2025年國家開放大學(xué)(電大)-護(hù)理學(xué)(?？?歷年參考題庫含答案解析(5套典型題)2025年國家開放大學(xué)(電大)-護(hù)理學(xué)(專科)歷年參考題庫含答案解析(篇1)【題干1】青霉素過敏反應(yīng)中最常見的臨床表現(xiàn)是哪種？【選項】A.過敏性休克B.菌群失調(diào)C.碳水化合物代謝紊亂D.肝功能異?！緟⒖即鸢浮緼【詳細(xì)解析】青霉素過敏反應(yīng)以速發(fā)型（I型）超敏反應(yīng)為主，典型表現(xiàn)為過敏性休克，需立即停藥并給予腎上腺素等急救治療。其他選項與過敏反應(yīng)無直接關(guān)聯(lián)?！绢}干2】藥物配伍禁忌中，下列哪項屬于氧化還原反應(yīng)？【選項】A.維生素K與苯巴比妥B.青霉素與碳酸氫鈉C.葡萄糖與胰島素D.硫酸鎂與葡萄糖酸鈣【參考答案】B【詳細(xì)解析】青霉素與碳酸氫鈉混合后易發(fā)生氧化還原反應(yīng)，生成青霉烯酸和二氧化碳，導(dǎo)致藥物失效。其他選項分別涉及酸堿中和、pH調(diào)節(jié)和螯合反應(yīng)?！绢}干3】護(hù)士評估患者疼痛程度時，使用數(shù)字評分法（0-10分）的局限性是什么？【選項】A.無法區(qū)分輕度與中度疼痛B.需患者具備基本閱讀能力C.評分結(jié)果易受文化差異影響D.僅適用于術(shù)后疼痛評估【參考答案】C【詳細(xì)解析】數(shù)字評分法要求患者準(zhǔn)確理解數(shù)字含義，文化差異可能導(dǎo)致評分偏差。例如，部分患者可能將“5分”理解為“無法忍受”，而實際疼痛程度相同。其他選項為干擾項。【題干4】心輸出量減少最直接的后果是？【選項】A.血壓升高B.動脈舒張壓下降C.外周靜脈淤血D.尿量增加【參考答案】B【詳細(xì)解析】心輸出量=每搏輸出量×心率，其減少直接導(dǎo)致每搏輸出量下降，進(jìn)而使舒張壓（反映心臟射血后動脈充盈程度）降低。外周靜脈淤血和尿量減少為間接后果。【題干5】靜脈輸注10%葡萄糖溶液時，成人常用速度為？【選項】A.40-60滴/分B.60-80滴/分C.80-100滴/分D.100-120滴/分【參考答案】A【詳細(xì)解析】成人靜脈輸注10%葡萄糖的常規(guī)速度為40-60滴/分，超過此范圍易導(dǎo)致血糖波動。選項B-C適用于5%葡萄糖，D為高滲溶液輸注速度?！绢}干6】急性肺水腫患者應(yīng)避免使用哪種藥物？【選項】A.地高辛B.多巴胺C.葡萄糖酸鈣D.硝苯地平【參考答案】D【詳細(xì)解析】硝苯地平為鈣通道阻滯劑，可擴(kuò)張動靜脈，加重液體潴留。其他選項中，地高辛用于洋地黃中毒，多巴胺改善心功能，葡萄糖酸鈣用于高鉀血癥。【題干7】社區(qū)獲得性肺炎最常見的病原體是？【選項】A.金黃色葡萄球菌B.肺炎鏈球菌C.肺炎克雷伯菌D.大腸埃希菌【參考答案】B【詳細(xì)解析】肺炎鏈球菌為社區(qū)獲得性肺炎的主要病原體（占60-70%），易引發(fā)大葉性肺炎。其他選項中，金黃色葡萄球菌多見于醫(yī)院感染，克雷伯菌和大腸桿菌多為院內(nèi)或混合感染?！绢}干8】護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者呼吸頻率＞30次/分，應(yīng)首先考慮？【選項】A.肺炎B.肺氣腫C.代謝性酸中毒D.胸膜炎【參考答案】C【詳細(xì)解析】呼吸頻率＞20次/分為呼吸急促，常見于代謝性酸中毒（需通過呼吸代償糾正）。肺炎、肺氣腫、胸膜炎多表現(xiàn)為呼吸淺快（＜20次/分）伴胸痛或咳嗽?！绢}干9】下列哪項屬于一級預(yù)防的范疇？【選項】A.術(shù)后傷口感染控制B.高血壓患者藥物調(diào)整C.腫瘤早期篩查D.心肌梗死康復(fù)指導(dǎo)【參考答案】B【詳細(xì)解析】一級預(yù)防針對未發(fā)疾病，如高血壓患者的血壓控制和藥物干預(yù)。術(shù)后感染控制（A）和腫瘤篩查（C）屬二級預(yù)防，康復(fù)指導(dǎo)（D）為三級預(yù)防。【題干10】靜脈輸注氯化鉀時，必須監(jiān)測的電解質(zhì)指標(biāo)是？【選項】A.血鈉B.血鈣C.血鎂D.血磷【參考答案】B【詳細(xì)解析】氯化鉀治療期間需密切監(jiān)測血鈣水平，低血鈣可引發(fā)心律失常。血鈉與鉀濃度無直接關(guān)聯(lián)，血鎂異?？赡苡绊戔洿x，但監(jiān)測重點為血鈣?！绢}干11】護(hù)士評估患者活動能力時，使用Barthel指數(shù)的最低分值代表？【選項】A.完全依賴B.部分依賴C.獨立完成D.需專業(yè)輔助【參考答案】A【詳細(xì)解析】Barthel指數(shù)總分100分，50分以下為完全依賴（需他人協(xié)助進(jìn)食、如廁等全部活動），51-60分為部分依賴，61-90分為獨立完成，91-100分為無需輔助?！