2025年基層公共衛(wèi)生習(xí)題庫及參考答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共30分）1.國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目（2023年版）中，針對(duì)常住居民免費(fèi)提供的服務(wù)內(nèi)容共包含（）大類。A.12B.14C.16D.18答案：B（2023年版國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目調(diào)整為14大類，包括居民健康檔案管理、健康教育、預(yù)防接種等）2.老年人健康管理服務(wù)中，要求為（）歲及以上常住居民每年提供1次健康管理服務(wù)。A.55B.60C.65D.70答案：C（根據(jù)規(guī)范，65歲及以上老年人是重點(diǎn)管理對(duì)象）3.高血壓患者健康管理服務(wù)中，對(duì)血壓控制滿意（收縮壓<140mmHg且舒張壓<90mmHg）、無藥物不良反應(yīng)、無新發(fā)并發(fā)癥或原有并發(fā)癥無加重的患者，至少（）個(gè)月隨訪1次。A.1B.2C.3D.6答案：C（規(guī)范要求此類患者每3個(gè)月隨訪1次）4.肺結(jié)核患者健康管理服務(wù)中，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)接到上級(jí)專業(yè)機(jī)構(gòu)管理肺結(jié)核患者的通知單后，應(yīng)在（）個(gè)工作日內(nèi)訪視患者。A.1B.3C.5D.7答案：B（需在3個(gè)工作日內(nèi)完成首次訪視）5.0-6歲兒童健康管理中，新生兒家庭訪視應(yīng)在出院后（）天內(nèi)進(jìn)行。A.3B.5C.7D.14答案：A（新生兒出院后3天內(nèi)完成家庭訪視）6.孕產(chǎn)婦健康管理服務(wù)中，孕早期健康檢查應(yīng)在孕（）周前完成。A.6B.8C.12D.16答案：C（孕12周前需完成首次檢查）7.傳染病疫情報(bào)告中，發(fā)現(xiàn)甲類傳染病或乙類甲管傳染?。ㄈ缁魜y、肺炭疽），應(yīng)于（）小時(shí)內(nèi)通過網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。A.1B.2C.4D.6答案：B（甲類及乙類甲管傳染病需2小時(shí)內(nèi)報(bào)告）8.居民健康檔案的個(gè)人基本信息中，“血型”應(yīng)填寫（）。A.僅ABO血型B.僅Rh血型C.ABO血型+Rh血型（如已知）D.無需填寫答案：C（規(guī)范要求填寫ABO血型，如已知Rh血型需同時(shí)填寫）9.健康教育服務(wù)中，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院/社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心每年至少開展（）次公眾健康咨詢活動(dòng)。A.4B.6C.8D.12答案：B（每年至少6次咨詢活動(dòng)）10.嚴(yán)重精神障礙患者健康管理服務(wù)中，危險(xiǎn)性評(píng)估為3級(jí)的患者，應(yīng)（）。A.每1個(gè)月隨訪1次B.每2個(gè)月隨訪1次C.每3個(gè)月隨訪1次D.立即轉(zhuǎn)診答案：A（危險(xiǎn)性評(píng)估3級(jí)及以上需每月隨訪）11.預(yù)防接種服務(wù)中，乙肝疫苗的第1劑應(yīng)在新生兒出生后（）小時(shí)內(nèi)接種。A.6B.12C.24D.48答案：C（乙肝疫苗首劑需在24小時(shí)內(nèi)接種）12.衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)中，不屬于協(xié)管范圍的是（）。A.學(xué)校衛(wèi)生B.職業(yè)衛(wèi)生C.飲用水衛(wèi)生D.傳染病疫情答案：D（傳染病疫情報(bào)告屬于基本公共衛(wèi)生服務(wù)中的傳染病管理，非協(xié)管范圍）13.2型糖尿病患者健康管理中，空腹血糖控制目標(biāo)值一般為（）。A.<5.6mmol/LB.<6.1mmol/LC.<7.0mmol/LD.<8.0mmol/L答案：C（一般患者空腹血糖目標(biāo)為<7.0mmol/L）14.