2024年四川省阿壩縣衛(wèi)生系統(tǒng)招聘考試(護理學(xué)專業(yè)知識)題含答案1.患者，女，35歲。因急性闌尾炎入院，入院后腹痛曾有短暫的緩解，以后又呈持續(xù)性加劇，應(yīng)考慮A.單純性闌尾炎B.化膿性闌尾炎C.壞疽性闌尾炎D.穿孔性闌尾炎E.闌尾周圍膿腫答案：D答案分析：穿孔性闌尾炎因闌尾腔內(nèi)壓力驟減，腹痛可暫時緩解，但出現(xiàn)腹膜炎后，腹痛又會持續(xù)加劇。單純性闌尾炎腹痛呈持續(xù)性隱痛或鈍痛；化膿性闌尾炎腹痛加??；壞疽性闌尾炎腹痛劇烈；闌尾周圍膿腫有壓痛性腫塊。2.對青少年痤瘡的護理措施，不恰當?shù)氖茿.多吃清淡食物B.不吸煙，不飲酒C.保持樂觀情緒D.保持皮膚清潔E.擠凈痤瘡內(nèi)容物答案：E答案分析：擠壓痤瘡內(nèi)容物可能會引起局部炎癥擴散，導(dǎo)致更嚴重的感染和瘢痕形成。其余選項如清淡飲食、不吸煙飲酒、保持樂觀情緒和皮膚清潔都是對青少年痤瘡合適的護理措施。3.患者，男，40歲。因車禍導(dǎo)致腦外傷，出現(xiàn)昏迷。為保證營養(yǎng)的供給，需要長期鼻飼，取去枕平臥位，準備接受插胃管。為其插胃管至15cm時，應(yīng)采取的護理措施是A.使患者頭后仰便于胃管插入B.讓患者取右側(cè)臥位使插管順利C.將患者頭托起，使下頜靠近胸骨柄D.置患者頭高足低位，使插管順利E.使患者頭偏向護士一側(cè)方便胃管插入答案：C答案分析：當胃管插入15cm時，將患者頭部托起，使下頜靠近胸骨柄，可增大咽喉部通道的弧度，便于胃管順利通過會厭部。頭后仰適用于插管前；右側(cè)臥位、頭高足低位和頭偏向護士一側(cè)均不是此階段的正確操作。4.最易發(fā)生嵌頓的腹外疝是A.腹股溝斜疝B.腹股溝直疝C.股疝D(zhuǎn).臍疝E.切口疝答案：C答案分析：股疝的疝囊通過股環(huán)、經(jīng)股管向卵圓窩突出，由于股管幾乎是垂直的，疝塊在卵圓窩處向前轉(zhuǎn)折時形成一銳角，且股環(huán)本身較小，周圍多為堅韌的韌帶，因此股疝最易發(fā)生嵌頓。腹股溝斜疝、直疝、臍疝和切口疝嵌頓的發(fā)生率相對較低。5.患者，女，28歲。產(chǎn)后24天出現(xiàn)畏寒、發(fā)熱、右側(cè)乳房疼痛。體查：右側(cè)乳房皮膚紅腫明顯，可捫及一壓痛性硬塊，同側(cè)腋窩淋巴結(jié)腫大。下列處理措施中，不正確的是A.患乳停止哺乳B.局部用硫酸鎂濕敷C.按醫(yī)囑應(yīng)用抗生素D.局部理療E.局部行切開引流答案：E答案分析：該患者處于乳腺炎早期，未形成膿腫，此時不宜切開引流?；既橥Ｖ共溉榭杀苊飧腥炯又?；硫酸鎂濕敷、應(yīng)用抗生素和局部理療都有助于炎癥的消退。當形成膿腫后才需切開引流。6.支氣管哮喘發(fā)作時的呼吸型態(tài)是A.潮式呼吸B.吸氣性呼吸困難C.呼氣性呼吸困難D.混合性呼吸困難E.間停呼吸答案：C答案分析：支氣管哮喘發(fā)作時，由于小氣道痙攣，氣體呼出困難，表現(xiàn)為呼氣性呼吸困難。潮式呼吸和間停呼吸是異常的呼吸節(jié)律；吸氣性呼吸困難常見于大氣道梗阻；混合性呼吸困難多見于肺部廣泛病變。7.患者，男，65歲。有慢性阻塞性肺疾病病史。近年來多次在冬季發(fā)生肺炎，為減少患病幾率，可以囑患者在易發(fā)病季節(jié)A.注射免疫球蛋白B.接種卡介苗C.接種流感疫苗D.服用抗生素E.