绢}干12】患者主訴“心悸伴呼吸困難”，首要護(hù)理措施是？【選項】A.檢查心電圖B.囑臥位休息C.建立靜脈通路D.計算輸液速度【參考答案】B【詳細(xì)解析】心悸伴呼吸困難需立即采取半臥位或坐位，減輕心臟負(fù)荷。心電圖（A）和靜脈通路（C）為后續(xù)處理，輸液速度（D）與急性左心衰的緊急處理無關(guān)。【題干13】護(hù)士指導(dǎo)糖尿病患者飲食時，應(yīng)重點強(qiáng)調(diào)？【選項】A.每日攝入鹽量＜5gB.控制碳水化合物占總熱量50%以下C.限制脂肪攝入D.增加膳食纖維【參考答案】B【詳細(xì)解析】糖尿病飲食管理核心是控制碳水化合物比例（建議＜50%），通過計算總熱量和選擇低GI食物控制血糖。選項A與高血壓相關(guān)，C和D為輔助措施。【題干14】患者術(shù)后出現(xiàn)低鉀血癥，最可能的原因是？【選項】A.腎功能不全B.長期禁食C.靜脈輸注葡萄糖D.骨髓抑制【參考答案】C【詳細(xì)解析】靜脈輸注葡萄糖（尤其是10%濃度）可促進(jìn)鉀向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移，導(dǎo)致低鉀血癥。長期禁食（B）可能引起低鉀，但更常見于高滲狀態(tài)。腎功能不全（A）多導(dǎo)致高鉀血癥。【題干15】護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者口腔黏膜潰瘍，應(yīng)首先排除的疾病是？【選項】A.白血病B.齲齒C.反復(fù)口腔潰瘍D.維生素C缺乏癥【參考答案】B【詳細(xì)解析】口腔潰瘍需鑒別感染性病因（如齲齒、皰疹）與非感染性病因（如白血病、維生素缺乏）。選項B屬于局部感染，需優(yōu)先處理?！绢}干16】患者術(shù)后出現(xiàn)下肢腫脹，應(yīng)首先考慮？【選項】A.深靜脈血栓B.腫瘤壓迫C.感染性休克D.脫水【參考答案】A【詳細(xì)解析】術(shù)后下肢腫脹伴疼痛多為深靜脈血栓形成，需立即行超聲檢查。腫瘤壓迫（B）多見于長期臥床患者，感染性休克（C）伴發(fā)熱、脈速，脫水（D）多表現(xiàn)為尿少、口渴?！绢}干17】護(hù)士指導(dǎo)慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者呼吸訓(xùn)練時，應(yīng)強(qiáng)調(diào)哪種姿勢？【選項】A.仰臥位B.半臥位C.俯臥位D.側(cè)臥位【參考答案】B【詳細(xì)解析】半臥位（30-45°）可減少膈肌壓迫，改善通氣/血流比例，是COPD患者緩解呼吸困難的常用體位。俯臥位（C）可能加重通氣障礙，仰臥位（A）和側(cè)臥位（D）效果較弱?！绢}干18】患者出現(xiàn)室性心動過速，首選的急救藥物是？【選項】A.腎上腺素B.利多卡因C.阿托品D.硝苯地平【參考答案】B【詳細(xì)解析】利多卡因為Ib類抗心律失常藥，可快速終止室性心動過速。腎上腺素（A）用于過敏性休克，阿托品（C）用于心動過緩，硝苯地平（D）用于高血壓危象?！绢}干19】護(hù)士評估患者營養(yǎng)狀況時，血清白蛋白≤30g/L提示？【選項】A.輕度營養(yǎng)不良B.中度營養(yǎng)不良C.重度營養(yǎng)不良D.肝功能異?！緟⒖即鸢浮緾【詳細(xì)解析】血清白蛋白＜35g/L為輕度營養(yǎng)不良，30-35g/L為中度，＜30g/L為重度。肝功能異常（D）可能導(dǎo)致白蛋白升高或降低，但需結(jié)合其他指標(biāo)判斷。【題干20】患者使用抗凝藥物期間出現(xiàn)牙齦出血，首要護(hù)理措施是？【選項】A.建立靜脈通路B.囑患者漱口C.減少藥物劑量D.檢查凝血功能【參考答案】C【詳細(xì)解析】抗凝藥物（如華法林）需根據(jù)INR調(diào)整劑量，牙齦出血提示INR超標(biāo)（＞4.5）。漱口（B）可預(yù)防感染，檢查凝血功能（D）為后續(xù)處理，建立靜脈通路（A）與出血控制無直接關(guān)系。2025年國家開放大學(xué)(電大)-護(hù)理學(xué)(?？?歷年參考題庫含答案解析(篇2)【題干1】靜脈輸注青霉素G鉀時，需注意哪項監(jiān)測指標(biāo)？【選項】A.血糖水平B.血壓C.尿量D.呼吸頻率【參考答案】C【詳細(xì)解析】青霉素G鉀可能引起腎毒性，需密切監(jiān)測尿量以評估腎功能。若尿量持續(xù)低于30ml/h，需警惕急性腎小管壞死風(fēng)險。其他選項與青霉素的常見副作用無關(guān)?！绢}干2】關(guān)于心肺復(fù)蘇（CPR）的按壓頻率，以下哪項正確？【選項】A.60-100次/分B.80-100次/分C.100-120次/分D.120-140次/分【參考答案】C【詳細(xì)解析】2020年AHA指南明確推薦成人CPR按壓頻率為100-120次/分。