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文檔簡介
摔傷賠償協(xié)議書范本大全一、協(xié)議概述
本協(xié)議旨在明確摔傷賠償事宜,確保雙方權(quán)益得到保障。協(xié)議雙方為受傷者(以下簡稱甲方)和賠償方(以下簡稱乙方)。甲方因意外摔傷,導(dǎo)致人身傷害及財(cái)產(chǎn)損失,乙方同意對甲方進(jìn)行賠償。本協(xié)議經(jīng)雙方充分協(xié)商一致,自愿簽訂,具有法律效力。
二、賠償事項(xiàng)及金額
1.甲方醫(yī)療費(fèi)用:包括但不限于住院費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、藥品費(fèi)、檢查費(fèi)等。具體費(fèi)用以醫(yī)療機(jī)構(gòu)的收費(fèi)票據(jù)為準(zhǔn),乙方應(yīng)承擔(dān)甲方在治療過程中的合理醫(yī)療費(fèi)用。
2.甲方誤工費(fèi):根據(jù)甲方的實(shí)際工作性質(zhì)、工作時(shí)間及工資水平,按實(shí)際誤工天數(shù)計(jì)算。誤工費(fèi)計(jì)算公式為:誤工費(fèi)=日工資×誤工天數(shù)。
3.甲方營養(yǎng)費(fèi):根據(jù)甲方的實(shí)際情況,乙方應(yīng)承擔(dān)甲方在治療期間的合理營養(yǎng)費(fèi)。
4.甲方交通費(fèi):甲方因治療所產(chǎn)生的合理交通費(fèi)用,由乙方承擔(dān)。
5.甲方財(cái)產(chǎn)損失:甲方因摔傷導(dǎo)致的財(cái)產(chǎn)損失,包括但不限于手機(jī)、衣物等,乙方應(yīng)予以賠償。
6.乙方賠償金額總計(jì):根據(jù)以上各項(xiàng)賠償事項(xiàng),經(jīng)雙方協(xié)商,乙方應(yīng)支付甲方賠償金額人民幣______元整。
三、賠償方式及期限
1.乙方應(yīng)在本協(xié)議簽訂后______日內(nèi),將賠償金額一次性支付給甲方。
2.甲方在收到賠償款后,應(yīng)向乙方出具收條,確認(rèn)已收到賠償款項(xiàng)。
3.乙方在支付賠償款項(xiàng)后,甲方應(yīng)積極配合乙方進(jìn)行傷情鑒定,如甲方傷情惡化或出現(xiàn)新的醫(yī)療費(fèi)用,乙方應(yīng)根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行追加賠償。
四、協(xié)議解除及爭議解決
1.如甲方在簽訂本協(xié)議后,因自身原因?qū)е聜榧又鼗虺霈F(xiàn)新的醫(yī)療費(fèi)用,乙方有權(quán)解除本協(xié)議,并要求甲方承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。
2.如雙方在履行本協(xié)議過程中發(fā)生爭議,應(yīng)友好協(xié)商解決;協(xié)商不成,任何一方均可向甲方所在地人民法院提起訴訟。
五、其他約定
1.本協(xié)議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,有效期為______年。
2.本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。
甲方(簽字/蓋章):________________
乙方(簽字/蓋章):________________
簽訂日期:________________
附件:
1.甲方醫(yī)療費(fèi)用票據(jù)
2.甲方誤工證明
3.甲方財(cái)產(chǎn)損失清單
4.甲方傷情鑒定報(bào)告
5.其他相關(guān)證明材料
六、保密條款
1.雙方對本協(xié)議內(nèi)容及履行情況負(fù)有保密義務(wù),未經(jīng)對方同意,不得向任何第三方泄露。
2.保密期限自本協(xié)議簽訂之日起至協(xié)議終止或履行完畢之日止。
七、通知送達(dá)
1.除非本協(xié)議另有約定,任何一方通知對方,應(yīng)以書面形式通過以下方式送達(dá):
-郵寄:以掛號信方式寄送至對方提供的地址;
-傳真:以傳真方式發(fā)送至對方提供的傳真號碼,并在發(fā)送后以書面形式確認(rèn);