突發(fā)公共衛(wèi)生事件中，“肺鼠疫、肺炭疽在大、中城市發(fā)生并有擴(kuò)散趨勢(shì)”屬于（）級(jí)事件。A.特別重大（Ⅰ級(jí)）B.重大（Ⅱ級(jí)）C.較大（Ⅲ級(jí)）D.一般（Ⅳ級(jí)）答案：A（涉及大、中城市擴(kuò)散的肺鼠疫/肺炭疽為Ⅰ級(jí)事件）15.中醫(yī)藥健康管理服務(wù)中，65歲及以上老年人中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)應(yīng)每（）年進(jìn)行1次。A.1B.2C.3D.5答案：A（每年進(jìn)行1次體質(zhì)辨識(shí)）二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共30分，少選、錯(cuò)選均不得分）1.國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)的特點(diǎn)包括（）。A.政府主導(dǎo)，免費(fèi)提供B.面向全體居民C.強(qiáng)調(diào)預(yù)防為主D.注重連續(xù)性和綜合性答案：ABCD（均為基本公共衛(wèi)生服務(wù)的核心特點(diǎn)）2.高血壓患者健康管理的內(nèi)容包括（）。A.篩查建檔B.分類干預(yù)C.健康體檢D.藥物調(diào)整答案：ABC（基層機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)篩查、干預(yù)和體檢，藥物調(diào)整需轉(zhuǎn)診后由上級(jí)醫(yī)生決定）3.0-6歲兒童健康管理的重點(diǎn)包括（）。A.新生兒訪視B.生長發(fā)育評(píng)估C.視力篩查D.齲齒預(yù)防答案：ABCD（均為兒童健康管理的核心內(nèi)容）4.傳染病報(bào)告卡中需填寫的關(guān)鍵信息有（）。A.患者姓名、性別B.發(fā)病日期、診斷日期C.病例分類（疑似/臨床/實(shí)驗(yàn)室確診）D.聯(lián)系電話答案：ABCD（均為傳染病報(bào)告卡必填項(xiàng)）5.居民健康檔案的動(dòng)態(tài)管理要求包括（）。A.及時(shí)更新健康數(shù)據(jù)B.定期整理檔案C.保護(hù)居民隱私D.僅記錄患病信息答案：ABC（健康檔案需記錄全生命周期健康信息，非僅患病信息）6.孕產(chǎn)婦健康管理的服務(wù)內(nèi)容包括（）。A.孕早期健康檢查B.孕中期健康指導(dǎo)C.產(chǎn)后訪視D.產(chǎn)后42天健康檢查答案：ABCD（覆蓋孕早、中、晚期及產(chǎn)后階段）7.嚴(yán)重精神障礙患者的隨訪內(nèi)容包括（）。A.精神癥狀評(píng)估B.服藥依從性C.社會(huì)功能情況D.實(shí)驗(yàn)室檢查答案：ABC（基層隨訪以癥狀、用藥和社會(huì)功能為主，實(shí)驗(yàn)室檢查由上級(jí)機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)）8.健康教育的形式包括（）。A.健康講座B.宣傳資料發(fā)放C.微信公眾號(hào)推送D.個(gè)體化健康指導(dǎo)答案：ABCD（多種形式結(jié)合是健康教育的關(guān)鍵）9.衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管的巡查內(nèi)容包括（）。A.餐飲具集中消毒單位B.學(xué)校飲用水設(shè)施C.非法行醫(yī)點(diǎn)D.職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)答案：ABC（職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)屬于專業(yè)機(jī)構(gòu)，非協(xié)管巡查范圍）10.突發(fā)公共衛(wèi)生事件的報(bào)告內(nèi)容包括（）。A.事件發(fā)生時(shí)間、地點(diǎn)B.涉及人數(shù)、主要癥狀C.已采取的措施D.事件可能的原因答案：ABCD（需完整報(bào)告事件基本信息、進(jìn)展和處置情況）三、判斷題（每題2分，共20分，正確打√，錯(cuò)誤打×）1.居民健康檔案中的“健康體檢表”僅用于65歲及以上老年人。（）答案：×（高血壓、糖尿病患者等重點(diǎn)人群也需填寫健康體檢表）2.