2025年大學試題(醫(yī)學)-醫(yī)學影像診斷學歷年參考題庫含答案解析(5套典型考題)2025年大學試題(醫(yī)學)-醫(yī)學影像診斷學歷年參考題庫含答案解析(篇1)【題干1】在X線攝影中，骨組織的主要顯影原理與哪種物質(zhì)吸收特性相關(guān)？【選項】A.X線波長較長穿透力強B.X線波長較短穿透力弱C.碘化鉀的原子序數(shù)較高D.數(shù)字化成像的信號增強技術(shù)【參考答案】A【詳細解析】骨組織對低能量X線的吸收較強，X線波長較長（0.01-0.1mm）穿透力弱，使骨骼顯影清晰，而軟組織因吸收較低呈現(xiàn)透明。選項C涉及化學顯影原理不適用于醫(yī)學影像學，D為數(shù)字化技術(shù)unrelatedto基礎(chǔ)顯影原理?！绢}干2】CT成像中，哪項參數(shù)與組織對比度分辨率直接相關(guān)？【選項】A.管電壓（kV）B.層厚（mm）C.重建算法類型D.掃描速度（秒）【參考答案】C【詳細解析】重建算法（如迭代重建、深度學習算法）通過后處理優(yōu)化圖像分辨率，特別是處理低對比度組織（如肺結(jié)節(jié)、肝血管）。選項A影響組織密度差異范圍，B影響圖像幾何精度，D影響散射輻射量?！绢}干3】關(guān)于MRI氫質(zhì)子（1H）的弛豫特性，哪項描述正確？【選項】A.T1弛豫率與質(zhì)子遷移速度成反比B.T2星環(huán)偽影源于橫向弛豫異常C.釓對比劑主要縮短T2*弛豫時間D.彌散加權(quán)成像（DWI）反映T2弛豫特性【參考答案】C【詳細解析】釓劑通過順磁效應(yīng)縮短T2*（受環(huán)境影響的橫向弛豫時間），增強血腦屏障破壞區(qū)信號。選項A錯誤，T1弛豫率與質(zhì)子周圍環(huán)境作用相關(guān)；B中T2星環(huán)偽影源于梯度切換脈沖；D混淆了DWI（基于B值反映分子擴散）與T2特性。【題干4】肺氣腫的典型X線特征不包括下列哪項？【選項】A.肺野透光度增高B.支氣管充氣征C.心影增大D.縱隔增寬【參考答案】D【詳細解析】肺氣腫X線表現(xiàn)為肺野外帶云霧狀透亮區(qū)（A）、肺紋理纖細（B）及心臟代償性擴大（C），縱隔增寬常見于肺不張或縱隔腫瘤，非肺氣腫特征。【題干5】對比劑腎毒性最嚴重的臨床表現(xiàn)是？【選項】A.血尿B.腎小球濾過率下降C.急性腎小管壞死D.肝功能異?！緟⒖即鸢浮緾【詳細解析】碘對比劑腎毒性主要累及腎小管上皮細胞，導致急性腎小管壞死（C）。選項A為早期表現(xiàn)，B是功能性指標異常，D為非特異性表現(xiàn)且發(fā)生率較低。【題干6】在MRI檢查中，T2加權(quán)像呈現(xiàn)哪種信號強度表現(xiàn)？【選項】A.短T2組織呈高信號B.長T2組織呈低信號C.等T2組織信號與掃描序列匹配D.所有組織均為等信號【參考答案】A【詳細解析】T2加權(quán)像通過調(diào)節(jié)TE時間（通常80-400ms）使長T2組織（如腦脊液、水腫）產(chǎn)生高信號，而短T2組織（如鈣化）呈低信號。選項B是T1加權(quán)像特征，C和D不符合基本原理。【題干7】關(guān)于CT值單位HU的定義，哪項錯誤？【選項】A.水的CT值為0HUB.骨皮質(zhì)CT值約1500HUC.空氣的CT值為-1000HUD.血液CT值接近軟組織【參考答案】C【詳細解析】CT值以水為基準（0HU），空氣因負值校正通常顯示為-1000HU（實際為負值，但顯示為黑場）。選項B正確（骨皮質(zhì)CT值1300-1500HU），D正確（血液CT值與軟組織相似）?！绢}干8】肝血管瘤的MRI特征中，哪項不正確？【選項】A.T1等信號B.T2顯著高信號C.強化呈“快進快出”特征D.可伴出血信號【參考答案】A【詳細解析】肝血管瘤典型表現(xiàn)為T2顯著高信號（B）、T1稍低或等信號（非等信號），強化呈arterialphase高、portalvenousphase等、delayedphase低信號（“快進快出”C）。選項A錯誤，T1信號不恒定。【題干9】關(guān)于數(shù)字減影血管造影（DSA）的適應(yīng)癥，哪項最優(yōu)先？【選項】A.急性腦梗死DSA評估B.腫瘤血管栓塞C.心肌梗死血管成形術(shù)D.青少年先天性血管畸形【參考答案】A【詳細解析】急性腦梗死需立即DSA評估血管開通可能性（A），而其他選項屬擇期或慢性病變（B/C/D）。