選項B和D超出標(biāo)準(zhǔn)范圍，易導(dǎo)致心臟灌注不足。選項A適用于兒童CPR。【題干3】無菌技術(shù)操作中，哪種消毒方法適用于皮膚和黏膜？【選項】A.碘伏棉球涂擦B.75%乙醇擦拭C.碘酒棉球灼燒D.雙氧水沖洗【參考答案】A【詳細(xì)解析】碘伏對皮膚刺激性小，適用于黏膜和破損皮膚消毒。75%乙醇僅用于完整皮膚消毒，灼燒法易造成組織損傷，雙氧水僅限深部傷口沖洗?！绢}干4】靜脈輸注10%葡萄糖溶液時，需警惕哪種并發(fā)癥？【選項】A.低血糖B.高血糖C.酮癥酸中毒D.電解質(zhì)紊亂【參考答案】B【詳細(xì)解析】高滲葡萄糖可導(dǎo)致滲透性利尿，但長期輸注可能引發(fā)高血糖。選項A為低滲溶液（如5%葡萄糖）的典型并發(fā)癥，選項C多見于糖尿病酮癥酸中毒?！绢}干5】關(guān)于藥物配伍禁忌，以下哪項正確？【選項】A.青霉素與腎上腺素B.氯化鉀與碳酸氫鈉C.維生素C與亞硝酸鹽D.硝普鈉與苯巴比妥【參考答案】D【詳細(xì)解析】硝普鈉與苯巴比妥可能產(chǎn)生氰化物毒性。選項A為配伍后可能引起溶血，選項B可生成高滲溶液，選項C生成亞硝胺致癌物?！绢}干6】搶救過敏性休克首選藥物是？【選項】A.地塞米松B.腎上腺素C.阿托品D.糖皮質(zhì)激素【參考答案】B【詳細(xì)解析】腎上腺素通過α受體收縮血管、β受體擴(kuò)張支氣管，是過敏性休克的急救首選。地塞米松（A）和糖皮質(zhì)激素（D）為后續(xù)治療藥物，阿托品（C）用于心動過緩?！绢}干7】長期臥床患者預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵措施是？【選項】A.每2小時翻身B.保持皮膚干燥C.使用氣墊床D.每日溫水擦浴【參考答案】C【詳細(xì)解析】皮膚干燥可減少摩擦和剪切力。氣墊床（C）通過壓力分散預(yù)防壓瘡，溫水擦?。―）僅適用于清潔，翻身頻率需結(jié)合體位評估。【題干8】關(guān)于糖尿病酮癥酸中毒（DKA）的典型表現(xiàn)，哪項錯誤？【選項】A.呼吸有爛蘋果味B.血糖＞16.7mmol/LC.尿酮體陽性D.血鈉＞130mmol/L【參考答案】D【詳細(xì)解析】DKA時血鈉常因脫水而降低（正常＜130mmol/L為低鈉血癥）。選項A（酮味）、B（血糖）、C（尿酮體）均為典型表現(xiàn)。【題干9】靜脈輸液時，哪種溶液可能引起靜脈炎？【選項】A.生理鹽水B.5%葡萄糖C.10%氯化鉀D.碳酸氫鈉【參考答案】C【詳細(xì)解析】10%氯化鉀濃度過高易刺激血管壁，引發(fā)靜脈炎。生理鹽水（A）和5%葡萄糖（B）為等滲液，碳酸氫鈉（D）濃度通常為1.25%-2.5%?！绢}干10】心肺復(fù)蘇時發(fā)現(xiàn)室顫，應(yīng)立即執(zhí)行？【選項】A.持續(xù)胸外按壓B.建立靜脈通路C.按壓-通氣比例30:2D.電除顫【參考答案】D【詳細(xì)解析】室顫時需立即電除顫，恢復(fù)竇性心律后按CPR標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行。選項C為室性心動過速的處理方式，選項A和B在電除顫前不可中斷?！绢}干11】關(guān)于藥物代謝酶，哪項正確？【選項】A.CYP450酶家族參與majority藥物代謝B.水楊酸抑制乙酰輔酶A羧化酶C.肝臟是主要代謝器官D.個體基因差異不影響藥效【參考答案】A【詳細(xì)解析】CYP450酶系占肝臟藥物代謝酶的90%以上。選項B描述的是丙酸類抗生素的作用機(jī)制，選項D錯誤（如CYP2D6基因多態(tài)性影響藥效）?！绢}干12】搶救心搏驟停時，哪種藥物需謹(jǐn)慎使用？【選項】A.阿托品B.腎上腺素C.碳酸氫鈉D.利多卡因【參考答案】C【詳細(xì)解析】心搏驟停時優(yōu)先使用腎上腺素（B）和利多卡因（D），碳酸氫鈉（C）僅用于嚴(yán)重酸中毒。阿托品（A）用于心動過緩?！绢}干13】關(guān)于破傷風(fēng)抗毒素過敏試驗，哪項正確？【選項】A.靜脈注射觀察30分鐘B.皮下注射0.1mlC.皮內(nèi)試驗陽性需換血清D.陽性試驗禁用藥物【參考答案】C【詳細(xì)解析】皮試陽性（++或以上）需換用TIG（破傷風(fēng)免疫球蛋白）。靜脈注射（A）為給藥方式，陽性試驗可脫敏治療（D錯誤）。【題干14】關(guān)于鏈球菌感染，哪項錯誤？【選項】A.青霉素過敏者禁用萬古霉素B.A組鏈球菌引起鏈球菌性咽炎C.溶血性鏈球菌可致腎小球腎炎D.藥物過敏反應(yīng)多見于D組鏈球菌【參考答案】D【詳細(xì)解析】鏈球菌過敏反應(yīng)多見于A組（如青霉素過敏），D組鏈球菌主要引起猩紅熱。選項C正確（腎小球腎炎由A組鏈球菌引發(fā)）?！