-電子郵件:通過雙方認(rèn)可的電子郵件地址發(fā)送,并保留發(fā)送記錄。
2.任何一方變更聯(lián)系方式,應(yīng)在變更后的第一個(gè)工作日通知對方。
八、協(xié)議的修改與補(bǔ)充
1.本協(xié)議的修改或補(bǔ)充,必須以書面形式進(jìn)行,并由雙方簽字或蓋章。
2.任何未以書面形式進(jìn)行的修改或補(bǔ)充,均不具有法律效力。
九、協(xié)議的終止
1.本協(xié)議在以下情況下終止:
-雙方履行完畢本協(xié)議約定的全部義務(wù);
-協(xié)議約定的終止條件成就;
-由于不可抗力原因?qū)е聟f(xié)議無法履行;
-協(xié)議一方違約,另一方依法解除協(xié)議。
2.協(xié)議終止后,雙方應(yīng)按照本協(xié)議約定處理未了事宜。
十、法律適用與爭議解決
1.本協(xié)議適用中華人民共和國法律。
2.因本協(xié)議引起的或與本協(xié)議有關(guān)的任何爭議,雙方應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均可向協(xié)議簽訂地人民法院提起訴訟。
十一、協(xié)議附件
本協(xié)議附件作為協(xié)議不可分割的一部分,與本協(xié)議具有同等法律效力。
附件一:醫(yī)療費(fèi)用清單
附件二:誤工證明
附件三:財(cái)產(chǎn)損失清單
附件四:傷情鑒定報(bào)告
附件五:其他相關(guān)證明材料
甲方(簽字/蓋章):________________
乙方(簽字/蓋章):________________
簽訂日期:________________
十、不可抗力
1.在本協(xié)議履行期間,如因不可抗力(如自然災(zāi)害、戰(zhàn)爭、政府行為等)導(dǎo)致協(xié)議無法履行或履行困難,雙方均有權(quán)部分或全部免除責(zé)任。
2.發(fā)生不可抗力事件的一方,應(yīng)在不可抗力事件發(fā)生后及時(shí)通知對方,并提供相關(guān)證明材料。
3.不可抗力事件持續(xù)期間,雙方應(yīng)盡力減輕損失,并積極尋求替代方案以繼續(xù)履行協(xié)議。
十一、法律適用與爭議解決
1.本協(xié)議的簽訂、效力、解釋、履行和爭議解決均適用中華人民共和國法律。
2.雙方因履行本協(xié)議發(fā)生的爭議,應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均可向甲方所在地人民法院提起訴訟。
十二、協(xié)議的附件
本協(xié)議的附件是協(xié)議不可分割的一部分,與本協(xié)議具有同等法律效力。
1.附件一:醫(yī)療費(fèi)用清單
2.附件二:誤工證明
3.附件三:財(cái)產(chǎn)損失清單
4.附件四:傷情鑒定報(bào)告
5.附件五:其他相關(guān)證明材料
十三、協(xié)議的生效
本協(xié)議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效。本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份。
甲方(簽字/蓋章):________________
乙方(簽字/蓋章):________________
簽訂日期:________________
十四、協(xié)議的解除
1.本協(xié)議的解除應(yīng)按照法律規(guī)定和協(xié)議約定進(jìn)行。以下情況可以解除本協(xié)議:
-協(xié)議約定的解除條件成就;
-一方違約,且違約方未能在規(guī)定期限內(nèi)糾正違約行為;
-不可抗力導(dǎo)致協(xié)議無法履行;
-雙方協(xié)商一致解除協(xié)議。
2.協(xié)議解除后,雙方應(yīng)按照協(xié)議約定處理剩余事宜,包括但不限于賠償、財(cái)產(chǎn)返還等。
十五、協(xié)議的變更
1.本協(xié)議的變更需雙方書面同意,并由雙方簽字(或蓋章)確認(rèn)。
2.未經(jīng)雙方書面同意的任何變更均不具法律效力。
十六、協(xié)議的終止
1.本協(xié)議在以下情況下視為終止:
-雙方履行完畢協(xié)議約定的全部義務(wù);
