高級(jí)健康管理師考試試題與答案一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共20題）1.關(guān)于健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估（HRA）的核心步驟，正確的順序是：A.收集健康信息→分析風(fēng)險(xiǎn)因素→制定干預(yù)計(jì)劃→效果評(píng)價(jià)B.分析風(fēng)險(xiǎn)因素→收集健康信息→制定干預(yù)計(jì)劃→效果評(píng)價(jià)C.收集健康信息→制定干預(yù)計(jì)劃→分析風(fēng)險(xiǎn)因素→效果評(píng)價(jià)D.制定干預(yù)計(jì)劃→收集健康信息→分析風(fēng)險(xiǎn)因素→效果評(píng)價(jià)答案：A解析：健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的核心流程為：首先通過問卷、體檢等方式收集個(gè)體健康信息（如生理指標(biāo)、生活方式、疾病史）；其次分析這些信息中與疾病相關(guān)的風(fēng)險(xiǎn)因素（如高血壓、吸煙）；然后基于風(fēng)險(xiǎn)制定個(gè)性化干預(yù)計(jì)劃；最后通過隨訪評(píng)估干預(yù)效果。2.某成年男性身高175cm，體重85kg，其BMI（身體質(zhì)量指數(shù)）為：A.24.2B.27.8C.30.1D.32.4答案：B解析：BMI=體重（kg）/身高（m）2=85/(1.75)2≈85/3.06≈27.8，屬于超重（24≤BMI＜28）。3.高血壓患者健康管理中，屬于“不可改變危險(xiǎn)因素”的是：A.高鹽飲食B.肥胖C.遺傳因素D.長(zhǎng)期精神緊張答案：C解析：不可改變危險(xiǎn)因素指無(wú)法通過干預(yù)改變的因素，如年齡、性別、遺傳；可改變因素包括生活方式（高鹽飲食、肥胖）、心理狀態(tài)（長(zhǎng)期精神緊張）等。4.糖尿病患者自我血糖監(jiān)測(cè)的最佳時(shí)間不包括：A.空腹時(shí)（早餐前）B.餐后2小時(shí)C.睡前D.劇烈運(yùn)動(dòng)后立即測(cè)量答案：D解析：劇烈運(yùn)動(dòng)后血糖可能暫時(shí)升高或降低（取決于運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度和持續(xù)時(shí)間），此時(shí)測(cè)量不能反映日常血糖控制水平，應(yīng)在運(yùn)動(dòng)后30分鐘至1小時(shí)測(cè)量。5.關(guān)于社區(qū)健康檔案的內(nèi)容，錯(cuò)誤的是：A.個(gè)人基本信息（姓名、年齡、職業(yè)）B.家庭健康檔案（家族遺傳病史）C.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)運(yùn)營(yíng)成本記錄D.健康體檢記錄（血壓、血脂、血糖）答案：C解析：社區(qū)健康檔案以居民健康為核心，包括個(gè)人、家庭、社區(qū)三個(gè)層面的健康信息，不涉及機(jī)構(gòu)運(yùn)營(yíng)成本。6.慢性阻塞性肺疾?。–OPD）的主要危險(xiǎn)因素是：A.職業(yè)粉塵暴露B.吸煙C.空氣污染D.以上都是答案：D解析：吸煙（尤其是主動(dòng)吸煙）是COPD最主要的危險(xiǎn)因素，職業(yè)粉塵（如煤礦工人）、長(zhǎng)期暴露于空氣污染（如生物質(zhì)燃料燃燒）也是重要誘因。7.健康管理服務(wù)中，“行為改變的階段理論”將行為改變分為5個(gè)階段，正確的順序是：A.無(wú)打算→打算→準(zhǔn)備→行動(dòng)→維持B.打算→無(wú)打算→準(zhǔn)備→行動(dòng)→維持C.準(zhǔn)備→無(wú)打算→打算→行動(dòng)→維持D.無(wú)打算→準(zhǔn)備→打算→行動(dòng)→維持答案：A解析：階段理論（TTM）認(rèn)為行為改變需經(jīng)歷無(wú)打算階段（無(wú)改變意愿）、打算階段（未來(lái)6個(gè)月有改變計(jì)劃）、準(zhǔn)備階段（1個(gè)月內(nèi)采取行動(dòng)）、行動(dòng)階段（已改變行為＜6個(gè)月）、維持階段（改變行為≥6個(gè)月）。