绢}干15】靜脈輸注硝酸甘油時，需監(jiān)測哪項指標(biāo)？【選項】A.血糖B.尿量C.血壓D.呼吸頻率【參考答案】C【詳細(xì)解析】硝酸甘油擴(kuò)張血管可能引起體位性低血壓，需持續(xù)監(jiān)測血壓（目標(biāo)值90-120mmHg）。選項B適用于腎毒性藥物監(jiān)測?！绢}干16】關(guān)于糖尿病護(hù)理，哪項錯誤？【選項】A.空腹血糖＜7.0mmol/LB.餐后血糖＜10mmol/LC.HbA1c＜6.5%D.尿糖（++）需加強(qiáng)監(jiān)測【參考答案】C【詳細(xì)解析】HbA1c＜6.5%為正常，糖尿病標(biāo)準(zhǔn)為≥6.5%。尿糖陽性（D）提示血糖控制不佳。【題干17】關(guān)于藥物保存，哪項正確？【選項】A.青霉素類需避光保存B.硝普鈉需避光冷藏C.維生素C需避光干燥D.腎上腺素需避光高溫保存【參考答案】B【詳細(xì)解析】硝普鈉（B）需避光冷藏（2-8℃），腎上腺素（D）需避光陰涼處（20-25℃）。維生素C（C）需避光防潮，青霉素（A）需避光干燥?！绢}干18】關(guān)于院內(nèi)感染控制，哪項錯誤？【選項】A.消毒劑選擇需考慮菌譜B.病房終末消毒每日一次C.醫(yī)護(hù)人員手衛(wèi)生執(zhí)行率＞90%達(dá)標(biāo)D.空氣培養(yǎng)菌落數(shù)＜500CFU/m3【參考答案】B【詳細(xì)解析】病房終末消毒頻率需根據(jù)污染程度調(diào)整，如ICU需每日2次?？諝馀囵B(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)為＜250CFU/m3（D選項數(shù)值過高）?！绢}干19】關(guān)于藥物分類，哪項正確？【選項】A.鎮(zhèn)痛藥分為非甾體類和甾體類B.抗生素包括青霉素和頭孢菌素C.磺胺類藥物屬于抗病毒藥D.肝藥酶誘導(dǎo)劑包括地高辛【參考答案】B【詳細(xì)解析】抗生素包括青霉素（β-內(nèi)酰胺類）、頭孢菌素（β-內(nèi)酰胺類）。選項A錯誤（甾體類為糖皮質(zhì)激素），選項C錯誤（磺胺類為抗細(xì)菌藥），選項D錯誤（地高辛為地高辛中毒解毒劑）。【題干20】搶救急性肺水腫時，哪種藥物需慎用？【選項】A.硝普鈉B.硝酸甘油C.地塞米松D.葡萄糖酸鈣【參考答案】D【詳細(xì)解析】葡萄糖酸鈣（D）可加重心臟負(fù)荷，禁用于急性肺水腫。硝普鈉（A）和硝酸甘油（B）可減輕心臟前后負(fù)荷，地塞米松（C）用于炎癥反應(yīng)。2025年國家開放大學(xué)(電大)-護(hù)理學(xué)(?？?歷年參考題庫含答案解析(篇3)【題干1】急性肺水腫患者出現(xiàn)突發(fā)性呼吸困難伴咳粉紅色泡沫痰，其主要的病理生理機(jī)制是？【選項】A.肺毛細(xì)血管通透性增加B.支氣管平滑肌痙攣C.心臟收縮力減弱D.胃腸道內(nèi)容物反流【參考答案】A【詳細(xì)解析】急性肺水腫時，肺毛細(xì)血管通透性顯著增加，導(dǎo)致富含蛋白質(zhì)的液體滲入肺泡腔，形成粉紅色泡沫痰，同時氣體交換障礙引發(fā)呼吸困難。選項B為支氣管哮喘的典型表現(xiàn)，C和D與心源性因素相關(guān)但非直接機(jī)制?！绢}干2】青霉素過敏患者首次注射后應(yīng)立即采取的急救措施是？【選項】A.肌肉注射腎上腺素B.靜脈滴注地塞米松C.口服苯海拉明D.普通青霉素皮試【參考答案】A【詳細(xì)解析】青霉素過敏反應(yīng)屬I型超敏反應(yīng)，嚴(yán)重者可迅速出現(xiàn)過敏性休克。腎上腺素能迅速收縮血管、增加心輸出量，是急救首選。地塞米松需靜脈注射但起效較慢，苯海拉明僅用于輕癥，皮試為預(yù)防措施而非急救?！绢}干3】心功能不全患者使用利尿劑時出現(xiàn)低鉀血癥，最可能的原因是？【選項】A.排尿量增加B.劑量過大C.攝入不足D.腎功能惡化【參考答案】B【詳細(xì)解析】過量使用利尿劑會過度促進(jìn)鉀排泄，尤其是袢利尿劑（如呋塞米）。低鉀血癥導(dǎo)致心律失常風(fēng)險升高，需及時補(bǔ)鉀并調(diào)整劑量。選項A為利尿劑治療目的，C和D與藥物副作用無關(guān)?！绢}干4】護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者傷口敷料滲血，應(yīng)首先評估的是？【選項】A.體溫變化B.血壓水平C.疼痛程度D.局部皮膚顏色【參考答案】B【詳細(xì)解析】傷口滲血伴血壓下降提示活動性大出血，需立即止血并補(bǔ)充血容量。體溫升高可能提示感染，但血壓是判斷出血量的核心指標(biāo)。疼痛和皮膚顏色變化為次要觀察指標(biāo)?！绢}干5】靜脈輸注葡萄糖時需注意的禁忌證是？【選項】A.糖尿病B.肝功能不全C.腎功能衰竭D.