DSA可實時顯示末梢血管，對急性缺血性卒中有不可替代價值。【題干10】骨轉(zhuǎn)移瘤的X線特征中，哪項最具特異性？【選項】A.骨皮質(zhì)中斷B.病理性骨折C.Codman三角形D.模糊的骨膜反應(yīng)【參考答案】C【詳細解析】骨轉(zhuǎn)移瘤X線特征性表現(xiàn)為Codman三角形（C），由腫瘤膨脹生長形成骨膜下透亮區(qū)，而選項A可見于溶骨型，B為晚期表現(xiàn)，D多見于成骨型?！绢}干11】MRI檢查中，哪種序列對腦STEMI的敏感性最高？【選項】A.T1加權(quán)B.T2加權(quán)C.彌散加權(quán)成像（DWI）D.MRA【參考答案】C【詳細解析】DWI通過B值（>1000s/mm2）檢測細胞毒性水腫，可在癥狀出現(xiàn)后20分鐘即顯示急性缺血半暗帶（C）。T1加權(quán)（A）對慢性病變更敏感，MRA（D）用于血管評估?！绢}干12】關(guān)于對比劑腎毒性預(yù)防措施，哪項不正確？【選項】A.術(shù)前檢查估算GFRB.腎功能正常者無需預(yù)防C.使用水溶劑對比劑D.術(shù)后靜脈水化【參考答案】B【詳細解析】所有接受碘對比劑者均需預(yù)防性水化（D），腎功能正常者仍可能發(fā)生對比劑腎病（CNS），因此需嚴格評估（A）而非例外（B）?！绢}干13】在CT灌注成像中，哪個參數(shù)代表毛細血管床開放程度？【選項】A.Ktrans（傳遞速率）B.Kep（表觀通透-累積率）C.CBF（血流量）D.MTT（平均通過時間）【參考答案】A【詳細解析】Ktrans反映毛細血管滲透性及開放程度，Kep與血管表面通透性和血液動力學相關(guān)，CBF為血流總量，MTT反映微循環(huán)灌注時間?！绢}干14】關(guān)于肺大皰的影像學特征，哪項不正確？【選項】A.周邊有切跡征B.真性空洞含氣體C.縱隔飄移征D.支氣管充氣征【參考答案】C【詳細解析】肺大皰X線可見切跡征（A）、真性空洞（B）及支氣管充氣征（D），但縱隔飄移征（C）見于氣胸或大量胸腔積液，非大皰特征。【題干15】MRI電影序列（MRA）的成像原理主要依賴？【選項】A.彌散成像B.火星探測法C.建立對比度D.梯度回波【參考答案】B【詳細解析】電影序列采用實時采集血管搏動動態(tài)圖像（B），通過時間移位法消除心臟搏動偽影。選項A為DWI，C是CT仿真內(nèi)鏡原理，D是常規(guī)梯度回波序列。【題干16】關(guān)于釓對比劑的過敏反應(yīng)，哪項最常見？【選項】A.輕度皮疹B.急性腎衰竭C.過敏性休克D.腦水腫【參考答案】A【詳細解析】釓劑過敏反應(yīng)中輕中度皮疹（A）發(fā)生率約2%-6%，嚴重過敏反應(yīng)（B/D）＜0.01%。過敏性休克（C）罕見，多見于特異體質(zhì)，但非釓劑典型表現(xiàn)?！绢}干17】在X線檢查中，哪種骨折類型常表現(xiàn)為“Codman三角形”？【選項】A.股骨頸骨折B.尺橈骨骨折C.髖臼骨折D.肱骨近端骨折【參考答案】D【詳細解析】肱骨近端骨折（尤其外展型）易形成Codman三角形，因肱骨外科頸骨折塊向上移位牽拉周圍骨皮質(zhì)形成骨膜下透亮區(qū)。選項A/B多見骨質(zhì)疏松性骨折，C為關(guān)節(jié)內(nèi)骨折?！绢}干18】關(guān)于DWI成像參數(shù)，B值的選擇主要影響？【選項】A.骨骼抑制B.膠原纖維顯示C.細胞毒性水腫檢測D.脂肪抑制【參考答案】C【詳細解析】B值＞2000s/mm2可增強細胞毒性水腫信號（C），而更高B值（＞4000）抑制脂肪信號，但主要用途是水腫檢測。選項A是化學位移法，B是T2WI，D需特定B值配合?！绢}干19】在超聲檢查中，哪項描述不適用于甲狀腺結(jié)節(jié)良惡性鑒別？【選項】A.脈沖多普勒血流阻力指數(shù)（RI）B.節(jié)結(jié)大小C.固定型D.微鈣化【參考答案】B【詳細解析】甲狀腺結(jié)節(jié)大?。?gt;2cm）提示惡性風險升高（B），脈沖多普勒血流阻力指數(shù)（RI＞0.55）反映低阻力血供（A），固定性（C）指無移動性（多見于惡性），微鈣化（D）為惡性特征?！绢}干20】關(guān)于磁共振彈性成像，哪種情況主要增強組織硬度差異？【選項】A.肝膿腫與囊腫B.乳腺腺纖維瘤C.