建筑工地基孔肯雅熱防控指南建筑工地因環(huán)境復(fù)雜、積水易滋生蚊蟲，是基孔肯雅熱傳播的高風(fēng)險(xiǎn)場(chǎng)所。需圍繞“源頭控制、環(huán)境治理、人員防護(hù)”三大核心，落實(shí)針對(duì)性防控措施，降低病毒傳播風(fēng)險(xiǎn)。一、施工環(huán)境治理：消除蚊蟲孳生地積水清理：切斷繁殖鏈條定期排查工地內(nèi)各類積水隱患，重點(diǎn)清理廢棄建材（如輪胎、桶罐）、基坑積水、排水溝淤泥等，確保“小積水不過夜，大積水勤疏通”。對(duì)暫時(shí)無法清理的積水（如工地蓄水池），投放滅蚊幼蟲劑（如蘇云金桿菌），每周監(jiān)測(cè)并補(bǔ)充藥劑。場(chǎng)地管理：減少蚊蟲棲息地建筑材料堆放整齊，避免形成積水凹槽；施工廢料日產(chǎn)日清，禁止隨意丟棄容器。綠化帶修剪整齊，雜草及時(shí)清除，降低蚊蟲藏匿空間。二、成蚊控制與消殺作業(yè)重點(diǎn)區(qū)域消殺在工人宿舍、食堂、辦公室等人員密集區(qū)，每周至少開展1次化學(xué)消殺，優(yōu)先選用對(duì)人體低毒的擬除蟲菊酯類殺蟲劑。宿舍安裝紗窗、紗門，配備蚊帳或電蚊拍，夜間使用蚊香或電熱驅(qū)蚊器。動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)與應(yīng)急處置在工地出入口、宿舍區(qū)設(shè)置誘蚊燈，每周檢查蚊蟲密度，密度超閾值時(shí)增加消殺頻次。發(fā)現(xiàn)成蚊聚集，立即采用煙霧機(jī)等設(shè)備進(jìn)行快速滅殺，防止擴(kuò)散。三、工人健康防護(hù)與管理個(gè)人防護(hù)措施要求工人作業(yè)時(shí)穿長(zhǎng)袖衣褲、戴帽子，暴露皮膚涂抹含避蚊胺（DEET）或?？ㄈ鸲〉尿?qū)蚊劑。宿舍提供含驅(qū)蚊成分的沐浴露、花露水，提升日常防護(hù)效果。健康監(jiān)測(cè)與報(bào)告建立工人健康臺(tái)賬，每日記錄體溫及癥狀，發(fā)現(xiàn)發(fā)熱（≥39℃）、關(guān)節(jié)痛、皮疹等疑似癥狀者，立即隔離并送醫(yī)。確診病例需停工治療，其密切接觸者應(yīng)接受醫(yī)學(xué)觀察，工地對(duì)患者居住環(huán)境徹底消殺。四、宣傳教育與制度保障知識(shí)培訓(xùn)開工前組織防控培訓(xùn)，通過海報(bào)、宣傳欄、晨會(huì)等形式，普及“清積水、滅蚊蟲、防叮咬”核心知識(shí)。強(qiáng)調(diào)基孔肯雅熱“雙峰熱”“關(guān)節(jié)劇痛”等典型癥狀，提高工人自我識(shí)別能力。責(zé)任落實(shí)明確項(xiàng)目經(jīng)理為防控第一責(zé)任人，劃分區(qū)域包干，每周開展防控檢查并公示結(jié)果。與屬地疾控部門建立聯(lián)動(dòng)機(jī)制，及時(shí)獲取疫情信息并配合應(yīng)急處置。通過以上措施，建筑工地可構(gòu)建“環(huán)境-個(gè)體-管理”三維防控網(wǎng)絡(luò)，有效降低基孔肯雅熱傳播風(fēng)險(xiǎn)，保障施工安全與工人健康。建筑工地基孔肯雅熱防控指南2基孔肯雅熱是一種由伊蚊（主要是埃及伊蚊和白紋伊蚊）傳播的病毒性疾病，常見癥狀包括突發(fā)高燒、劇烈關(guān)節(jié)疼痛、皮疹等。