2025年醫(yī)院感染預(yù)防與控制基本制度考試試卷（含答案）一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共30分）1.控制醫(yī)院感染最簡單、最有效、最方便、最經(jīng)濟(jì)的方法是（）A.環(huán)境消毒B.合理使用抗菌素C.洗手D.隔離傳染病人答案：C。解析：洗手是預(yù)防醫(yī)院感染最簡單、最有效、最方便、最經(jīng)濟(jì)的方法。通過洗手可以去除手部的污垢、細(xì)菌和病毒等病原體，減少交叉感染的機(jī)會。環(huán)境消毒雖然也重要，但相對復(fù)雜且成本較高；合理使用抗菌素主要是針對治療和預(yù)防感染的用藥管理；隔離傳染病人是針對特定感染源的防控措施。2.近距離接觸經(jīng)空氣傳播或飛沫傳播的呼吸道傳染病患者時應(yīng)戴哪種口罩（）A.紗布口罩B.一次性醫(yī)用口罩C.外科口罩D.醫(yī)用防護(hù)口罩答案：D。解析：醫(yī)用防護(hù)口罩能有效過濾空氣中的微粒，阻隔飛沫、血液、體液、分泌物等，在近距離接觸經(jīng)空氣傳播或飛沫傳播的呼吸道傳染病患者時應(yīng)佩戴。紗布口罩防護(hù)效果差；一次性醫(yī)用口罩主要用于一般醫(yī)療護(hù)理活動；外科口罩用于手術(shù)等操作，防護(hù)空氣傳播能力不如醫(yī)用防護(hù)口罩。3.各種治療、護(hù)理及換藥操作次序應(yīng)為（）A.清潔傷口-感染傷口-隔離傷口B.感染傷口-隔離傷口-清潔傷口C.清潔傷口-隔離傷口-感染傷口D.隔離傷口-感染傷口-清潔傷口答案：A。解析：為了防止交叉感染，應(yīng)先進(jìn)行清潔傷口的操作，再進(jìn)行感染傷口的操作，最后進(jìn)行隔離傷口的操作。這樣可以避免將感染源帶到清潔部位。4.用含氯消毒劑對細(xì)菌繁殖體污染物品進(jìn)行消毒時，濃度及作用時間分別為（）A.250mg/L，10-30minB.500mg/L，10-30minC.250mg/L，30minD.500mg/L，30min答案：B。解析：用含氯消毒劑對細(xì)菌繁殖體污染物品進(jìn)行消毒時，一般使用500mg/L的濃度，作用時間為10-30min，能有效殺滅細(xì)菌繁殖體。5.醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中，短時間內(nèi)發(fā)生（）例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。A.2B.3C.4D.5答案：B。解析：根據(jù)醫(yī)院感染管理相關(guān)規(guī)定，醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中，短時間內(nèi)發(fā)生3例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。6.抽出的藥液、開啟的靜脈輸入用無菌液體與啟封抽吸的各種溶媒有效期分別為（）A.1小時；12小時B.1小時；24小時C.2小時；12小時D.2小時；24小時答案：D。解析：抽出的藥液、開啟的靜脈輸入用無菌液體須注明開啟日期和時間，放置時間超過2小時后不得使用；啟封抽吸的各種溶媒超過24小時不得使用。7.下列物品中不屬于高度危險物品的是（）A.腹腔鏡B.穿刺針C.體溫表D.植入物答案：C。解析：高度危險物品是指進(jìn)入人體無菌組織、器官、脈管系統(tǒng)，或有無菌體液從中流過的物品或接觸破損皮膚、破損黏膜的物品，一旦被微生物污染，具有極高感染風(fēng)險，如腹腔鏡、穿刺針、植入物等。體溫表一般屬于中度危險物品。8.醫(yī)務(wù)人員在直接接觸患者前后、對患者實(shí)施診療護(hù)理操作前后、接觸患者體液或者分泌物后、摘掉手套后、接觸患者使用過的物品后以及從患者的污染部位轉(zhuǎn)到清潔部位實(shí)施操作時（）A.不用實(shí)施手衛(wèi)生B.都應(yīng)當(dāng)實(shí)施手衛(wèi)生C.沒必要實(shí)施手衛(wèi)生D.以上都不對答案：B。解析：醫(yī)務(wù)人員在上述情況下都可能接觸到病原體，為了防止交叉感染，都應(yīng)當(dāng)實(shí)施手衛(wèi)生。