在家中不要外出答案：A答案分析：注射免疫球蛋白可增強機體免疫力，減少感染的機會，對于慢性阻塞性肺疾病患者在易發(fā)病季節(jié)可起到一定的預(yù)防作用。卡介苗是用于預(yù)防結(jié)核病的；流感疫苗主要預(yù)防流感病毒感染，但不能涵蓋所有導(dǎo)致肺炎的病原體；長期服用抗生素會導(dǎo)致耐藥，且不能預(yù)防感染；完全不外出不現(xiàn)實，也不利于患者的身心健康。8.患者，女，50歲。因心力衰竭入院，診斷為心功能Ⅱ級。患者應(yīng)表現(xiàn)為A.不能從事任何體力活動B.日?；顒雍蟪霈F(xiàn)呼吸困難，休息后緩解C.輕微活動后出現(xiàn)呼吸困難，休息后不易緩解D.一般活動不引起困乏、呼吸困難E.休息時即有呼吸困難答案：B答案分析：心功能Ⅱ級患者體力活動輕度受限，日?；顒雍罂沙霈F(xiàn)呼吸困難，休息后可緩解。心功能Ⅰ級一般活動不引起不適；心功能Ⅲ級輕微活動即有明顯癥狀，休息后不易緩解；心功能Ⅳ級休息時也有呼吸困難，不能從事任何體力活動。9.患者，男，45歲。因冠心病住院治療，住院期間突然發(fā)生室顫，責(zé)任護士立即趕到床邊，確認患者心臟驟停后立即電除顫，緊接著應(yīng)進行的心肺復(fù)蘇步驟是A.胸外按壓B.開放氣道C.人工呼吸D.靜脈注射腎上腺素E.氣管插管答案：A答案分析：心肺復(fù)蘇的順序為CAB，即胸外按壓（C）、開放氣道（A）、人工呼吸（B）。在電除顫后應(yīng)立即進行胸外按壓，以維持血液循環(huán)。靜脈注射腎上腺素和氣管插管是進一步的搶救措施。10.患者，女，30歲。因甲亢入院接受藥物治療。在治療期間，患者出現(xiàn)高熱、心率加快、惡心、嘔吐、煩躁不安等癥狀，考慮為甲狀腺危象。其發(fā)生的主要原因是A.甲狀腺素大量破壞B.機體消耗大量甲狀腺素C.腺垂體功能亢進D.大量甲狀腺素釋放入血E.下丘腦功能亢進答案：D答案分析：甲狀腺危象是甲亢的嚴重并發(fā)癥，主要原因是大量甲狀腺素釋放入血，導(dǎo)致機體代謝率急劇升高，交感神經(jīng)興奮。甲狀腺素大量破壞、機體消耗大量甲狀腺素、腺垂體功能亢進和下丘腦功能亢進都不是甲狀腺危象的主要原因。11.患者，男，55歲?；?型糖尿病多年，體態(tài)肥胖，“三多一少”癥狀不明顯，血糖偏高。飲食控制、口服降糖藥效果均不理想。此時的治療應(yīng)首選A.增加運動療法B.加大降糖藥劑量C.更換降糖藥種類D.皮下注射胰島素E.綜合治療答案：D答案分析：該患者飲食控制和口服降糖藥效果均不理想，對于2型糖尿病患者，在上述治療無效時應(yīng)考慮皮下注射胰島素。增加運動療法可作為輔助治療；加大降糖藥劑量可能會增加不良反應(yīng)；更換降糖藥種類不一定能有效控制血糖；綜合治療表述太籠統(tǒng)，此階段胰島素治療更為關(guān)鍵。12.患者，女，28歲。因系統(tǒng)性紅斑狼瘡入院，使用大劑量甲基強的松龍沖擊治療。用藥期間，護士應(yīng)特別注意觀察和預(yù)防的是A.繼發(fā)感染B.消化道出血C.骨質(zhì)疏松D.高血壓E.骨髓抑制答案：A答案分析：大劑量甲基強的松龍沖擊治療會抑制機體的免疫功能，使患者抵抗力下降，容易繼發(fā)感染，因此護士應(yīng)特別注意觀察和預(yù)防。消化道出血、骨質(zhì)疏松、高血壓和骨髓抑制也是糖皮質(zhì)激素的不良反應(yīng)，但繼發(fā)感染是最需要關(guān)注的。13.患者，男，30歲。