骨轉(zhuǎn)移瘤與正常骨D.膠原纖維含量差異【參考答案】D【詳細解析】彈性成像通過壓強變化量化組織硬度，膠原纖維含量高的區(qū)域（如瘢痕、纖維瘤）硬度更顯著（D）。選項A/B/C均為形態(tài)學差異，與彈性模量無直接關(guān)聯(lián)。2025年大學試題(醫(yī)學)-醫(yī)學影像診斷學歷年參考題庫含答案解析(篇2)【題干1】肺孢子蟲肺炎的胸部X光表現(xiàn)最具有特征性的是？【選項】A.散在斑片狀陰影伴空氣支氣管征B.彌漫性網(wǎng)狀結(jié)節(jié)影C.巨大葉狀實變D.原野性分布的毛玻璃影【參考答案】A【詳細解析】肺孢子蟲肺炎典型表現(xiàn)為細小的網(wǎng)狀或結(jié)節(jié)狀陰影，伴空氣支氣管征，尤其在肺底部更常見。空氣支氣管征是肺部出現(xiàn)含氣小腔隙的標志，可與其他感染性肺炎鑒別?！绢}干2】肺結(jié)核病灶在胸部CT上最常見的鈣化表現(xiàn)是？【選項】A.粗大環(huán)形鈣化B.空洞內(nèi)壁鈣化C.磨玻璃影內(nèi)鈣化D.胸膜鈣化【參考答案】B【詳細解析】肺結(jié)核空洞形成后，空洞內(nèi)壁的鈣化是典型征象，而磨玻璃影內(nèi)鈣化多見于陳舊性病灶或合并感染?？斩磧?nèi)壁鈣化具有診斷特異性，需與真菌空洞鑒別?！绢}干3】肺癌CT影像中“腺泡征”提示的病理類型是？【選項】A.鱗癌B.腺癌C.細支氣管肺泡癌D.大細胞癌【參考答案】B【詳細解析】腺癌的影像學特征為腺泡征（多發(fā)性小泡狀結(jié)構(gòu)），而鱗癌多表現(xiàn)為分葉狀實變。細支氣管肺泡癌以彌漫性磨玻璃影為主，需結(jié)合病理確診?！绢}干4】腦出血在MRIT2加權(quán)像上典型表現(xiàn)為？【選項】A.高信號影B.等信號影C.低信號影D.等信號伴環(huán)繞高信號環(huán)【參考答案】A【詳細解析】新鮮腦出血在T2加權(quán)像呈高信號，隨時間進展信號逐漸減弱；而DWI序列可更敏感地顯示超急性期高信號。此征象與腦梗死（低信號）形成鮮明對比?！绢}干5】多發(fā)性硬化患者腦部MRI最常見的異常信號是？【選項】A.T1加權(quán)低信號B.T2加權(quán)高信號C.FLAIR序列高信號D.腦脊液信號異?！緟⒖即鸢浮緾【詳細解析】FLAIR序列對腦脊液中的蛋白成分不敏感，能有效抑制腦脊液信號，使髓鞘脫失（高信號）更清晰可見。T2加權(quán)雖敏感但受腦脊液成分干擾較大?！绢}干6】超聲診斷甲狀腺結(jié)節(jié)中“沙粒樣鈣化”提示的良惡性比例？【選項】A.60%惡性B.40%惡性C.20%惡性D.無特異性【參考答案】B【詳細解析】甲狀腺結(jié)節(jié)內(nèi)的沙粒樣鈣化（>3mm）提示惡性可能性增加，國內(nèi)外研究顯示惡性比例約30%-50%。需結(jié)合TI-RADS分級綜合評估。【題干7】肝血管瘤在CT增強掃描的“三位像”表現(xiàn)？【選項】A.平掃低密度、動脈期高密度、靜脈期等密度B.平掃等密度、動脈期低密度、靜脈期高密度C.平掃稍高密度、動脈期等密度、靜脈期低密度D.平掃等密度、動脈期高密度、靜脈期等密度【參考答案】D【詳細解析】肝血管瘤增強特征為平掃等/稍低密度，動脈期快速填充形成高密度，靜脈期及延遲期維持等密度。此特征與肝癌（動脈期強化早退）及肝膿腫（靜脈期強化）相鑒別。【題干8】膝關(guān)節(jié)MRI診斷韌帶損傷的敏感方法是？【選項】A.T1加權(quán)像B.T2加權(quán)像C.STIR序列D.PD-FS序列【參考答案】C【詳細解析】STIR序列（短時間反轉(zhuǎn)恢復(fù)）對關(guān)節(jié)軟骨、韌帶及半月板的水分含量敏感，可清晰顯示韌帶纖維中斷（高信號）。PD-FS（平面回波序列）對微小撕裂更敏感但特異性較低?！绢}干9】腎上腺皮質(zhì)醇增多癥患者的CT表現(xiàn)特征？【選項】A.球形病灶邊緣光滑B.病灶內(nèi)可見脂肪鈣化C.增強掃描動脈期強化顯著D.病灶周圍伴淋巴腺增生【參考答案】A【詳細解析】腎上腺腺瘤典型表現(xiàn)為圓形/橢圓形低密度灶，邊緣光滑銳利，強化均勻。而淋巴瘤或轉(zhuǎn)移瘤常表現(xiàn)為不規(guī)則形態(tài)伴周圍浸潤。脂肪鈣化多見于其他良性腫瘤（如血管平滑肌脂肪瘤）。【題干10】急性腦STEMI的CT灌注成像特征？【選項】A.