2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(各省)-上海住院醫(yī)師中醫(yī)外科歷年參考題庫含答案解析(5套典型題)_第1頁
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2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(各省)-上海住院醫(yī)師中醫(yī)外科歷年參考題庫含答案解析(5套典型題)2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(各省)-上海住院醫(yī)師中醫(yī)外科歷年參考題庫含答案解析(篇1)【題干1】中醫(yī)外科中,癰疽與癤瘡的主要區(qū)別在于()【選項】A.病位深淺不同B.病位局限性與范圍不同C.膿液顏色差異D.病程長短不同【參考答案】B【詳細解析】癰疽屬深部感染,范圍較廣,常伴全身癥狀;癤瘡為淺表感染,范圍局限。選項B正確。A錯誤因兩者均可深淺不一,C錯誤因膿液顏色因病因而異,D錯誤因病程與病情輕重相關?!绢}干2】治療瘡瘍初起,具有清熱解毒、消腫止痛功效的方劑是()【選項】A.陽和湯B.黃連解毒湯C.五妙消毒飲D.犀角地黃湯【參考答案】C【詳細解析】五妙消毒飲含黃連、金銀花等,適用于瘡瘍初起的紅腫熱痛。A為溫陽散寒方,B為瀉火方,D為涼血止血方,均不適用?!绢}干3】中醫(yī)外科手術中,適用于處理膿腫腔內壞死組織的是()【選項】A.切開引流術B.腐腔沖洗術C.膿腫切除術D.腔內注射術【參考答案】B【詳細解析】腐腔沖洗術通過持續(xù)沖洗清除壞死組織,適用于深部膿腫。A適用于淺表膿腫,C適用于局限膿腫,D為輔助治療。【題干4】中醫(yī)辨證中,治療濕瘡(濕疹)的常用治法是()【選項】A.清熱利濕B.溫陽散寒C.滋陰降火D.瀉火通便【參考答案】A【詳細解析】濕瘡多因濕熱下注,清熱利濕(如龍膽瀉肝湯)為首選治法。B適用于虛寒證,C適用于陰虛火旺,D為里熱證治法?!绢}干5】仙方活命飲的組成中不包括()【選項】A.乳香B.沒藥C.防風D.貝母【參考答案】C【詳細解析】仙方活命飲含乳香、沒藥、貝母等12味藥,防風屬祛風藥,不在此方中。A、B、D均為方劑成分。【題干6】中醫(yī)外科處理截肢術后傷口感染時,若腐肉不脫需()【選項】A.加熱促進腐脫B.外敷生肌散C.酒精濕敷D.改良清創(chuàng)術【參考答案】D【詳細解析】腐肉不脫時需行改良清創(chuàng)術,去除壞死組織。A適用于氣血不足型,B適用于肉芽生長期,C為收斂處理?!绢}干7】中醫(yī)認為,蛇串瘡(帶狀皰疹)的病機主要是()【選項】A.濕熱蘊結B.疫毒侵襲C.氣滯血瘀D.陰虛火旺【參考答案】D【詳細解析】蛇串瘡多因情志不遂致心火妄動,引動肝火,屬陰虛火旺。A適用于濕熱瘡瘍,B為外感疫癘,C為陳舊性病變?!绢}干8】治療燙傷后期瘢痕攣縮,首選的中醫(yī)外治法是()【選項】A.涂抹祛疤膏B.紅外線照射C.推拿松解D.艾灸療法【參考答案】A【詳細解析】祛疤膏含軟化瘢痕成分,配合理療效果更佳。B為輔助治療,C適用于急性期,D非直接治療瘢痕。【題干9】中醫(yī)外科中,治療流注(膿腫)的方劑首選()【選項】A.四妙勇安湯B.銀翹散C.犀角地黃湯D.桃核承氣湯【參考答案】A【詳細解析】四妙勇安湯適用于熱毒熾盛型流注。B為風熱表證,C為血熱證,D為血瘀證。【題干10】中醫(yī)處理癰疽時,切開引流的原則是()【選項】A.越深越好B.潰后拔毒C.潰后補托D.潰后生肌【參考答案】B【詳細解析】切開引流后需配合拔毒藥(如升麻透膿散)引流膿毒。C適用于膿盡未愈,D為肉芽生長期治療。【題干11】中醫(yī)外科中,治療臁瘡(小腿潰瘍)的局部用藥應()【選項】A.外敷玉露膏B.