9.被HBV陽性病人血液、體液污染的銳器刺傷，應(yīng)注射乙肝免疫高價球蛋白的劑量為（）A.200IUB.300IUC.400IUD.500IU答案：B。解析：被HBV陽性病人血液、體液污染的銳器刺傷，應(yīng)在24小時內(nèi)注射乙肝免疫高價球蛋白300IU，并同時進(jìn)行血液乙肝標(biāo)志物檢查，陰性者皮下注射乙肝疫苗10μg、5μg、5μg（按0、1、6月間隔）。10.空氣微生物學(xué)監(jiān)測采祥高度與地面垂直高度為（）A.0.8-1.0mB.0.8-1.5mC.1.0-1.5mD.1.5-2.0m答案：B。解析：空氣微生物學(xué)監(jiān)測采樣高度與地面垂直高度為0.8-1.5m，此高度能較好地反映人員活動區(qū)域的空氣微生物情況。11.醫(yī)院感染按其病原體的來源可分為（）A.外源性醫(yī)院感染和內(nèi)源性醫(yī)院感染B.交叉感染和自身感染C.醫(yī)源性感染和非醫(yī)源性感染D.以上都不對答案：A。解析：醫(yī)院感染按其病原體的來源可分為外源性醫(yī)院感染（病原體來自患者體外，如其他患者、醫(yī)護(hù)人員、醫(yī)院環(huán)境等）和內(nèi)源性醫(yī)院感染（病原體來自患者自身的體表或體內(nèi)的正常菌群）。12.滅菌后的物品在何種情況下視為已被污染，不得使用（）A.手感潮濕B.標(biāo)志清楚C.在有效期內(nèi)D.包裝完整答案：A。解析：滅菌后的物品如果手感潮濕，說明可能有水分進(jìn)入包裝內(nèi)，破壞了滅菌狀態(tài)，可能已被污染，不得使用。標(biāo)志清楚、在有效期內(nèi)、包裝完整是合格滅菌物品的特征。13.下列關(guān)于醫(yī)院感染監(jiān)測的敘述錯誤的是（）A.包括綜合性監(jiān)測和目標(biāo)性監(jiān)測B.監(jiān)測對象是所有病人C.漏報調(diào)查樣本量不少于年監(jiān)測病人數(shù)的10%D.100張病床以下醫(yī)院感染發(fā)病率應(yīng)低于7%答案：B。解析：醫(yī)院感染監(jiān)測對象是醫(yī)院內(nèi)所有人群，包括病人、醫(yī)護(hù)人員、探視者等，而不只是所有病人。醫(yī)院感染監(jiān)測包括綜合性監(jiān)測和目標(biāo)性監(jiān)測；漏報調(diào)查樣本量不少于年監(jiān)測病人數(shù)的10%；100張病床以下醫(yī)院感染發(fā)病率應(yīng)低于7%。14.進(jìn)入人體組織、無菌器官的醫(yī)療器械、器具和物品必須達(dá)到（）A.清潔B.消毒C.滅菌D.清洗答案：C。解析：進(jìn)入人體組織、無菌器官的醫(yī)療器械、器具和物品必須達(dá)到滅菌水平，以防止感染的發(fā)生。清潔主要是去除污垢；消毒只能殺滅部分微生物；清洗是清潔的步驟之一。15.預(yù)防導(dǎo)尿管相關(guān)尿道感染措施錯誤的是（）A.集尿袋應(yīng)保持低于膀胱水平，及時清空袋中尿液B.保持引流的密閉性，不輕易打開導(dǎo)尿管與集尿袋接口C.應(yīng)每天評估留置導(dǎo)尿管的必要性，盡早拔出導(dǎo)尿管D.常規(guī)使用含消毒劑或抗菌藥物的溶液進(jìn)行膀胱沖洗答案：D。解析：常規(guī)使用含消毒劑或抗菌藥物的溶液進(jìn)行膀胱沖洗并不能有效預(yù)防導(dǎo)尿管相關(guān)尿道感染，反而可能增加耐藥菌的產(chǎn)生。預(yù)防導(dǎo)尿管相關(guān)尿道感染應(yīng)保持集尿袋低于膀胱水平并及時清空尿液，保持引流的密閉性，每天評估留置導(dǎo)尿管的必要性并盡早拔出導(dǎo)尿管。二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共30分）1.醫(yī)院感染的易感人群主要有（）A.機(jī)體免疫功能嚴(yán)重受損者B.嬰幼兒及老年人C.營養(yǎng)不良者D.接受各種免疫抑制劑治療者E.長期使用廣譜抗菌藥物者答案：ABCDE。解析：機(jī)體免疫功能嚴(yán)重受損者、嬰幼兒及老年人、營養(yǎng)不良者、接受各種免疫抑制劑治療者以及長期使用廣譜抗菌藥物者，他們的身體抵抗力較弱，容易受到病原體的侵襲，是醫(yī)院感染的易感人群。2.