8.某65歲女性，收縮壓150mmHg，舒張壓95mmHg，無(wú)其他疾病史，其高血壓分級(jí)為：A.正常高值B.1級(jí)高血壓C.2級(jí)高血壓D.3級(jí)高血壓答案：B解析：高血壓分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)：1級(jí)（收縮壓140159mmHg或舒張壓9099mmHg）；2級(jí)（收縮壓160179mmHg或舒張壓100109mmHg）；3級(jí)（收縮壓≥180mmHg或舒張壓≥110mmHg）。該患者為1級(jí)。9.關(guān)于膳食營(yíng)養(yǎng)素參考攝入量（DRIs），“推薦攝入量（RNI）”的定義是：A.滿足某一特定性別、年齡及生理狀況群體中50%個(gè)體需要量的攝入水平B.滿足某一特定群體中絕大多數(shù)（97%98%）個(gè)體需要量的攝入水平C.平均每日可以攝入該營(yíng)養(yǎng)素的最高量D.通過觀察或?qū)嶒?yàn)獲得的健康人群某種營(yíng)養(yǎng)素的攝入量答案：B解析：RNI（推薦攝入量）是滿足群體中97%98%個(gè)體需要的攝入水平，作為個(gè)體每日攝入該營(yíng)養(yǎng)素的目標(biāo)值。10.運(yùn)動(dòng)處方的核心要素不包括：A.運(yùn)動(dòng)頻率B.運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度C.運(yùn)動(dòng)地點(diǎn)D.運(yùn)動(dòng)時(shí)間答案：C解析：運(yùn)動(dòng)處方的四要素為頻率（每周幾次）、強(qiáng)度（如心率、代謝當(dāng)量）、時(shí)間（每次持續(xù)時(shí)間）、類型（有氧運(yùn)動(dòng)、抗阻運(yùn)動(dòng)等），地點(diǎn)非核心要素。11.心理健康評(píng)估中，“抑郁自評(píng)量表（SDS）”的標(biāo)準(zhǔn)分臨界值通常為：A.40分B.50分C.60分D.70分答案：B解析：SDS標(biāo)準(zhǔn)分=原始分×1.25（取整數(shù)），標(biāo)準(zhǔn)分＜50分為正常，5059分為輕度抑郁，6069分為中度抑郁，≥70分為重度抑郁。12.關(guān)于腦卒中的快速識(shí)別，“BEFAST”原則中“T”代表：A.時(shí)間（Time），立即送醫(yī)B.語(yǔ)言（Talk），說(shuō)話含糊C.面部（Face），口角歪斜D.手臂（Arm），單側(cè)無(wú)力答案：A解析：BEFAST原則：B（Balance，平衡障礙）、E（Eyes，視力障礙）、F（Face，面部不對(duì)稱）、A（Arm，手臂無(wú)力）、S（Speech，言語(yǔ)不清）、T（Time，立即就醫(yī)）。13.健康管理師在進(jìn)行健康指導(dǎo)時(shí)，應(yīng)遵循的倫理原則不包括：A.尊重患者自主權(quán)B.為患者保守秘密C.優(yōu)先考慮經(jīng)濟(jì)效益D.避免傷害答案：C解析：健康管理倫理原則包括尊重（自主權(quán)、知情同意）、不傷害、有利（促進(jìn)健康）、公正（公平對(duì)待），經(jīng)濟(jì)效益非倫理核心。14.某患者空腹血糖7.2mmol/L，餐后2小時(shí)血糖11.5mmol/L，糖化血紅蛋白（HbA1c）6.8%，最可能的診斷是：A.空腹血糖受損B.糖耐量異常C.2型糖尿病D.1型糖尿病答案：C解析：糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)：空腹血糖≥7.0mmol/L，或餐后2小時(shí)≥11.1mmol/L，或HbA1c≥6.5%（需重復(fù)確認(rèn)）。該患者符合糖尿病診斷。15.關(guān)于健康危險(xiǎn)因素評(píng)價(jià)，“計(jì)算存在死亡危險(xiǎn)”的公式是：A.平均死亡概率×危險(xiǎn)分?jǐn)?shù)B.平均死亡概率÷危險(xiǎn)分?jǐn)?shù)C.實(shí)際死亡概率×危險(xiǎn)分?jǐn)?shù)D.