2025年護士交接班制度交接班制度試題及答案一、單項選擇題（每題2分，共20分）1.護士交接班的核心目的是（）A.完成工作記錄B.保障患者安全，避免護理差錯C.明確責任劃分D.統計當日工作量2.接班護士應提前到達病房進行交接班準備的時間為（）A.5分鐘B.10分鐘C.15分鐘D.20分鐘3.下列哪類患者不屬于交接班時需重點交接的“八類患者”？（）A.新入院患者B.當日手術患者C.請假外出未歸患者D.特級護理患者4.毒麻藥品交接班時，需執(zhí)行的核對要求是（）A.單人核對數量B.雙人核對數量及批號C.僅核對基數D.交班護士口頭說明即可5.床邊交接班時，接班護士需重點觀察患者的（）A.病房環(huán)境整潔度B.家屬陪伴情況C.生命體征、意識狀態(tài)及管路情況D.病歷書寫規(guī)范度6.若夜班護士發(fā)現某患者23:00血壓為85/50mmHg（基礎血壓120/80mmHg），已通知醫(yī)生并給予補液處理，交接班時應重點交接的內容是（）A.患者夜間睡眠情況B.補液后的血壓復測值及醫(yī)生處理意見C.患者家屬是否在場D.病房空調溫度設置7.護理交接班記錄應在（）內完成簽字確認A.交接班后30分鐘B.交接班后1小時C.本班工作結束前D.下一班開始后2小時8.下列關于口頭交接班的描述，正確的是（）A.口頭交班后無需查看患者B.口頭交班僅適用于病情穩(wěn)定患者C.口頭交班內容需與書面記錄一致D.口頭交班可替代床邊交接9.急救車內物品交接班時，需檢查的內容不包括（）A.藥品有效期B.儀器功能狀態(tài)（如除顫儀）C.物品放置位置是否符合規(guī)范D.急救車外觀清潔度10.若白班護士因特殊情況需提前下班，正確的處理方式是（）A.直接離開，由夜班護士自行接班B.與接班護士電話溝通后離開C.完成本班工作并與接班護士雙人核對無誤后簽字交接D.僅交接重點患者，其余內容后續(xù)補記二、多項選擇題（每題3分，共15分，少選、錯選均不得分）1.護士交接班需遵循的“三清”原則包括（）A.病情清B.治療清C.物品清D.環(huán)境清2.下列屬于交接班“十不交接”內容的有（）A.病房環(huán)境不整潔不交接B.患者治療未完成不交接C.急救物品不全不交接D.護理記錄未完成不交接3.床邊交接班的重點環(huán)節(jié)包括（）A.查看患者皮膚完整性B.檢查各種管路（如尿管、引流管）固定及通暢情況C.核對患者姓名、床號等身份信息D.評估患者心理狀態(tài)及需求4.毒麻藥品交接班時，需雙人核對的內容包括（）A.藥品數量B.藥品批號C.藥品有效期D.上次使用時間5.下列關于交接班記錄書寫的要求，正確的是（）A.使用藍黑或碳素筆書寫B(tài).內容需客觀、準確、完整C.可修改但需簽名標注D.需記錄患者病情變化及處理措施三、判斷題（每題2分，共10分，正確打“√”，錯誤打“×”）1.交接班時，若接班護士未到崗，交班護士可提前離開。（）2.患者外出檢查未歸時，需在交接班記錄中注明去向、時間及陪同人員。（）3.口頭交班后，接班護士可僅根據交班內容執(zhí)行護理操作，無需再次核對患者信息。（）4.急救車內物品交接時，若發(fā)現藥品過期，交班護士需立即更換并記錄。（）5.新入院患者只需在集體交班時口頭匯報，無需床邊交接。（）四、簡答題（每題8分，共32分）1.簡述護士交接班的“五定”原則及其具體內容。2.列舉交接班時需重點交接的“八類患者”并說明原因。3.說明毒麻藥品及急救物品交接班的具體流程及注意事項。4.簡述床邊交接班的操作步驟及核心觀察內容。