下列哪些情況醫(yī)務(wù)人員應(yīng)認(rèn)真洗手（）A.接觸病人前后B.進(jìn)行無菌操作前后C.進(jìn)行介入治療前后D.戴口罩和穿脫隔離衣前后E.接觸不同病人之間答案：ABCDE。解析：接觸病人前后、進(jìn)行無菌操作前后、進(jìn)行介入治療前后、戴口罩和穿脫隔離衣前后以及接觸不同病人之間，醫(yī)務(wù)人員的手都可能沾染病原體，因此都應(yīng)認(rèn)真洗手。3.醫(yī)院感染的傳播途徑主要包括（）A.接觸傳播B.空氣傳播C.水、食物傳播D.醫(yī)源性傳播E.生物媒介傳播答案：ABCDE。解析：醫(yī)院感染的傳播途徑多種多樣，接觸傳播（直接接觸和間接接觸）、空氣傳播、水和食物傳播、醫(yī)源性傳播（如醫(yī)療器械污染、輸血等）以及生物媒介傳播（如蚊蟲叮咬等）都可能導(dǎo)致醫(yī)院感染的發(fā)生。4.下列屬于高度危險物品的有（）A.手術(shù)器械B.心導(dǎo)管C.聽診器D.體溫表E.壓舌板答案：AB。解析：手術(shù)器械、心導(dǎo)管進(jìn)入人體無菌組織、器官，屬于高度危險物品。聽診器、體溫表一般屬于中度危險物品，壓舌板如果是一次性的屬于低度危險物品，重復(fù)使用的經(jīng)過嚴(yán)格消毒后使用。5.醫(yī)院感染管理委員會的主要職責(zé)包括（）A.依據(jù)有關(guān)政策法規(guī)，制定全院控制醫(yī)院感染規(guī)劃、管理制度，并組織實(shí)施B.定期總結(jié)、分析細(xì)菌學(xué)檢測監(jiān)測資料，向有關(guān)部門反饋，并向全院公布C.根據(jù)《綜合醫(yī)院建筑標(biāo)準(zhǔn)》有關(guān)衛(wèi)生學(xué)標(biāo)準(zhǔn)及預(yù)防醫(yī)院感染的要求，對醫(yī)院的改建、擴(kuò)建和新建，提出建設(shè)性意見D.對醫(yī)院感染管理科擬定的全院醫(yī)院感染管理工作計劃進(jìn)行審定，對其工作進(jìn)行考評E.建立會議制度，定期研究、協(xié)調(diào)和解決有關(guān)醫(yī)院感染管理方面的問題答案：ABCDE。解析：醫(yī)院感染管理委員會的職責(zé)包括制定規(guī)劃和制度、分析監(jiān)測資料、對醫(yī)院建設(shè)提出意見、審定工作計劃并考評以及建立會議制度解決相關(guān)問題等。6.抗菌藥物的不合理應(yīng)用表現(xiàn)在諸多方面（）A.無指征的預(yù)防用藥B.無指征的治療用藥C.抗菌藥物品種、劑量的選擇錯誤D.給藥途徑、給藥次數(shù)不合理E.療程不合理答案：ABCDE。解析：抗菌藥物的不合理應(yīng)用包括無指征的預(yù)防用藥和治療用藥、品種和劑量選擇錯誤、給藥途徑和次數(shù)不合理以及療程不合理等多個方面。7.醫(yī)院感染發(fā)生的危險因素有（）A.濫用抗菌藥物破壞正常菌群的生態(tài)平衡B.多次使用侵襲性操作C.環(huán)境污染嚴(yán)重D.易感人群增加E.醫(yī)務(wù)人員不重視答案：ABCDE。解析：濫用抗菌藥物會破壞正常菌群平衡，使耐藥菌大量繁殖；多次使用侵襲性操作會增加病原體入侵的機(jī)會；環(huán)境污染嚴(yán)重會使病原體在醫(yī)院內(nèi)傳播；易感人群增加會使感染的風(fēng)險升高；醫(yī)務(wù)人員不重視醫(yī)院感染防控措施，也容易導(dǎo)致感染的發(fā)生。8.下列關(guān)于醫(yī)院感染監(jiān)測的描述正確的是（）A.醫(yī)院感染監(jiān)測是長期、系統(tǒng)、連續(xù)地收集、分析醫(yī)院感染在一定人群中的發(fā)生、分布及其影響因素，并將監(jiān)測結(jié)果報送和反饋給有關(guān)部門和科室B.醫(yī)院感染監(jiān)測可分為綜合性監(jiān)測和目標(biāo)性監(jiān)測C.醫(yī)院感染患病率調(diào)查應(yīng)至少每年開展一次D.漏報調(diào)查樣本量應(yīng)不少于年監(jiān)測病人數(shù)的10%E.100張病床以下、100-500張病床、500張病床以上的醫(yī)院感染發(fā)病率應(yīng)分別低于7%、8%、10%答案：ABCDE。