實(shí)際死亡概率÷危險(xiǎn)分?jǐn)?shù)答案：A解析：存在死亡危險(xiǎn)=該年齡組的平均死亡概率×個(gè)體危險(xiǎn)分?jǐn)?shù)（危險(xiǎn)分?jǐn)?shù)＞1表示高于平均風(fēng)險(xiǎn)）。16.骨質(zhì)疏松癥的主要診斷依據(jù)是：A.血鈣水平B.骨密度（BMD）檢測(cè)C.尿鈣排泄量D.臨床癥狀（骨痛）答案：B解析：世界衛(wèi)生組織（WHO）以雙能X線吸收法（DXA）測(cè)量的骨密度為主要診斷標(biāo)準(zhǔn)，T值≤2.5為骨質(zhì)疏松。17.健康管理服務(wù)效果評(píng)價(jià)的“結(jié)局評(píng)價(jià)”不包括：A.疾病發(fā)生率B.生活質(zhì)量改善C.健康知識(shí)知曉率D.死亡率答案：C解析：結(jié)局評(píng)價(jià)關(guān)注健康結(jié)果（如疾病發(fā)生率、死亡率、生活質(zhì)量），健康知識(shí)知曉率屬于過程評(píng)價(jià)（反映干預(yù)執(zhí)行效果）。18.關(guān)于兒童生長(zhǎng)發(fā)育監(jiān)測(cè)，“生長(zhǎng)曲線圖”中“P3P97”表示：A.異常范圍B.正常范圍C.需干預(yù)范圍D.需緊急處理范圍答案：B解析：兒童生長(zhǎng)曲線圖中，P3（第3百分位）至P97（第97百分位）為正常范圍，＜P3或＞P97提示可能存在生長(zhǎng)異常。19.社區(qū)健康促進(jìn)的核心策略是：A.健康教育培訓(xùn)B.環(huán)境支持（政策、設(shè)施）C.個(gè)體行為干預(yù)D.疾病篩查答案：B解析：健康促進(jìn)的核心是“使人們能夠增強(qiáng)控制自身健康的能力”，通過政策支持、環(huán)境改善（如建設(shè)健身路徑、禁止公共場(chǎng)所吸煙）等結(jié)構(gòu)性措施促進(jìn)群體健康。20.關(guān)于腫瘤的三級(jí)預(yù)防，“二級(jí)預(yù)防”的重點(diǎn)是：A.疫苗接種（如HPV疫苗）B.早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療C.康復(fù)治療（提高生存質(zhì)量）D.避免接觸致癌物（如戒煙）答案：B解析：一級(jí)預(yù)防（病因預(yù)防）：消除危險(xiǎn)因素（如疫苗、戒煙）；二級(jí)預(yù)防（三早）：篩查（如乳腺癌鉬靶、結(jié)直腸癌腸鏡）；三級(jí)預(yù)防（臨床預(yù)防）：康復(fù)治療、緩解癥狀。二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共15題，每題至少2個(gè)正確選項(xiàng)，多選、少選、錯(cuò)選均不得分）1.健康管理的基本步驟包括：A.健康信息收集B.健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估C.健康干預(yù)計(jì)劃制定D.健康干預(yù)實(shí)施與效果評(píng)價(jià)答案：ABCD解析：健康管理是閉環(huán)過程，需完成信息收集→風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估→計(jì)劃制定→干預(yù)實(shí)施→效果評(píng)價(jià)的全流程。2.屬于“基本衛(wèi)生保健（初級(jí)衛(wèi)生保?。痹瓌t的有：A.公平可及B.社區(qū)參與C.預(yù)防為主D.綜合利用答案：ABCD解析：初級(jí)衛(wèi)生保健的原則包括：公平、社區(qū)參與、預(yù)防為主、適宜技術(shù)、綜合利用。3.糖尿病綜合管理的“五駕馬車”包括：A.飲食控制B.運(yùn)動(dòng)治療C.藥物治療D.血糖監(jiān)測(cè)E.健康教育答案：ABCDE解析：糖尿病管理的核心是“五駕馬車”：飲食、運(yùn)動(dòng)、藥物、監(jiān)測(cè)、教育。4.影響健康的社會(huì)環(huán)境因素包括：A.收入水平B.教育程度C.社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)D.