外科題庫及答案解析

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.腹部手術(shù)后最常見的并發(fā)癥是（）A.切口感染B.肺部感染C.尿路感染D.深靜脈血栓答案：A2.開放性骨折現(xiàn)場止血宜首選（）A.上止血帶B.局部壓迫包扎C.指壓出血血管D.結(jié)扎出血血管答案：B3.甲狀腺次全切除術(shù)后，出現(xiàn)聲音嘶啞，可能是損傷了（）A.喉上神經(jīng)B.喉返神經(jīng)C.甲狀旁腺D.氣管答案：B4.乳腺癌最常見的轉(zhuǎn)移途徑是（）A.血行轉(zhuǎn)移B.淋巴轉(zhuǎn)移C.種植轉(zhuǎn)移D.直接蔓延答案：B5.診斷急性闌尾炎最重要的體征是（）A.右下腹固定壓痛B.惡心、嘔吐C.體溫升高D.腹肌緊張答案：A6.胃潰瘍的好發(fā)部位是（）A.胃大彎B.胃小彎C.胃竇D.胃底答案：B7.腎損傷最常見的癥狀是（）A.血尿B.疼痛C.休克D.發(fā)熱答案：A8.骨折的專有體征是（）A.疼痛B.腫脹C.畸形D.功能障礙答案：C9.血栓閉塞性脈管炎的主要病變部位是（）A.四肢大血管B.下肢中小動(dòng)靜脈C.上肢中小動(dòng)靜脈D.肺動(dòng)脈答案：B10.顱內(nèi)壓增高的典型表現(xiàn)是（）A.頭痛、嘔吐、視神經(jīng)乳頭水腫B.頭痛、抽搐、意識障礙C.嘔吐、發(fā)熱、血壓升高D.頭痛、視力下降、肢體癱瘓答案：A二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.下列屬于外科感染特點(diǎn)的有（）A.多為混合感染B.局部癥狀明顯C.常需手術(shù)治療D.可分為特異性和非特異性感染E.預(yù)后一般較差答案：ABCD2.燒傷現(xiàn)場急救措施正確的有（）A.迅速脫離熱源B.創(chuàng)面涂抹甲紫C.鎮(zhèn)靜止痛D.保持呼吸道通暢E.大面積燒傷早期應(yīng)大量飲水答案：ACD3.甲狀腺大部切除術(shù)后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有（）A.呼吸困難和窒息B.喉返神經(jīng)損傷C.喉上神經(jīng)損傷D.手足抽搐E.甲狀腺危象答案：ABCDE4.急性腸梗阻的臨床表現(xiàn)有（）A.腹痛B.嘔吐C.腹脹D.停止排氣排便E.發(fā)熱答案：ABCD5.引起門靜脈高壓癥的病因有（）A.肝炎后肝硬化B.血吸蟲病肝硬化C.肝外門靜脈血栓形成D.先天性門靜脈狹窄E.肝靜脈阻塞綜合征答案：ABCDE6.膀胱結(jié)石的典型癥狀有（）A.排尿困難B.血尿C.尿頻D.尿急E.排尿突然中斷答案：AE7.骨折的治療原則包括（）A.復(fù)位B.固定C.功能鍛煉D.抗感染E.止痛答案：ABC8.下列屬于骨折晚期并發(fā)癥的有（）A.墜積性肺炎B.壓瘡C.下肢深靜脈血栓形成D.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎E.骨化性肌炎答案：ABCDE9.顱內(nèi)壓增高的處理措施包括（）A.床頭抬高15°-30°B.限制液體入量C.應(yīng)用脫水劑D.保持呼吸道通暢E.冬眠低溫療法答案：ABCDE10.下列屬于腦疝的類型有（）A.小腦幕切跡疝B.枕骨大孔疝C.大腦鐮下疝D(zhuǎn).蝶骨嵴疝E.小腦扁桃體疝答案：ABC三、判斷題（每題2分，共10題）1.