外敷金黃散C.外敷生肌散D.外敷紅油膏【參考答案】D【詳細解析】紅油膏(含升丹)具有祛腐生新作用,適用于臁瘡腐肉未脫。A為提毒散,B為消散藥,C為生肌藥?!绢}干12】中醫(yī)辨證中,治療疔瘡走黃的關鍵治法是()【選項】A.清熱解毒B.涼血解毒C.瀉火通便D.行氣活血【參考答案】B【詳細解析】疔瘡走黃屬火毒熾盛兼血熱,涼血解毒(如犀角散)為治法核心。A為普通解毒,C適用于里熱實證,D為血瘀證治法?!绢}干13】中醫(yī)外科手術中,處理腸梗阻的術式是()【選項】A.腹式切開術B.穿刺引流術C.胃腸吻合術D.胰腺切除術【參考答案】C【詳細解析】胃腸吻合術(如BillrothⅠ式)用于胃大部分切除后的腸吻合。A為外傷處理,B為局限性膿腫引流,D為胰腺疾病手術?!绢}干14】中醫(yī)外科中,治療丹毒的方劑不含()【選項】A.土茯苓B.黃芪C.蒲公英D.銀花【參考答案】B【詳細解析】仙方活命飲(含黃芪)常用于癰腫,但治療丹毒多用黃連解毒湯,含黃芪。A、C、D為丹毒方常見成分?!绢}干15】中醫(yī)處理術后腸粘連的常用方法是()【選項】A.熱水坐浴B.針灸療法C.腹部按摩D.藥物灌腸【參考答案】B【詳細解析】針灸(如中脘、天樞)可調節(jié)胃腸功能,緩解粘連。A為促進血液循環(huán),C為輔助治療,D適用于腸道功能紊亂?!绢}干16】中醫(yī)外科中,治療癰腫的切開原則是()【選項】A.盡量保留正常組織B.潰后拔毒C.切開徹底D.少量多次【參考答案】C【詳細解析】切開需徹底引流膿液,避免死腔形成。A適用于創(chuàng)傷修復,B為術后處理,D為腐蝕性藥物使用原則?!绢}干17】氣管切開術的適應癥不包括()【選項】A.急性喉梗阻B.張口困難C.慢性阻塞性肺疾病D.膿腫壓迫氣道【參考答案】C【詳細解析】慢性阻塞性肺疾?。–OPD)屬于慢性氣道阻塞,氣管切開適用于急性梗阻(A、B、D)。C需長期管理而非緊急手術。【題干18】中醫(yī)外科中,治療流注的體位要求是()【選項】A.仰臥位B.側臥位C.俯臥位D.低頭位【參考答案】C【詳細解析】流注屬深部膿腫,俯臥位可利于膿液引流。A、B為普通檢查體位,D為頸椎手術體位?!绢}干19】中醫(yī)處理燙傷水皰期的方劑首選()【選項】A.玉露散B.五紅散C.銀翹散D.瀉心湯【參考答案】A【詳細解析】玉露散(含黃柏)適用于燙傷水皰期清熱涼血。B為活血散瘀,C為風熱表證,D為里熱實證?!绢}干20】中醫(yī)外科中,治療臁瘡合并感染時,局部應首選()【選項】A.醋泡法B.紅油膏C.青黛高D.熊膽散【參考答案】B【詳細解析】紅油膏(含升丹)可拔毒生肌,適用于腐肉不脫合并感染。A為腐蝕療法,C為清熱解毒,D為收斂藥。2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(各省)-上海住院醫(yī)師中醫(yī)外科歷年參考題庫含答案解析(篇2)【題干1】中醫(yī)外科治療癰證未成膿時首選的治療原則是?【選項】A.立即手術切開排膿B.外敷金黃散并清熱解毒C.針刺合谷、曲池D.口服抗生素【參考答案】B【詳細解析】中醫(yī)外科治療未成膿癰證需以消癰為主,金黃散外敷可清熱解毒、消腫止痛,符合《外科正宗》消法原則。A選項手術指征錯誤,C選項穴位選擇不當,D選項抗生素屬西醫(yī)范疇?!绢}干2】乳癰初起治療應首選的方劑是?【選項】A.犀角敗毒散B.五行散熱C.托里消毒散D.柴胡疏肝散【參考答案】B【詳細解析】乳癰初起屬熱毒蘊結,五行散(蒲公英、金銀花、天花粉等)具有清熱解毒、消腫散結功效,與《外科全生集》記載一致。A選項適用于熱毒熾盛,C選項用于成膿期,D選項屬肝郁氣滯證治。【題干3】針灸治療腸癰的主要穴位是?【選項】A.足三里B.關元C.章門D.膻中【參考答案】C【詳細解析】腸癰針灸取章門(八會穴之肉會)配合太沖,可疏調肝膽經氣,通調腸腑。