職業(yè)暴露答案：ABC解析：社會(huì)環(huán)境因素指社會(huì)結(jié)構(gòu)、經(jīng)濟(jì)狀況、文化教育等，職業(yè)暴露屬于物理/化學(xué)環(huán)境因素。5.健康檔案中“問題描述”的SOAP格式包括：A.主觀資料（Subjective）B.客觀資料（Objective）C.評(píng)估（Assessment）D.計(jì)劃（Plan）答案：ABCD解析：SOAP格式是問題描述的標(biāo)準(zhǔn)方法：S（患者主訴）、O（檢查結(jié)果）、A（診斷/評(píng)估）、P（干預(yù)計(jì)劃）。6.屬于“有氧運(yùn)動(dòng)”的有：A.慢跑B.舉重C.游泳D.打太極拳答案：ACD解析：有氧運(yùn)動(dòng)以有氧代謝供能為主（持續(xù)、中低強(qiáng)度），如慢跑、游泳、太極拳；舉重屬于無(wú)氧運(yùn)動(dòng)（短時(shí)間、高強(qiáng)度）。7.老年人健康管理的重點(diǎn)疾病包括：A.高血壓B.阿爾茨海默病C.骨質(zhì)疏松癥D.近視答案：ABC解析：老年人常見慢性病為高血壓、糖尿病、認(rèn)知障礙（如阿爾茨海默?。⒐琴|(zhì)疏松等；近視主要影響青少年。8.健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估報(bào)告的內(nèi)容通常包括：A.個(gè)體健康風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)B.主要健康危險(xiǎn)因素C.干預(yù)措施建議D.實(shí)驗(yàn)室檢查原始數(shù)據(jù)答案：ABC解析：風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估報(bào)告需總結(jié)風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)、危險(xiǎn)因素及干預(yù)建議，實(shí)驗(yàn)室原始數(shù)據(jù)屬于健康信息收集部分，非報(bào)告核心內(nèi)容。9.屬于“膳食纖維”的生理功能有：A.促進(jìn)腸道蠕動(dòng)B.降低膽固醇吸收C.提供能量（每克4kcal）D.延緩餐后血糖上升答案：ABD解析：膳食纖維不被人體消化吸收，無(wú)法提供能量（C錯(cuò)誤），其功能包括改善腸道功能、調(diào)節(jié)血糖血脂。10.心理健康的標(biāo)準(zhǔn)包括：A.智力正常B.情緒穩(wěn)定C.人際關(guān)系和諧D.過度依賴他人答案：ABC解析：心理健康的核心標(biāo)準(zhǔn)為智力正常、情緒穩(wěn)定、意志健全、行為協(xié)調(diào)、人際關(guān)系和諧、適應(yīng)環(huán)境；過度依賴他人屬于心理不健康表現(xiàn)。11.社區(qū)慢性病管理的“3+2”模式中，“3”指的是：A.家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)B.患者自我管理小組C.醫(yī)院?？艱.疾控中心答案：ABC解析：“3+2”模式是家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)（基層）、患者自我管理小組（社區(qū)）、醫(yī)院?？疲ㄉ霞?jí)）協(xié)同，結(jié)合信息化平臺(tái)和考核機(jī)制（“2”）。12.屬于“疫苗可預(yù)防疾病”的有：A.乙肝B.肺結(jié)核C.流感D.艾滋病答案：ABC解析：乙肝（乙肝疫苗）、肺結(jié)核（卡介苗）、流感（流感疫苗）可通過疫苗預(yù)防；艾滋病尚無(wú)有效疫苗。13.健康管理師在溝通中應(yīng)遵循的原則包括：A.共情（同理心）B.避免使用專業(yè)術(shù)語(yǔ)C.主動(dòng)傾聽D.急于給出解決方案答案：ABC解析：有效溝通需共情、傾聽、用通俗語(yǔ)言解釋；急于給出方案可能忽略患者真實(shí)需求，降低依從性。14.屬于“中醫(yī)治未病”范疇的有：A.節(jié)氣養(yǎng)生（如冬病夏治）B.體質(zhì)辨識(shí)（如氣虛質(zhì)、陰虛質(zhì)）C.疾病晚期的姑息治療D.