醫(yī)院檢驗科標(biāo)本采集規(guī)范及流程匯報人：文小庫2025-06-20目錄CATALOGUE血液標(biāo)本采集規(guī)范尿液標(biāo)本采集標(biāo)準(zhǔn)分泌物及體液采集微生物標(biāo)本采集要求特殊項目采集注意事項標(biāo)本管理規(guī)范01血液標(biāo)本采集規(guī)范PART靜脈血采集技術(shù)要點器械準(zhǔn)備血液注入試管抽取血液分離血清或血漿選用合適的針頭、試管、消毒棉球和止血帶等，確保器械的清潔和無菌。找到適當(dāng)?shù)撵o脈，扎止血帶，消毒皮膚，以15-30度角插入針頭，抽取所需血量。將采集的血液注入到準(zhǔn)備好的試管中，注意注入速度和注入量，避免產(chǎn)生氣泡。將試管輕輕顛倒幾次，使血液與抗凝劑充分混合，避免血液凝固。末梢血采集操作步驟采集部位選擇指尖、耳垂等末梢部位，進行清潔和消毒。01刺破皮膚用三棱針或?qū)Ｓ媚┥也裳樠杆俅唐破つw，使血液自然流出。02收集血液用消毒棉球輕輕擦去第一滴血，然后將血液收集到試管或玻片中。03止血用消毒棉球輕壓采血部位，直到不再出血為止。04動脈血采集特殊要求采集部位采集方法防止血腫特殊處理通常選擇股動脈、肱動脈等動脈血管，避免在靜脈處采集。用專用動脈采血器進行采集，確保采集的血液是動脈血。拔針后要用消毒棉球壓迫采血部位，防止血腫形成。采集的動脈血需要及時送檢，避免血液在體外過長時間暴露。02尿液標(biāo)本采集標(biāo)準(zhǔn)PART采集前準(zhǔn)備告知患者采集尿液標(biāo)本的目的、方法和注意事項，確?；颊叱浞掷斫獠⑴浜?。采集方法患者隨時排尿，無需特殊準(zhǔn)備，只需將排出的尿液收集到清潔的容器中即可。標(biāo)本量一般不少于10毫升，以保證檢測的準(zhǔn)確性。避免污染避免混入陰道分泌物、糞便、手紙等污染物，以免影響檢測結(jié)果。隨機尿采集流程24小時尿收集規(guī)范收集容器標(biāo)本量收集方法防腐劑使用選用清潔、廣口、有蓋、刻度清晰的容器，確保容器無破損、滲漏?；颊甙凑照ｏ嬍澈蜕盍?xí)慣排尿，將每次排出的尿液全部收集到容器中，直至24小時結(jié)束。確保24小時尿量在1500毫升以上，以保證檢測的準(zhǔn)確性。在容器中加入適量的防腐劑，以防止尿液中的化學(xué)成分分解。清潔中段尿取樣方法排尿前準(zhǔn)備告知患者排尿前清洗外陰部，保持干燥，避免污染。取樣方法患者排尿時，先將尿液排出一段，然后迅速用清潔的容器接取中段尿，避免混入初段尿和末段尿。標(biāo)本量一般不少于10毫升，以保證檢測的準(zhǔn)確性。樣品保存將采集的尿液樣品盡快送至實驗室，避免長時間放置導(dǎo)致化學(xué)成分分解。03分泌物及體液采集PART痰液標(biāo)本收集標(biāo)準(zhǔn)痰液采集方法痰液保存條件痰液采集量痰液采集時機使用干凈、無菌的容器，采集清晨第一口痰，避免混入唾液和鼻涕。痰液采集后應(yīng)立即送檢，若需保存，應(yīng)放入冰箱冷藏，避免污染和干燥。應(yīng)收集足夠量的痰液，至少1毫升，以保證檢驗結(jié)果的準(zhǔn)確性。應(yīng)在患者清晨起床后，用清水漱口后，深咳采集。腦脊液采集無菌操作采集前準(zhǔn)備采集腦脊液前，需進行全面的消毒和無菌操作，避免感染。01采集方法腦脊液采集通常通過腰椎穿刺獲取，應(yīng)由專業(yè)醫(yī)生操作。02采集后處理采集后的腦脊液應(yīng)立即送檢，避免污染和長時間暴露在空氣中。03采集量要求一般采集2-3毫升腦脊液，以滿足檢驗需求。