常用的急救技術(shù)及護理演講人：日期:目錄02創(chuàng)傷急救技術(shù)01心肺復(fù)蘇術(shù)（CPR）03氣道異物急救04急性病癥應(yīng)對05特殊環(huán)境急救06急救護理協(xié)同01心肺復(fù)蘇術(shù)（CPR）適用場景與禁忌癥適用于各種原因?qū)е碌暮粑?、心跳驟停的急救，如溺水、中毒、創(chuàng)傷等。適用場景包括胸廓嚴重畸形、張力性氣胸、心包填塞等。絕對禁忌癥如患者已明確心、肺、腦等重要器官功能衰竭無法逆轉(zhuǎn)、已處于死亡狀態(tài)等。相對禁忌癥標準操作流程（成人/兒童/嬰兒）C（胸外按壓）-A（開放氣道）-B（人工呼吸）。需持續(xù)按壓，深度5-6厘米，頻率100-120次/分。成人CPR操作步驟兒童CPR操作步驟嬰兒CPR操作步驟與成人相似，但按壓深度需適當(dāng)減小，約為胸部厚度的1/3-1/2，避免用力過大造成損傷。采用“雙指按壓法”，即用兩手指按壓胸骨下部，深度約為嬰兒胸部厚度的1/3，頻率同樣為100-120次/分。在實施CPR的同時，迅速呼叫急救人員，告知患者情況。院前急救銜接要點緊急呼叫在急救人員到達前，需不斷評估患者的心跳、呼吸和意識狀態(tài)，為后續(xù)救治提供依據(jù)。病情評估在等待急救人員到場的過程中，需持續(xù)進行CPR，直到患者恢復(fù)自主呼吸和心跳，或急救人員到達進行進一步救治。持續(xù)CPR02創(chuàng)傷急救技術(shù)指壓止血法，即用手指或手掌壓迫出血部位的血管，以阻斷血流達到止血目的；加壓包扎止血法，即用紗布、繃帶等物品加壓包扎出血部位，減少血流量達到止血目的。止血方法動脈搏動處，如手指、手腕、肘部、腹股溝等；靜脈回流處，如小腿、足底等。壓迫點選擇止血方法與壓迫點選擇傷口包扎材料及規(guī)范包扎材料無菌紗布、繃帶、三角巾等；消毒藥水，如碘伏、酒精等。01包扎規(guī)范清洗傷口，去除異物和污垢；傷口消毒，涂抹藥水；紗布或繃帶包扎，固定并保護傷口；避免過緊或過松，影響血液循環(huán)和傷口愈合。02骨折固定與搬運原則使用夾板、繃帶等物品將骨折部位固定，避免骨折端移動加重傷勢；固定時要夾住骨折部位的兩端，避免活動。骨折固定平穩(wěn)、迅速地將傷員搬運至安全地帶；搬運時要避免震動和搖晃，以免加重傷勢；對于頸椎或脊椎骨折的傷員，要保持其頭部和身體的固定，避免彎曲和扭曲。搬運原則03氣道異物急救成人海姆立克急救法兒童海姆立克急救法對于嬰幼兒，可采用面朝下、頭低腳高的姿勢，一手固定嬰幼兒頭頸部，另一手手掌根部在嬰幼兒兩肩胛骨之間連續(xù)拍打5次，若異物未排出，可將嬰幼兒翻轉(zhuǎn)呈仰臥位，用中指和食指按壓其胸骨下部（乳頭連線正下方），連續(xù)按壓5次，反復(fù)以上操作直至異物排出。站在患者身后，環(huán)抱患者腰部，一手握拳拇指側(cè)緊貼患者腹部中線，位于肚臍上方、胸骨下方的位置，另一手包住拳頭并快速向上、向內(nèi)用力，直至異物被排出。海姆立克急救法操作若嬰幼兒發(fā)生氣道梗阻，應(yīng)立即將其面朝下、頭低腳高地抱在腿上，用一手固定嬰幼兒頭頸部，另一手手掌根部在嬰幼兒兩肩胛骨之間連續(xù)拍打5次，同時觀察異物是否排出。初步處理如初步處理無效，可將嬰幼兒翻轉(zhuǎn)呈仰臥位，用中指和食指按壓其胸骨下部（乳頭連線正下方），連續(xù)按壓5次，反復(fù)以上操作直至異物排出。若仍無法排出，應(yīng)立即撥打急救電話并尋求專業(yè)醫(yī)療救助。進一步處理嬰幼兒氣道梗阻處理并發(fā)癥預(yù)防措施避免給嬰幼兒喂食過大、過硬的食物，如花生、堅果、糖果等，以免發(fā)生氣道梗阻。同時，教育嬰幼兒不要將小物件放入口鼻中玩耍。飲食注意家長和監(jiān)護人應(yīng)學(xué)習(xí)并掌握海姆立克急救法等急救技能，以便在緊急情況下能夠迅速、正確地處理嬰幼兒氣道梗阻問題。同時，應(yīng)定期進行急救演練，提高應(yīng)對能力。