五、案例分析題（23分）患者張某，男，65歲，因“急性心肌梗死”收入CCU，入院時BP90/60mmHg，HR110次/分，醫(yī)囑予持續(xù)心電監(jiān)護、鼻導管吸氧（3L/min）、靜脈泵入硝酸甘油（5μg/min）。夜班護士22:00接班時，白班護士口頭交班：“患者生命體征平穩(wěn)，硝酸甘油泵入中，無特殊病情變化。”未進行床邊交接。23:30，夜班護士巡視時發(fā)現患者意識模糊，BP75/45mmHg，HR130次/分，立即通知醫(yī)生搶救。經查，患者因硝酸甘油泵速過快（實際泵入8μg/min）導致低血壓。問題：1.分析該案例中交接班過程存在的主要問題。（10分）2.結合護士交接班制度，提出正確的處理措施。（13分）護士交接班制度試題答案一、單項選擇題1.B（解析：交接班的核心是通過信息傳遞保障患者安全，減少護理差錯。）2.C（解析：根據《護理工作制度》，接班護士需提前15分鐘到崗，查閱病歷、了解患者情況。）3.C（解析：“八類患者”包括新入院、手術、危重、搶救、特殊檢查治療、老年、兒童、有護理風險（如跌倒/壓瘡高危）的患者，請假外出未歸患者需重點注明但不屬于“八類”。）4.B（解析：毒麻藥品需雙人核對數量、批號、有效期，確保賬物相符，避免管理漏洞。）5.C（解析：床邊交接的核心是評估患者當前狀態(tài)，包括生命體征、意識、管路等，而非環(huán)境或家屬情況。）6.B（解析：病情變化及處理后的動態(tài)結果是交接班重點，需明確“前因后果”，如補液后血壓是否回升、醫(yī)生是否調整醫(yī)囑。）7.A（解析：規(guī)范要求交接班記錄需在30分鐘內完成簽字，確保信息及時追溯。）8.C（解析：口頭交班內容需與書面記錄一致，且不能替代床邊交接，所有患者均需視情況床邊交接。）9.D（解析：急救車外觀清潔度屬于環(huán)境管理，不屬于物品功能核對范疇，但需保持清潔。）10.C（解析：護士不得提前離崗，需完成本班工作并與接班護士雙人核對、簽字確認后交接。）二、多項選擇題1.ABC（解析：“三清”指病情、治療、物品清，環(huán)境清屬于“十不交接”要求。）2.ABCD（解析：“十不交接”包括環(huán)境、醫(yī)囑、治療、物品、記錄等未達標時不交接，具體為：病房環(huán)境不整潔、患者治療未完成、急救物品不全、護理記錄未完成、藥品物品數目不符、醫(yī)囑未核對、患者病情未交接清楚、護士儀表不規(guī)范、消毒隔離未達標、值班用品不全。）3.ABCD（解析：床邊交接需全面評估患者，包括皮膚、管路、身份信息及心理狀態(tài)。）4.ABC（解析：毒麻藥品核對數量、批號、有效期，上次使用時間屬于使用記錄內容，非交接班必核項。）5.ABD（解析：護理記錄需用藍黑/碳素筆書寫，內容客觀準確，不得隨意修改，確需修改時需劃雙線并簽名。）三、判斷題1.×（解析：接班護士未到崗時，交班護士需等待或聯系護士長協調，不得擅自離崗。）2.√（解析：患者外出需記錄去向、時間、陪同人員及預計返回時間，避免遺漏觀察。）3.×（解析：所有護理操作前需雙人核對患者信息，不可僅依賴交班內容。）4.√（解析：急救藥品過期需立即更換并記錄，確保應急時可用。）5.×（解析：新入院患者需床邊交接，確認入院評估（如生命體征、主訴、皮膚等）是否完整。）四、簡答題1.簡述護士交接班的“五定”原則及其具體內容。答：“五定”原則是交接班的核心規(guī)范，具體為：-定時間：各班次嚴格按規(guī)定時間交接班（如白班8:00、夜班20:00），接班護士提前15分鐘到崗；-定地點：集體交班在護士站，床邊交接在患者床旁；-定內容：包括患者病情、治療護理措施、物品藥品、儀器設備、環(huán)境安全；-定人員：交班者為當班責任護士，接班者為下一班責任護士，特殊情況需護士長參與；-定流程：遵循“查閱病歷→集體交班→床邊交接→核對簽字”的順序。