建筑工地環(huán)境復(fù)雜，易積水容器多，人員密集且流動(dòng)性大，是蚊蟲孳生和疾病傳播的高風(fēng)險(xiǎn)場(chǎng)所。本指南旨在為工地管理者及全體人員提供切實(shí)可行的防控措施，保障人員健康與工程進(jìn)度。一、核心防控目標(biāo)最大限度消除工地蚊蟲孳生地。有效減少工人被蚊蟲叮咬的機(jī)會(huì)。早期識(shí)別、報(bào)告和處置疑似病例。二、組織領(lǐng)導(dǎo)與責(zé)任工地負(fù)責(zé)人：負(fù)總責(zé)，確保資源投入，監(jiān)督執(zhí)行。專職/兼職衛(wèi)生管理員：制定具體計(jì)劃，組織培訓(xùn)、檢查、記錄與報(bào)告。各部門主管（施工、生活區(qū)、物料等）：負(fù)責(zé)各自區(qū)域措施落實(shí)。全體工人：嚴(yán)格遵守個(gè)人防護(hù)規(guī)定，積極參與環(huán)境清理，及時(shí)報(bào)告不適癥狀。三、環(huán)境整治與蚊蟲控制（重中之重）清除孳生地（每周至少一次全面檢查清理）：“翻盆倒罐”：徹底清理所有廢棄容器（塑料瓶、罐子、輪胎、泡沫箱等），無保留必要?jiǎng)t丟棄或反扣放置?！扒宄e水”：填平工地內(nèi)坑洼、車轍；疏通排水溝渠，確保無堵塞、無積水；及時(shí)清理屋頂、雨棚、遮陽布上的積水；覆蓋或嚴(yán)密管理儲(chǔ)水容器（水箱、水桶），防止蚊蟲接觸產(chǎn)卵，定期清洗換水（≤7天）?！肮芎梦锲贰保阂?guī)范堆放建筑材料（如管道、構(gòu)件），防止內(nèi)部積水；妥善覆蓋防雨布并拉緊，避免形成蓄水兜。“處理臨時(shí)積水”：雨后立即巡查，清除所有臨時(shí)形成的積水。管理好施工相關(guān)水體：樁基孔洞、地下室基坑積水：優(yōu)先抽干；若需保留，必須使用符合規(guī)范的滅蚊幼劑（如安備、蘇云金桿菌等）進(jìn)行生物或化學(xué)處理，并記錄備案?；炷琉B(yǎng)護(hù)水：盡量減少積水面積和時(shí)間，及時(shí)清理。物理防護(hù)：工人宿舍、辦公室、食堂等門窗安裝完好紗窗紗門，及時(shí)修補(bǔ)破損。鼓勵(lì)在宿舍使用蚊帳（推薦藥浸蚊帳）?；瘜W(xué)防治（必要時(shí)）：由專業(yè)有害生物防治公司或在專業(yè)指導(dǎo)下進(jìn)行。滅成蚊：在蚊蟲活動(dòng)高峰時(shí)段（清晨、黃昏），針對(duì)綠化帶、陰暗角落、宿舍周邊等進(jìn)行滯留噴灑或空間噴灑（超低容量噴霧）。滅蚊幼：對(duì)無法清除的長(zhǎng)期積水（如某些管井、景觀水池），使用安備等滅蚊幼劑處理。嚴(yán)格遵循藥物說明書和安全操作規(guī)程。四、個(gè)人防護(hù)著裝防護(hù)：盡可能穿著淺色、寬松的長(zhǎng)袖上衣和長(zhǎng)褲（尤其清晨、黃昏蚊蟲活躍時(shí)段）。使用驅(qū)蚊劑：在暴露的皮膚和衣物上涂抹經(jīng)注冊(cè)認(rèn)證有效的驅(qū)蚊劑（含避蚊胺DEET、派卡瑞丁、伊默寧/IR3535或檸檬桉油等有效成分）。嚴(yán)格按照產(chǎn)品說明使用，注意時(shí)效，及時(shí)補(bǔ)涂。出汗多或淋雨后需重新涂抹。工地管理方應(yīng)提供或補(bǔ)貼工人購買合格驅(qū)蚊劑。宿舍防護(hù)：睡覺時(shí)使用蚊帳（推薦藥浸蚊帳），檢查蚊帳是否有破洞?？墒褂秒娢孟悖ㄗ⒁庥秒姲踩Ｎ?