解析：醫(yī)院感染監(jiān)測是一個長期、系統(tǒng)、連續(xù)的過程，包括收集、分析數(shù)據(jù)并反饋；分為綜合性監(jiān)測和目標(biāo)性監(jiān)測；患病率調(diào)查至少每年開展一次；漏報調(diào)查樣本量不少于年監(jiān)測病人數(shù)的10%；不同病床數(shù)的醫(yī)院有相應(yīng)的醫(yī)院感染發(fā)病率控制指標(biāo)。9.醫(yī)務(wù)人員發(fā)生艾滋病病毒職業(yè)暴露后，應(yīng)對其進(jìn)行隨訪，隨訪的時間為職業(yè)暴露后（）A.第4周B.第8周C.第12周D.6個月E.12個月答案：ABCD。解析：醫(yī)務(wù)人員發(fā)生艾滋病病毒職業(yè)暴露后，應(yīng)分別在暴露后的第4周、第8周、第12周及6個月進(jìn)行隨訪和檢測。10.預(yù)防血管內(nèi)導(dǎo)管相關(guān)感染的措施包括（）A.嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程B.置管部位鋪大無菌單，置管人員戴帽子、口罩、無菌手套，穿無菌手術(shù)衣C.定期更換置管穿刺點(diǎn)覆蓋的敷料，無菌紗布1次/2天，無菌透明敷料1-2次/周D.保持導(dǎo)管連接端口的清潔，注射藥物前，用75%乙醇或含碘消毒劑進(jìn)行消毒E.當(dāng)外周靜脈導(dǎo)管穿刺部位出現(xiàn)發(fā)紅、腫脹、熱、疼痛等炎癥表現(xiàn)時，應(yīng)及時拔除導(dǎo)管答案：ABCDE。解析：預(yù)防血管內(nèi)導(dǎo)管相關(guān)感染應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程，置管時做好防護(hù)，定期更換敷料，保持導(dǎo)管連接端口清潔，當(dāng)出現(xiàn)炎癥表現(xiàn)時及時拔除導(dǎo)管。三、判斷題（每題2分，共20分）1.醫(yī)院感染就是交叉感染。（）答案：錯誤。解析：醫(yī)院感染包括外源性感染（其中交叉感染是外源性感染的一種）和內(nèi)源性感染，所以醫(yī)院感染不只是交叉感染。2.手皮膚消毒方法：用清潔劑認(rèn)真揉搓掌心、指縫、手背、手指關(guān)節(jié)、指腹、指尖、拇指、腕部，時間不少于10-15秒鐘，流動水洗手。（）答案：正確。解析：手皮膚消毒時，按照正確的洗手方法認(rèn)真揉搓掌心、指縫等部位，時間不少于10-15秒鐘，然后用流動水洗手，能有效去除手部的污垢和病原體。3.抽出的藥液如未能及時注射，應(yīng)及時存入冰箱，以備下次再用。（）答案：錯誤。解析：抽出的藥液放置時間超過2小時后不得使用，不能存入冰箱以備下次再用，因?yàn)樗幰嚎赡芤驯晃廴尽?.消毒首選化學(xué)方法，不能用化學(xué)方法消毒的選物理方法。（）答案：錯誤。解析：消毒應(yīng)根據(jù)消毒對象的性質(zhì)、污染程度等選擇合適的消毒方法，一般能采用物理消毒方法的首選物理方法，因?yàn)槲锢硐痉椒ㄏ鄬Π踩?、環(huán)保。5.對傷口感染、皮膚感染患者應(yīng)采取接觸隔離。（）答案：正確。解析：傷口感染、皮膚感染患者的病原體可能通過直接或間接接觸傳播，采取接觸隔離可以防止病原體傳播給其他患者和醫(yī)務(wù)人員。6.醫(yī)院感染病例應(yīng)在24小時內(nèi)上報醫(yī)院感染管理科。（）答案：正確。解析：及時上報醫(yī)院感染病例有助于及時采取防控措施，防止感染的擴(kuò)散，所以醫(yī)院感染病例應(yīng)在24小時內(nèi)上報醫(yī)院感染管理科。7.空氣傳播是指帶有病原微生物的微粒子（≤5μm）通過空氣流動導(dǎo)致的疾病傳播。（）答案：正確。解析：空氣傳播的定義就是帶有病原微生物的微粒子（≤5μm）通過空氣流動導(dǎo)致的疾病傳播。8.醫(yī)療機(jī)構(gòu)收治的傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的生活垃圾，按照醫(yī)療廢物進(jìn)行管理和處置。（）答案：正確。解析：傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的生活垃圾可能攜帶病原體，按照醫(yī)療廢物進(jìn)行管理和處置可以防止病原體傳播。