A選項為胃經要穴,B選項屬任脈,D選項屬心包經?!绢}干4】中醫(yī)外科處理術后切口感染的常規(guī)措施是?【選項】A.局部換藥后口服抗生素B.加溫至38℃促進愈合C.外敷生肌散D.禁止患者早期活動【參考答案】C【詳細解析】生肌散(白芷、血竭等)外敷可活血生肌,促進切口愈合,符合《外科全生集》創(chuàng)面處理原則。A選項抗生素使用需遵醫(yī)囑,B選項溫度控制不科學,D選項違背功能鍛煉原則?!绢}干5】陰瘡與陽瘡的主要區(qū)別在于?【選項】A.患處溫度B.病機屬性C.色澤變化D.患者年齡【參考答案】B【詳細解析】陰瘡屬寒毒凝聚(如附骨疽),陽瘡屬濕熱毒盛(如濕瘡)。A選項陰瘡可能溫度正常,C選項色澤可均有暗紅,D選項與病機無關?!绢}干6】中醫(yī)外科治療臁瘡(慢性潰瘍)的局部用藥是?【選項】A.水楊酸軟膏B.趙壽山藥膏C.硼酸溶液D.紅霉素軟膏【參考答案】B【詳細解析】趙壽山藥膏(地龍、全蝎等)可活血通絡、祛腐生肌,專治臁瘡。A選項屬西醫(yī)腐蝕劑,C選項用于輕癥,D選項為抗生素。【題干7】中醫(yī)判斷癰腫成膿的可靠方法是?【選項】A.紅腫范圍擴大B.疼痛加劇C.按之有波動感D.舌苔黃膩【參考答案】C【詳細解析】波動感是癰腫成膿的典型體征,符合《外科正宗》"按之應手如膿"的診療標準。A選項可能為炎癥擴散表現,B選項疼痛程度與膿成無直接關聯(lián),D選項為濕熱證候?!绢}干8】中醫(yī)外科處理燒傷創(chuàng)面原則是?【選項】A.立即清創(chuàng)后植皮B.冷水沖洗后暴露療法C.熱敷促進吸收D.外敷紫金錠【參考答案】B【詳細解析】I度、II度燒傷需冷水沖洗降溫(15-25℃),III度可行焦痂切除術。暴露療法可減少感染風險,紫金錠適用于III度創(chuàng)面。A選項手術時機過早,C選項加重損傷。【題干9】中醫(yī)外科治療蛇串瘡(帶狀皰疹)的方劑是?【選項】A.龍膽瀉肝湯B.銀翹散C.加味解毒湯D.清瘟解毒湯【參考答案】C【詳細解析】加味解毒湯(馬齒莧、大青葉等)專治熱毒瘡瘍,臨床用于蛇串瘡。A選項適用于肝膽濕熱,B選項用于風熱感冒,D選項側重溫病高熱。【題干10】中醫(yī)外科處理腸梗阻的緊急措施是?【選項】A.針灸天樞、足三里B.灌腸通便C.胃腸減壓D.腹部熱敷【參考答案】C【詳細解析】急性腸梗阻首選胃腸減壓(鼻胃管抽吸),C選項減少腸道內容物。A選項適用于慢性梗阻,B選項僅能緩解輕度癥狀,D選項可能加重病情?!绢}干11】中醫(yī)外科治療跌打損傷血腫的穴位是?【選項】A.血海B.合谷C.委中D.三陰交【參考答案】C【詳細解析】委中(八會穴血會)配合陽陵泉可活血散瘀,適用于急性損傷后出血。A選項屬脾經,B選項為全身性穴位,D選項調經止血?!绢}干12】中醫(yī)外科術后護理"三注意"不包括?【選項】A.注意切口觀察B.注意飲食禁忌C.注意功能鍛煉D.注意情志調節(jié)【參考答案】B【詳細解析】術后護理應注重切口觀察(A)、功能鍛煉(C)和情志調適(D)。B選項飲食禁忌需根據具體方藥調整,非普遍性要求。【題干13】中醫(yī)外科治療癰證切開排膿后應選用?【選項】A.紅油膏B.腐節(jié)散C.四黃散D.生肌散【參考答案】B【詳細解析】腐節(jié)散(五倍子、白及等)可祛腐生肌,用于排膿后腐肉不脫階段。A選項用于未膿階段,C選項清熱解毒,D選項適用于新肉未生時?!绢}干14】中醫(yī)判斷臁瘡是否愈合的可靠指標是?【選項】A.紅腫消退B.創(chuàng)面滲液減少C.肉芽組織新鮮D.舌苔正常【參考答案】C【詳細解析】新鮮肉芽組織呈粉紅色、顆粒分明為愈合標志。A選項可能為滲出期表現,B選項需結合肉芽情況,D選項與局部愈合無關?!绢}干15】中醫(yī)外科治療燒燙傷創(chuàng)面繼發(fā)感染的首選藥物是?