發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核患者后，基層機(jī)構(gòu)應(yīng)負(fù)責(zé)全程督導(dǎo)其服藥。（）答案：√（基層機(jī)構(gòu)承擔(dān)肺結(jié)核患者的服藥督導(dǎo)任務(wù)）3.預(yù)防接種前，只需核對(duì)疫苗種類，無需檢查疫苗外觀。（）答案：×（需檢查疫苗外觀、有效期等）4.0-6歲兒童健康管理中，1歲以內(nèi)嬰兒需進(jìn)行4次健康檢查。（）答案：√（分別在3、6、8、12月齡）5.孕產(chǎn)婦健康管理中，孕28周后需每2周檢查1次。（）答案：√（孕28-36周每2周1次，36周后每周1次）6.傳染病疫情報(bào)告中，同一患者同時(shí)患兩種傳染病時(shí)，需填寫兩張報(bào)告卡。（）答案：√（每種傳染病單獨(dú)報(bào)告）7.嚴(yán)重精神障礙患者的危險(xiǎn)性評(píng)估共分5級(jí)，其中5級(jí)為最嚴(yán)重。（）答案：√（1-5級(jí)，5級(jí)為持械攻擊他人）8.健康教育服務(wù)中，村衛(wèi)生室每年至少開展4次健康講座。（）答案：×（村衛(wèi)生室每年至少6次健康講座）9.衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管員發(fā)現(xiàn)非法行醫(yī)線索時(shí)，應(yīng)立即自行處置。（）答案：×（需及時(shí)報(bào)告衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)，不得自行處置）10.突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急響應(yīng)中，Ⅰ級(jí)響應(yīng)由國務(wù)院啟動(dòng)。（）答案：√（Ⅰ級(jí)響應(yīng)為最高級(jí)別，由國務(wù)院或其授權(quán)部門啟動(dòng)）四、簡答題（每題6分，共30分）1.簡述國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)的基本原則。答案：①公益性和公平性：政府主導(dǎo)，免費(fèi)向全體居民提供；②預(yù)防為主：以健康促進(jìn)和疾病預(yù)防為核心；③可及性：依托基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，貼近居民需求；④綜合連續(xù)：覆蓋全生命周期，注重服務(wù)銜接；⑤居民參與：鼓勵(lì)居民主動(dòng)參與健康管理。2.高血壓患者隨訪服務(wù)的主要內(nèi)容包括哪些？答案：①測(cè)量血壓并評(píng)估控制情況；②詢問患者癥狀、用藥情況及不良反應(yīng)；③評(píng)估生活方式（如飲食、運(yùn)動(dòng)、吸煙飲酒）；④對(duì)控制滿意者進(jìn)行健康指導(dǎo)，對(duì)控制不滿意者建議轉(zhuǎn)診并2周內(nèi)隨訪；⑤記錄隨訪信息并更新健康檔案。3.簡述新生兒家庭訪視的重點(diǎn)內(nèi)容。答案：①觀察新生兒一般情況（精神、呼吸、皮膚等）；②測(cè)量體溫、體重；③檢查臍帶殘端有無滲血、感染；④檢查皮膚、五官、四肢、生殖器等有無異常；⑤指導(dǎo)喂養(yǎng)、保暖、護(hù)理及疾病預(yù)防知識(shí)；⑥記錄訪視情況，若發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)轉(zhuǎn)診。4.傳染病疫情報(bào)告的“五早”原則是什么？答案：早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早診斷、早治療。其中“早發(fā)現(xiàn)”是基礎(chǔ)（通過日常診療、主動(dòng)監(jiān)測(cè)等發(fā)現(xiàn)病例）；“早報(bào)告”是關(guān)鍵（按規(guī)定時(shí)限和程序上報(bào)）；“早隔離”是阻斷傳播的核心（對(duì)患者、密切接觸者采取隔離措施）；“早診斷”和“早治療”是控制病情、減少危害的保障。5.突發(fā)公共衛(wèi)生事件的分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)（根據(jù)《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》）。