因車禍致骨盆骨折，不能自行排尿，膀胱脹滿，導(dǎo)尿管插入失敗。此時應(yīng)采取的措施是A.恥骨上膀胱穿刺抽尿B.恥骨上膀胱造瘺C.尿道會師術(shù)D.尿道斷端吻合術(shù)E.繼續(xù)嘗試導(dǎo)尿答案：A答案分析：患者導(dǎo)尿管插入失敗且膀胱脹滿，為避免膀胱過度充盈，應(yīng)先進行恥骨上膀胱穿刺抽尿以緩解癥狀。恥骨上膀胱造瘺適用于需要長期引流尿液的情況；尿道會師術(shù)和尿道斷端吻合術(shù)用于尿道損傷的修復(fù)；繼續(xù)嘗試導(dǎo)尿可能會加重損傷。14.患者，女，40歲。因月經(jīng)周期紊亂，經(jīng)期延長，經(jīng)量過多就診。診斷為子宮肌瘤，患者非常緊張，擔(dān)心患了惡性腫瘤。護士向患者解釋子宮肌瘤的性質(zhì)，應(yīng)告知其屬于A.惡性腫瘤B.良性腫瘤C.交界性腫瘤D.癌前病變E.非腫瘤性病變答案：B答案分析：子宮肌瘤是女性生殖器最常見的良性腫瘤，由平滑肌及結(jié)締組織組成，通常不會惡變。交界性腫瘤的生物學(xué)行為介于良性和惡性之間；癌前病變是指某些具有潛在癌變可能性的良性病變；子宮肌瘤是腫瘤性病變。15.患者，女，25歲。已婚，停經(jīng)56天，陰道少量流血2天，伴輕度下腹陣發(fā)性疼痛。檢查宮口未開，子宮大小與孕周相符。最可能的診斷是A.先兆流產(chǎn)B.難免流產(chǎn)C.不全流產(chǎn)D.完全流產(chǎn)E.稽留流產(chǎn)答案：A答案分析：先兆流產(chǎn)表現(xiàn)為停經(jīng)后少量陰道流血，伴輕微下腹痛，宮口未開，子宮大小與孕周相符。難免流產(chǎn)宮口已開；不全流產(chǎn)有部分妊娠物排出；完全流產(chǎn)妊娠物已全部排出；稽留流產(chǎn)是指胚胎死亡未及時排出。16.新生兒寒冷損傷綜合征皮膚硬腫發(fā)生的順序是A.下肢—臀部—面頰—上肢—全身B.臀部—面頰—下肢—上肢—全身C.上肢—臀部—面頰—下肢—全身D.面頰—臀部—上肢—下肢—全身E.面頰—下肢—臀部—上肢—全身答案：A答案分析：新生兒寒冷損傷綜合征皮膚硬腫發(fā)生的順序是下肢—臀部—面頰—上肢—全身。這是由于下肢最先暴露在寒冷環(huán)境中，且皮下脂肪較薄，容易發(fā)生硬腫，然后逐漸向上蔓延。17.患兒，男，10個月。因發(fā)熱、咳嗽、氣喘1天入院。查體：體溫38.6℃，呼吸60次/分，心率140次/分，鼻翼扇動，三凹征（+），雙肺可聞及廣泛哮鳴音及少量中小水泡音。最可能的診斷是A.急性支氣管炎B.支氣管哮喘C.支氣管肺炎D.毛細支氣管炎E.腺病毒肺炎答案：C答案分析：該患兒有發(fā)熱、咳嗽、氣喘等癥狀，雙肺可聞及廣泛哮鳴音及少量中小水泡音，符合支氣管肺炎的表現(xiàn)。急性支氣管炎一般無明顯的呼吸困難和水泡音；支氣管哮喘多有反復(fù)發(fā)作的喘息史；毛細支氣管炎多見于2～6個月嬰兒，以喘憋為主要表現(xiàn)；腺病毒肺炎病情較重，多有高熱、中毒癥狀明顯等特點。18.患者，男，60歲。因慢性阻塞性肺疾病并發(fā)呼吸衰竭入院?，F(xiàn)患者神志不清，呼吸困難，發(fā)紺明顯。血氣分析：PaO?45mmHg，PaCO?75mmHg。應(yīng)給予的氧療方式是A.持續(xù)低流量、低濃度給氧B.持續(xù)高流量、高濃度給氧C.間歇低流量、低濃度給氧D.間歇高流量、高濃度給氧E.