【選項】A.紫草油B.青霉素C.水楊酸D.銀離子敷料【參考答案】A【詳細解析】紫草油(紫草、地榆等)可涼血解毒、抗炎收斂,用于燒傷感染期。B選項屬抗生素,C選項腐蝕性過強,D選項為現代制劑?!绢}干16】中醫(yī)外科處理術后腹脹的緊急方法是?【選項】A.針灸中脘B.灌腸通便C.胃腸減壓D.熱敷腹部【參考答案】C【詳細解析】胃腸減壓(置胃管抽吸)可快速緩解術后腹脹。A選項適用于慢性胃腸功能紊亂,B選項僅能暫時緩解,D選項可能加重腹脹?!绢}干17】中醫(yī)外科治療慢性骨髓炎的手術原則是?【選項】A.腐肉未脫先切B.肉芽健康時截肢C.骨痂形成后擴創(chuàng)D.術后持續(xù)抗感染【參考答案】C【詳細解析】截肢手術需待骨痂形成(X光證實)后進行,可最大限度保留肢體功能。A選項過早手術易致感染擴散,B選項非首選方案,D選項需結合具體情況?!绢}干18】中醫(yī)判斷癰腫預后與舌脈關系最密切的是?【選項】A.舌苔白厚B.脈弦細C.舌紅苔黃D.脈滑數【參考答案】C【詳細解析】舌紅苔黃為熱毒熾盛表現,預示預后較好;舌暗脈澀則預后差。B選項脈弦細多見于氣滯血瘀,D選項脈滑數屬痰熱互結?!绢}干19】中醫(yī)外科治療血栓性靜脈炎的局部用藥是?【選項】A.桃紅散B.活血散瘀膏C.消腫散結膏D.陰陽散【參考答案】B【詳細解析】活血散瘀膏(桃仁、紅花等)可化瘀通絡,專用于靜脈炎。A選項適用于氣血兩虛,C選項用于痰瘀互結,D選項治療癰疽?!绢}干20】中醫(yī)外科術后切口感染的常見病原菌是?【選項】A.鏈球菌B.大腸桿菌C.金黃色葡萄球菌D.真菌【參考答案】C【詳細解析】金黃色葡萄球菌(尤其耐甲氧西林型)是外科切口感染主要致病菌,占80%以上。A選項多見于扁桃體炎,B選項多見于腸道感染,D選項屬深部感染較少見。2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(各省)-上海住院醫(yī)師中醫(yī)外科歷年參考題庫含答案解析(篇3)【題干1】中醫(yī)外科癰腫的早期治療原則是?【選項】A.溫陽散寒;B.清熱解毒;C.滋陰潤燥;D.理氣活血【參考答案】B【詳細解析】中醫(yī)外科癰腫早期以熱毒壅滯為主,治療需以清熱解毒、活血消腫為原則。選項B正確。A適用于寒凝證,C用于陰虛燥熱,D適用于氣滯血瘀,均不適用于癰腫早期?!绢}干2】癤腫的常用治法是?【選項】A.瀉下攻積;B.黃連解毒湯;C.滋陰降火;D.外用熏洗【參考答案】B【詳細解析】癤腫多因火毒蘊結,黃連解毒湯(黃連、黃芩、黃柏、梔子)為清熱解毒代表方。選項B正確。A適用于積滯便秘,C用于陰虛火旺,D為輔助療法?!绢}干3】術后腸粘連的中醫(yī)處理原則是?【選項】A.滋補氣血;B.理氣活血;C.瀉熱通便;D.溫經散寒【參考答案】B【詳細解析】術后腸粘連屬氣滯血瘀證,需理氣活血以疏通經絡。選項B正確。A適用于氣血兩虛,C用于熱結便秘,D不適用于術后氣滯證?!绢}干4】流膿色黃質稠伴壯熱,多屬何種證型?【選項】A.濕熱蘊結;B.熱毒熾盛;C.陰虛火旺;D.氣血兩虛【參考答案】B【詳細解析】膿色黃稠為熱毒熾盛之象,伴壯熱為全身癥狀,符合熱毒壅滯證。選項B正確。A多伴膿質稀薄,C伴潮熱盜汗,D膿少色淡?!绢}干5】中醫(yī)外科治療臁瘡(小腿潰瘍)的根除原則是?【選項】A.溫經通絡;B.瀉火解毒;C.活血化瘀;D.生肌長肉【參考答案】D【詳細解析】臁瘡需待腐肉脫盡后,以生肌長肉法促進創(chuàng)面愈合。選項D正確。A適用于經絡阻滯,B用于熱毒未清,C針對血瘀證?!绢}干6】陰囊橡皮腫的常見病因是?【選項】A.濕熱下注;B.陰虛火旺;C.氣滯血瘀;D.寒濕凝滯【參考答案】C【詳細解析】陰囊橡皮腫多因長期慢性血瘀導致皮膚增厚,屬氣滯血瘀證。選項C正確。A多伴紅腫熱痛,B伴五心煩熱,D伴冷痛。