醫(yī)療廢物處置規(guī)范及管理制度匯編1.總則1.1目的依據(jù)為加強醫(yī)療廢物規(guī)范化管理，防止疾病傳播，保護環(huán)境和公眾健康，根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》《醫(yī)療廢物管理條例》《醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》《危險廢物經(jīng)營許可證管理辦法》《醫(yī)療廢物分類目錄（2021年版）》等法律法規(guī)及標準，結(jié)合實際情況，制定本匯編。1.2適用范圍本匯編適用于各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)（包括醫(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、疾病預(yù)防控制機構(gòu)、婦幼保健機構(gòu)、體檢中心、醫(yī)學實驗室等）的醫(yī)療廢物產(chǎn)生、收集、運輸、處置等全過程管理，以及相關(guān)監(jiān)督部門的監(jiān)督管理工作。1.3基本原則全程管理原則：對醫(yī)療廢物的產(chǎn)生、收集、運輸、處置實施全過程閉環(huán)管理，確保每一環(huán)都符合規(guī)范。分類管理原則：根據(jù)醫(yī)療廢物的特性分類收集、運輸、處置，避免交叉污染。無害化原則：采用科學、安全的方法處置醫(yī)療廢物，防止其對環(huán)境和人體健康造成危害。責任到人原則：醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)主要負責人為醫(yī)療廢物管理第一責任人，明確各崗位人員職責，落實考核機制。2.醫(yī)療廢物分類管理2.1分類原則按照醫(yī)療廢物的感染性、病理性、損傷性、藥物性、化學性五大類進行分類，分類依據(jù)為《醫(yī)療廢物分類目錄（2021年版）》。2.2具體分類及要求類別定義常見示例收集容器要求感染性廢物攜帶病原微生物具有引發(fā)感染性疾病傳播危險的醫(yī)療廢物被病人血液、體液污染的紗布、棉簽、床單；病原微生物實驗室樣本；隔離病人生活垃圾黃色聚乙烯塑料袋（厚度≥0.015mm），扎緊袋口病理性廢物診療過程中產(chǎn)生的人體組織、器官、尸體等廢物手術(shù)切除的組織、器官；病理切片剩余組織；死亡胎兒；動物實驗尸體專用密封容器（標注“病理性廢物”）損傷性廢物能夠刺傷或割傷人體的廢棄醫(yī)用銳器注射器針頭、手術(shù)刀片、玻璃安瓿、頭皮針耐穿刺、防滲漏銳器盒（滿3/4封閉，標注“損傷性廢物”）藥物性廢物過期、淘汰、變質(zhì)或被污染的廢棄藥品抗生素、細胞毒性藥物、廢棄疫苗、過期中藥飲片紅色塑料袋（標注“藥物性廢物”）化學性廢物具有毒性、腐蝕性、易燃易爆性的廢棄化學物品廢甲醛、廢汞血壓計、廢顯影液、廢消毒劑防腐蝕、防滲漏容器（標注“化學性廢物”）3.醫(yī)療廢物收集與運輸規(guī)范3.1收集要求分類收集：嚴格按照上述分類要求收集，不同類別醫(yī)療廢物不得混合。容器規(guī)范：收集容器應(yīng)符合國家規(guī)定（如黃色塑料袋厚度≥0.015mm、銳器盒耐穿刺），無破損、泄漏。標識清晰：容器外應(yīng)標注醫(yī)療廢物類別、產(chǎn)生日期、產(chǎn)生單位等信息。收集頻率：感染性廢物每日收集1次；病理性廢物隨產(chǎn)隨收；損傷性廢物隨時收集（銳器盒滿3/4封閉）；藥物性廢物每周收集1次；化學性廢物定期收集（根據(jù)產(chǎn)生量調(diào)整）。個人防護：收集人員應(yīng)穿防護服、戴手套、口罩、護目鏡，避免直接接觸醫(yī)療廢物。3.2運輸要求運輸工具：使用專用密封轉(zhuǎn)運車，車身上標注“醫(yī)療廢物”警示標志（白底紅字），配備防泄漏、防遺撒設(shè)施。運輸路線：固定運輸路線，避開人群密集區(qū)、飲用水源地等敏感區(qū)域。運輸流程：1.收集人員將醫(yī)療廢物裝入專用容器，密封后放置于暫存點；2.運輸人員核對醫(yī)療廢物類別、數(shù)量，填寫《醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運記錄單》；3.運輸過程中保持容器穩(wěn)定，防止破損、泄漏；4.運輸至處置單位后，與接收人員簽字確認，完成交接。