酒精濕化給氧答案：A答案分析：慢性阻塞性肺疾病并發(fā)呼吸衰竭患者常伴有二氧化碳潴留，呼吸中樞對二氧化碳的敏感性降低，主要依靠低氧血癥來刺激呼吸。因此應(yīng)給予持續(xù)低流量、低濃度給氧，避免高濃度吸氧抑制呼吸。高流量、高濃度給氧會導(dǎo)致呼吸抑制；間歇給氧不利于糾正缺氧和二氧化碳潴留；酒精濕化給氧多用于急性肺水腫患者。19.患者，女，55歲。因腦出血昏迷1周，給予鼻飼飲食。在護理操作中，下列措施不妥的是A.每日做口腔護理2～3次B.每次鼻飼間隔時間不少于2小時C.注入流質(zhì)飲食的溫度為38～40℃D.每次鼻飼量不超過200mlE.胃管應(yīng)每日更換答案：E答案分析：長期鼻飼患者胃管應(yīng)每周更換一次，而不是每日更換。其余選項如每日口腔護理、鼻飼間隔時間、流質(zhì)飲食溫度和鼻飼量的要求都是正確的鼻飼護理措施。20.患者，男，48歲。因肝硬化腹水入院。放腹水后出現(xiàn)精神錯亂、幻覺、嗜睡伴有撲翼樣震顫、腦電圖異常等表現(xiàn)，應(yīng)考慮為A.肝性腦病前驅(qū)期B.肝性腦病昏迷前期C.肝性腦病昏睡期D.肝性腦病昏迷期E.肝硬化失代償期答案：C答案分析：該患者出現(xiàn)精神錯亂、幻覺、嗜睡伴有撲翼樣震顫、腦電圖異常等表現(xiàn)，符合肝性腦病昏睡期的特點。肝性腦病前驅(qū)期表現(xiàn)為輕度性格改變和行為異常；昏迷前期以意識錯亂、睡眠障礙、行為失常為主；昏迷期患者神志完全喪失，不能喚醒；肝硬化失代償期主要表現(xiàn)為腹水、黃疸等肝功能減退和門靜脈高壓的癥狀。21.患者，女，32歲。因急性腎盂腎炎入院，有明顯的尿頻、尿急、尿痛癥狀。護士應(yīng)指導(dǎo)患者多飲水，其主要目的是A.補充水分B.促進細菌、毒素排出C.降低體溫D.緩解尿頻、尿急、尿痛癥狀E.減少藥物不良反應(yīng)答案：B答案分析：多飲水可使尿量增加，通過尿液的沖刷作用，促進細菌和毒素的排出，有利于減輕泌尿系統(tǒng)的炎癥。補充水分不是主要目的；多飲水對降低體溫作用不明顯；雖然多飲水可能會緩解尿頻、尿急、尿痛癥狀，但這不是主要原因；多飲水與減少藥物不良反應(yīng)無關(guān)。22.患者，男，70歲。因前列腺增生致排尿困難，尿潴留，已15小時未排尿。目前正確的護理措施是A.讓患者坐起排尿B.讓患者聽流水聲C.用溫水沖洗會陰部D.行導(dǎo)尿術(shù)E.熱敷下腹部答案：D答案分析：該患者已15小時未排尿，出現(xiàn)尿潴留，應(yīng)立即行導(dǎo)尿術(shù)以解除痛苦。讓患者坐起排尿、聽流水聲、用溫水沖洗會陰部和熱敷下腹部可用于誘導(dǎo)排尿，但對于長時間尿潴留效果不佳。23.患者，女，26歲。產(chǎn)后3天出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)，下腹部疼痛拒按，惡露量多，色紫黯，有臭味。最可能的診斷是A.急性子宮內(nèi)膜炎B.急性子宮肌炎C.急性盆腔結(jié)締組織炎D.急性盆腔腹膜炎E.血栓性靜脈炎答案：A答案分析：產(chǎn)后高熱、寒戰(zhàn)，下腹部疼痛拒按，惡露量多、色紫黯、有臭味，符合急性子宮內(nèi)膜炎的表現(xiàn)。急性子宮肌炎主要表現(xiàn)為子宮肌層壓痛；急性盆腔結(jié)締組織炎有宮旁組織增厚、壓痛；急性盆腔腹膜炎有全腹壓痛、反跳痛；血栓性靜脈炎多有下肢疼痛、腫脹等表現(xiàn)。24.患者，女，35歲。因甲狀腺功能亢進癥行甲狀腺大部切除術(shù)。