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2024年四川省小金縣衛(wèi)生系統(tǒng)公開(kāi)招聘麻醉醫(yī)師試題帶答案單項(xiàng)選擇題1.以下哪種藥物不屬于靜脈麻醉藥?A.丙泊酚B.氯胺酮C.依托咪酯D.羅哌卡因答案:D分析:羅哌卡因?yàn)榫植柯樽硭?,丙泊酚、氯胺酮、依托咪酯均為靜脈麻醉藥。2.成人擇期手術(shù)前禁食禁飲時(shí)間是?A.禁食6小時(shí)、禁飲2小時(shí)B.禁食8小時(shí)、禁飲3小時(shí)C.禁食812小時(shí)、禁飲4小時(shí)D.禁食1216小時(shí)、禁飲6小時(shí)答案:C分析:成人擇期手術(shù)前應(yīng)禁食812小時(shí)、禁飲4小時(shí),以減少術(shù)中反流、誤吸的風(fēng)險(xiǎn)。3.麻醉前用藥的目的不包括?A.消除患者緊張情緒B.提高患者痛閾C.減少呼吸道分泌物D.增加胃液酸度答案:D分析:麻醉前用藥目的包括消除緊張、提高痛閾、減少呼吸道分泌物等,不會(huì)增加胃液酸度,反而可能使用抗酸藥降低胃液酸度。4.腰麻的絕對(duì)禁忌證是?A.呼吸系統(tǒng)疾病B.休克C.老年人D.高血壓答案:B分析:休克患者循環(huán)不穩(wěn)定,腰麻會(huì)導(dǎo)致血壓進(jìn)一步下降,是腰麻的絕對(duì)禁忌證。呼吸系統(tǒng)疾病、老年人、高血壓在評(píng)估后可謹(jǐn)慎使用腰麻。5.下列關(guān)于氣管內(nèi)插管的描述,錯(cuò)誤的是?A.可防止反流、誤吸B.便于呼吸管理C.減少氣道無(wú)效腔D.不會(huì)引起喉水腫答案:D分析:氣管內(nèi)插管可能會(huì)引起喉水腫等并發(fā)癥,A、B、C選項(xiàng)均是氣管內(nèi)插管的優(yōu)點(diǎn)。6.全身麻醉時(shí),最容易和最先受到影響的重要器官是?A.心臟B.腦C.肺D.肝答案:B分析:腦對(duì)缺氧最敏感,全身麻醉時(shí)最先受到影響。7.下列哪種藥物可用于拮抗非去極化肌松藥的殘余作用?A.新斯的明B.阿托品C.腎上腺素D.多巴胺答案:A分析:新斯的明可通過(guò)抑制膽堿酯酶活性,拮抗非去極化肌松藥的殘余作用。阿托品主要用于對(duì)抗新斯的明的不良反應(yīng),腎上腺素、多巴胺用于提升血壓等。8.麻醉中發(fā)生呼吸道梗阻的最常見(jiàn)原因是?A.舌后墜B.喉痙攣C.支氣管痙攣D.反流與誤吸答案:A分析:舌后墜是麻醉中呼吸道梗阻最常見(jiàn)的原因,尤其在患者意識(shí)不清、肌肉松弛時(shí)容易發(fā)生。9.下列哪項(xiàng)不是控制性降壓的并發(fā)癥?A.腦栓塞B.腎功能不全C.蘇醒延遲D.血壓升高答案:D分析:控制性降壓的并發(fā)癥包括腦栓塞、腎功能不全、蘇醒延遲等,血壓升高不是其并發(fā)癥。10.小兒麻醉中,七氟烷的優(yōu)點(diǎn)不包括?A.誘導(dǎo)迅速B.蘇醒快C.對(duì)呼吸道刺激性小D.價(jià)格便宜答案:D分析:七氟烷誘導(dǎo)迅速、蘇醒快、對(duì)呼吸道刺激性小,但價(jià)格相對(duì)較貴。11.下列關(guān)于局部麻醉藥中毒的治療,錯(cuò)誤的是?A.立即停止給藥B.給予苯巴比妥鈉C.維持呼吸循環(huán)穩(wěn)定D.