2025年健康管理師之健康管理師三級通關(guān)提分題庫及完整答案一、單項選擇題（每題1分，共30題）1.關(guān)于健康管理的基本策略，下列表述錯誤的是（）A.生活方式管理以個體為中心，強調(diào)個體的健康責(zé)任和作用B.需求管理的目標(biāo)是減少昂貴的、臨床非必需的醫(yī)療服務(wù)利用C.疾病管理關(guān)注個體或群體連續(xù)性的健康狀況與生活質(zhì)量D.災(zāi)難性病傷管理僅針對腫瘤、腎衰竭等花費巨大的疾病答案：D解析：災(zāi)難性病傷管理不僅針對高花費疾病，還包括對患者及其家屬的心理支持、康復(fù)指導(dǎo)等綜合服務(wù)，目標(biāo)是降低治療成本并改善結(jié)局。2.下列哪項不屬于高血壓的不可改變危險因素（）A.年齡B.高鹽飲食C.遺傳因素D.性別（男性）答案：B解析：高鹽飲食屬于可改變的行為危險因素，年齡、遺傳、性別為不可改變因素。3.流行病學(xué)中“比值比（OR）”常用于（）A.隊列研究B.病例對照研究C.現(xiàn)況調(diào)查D.實驗性研究答案：B解析：OR是病例對照研究中衡量暴露與疾病關(guān)聯(lián)強度的指標(biāo)，隊列研究常用相對危險度（RR）。4.中國居民平衡膳食寶塔（2022）中，谷薯類食物的推薦攝入量為（）A.200300gB.250400gC.300500gD.150250g答案：B解析：最新膳食指南建議谷薯類每日攝入250400g，其中全谷物和雜豆50150g，薯類50100g。5.身體活動強度的代謝當(dāng)量（METs）中，1MET相當(dāng)于（）A.安靜狀態(tài)下耗氧量3.5ml/(kg·min)B.中等強度活動耗氧量5ml/(kg·min)C.高強度活動耗氧量7ml/(kg·min)D.睡眠狀態(tài)下耗氧量2ml/(kg·min)答案：A解析：1MET定義為安靜坐位時的能量消耗，約3.5mlO?/(kg·min)，是計算身體活動能量消耗的基準(zhǔn)。6.關(guān)于抑郁發(fā)作的核心癥狀，正確的是（）A.思維遲緩、意志活動減退、自責(zé)自罪B.情緒低落、興趣減退、快感缺失C.睡眠障礙、食欲減退、體重下降D.焦慮、易激惹、注意力不集中答案：B解析：抑郁發(fā)作的核心癥狀為情緒低落（持續(xù)2周以上）、興趣減退、快感缺失，其他為伴隨癥狀。7.中醫(yī)“治未病”思想中，“既病防變”的核心是（）A.早期診斷，防止疾病傳變B.調(diào)攝精神，增強體質(zhì)C.飲食有節(jié)，起居有常D.藥物預(yù)防，人工免疫答案：A解析：“治未病”包括未病先防、既病防變、瘥后防復(fù)。既病防變指早期治療，防止疾病發(fā)展或傳變至其他臟腑。8.健康信息收集過程中，下列哪項屬于“不合邏輯信息”（）A.某女性身高165cm，體重55kg（BMI=20.2）B.某男性自述每日飲酒500ml（酒精量約140g）C.某患者空腹血糖7.2mmol/L，糖化血紅蛋白5.5%D.某老人填寫出生日期為“2000年5月”（實際年齡85歲）答案：C解析：空腹血糖≥7.0mmol/L已達(dá)糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)（需重復(fù)確認(rèn)），但糖化血紅蛋白正常（<6.5%），二者存在矛盾，可能為測量誤差或信息錯誤。9.健康管理倫理的“有利原則”要求（）A.尊重服務(wù)對象的知情同意權(quán)B.在風(fēng)險/獲益評估中選擇最優(yōu)方案C.對服務(wù)對象的個人信息嚴(yán)格保密D.公平分配健康管理資源答案：B解析：有利原則指以服務(wù)對象利益為核心，權(quán)衡干預(yù)措施的風(fēng)險與收益，選擇最有利于其健康的方案。