術(shù)后1天，患者出現(xiàn)面部麻木，有針刺感，手足抽搐?？紤]最可能的原因是A.喉返神經(jīng)損傷B.喉上神經(jīng)損傷C.甲狀旁腺損傷D.氣管塌陷E.甲狀腺危象答案：C答案分析：甲狀腺大部切除術(shù)后出現(xiàn)面部麻木、針刺感、手足抽搐，是由于甲狀旁腺損傷，導(dǎo)致甲狀旁腺素分泌減少，血鈣降低引起的。喉返神經(jīng)損傷表現(xiàn)為聲音嘶啞；喉上神經(jīng)損傷表現(xiàn)為飲水嗆咳、音調(diào)降低；氣管塌陷可導(dǎo)致呼吸困難；甲狀腺危象有高熱、心率加快等表現(xiàn)。25.患者，男，52歲。因胃潰瘍行胃大部切除術(shù)。術(shù)后第1天，護士應(yīng)重點觀察的并發(fā)癥是A.傾倒綜合征B.吻合口瘺C.胃出血D.十二指腸殘端破裂E.腸梗阻答案：C答案分析：胃大部切除術(shù)后第1天，最容易出現(xiàn)的并發(fā)癥是胃出血，表現(xiàn)為胃管引出大量血性液體。傾倒綜合征多在進食后出現(xiàn)；吻合口瘺一般在術(shù)后5～7天發(fā)生；十二指腸殘端破裂多在術(shù)后3～6天出現(xiàn)；腸梗阻可在術(shù)后任何時間發(fā)生，但不是術(shù)后第1天的重點觀察并發(fā)癥。26.患者，女，42歲?；硷L(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄10年，近2個月出現(xiàn)咳嗽、咳痰，痰中帶血，乏力，食欲減退，下肢水腫。該患者最可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是A.心力衰竭B.心律失常C.肺部感染D.栓塞E.亞急性感染性心內(nèi)膜炎答案：A答案分析：患者有風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄病史，出現(xiàn)咳嗽、咳痰、痰中帶血、乏力、食欲減退、下肢水腫等癥狀，提示出現(xiàn)了心力衰竭。心律失?？杀憩F(xiàn)為心悸等；肺部感染主要有發(fā)熱、咳嗽、咳痰等癥狀，但不一定有下肢水腫等心力衰竭表現(xiàn)；栓塞多有相應(yīng)部位的缺血癥狀；亞急性感染性心內(nèi)膜炎有發(fā)熱、貧血等表現(xiàn)。27.患者，男，36歲。因急性闌尾炎穿孔行闌尾切除術(shù)，術(shù)后5天出現(xiàn)下腹墜脹、便頻、里急后重，伴寒戰(zhàn)、高熱。最可能的診斷是A.膈下膿腫B.盆腔膿腫C.腸間膿腫D.門靜脈炎E.切口感染答案：B答案分析：急性闌尾炎穿孔術(shù)后出現(xiàn)下腹墜脹、便頻、里急后重，伴寒戰(zhàn)、高熱，符合盆腔膿腫的表現(xiàn)。膈下膿腫有上腹部疼痛、呃逆等癥狀；腸間膿腫可出現(xiàn)腹痛、腹脹等；門靜脈炎有黃疸、肝腫大等；切口感染主要表現(xiàn)為切口紅腫、疼痛。28.患者，女，22歲。因系統(tǒng)性紅斑狼瘡入院，護士對其進行健康指導(dǎo)時，下列說法不正確的是A.避免日曬B.避免使用化妝品C.避免食用芹菜、香菜等含補骨脂素的食物D.避免使用異煙肼等藥物E.癥狀緩解后可自行停藥答案：E答案分析：系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者癥狀緩解后不能自行停藥，否則容易導(dǎo)致病情復(fù)發(fā)或加重。