梯度值（MTT）升高B.通透性（Ktrans）降低C.保留時間（TTP）縮短D.代謝率（PS）升高【參考答案】A【詳細解析】急性腦STEMI早期CT灌注顯示梯度值（MTT）升高（>8s）提示血流阻塞，而通透性（Ktrans）和保留時間（TTP）多在發(fā)病后數(shù)小時才出現(xiàn)異常。PS升高需結(jié)合florbetapir-PET確認?！绢}干11】食管裂孔疝的X線診斷要點？【選項】A.食管胃角消失B.鋇劑反流至腹段食管C.拿影形成D.胃壁鈣化【參考答案】B【詳細解析】食管裂孔疝的典型X線表現(xiàn)為鋇劑通過食管裂孔反流至腹段食管（位于膈肌水平以下），同時可見食管胃角消失。拿影（潰瘍）需與食管癌鑒別?！绢}干12】肺栓塞的CTPA診斷標準中“門靜脈充盈缺損”提示？【選項】A.深靜脈血栓B.肺動脈分支血栓C.宿主肺動脈血栓D.血管炎【參考答案】B【詳細解析】門靜脈充盈缺損是肺栓塞的間接征象，提示血栓延伸至肺動脈分支（>2mm分支），需結(jié)合CTA三維重建確認肺動脈段血栓。深靜脈血栓需通過超聲或CT靜脈造影（CTV）診斷?！绢}干13】甲狀腺功能亢進患者的超聲特征？【選項】A.腺體大小正常B.實質(zhì)回聲增強C.膠原纖維層增厚D.頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移【參考答案】B【詳細解析】甲亢時甲狀腺腺體增大，實質(zhì)回聲呈細密顆粒狀（增強回聲），血流信號豐富（動脈血流頻譜增寬）。膠原纖維層增厚多見于甲減或毒性結(jié)節(jié)?！绢}干14】急性闌尾炎CT診斷的特異性征象？【選項】A.闌尾直徑>7mmB.闌尾壁環(huán)形強化C.闌尾周圍脂肪條紋征D.盲腸壁增厚【參考答案】B【詳細解析】闌尾壁環(huán)形強化（厚度>2mm）是特異性診斷標準，且強化程度與炎癥程度相關(guān)。直徑>5mm（>7mm為部分標準）雖具提示意義但非絕對?！绢}干15】腦挫裂傷的MRI擴散加權(quán)像（DWI）表現(xiàn)？【選項】A.灰質(zhì)信號升高B.白質(zhì)信號升高C.腦脊液信號升高D.病灶中心高信號【參考答案】D【詳細解析】DWI序列可敏感顯示細胞毒性水腫（高信號），尤其是灰質(zhì)深部（丘腦、基底節(jié)）。白質(zhì)水腫信號在FLAIR序列更明顯?！绢}干16】肝膿腫的CT增強掃描特征？【選項】A.病灶邊界不清B.病灶內(nèi)氣液平面C.強化呈“漸進性”改變D.周圍肝組織強化【參考答案】C【詳細解析】肝膿腫增強掃描呈“漸進性”強化（皮質(zhì)期輕度強化→髓質(zhì)期強化→延遲期填充），與膿腫壁結(jié)構(gòu)相關(guān)。氣液平面需注意與含氣真菌球鑒別。【題干17】膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎MRI診斷要點？【選項】A.脛骨平臺骨髓水腫B.半月板后角信號異常C.脛骨棘骨質(zhì)增生D.髕骨軟化【參考答案】B【詳細解析】半月板后角信號異常（T2高信號）是骨關(guān)節(jié)炎早期改變，而脛骨平臺骨髓水腫（T2低信號）多為繼發(fā)改變。髕骨軟化需結(jié)合關(guān)節(jié)鏡確診?！绢}干18】腎上腺嗜鉻細胞瘤的CT表現(xiàn)？【選項】A.病灶內(nèi)可見鈣化B.強化呈“鹽和胡椒”樣C.病灶周圍血管移位D.強化不均勻【參考答案】B【詳細解析】嗜鉻細胞瘤CT強化呈不均勻的“鹽和胡椒”樣（因含類脂質(zhì)和鈣化），而轉(zhuǎn)移瘤強化多均勻。血管移位是腫瘤體積較大的間接征象?！绢}干19】急性視網(wǎng)膜動脈阻塞的眼底檢查特征？【選項】A.動脈充盈延遲B.熒光血管串珠樣改變C.動脈硬化性斑片狀萎縮D.棉絮狀水腫【參考答案】A【詳細解析】急性動脈阻塞時眼底可見視網(wǎng)膜動脈充盈延遲，靜脈回流正常（與靜脈阻塞鑒別）。熒光血管造影可顯示動靜脈吻合支形成（熒光滲漏）。【題干20】食管癌的CT分型中“髓樣型”影像學表現(xiàn)？【選項】A.病變局限在黏膜層B.腫瘤呈分葉狀軟組織影C.病變侵犯周圍脂肪D.病變內(nèi)可見鈣化【參考答案】B【詳細解析】髓樣型食管癌CT表現(xiàn)為境界不清的軟組織影，呈分葉狀或菜花狀，與周圍脂肪分界不清。病變侵犯漿膜層（周圍脂肪條索中斷）是重要預(yù)后指標。