04胸腹水標(biāo)本處理原則采集前準(zhǔn)備標(biāo)本保存標(biāo)本收集標(biāo)本處理采集前需對患者進行局部消毒和麻醉，避免疼痛和感染。使用無菌穿刺針進入胸腔或腹腔，抽取適量胸腹水作為標(biāo)本。標(biāo)本采集后應(yīng)立即送檢，若需保存，應(yīng)放入冰箱冷藏，避免污染和變質(zhì)。標(biāo)本送檢前需進行離心、沉淀等處理，以提高檢驗準(zhǔn)確性。04微生物標(biāo)本采集要求PART消毒使用75%乙醇或碘伏對血培養(yǎng)瓶的橡膠塞進行消毒，待干后再進行穿刺，避免污染。穿刺部位選擇靜脈血管進行穿刺，避免在靜脈輸液處、血腫、炎癥等部位采集。采集血量成人通常采集5-10ml血液，兒童為1-5ml，注入血培養(yǎng)瓶中，輕輕搖勻。標(biāo)本運送將采集好的血培養(yǎng)瓶放入專用標(biāo)本袋中，盡快送至實驗室，避免長時間暴露于空氣中。血培養(yǎng)瓶操作規(guī)范咽拭子取樣手法采樣時機采樣部位采樣方法標(biāo)本保存盡量在患者發(fā)病初期或急性期采集，以提高陽性率。用壓舌板壓住舌頭，暴露咽后壁和扁桃體，用咽拭子擦拭咽后壁和扁桃體表面。將咽拭子伸入患者咽部，輕輕擦拭咽后壁和扁桃體表面，避免觸及舌頭、口腔粘膜和唾液。將咽拭子放入無菌試管中，塞緊塞子，及時送至實驗室進行檢測。創(chuàng)面分泌物處理流程采集前準(zhǔn)備先清除創(chuàng)面周圍污垢和壞死組織，再用生理鹽水清洗創(chuàng)面。01采集方法用無菌棉拭子或?qū)Ｓ萌悠髡喝?chuàng)面分泌物，避免污染周圍正常皮膚。02標(biāo)本保存將采集的分泌物放入無菌試管中，塞緊塞子，及時送至實驗室進行檢測。03注意事項在采集過程中要注意無菌操作，避免交叉感染。對于特殊部位或深部的創(chuàng)面分泌物，應(yīng)在醫(yī)生或?qū)I(yè)人員的指導(dǎo)下進行采集。0405特殊項目采集注意事項PART基因檢測樣本保存樣本冷藏專用容器避免反復(fù)凍融樣本標(biāo)識基因檢測樣本應(yīng)保存在低溫冰箱中，通常要求在-20℃以下。樣本應(yīng)避免反復(fù)凍融，以防DNA降解。使用專用容器存儲樣本，避免交叉污染。確保樣本標(biāo)識清晰，避免混淆。微量元素采集防污染使用專用工具采集微量元素樣本，避免污染。專用工具確保容器潔凈無污染，避免影響檢測結(jié)果。容器潔凈樣本應(yīng)在潔凈環(huán)境中處理，避免外部污染。樣本處理合理選擇采集時間，避免生理因素影響。采集時間毒理檢測時效控制樣本保存毒理檢測樣本應(yīng)盡快送檢，避免長時間保存。01樣本標(biāo)識確保樣本標(biāo)識清晰，避免混淆。02采集時間選擇合適的時間進行樣本采集，確保檢測結(jié)果準(zhǔn)確。03樣本數(shù)量應(yīng)采集足夠數(shù)量的樣本，以滿足多次檢測需求。0406標(biāo)本管理規(guī)范PART標(biāo)識與信息核對標(biāo)準(zhǔn)標(biāo)本唯一性標(biāo)識為每個標(biāo)本分配唯一識別號，確保標(biāo)本在全過程可追溯?；颊咝畔⒑藢?biāo)本類型與檢驗項目匹配核對患者姓名、性別、年齡、住院號等關(guān)鍵信息，確保標(biāo)本與患者信息一致。確保標(biāo)本類型（如血液、尿液、組織等）與申請的檢驗項目相符。123冷鏈運輸管控要點冷鏈交接在標(biāo)本交接過程中，確保冷鏈不中斷，交接雙方對溫度進行確認(rèn)并簽字。03使用溫度計或溫度記錄設(shè)備，對運輸過程中的溫度進行實時監(jiān)控和記錄。02溫度監(jiān)控冷藏設(shè)備使用采用冷藏箱、冰袋等設(shè)備，確保標(biāo)本在運輸過程中保