高滲性脫水【參考答案】B【詳細(xì)解析】肝功能不全患者常伴凝血功能障礙，輸注大量葡萄糖可能加重代謝紊亂并誘發(fā)肝性腦病。糖尿病、腎衰和脫水患者需根據(jù)病情調(diào)整輸注速度，但并非絕對禁忌?！绢}干6】護(hù)士指導(dǎo)患者進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練時，正確的體位是？【選項】A.仰臥位B.側(cè)臥位C.豎立位D.俯臥位【參考答案】A【詳細(xì)解析】仰臥位時膈肌活動度最大，患者可雙手放于腹部，吸氣時腹部隆起，呼氣時腹部凹陷。其他體位限制膈肌運(yùn)動幅度，影響訓(xùn)練效果?！绢}干7】關(guān)于破傷風(fēng)抗毒素過敏試驗的描述，錯誤的是？【選項】A.需做皮試B.陽性者禁用C.陰性者可直接使用D.陽性者需脫敏治療【參考答案】C【詳細(xì)解析】破傷風(fēng)抗毒素為動物血清制品，無論皮試結(jié)果如何均需評估過敏史。陰性者可能存在遲發(fā)性過敏反應(yīng)，仍需密切觀察。脫敏治療適用于過敏試驗陽性者?！绢}干8】患者術(shù)后出現(xiàn)躁動，首要護(hù)理措施是？【選項】A.靜脈鎮(zhèn)靜B.檢查瞳孔變化C.確保呼吸道通暢D.固定肢體防損傷【參考答案】D【詳細(xì)解析】術(shù)后躁動多因疼痛或麻醉恢復(fù)期意識障礙，肢體約束可預(yù)防跌倒、拔管等意外。選項A可能加重呼吸抑制，B和C為次要處理措施。【題干9】關(guān)于糖尿病酮癥酸中毒的典型實驗室表現(xiàn)，錯誤的是？【選項】A.血糖＞16.7mmol/LB.血酮體陽性C.血清鈉降低D.血pH值升高【參考答案】D【詳細(xì)解析】DKA特征為高血糖、高血酮、代謝性酸中毒。血清鈉降低（高滲狀態(tài)）是常見表現(xiàn)，而血pH值應(yīng)降低（<7.3）。選項D與病理機(jī)制矛盾?！绢}干10】護(hù)士為術(shù)后患者更換尿布時，正確的順序是？【選項】A.擦洗→墊布→穿褲→固定B.固定→穿褲→墊布→擦洗C.擦洗→固定→墊布→穿褲D.墊布→擦洗→穿褲→固定【參考答案】A【詳細(xì)解析】操作原則為“前傾→后撤”，先清潔會陰后墊布，避免污染清潔區(qū)域。穿褲時協(xié)助患者屈膝，最后固定腰帶。選項B和C順序錯誤，D未包含固定步驟。【題干11】關(guān)于鏈球菌感染的特點，正確的是？【選項】A.感染后產(chǎn)生IgG抗體B.病原體存在于痰液中C.潛伏期較短D.可引起心肌炎【參考答案】D【詳細(xì)解析】A組鏈球菌（如鏈球菌性心內(nèi)膜炎病原體）感染后2周出現(xiàn)IgM抗體，IgG為遲發(fā)。痰涂片陽性見于呼吸道感染，而非鏈球菌感染特點。選項D為鏈球菌感染典型并發(fā)癥。【題干12】護(hù)士指導(dǎo)慢性阻塞性肺疾病患者進(jìn)行呼吸訓(xùn)練時，錯誤的指導(dǎo)是？【選項】A.鼓勵深快呼吸B.腹式呼吸配合縮唇C.避免用力咳嗽D.每日進(jìn)行縮唇呼吸3次【參考答案】A【詳細(xì)解析】COPD患者應(yīng)采用縮唇呼吸（呼氣時縮唇如吹口哨）減少肺泡塌陷，深快呼吸會加重缺氧。選項B和D為正確指導(dǎo)，C因痰液滯留需指導(dǎo)有效咳嗽。【題干13】關(guān)于心電監(jiān)護(hù)報警提示，提示室性心動過速的是？【選項】A.頻發(fā)室早伴R-R間期不均B.陣發(fā)性房顫伴QRS波增寬C.連續(xù)3個以上室早D.短陣室速伴QT間期延長【參考答案】A【詳細(xì)解析】室性心動過速表現(xiàn)為R-R間期不均，QRS波形態(tài)正常（>0.12s）。選項B為房顫伴室內(nèi)差異傳導(dǎo)，C為頻發(fā)室早，D為扭轉(zhuǎn)室速。【題干14】護(hù)士執(zhí)行藥物配伍禁忌檢查時，錯誤的操作是？【選項】A.查看藥物說明書B.檢查輸液瓶外觀C.靜脈推注前試敏D.同瓶混合多種藥物【參考答案】D【詳細(xì)解析】藥物配伍禁忌需單瓶輸注，混合可能發(fā)生反應(yīng)。選項A為必要步驟，B檢查沉淀或變色，C為青霉素等藥物操作規(guī)范。【題干15】關(guān)于燒傷面積計算，成人手掌面積約占體表總面積的？【選項】A.5%B.9%C.13%D.18%【參考答案】B【詳細(xì)解析】成人手掌面積（掌+手指）約為體表總面積的9%，此為“手掌法”估算依據(jù)。選項A為單掌估算，C和D與標(biāo)準(zhǔn)不符?！绢}干16】患者出現(xiàn)室顫時，首要電除顫步驟是？【選項】A.脫去患者衣物B.連接除顫電極板C.建立靜脈通路D.計算藥物劑量【參考答案】B【詳細(xì)解析】室顫搶救“黃金4分鐘”，除顫前需連接電極板（AED或手動除顫器），快速分析心電圖并電除顫。其他步驟為后續(xù)處理?！