2.列舉交接班時需重點交接的“八類患者”并說明原因。答：“八類患者”及原因：-新入院患者：需確認入院評估（生命體征、主訴、過敏史等）是否完整，避免信息遺漏；-手術患者：需交接手術方式、麻醉情況、術后生命體征、傷口及引流管狀態(tài)，防范術后并發(fā)癥；-危重患者（特級/一級護理）：病情變化快，需動態(tài)觀察生命體征及搶救措施執(zhí)行情況；-搶救患者：需交接搶救過程、用藥劑量、效果及后續(xù)護理重點；-特殊檢查/治療患者（如化療、血液透析）：需確認檢查后反應、治療效果及注意事項；-老年患者：多合并基礎疾病，易發(fā)生跌倒、壓瘡等風險；-兒童患者：表達能力有限，需重點觀察癥狀體征變化；-有護理風險患者（如跌倒/壓瘡高危、自殺傾向）：需交接預防措施落實情況，避免不良事件。3.說明毒麻藥品及急救物品交接班的具體流程及注意事項。答：流程及注意事項：-毒麻藥品：流程：雙人同時開啟專柜→核對數量（基數與使用后剩余數）→檢查批號、有效期→查看使用登記本（時間、患者、劑量、執(zhí)行者）→確認無誤后雙方簽字。注意事項：專柜加鎖、專人管理；使用后空安瓿需保留24小時備查；數量不符時立即核查并上報護士長。-急救物品：流程：檢查急救車封條是否完好→清點物品（藥品、器械）數量→檢查藥品有效期（近3個月過期需標記）→測試儀器功能（除顫儀、監(jiān)護儀）→檢查無菌物品包裝及有效期→整理歸位。注意事項：急救物品需“五定”（定數量品種、定點放置、定人管理、定期消毒滅菌、定期檢查維修）；用后2小時內補充完畢；班班交接并記錄。4.簡述床邊交接班的操作步驟及核心觀察內容。答：操作步驟：-接班護士攜帶聽診器、手電筒等工具，與交班護士共同至患者床旁；-交班護士自我介紹，向患者說明交接目的（如“張奶奶，這是夜班護士小李，現在我們一起核對您的情況”）；-核對患者身份（姓名、床號、住院號）；-觀察患者意識、面色、呼吸等一般情況；-檢查生命體征（必要時現場測量）；-查看傷口敷料（有無滲血滲液）、管路（固定、通暢、刻度）；-觸診皮膚（溫度、濕度、完整性，尤其骨隆突處）；-詢問患者主訴（如疼痛、胸悶）及需求；-交接護理措施（如吸氧流量、輸液速度、飲食要求）；-記錄交接中發(fā)現的問題，雙方簽字確認。核心觀察內容：生命體征動態(tài)變化、意識狀態(tài)、皮膚完整性、管路情況、治療措施落實效果、患者主觀感受。五、案例分析題1.分析該案例中交接班過程存在的主要問題。答：主要問題包括：-未執(zhí)行床邊交接：白班護士僅口頭交班，未與夜班護士共同查看患者，導致硝酸甘油泵速錯誤未被及時發(fā)現；-病情交接不完整：白班護士未交接硝酸甘油的實際泵速（應為5μg/min但實際8μg/min）及用藥后監(jiān)測結果（如血壓變化）；-未核對關鍵治療參數：對于靜脈泵入藥物，需雙人核對泵速、藥物濃度等，避免劑量錯誤；-交接記錄不規(guī)范：口頭交班內容未在護理記錄中體現，無法追溯問題根源；-風險評估缺失：患者為急性心肌梗死，屬于危重患者，需重點交接用藥安全及病情監(jiān)測要點。2.結合護士交接班制度，提出正確的處理措施。答：正確處理措施如下：-嚴格執(zhí)行床邊交接：白班護士應與夜班護士共同至患者床旁，核對硝酸甘油泵速（雙人確認泵設置參數）、查看心電監(jiān)護數值（BP、HR），并觀察患者意識、面色等；-完整交接病情信息：白班護士需匯報患者入院后病情變化（如初始血壓、用藥后血壓趨勢）、當前治療（硝酸甘油劑量、泵速）及注意事項（如需密切