【題干7】治療術后腹脹首選方劑是?【選項】A.枳實消痞丸;B.麻子仁丸;C.柴胡疏肝散;D.枳術丸【參考答案】A【詳細解析】術后腹脹屬氣滯中滿證,枳實消痞丸(枳實、白術、黃連等)可消痞行氣。選項A正確。B用于血虛腸燥,C用于肝郁氣滯,D用于痰濕內阻?!绢}干8】中醫(yī)外科處理流注(深部膿腫)的切開原則是?【選項】A.盡量保守;B.避免切口過大;C.順膿液引流方向切開;D.優(yōu)先縫合【參考答案】C【詳細解析】流注需沿膿液流動方向切開引流,確保膿液徹底排出。選項C正確。A適用于淺表膿腫,B為減少損傷,D錯誤。【題干9】治療燒燙傷后濕潤性皮炎的方劑是?【選項】A.五三散;B.凍瘡靈;C.玉露膏;D.瀉熱湯【參考答案】A【詳細解析】燒燙傷后濕潤性皮炎需清熱收濕,五三散(五倍子、三黃)外用可解毒斂瘡。選項A正確。B用于凍瘡,C為涼潤收斂,D內服瀉熱?!绢}干10】中醫(yī)外科術后便秘的中醫(yī)證型是?【選項】A.陰虛腸燥;B.氣滯血瘀;C.濕熱蘊結;D.寒積便秘【參考答案】A【詳細解析】術后血虛陰虛易致腸燥便秘,屬陰虛腸燥證。選項A正確。B多伴腹痛脹滿,C伴肛門灼熱,D伴畏寒腹痛?!绢}干11】中醫(yī)外科治療急性乳腺炎的切開時機是?【選項】A.發(fā)熱48小時后;B.局部波動明顯;C.病程7天后;D.膿液形成后【參考答案】B【詳細解析】急性乳腺炎切開需待膿液形成且波動明顯時進行,過早切開易擴散感染。選項B正確。A過早切開,C過晚切開,D為判斷標準?!绢}干12】中醫(yī)外科術后傷口感染的常見病原菌是?【選項】A.革蘭氏陽性球菌;B.革蘭氏陰性桿菌;C.真菌;D.病毒【參考答案】A【詳細解析】中醫(yī)外科術后感染多由金黃色葡萄球菌等革蘭氏陽性球菌引起,與皮膚定植菌相關。選項A正確。B多見于腸道感染,C為真菌感染,D較少見?!绢}干13】中醫(yī)外科治療慢性骨髓炎的三大原則是?【選項】A.清熱解毒;B.活血通絡;C.生肌長骨;D.外固內托【參考答案】C【詳細解析】慢性骨髓炎需在清除病灶后,以生肌長骨法促進骨再生。選項C正確。A用于急性期,B為輔助治法,D為輔助原則?!绢}干14】中醫(yī)外科處理急性闌尾炎的切開術式是?【選項】A.腹股溝切口;B.腹壁正中切口;C.McBurney切口;D.經臍切口【參考答案】C【詳細解析】中醫(yī)外科處理急性闌尾炎采用McBurney切口(麥氏點),便于暴露闌尾根部。選項C正確。A為腹股溝疝切口,B為傳統(tǒng)切口,D為臍周切口?!绢}干15】中醫(yī)外科術后疼痛的中醫(yī)證型是?【選項】A.氣滯血瘀;B.濕熱蘊結;C.陰虛火旺;D.寒濕阻滯【參考答案】A【詳細解析】術后疼痛多因氣血瘀滯,屬氣滯血瘀證。選項A正確。B多伴發(fā)熱,C伴口干,D伴冷痛?!绢}干16】中醫(yī)外科治療術后發(fā)熱的常見方劑是?【選項】A.犀角地黃湯;B.清營湯;C.白虎湯;D.犀黃丸【參考答案】A【詳細解析】術后發(fā)熱屬熱入營血證,犀角地黃湯(犀角、生地黃等)清營涼血。選項A正確。B為熱入血分,C為氣分熱盛,D為熱毒血瘀?!绢}干17】中醫(yī)外科處理術后傷口裂開的應急措施是?【選項】A.消毒后直接縫合;B.轉移感染傷口;C.保持干燥清潔;D.口服抗生素【參考答案】B【詳細解析】術后傷口裂開需避免二次感染,應轉移至清潔區(qū)域處理。選項B正確。A易加重感染,C無法解決問題,D為輔助治療?!绢}干18】中醫(yī)外科術后腹瀉的常見證型是?【選項】A.濕熱內蘊;B.脾虛濕盛;C.腎陽不足;D.肝郁氣滯【參考答案】B【詳細解析】術后脾胃虛弱易致脾虛濕盛,表現為水谷不化、腹瀉便溏。選項B正確。A伴肛門灼熱,C伴尿頻,D伴脅脹?!绢}干19】中醫(yī)外科處理術后腹脹的體位護理是?【選項】A.半臥位;B.俯臥位;C.側臥位;D.