防護與消毒：運輸人員應(yīng)做好個人防護，運輸后對轉(zhuǎn)運車進行消毒（用含氯消毒液噴灑）。4.醫(yī)療廢物處置流程4.1處置單位資質(zhì)要求醫(yī)療廢物必須交由取得《危險廢物經(jīng)營許可證》的單位處置，處置單位應(yīng)具備以下條件：符合國家規(guī)定的醫(yī)療廢物處置設(shè)施（如焚燒爐、高壓蒸汽滅菌設(shè)備）；具備相應(yīng)的污染防治能力（如煙氣處理、廢水處理設(shè)施）；有完善的管理制度和操作人員培訓體系。4.2不同類型廢物處置方式類別處置方式標準要求感染性廢物焚燒、高壓蒸汽滅菌、化學消毒焚燒應(yīng)符合《醫(yī)療廢物焚燒污染控制標準》（GB____）；高壓蒸汽滅菌溫度≥121℃、壓力≥103kPa、時間≥30分鐘病理性廢物焚燒、深埋深埋點應(yīng)符合環(huán)保要求（深度≥2米，覆蓋土層≥1米）；焚燒應(yīng)達標損傷性廢物高溫熔融、化學消毒高溫熔融溫度≥1500℃；化學消毒用含氯消毒液（濃度≥500mg/L，時間≥30分鐘）藥物性廢物回收利用、焚燒由有資質(zhì)單位回收；焚燒應(yīng)達標化學性廢物中和、沉淀、焚燒中和處理（如廢酸用堿中和）；沉淀處理（如廢汞用硫化物沉淀）；焚燒應(yīng)達標4.3處置過程質(zhì)量控制處置單位應(yīng)建立醫(yī)療廢物處置記錄，包括處置時間、數(shù)量、方式、操作人員等信息，記錄保存期限≥3年；環(huán)保部門應(yīng)定期監(jiān)測處置單位的污染物排放（如焚燒煙氣、廢水），確保符合國家排放標準；醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)定期核查處置單位的資質(zhì)和處置情況，確保醫(yī)療廢物得到規(guī)范處置。5.監(jiān)督管理與責任追究5.1監(jiān)督主體及職責衛(wèi)生健康行政部門：負責監(jiān)督醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物分類、收集、運輸?shù)拳h(huán)節(jié)的管理情況，查處違法行為；生態(tài)環(huán)境部門：負責監(jiān)督處置單位的醫(yī)療廢物處置情況，查處環(huán)境污染行為；醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)：負責本單位醫(yī)療廢物的日常管理，落實各項制度，接受監(jiān)督檢查。5.2監(jiān)督檢查內(nèi)容醫(yī)療廢物分類收集是否規(guī)范；收集容器是否符合要求；運輸流程是否符合規(guī)定；處置單位是否具備資質(zhì)；記錄檔案是否完整。5.3責任追究醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)未分類收集醫(yī)療廢物的，責令整改，給予警告，并處5000元以上1萬元以下罰款；處置單位未取得資質(zhì)處置醫(yī)療廢物的，責令停止違法行為，并處5萬元以上10萬元以下罰款；造成傳染病傳播或環(huán)境污染的，依法承擔賠償責任；構(gòu)成犯罪的，追究刑事責任。6.應(yīng)急處理6.1應(yīng)急預(yù)案制定醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)制定醫(yī)療廢物應(yīng)急處置預(yù)案，明確以下內(nèi)容：應(yīng)急組織機構(gòu)及職責；泄漏、擴散等突發(fā)事件的報告流程；應(yīng)急處置措施（如封鎖現(xiàn)場、消毒、收集廢物）；人員防護要求。6.2應(yīng)急處置流程發(fā)現(xiàn)突發(fā)事件：立即停止作業(yè)，封鎖現(xiàn)場，疏散無關(guān)人員；報告：向衛(wèi)生健康行政部門、生態(tài)環(huán)境部門報告（1小時內(nèi)）；處置：用消毒藥劑（如含氯消毒液）噴灑污染區(qū)域，收集泄漏廢物放入專用容器；評估：對事件造成的影響進行評估，采取后續(xù)整改措施。7.附則7.1術(shù)語定義醫(yī)療廢物：醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動中產(chǎn)生的具有直接或者間接感染性、毒性以及其他危害