10.關(guān)于健康保險中的“免賠額”，表述正確的是（）A.保險公司承擔(dān)的最高賠付金額B.被保險人需自行承擔(dān)的費用額度C.超出部分由保險公司100%賠付D.僅適用于重大疾病保險答案：B解析：免賠額是保險合同中約定的，被保險人需先自行承擔(dān)的費用，超過部分按比例賠付，常見于醫(yī)療險。11.下列哪項不屬于健康管理服務(wù)的“需求評估”內(nèi)容（）A.服務(wù)對象的健康危險因素B.當(dāng)?shù)亟】蒂Y源的可及性C.服務(wù)機構(gòu)的盈利目標(biāo)D.服務(wù)對象的健康素養(yǎng)水平答案：C解析：需求評估需關(guān)注服務(wù)對象的健康需求、資源可及性、健康素養(yǎng)等，盈利目標(biāo)屬于機構(gòu)運營目標(biāo)，非需求評估內(nèi)容。12.糖尿病患者的自我血糖監(jiān)測頻率，建議餐后2小時血糖監(jiān)測適用于（）A.血糖控制良好的患者（每周12次）B.調(diào)整治療方案或血糖波動大時C.僅用于診斷階段D.所有患者每日必須監(jiān)測答案：B解析：血糖控制穩(wěn)定者可每周監(jiān)測24次空腹或餐后血糖；調(diào)整藥物、出現(xiàn)低血糖或血糖波動大時，需增加餐后2小時監(jiān)測頻率。13.關(guān)于社區(qū)高血壓管理的“分級隨訪”，3級高血壓患者（血壓≥180/110mmHg）的隨訪頻率應(yīng)為（）A.每2周至少1次B.每月至少1次C.每季度至少1次D.每半年至少1次答案：A解析：3級高血壓或伴有靶器官損害、臨床并發(fā)癥者需強化管理，隨訪頻率為每2周1次，直至血壓達(dá)標(biāo)。14.人體必需脂肪酸包括（）A.油酸和亞油酸B.亞油酸和α亞麻酸C.棕櫚酸和硬脂酸D.花生四烯酸和DHA答案：B解析：人體無法自行合成，必須從食物中攝取的脂肪酸為亞油酸（n6系）和α亞麻酸（n3系）。15.身體活動指導(dǎo)中，“中等強度”的主觀感受是（）A.呼吸急促，無法連續(xù)說話B.微微出汗，能輕松說話C.心跳明顯加快，可斷續(xù)說話D.無出汗，呼吸無變化答案：C解析：中等強度活動時，心率約為最大心率（220年齡）的60%70%，主觀感受為心跳加快、微微出汗，能說但不能唱。16.下列哪項屬于心理健康的“社會適應(yīng)良好”標(biāo)準(zhǔn)（）A.能適度表達(dá)和控制情緒B.具有自知之明，了解自己的優(yōu)缺點C.能與他人建立和諧的人際關(guān)系D.智力正常，能應(yīng)對日常生活答案：C解析：社會適應(yīng)良好指個體能夠適應(yīng)社會環(huán)境的變化，與他人、社會保持協(xié)調(diào)，包括良好的人際關(guān)系。17.中醫(yī)體質(zhì)辨識中，“氣虛質(zhì)”的典型表現(xiàn)是（）A.手足心熱，口燥咽干B.畏寒怕冷，四肢不溫C.氣短懶言，容易疲乏D.面垢油光，易生痤瘡答案：C解析：氣虛質(zhì)以元氣不足、臟腑功能減退為特征，表現(xiàn)為氣短、乏力、自汗、易感冒等。18.健康信息錄入時，為避免錯誤需進(jìn)行的“雙份錄入”是指（）A.同一人錄入兩次并核對B.兩人分別錄入并核對差異C.錄入后用軟件自動校驗D.錄入紙質(zhì)版和電子版兩份答案：B解析：雙份錄入指由兩名錄入員獨立錄入同一數(shù)據(jù)，通過軟件比對不一致處，確保錄入準(zhǔn)確性。19.健康管理服務(wù)中，“契約式服務(wù)”的核心是（）A.明確服務(wù)內(nèi)容、責(zé)任和費用B.提供免費健康咨詢C.贈送健康檢測設(shè)備D.承諾治愈某種疾病答案：A解析：契約式服務(wù)通過合同形式約定雙方權(quán)利義務(wù)，包括服務(wù)項目、頻次、費用、預(yù)期目標(biāo)等，保障雙方權(quán)益。