用高濃度腎上腺素治療心律失常答案:D分析:局部麻醉藥中毒時(shí),應(yīng)避免用高濃度腎上腺素治療心律失常,以免加重心肌應(yīng)激性,導(dǎo)致嚴(yán)重心律失常。A、B、C選項(xiàng)均是正確的治療措施。12.硬膜外麻醉最嚴(yán)重的并發(fā)癥是?A.血壓下降B.呼吸抑制C.全脊髓麻醉D.硬膜外血腫答案:C分析:全脊髓麻醉是硬膜外麻醉最嚴(yán)重的并發(fā)癥,可導(dǎo)致呼吸、心跳驟停。13.下列哪種情況不宜使用氯胺酮麻醉?A.小兒麻醉B.燒傷換藥C.高血壓患者D.短小手術(shù)答案:C分析:氯胺酮可使血壓升高,高血壓患者不宜使用。小兒麻醉、燒傷換藥、短小手術(shù)可在合適情況下使用氯胺酮。14.麻醉期間低血壓是指血壓降低幅度超過(guò)麻醉前的?A.10%B.20%C.30%D.40%答案:B分析:麻醉期間低血壓指血壓降低幅度超過(guò)麻醉前的20%。15.下列關(guān)于麻醉深度的判斷,錯(cuò)誤的是?A.乙醚麻醉深度分為四期B.麻醉深度應(yīng)根據(jù)麻醉方法、藥物等綜合判斷C.淺麻醉期患者可出現(xiàn)自主運(yùn)動(dòng)D.深麻醉期瞳孔一定縮小答案:D分析:深麻醉期瞳孔可擴(kuò)大,不一定縮小,A、B、C選項(xiàng)描述均正確。16.下列藥物中,具有鎮(zhèn)痛作用的靜脈麻醉藥是?A.咪達(dá)唑侖B.丙泊酚C.氯胺酮D.依托咪酯答案:C分析:氯胺酮具有鎮(zhèn)痛作用,咪達(dá)唑侖主要用于鎮(zhèn)靜、催眠,丙泊酚用于誘導(dǎo)和維持麻醉,依托咪酯主要用于麻醉誘導(dǎo)。17.連續(xù)硬膜外阻滯的優(yōu)點(diǎn)不包括?A.可連續(xù)給藥B.麻醉范圍可根據(jù)需要調(diào)整C.并發(fā)癥少D.可用于術(shù)后鎮(zhèn)痛答案:C分析:連續(xù)硬膜外阻滯也存在一些并發(fā)癥,如全脊髓麻醉、硬膜外血腫等,A、B、D選項(xiàng)是其優(yōu)點(diǎn)。18.麻醉前評(píng)估中,ASA分級(jí)Ⅲ級(jí)是指?A.體格健康,發(fā)育營(yíng)養(yǎng)良好,各器官功能正常B.有輕度系統(tǒng)性疾病,功能代償健全C.有嚴(yán)重系統(tǒng)性疾病,功能處于代償期D.有嚴(yán)重系統(tǒng)性疾病,功能失代償答案:C分析:ASA分級(jí)Ⅲ級(jí)表示有嚴(yán)重系統(tǒng)性疾病,功能處于代償期,A為Ⅰ級(jí),B為Ⅱ級(jí),D為Ⅳ級(jí)。19.下列關(guān)于吸入麻醉藥的描述,正確的是?A.血/氣分配系數(shù)越大,誘導(dǎo)越快B.血/氣分配系數(shù)越小,蘇醒越快C.MAC值越大,麻醉效能越強(qiáng)D.所有吸入麻醉藥都有肝毒性答案:B分析:血/氣分配系數(shù)越小,藥物在血液中溶解度低,蘇醒越快;血/氣分配系數(shù)越大,誘導(dǎo)越慢;MAC值越小,麻醉效能越強(qiáng);不是所有吸入麻醉藥都有肝毒性。20.術(shù)中發(fā)生急性肺水腫時(shí),應(yīng)首先采取的措施是?A.高濃度吸氧B.快速利尿C.應(yīng)用強(qiáng)心劑D.改善通氣答案:D分析:術(shù)中發(fā)生急性肺水腫時(shí),首先應(yīng)改善通氣,保證氧供,然后再采取其他措施。多項(xiàng)選擇題21.麻醉前常用的藥物有?A.鎮(zhèn)靜催眠藥B.鎮(zhèn)痛藥C.抗膽堿藥D.