仰臥位【參考答案】A【詳細解析】術后腹脹需采取半臥位(30°~45°),利用重力促進胃腸蠕動。選項A正確。B、C、D體位不利于氣體排出。【題干20】中醫(yī)外科術后腸麻痹的中醫(yī)證型是?【選項】A.氣滯血瘀;B.氣虛欲脫;C.陰虛火旺;D.寒濕內阻【參考答案】B【詳細解析】術后腸麻痹屬氣虛欲脫證,需補中益氣、升提中氣。選項B正確。A多伴疼痛,C伴潮熱,D伴冷痛。2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(各省)-上海住院醫(yī)師中醫(yī)外科歷年參考題庫含答案解析(篇4)【題干1】中醫(yī)外科中,癰的典型臨床表現是紅腫熱痛伴全身發(fā)熱,其最可能的病因為氣血瘀滯、毒邪蘊結?!具x項】A.疽B.疔C.流注D.癰【參考答案】D【詳細解析】癰以紅腫熱痛為特征,屬陽證,病因與氣血瘀滯、毒邪蘊結相關。疽為陰證,以漫腫無頭、形如煮熟魚肉為特點;疔為毒邪聚于皮膚,初起即有劇烈疼痛;流注為寒濕毒邪結聚,多發(fā)于深部肌肉,呈環(huán)狀紅腫?!绢}干2】銀翹散的組成中不包括以下哪項藥物?【選項】A.金銀花B.連翹C.桑菊飲D.薄荷【參考答案】C【詳細解析】銀翹散由金銀花、連翹、薄荷、牛蒡子、竹葉等組成,功效為疏散風熱、清熱解毒。桑菊飲為清肺止咳方劑,含桑葉、菊花,與本題無關?!绢}干3】掛線療法最常用于治療哪種外科疾病?【選項】A.瘺管B.肛周膿腫C.癤腫D.濕瘡【參考答案】A【詳細解析】掛線療法通過慢性切開引流促進瘺管閉合,適應癥包括瘺管、肛周膿腫等。癤腫需局部切開引流,濕瘡屬皮膚濕疹范疇,非手術適應癥?!绢}干4】金黃色葡萄球菌是術后切口感染的常見病原菌,其引起的感染通常具有以下哪項特性?【選項】A.菌落呈菜花樣B.膿液黏稠C.毒素性強D.病程遷延【參考答案】C【詳細解析】金黃色葡萄球菌易產生耐熱性腸毒素,導致感染毒性強、病情進展快。A選項為綠膿桿菌特征,B為厭氧菌特點,D為慢性感染常見表現。【題干5】術后患者換藥應遵循的最小時間間隔是?【選項】A.每日2次B.每日1次C.隔日1次D.每周1次【參考答案】B【詳細解析】每日換藥可保證創(chuàng)面清潔,及時觀察感染或愈合情況。過早換藥可能污染創(chuàng)面,過晚則影響愈合?!绢}干6】用于術后氣血兩虛證的藥膳組合是?【選項】A.黃芪、當歸、生姜B.當歸、熟地黃、枸杞C.黨參、白術、茯苓D.麥冬、石斛、沙參【參考答案】A【詳細解析】黃芪、當歸、生姜(黃芪當歸姜湯)為補氣養(yǎng)血代表方,適合術后氣血虛弱。C選項為健脾方劑,D為養(yǎng)陰方劑。【題干7】膿腫切開引流后,最重要的術后護理措施是?【選項】A.高溫促進愈合B.避免早期活動C.保持引流通暢D.增加營養(yǎng)攝入【參考答案】C【詳細解析】引流通暢可防止膿液積聚,降低感染風險。過早活動可能增加切口張力,高溫和營養(yǎng)輔助需結合引流效果?!绢}干8】術后疼痛評估最常用的標準化工具是?【選項】A.NRS0-10分B.VAS視覺模擬評分C.SF-36生活質量量表D.鎮(zhèn)痛藥物劑量分級【參考答案】B【詳細解析】VAS量表通過直線標尺(0-10分)直觀評估疼痛強度,國際通用且無語言障礙。NRS為簡化版,SF-36評估全身健康,D為經驗性分級?!绢}干9】術后早期并發(fā)癥中,發(fā)熱伴局部紅腫最可能提示?【選項】A.切口愈合不良B.膿腫形成C.肺炎D.腸梗阻【參考答案】B【詳細解析】局部紅腫伴發(fā)熱為膿腫形成典型表現,需超聲或MRI確認。切口愈合不良多表現為延遲愈合而非急性紅腫?!绢}干10】術后創(chuàng)面愈合過程中,肉芽組織完全填充創(chuàng)腔的時間通常為?【選項】A.7-10天B.14-21天C.28天D.35天【參考答案】B【詳細解析】肉芽組織在術后7-10天開始生長,14-21天基本填滿創(chuàng)面,28天達到臨床愈合標準。