應(yīng)遵醫(yī)囑逐漸減量和停藥。避免日曬可減少紫外線對皮膚的損傷；避免使用化妝品可防止過敏；避免食用芹菜、香菜等含補骨脂素的食物可減少光敏感；避免使用異煙肼等藥物可防止誘發(fā)狼瘡活動。29.患者，男，68歲。因慢性阻塞性肺疾病并發(fā)呼吸衰竭入院?，F(xiàn)患者神志不清，呼吸淺促，血氣分析：PaO?35mmHg，PaCO?78mmHg。此時應(yīng)給予的呼吸支持措施是A.面罩吸氧B.無創(chuàng)正壓通氣C.氣管插管機械通氣D.持續(xù)低流量吸氧E.高濃度吸氧答案：C答案分析：該患者神志不清，呼吸淺促，且PaO?35mmHg，PaCO?78mmHg，表明病情嚴重，需要立即進行氣管插管機械通氣以保證有效的氣體交換。面罩吸氧、無創(chuàng)正壓通氣適用于病情相對較輕的患者；持續(xù)低流量吸氧和高濃度吸氧不能滿足患者的通氣需求。30.患者，女，30歲。妊娠32周，因妊娠期高血壓疾病入院。護士在為其測量血壓時，下列做法正確的是A.測量前囑患者休息15～30分鐘B.測量時取平臥位C.袖帶纏得越緊越好D.測量時血壓計的零點與心臟在同一水平E.聽診器胸件應(yīng)塞在袖帶內(nèi)答案：D答案分析：測量血壓時，血壓計的零點應(yīng)與心臟在同一水平，以保證測量結(jié)果的準確性。測量前囑患者休息5～10分鐘即可；測量時一般取坐位或臥位；袖帶纏得松緊應(yīng)適宜，過緊會使測量值偏低，過松會使測量值偏高；聽診器胸件應(yīng)放在肱動脈搏動處，不能塞在袖帶內(nèi)。31.患者，男，45歲。因腰椎間盤突出癥行髓核摘除術(shù)，術(shù)后第1天，護士應(yīng)指導(dǎo)患者進行的功能鍛煉是A.直腿抬高練習(xí)B.腰背肌鍛煉C.股四頭肌等長收縮D.關(guān)節(jié)活動E.下床活動答案：C答案分析：腰椎間盤突出癥髓核摘除術(shù)后第1天，應(yīng)指導(dǎo)患者進行股四頭肌等長收縮，以防止肌肉萎縮。直腿抬高練習(xí)一般在術(shù)后第2天開始；腰背肌鍛煉在術(shù)后1周左右開始；關(guān)節(jié)活動可根據(jù)情況適當進行，但不是術(shù)后第1天的重點；術(shù)后第1天不宜下床活動。32.患者，女，56歲。因乳腺癌行乳房切除術(shù)，術(shù)后護士指導(dǎo)其進行患側(cè)上肢功能鍛煉，正確的是A.術(shù)后1～2天開始手指屈伸活動B.術(shù)后3～5天開始肘部活動C.術(shù)后5～7天開始肩部活動D.術(shù)后7～10天開始外展活動E.術(shù)后10～14天開始內(nèi)收活動答案：B答案分析：乳腺癌術(shù)后患側(cè)上肢功能鍛煉的順序為：術(shù)后1～2天開始握拳、屈腕活動；術(shù)后3～5天開始肘部活動；術(shù)后7天開始肩部活動；術(shù)后10天左右開始外展、內(nèi)收等活動。33.患者，男，62歲。因急性心肌梗死入院，在監(jiān)護過程中發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)室性期前收縮，每分鐘5次。此時應(yīng)首選的藥物是A.利多卡因B.普羅帕酮C.胺碘酮D.阿托品E.異丙腎上腺素答案：A答案分析：急性心肌梗死患者出現(xiàn)室性期前收縮，尤其是每分鐘5次以上時，應(yīng)首選利多卡因，可抑制心室的異位節(jié)律點，預(yù)防室性心動過速和心室顫動的發(fā)生。