抗組胺藥答案:ABCD分析:麻醉前常用藥物包括鎮(zhèn)靜催眠藥(如苯巴比妥)、鎮(zhèn)痛藥(如嗎啡)、抗膽堿藥(如阿托品)、抗組胺藥(如異丙嗪)等。22.腰麻的常見(jiàn)并發(fā)癥有?A.頭痛B.尿潴留C.神經(jīng)損傷D.感染答案:ABCD分析:腰麻常見(jiàn)并發(fā)癥有頭痛、尿潴留、神經(jīng)損傷、感染等。23.全身麻醉的分期包括?A.鎮(zhèn)痛期B.興奮期C.外科麻醉期D.延髓麻痹期答案:ABCD分析:全身麻醉分期包括鎮(zhèn)痛期、興奮期、外科麻醉期、延髓麻痹期。24.麻醉期間的監(jiān)測(cè)項(xiàng)目有?A.血壓B.心率C.心電圖D.血氧飽和度答案:ABCD分析:麻醉期間需監(jiān)測(cè)血壓、心率、心電圖、血氧飽和度等項(xiàng)目,以保障患者安全。25.下列屬于肌松藥的有?A.琥珀膽堿B.維庫(kù)溴銨C.羅庫(kù)溴銨D.阿曲庫(kù)銨答案:ABCD分析:琥珀膽堿為去極化肌松藥,維庫(kù)溴銨、羅庫(kù)溴銨、阿曲庫(kù)銨為非去極化肌松藥。26.麻醉中可能導(dǎo)致低血壓的原因有?A.血容量不足B.麻醉過(guò)深C.過(guò)敏反應(yīng)D.神經(jīng)反射答案:ABCD分析:血容量不足、麻醉過(guò)深、過(guò)敏反應(yīng)、神經(jīng)反射等都可能導(dǎo)致麻醉中低血壓。27.氣管內(nèi)插管的適應(yīng)證包括?A.全身麻醉B.呼吸衰竭C.心肺復(fù)蘇D.氣道梗阻答案:ABCD分析:全身麻醉、呼吸衰竭、心肺復(fù)蘇、氣道梗阻等情況均是氣管內(nèi)插管的適應(yīng)證。28.局部麻醉的方法有?A.表面麻醉B.局部浸潤(rùn)麻醉C.區(qū)域阻滯麻醉D.神經(jīng)阻滯麻醉答案:ABCD分析:局部麻醉方法包括表面麻醉、局部浸潤(rùn)麻醉、區(qū)域阻滯麻醉、神經(jīng)阻滯麻醉。29.小兒麻醉的特點(diǎn)有?A.小兒生理功能發(fā)育不完善B.小兒對(duì)麻醉藥物耐受性差C.小兒呼吸道管理難度大D.小兒麻醉后蘇醒快答案:ABC分析:小兒生理功能發(fā)育不完善,對(duì)麻醉藥物耐受性差,呼吸道管理難度大;小兒麻醉后蘇醒不一定快,與麻醉方法、藥物等有關(guān)。30.麻醉后蘇醒延遲的原因有?A.麻醉藥物作用時(shí)間延長(zhǎng)B.呼吸抑制C.低血糖D.腦缺氧答案:ABCD分析:麻醉藥物作用時(shí)間延長(zhǎng)、呼吸抑制、低血糖、腦缺氧等都可能導(dǎo)致麻醉后蘇醒延遲。判斷題31.麻醉前必須嚴(yán)格禁食禁飲,以避免術(shù)中反流誤吸。()答案:正確分析:嚴(yán)格禁食禁飲可減少胃內(nèi)容物,降低術(shù)中反流誤吸的風(fēng)險(xiǎn)。32.所有患者麻醉前都需要常規(guī)使用阿托品。()答案:錯(cuò)誤分析:阿托品主要用于減少呼吸道分泌物、抑制迷走神經(jīng)反射等,但不是所有患者都需要常規(guī)使用,應(yīng)根據(jù)患者具體情況決定。33.腰麻后頭痛主要是由于腦脊液外漏導(dǎo)致顱內(nèi)壓降低引起的。()答案:正確分析:腰麻后頭痛的主要原因是腦脊液經(jīng)穿刺孔漏出,導(dǎo)致顱內(nèi)壓降低,刺激顱內(nèi)痛覺(jué)敏感組織引起。34.全身麻醉患者只要呼吸恢復(fù)就可以拔除氣管導(dǎo)管。()答案:錯(cuò)誤分析:全身麻醉患者拔除氣管導(dǎo)管需綜合評(píng)估,除呼吸恢復(fù)外,還需考慮患者意識(shí)、吞咽反射、咳嗽反射等情況。