2025年大學試題(醫(yī)學)-醫(yī)學影像診斷學歷年參考題庫含答案解析(篇3)【題干1】在X線圖像中，肋骨骨折的典型表現(xiàn)為什么？【選項】A.圓形透亮區(qū)伴細條狀影B.不規(guī)則形密度減低區(qū)C.橢圓形透亮區(qū)D.逗號狀透亮影【參考答案】B【詳細解析】X線檢查中，肋骨骨折多呈現(xiàn)為不規(guī)則形或星芒狀密度減低區(qū)，骨痂形成后可見細條狀致密影。選項A描述符合椎體壓縮性骨折，選項C為股骨頸骨折典型征象，選項D為骨轉(zhuǎn)移瘤的X線表現(xiàn)?！绢}干2】CT掃描發(fā)現(xiàn)腦部大面積低密度影伴出血，最可能的診斷為？【選項】A.腦膿腫B.腦梗死C.腦出血D.腦腫瘤【參考答案】C【詳細解析】腦出血CT呈急性期（發(fā)病4-6小時）高密度影，亞急性期（6-10小時）變?yōu)榈让芏?，陳舊性出血為低密度。而大面積腦梗死CT表現(xiàn)為邊界不清的低密度區(qū)，通常發(fā)病后12-24小時形成。選項A的膿腫需CT值高于腦脊液但低于出血，選項D腫瘤多呈占位性高密度或囊變?！绢}干3】關(guān)于MRI對比劑增強特點，錯誤的是？【選項】A.增強掃描需靜脈注射釓劑B.T1加權(quán)像呈高信號C.腫瘤增強早于正常組織D.增強時間與掃描序列無關(guān)【參考答案】D【詳細解析】MRI對比劑（如釓劑）通過縮短T1時間使病灶在T1WI呈高信號，增強掃描時間與掃描序列（如T1WI、T2WI）相關(guān)。正常組織增強晚于腫瘤，但所有序列的增強時間均受掃描參數(shù)影響，故選項D錯誤?！绢}干4】超聲診斷甲狀腺結(jié)節(jié)中，細針穿刺細胞學（FNAC）的確診價值如何？【選項】A.可完全確診B.僅輔助診斷C.需結(jié)合病理學檢查D.僅用于兒童患者【參考答案】C【詳細解析】FNAC可提供細胞學診斷（如乳頭狀癌、濾泡狀癌），但無法區(qū)分實性/囊性成分及鈣化等影像學特征，需結(jié)合超聲彈性成像或穿刺活檢病理結(jié)果綜合判斷。選項A和D明顯錯誤，選項B的"僅輔助"不準確?！绢}干5】骨掃描顯示骨轉(zhuǎn)移癌時，典型表現(xiàn)為？【選項】A.病灶區(qū)放射性攝取增高B.正常骨結(jié)構(gòu)放射性分布減低C.冷區(qū)伴周圍骨膜反應(yīng)D.靜脈回流延遲【參考答案】A【詳細解析】骨轉(zhuǎn)移癌在核素骨掃描呈"熱區(qū)"即病灶區(qū)放射性攝取增高，而溶骨性病變?nèi)缍喟l(fā)性骨髓瘤則為"冷區(qū)"。選項B為骨質(zhì)疏松表現(xiàn)，選項C為原發(fā)骨腫瘤特征，選項D涉及血管成像?！绢}干6】Doppler超聲診斷血管狹窄時，頻譜特征錯誤的是？【選項】A.脈沖頻譜呈寬帶低頻B.阻力指數(shù)（RI）＞80%C.峰速時間＞2秒D.阻抗譜曲線呈單峰型【參考答案】D【詳細解析】血管狹窄時Doppler顯示頻譜增寬（A正確）、峰速時間延長（C正確）、RI升高（B正確）。正常血管阻力指數(shù)＜80%，而多峰型阻抗譜（雙峰或多峰）提示嚴重狹窄，單峰型（D）實際見于完全閉塞?！绢}干7】鉬靶X線診斷乳腺癌時，哪種征象提示惡性可能？【選項】A.乳腺密度均勻B.病灶邊緣毛刺C.微鈣化灶D.病灶內(nèi)脂肪成分【參考答案】B【詳細解析】鉬靶中惡性病灶邊緣多呈毛刺狀或偽足樣，而良性腫瘤邊緣光整。微鈣化（C）是乳腺癌特異性征象，但需結(jié)合邊緣特征。選項A（均勻密度）多見于良性病變，選項D（脂肪成分）提示良性可能性大?！绢}干8】PET-CT在惡性腫瘤分期中，對哪類病變評估最敏感？【選項】A.肺轉(zhuǎn)移癌B.肝轉(zhuǎn)移癌C.淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移D.腫瘤復(fù)發(fā)【參考答案】A【詳細解析】PET-CT通過代謝顯像（SUV值）檢測腫瘤活性，肺轉(zhuǎn)移癌因代謝活躍（SUV＞2.5）顯像清晰，而肝轉(zhuǎn)移因代謝相對較低（SUV多＜2.0）顯像易漏診。淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移（C）和復(fù)發(fā)（D）需結(jié)合CT解剖結(jié)構(gòu)判斷?！绢}干9】超聲造影（CEUS）在甲狀腺結(jié)節(jié)診斷中，下列哪項描述正確？