绢}干17】關(guān)于糖尿病酮癥酸中毒的緊急處理，錯誤的是？【選項】A.補(bǔ)充電解質(zhì)B.靜脈輸注胰島素C.監(jiān)測血糖每小時D.立即停用胰島素【參考答案】D【詳細(xì)解析】DKA治療核心為小劑量胰島素靜脈輸注（0.1U/kg/h）聯(lián)合補(bǔ)液、補(bǔ)鉀。選項D與治療原則矛盾，需持續(xù)使用胰島素直至酮體消失?！绢}干18】護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者靜脈穿刺部位出現(xiàn)紅腫熱痛，應(yīng)首先采取的措施是？【選項】A.拔除導(dǎo)管B.局部熱敷C.更換穿刺部位D.口服抗生素【參考答案】A【詳細(xì)解析】靜脈炎表現(xiàn)為紅腫熱痛，立即拔除導(dǎo)管可避免感染擴(kuò)散。熱敷可能加重炎癥，更換部位僅解決當(dāng)前問題，口服抗生素?zé)o法清除病原體?！绢}干19】關(guān)于急性心肌梗死的危險因素，錯誤的是？【選項】A.吸煙B.高血壓C.家族遺傳史D.高密度脂蛋白升高【參考答案】D【詳細(xì)解析】高密度脂蛋白（HDL-C）升高是保護(hù)性因素，與AMI風(fēng)險降低相關(guān)。選項A、B、C均為明確危險因素?！绢}干20】護(hù)士指導(dǎo)術(shù)后患者早期下床活動，錯誤的是？【選項】A.術(shù)后6小時開始B.避免彎腰提重物C.活動前檢查引流管D.每日記錄活動量【參考答案】A【詳細(xì)解析】多數(shù)腹部手術(shù)后4-6小時可開始床上活動，6小時后視情況逐步過渡到床邊坐立。選項A時間過早，可能增加切口出血風(fēng)險。2025年國家開放大學(xué)(電大)-護(hù)理學(xué)(?？?歷年參考題庫含答案解析(篇4)【題干1】地高辛治療心力衰竭時需監(jiān)測的毒性指標(biāo)主要與哪種機(jī)制相關(guān)？【選項】A.血清鉀濃度B.血藥濃度C.尿量D.心率【參考答案】B【詳細(xì)解析】地高辛通過抑制心肌細(xì)胞Na+/K+ATP酶增強(qiáng)心肌收縮力，但過量會導(dǎo)致心律失常。血藥濃度直接反映藥物代謝情況，需維持在0.5-0.9ng/mL。血清鉀濃度異常（如低鉀）會增強(qiáng)地高辛毒性，但監(jiān)測主要依賴血藥濃度；尿量和心率是毒性癥狀的間接指標(biāo)。【題干2】低鉀血癥患者最早出現(xiàn)的典型癥狀是？【選項】A.肌張力增高B.肌無力C.心律失常D.意識障礙【參考答案】B【詳細(xì)解析】低鉀血癥對神經(jīng)肌肉細(xì)胞的影響優(yōu)先于心臟。血清鉀<3.0mmol/L時，骨骼肌細(xì)胞靜息電位降低，導(dǎo)致肌細(xì)胞興奮性下降，表現(xiàn)為四肢遠(yuǎn)端肌無力、軟癱。心律失常（如房室傳導(dǎo)阻滯）多見于嚴(yán)重低鉀血癥晚期，而肌張力增高與低鈣血癥相關(guān)。【題干3】過敏性休克急救時首選的藥物是？【選項】A.腎上腺素B.地塞米松C.阿托品D.硝苯地平【參考答案】A【詳細(xì)解析】過敏性休克屬I型超敏反應(yīng)，需立即使用腎上腺素（1:1000）進(jìn)行肌注，其α受體激動作用可收縮血管、升高血壓，β受體激動作用可緩解支氣管痙攣。地塞米松為輔助用藥，阿托品適用于心動過緩，硝苯地平用于高血壓危象?！绢}干4】術(shù)后惡心嘔吐（PONV）最常見的原因是？【選項】A.鎮(zhèn)痛藥使用B.術(shù)后疼痛C.嗎啡泵輸注D.胃腸道功能未恢復(fù)【參考答案】D【詳細(xì)解析】PONV發(fā)生率與術(shù)后惡心原（emetictriggers）相關(guān)，包括麻醉方式（全麻>局麻）、術(shù)后疼痛、惡心性藥物（如嗎啡）、女性、幽門梗阻等。胃腸道功能未恢復(fù)（尤其是全麻后胃排空延遲）是直接高危因素，發(fā)生率可達(dá)70%-80%?！绢}干5】地高辛治療量的作用機(jī)制是？【選項】A.抑制心肌細(xì)胞膜鈉通道B.增加心肌細(xì)胞鈣離子內(nèi)流C.促進(jìn)心肌細(xì)胞ATP合成D.抑制心肌細(xì)胞鉀通道【參考答案】B【詳細(xì)解析】地高辛通過抑制Na+/K+ATP酶，減少細(xì)胞內(nèi)鈉離子蓄積，進(jìn)而通過鈉鈣交換體（NCX）增加鈣離子內(nèi)流，增強(qiáng)心肌收縮力。鈉通道抑制劑（如利多卡因）用于心律失常治療，鉀通道抑制劑（如胺碘酮）用于房顫心律控制。【題干6】新生兒生理性黃疸的血清膽紅素水平范圍是？【選項】A.<5mg/dLB.5-12.9mg/dLC.12.9-20mg/dLD.>20mg/dL【參考答案】C【詳細(xì)解析】新生兒出生后72小時內(nèi)膽紅素生成過多（每日生成了成人的3倍）與肝酶活性不足（未成熟肝細(xì)胞）導(dǎo)致黃疸。