普羅帕酮、胺碘酮也可用于治療心律失常，但不是首選；阿托品用于心動過緩；異丙腎上腺素用于提升心率。34.患者，女，28歲。因急性腎盂腎炎入院，護士對其進行健康指導(dǎo)，下列說法正確的是A.多飲水，勤排尿B.避免勞累，保證充足睡眠C.注意個人衛(wèi)生，尤其是會陰部衛(wèi)生D.治愈后仍需定期復(fù)查E.以上都是答案：E答案分析：急性腎盂腎炎患者應(yīng)多飲水、勤排尿，以沖洗尿道；避免勞累，保證充足睡眠，以增強機體抵抗力；注意個人衛(wèi)生，尤其是會陰部衛(wèi)生，防止細菌感染；治愈后仍需定期復(fù)查，以防止復(fù)發(fā)。35.患者，男，50歲。因胃潰瘍行胃大部切除術(shù)，術(shù)后3天，患者出現(xiàn)腹脹、腹痛，惡心、嘔吐，嘔吐物為胃內(nèi)容物，肛門未排氣、排便。最可能的原因是A.胃腸吻合口破裂B.十二指腸殘端破裂C.術(shù)后胃出血D.術(shù)后腸梗阻E.傾倒綜合征答案：D答案分析：患者術(shù)后出現(xiàn)腹脹、腹痛、惡心、嘔吐，肛門未排氣、排便，符合術(shù)后腸梗阻的表現(xiàn)。胃腸吻合口破裂有劇烈腹痛、腹膜炎等表現(xiàn)；十二指腸殘端破裂有右上腹劇痛、發(fā)熱等癥狀；術(shù)后胃出血主要表現(xiàn)為胃管引出大量血性液體；傾倒綜合征多在進食后出現(xiàn)。36.患者，女，35歲。因甲狀腺功能亢進癥行甲狀腺大部切除術(shù)，術(shù)后2天，患者出現(xiàn)聲音嘶啞?？赡艿脑蚴茿.喉上神經(jīng)損傷B.喉返神經(jīng)損傷C.甲狀旁腺損傷D.氣管塌陷E.甲狀腺危象答案：B答案分析：甲狀腺大部切除術(shù)后出現(xiàn)聲音嘶啞，最可能的原因是喉返神經(jīng)損傷。喉上神經(jīng)損傷表現(xiàn)為飲水嗆咳、音調(diào)降低；甲狀旁腺損傷有手足抽搐等表現(xiàn)；氣管塌陷有呼吸困難；甲狀腺危象有高熱、心率加快等表現(xiàn)。37.患者，男，75歲。因慢性阻塞性肺疾病并發(fā)呼吸衰竭入院?，F(xiàn)患者神志不清，呼吸淺弱，血氣分析：PaO?30mmHg，PaCO?80mmHg。此時應(yīng)采取的治療措施是A.持續(xù)低流量吸氧B.高濃度吸氧C.無創(chuàng)正壓通氣D.氣管插管機械通氣E.呼吸興奮劑答案：D答案分析：患者神志不清，呼吸淺弱，且PaO?30mmHg，PaCO?80mmHg，病情嚴重，需要立即進行氣管插管機械通氣以保證有效的氣體交換。持續(xù)低流量吸氧和高濃度吸氧不能滿足患者的通氣需求；無創(chuàng)正壓通氣適用于病情相對較輕的患者；呼吸興奮劑可在一定程度上興奮呼吸中樞，但對于該患者效果不佳。38.患者，女，25歲。產(chǎn)后1周，出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱，下腹部疼痛拒按，惡露量多，色紫黯，有臭味。最可能的診斷是A.急性子宮內(nèi)膜炎B.急性子宮肌炎C.急性盆腔結(jié)締組織炎D.急性盆腔腹膜炎E.血栓性靜脈炎答案：A答案分析：產(chǎn)后1周出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱，下腹部疼痛拒按，惡露量多、色紫黯、有臭味，符合急性子宮內(nèi)膜炎的表現(xiàn)。