【選項】A.可替代穿刺活檢B.能區(qū)分良惡性100%準確C.顯像時間＞5分鐘D.需配合增強CT【參考答案】C【詳細解析】CEUS通過微泡顯影時間（0.03-2秒）判斷血流特征，惡性結(jié)節(jié)能在2秒內(nèi)顯影并持續(xù)＞60秒，良性＞2秒顯影且持續(xù)＜60秒。選項A錯誤（CEUS無法替代FNAC），選項B不現(xiàn)實，選項D需配合超聲而非CT?！绢}干10】增強CT診斷肺癌中，動脈期增強模式錯誤的是？【選項】A.病灶強化值＞70HUB.延遲期仍保持高強化C.強化程度＞相鄰血管D.需使用碘對比劑【參考答案】B【詳細解析】肺癌動脈期強化值通常＜50HU（磨玻璃影強化更低），惡性強化持續(xù)至延遲期（＞30分鐘），而良性病變（如炎癥）動脈期強化＞70HU但延遲期降至等密度。選項B錯誤，強化程度＞血管（C）可能提示動脈壁增厚。【題干11】MRI診斷脊髓病變時，T2加權(quán)像特征性征象是？【選項】A.高信號伴中央低信號B.等信號伴周圍環(huán)狀高信號C.低信號伴邊緣毛刺D.無特異性信號改變【參考答案】A【詳細解析】脊髓炎等炎癥性病變T2WI呈脊髓中央高信號（長T2），周圍正常脊髓呈低信號（黃質(zhì)）。選項B為脊髓腫瘤（如囊性腫瘤）特征，選項C見于硬膜外血腫。【題干12】X光診斷股骨頭壞死時，哪個階段可見骨皮質(zhì)斷裂？【選項】A.早期（1-3月）B.中期（3-6月）C.晚期（6月-1年）D.無論哪個階段【參考答案】C【詳細解析】股骨頭壞死X線表現(xiàn)分四期：早期（1-3月）T2加權(quán)骨髓水腫；中期（3-6月）骨小梁斷裂；晚期（6月-1年）骨皮質(zhì)斷裂及塌陷。選項A和B階段骨皮質(zhì)尚未斷裂?！绢}干13】CT診斷肺栓塞時，哪種征象特異性最高？【選項】A.肺動脈充盈缺損B.毛細血管充盈延遲C.縱隔淋巴結(jié)腫大D.胸膜增厚【參考答案】A【詳細解析】肺動脈充盈缺損（跨段、偏心）是肺栓塞CT診斷金標準，特異性＞90%。選項B為灌注缺損表現(xiàn)，選項C見于感染或腫瘤，選項D見于肺炎或腫瘤?！绢}干14】超聲診斷腎結(jié)石時，強回聲伴聲影提示？【選項】A.結(jié)石鈣化成分B.結(jié)石內(nèi)氣體C.結(jié)石周圍炎癥D.腎盂擴張【參考答案】A【詳細解析】結(jié)石鈣化成分（>90%）產(chǎn)生強回聲及聲影（聲衰減）。氣體成分（如腎盂氣體）呈彗星尾征，不伴聲影。選項C需結(jié)合腎周回聲增強，選項D表現(xiàn)為腎盂寬徑＞2.5cm。【題干15】MRI診斷多發(fā)性硬化時，典型病灶位于？【選項】A.腦干B.小腦C.脊髓D.丘腦【參考答案】A【詳細解析】多發(fā)性硬化（MS）病灶多位于腦部白質(zhì)（尤其是額頂枕葉），脊髓病灶較少見且信號不典型。選項B（小腦）多見于小腦橋腦角病變，選項D（丘腦）常見于丘腦錐體束征?！绢}干16】鋇餐造影診斷消化道出血時，哪種征象提示上消化道出血？【選項】A.粘液血絲B.胃小區(qū)擴大C.管腔狹窄D.活動性出血點【參考答案】D【詳細解析】鋇餐造影中，上消化道出血可見鋇劑反流（胃內(nèi)）、胃小區(qū)擴大（胃黏膜炎癥）或活動性出血點（噴血征）。選項A（粘液血絲）多見于下消化道，選項C（管腔狹窄）需排除腫瘤?！绢}干17】Doppler超聲診斷視網(wǎng)膜動脈阻塞時，頻譜特征錯誤的是？【選項】A.頻譜增寬B.阻力指數(shù)（RI）＞1.2C.峰速＞200cm/sD.視網(wǎng)膜靜脈代償性擴張【參考答案】C【詳細解析】視網(wǎng)膜動脈阻塞時，頻譜因血流緩慢增寬（A正確），RI（血管彈性阻力）升高（B正確），但峰速因管腔狹窄而非＞200cm/s（實際＜100cm/s）。靜脈代償性擴張（D）是典型表現(xiàn)?！绢}干18】CTA診斷主動脈夾層時，增強模式錯誤的是？【選項】A.真假腔同時強化B.夾層膜線樣強化C.真腔狹窄D.橢圓形低密度區(qū)【參考答案】D【詳細解析】CTA可見真腔（紅色）和假腔（藍色），夾層膜（綠色）線樣強化。假腔可完全強化或部分強化，但不會形成橢圓形低密度區(qū)（D）。選項C（真腔狹窄）提示滋養(yǎng)血管開口受累?！绢}干19】MRI診斷腦挫裂傷時，T2FLAIR序列特征是？【選項】A.高信號伴出血灶B.等信號伴周圍水腫C.低信號伴腦脊液線D.