外科感染一般是指需要手術(shù)治療的感染性疾病和發(fā)生在創(chuàng)傷、手術(shù)、器械檢查或有創(chuàng)性檢查、治療后的感染。（√）2.破傷風(fēng)患者的典型癥狀是在肌緊張性收縮的基礎(chǔ)上，陣發(fā)性強(qiáng)烈痙攣。（√）3.甲狀腺腺瘤是最常見的甲狀腺良性腫瘤。（√）4.急性乳腺炎主要發(fā)生于產(chǎn)后哺乳期的初產(chǎn)婦。（√）5.胃潰瘍穿孔最常發(fā)生于胃小彎。（√）6.急性膽囊炎的主要病因是膽囊管梗阻和細(xì)菌感染。（√）7.腎損傷患者絕對臥床休息2-4周，待病情穩(wěn)定、血尿消失后才允許患者離床活動(dòng)。（√）8.骨折愈合過程中，原始骨痂形成期一般需4-8周。（√）9.頸椎病最常見的類型是神經(jīng)根型頸椎病。（√）10.顱內(nèi)壓持續(xù)超過2.0kPa（200mmH?O）時(shí)稱為顱內(nèi)壓增高。（√）四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述外科手術(shù)切口的分類。答案：分為三類：清潔切口，指縫合的無菌切口；清潔-污染切口，指手術(shù)時(shí)可能有污染的縫合切口；污染切口，指鄰近感染區(qū)或組織直接暴露于污染或感染物的切口。2.簡述骨折的急救原則。答案：包括搶救休克，注意保暖、保持呼吸道通暢等；包扎傷口，用清潔布類包扎，有大出血可用止血帶；妥善固定，就地取材固定骨折部位；迅速轉(zhuǎn)運(yùn)，送往醫(yī)院進(jìn)一步診治。3.簡述急性闌尾炎的非手術(shù)治療適應(yīng)證。答案：適用于單純性闌尾炎及急性闌尾炎的早期階段，癥狀較輕，或伴有其他嚴(yán)重器質(zhì)性疾病而有手術(shù)禁忌證者。主要措施為禁食、補(bǔ)液、應(yīng)用抗生素等。4.簡述甲狀腺危象的臨床表現(xiàn)及處理原則。答案：臨床表現(xiàn)為高熱（＞39℃）、脈快（＞120次/分），同時(shí)合并神經(jīng)、循環(huán)及消化系統(tǒng)嚴(yán)重功能紊亂。處理原則：降低周圍組織對腎上腺素的反應(yīng)；降低血液中甲狀腺素水平；減輕組織缺氧；應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑、降溫、靜脈輸入大量葡萄糖溶液等。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論如何預(yù)防術(shù)后切口感染。答案：術(shù)前改善患者營養(yǎng)狀況、控制基礎(chǔ)疾?。恍g(shù)中嚴(yán)格無菌操作、徹底止血、避免切口滲血積液；合理使用抗生素；術(shù)后保持切口清潔、加強(qiáng)營養(yǎng)支持，密切觀察切口情況，及時(shí)處理異常。2.討論腸梗阻患者非手術(shù)治療期間的護(hù)理要點(diǎn)。答案：需禁食禁水、胃腸減壓，觀察生命體征、腹痛腹脹及嘔吐情況，記錄出入量，糾正水、電解質(zhì)及酸堿平衡失調(diào)，合理應(yīng)用抗生素，做好基礎(chǔ)護(hù)理，安慰患者緩解焦慮。3.討論如何對乳腺癌患者進(jìn)行術(shù)后康復(fù)指導(dǎo)。答案：告知患者術(shù)后循序漸進(jìn)進(jìn)行功能鍛煉，如術(shù)后24小時(shí)內(nèi)活動(dòng)手指、腕部，逐步過渡到肩部活動(dòng)；保持傷口清潔干燥，避免患側(cè)上肢受壓、負(fù)重；定期復(fù)查，根據(jù)情況進(jìn)行后續(xù)治