過早評價可能低估愈合程度?!绢}干11】仙方活命飲適用于以下哪種證型的新發(fā)瘡瘍?【選項】A.陰證瘡瘍B.陽證瘡瘍C.濕熱蘊結D.燥熱傷陰【參考答案】B【詳細解析】仙方活命飲含活血化瘀藥(乳香、沒藥)和清熱解毒藥(貝母、花粉),適用于陽證瘡瘍。陰證瘡瘍需用沖和散等溫通方劑?!绢}干12】術后創(chuàng)面沖洗應首選哪種溶液?【選項】A.生理鹽水B.雙氧水C.高滲鹽水D.碘伏【參考答案】A【詳細解析】生理鹽水沖洗可清除壞死組織及分泌物,避免雙氧水(氧化壞死組織)和碘伏(抑制肉芽生長)的負面影響?!绢}干13】術后患者突然劇烈咳嗽可能增加哪種風險?【選項】A.切口出血B.氣胸C.切口裂開D.肺炎【參考答案】C【詳細解析】咳嗽導致腹壓驟增,切口張力升高,尤其張力性膿腫患者易發(fā)生裂開。B選項為胸科術后風險,D為感染性并發(fā)癥。【題干14】術后早期下床活動建議開始時間為?【選項】A.術后6小時B.術后24小時C.術后48小時D.術后72小時【參考答案】A【詳細解析】多數患者術后6小時可床上活動,降低深靜脈血栓和肺部感染風險。但需結合切口類型調整,如腹部手術需延遲至24小時?!绢}干15】金黃色葡萄球菌感染術后切口的抗生素選擇應包含?【選項】A.青霉素GB.紅霉素C.頭孢曲松D.萬古霉素【參考答案】D【詳細解析】耐甲氧西林金黃色葡萄球菌(MRSA)首選萬古霉素或利奈唑胺。青霉素G對敏感株有效,但需藥敏試驗支持?!绢}干16】術后換藥時使用的保護創(chuàng)面材料中,哪種屬于水溶性敷料?【選項】A.凡士林紗布B.紗布C.聚乙烯醇水凝膠D.紗布條【參考答案】C【詳細解析】聚乙烯醇水凝膠為水溶性敷料,可保濕促進愈合;凡士林紗布為油性,可能阻礙藥物滲透?!绢}干17】多模式鎮(zhèn)痛在術后疼痛管理中的核心作用是?【選項】A.減少阿片類藥物用量B.提高患者滿意度C.縮短住院時間D.降低并發(fā)癥風險【參考答案】A【詳細解析】多模式鎮(zhèn)痛通過聯(lián)合非甾體抗炎藥、阿片類、局麻藥等,減少單一藥物依賴,降低成癮性和呼吸抑制風險?!绢}干18】預防術后切口感染的常規(guī)措施中,錯誤的是?【選項】A.術前1天停用抗生素B.術中嚴格執(zhí)行無菌操作C.術后使用高滲鹽水沖洗D.加強營養(yǎng)支持【參考答案】C【詳細解析】術后沖洗推薦生理鹽水,高滲鹽水可能抑制傷口愈合。A選項需結合手術時間調整,如擇期手術術前24-48小時停藥?!绢}干19】術后創(chuàng)面愈合質量的評價指標中,最關鍵的是?【選項】A.疼痛評分B.肉芽組織填充度C.愈合時間D.患者主觀感受【參考答案】B【詳細解析】肉芽組織填充度反映愈合程度,而疼痛評分(A)和主觀感受(D)為輔助指標,愈合時間(C)需結合填充度綜合評估?!绢}干20】術后高蛋白飲食的推薦攝入量是?【選項】A.0.6g/kg/dB.0.8g/kg/dC.1.2g/kg/dD.1.5g/kg/d【參考答案】C【詳細解析】術后蛋白質需求量為1.2-1.5g/kg/d,以促進組織修復。0.6g/kg/d為維持基礎代謝,0.8g/kg/d為輕度營養(yǎng)不良標準。2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(各省)-上海住院醫(yī)師中醫(yī)外科歷年參考題庫含答案解析(篇5)【題干1】外感熱病衛(wèi)分證以哪些癥狀為特征?【選項】A.高熱、神昏、譫語B.發(fā)熱、微惡風寒、舌紅苔薄白C.卒起惡寒、高熱、舌紅苔黃燥D.惡寒發(fā)熱、無汗、脈浮緊【參考答案】C【詳細解析】外感熱病衛(wèi)分證是邪氣初入肌表階段,典型表現為高熱(體溫>39℃)、頭痛、脈浮數,舌紅苔薄白。