不規(guī)則形高信號【參考答案】C【詳細解析】T2FLAIR序列中，挫裂傷因含水量高呈高信號，出血灶（急性期）因蛋白降解產(chǎn)物抑制T2信號（等信號）。選項A（高信號伴出血）多見于亞急性期，選項D（不規(guī)則高信號）需排除腫瘤?！绢}干20】關(guān)于醫(yī)學影像檢查輻射風險，哪項描述正確？【選項】A.MRI無輻射B.CT輻射劑量與X光相同C.超聲檢查可替代CTD.單次CT輻射相當于1000次X光【參考答案】C【詳細解析】超聲檢查無電離輻射，但無法替代CT（如肺部病變）。CT輻射劑量因掃描部位而異，肺CT約1-2mSv，胸腹部CT約10mSv，遠高于單次X光（0.01mSv）。選項A錯誤（MRI有射頻輻射），選項B和D數(shù)據(jù)不準確。2025年大學試題(醫(yī)學)-醫(yī)學影像診斷學歷年參考題庫含答案解析(篇4)【題干1】在胸部X線檢查中，符合肺炎典型表現(xiàn)的影像學征象是？【選項】A.兩肺散在的磨玻璃結(jié)節(jié)B.均勻的密度增高影C.胸膜增厚伴線樣鈣化D.胸腔積液導致的肺壓縮【參考答案】B【詳細解析】肺炎的X線特征通常表現(xiàn)為肺野內(nèi)的均勻致密影，密度增高且分布不均勻，邊緣模糊。選項A磨玻璃結(jié)節(jié)多見于真菌感染或轉(zhuǎn)移瘤，C胸膜鈣化提示陳舊性胸膜炎，D胸腔積液會導致肺野密度降低而非增高，故正確答案為B?！绢}干2】關(guān)于肝血管瘤的CT增強掃描特征，正確的是？【選項】A.動態(tài)強化呈“早出晚歸”表現(xiàn)B.瘤內(nèi)可見脂肪密度區(qū)C.強化后密度低于周圍肝組織D.腫瘤邊緣毛刺征【參考答案】A【詳細解析】肝血管瘤CT增強掃描呈“早出晚歸”表現(xiàn)，即動脈期快速強化，門靜脈期維持高密度，延遲期逐漸廓清。選項B脂肪密度見于肝膿腫或囊腫，C延遲期密度應(yīng)高于肝組織，D毛刺征多見于肝轉(zhuǎn)移瘤或惡性腫瘤，故A正確。【題干3】MRI檢查中，區(qū)分腦出血與腦梗死的最佳序列是？【選項】A.T1加權(quán)像B.T2加權(quán)像C.FLAIR序列D.DWI序列【參考答案】D【詳細解析】DWI序列對急性腦梗死（發(fā)病<6小時）敏感，可顯示高信號病灶，而腦出血在T1早期呈高信號，T2呈低信號，F(xiàn)LAIR序列對陳舊性出血敏感。選項A/B/D均無法直接區(qū)分急性期出血與梗死，D為正確答案?！绢}干4】超聲心動圖診斷室間隔缺損時，關(guān)鍵征象為？【選項】A.胸骨旁短軸切面顯示分葉征B.脈沖多普勒顯示跨瓣血流頻譜C.肺動脈瓣反流D.升主動脈狹窄【參考答案】A【詳細解析】室間隔缺損的典型超聲表現(xiàn)是胸骨旁短軸切面可見室間隔連續(xù)性中斷，形成“分葉征”。選項B是二尖瓣狹窄的典型表現(xiàn)，C見于主動脈瓣病變，D屬于獨立心血管畸形，故A正確?！绢}干5】關(guān)于脊柱側(cè)彎的X線分類，哪項正確？【選項】A.椎體融合后側(cè)彎B.成人側(cè)彎伴椎體終板破壞C.先天性側(cè)彎伴椎體分節(jié)不良D.神經(jīng)管畸形導致的側(cè)彎【參考答案】C【詳細解析】先天性脊柱側(cè)彎多因椎體分節(jié)不良導致，X線表現(xiàn)為椎體形態(tài)異常、終板連續(xù)。選項A見于術(shù)后融合，B為感染或腫瘤，D與神經(jīng)管畸形無關(guān)，故C正確?！绢}干6】乳腺癌的鉬靶X線檢查中，典型“懸垂征”提示？【選項】A.導管內(nèi)乳頭狀瘤B.浸潤性導管癌C.腺病型乳腺癌D.炎性乳腺癌【參考答案】B【詳細解析】浸潤性導管癌因腫瘤侵犯乳腺實質(zhì)，導致正常腺體結(jié)構(gòu)受壓變形，呈現(xiàn)“懸垂征”（類似鐘擺樣下垂）。選項A為導管內(nèi)病變的鉬靶表現(xiàn)，C為良性腺體增生，D表現(xiàn)為彌漫性密度增高伴皮膚橘皮樣變，故B正確?！绢}干7】CT灌注成像中，對比劑首次通過時間（TTT）延長提示？【選項】A.腫瘤血供豐富B.惡性腫瘤C.膿腫壁強化D.脂肪組織【參考答案】A【詳細解析】TTT反映微循環(huán)血流動力學，惡性腫瘤因血管增生導致TTT縮短（<10秒），而膿腫壁因壞死區(qū)TTT延長（>30秒）。選項B未明確良惡性，C/D無TTT特征，故A正確?！绢}干8】磁共振靜脈成像（MRA）診斷腎靜脈血栓的敏感性是？