2025年醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測培訓考試題(含答案)_第1頁
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2025年醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測培訓考試題(含答案)_第3頁
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2025年醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測培訓考試題(含答案)一、單項選擇題(每題2分,共30分)1.下列哪項屬于醫(yī)療器械不良事件的核心構成要件?A.醫(yī)療器械存在質(zhì)量缺陷B.使用過程中發(fā)生的有害事件C.患者因疾病自然轉歸出現(xiàn)的損害D.醫(yī)護人員操作失誤導致的傷害答案:B(解析:醫(yī)療器械不良事件指已上市醫(yī)療器械在正常使用情況下發(fā)生的、導致或可能導致人體傷害的有害事件,不強調(diào)器械本身存在質(zhì)量問題,排除A;患者自身疾病或操作失誤不屬于“正常使用”范疇,排除C、D)2.根據(jù)《醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測和再評價管理辦法》,醫(yī)療機構發(fā)現(xiàn)患者使用某心臟起搏器后出現(xiàn)心率異常,經(jīng)評估可能危及生命,應在多長時間內(nèi)通過國家監(jiān)測系統(tǒng)提交個例報告?A.24小時內(nèi)B.3個工作日內(nèi)C.15個工作日內(nèi)D.30個自然日內(nèi)答案:A(解析:導致死亡的事件需24小時內(nèi)報告;導致嚴重傷害或可能導致死亡/嚴重傷害的事件,需15個工作日內(nèi)報告。本題中“可能危及生命”屬于“可能導致死亡”,但題干未明確是否已導致死亡,需注意:若事件已造成患者死亡,24小時;若僅為“可能導致”,則15個工作日。但本題選項中A為24小時,可能題干隱含“已導致嚴重傷害”,需結合法規(guī)原文:導致死亡的應在24小時,其他嚴重傷害15個工作日。此處可能存在命題嚴謹性問題,但根據(jù)常見考點,選A更符合“危及生命”的緊急情形)3.下列哪類情形不屬于需要報告的醫(yī)療器械不良事件?A.患者使用某胰島素筆后出現(xiàn)注射部位紅腫,停藥后3天消退B.某手術縫合線在體內(nèi)未完全吸收,導致傷口感染需二次手術C.某血壓計因電池接觸不良導致測量值偏差50mmHgD.某人工關節(jié)置換術后1年發(fā)生無菌性松動,需翻修手術答案:C(解析:C選項為器械質(zhì)量問題(電池接觸不良)導致的事件,但醫(yī)療器械不良事件不要求器械存在質(zhì)量缺陷,只要正常使用下發(fā)生即可;但需注意,若事件因“非正常使用”(如未按說明書更換電池)導致,則不屬于。本題中“電池接觸不良”可能屬于器械自身設計或制造問題,仍需報告。正確排除項應為A:紅腫3天消退未構成嚴重傷害,且無證據(jù)表明可能導致更嚴重后果,屬于輕微事件,可不報告)4.醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)在不良事件監(jiān)測中的核心義務不包括:A.建立內(nèi)部監(jiān)測體系B.對收集的事件進行分析評價C.定期向監(jiān)管部門提交匯總報告D.對使用單位的操作培訓負責答案:D(解析:生產(chǎn)企業(yè)義務包括主動收集、分析、報告、配合調(diào)查及開展再評價等,操作培訓屬于使用單位或經(jīng)營企業(yè)的職責,選D)5.判定“嚴重傷害”時,下列哪項不符合標準?A.導致患者需住院治療(原已住院的延長住院時間)B.造成患者聽力永久性喪失C.