選項A神昏譫語屬氣分證,選項B微惡風寒為風寒表證,選項D無汗脈浮緊為太陽傷寒證,均不符合衛(wèi)分證特征?!绢}干2】瘡瘍成膿期治療應首選?【選項】A.瀉熱解毒湯內服B.金黃散外敷配合透膿散內服C.八珍湯加減D.桃核承氣湯【參考答案】B【詳細解析】瘡瘍成膿期需攻毒散結、透膿排膿,金黃散外敷可清熱解毒、消腫止痛,配合透膿散(黃芪、當歸、皂角刺等)內服增強透膿作用。選項A瀉熱解毒湯適用于熱毒熾盛期,選項C八珍湯用于氣血兩虛型,選項D桃核承氣湯適用于蓄血證?!绢}干3】針灸治療癰疽應重點取哪些穴位?【選項】A.井穴、八脈交會穴B.足三里、曲池、合谷C.炙穴、阿是穴、三陰交D.豐隆、血海、肺俞【參考答案】C【詳細解析】針灸治療癰疽需清熱解毒、托毒外出,取阿是穴(患處)局部取穴以直達病所,配合三陰交調節(jié)氣血,灸穴(如百會、關元)可扶正托毒。選項A井穴用于急救,選項B、D穴位偏重于通用保健或他病治療?!绢}干4】下列哪項不符合濕瘡(濕疹)的辨證要點?【選項】A.濕熱下注致外陰癢痛B.風濕熱毒蘊膚致皮膚紅斑脫屑C.氣血兩虛致皮膚粗糙增厚D.濕毒浸淫致皮膚潰爛滲液【參考答案】B【詳細解析】濕疹辨證分型包括濕熱下注型(A)、血虛風燥型(C)、濕毒浸淫型(D)。選項B紅斑脫屑多屬風熱或血熱證,與濕疹典型濕熱浸淫證不符,且濕疹病程遷延易致血虛風燥而非濕熱風熱?!绢}干5】仙方活命飲的主治病證是?【選項】A.痛疽成膿期B.痛疽潰膿期C.痛疽恢復期D.痛疽初起期【參考答案】A【詳細解析】仙方活命飲功效為清熱解毒、活血消腫,適用于痛疽成膿期(腫高熱盛、膿成未潰),具有消膿排膿作用。選項B潰膿期需配合透膿散,選項C恢復期用生肌長肉藥,選項D初起期多用金黃散?!绢}干6】針灸治療面癱(口眼歪斜)應重點???【選項】A.膝關、陽陵泉、地倉B.風池、翳風、攢竹C.合谷、太沖、曲池D.頰車、禾髎、迎香【參考答案】D【詳細解析】面癱取局部穴位(頰車、禾髎、迎香)配合遠端地倉、廉泉,可疏通面部氣血。選項A膝關、陽陵泉屬肝經,用于筋脈拘急;選項B風池、翳風針對風寒外襲;選項C合谷、太沖為全身配穴?!绢}干7】下列哪項屬于外治法中的藥筒拔法?【選項】A.艾灸療法B.熨烙療法C.藥浴療法D.火針療法【參考答案】B【詳細解析】藥筒拔法通過竹筒或陶罐吸附拔出,屬負壓療法,常配合藥膏(如金黃散)使用。選項A艾灸屬溫通法,選項C藥浴為浸漬療法,選項D火針屬刺血療法?!绢}干8】治療癤腫合并厭氧感染應首選?【選項】A.黃連解毒湯B.五五湯C.炙甘湯D.紅藤敗毒散【參考答案】B【詳細解析】五五湯(黃連、黃芩、黃柏、梔子、枳實)苦寒瀉熱,專攻癤腫合并厭氧菌感染,藥性峻烈直達病所。選項A黃連解毒湯適用于熱毒熾盛,選項C炙甘湯用于氣血兩虛,選項D紅藤敗毒散適用于熱毒熾盛兼氣血瘀滯。【題干9】針灸治療帶狀皰疹應重點???【選項】A.支溝、曲池、血海B.陽谷、小海、養(yǎng)老C.阿是穴、夾脊、曲池D.支正、養(yǎng)老、陽陵泉【參考答案】C【詳細解析】帶狀皰疹取局部阿是穴(皰疹部位)配合夾脊穴(T12-L1)調節(jié)神經,曲池、合谷為遠端配穴。選項A、B、D穴位多用于他病或經絡辨證,與皰疹神經痛定位不符?!绢}干10】下列哪項不屬于痤瘡的病因病機?【選項】A.氣郁化火B(yǎng).痰濕凝聚C.陰虛內熱D.熱毒蘊結【參考答案】B【詳細解析】痤瘡多因肺經風熱(外因)、飲食積熱(內因)或脾胃濕熱,與痰濕凝聚關系不大。選項B痰濕多見于濕疹、痰核(淋巴結結核),選項A、C、D均為痤瘡常見病機?!绢}干11】針灸治療血栓閉塞性脈管炎應重點取?【選項】A.足三里、血海、三陰交B.陽陵泉、懸鐘、昆侖C.膝關、陰陵泉、地機D.膝陽關、委中、承山【參考答案】B【詳細解析】血栓閉塞性脈管炎屬肝經循行部位病變,取陽陵泉(膽經

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