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嬰兒腹瀉題庫(kù)及答案
單項(xiàng)選擇題(每題2分,共10題)1.嬰兒腹瀉重度脫水的主要診斷依據(jù)是()A.皮膚彈性差B.哭無(wú)淚,尿量少C.眼眶及前囟凹陷D.外周循環(huán)衰竭答案:D2.嬰兒腹瀉的病因不包括()A.消化系統(tǒng)發(fā)育不成熟B.喂養(yǎng)不當(dāng)C.血液中IgA水平高D.腸道內(nèi)感染答案:C3.引起嬰兒秋季腹瀉常見(jiàn)的病原體是()A.大腸桿菌B.空腸彎曲菌C.輪狀病毒D.金黃色葡萄球菌答案:C4.嬰兒腹瀉時(shí),以下處理錯(cuò)誤的是()A.調(diào)整飲食B.盡早使用止瀉劑C.預(yù)防和糾正脫水D.合理用藥答案:B5.嬰兒腹瀉中度脫水,失水量約為體重的()A.5%B.5%-10%C.10%-15%D.15%-20%答案:B6.嬰兒腹瀉伴低鉀血癥時(shí),下列哪項(xiàng)不正確()A.腹瀉時(shí)排鉀過(guò)多致低鉀B.酸中毒時(shí)血鉀更低C.血鉀低于3.5mmol/L有臨床意義D.補(bǔ)鉀需持續(xù)4-6天答案:B7.口服補(bǔ)液鹽適用于()A.輕、中度脫水無(wú)嘔吐者B.重度脫水C.新生兒腹瀉D.明顯腹脹者答案:A8.嬰兒腹瀉易發(fā)生脫水的原因是()A.代謝旺盛B.消化功能差C.水代謝旺盛D.胃酸分泌少答案:C9.嬰兒腹瀉引起代謝性酸中毒的主要原因是()A.饑餓性酮癥B.腹瀉丟失大量堿性物質(zhì)C.腎臟排酸障礙D.酸性代謝產(chǎn)物堆積答案:B10.嬰兒腹瀉治療中,調(diào)整飲食的原則是()A.禁食12小時(shí)B.繼續(xù)母乳喂養(yǎng)C.停止一切輔食D.給予高糖飲食答案:B多項(xiàng)選擇題(每題2分,共10題)1.嬰兒腹瀉的補(bǔ)液原則包括()A.先快后慢B.先濃后淡C.見(jiàn)尿補(bǔ)鉀D.抽搐補(bǔ)鈣答案:ABCD2.引起嬰兒腹瀉的腸道內(nèi)感染因素有()A.病毒B.細(xì)菌C.真菌D.寄生蟲答案:ABCD3.嬰兒腹瀉重度脫水的臨床表現(xiàn)有()A.精神極度萎靡B.眼窩及前囟深陷C.皮膚彈性極差D.無(wú)尿答案:ABCD4.以下哪些屬于嬰兒腹瀉的非感染性因素()A.氣候突然變化B.食物過(guò)敏C.腸道菌群失調(diào)D.喂養(yǎng)不當(dāng)答案:ABD5.嬰兒腹瀉時(shí),補(bǔ)充累積損失量所需時(shí)間為()A.輕、中度脫水8-12小時(shí)B.重度脫水8-12小時(shí)C.輕、中度脫水4-6小時(shí)D.重度脫水12-16小時(shí)答案:AB6.嬰兒腹瀉合并代謝性酸中毒時(shí),可能出現(xiàn)()A.呼吸深快B.口唇櫻紅C.精神萎靡D.心率加快答案:ABCD7.嬰兒腹瀉治療中,常用的藥物有()A.微生態(tài)調(diào)節(jié)劑B.腸黏膜保護(hù)劑C.抗生素(根據(jù)病原菌選用)D.蒙脫石散答案:ABCD8.嬰兒腹瀉時(shí),判斷脫水性質(zhì)的依據(jù)有()A.血鈉濃度B.病史C.臨床表現(xiàn)D.尿量答案:ABC9.嬰兒腹瀉易出現(xiàn)低鉀血癥的原因有()A.嘔吐、腹瀉丟失大量鉀B.進(jìn)食少,鉀攝入不足C.腎臟保鉀功能差D.鉀從細(xì)胞內(nèi)移到細(xì)胞外答案:ABC10.以下關(guān)于嬰兒腹瀉護(hù)理正確的是()A.記錄出入量B.勤換尿布C.臀部皮膚護(hù)理D.密切觀察病情變化答案:ABCD判斷題(每題2分,共10題)1.嬰兒腹瀉時(shí)都需要使用抗生素治療。(×)2.口服補(bǔ)液鹽可以用于重度脫水的嬰兒。(×)3.