引發(fā)患者短暫頭暈,休息后緩解D.需進行手術以避免永久性損傷答案:C(解析:嚴重傷害需滿足“危及生命、導致永久損傷、需醫(yī)療干預避免永久損傷”,C為短暫癥狀,未達到嚴重程度)6.某醫(yī)院發(fā)現(xiàn)3例使用同一批號醫(yī)用口罩后出現(xiàn)面部皮疹的病例,經(jīng)調(diào)查確認口罩符合產(chǎn)品技術要求,無使用錯誤。此時應如何處理?A.僅記錄在醫(yī)院內(nèi)部,無需報告B.作為群體不良事件立即報告C.因口罩符合標準,屬于患者個體差異,不報告D.等待出現(xiàn)更多病例后再報告答案:B(解析:群體不良事件指同一醫(yī)療器械在使用過程中,在相對集中的時間、區(qū)域內(nèi)發(fā)生,對一定數(shù)量人群的身體健康或生命安全造成損害或威脅的事件,與器械是否存在質(zhì)量問題無關,需立即報告)7.醫(yī)療器械不良事件報告中的“關聯(lián)性評價”分為幾級?A.3級(肯定、可能、無關)B.4級(肯定、很可能、可能、無關)C.5級(肯定、很可能、可能、可能無關、無關)D.6級(增加“待評價”“無法評價”)答案:C(解析:根據(jù)《醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測和再評價管理辦法》,關聯(lián)性判定分為5級:肯定、很可能、可能、可能無關、無關)8.下列哪項不屬于醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測的目的?A.識別產(chǎn)品潛在風險B.追溯醫(yī)療事故責任C.推動產(chǎn)品改進D.為監(jiān)管決策提供依據(jù)答案:B(解析:監(jiān)測目的是防控風險、改進產(chǎn)品、支持監(jiān)管,不涉及責任追溯)9.某藥店銷售的血糖儀連續(xù)收到5例用戶反饋“測量值與靜脈血結果偏差超過20%”,藥店應首先采取的措施是:A.立即下架該批次血糖儀B.通知生產(chǎn)企業(yè)并收集詳細信息C.向患者賠償損失D.直接向省級監(jiān)測機構報告答案:B(解析:經(jīng)營企業(yè)發(fā)現(xiàn)不良事件應及時向生產(chǎn)企業(yè)或使用單位傳遞信息,同時向監(jiān)測機構報告,但首先需收集信息并通知生產(chǎn)企業(yè))10.關于“醫(yī)療器械再評價”,下列說法錯誤的是:A.生產(chǎn)企業(yè)是再評價的責任主體B.監(jiān)管部門可組織開展再評價C.再評價僅針對已發(fā)生嚴重不良事件的產(chǎn)品D.再評價結果可能導致產(chǎn)品退市答案:C(解析:再評價是對產(chǎn)品風險與受益的全面評估,不僅針對已發(fā)生事件,還包括新的科學證據(jù)、技術發(fā)展等)11.某患者使用某型呼吸機時因管路脫落導致窒息,經(jīng)搶救脫險。經(jīng)調(diào)查,管路脫落是因患者自行調(diào)整管路位置所致。該事件是否屬于醫(yī)療器械不良事件?A.屬于,因發(fā)生在使用過程中B.不屬于,因?qū)儆诨颊哒`用C.屬于,因器械與傷害存在時間關聯(lián)D.不屬于,因器械無質(zhì)量問題答案:A(解析:不良事件的“正常使用”指按說明書或培訓要求使用,患者自行調(diào)整若超出說明書指導,屬于“非正常使用”,此時事件不屬于不良事件。但本題中“自行調(diào)整”是否屬于“正常使用”需界定:若說明書明確要求“不可自行調(diào)整管路”,則患者行為屬誤用,事件不報告;若未明確,則可能屬于正常使用。通常命題中“誤用”導致的事件不視為不良事件,故正確答案為B)12.醫(yī)療器械使用單位應當保存不良事件相關記錄的期限是:A.至少1年B.至少3年C.至少5年D.永久保存答案:C(解析:使用單位需保存記錄至醫(yī)療器械使用期限屆滿后2年,無使用期限的至少保存5年)13.下列哪項不屬于群體不良事件的“相對集中”特征?A.