答案：①特別重大（Ⅰ級(jí)）：涉及多個(gè)省份，造成或可能造成特別重大公共衛(wèi)生影響（如肺鼠疫/肺炭疽大范圍擴(kuò)散、群體性不明原因疾病跨省傳播等）；②重大（Ⅱ級(jí)）：涉及省域內(nèi)多個(gè)市，造成或可能造成重大公共衛(wèi)生影響（如單個(gè)市發(fā)生肺鼠疫流行）；③較大（Ⅲ級(jí)）：涉及市域內(nèi)多個(gè)縣，造成或可能造成較大公共衛(wèi)生影響（如縣級(jí)行政區(qū)域內(nèi)發(fā)生群體性不明原因疾?。?；④一般（Ⅳ級(jí)）：涉及縣域內(nèi)，造成或可能造成一般公共衛(wèi)生影響（如鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(jí)食物中毒事件）。五、案例分析題（共30分）案例1（10分）：某社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在對(duì)轄區(qū)65歲以上老年人進(jìn)行健康體檢時(shí)，發(fā)現(xiàn)72歲的張奶奶（既往無高血壓病史）空腹血糖7.8mmol/L，血壓150/95mmHg，BMI28.5kg/m2，平時(shí)喜食腌制食品，很少運(yùn)動(dòng)。問題：（1）張奶奶需警惕哪些慢性病風(fēng)險(xiǎn)？（2）作為基層醫(yī)生，應(yīng)如何對(duì)其進(jìn)行健康管理？答案：（1）風(fēng)險(xiǎn)：2型糖尿?。崭寡恰?.0mmol/L）、高血壓（血壓≥140/90mmHg）、肥胖（BMI≥28為肥胖）。（2）管理措施：①完善檢查：建議復(fù)查空腹血糖、餐后2小時(shí)血糖及糖化血紅蛋白，明確是否為糖尿??；②納入管理：若確診高血壓/糖尿病，建立專項(xiàng)健康檔案，定期隨訪（高血壓每3個(gè)月、糖尿病每3個(gè)月）；③生活方式干預(yù)：指導(dǎo)低鹽飲食（每日鹽<5g）、控制腌制食品攝入，建議每周150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)（如快走），目標(biāo)BMI<24；④健康教育：發(fā)放飲食運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)手冊(cè)，講解慢性病危害及控制方法；⑤轉(zhuǎn)診建議：若血糖/血壓持續(xù)不達(dá)標(biāo)，轉(zhuǎn)診至上級(jí)醫(yī)院調(diào)整治療方案，2周內(nèi)隨訪轉(zhuǎn)診結(jié)果。案例2（10分）：某村衛(wèi)生室接到縣疾控中心通知，轄區(qū)內(nèi)一名返鄉(xiāng)務(wù)工人員確診為新冠病毒感染（輕型）。問題：（1）村醫(yī)應(yīng)在多長時(shí)間內(nèi)完成隨訪？需重點(diǎn)詢問哪些內(nèi)容？（2）若該患者拒絕居家隔離，村醫(yī)應(yīng)如何處理？答案：（1）隨訪時(shí)限：接到通知后24小時(shí)內(nèi)完成首次隨訪（根據(jù)當(dāng)前新冠防控方案）。重點(diǎn)詢問：①發(fā)病時(shí)間、癥狀（發(fā)熱、咳嗽等）及進(jìn)展；②密切接觸者信息（同住人員、近期接觸者）；③目前居住環(huán)境（是否獨(dú)居、通風(fēng)情況）；④用藥情況及不良反應(yīng)；⑤心理狀態(tài)（是否焦慮）。（2）處理措施：①耐心解釋隔離的必要性（保護(hù)家人及社區(qū)）；②聯(lián)系村委會(huì)協(xié)助溝通；③若仍拒絕，立即報(bào)告鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及當(dāng)?shù)匾咔榉揽刂笓]部，由相關(guān)部門依法采取隔離措施；④記錄溝通情況并留存證據(jù)。案例3（10分）：某社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在核查兒童預(yù)防接種檔案時(shí)，發(fā)現(xiàn)3歲兒童小李（出生日期2020年5月）的接種記錄顯示：乙肝疫苗（0、1、6月齡）已接種，卡介苗（出生時(shí)）已接種，脊灰疫苗（2、3、4月齡）接種了3劑，百白破疫苗（3、4、5月齡）接種了3劑，麻風(fēng)疫苗（8月齡）未接種，乙腦