生理性黃疸膽紅素水平通常<20mg/dL，其中12.9-20mg/dL為安全范圍，>20mg/dL需警惕病理性因素（如感染、溶血）?！绢}干7】心肺復(fù)蘇（CPR）的胸外按壓頻率推薦值是？【選項】A.60-100次/分B.80-100次/分C.100-120次/分D.120-140次/分【參考答案】C【詳細(xì)解析】2020年AHA指南明確CPR按壓頻率為100-120次/分，與循環(huán)支持（CPR）和高級生命支持（ACLS）同步進(jìn)行。80-100次/分可能因按壓深度不足（<5cm）導(dǎo)致效果下降，120-140次/分易引發(fā)過度通氣?！绢}干8】地高辛中毒導(dǎo)致心律失常最常見的是？【選項】A.房顫B.室性早搏C.房室傳導(dǎo)阻滯D.竇性心動過速【參考答案】C【詳細(xì)解析】地高辛毒性主要影響心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)，房室傳導(dǎo)阻滯（尤其是Ⅱ、Ⅲ度）是典型表現(xiàn)，因抑制快徑纖維（浦肯野纖維）傳導(dǎo)。室性早搏多見于洋地黃中毒后期，竇性心動過速多由低鉀引起?！绢}干9】術(shù)后疼痛屬于哪種性質(zhì)的主觀性癥狀？【選項】A.客觀評估B.主觀疼痛感受C.疼痛評分D.生命體征監(jiān)測【參考答案】B【詳細(xì)解析】術(shù)后疼痛是患者主觀感知的痛覺，需通過自評量表（如NRS）量化，屬于主觀性癥狀?？陀^評估包括生命體征（如血壓、心率）、體征（如壓痛、腫脹）等，但無法替代患者自述。【題干10】阿司匹林與哪種抗凝藥聯(lián)用可能增加出血風(fēng)險？【選項】A.華法林B.肝素C.氯吡格雷D.肝素+華法林【參考答案】D【詳細(xì)解析】阿司匹林通過抑制血小板COX-1酶發(fā)揮抗血小板作用，而肝素和華法林分別通過抗凝血酶Ⅲ和維生素K依賴的凝血因子抑制凝血功能。聯(lián)用肝素+華法林時，雙重抗凝作用可能導(dǎo)致出血風(fēng)險倍增，需密切監(jiān)測INR和凝血功能。【題干11】深靜脈血栓（DVT）形成的主要危險因素是？【選項】A.高血壓B.長期臥床C.術(shù)后制動D.胃腸道梗阻【參考答案】B【詳細(xì)解析】長期臥床（尤其是術(shù)后制動）導(dǎo)致靜脈血液淤滯、血流緩慢，是DVT的首要危險因素。高血壓（A）和胃腸道梗阻（D）可通過影響凝血功能間接增加風(fēng)險，但非直接誘因。【題干12】嗎啡屬于哪一類鎮(zhèn)痛藥物？【選項】A.非甾體抗炎藥B.阿片類C.腎上腺素類D.局部麻醉藥【參考答案】B【詳細(xì)解析】嗎啡通過激動中樞阿片受體（μ受體）發(fā)揮強(qiáng)效鎮(zhèn)痛作用，屬于天然阿片類藥物。非甾體抗炎藥（NSAIDs）如布洛芬通過抑制COX酶減少前列腺素合成，腎上腺素類（如去甲腎上腺素）主要用于收縮血管?！绢}干13】早產(chǎn)兒體溫維持首選哪種方式？【選項】A.熱水浴B.紅外線輻射床C.保溫箱D.空氣加溫器【參考答案】C【詳細(xì)解析】早產(chǎn)兒（<37周）因體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不成熟，需置于輻射保暖床（可控溫的遠(yuǎn)紅外線床）維持體溫在36-37℃。保溫箱（C）與輻射床功能類似，但輻射床更適用于低體重兒（<1500g）。【題干14】維生素B12每日治療劑量為？【選項】A.1000μgB.500μgC.200μgD.100μg【參考答案】A【詳細(xì)解析】維生素B12治療巨幼細(xì)胞性貧血的劑量為1000μg每日一次，連續(xù)1周后改為500μg維持。200μg為常規(guī)補(bǔ)充劑量，僅用于預(yù)防巨幼細(xì)胞性貧血（如長期素食者）?！绢}干15】高血壓危象（急進(jìn)性高血壓）首選的降壓藥物是？【選項】A.硝苯地平B.尼卡地平C.呋塞米D.美托洛爾【參考答案】B【詳細(xì)解析】尼卡地平為二氫吡啶類鈣通道阻滯劑，具有快速降壓（起效時間2-5分鐘）、半衰期短（1-2小時）的特點，適用于高血壓危象（收縮壓>180mmHg或舒張壓>120mmHg）。硝苯地平（A）因首過效應(yīng)強(qiáng)，可能加重低血壓?！绢}干16】糖尿病足患者護(hù)理時需重點評估的內(nèi)容是？【選項】A.血糖控制B.足部潰瘍C.足部感覺D.足部皮膚顏色【參考答案】B【詳細(xì)解析】糖尿病足（DF）是糖尿病神經(jīng)血管病變的嚴(yán)重并發(fā)癥，需優(yōu)先評估足部潰瘍（B）是否存在及分期（0-4級）。足部感覺（C）和皮膚顏色（D）是糖尿病周圍神經(jīng)病變的早期表現(xiàn)，但潰瘍直接威脅肢體存活?！绢}干17】慶大霉素腎毒性的主要機(jī)制是？【選項】A.抑制溶酶體酶B.損害腎小管上皮細(xì)胞C.增加鈣離子沉積D.