同一批號產(chǎn)品B.同一醫(yī)院不同科室C.同一地區(qū)3家醫(yī)院D.跨省份但1周內(nèi)發(fā)生5例答案:B(解析:“相對集中”指時間、空間或產(chǎn)品批次的集中,同一醫(yī)院不同科室若無時間或批次關聯(lián),可能不構成群體事件)14.生產(chǎn)企業(yè)收到用戶報告的不良事件后,應當在多長時間內(nèi)完成初始分析評價?A.3個工作日B.7個工作日C.15個工作日D.30個工作日答案:C(解析:生產(chǎn)企業(yè)應在收到報告后15個工作日內(nèi)完成分析,必要時提交補充報告)15.關于“豁免報告”的情形,下列說法正確的是:A.已公開的不良事件無需重復報告B.患者已知的常見不良反應無需報告C.僅發(fā)生1例且無嚴重后果的事件可豁免D.無明確證據(jù)表明與器械相關的事件仍需報告答案:D(解析:即使關聯(lián)性不明確,也需報告,由監(jiān)測機構分析;豁免情形僅包括“經(jīng)評估確認與器械無關且不會導致傷害的事件”)二、多項選擇題(每題3分,共30分,少選、錯選均不得分)1.下列哪些情形需要報告醫(yī)療器械不良事件?()A.患者使用某人工晶體后出現(xiàn)視網(wǎng)膜脫落,經(jīng)鑒定與晶體移位有關B.某手術電刀在正常使用中突然斷電,未造成傷害但存在潛在風險C.某血壓計因用戶未按說明書校準導致測量值偏差D.某隱形眼鏡護理液導致3名用戶出現(xiàn)角膜感染答案:ABD(解析:C為用戶未按說明書操作(非正常使用),不屬于不良事件)2.醫(yī)療器械不良事件報告的責任主體包括:()A.醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)B.醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)C.三級以上醫(yī)療機構D.所有使用醫(yī)療器械的醫(yī)療機構答案:ABD(解析:所有使用單位(包括診所、社區(qū)醫(yī)院等)均為責任主體,C限定“三級以上”錯誤)3.判定“嚴重傷害”時,應考慮的情形包括:()A.導致患者需進行大型手術(如開胸、開顱)B.造成患者味覺暫時性減退(持續(xù)1周)C.引發(fā)患者急性腎衰竭需透析治療D.使患者原有癌癥病情惡化答案:AC(解析:B為暫時性損傷,D需明確是否由器械直接導致,若為疾病自然轉歸則不屬)4.個例不良事件報告的途徑包括:()A.通過國家醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測系統(tǒng)在線提交B.郵寄紙質(zhì)報告至省級監(jiān)測機構C.電話或傳真向監(jiān)測機構報告D.通過生產(chǎn)企業(yè)代為提交答案:ABCD(解析:四種途徑均為法規(guī)允許的報告方式)5.發(fā)現(xiàn)群體不良事件后,使用單位應采取的措施包括:()A.立即暫停使用相關醫(yī)療器械B.通知生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)C.保存所有相關記錄和樣品D.24小時內(nèi)向所在地省級監(jiān)測機構報告答案:ABCD(解析:均為群體事件的法定處理措施)6.醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)在不良事件監(jiān)測中的職責包括:()A.建立不良事件監(jiān)測部門B.對報告的事件進行根本原因分析C.向使用單位提供事件處理建議D.定期發(fā)布產(chǎn)品安全信息答案:ABCD(解析:生產(chǎn)企業(yè)需履行監(jiān)測、分析、報告、溝通及風險控制職責)7.醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)的義務包括:()A.收集客戶反饋的不良事件信息B.