35.局部麻醉藥的毒性反應(yīng)與用藥劑量、濃度等有關(guān)。()答案:正確分析:局部麻醉藥的毒性反應(yīng)與用藥劑量、濃度、注射部位、患者體質(zhì)等因素有關(guān)。36.吸入麻醉藥的麻醉效能與MAC值成正比。()答案:錯(cuò)誤分析:吸入麻醉藥的麻醉效能與MAC值成反比,MAC值越小,麻醉效能越強(qiáng)。37.硬膜外阻滯可以完全替代全身麻醉。()答案:錯(cuò)誤分析:硬膜外阻滯有其適用范圍和局限性,不能完全替代全身麻醉,某些手術(shù)或患者情況仍需全身麻醉。38.小兒麻醉時(shí),應(yīng)根據(jù)年齡、體重精確計(jì)算麻醉藥物劑量。()答案:正確分析:小兒生理特點(diǎn)與成人不同,應(yīng)根據(jù)年齡、體重精確計(jì)算麻醉藥物劑量,以確保麻醉安全有效。39.麻醉中發(fā)生低血壓時(shí),應(yīng)立即快速大量補(bǔ)液。()答案:錯(cuò)誤分析:麻醉中發(fā)生低血壓時(shí),應(yīng)先分析原因,再采取相應(yīng)措施,不能盲目快速大量補(bǔ)液,以免引起肺水腫等并發(fā)癥。40.麻醉后患者出現(xiàn)惡心、嘔吐,應(yīng)立即讓患者坐起。()答案:錯(cuò)誤分析:麻醉后患者出現(xiàn)惡心、嘔吐時(shí),應(yīng)將患者頭偏向一側(cè),防止誤吸,而不是立即讓患者坐起。簡(jiǎn)答題41.簡(jiǎn)述麻醉前訪視的目的和內(nèi)容。答案:目的:①全面了解患者的病史、身體狀況、心理狀態(tài)等,評(píng)估患者對(duì)麻醉和手術(shù)的耐受性;②制定合理的麻醉方案,選擇合適的麻醉方法和藥物;③與患者及家屬溝通,解釋麻醉相關(guān)問(wèn)題,取得患者及家屬的理解和配合,緩解患者緊張情緒。內(nèi)容:①一般情況:包括年齡、性別、職業(yè)等;②現(xiàn)病史:了解本次疾病的發(fā)生、發(fā)展、診斷、治療情況;③既往史:詢問(wèn)既往疾病史、手術(shù)史、麻醉史、藥物過(guò)敏史等;④個(gè)人史:了解患者的吸煙、飲酒、藥物使用等情況;⑤家族史:了解家族中有無(wú)遺傳性疾病等;⑥體格檢查:重點(diǎn)檢查生命體征、心肺功能、氣道情況等;⑦實(shí)驗(yàn)室及影像學(xué)檢查:查看血常規(guī)、凝血功能、肝腎功能、心電圖、胸片等檢查結(jié)果。42.簡(jiǎn)述氣管內(nèi)插管的并發(fā)癥。答案:①插管時(shí)并發(fā)癥:牙齒損傷、口腔黏膜損傷、鼻出血、喉痙攣、支氣管痙攣、誤入食管等;②導(dǎo)管留置期間并發(fā)癥:氣管黏膜損傷、潰瘍、出血、氣管軟骨環(huán)壞死、導(dǎo)管堵塞、導(dǎo)管移位等;③拔管后并發(fā)癥:喉水腫、聲音嘶啞、咽痛、氣管狹窄、肺部感染等。43.簡(jiǎn)述麻醉中低血壓的處理原則。答案:①明確病因:分析導(dǎo)致低血壓的原因,如血容量不足、麻醉過(guò)深、過(guò)敏反應(yīng)、神經(jīng)反射等;②補(bǔ)充血容量:若為血容量不足,應(yīng)快速補(bǔ)液,必要時(shí)輸血;③調(diào)整麻醉深度:若因麻醉過(guò)深導(dǎo)致,應(yīng)適當(dāng)減淺麻醉;④應(yīng)用血管活性藥物:如麻黃堿、多巴胺等,提升血壓;⑤處理其他原因:如抗過(guò)敏治療、解除神經(jīng)反射等;⑥監(jiān)測(cè)生命體征:持續(xù)監(jiān)測(cè)血壓、心率、心電圖、血氧飽和度等,觀察病情變化。