嬰兒腹瀉時(shí)應(yīng)立即禁食,避免加重腸道負(fù)擔(dān)。(×)4.秋季腹瀉主要由輪狀病毒引起,多見(jiàn)于6個(gè)月-2歲嬰幼兒。(√)5.嬰兒腹瀉合并低鉀血癥時(shí),應(yīng)快速靜脈補(bǔ)鉀。(×)6.代謝性酸中毒是嬰兒腹瀉常見(jiàn)的并發(fā)癥之一。(√)7.調(diào)整飲食是嬰兒腹瀉治療的重要環(huán)節(jié)。(√)8.嬰兒腹瀉時(shí),只要尿量正常就不會(huì)出現(xiàn)脫水。(×)9.微生態(tài)調(diào)節(jié)劑可以調(diào)節(jié)腸道菌群,有助于嬰兒腹瀉恢復(fù)。(√)10.嬰兒腹瀉出現(xiàn)驚厥一定是因?yàn)榈外}血癥。(×)簡(jiǎn)答題(每題5分,共4題)1.簡(jiǎn)述嬰兒腹瀉的治療原則。答:調(diào)整飲食,預(yù)防和糾正脫水,合理用藥,加強(qiáng)護(hù)理,預(yù)防并發(fā)癥。調(diào)整飲食滿足營(yíng)養(yǎng)需求;通過(guò)口服或靜脈補(bǔ)液糾正脫水;合理選用藥物如微生態(tài)調(diào)節(jié)劑等;做好臀部護(hù)理等防止并發(fā)癥。2.嬰兒腹瀉重度脫水有哪些表現(xiàn)?答:精神極度萎靡,呈昏睡甚至昏迷狀態(tài);眼窩及前囟深陷,眼瞼不能閉合;皮膚彈性極差,捏起后不能立即恢復(fù);口唇黏膜極干燥;哭時(shí)無(wú)淚;尿量極少或無(wú)尿;可出現(xiàn)休克癥狀如面色蒼白、四肢厥冷等。3.如何預(yù)防嬰兒腹瀉?答:提倡母乳喂養(yǎng),合理添加輔食;注意飲食衛(wèi)生,奶具、餐具定期消毒;培養(yǎng)良好的衛(wèi)生習(xí)慣,如勤洗手;避免嬰兒腹部著涼;增強(qiáng)嬰兒體質(zhì),按時(shí)預(yù)防接種;避免濫用抗生素,防止腸道菌群失調(diào)。4.嬰兒腹瀉口服補(bǔ)液鹽的適用情況及注意事項(xiàng)。答:適用于輕、中度脫水無(wú)嘔吐者。注意事項(xiàng):按說(shuō)明書正確配制溶液;少量多次喂服,以免引起嘔吐;服用期間注意觀察病情,若脫水加重或出現(xiàn)嘔吐頻繁等應(yīng)及時(shí)就醫(yī);新生兒不宜用口服補(bǔ)液鹽。討論題(每題5分,共4題)1.討論嬰兒腹瀉時(shí)如何合理調(diào)整飲食。答:母乳喂養(yǎng)者繼續(xù)哺乳,暫停輔食;人工喂養(yǎng)者可喂等量米湯或稀釋的牛奶等。腹瀉次數(shù)減少后,給予半流質(zhì)如粥、面條等,隨病情好轉(zhuǎn)逐漸過(guò)渡到正常飲食。但要注意由少到多、由稀到稠,避免過(guò)早給予高糖、油膩食物加重腸道負(fù)擔(dān)。2.分析嬰兒腹瀉合并代謝性酸中毒的原因及處理方法。答:原因主要是腹瀉丟失大量堿性物質(zhì),攝入不足,體內(nèi)酸性代謝產(chǎn)物堆積等。處理:輕度酸中毒通過(guò)糾正脫水、調(diào)整飲食可逐漸恢復(fù);中、重度酸中毒需靜脈輸注堿性溶液如碳酸氫鈉糾正,同時(shí)繼續(xù)補(bǔ)液、調(diào)整飲食等綜合治療,治療中密切監(jiān)測(cè)血?dú)夥治觥?.談?wù)剫雰焊篂a使用抗生素的指征及注意事項(xiàng)。答:指征:細(xì)菌感染引起的腹瀉,如大便培養(yǎng)有病原菌且病情較重等。注意事項(xiàng):嚴(yán)格掌握適應(yīng)證,避免濫用;根據(jù)病原菌選用敏感抗生素;注意藥物不良反應(yīng),如腸道菌群失調(diào)、過(guò)敏等;按療程用藥,不能癥狀好轉(zhuǎn)就停藥,防止病情反復(fù)。
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