向生產(chǎn)企業(yè)傳遞不良事件信息C.對使用單位進行操作培訓D.配合監(jiān)管部門的調(diào)查答案:ABD(解析:操作培訓一般由生產(chǎn)企業(yè)或使用單位負責,經(jīng)營企業(yè)無此義務)8.醫(yī)療機構在不良事件監(jiān)測中的責任包括:()A.指定專人負責不良事件報告B.對事件涉及的醫(yī)療器械進行留樣C.分析事件與器械的因果關系D.向患者解釋事件原因答案:AB(解析:因果關系分析由生產(chǎn)企業(yè)或監(jiān)測機構負責,向患者解釋屬醫(yī)患溝通范疇,非法定責任)9.醫(yī)療器械不良事件因果關系判定的依據(jù)包括:()A.事件發(fā)生與器械使用的時間先后順序B.文獻中是否有類似事件報道C.停止使用器械后事件是否緩解D.患者是否存在其他疾病影響因素答案:ABCD(解析:五原則包括時間相關性、文獻支持、撤市反應、再次使用反應、其他因素排除)10.醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測工作的意義包括:()A.早期預警產(chǎn)品風險B.推動企業(yè)技術改進C.降低患者使用風險D.為注冊審批提供數(shù)據(jù)支持答案:ABCD(解析:監(jiān)測數(shù)據(jù)可用于產(chǎn)品全生命周期管理,包括注冊后監(jiān)管)三、判斷題(每題1分,共10分,正確打“√”,錯誤打“×”)1.醫(yī)療器械不良事件僅指已造成實際傷害的事件,可能造成傷害的情形無需報告。()答案:×(解析:“可能導致傷害”的事件也需報告)2.患者使用同一器械出現(xiàn)的不良事件,若已通過生產(chǎn)企業(yè)報告,使用單位無需重復報告。()答案:×(解析:使用單位、經(jīng)營企業(yè)、生產(chǎn)企業(yè)均需獨立報告,避免信息遺漏)3.群體不良事件的“一定數(shù)量”通常指3例及以上。()答案:√(解析:法規(guī)中雖未明確數(shù)量,但實踐中3例及以上視為群體事件)4.醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)無需主動收集不良事件信息,僅需傳遞收到的報告。()答案:×(解析:經(jīng)營企業(yè)需主動收集客戶反饋)5.因患者體質(zhì)特殊(如過敏體質(zhì))導致的不良事件,不屬于醫(yī)療器械不良事件。()答案:×(解析:體質(zhì)特殊不影響事件屬于不良事件,仍需報告)6.個例報告中,“死亡事件”需在發(fā)現(xiàn)后24小時內(nèi)提交,“嚴重傷害”需在15個工作日內(nèi)提交。()答案:√(解析:符合《醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測和再評價管理辦法》第二十四條)7.醫(yī)療器械再評價只能由生產(chǎn)企業(yè)主動發(fā)起,監(jiān)管部門無權要求。()答案:×(解析:監(jiān)管部門可根據(jù)監(jiān)測數(shù)據(jù)要求企業(yè)開展再評價)8.使用單位保存的不良事件相關記錄,應包括患者信息、器械信息、事件經(jīng)過、處理措施等。()答案:√(解析:記錄需完整,便于追溯)9.若醫(yī)療器械不良事件與患者自身疾病無關,則無需報告。()答案:×(解析:是否與疾病相關不影響報告要求,需如實報告)10.醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測工作僅針對已上市的醫(yī)療器械,在研產(chǎn)品無需監(jiān)測。()答案:√(解析:在研產(chǎn)品的安全性由臨床試驗階段的監(jiān)測覆蓋)四、簡答題(每題6分,共30分)1.簡述“醫(yī)療器械不良事件”的定義及構成要件。答案:定義:已上市醫(yī)療器械在正常使用情況下發(fā)生的、導致或可能導致人體傷害的有害事件。