44.簡(jiǎn)述小兒麻醉的注意事項(xiàng)。答案:①術(shù)前評(píng)估:全面評(píng)估小兒生理、病理狀況,了解發(fā)育情況、基礎(chǔ)疾病等;②禁食禁飲:嚴(yán)格按照小兒年齡規(guī)定禁食禁飲時(shí)間;③麻醉藥物選擇:根據(jù)小兒年齡、體重精確計(jì)算藥物劑量,選擇對(duì)小兒毒性小、安全性高的藥物;④氣道管理:小兒氣道解剖和生理特點(diǎn)與成人不同,應(yīng)特別注意氣道通暢,防止誤吸;⑤監(jiān)測(cè):密切監(jiān)測(cè)小兒生命體征,如心率、血壓、呼吸、血氧飽和度等;⑥體溫管理:小兒體溫調(diào)節(jié)功能不完善,注意維持體溫穩(wěn)定;⑦術(shù)后護(hù)理:加強(qiáng)術(shù)后護(hù)理,觀察小兒蘇醒情況、有無(wú)并發(fā)癥等。45.簡(jiǎn)述局部麻醉藥中毒的臨床表現(xiàn)和急救措施。答案:臨床表現(xiàn):①輕度:患者可出現(xiàn)口舌麻木、頭暈、耳鳴、多語(yǔ)、煩躁不安等;②中度:可出現(xiàn)視物模糊、肌肉震顫、驚厥等;③重度:可出現(xiàn)呼吸抑制、血壓下降、心律失常、心跳驟停等。急救措施:①立即停止給藥;②保持呼吸道通暢,給氧,必要時(shí)行氣管內(nèi)插管;③維持呼吸循環(huán)穩(wěn)定,如出現(xiàn)驚厥,可靜脈注射地西泮等藥物;④應(yīng)用血管活性藥物提升血壓;⑤對(duì)癥處理,如糾正心律失常等。案例分析題46.患者,男性,55歲,因“膽囊結(jié)石”擬在全身麻醉下行膽囊切除術(shù)。既往有高血壓病史10年,規(guī)律服用降壓藥,血壓控制尚可。入室血壓140/90mmHg,心率78次/分。麻醉誘導(dǎo)采用丙泊酚、芬太尼、維庫(kù)溴銨,氣管插管順利。手術(shù)開(kāi)始后約30分鐘,患者血壓突然降至80/50mmHg,心率50次/分。請(qǐng)問(wèn):(1)可能的原因有哪些?(2)應(yīng)采取哪些處理措施?答案:(1)可能的原因:①麻醉過(guò)深:可能由于麻醉藥物劑量相對(duì)過(guò)大,導(dǎo)致血管擴(kuò)張、心肌抑制,引起血壓下降和心率減慢;②血容量不足:術(shù)前禁食禁飲、術(shù)中失血失液等可能導(dǎo)致血容量不足,引起低血壓;③迷走神經(jīng)反射:手術(shù)操作刺激膽囊等部位,可引起迷走神經(jīng)反射,導(dǎo)致血壓下降、心率減慢;④過(guò)敏反應(yīng):雖然相對(duì)少見(jiàn),但也不能排除對(duì)麻醉藥物或其他術(shù)中使用的藥物、材料過(guò)敏。(2)處理措施:①快速補(bǔ)充血容量:立即快速輸注晶體液或膠體液,提升血壓;②調(diào)整麻醉深度:適當(dāng)減少麻醉藥物的輸注速度;③應(yīng)用血管活性藥物:靜脈注射麻黃堿提升血壓,阿托品提高心率;④暫停手術(shù)操作:避免進(jìn)一步刺激引起迷走神經(jīng)反射;⑤密切監(jiān)測(cè)生命體征:持續(xù)監(jiān)測(cè)血壓、心率、心電圖、血氧飽和度等,觀察病情變化;⑥若考慮過(guò)敏反應(yīng),應(yīng)立即停用可疑藥物,給予抗過(guò)敏藥物如腎上腺素、糖皮質(zhì)激素等。