針灸預(yù)防感冒答案：ABD解析：“治未病”包括未病先防（如養(yǎng)生、體質(zhì)調(diào)理）、既病防變（早期干預(yù)）、瘥后防復(fù)（康復(fù)期調(diào)理）；疾病晚期治療屬于“已病”階段。15.健康管理服務(wù)質(zhì)量控制的關(guān)鍵指標(biāo)包括：A.患者滿意度B.健康干預(yù)完成率C.疾病控制率（如血壓達(dá)標(biāo)率）D.服務(wù)成本答案：ABC解析：質(zhì)量控制關(guān)注服務(wù)效果（患者滿意度、干預(yù)完成率）和健康結(jié)局（疾病控制率），成本屬于效率指標(biāo)，非質(zhì)量核心。三、案例分析題（共3題，每題20分，共60分）案例1：高血壓患者健康管理患者張某，男，58歲，身高172cm，體重88kg，公務(wù)員，吸煙（20支/日×30年），飲酒（白酒約150ml/日），父親因腦梗死去世。近3個(gè)月體檢發(fā)現(xiàn)血壓持續(xù)在155165/95105mmHg，空腹血糖6.2mmol/L，總膽固醇5.8mmol/L，低密度脂蛋白（LDLC）3.9mmol/L，無(wú)規(guī)律運(yùn)動(dòng)習(xí)慣，自述“工作忙，沒時(shí)間鍛煉”。問題：1.請(qǐng)對(duì)該患者進(jìn)行健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估（需列出主要危險(xiǎn)因素）。2.設(shè)計(jì)個(gè)性化健康干預(yù)計(jì)劃（包括生活方式干預(yù)、藥物干預(yù)建議）。3.制定隨訪方案（頻率、內(nèi)容）。答案：1.健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估：主要危險(xiǎn)因素：①血壓升高（2級(jí)高血壓）；②超重（BMI=88/(1.72)2≈29.8，屬于肥胖）；③不良生活方式（吸煙、過量飲酒、缺乏運(yùn)動(dòng)）；④家族史（父親腦梗死）；⑤糖脂代謝異常（空腹血糖受損、高膽固醇血癥）。風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)：綜合評(píng)估為“高危”（2級(jí)高血壓+≥3個(gè)危險(xiǎn)因素，未來(lái)10年心腦血管事件風(fēng)險(xiǎn)≥20%）。2.個(gè)性化干預(yù)計(jì)劃：生活方式干預(yù)：飲食：低鹽（＜5g/日）、低脂（LDLC目標(biāo)＜3.4mmol/L，限制飽和脂肪）、控制總熱量（每日減少300500kcal，目標(biāo)體重75kg）；增加蔬菜（500g/日）、水果（200g/日）、全谷物；限制酒精（白酒＜50ml/日，逐步戒酒）。運(yùn)動(dòng)：每周≥150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)（如快走、游泳，心率=170年齡=112次/分），每周2次抗阻運(yùn)動(dòng)（如啞鈴、深蹲）；建議每日步數(shù)≥8000步，從“工作間隙每小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘”開始。戒煙：使用尼古丁替代療法（如貼片）+行為干預(yù)（設(shè)定戒煙日，避免觸發(fā)場(chǎng)景），聯(lián)合家人監(jiān)督。藥物干預(yù)：建議啟動(dòng)降壓藥物治療（優(yōu)先選擇ACEI/ARB類，如厄貝沙坦150mg/日），監(jiān)測(cè)血壓（目標(biāo)＜140/90mmHg）；若LDLC未達(dá)標(biāo)（3個(gè)月后復(fù)查仍＞3.4mmol/L），加用他汀類藥物（如阿托伐他汀10mg/日）。3.隨訪方案：第1個(gè)月：每周1次電話隨訪，關(guān)注血壓監(jiān)測(cè)（每日早晚各測(cè)1次）、生活方式執(zhí)行情況（飲食記錄、運(yùn)動(dòng)日志）、藥物副作用（如干咳、肌肉痛）。第23個(gè)月：每2周1次隨訪，評(píng)估血壓達(dá)標(biāo)情況（目標(biāo)＜140/90mmHg）、體重變化（每月減12kg）、戒煙進(jìn)展（是否完全戒斷）。