20.根據(jù)《中華人民共和國基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進(jìn)法》，國家建立的健康管理制度不包括（）A.健康影響評估制度B.全民健身公共服務(wù)體系C.藥品價格壟斷制度D.慢性非傳染性疾病防控體系答案：C解析：該法明確國家建立健康影響評估、全民健身、慢性病防控等制度，禁止藥品價格壟斷。21.關(guān)于肥胖的干預(yù)原則，錯誤的是（）A.長期堅持，不可急于求成B.同時關(guān)注體重和體脂率變化C.兒童肥胖以藥物治療為主D.需結(jié)合飲食、運動和行為干預(yù)答案：C解析：兒童肥胖干預(yù)以生活方式調(diào)整為核心，藥物和手術(shù)僅用于重度肥胖且合并嚴(yán)重并發(fā)癥者。22.下列哪項屬于“人際傳播”的特點（）A.傳播范圍廣，速度快B.信息反饋及時，互動性強C.信息標(biāo)準(zhǔn)化，重復(fù)性高D.受傳者選擇性大答案：B解析：人際傳播（如面對面咨詢）具有直接性、互動性強、反饋及時的特點，其他為大眾傳播特點。23.冠心病患者的運動禁忌證不包括（）A.靜息心率>100次/分B.未控制的嚴(yán)重高血壓（>180/110mmHg）C.近期發(fā)生過心肌梗死（2周內(nèi)）D.穩(wěn)定型心絞痛（規(guī)律用藥時）答案：D解析：穩(wěn)定型心絞痛在藥物控制下可進(jìn)行低至中等強度運動，其他選項為運動禁忌。24.關(guān)于健康風(fēng)險評估（HRA）的應(yīng)用，錯誤的是（）A.預(yù)測個體未來患某種疾病的概率B.為健康管理方案提供依據(jù)C.完全替代臨床診斷D.幫助個體理解自身健康風(fēng)險答案：C解析：HRA是風(fēng)險評估工具，不能替代臨床診斷，需結(jié)合醫(yī)學(xué)檢查。25.兒童生長發(fā)育的“關(guān)鍵期”指（）A.01歲B.36歲C.特定能力發(fā)展的最佳時期D.青春期快速生長期答案：C解析：關(guān)鍵期指個體發(fā)展過程中某些能力或行為獲得的最佳時期，錯過后難以彌補，如語言學(xué)習(xí)關(guān)鍵期在24歲。26.下列哪項屬于“可改變的健康危險因素”（）A.年齡B.遺傳家族史C.高血壓病史D.種族答案：C解析：高血壓病史可通過干預(yù)（如藥物、生活方式）控制，其他為不可改變因素。27.健康管理師在進(jìn)行健康指導(dǎo)時，應(yīng)遵循的“個體化原則”是指（）A.對所有服務(wù)對象使用相同指導(dǎo)方案B.根據(jù)性別、年齡、健康狀況制定方案C.僅關(guān)注疾病治療，忽略生活方式D.強制要求服務(wù)對象完全服從指導(dǎo)答案：B解析：個體化原則要求結(jié)合服務(wù)對象的具體情況（如年齡、健康風(fēng)險、生活習(xí)慣）制定個性化方案。28.關(guān)于“健康檔案”的保管期限，下列說法正確的是（）A.個人健康檔案需永久保存B.社區(qū)健康檔案保存10年即可C.住院檔案保存30年D.門診檔案保存5年答案：A解析：個人健康檔案屬于終身健康記錄，需永久保存；機構(gòu)保存的檔案根據(jù)類型不同，住院檔案保存30年，門診檔案保存15年。29.下列哪項屬于“健康促進(jìn)”的核心策略（）A.疾病治療B.政策倡導(dǎo)C.個體健康教育D.醫(yī)療資源分配答案：B解析：健康促進(jìn)的核心是社會動員和政策倡導(dǎo)，通過創(chuàng)造支持性環(huán)境促進(jìn)健康行為。30.關(guān)于“吸煙干預(yù)”的“5A模型”，不包括（）A.詢問（Ask）B.