9.保護(hù)性隔離措施是指為預(yù)防高度易感病人受到來自其他病人、醫(yī)務(wù)人員、探視者及病區(qū)環(huán)境中各種致病微生物的感染，而采取的隔離措施。（）答案：正確。解析：保護(hù)性隔離主要是針對高度易感病人，防止他們受到外界病原體的感染。10.醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中，短時間內(nèi)發(fā)生5例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。（）答案：錯誤。解析：醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中，短時間內(nèi)發(fā)生3例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。四、簡答題（每題10分，共20分）1.簡述醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院感染預(yù)防與控制中的職責(zé)。答：醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院感染預(yù)防與控制中承擔(dān)著重要職責(zé)，具體如下：-嚴(yán)格遵守醫(yī)院感染管理的各項(xiàng)規(guī)章制度和操作規(guī)程，如手衛(wèi)生制度、消毒隔離制度等。在接觸患者前后、進(jìn)行各種操作前后等都要認(rèn)真洗手或進(jìn)行手消毒，規(guī)范使用各種消毒用品和設(shè)備，確保操作過程符合無菌要求。-掌握醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)，及時發(fā)現(xiàn)和報告醫(yī)院感染病例。在日常診療過程中，密切觀察患者的病情變化，如發(fā)現(xiàn)有感染跡象，應(yīng)按照規(guī)定及時填寫相關(guān)報告表格，上報醫(yī)院感染管理部門，以便及時采取防控措施。-積極參與醫(yī)院感染知識的培訓(xùn)和教育活動，不斷提高自身的醫(yī)院感染防控意識和技能。了解最新的醫(yī)院感染防控知識和技術(shù)，能夠正確應(yīng)對各種可能的感染風(fēng)險。-做好醫(yī)療廢物的分類收集和處理工作。將不同類型的醫(yī)療廢物，如感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物等，按照規(guī)定進(jìn)行分類收集、包裝和標(biāo)識，避免醫(yī)療廢物的混放和泄漏，防止病原體的傳播。-協(xié)助醫(yī)院感染管理部門開展各項(xiàng)監(jiān)測工作，如醫(yī)院感染病例監(jiān)測、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測等。提供準(zhǔn)確的臨床信息，配合采樣和調(diào)查工作，為醫(yī)院感染的防控提供科學(xué)依據(jù)。-加強(qiáng)對患者及其家屬的醫(yī)院感染預(yù)防知識宣傳教育。向患者和家屬講解醫(yī)院感染的危害和預(yù)防方法，如正確的洗手方法、咳嗽禮儀等，提高他們的自我防護(hù)意識，共同參與醫(yī)院感染的預(yù)防。2.請簡述醫(yī)院感染預(yù)防與控制的基本原則。答：醫(yī)院感染預(yù)防與控制應(yīng)遵循以下基本原則：-標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防原則：認(rèn)定患者的血液、體液、分泌物、排泄物均具有傳染性，不論是否有明顯的血跡污染或是否接觸非完整的皮膚與黏膜，接觸上述物質(zhì)者，必須采取防護(hù)措施。包括洗手、戴手套、穿隔離衣、戴護(hù)目鏡等，防止醫(yī)務(wù)人員與患者之間的交叉感染。-基于傳播途徑的預(yù)防原則：根據(jù)不同的傳播途徑（接觸傳播、空氣傳播、飛沫傳播等）采取相應(yīng)的隔離措施。例如，對于接觸傳播的疾病，采取接觸隔離，限制患者活動范圍，加強(qiáng)手衛(wèi)生和環(huán)境清潔消毒