急救知識普及04急性病癥應(yīng)對心梗/腦卒中識別要點觀察病情注意患者是否出現(xiàn)胸痛、氣促、呼吸困難、意識模糊等癥狀。01迅速撥打急救電話一旦出現(xiàn)心?；蚰X卒中癥狀，應(yīng)立即撥打急救電話。02保持呼吸道通暢將患者頭部偏向一側(cè)，以防止嘔吐物堵塞氣道。03不要隨意移動患者等待急救人員到場，盡量不要移動患者。04迅速脫離導(dǎo)致過敏的環(huán)境或物質(zhì)。脫離過敏原過敏性休克處置流程立即撥打急救電話，告知患者情況。緊急呼叫救援如出現(xiàn)喉頭水腫、呼吸困難，應(yīng)立即進行氣管插管等急救措施。保持呼吸道通暢盡快注射腎上腺素，緩解過敏癥狀。注射腎上腺素口服或肛門塞入退燒藥，如布洛芬等。藥物降溫將患者置于通風(fēng)良好的環(huán)境中，避免捂熱。保持空氣流通01020304采用溫水擦浴、冰敷等方法降低體溫。物理降溫在患者口中放置牙墊或毛巾，防止咬傷舌頭。防止咬傷高熱驚厥降溫策略05特殊環(huán)境急救溺水急救步驟優(yōu)化迅速脫離水域人工呼吸與胸外按壓清理呼吸道保暖與送醫(yī)救援者應(yīng)迅速將溺水者帶離水域，避免溺水者繼續(xù)嗆水或因體力耗盡而沉沒。將溺水者置于平臥位，頭偏向一側(cè)，迅速清理口鼻內(nèi)的泥沙、水草等異物，保持呼吸道暢通。如溺水者呼吸、心跳停止，應(yīng)立即進行人工呼吸和胸外按壓，以恢復(fù)自主呼吸和循環(huán)功能。采取保暖措施，盡快將溺水者送往醫(yī)院進一步救治。燒傷/燙傷分級處理輕度燒傷皮膚潮紅、疼痛，無水泡。應(yīng)立即用冷水沖洗或浸泡受傷部位，降低皮膚溫度，減輕疼痛和水腫。01中度燒傷皮膚出現(xiàn)水泡，局部紅腫明顯，疼痛劇烈。應(yīng)在水泡低位剪開，放出水泡液，但不要撕去水泡皮，然后用消毒紗布包扎。02重度燒傷皮膚焦痂或炭化，局部或全身炭黑，疼痛不明顯。應(yīng)立即撥打急救電話，并用濕毛巾或濕布覆蓋受傷部位，以減少熱量繼續(xù)損傷組織。03特殊處理對于頭面部、頸部等重要部位的燒傷，應(yīng)立即送醫(yī)救治，避免自行處理不當(dāng)導(dǎo)致疤痕或功能障礙。04中毒初步應(yīng)對方案催吐與洗胃對于口服中毒者，應(yīng)盡快催吐并洗胃，以排出胃內(nèi)毒物。催吐可用手指或筷子刺激舌根部，洗胃需到醫(yī)院進行。導(dǎo)瀉與利尿?qū)τ谝堰M入腸道的毒物，可通過導(dǎo)瀉和利尿等方法加速排出。導(dǎo)瀉可用硫酸鎂等藥物，利尿可通過大量飲水和注射利尿劑實現(xiàn)。解毒與保護對于不同類型的毒物，應(yīng)采取相應(yīng)的解毒措施。同時，要注意保護肝、腎等重要器官的功能，避免毒物進一步損害。送醫(yī)救治中毒情況復(fù)雜，應(yīng)盡快將中毒者送往醫(yī)院救治，以便進行專業(yè)的解毒和生命支持治療。06急救護理協(xié)同生命體征監(jiān)測規(guī)范體溫測量定期測量體溫，了解患者體溫變化，及時發(fā)現(xiàn)發(fā)熱或體溫過低等異常情況。01呼吸監(jiān)測觀察患者呼吸頻率、深度和節(jié)律，及時發(fā)現(xiàn)呼吸急促、呼吸困難等癥狀。02循環(huán)監(jiān)測定期測量血壓、心率，觀察有無心跳過速、過緩、心律不齊等異常表現(xiàn)。03神經(jīng)系統(tǒng)監(jiān)測觀察患者意識狀態(tài)、瞳孔大小、對光反射等，及時發(fā)現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)異常。04急救器械使用配合正確連接氧氣源，調(diào)節(jié)氧流量，確保患者吸入氧氣濃度適宜。氧氣吸入迅速止血、清洗傷口、包扎固定，防止傷口感染。傷口處理掌握心肺復(fù)蘇操作步驟，配合急救器械進行胸外按壓、人工呼吸等。心肺復(fù)蘇010302了解急救藥品的適應(yīng)癥、劑量、用法等，及時給予患者藥物治療。急救藥品應(yīng)用04心理支持在急救過程中，給予患者安慰、鼓勵和支持