急性子宮肌炎主要表現(xiàn)為子宮肌層壓痛；急性盆腔結(jié)締組織炎有宮旁組織增厚、壓痛；急性盆腔腹膜炎有全腹壓痛、反跳痛；血栓性靜脈炎多有下肢疼痛、腫脹等表現(xiàn)。39.患者，男，40歲。因車禍致顱腦損傷，出現(xiàn)昏迷。為防止患者發(fā)生墜積性肺炎，應(yīng)采取的護理措施是A.定時翻身、拍背B.保持呼吸道通暢C.加強營養(yǎng)D.觀察生命體征E.頭部抬高15°～30°答案：A答案分析：定時翻身、拍背可促進痰液排出，防止痰液積聚在肺部，從而預(yù)防墜積性肺炎的發(fā)生。保持呼吸道通暢、加強營養(yǎng)、觀察生命體征和頭部抬高15°～30°都是顱腦損傷患者的護理措施，但定時翻身、拍背對預(yù)防墜積性肺炎更為關(guān)鍵。40.患者，女，32歲。因葡萄胎入院，行清宮術(shù)。術(shù)后護士應(yīng)指導(dǎo)患者避孕的時間是A.半年B.1年C.2年D.3年E.5年答案：B答案分析：葡萄胎患者清宮術(shù)后應(yīng)避孕1年，以免再次妊娠與惡變難以鑒別。避孕方法可選用避孕套或口服避孕藥，不宜使用宮內(nèi)節(jié)育器。41.患者，男，55歲。因高血壓病入院，在測量血壓時，護士發(fā)現(xiàn)患者的血壓值為180/110mmHg。此時應(yīng)采取的措施是A.立即通知醫(yī)生B.囑患者休息片刻后重新測量C.給予降壓藥物D.進行健康教育E.記錄血壓值答案：B答案分析：測量血壓時發(fā)現(xiàn)血壓值異常，應(yīng)囑患者休息片刻后重新測量，以排除測量誤差等因素。若多次測量血壓仍高，再通知醫(yī)生進行進一步的處理；在未明確診斷前不宜盲目給予降壓藥物；健康教育可在血壓測量準確后進行；記錄血壓值是必要的，但不是首要措施。42.患者，女，28歲。因產(chǎn)后出血行輸血治療，在輸血過程中出現(xiàn)全身瘙癢、蕁麻疹。此時應(yīng)采取的措施是A.立即停止輸血B.減慢輸血速度C.給予抗過敏藥物D.監(jiān)測生命體征E.以上都是答案：E答案分析：患者在輸血過程中出現(xiàn)全身瘙癢、蕁麻疹，提示發(fā)生了過敏反應(yīng)。應(yīng)立即停止輸血，減慢輸血速度已無意義；給予抗過敏藥物可緩解癥狀；同時要監(jiān)測生命體征，觀察病情變化。43.患者，男，65歲。因帕金森病入院，護士在為其進行康復(fù)護理時，下列措施不正確的是A.鼓勵患者自主活動B.進行肢體的被動運動C.協(xié)助患者洗漱、進食等生活護理D.讓患者長期臥床休息E.指導(dǎo)患者進行平衡訓(xùn)練答案：D答案分析：帕金森病患者應(yīng)鼓勵其進行適當?shù)幕顒樱苊忾L期臥床休息，以防止肌肉萎縮、關(guān)節(jié)僵硬等并發(fā)癥。鼓勵自主活動、進行肢體被動運動、協(xié)助生活護理和指導(dǎo)平衡訓(xùn)練都是正確的康復(fù)護理措施。44.患者，女，30歲。因急性乳腺炎入院，下列護理措施中，不正確的是A.患乳停止哺乳B.局部熱敷C.應(yīng)用抗生素D.切開引流E.排空乳汁答案：D答案分析：急性乳腺炎早期未形成膿腫時，不宜切開引流?；既橥Ｖ共溉榭杀苊飧腥炯又兀痪植繜岱罂纱龠M炎癥消散；應(yīng)用抗生素可控制感染；排空乳汁有助于減輕乳汁淤積。當形成膿腫后才需切開引流。45.患者，男，48歲。因肝硬化腹水入院，下列護理措施中，不正確的是A.給予高熱量、高蛋白、