抑制心肌收縮力【參考答案】B【詳細(xì)解析】慶大霉素通過結(jié)合鈣離子在腎小管上皮細(xì)胞膜沉積，導(dǎo)致細(xì)胞壞死（急性腎小管壞死）。溶酶體酶抑制（A）是阿霉素的毒性機(jī)制，鈣離子沉積（C）與維拉帕米相關(guān)，心肌收縮力抑制（D）是地高辛的毒性表現(xiàn)?！绢}干18】術(shù)后患者禁食時間一般為？【選項】A.2小時后B.4小時后C.6小時后D.8小時后【參考答案】C【詳細(xì)解析】全麻患者術(shù)后6小時可開始嘗試進(jìn)食（如水），6-8小時后根據(jù)胃腸功能恢復(fù)情況逐步增加飲食。禁食過早可能導(dǎo)致胃內(nèi)容物反流誤吸，過晚可能延長恢復(fù)時間?！绢}干19】苯巴比妥主要用于哪種治療？【選項】A.抗驚厥B.鎮(zhèn)痛C.鎮(zhèn)靜催眠D.抗過敏【參考答案】A【詳細(xì)解析】苯巴比妥為長效巴比妥類藥物，主要用于抗驚厥（如癲癇持續(xù)狀態(tài)），因其延長動作電位時程（APD）和增強(qiáng)鈉通道抑制。鎮(zhèn)靜催眠（C）首選短效藥物如艾司唑侖，鎮(zhèn)痛（B）需用非甾體抗炎藥或阿片類藥物?！绢}干20】燒傷面積估算中，手掌面積法代表多少百分比？【選項】A.9%B.5%C.1%D.0.5%【參考答案】A【詳細(xì)解析】手掌面積法（手掌包括手掌和五指）占成人體表面積9%，常用于估算燒傷面積。全掌（手掌）為5%，五指為1%，適用于四肢燒傷估算。2025年國家開放大學(xué)(電大)-護(hù)理學(xué)(專科)歷年參考題庫含答案解析(篇5)【題干1】靜脈輸注500ml生理鹽水需在4小時內(nèi)完成，若使用輸液泵控制流速，正確滴速為（）【選項】A.125ml/hB.200ml/hC.250ml/hD.500ml/h【參考答案】A【詳細(xì)解析】根據(jù)公式：輸注總量（ml）÷輸注時間（h）=滴速（ml/h）。500ml÷4h=125ml/h。選項A正確。其他選項計算錯誤或未考慮時間因素?！绢}干2】葡萄糖注射液與氯化鉀注射液混合輸注可能引發(fā)哪種藥物配伍禁忌（）【選項】A.藥物沉淀B.產(chǎn)生氣體C.藥物失效D.氧化反應(yīng)【參考答案】D【詳細(xì)解析】葡萄糖與氯化鉀在堿性環(huán)境下可能發(fā)生氧化反應(yīng)，生成有害物質(zhì)。選項D正確。選項A錯誤因兩者混合不會直接沉淀；選項B錯誤因無氣體生成；選項C錯誤因兩者均穩(wěn)定?！绢}干3】世界衛(wèi)生組織定義產(chǎn)后抑郁的發(fā)病時間為產(chǎn)后（）【選項】A.2周內(nèi)B.1個月內(nèi)C.3個月內(nèi)D.6個月內(nèi)【參考答案】C【詳細(xì)解析】產(chǎn)后抑郁（PostpartumDepression）典型發(fā)病時間為產(chǎn)后4-6周，但癥狀可能在3個月內(nèi)逐漸顯現(xiàn)。選項C符合臨床定義。選項A時間過短，選項B和D時間范圍不準(zhǔn)確。【題干4】新生兒黃疸的光療波長范圍通常為（）【選項】A.400-435nmB.450-470nmC.500-525nmD.550-575nm【參考答案】A【詳細(xì)解析】光療波長需覆蓋膽紅素最大吸收峰（400-435nm），選項A正確。其他選項波長超出有效范圍，可能降低療效?！绢}干5】心衰患者飲食指導(dǎo)中，應(yīng)限制攝入量最大的是（）【選項】A.蛋白質(zhì)B.脂肪C.碳水化合物D.鈉鹽【參考答案】D【詳細(xì)解析】心衰患者需嚴(yán)格限制鈉鹽（每日＜2g），以減輕水鈉潴留。選項D正確。其他選項限制程度較輕，不構(gòu)成主要干預(yù)措施?！绢}干6】糖尿病酮癥酸中毒的典型臨床表現(xiàn)不包括（）【選項】A.血糖＞13.9mmol/LB.深大呼吸C.尿量減少D.意識模糊【參考答案】C【詳細(xì)解析】糖尿病酮癥酸中毒表現(xiàn)為高血糖、脫水、深大呼吸（Kussmaul呼吸）、電解質(zhì)紊亂及意識障礙。尿量減少（＜40ml/h）是脫水證據(jù)，而非排除選項。選項C錯誤?！绢}干7】青霉素過敏患者急救時首選藥物為（）【選項】A.地塞米松B.葡萄糖酸鈣C.腎上腺素D.維生素C【參考答案】C【詳細(xì)解析】青霉素過敏急救需立即注射腎上腺素（0.3-0.5mg肌注），選項C正確。其他選項為輔助治療藥物，不能替代腎上腺素?！绢}干8】慢性阻塞性肺疾病急性發(fā)作時，首選支氣管擴(kuò)張劑為（）【選項】A.沙丁胺醇B.糖皮質(zhì)激素C.硝苯地平D.色甘酸鈉【參考答案】A【詳細(xì)解析】沙丁胺醇（β2受體激動劑）可快速緩解急性支氣管痙攣，選項A正確。選項B為輔助治療，選項C為預(yù)防藥物，選項D不適用于急性發(fā)作期?！绢}干9】早產(chǎn)兒體溫維持正常的關(guān)鍵