47.患者,女性,28歲,剖宮產(chǎn)術(shù)后需行硬膜外鎮(zhèn)痛。硬膜外穿刺置管順利,注入試驗(yàn)劑量利多卡因后,患者訴頭暈、耳鳴,繼而出現(xiàn)全身抽搐。請(qǐng)問(wèn):(1)最可能的診斷是什么?(2)應(yīng)如何處理?答案:(1)最可能的診斷是局部麻醉藥中毒。注入試驗(yàn)劑量利多卡因后出現(xiàn)頭暈、耳鳴、抽搐等癥狀,符合局部麻醉藥中毒的表現(xiàn)。(2)處理措施:①立即停止給藥;②保持呼吸道通暢,給氧,必要時(shí)行氣管內(nèi)插管控制呼吸;③靜脈注射地西泮等藥物控制抽搐;④維持循環(huán)穩(wěn)定,如血壓下降可應(yīng)用血管活性藥物;⑤密切監(jiān)測(cè)生命體征,觀察病情變化,直至患者癥狀緩解、生命體征平穩(wěn)。48.患兒,3歲,因“腹股溝斜疝”擬在全身麻醉下行疝修補(bǔ)術(shù)。患兒體型瘦小,哭鬧不安。入室后發(fā)現(xiàn)患兒呼吸稍促,聽(tīng)診肺部可聞及少許哮鳴音。請(qǐng)問(wèn):(1)麻醉前應(yīng)做哪些進(jìn)一步評(píng)估和準(zhǔn)備?(2)麻醉誘導(dǎo)和維持應(yīng)注意什么?答案:(1)進(jìn)一步評(píng)估和準(zhǔn)備:①詳細(xì)詢問(wèn)病史,了解患兒是否有哮喘病史、過(guò)敏史等;②完善相關(guān)檢查,如血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白等,評(píng)估是否存在呼吸道感染;③請(qǐng)兒科醫(yī)生會(huì)診,評(píng)估患兒肺部情況,給予相應(yīng)治療,如霧化吸入支氣管擴(kuò)張劑等,緩解哮鳴音;④做好心理安撫,減少患兒哭鬧,避免加重呼吸負(fù)擔(dān)。(2)麻醉誘導(dǎo)和維持注意事項(xiàng):①誘導(dǎo):避免使用刺激性強(qiáng)的藥物,可采用吸入誘導(dǎo)如七氟烷,誘導(dǎo)過(guò)程中密切觀察患兒呼吸情況,防止出現(xiàn)喉痙攣、支氣管痙攣等;②維持:選擇對(duì)呼吸影響小的麻醉藥物,如丙泊酚、瑞芬太尼等,維持適當(dāng)?shù)穆樽砩疃?,避免過(guò)深或過(guò)淺;③氣道管理:注意氣道通暢,可使用合適的氣管導(dǎo)管或喉罩,防止導(dǎo)管扭曲、堵塞等;④監(jiān)測(cè):持續(xù)監(jiān)測(cè)呼吸頻率、節(jié)律、血氧飽和度等,及時(shí)發(fā)現(xiàn)呼吸異常并處理。49.患者,男性,60歲,因“胃癌”擬在全身麻醉下行胃癌根治術(shù)?;颊哂新宰枞苑渭膊。–OPD)病史15年,平時(shí)活動(dòng)后氣促。術(shù)前肺功能檢查提示重度通氣功能障礙。請(qǐng)問(wèn):(1)麻醉前應(yīng)采取哪些措施改善患者呼吸功能?(2)麻醉過(guò)程中應(yīng)注意什么?答案:(1)麻醉前改善呼吸功能措施:①戒煙:至少戒煙24周,減少呼吸道刺激;②呼吸訓(xùn)練:指導(dǎo)患者進(jìn)行深呼吸、縮唇呼吸、腹式呼吸等訓(xùn)練,增強(qiáng)呼吸肌力量;③控制呼吸道感染:如有感染,應(yīng)用抗生素控制感染;④支氣管擴(kuò)張劑:使用霧化吸入支氣管擴(kuò)張劑,如沙
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