評估（Assess）C.安排（Arrange）D.保證（Assure）答案：D解析：5A模型包括詢問（Ask）、建議（Advise）、評估（Assess）、幫助（Assist）、安排隨訪（Arrange）。二、多項選擇題（每題2分，共10題）1.健康管理的基本步驟包括（）A.收集健康信息B.進(jìn)行健康風(fēng)險評估C.制定健康管理計劃D.實施健康干預(yù)E.效果評估與調(diào)整答案：ABCDE解析：健康管理的基本流程為信息收集→風(fēng)險評估→計劃制定→干預(yù)實施→效果評估與動態(tài)調(diào)整。2.高血壓的非藥物干預(yù)措施包括（）A.減少鈉鹽攝入（<5g/日）B.規(guī)律有氧運動（每周57次，每次30分鐘）C.限制飲酒（男性<25g酒精/日，女性<15g）D.減輕體重（BMI<24kg/m2）E.每日補充鉀鹽（4.7g/日）答案：ABCDE解析：所有選項均為高血壓非藥物干預(yù)的核心措施，需綜合實施。3.糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)（靜脈血漿葡萄糖）包括（）A.空腹血糖≥7.0mmol/L（至少8小時未進(jìn)食）B.隨機血糖≥11.1mmol/L（伴典型糖尿病癥狀）C.口服葡萄糖耐量試驗（OGTT）2小時血糖≥11.1mmol/LD.糖化血紅蛋白（HbA1c）≥6.5%E.餐后1小時血糖≥10.0mmol/L答案：ABCD解析：糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)為空腹≥7.0、隨機或OGTT2h≥11.1、HbA1c≥6.5%（需重復(fù)確認(rèn)），餐后1小時血糖不用于診斷。4.營養(yǎng)調(diào)查的內(nèi)容包括（）A.膳食調(diào)查B.體格檢查C.實驗室檢測D.生活方式調(diào)查E.心理狀態(tài)評估答案：ABC解析：營養(yǎng)調(diào)查主要包括膳食攝入（膳食調(diào)查）、身體形態(tài)和機能（體格檢查）、生化指標(biāo)（實驗室檢測）三部分。5.身體活動指導(dǎo)的原則包括（）A.動則有益，貴在堅持B.強度適宜，循序漸進(jìn)C.形式多樣，興趣優(yōu)先D.針對個體，個性化設(shè)計E.避免運動，防止受傷答案：ABCD解析：身體活動指導(dǎo)應(yīng)鼓勵規(guī)律運動，而非避免運動，其他選項均為基本原則。6.心理咨詢的基本技術(shù)包括（）A.傾聽技術(shù)B.共情技術(shù)C.提問技術(shù)D.指導(dǎo)技術(shù)E.批判技術(shù)答案：ABCD解析：心理咨詢強調(diào)支持性，批判技術(shù)可能破壞信任關(guān)系，不屬于基本技術(shù)。7.中醫(yī)養(yǎng)生的主要方法有（）A.情志調(diào)攝B.飲食調(diào)養(yǎng)C.起居有常D.經(jīng)絡(luò)保健E.藥物峻補答案：ABCD解析：中醫(yī)養(yǎng)生主張“調(diào)和陰陽”，反對峻補，強調(diào)適度調(diào)養(yǎng)。8.健康檔案的內(nèi)容包括（）A.個人基本信息B.健康體檢記錄C.疾病診療記錄D.健康干預(yù)記錄E.家族遺傳病史答案：ABCDE解析：健康檔案涵蓋個人基本信息、健康檢查、疾病治療、干預(yù)措施及家族史等全面信息。9.醫(yī)學(xué)倫理的基本原則包括（）A.尊重原則B.不傷害原則C.有利原則D.公正原則E.自主原則答案：ABCD解析：醫(yī)學(xué)倫理四原則為尊重、不傷害、有利、公正，自主原則屬于尊重原則的子項。10.健康管理服務(wù)營銷的策略包括（）A.