-協(xié)議約定的終止條件成就;
-因一方違約導(dǎo)致協(xié)議解除;
-因不可抗力導(dǎo)致協(xié)議無法履行。
十七、協(xié)議的存續(xù)
1.即使本協(xié)議終止,其中關(guān)于保密、不可抗力、爭議解決和法律適用等方面的條款仍然有效。
十八、協(xié)議的份數(shù)
本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。
十九、協(xié)議的簽署
甲方(簽字/蓋章):________________
乙方(簽字/蓋章):________________
見證人(簽字/蓋章):________________
簽訂日期:________________
附件:
1.甲方醫(yī)療費(fèi)用清單
2.甲方誤工證明
3.甲方財(cái)產(chǎn)損失清單
4.甲方傷情鑒定報(bào)告
5.其他相關(guān)證明材料
備注:
1.本協(xié)議未盡事宜,由雙方另行協(xié)商解決。
2.本協(xié)議簽訂后,任何一方不得擅自變更、轉(zhuǎn)讓、轉(zhuǎn)租或以其他方式處置本協(xié)議項(xiàng)下的權(quán)利和義務(wù)。
3.本協(xié)議的解釋權(quán)歸甲方所有。
二十、協(xié)議的生效日期
本協(xié)議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效。協(xié)議的生效日期為____年____月____日。
二十一、協(xié)議的執(zhí)行
1.雙方應(yīng)嚴(yán)格按照本協(xié)議的約定履行各自的權(quán)利和義務(wù)。
2.如有任何違反本協(xié)議的行為,違約方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。
二十二、協(xié)議的補(bǔ)充
1.本協(xié)議未盡事宜,雙方可另行簽訂補(bǔ)充協(xié)議,補(bǔ)充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力。
2.補(bǔ)充協(xié)議與本協(xié)議有沖突的,以補(bǔ)充協(xié)議為準(zhǔn)。
二十三、協(xié)議的終止
1.本協(xié)議的終止應(yīng)當(dāng)符合法律規(guī)定的條件和程序。
2.協(xié)議終止后,雙方應(yīng)立即停止履行各自的權(quán)利和義務(wù),并按照協(xié)議約定處理剩余事宜。
二十四、協(xié)議的解除
1.本協(xié)議的解除應(yīng)當(dāng)符合法律規(guī)定的條件和程序。
2.協(xié)議解除后,雙方應(yīng)立即停止履行各自的權(quán)利和義務(wù),并按照協(xié)議約定處理剩余事宜。
二十五、協(xié)議的修改
1.本協(xié)議的修改應(yīng)當(dāng)經(jīng)過雙方協(xié)商一致,并以書面形式作出。
2.修改后的協(xié)議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效。
二十六、協(xié)議的轉(zhuǎn)讓
1.本協(xié)議未經(jīng)對方同意,不得轉(zhuǎn)讓給任何第三方。
2.如一方同意轉(zhuǎn)讓,另一方應(yīng)在收到轉(zhuǎn)讓通知之日起____個(gè)工作日內(nèi)給予書面答復(fù)。
二十七、協(xié)議的履行地點(diǎn)
本協(xié)議的履行地點(diǎn)為____。
二十八、協(xié)議的履行時(shí)間
本協(xié)議的履行時(shí)間為____。
二十九、協(xié)議的爭議解決
1.雙方在履行本協(xié)議過程中發(fā)生的任何爭議,應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決。
2.協(xié)商不成的,任何一方均可向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。
三十、協(xié)議的附件
本協(xié)議的附件作為協(xié)議的一部分,與本協(xié)議具有同等
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