3個(gè)月后：每月1次門診隨訪，復(fù)查血壓、血糖、血脂、肝腎功能；若各項(xiàng)指標(biāo)達(dá)標(biāo)（血壓＜140/90mmHg，LDLC＜3.4mmol/L，體重＜80kg），調(diào)整為每3個(gè)月隨訪1次；若未達(dá)標(biāo)，優(yōu)化干預(yù)方案（如聯(lián)合降壓藥、加強(qiáng)飲食指導(dǎo)）。案例2：社區(qū)2型糖尿病篩查與管理某社區(qū)有居民1.2萬(wàn)人，60歲以上老年人占25%（3000人）。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心計(jì)劃開展2型糖尿病篩查，已知該社區(qū)糖尿病患病率約10%，空腹血糖（FBG）篩查的靈敏度為80%，特異度為90%。問題：1.計(jì)算需篩查的目標(biāo)人群數(shù)量（提示：優(yōu)先篩查高危人群）。2.設(shè)計(jì)篩查流程（包括篩查方法、陽(yáng)性判定標(biāo)準(zhǔn)）。3.制定篩查后管理方案（針對(duì)篩查陽(yáng)性者、高危人群）。答案：1.目標(biāo)人群數(shù)量：糖尿病高危人群定義：①年齡≥40歲；②BMI≥24或中心性肥胖（男性腰圍≥90cm，女性≥85cm）；③有糖尿病家族史；④高血壓/高血脂病史；⑤妊娠糖尿病史或巨大兒分娩史。該社區(qū)60歲以上老年人（3000人）均屬于高危人群（年齡≥40歲），建議優(yōu)先篩查。此外，4059歲人群中符合其他高危因素者（如BMI≥24、高血壓患者）也需納入，假設(shè)該部分約2000人，總篩查目標(biāo)人群約5000人。2.篩查流程：初篩：采用空腹血糖（FBG）檢測(cè)（需至少8小時(shí)空腹）。陽(yáng)性判定：FBG≥6.1mmol/L（空腹血糖受損）或≥7.0mmol/L（疑似糖尿?。?。復(fù)篩：對(duì)初篩陽(yáng)性者進(jìn)行口服葡萄糖耐量試驗(yàn)（OGTT）：空腹服75g葡萄糖后2小時(shí)測(cè)血糖，若≥11.1mmol/L確診糖尿??；若7.811.0mmol/L為糖耐量異常（IGT）。補(bǔ)充檢查：確診者需檢測(cè)HbA1c（目標(biāo)＜7.0%）、尿常規(guī)（尿微量白蛋白）、眼底檢查（早期發(fā)現(xiàn)視網(wǎng)膜病變）。3.篩查后管理方案：篩查陽(yáng)性者（確診糖尿病）：納入社區(qū)糖尿病管理檔案，建立“家庭醫(yī)生患者家屬”三方管理小組。制定個(gè)性化管理計(jì)劃：飲食（碳水化合物占5060%，膳食纖維2530g/日）、運(yùn)動(dòng)（每周150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，餐后1小時(shí)開始）、藥物（根據(jù)血糖水平選擇二甲雙胍、胰島素等）、自我監(jiān)測(cè)（空腹+餐后2小時(shí)血糖，每周至少3天）。隨訪頻率：每月1次門診隨訪（測(cè)血壓、體重、血糖），每3個(gè)月復(fù)查HbA1c、血脂，每年1次全面體檢（肝腎功能、眼底、足部）。高危人群（IGT或空腹血糖受損）：開展強(qiáng)化生活方式干預(yù)：6個(gè)月內(nèi)減輕體重510%（如患者體重70kg，目標(biāo)減3.57kg），每日減少500kcal熱量攝入，增加運(yùn)動(dòng)（每周≥150分鐘）。每6個(gè)月復(fù)查OGTT，監(jiān)測(cè)血糖進(jìn)展；若6個(gè)月后未達(dá)標(biāo)（FBG＜6.1mmol/L，OGTT2h＜7.8mmol/L），考慮藥物干預(yù)（如二甲雙胍）。案例3：企業(yè)員工心理健康管理某互聯(lián)網(wǎng)公司有員工800人，近期體檢顯示30%員工SDS（抑郁自評(píng)量表）標(biāo)準(zhǔn)分≥50分（輕度及以上抑郁），20%員工PSS10（壓力感知量表）得分≥20分（高壓力），主要原因包括“加班頻繁（平均每日工作12小時(shí)）”“業(yè)績(jī)考核壓力大”“同事競(jìng)爭(zhēng)激烈”。問題：1.分析該企業(yè)員工心理健康問題的主要影響因素。2.設(shè)計(jì)企業(yè)心理健康干預(yù)方案（包括組織層面、個(gè)體層面）。