產(chǎn)品策略（明確服務(wù)內(nèi)容與特色）B.價格策略（合理定價，考慮成本與需求）C.渠道策略（選擇線上線下推廣方式）D.促銷策略（活動宣傳、口碑營銷）E.競爭策略（貶低同行，突出自身優(yōu)勢）答案：ABCD解析：營銷應(yīng)遵守倫理，貶低同行屬于不正當(dāng)競爭，排除E。三、案例分析題（共2題，每題20分）案例1：患者張某，男，55歲，身高170cm，體重85kg（BMI=29.4），公務(wù)員，日常久坐辦公，無規(guī)律運動習(xí)慣。體檢結(jié)果：血壓155/95mmHg（非同日3次測量），空腹血糖6.8mmol/L，甘油三酯2.8mmol/L（正常<1.7），總膽固醇5.9mmol/L（正常<5.2），低密度脂蛋白3.8mmol/L（正常<3.4），高密度脂蛋白0.9mmol/L（正常>1.0）。吸煙史20年，每日1包；飲酒史15年，每周34次，每次飲白酒約150ml（酒精量約45g）。父親60歲因“心肌梗死”去世，母親患2型糖尿病。問題：1.請列出張某的主要健康危險因素（6分）。2.針對張某的情況，制定個性化健康管理計劃（8分）。3.如何評估健康管理計劃的效果（6分）。答案：1.主要健康危險因素：①不可改變因素：年齡（55歲）、家族史（父親心梗、母親糖尿病）。②可改變因素：肥胖（BMI=29.4，超重）、高血壓（155/95mmHg）、糖調(diào)節(jié)受損（空腹血糖6.8mmol/L）、血脂異常（高甘油三酯、高膽固醇、低HDLC）、久坐少動、吸煙（每日1包）、過量飲酒（每周酒精攝入>300g）。2.個性化健康管理計劃：①生活方式干預(yù)：飲食：低鹽（<5g/日）、低油（2530g/日）、低糖，增加全谷物（占主食1/3）、新鮮蔬菜（500g/日）、水果（200350g/日），限制紅肉（<50g/日），增加魚類（2次/周）。運動：每周57天中等強度有氧運動（如快走、游泳），每次3040分鐘（心率=170年齡=115次/分左右），結(jié)合抗阻訓(xùn)練（如啞鈴）23次/周。戒煙：采用5A模型（詢問、建議、評估、幫助、隨訪），推薦尼古丁替代療法或藥物（如伐尼克蘭），設(shè)定戒煙日期，建立支持系統(tǒng)。限酒：逐步減少至男性酒精<25g/日（白酒<50ml），最終目標(biāo)戒酒。②健康監(jiān)測：每周測量體重（目標(biāo)BMI<24）、血壓（目標(biāo)<140/90mmHg）；每月檢測空腹血糖（目標(biāo)<6.1mmol/L）、血脂（目標(biāo)TG<1.7，LDLC<3.4）。每半年進(jìn)行頸動脈超聲（篩查動脈粥樣硬化）、心電圖檢查。③醫(yī)療干預(yù)：若3個月生活方式干預(yù)后血壓仍≥140/90mmHg，啟動降壓藥（如ACEI/ARB類）；若空腹血糖≥7.0mmol/L，考慮降糖藥（如二甲雙胍）；血脂異常可加用他汀類藥物（如阿托伐他?。?。3.效果評估：①短期（3個月）：評估體重、血壓、血糖、血脂是否達(dá)標(biāo)；吸煙量是否減少（目標(biāo)戒斷）；運動依從性（每周運動天數(shù)）。②中期（612個月）：評估心血管風(fēng)險等級是否降低（如通過ASCVD風(fēng)險評估工具）；是否出現(xiàn)新發(fā)代謝異常（如糖尿病）。③長期（13年）：評估主要不良心血管事件（心梗、腦梗）發(fā)生率；生活質(zhì)量評分（如SF36量表）是否提高。案例2：某社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心計劃開展“老年人跌倒預(yù)防”健康管理項目。已知該社區(qū)65歲以上老年人420人，近1年發(fā)生跌倒事件28例（其中3例骨折，1例顱內(nèi)出血）。問題：1.分析該社區(qū)老年人跌倒的主要危險