、健康監(jiān)測(cè)與報(bào)告健康宣教：定期（如每月）組織培訓(xùn)，向工人普及基孔肯雅熱的癥狀（突發(fā)高燒、劇烈關(guān)節(jié)痛/肌肉痛、頭痛、惡心、嘔吐、皮疹）、傳播途徑和防控知識(shí)。張貼清晰易懂的宣傳海報(bào)（含癥狀圖、防蚊措施圖、報(bào)告流程）。強(qiáng)調(diào)出現(xiàn)癥狀及時(shí)報(bào)告的重要性。癥狀監(jiān)測(cè)：班組長(zhǎng)每日關(guān)注組員健康狀況。工人一旦出現(xiàn)疑似癥狀（尤其是突發(fā)高燒伴關(guān)節(jié)痛），應(yīng)立即停止工作，并馬上報(bào)告給現(xiàn)場(chǎng)衛(wèi)生管理員或主管。報(bào)告與處置：衛(wèi)生管理員接到報(bào)告后，立即安排疑似病人到工地的臨時(shí)醫(yī)療點(diǎn)或就近正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診，并做好記錄（姓名、癥狀、發(fā)病時(shí)間、活動(dòng)區(qū)域等）。如醫(yī)療機(jī)構(gòu)診斷為疑似或確診基孔肯雅熱，工地管理方必須立即向當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制中心（CDC）報(bào)告。配合CDC進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查和后續(xù)防控工作。疑似/確診病例管理：病人應(yīng)在醫(yī)院或隔離休息區(qū)（配備防蚊設(shè)施）接受治療和休息，避免外出活動(dòng)增加蚊蟲叮咬傳播風(fēng)險(xiǎn)，直至癥狀消失且不再具有傳染性（通常發(fā)熱結(jié)束后，需遵醫(yī)囑）。對(duì)病人居住和活動(dòng)區(qū)域進(jìn)行重點(diǎn)蚊蟲控制和環(huán)境消毒。六、監(jiān)督與改進(jìn)定期檢查：衛(wèi)生管理員組織每周對(duì)環(huán)境衛(wèi)生（尤其孳生地清理）、防蚊設(shè)施（紗窗紗門、蚊帳）、個(gè)人防護(hù)（驅(qū)蚊劑使用）進(jìn)行檢查并記錄。效果評(píng)估：監(jiān)測(cè)蚊蟲密度（如誘蚊燈法、布雷圖指數(shù)抽查）、工人患病情況，評(píng)估防控效果。持續(xù)改進(jìn)：根據(jù)檢查評(píng)估結(jié)果、疫情動(dòng)態(tài)和CDC建議，及時(shí)調(diào)整和完善防控措施。七、應(yīng)急響應(yīng)工地或周邊社區(qū)出現(xiàn)基孔肯雅熱疫情暴發(fā)時(shí)：立即啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案，強(qiáng)化所有防控措施。增加環(huán)境清理和蚊蟲殺滅（成蚊、幼蟲）的頻率和強(qiáng)度。嚴(yán)格篩查有發(fā)熱癥狀的工人。限制非必要人員進(jìn)出工地（特別是來自疫區(qū)人員）。與當(dāng)?shù)谻DC保持緊密溝通，嚴(yán)格執(zhí)行其指導(dǎo)意見。八、附則本指南應(yīng)與國(guó)家及地方衛(wèi)生行政部門發(fā)布的最新基孔肯雅熱防控政策和技術(shù)方案保持一致。工地應(yīng)保存所有培訓(xùn)、檢查、消殺、病例報(bào)告記錄至少一年。鼓勵(lì)