【選項】A.85%-90%B.70%-75%C.60%-65%D.>95%【參考答案】A【詳細解析】MRA對腎靜脈血栓的敏感性為85%-90%，特異性達92%-98%。CTA敏感性為80%-85%，超聲低于60%。選項B/D不符合文獻數(shù)據(jù)，C為超聲水平，故A正確?！绢}干9】關(guān)于肺栓塞的CTPA診斷標準，正確的是？【選項】A.肺動脈截斷征B.磨玻璃影C.急性肺動脈栓塞D.支氣管壁增厚【參考答案】A【詳細解析】CTPA診斷肺栓塞的“三聯(lián)征”包括肺動脈截斷、肺動脈擴張、中心低密度血栓。選項B為肺炎表現(xiàn)，C未明確影像特征，D見于支氣管炎，故A正確?！绢}干10】肝膿腫的CT平掃典型表現(xiàn)為？【選項】A.均一低密度區(qū)B.環(huán)狀強化伴中心低密度C.動態(tài)增強呈“快進慢出”D.脂肪密度伴氣液平面【參考答案】B【詳細解析】肝膿腫CT平掃多表現(xiàn)為厚壁環(huán)形強化伴中心低密度壞死區(qū)，增強掃描呈“快進慢出”特征。選項A為囊腫，C/D不符合膿腫表現(xiàn)，故B正確?！绢}干11】MRI檢查中，區(qū)分腕骨骨折與撕脫性骨折的關(guān)鍵序列是？【選項】A.T1加權(quán)像B.T2加權(quán)像C.STIR序列D.PD-FSE序列【參考答案】C【詳細解析】STIR序列對水腫敏感，腕骨撕脫性骨折（如橈骨莖突骨折）早期可見STIR高信號，而T1/T2及PD序列對皮質(zhì)骨折更敏感。選項D用于檢測關(guān)節(jié)腔積液，故C正確。【題干12】關(guān)于腸系膜淋巴結(jié)腫大的X線表現(xiàn)，正確的是？【選項】A.腸管擴張伴鋇影中斷B.環(huán)形套狀陰影C.淋巴結(jié)鈣化D.消化道狹窄【參考答案】C【詳細解析】腸系膜淋巴結(jié)腫大在X線可見沿腸系膜分布的環(huán)形鈣化影，稱為“鉛筆畫筆”征。選項A為腸梗阻表現(xiàn)，B/D非特異性，故C正確。【題干13】CT仿真內(nèi)鏡（CTE）診斷十二指腸UGC的關(guān)鍵優(yōu)勢是？【選項】A.無創(chuàng)性B.評估腫瘤侵犯深度C.檢測遠處轉(zhuǎn)移D.識別微小病變【參考答案】B【詳細解析】CTE可重建十二指腸黏膜及管腔，精準評估腫瘤侵犯深度（如浸潤漿膜層或周圍臟器）。選項A為所有內(nèi)鏡檢查優(yōu)勢，C/D需結(jié)合其他檢查，故B正確。【題干14】關(guān)于急性胰腺炎的MRI診斷，正確的是？【選項】A.胰腺T2信號等高B.胰腺周圍“雙帶征”C.胰腺壞死區(qū)DWI高信號D.胰管擴張直徑>5mm【參考答案】C【詳細解析】胰腺壞死區(qū)在DWI序列呈明顯高信號，T2等信號為水腫期表現(xiàn)，而“雙帶征”是胰腺周圍脂肪炎癥的CT特征。選項D為胰腺癌標準，故C正確?！绢}干15】關(guān)節(jié)鏡檢查中，區(qū)分半月板損傷與交叉韌帶斷裂的征象是？【選項】A.軟骨損傷B.半月板“O”形變C.韌帶連續(xù)性中斷D.關(guān)節(jié)積液【參考答案】B【詳細解析】半月板損傷可見“O”形變或破碎征，韌帶斷裂在關(guān)節(jié)鏡下可見連續(xù)性中斷。選項C為韌帶斷裂表現(xiàn)，與題干選項矛盾，故B正確?！绢}干16】關(guān)于腦挫裂傷的MRI診斷，正確的是？【選項】A.T1加權(quán)像低信號B.T2加權(quán)像高信號C.FLAIR序列等信號D.DWI序列低信號【參考答案】B【詳細解析】腦挫裂傷在T2加權(quán)像呈明顯高信號，F(xiàn)LAIR序列因抑制水腫信號可能顯示等信號，DWI序列對新鮮出血敏感。選項A/D為出血表現(xiàn)，故B正確。【題干17】關(guān)于肺小結(jié)節(jié)良惡性鑒別，影像學最敏感的征象是？【選項】A.病灶大小<6mmB.磨玻璃成分占比>50%C.病灶邊緣毛刺D.動態(tài)隨訪顯示增大【參考答案】B【詳細解析】磨玻璃成分占比>50%是惡性肺小結(jié)節(jié)的最敏感征象（惡性概率>80%），而<6mm為良性概率>95%。選項C為惡性特征但非敏感指標，D需結(jié)合隨訪時間，故B正確?！绢}干18】關(guān)于腰椎間盤突出癥的MRI表現(xiàn)，正確的是？【選項】A.椎間盤前緣突出伴黃韌帶增厚B.椎間盤后緣突出伴脊髓