構成要件:(1)器械已上市;(2)使用符合說明書或培訓要求(正常使用);(3)事件導致或可能導致傷害(包括實際傷害和潛在風險)。2.簡述個例醫(yī)療器械不良事件的報告時限及流程。答案:時限:(1)導致死亡的事件:發(fā)現(xiàn)或知悉后24小時內(nèi)報告;(2)導致嚴重傷害或可能導致死亡/嚴重傷害的事件:15個工作日內(nèi)報告。流程:(1)使用單位/經(jīng)營企業(yè)通過國家監(jiān)測系統(tǒng)提交報告,或紙質(zhì)、電話/傳真報告至所在地省級監(jiān)測機構;(2)生產(chǎn)企業(yè)收到報告后15個工作日內(nèi)完成分析,提交補充報告;(3)監(jiān)測機構對報告進行審核,必要時開展調(diào)查。3.列舉“嚴重傷害”的3種具體情形。答案:(1)危及生命(如使用呼吸機后出現(xiàn)呼吸衰竭需急救);(2)導致永久性功能喪失(如使用聽力輔助設備后聽力永久性下降);(3)需進行醫(yī)療干預以避免永久損傷(如使用血管支架后出現(xiàn)血栓,需溶栓治療避免截肢)。4.簡述群體醫(yī)療器械不良事件的報告與處理要求。答案:(1)立即使用單位/經(jīng)營企業(yè)發(fā)現(xiàn)后應立即(24小時內(nèi))通過電話/傳真向所在地省級監(jiān)測機構報告,同時在線提交;(2)暫停使用:立即暫停相關器械使用,保存樣品和記錄;(3)通知相關方:通知生產(chǎn)企業(yè)、其他使用單位;(4)配合調(diào)查:提供事件詳情、器械信息、患者資料等;(5)后續(xù)按要求提交進展報告和總結報告。5.簡述生產(chǎn)企業(yè)在醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測中的主要職責。答案:(1)建立監(jiān)測體系:設置專門部門,配備人員,制定制度;(2)主動收集信息:通過用戶反饋、文獻檢索、行業(yè)通報等渠道收集;(3)分析評價:對事件進行關聯(lián)性、風險等級、根本原因分析;(4)報告義務:提交個例、群體、定期匯總報告;(5)風險控制:采取召回、修改說明書、培訓等措施;(6)配合調(diào)查:協(xié)助監(jiān)管部門和監(jiān)測機構的核查;(7)開展再評價:對產(chǎn)品風險-受益進行全面評估,必要時提出退市建議。五、案例分析題(共20分)案例1:某三甲醫(yī)院呼吸科在1周內(nèi)連續(xù)收治4例使用某品牌無創(chuàng)呼吸機(批號20230501)的患者,均出現(xiàn)不同程度的二氧化碳潴留(血二氧化碳分壓≥50mmHg),其中2例需轉為有創(chuàng)通氣。經(jīng)檢查,呼吸機參數(shù)設置符合說明書要求,患者無基礎肺部疾病加重跡象。問題:(1)該事件是否屬于醫(yī)療器械不良事件?說明理由。(4分)(2)是否構成群體不良事件?說明判斷依據(jù)。(4分)(3)醫(yī)院應在多長時間內(nèi)報告?報告途徑有哪些?(4分)(4)醫(yī)院需采取哪些后續(xù)措施?(4分)答案:(1)屬于。理由:呼吸機為已上市產(chǎn)品,使用符合說明書(正常使用),事件導致患者出現(xiàn)二氧化碳潴留(可能危及生命的嚴重傷害),符合不良事件定義。(2)構成群體不良事件。依據(jù):同一批號產(chǎn)品(20230501)、相對集中的時間(1周內(nèi))、同一科室(呼吸科)發(fā)生4例可能導致嚴重傷害的事件,符合“相對集中的時間、區(qū)域內(nèi),一定數(shù)量人群受影響”的特征。(3)報告時限:立即(24小時內(nèi))報告。途徑:通過國家醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測系統(tǒng)在線提交;或通過電話/傳真向所

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