2025年醫(yī)學(xué)高級職稱-急救護理(醫(yī)學(xué)高級)歷年參考題庫含答案解析(5套典型題)2025年醫(yī)學(xué)高級職稱-急救護理(醫(yī)學(xué)高級)歷年參考題庫含答案解析(篇1)【題干1】心肺復(fù)蘇（CPR）的按壓頻率推薦范圍是多少？【選項】A.60-100次/分鐘B.100-120次/分鐘C.30-40次/分鐘D.80-100次/分鐘【參考答案】B【詳細解析】根據(jù)2020年AHA指南，成人CPR按壓頻率為100-120次/分鐘，選項B正確。選項C為胸外按壓與人工呼吸的比值，選項D不符合最新標準，選項A為錯誤范圍?！绢}干2】使用自動體外除顫器（AED）時，首次電擊前應(yīng)進行哪些操作？【選項】A.直接電擊B.5分鐘胸外按壓C.檢查患者呼吸D.脫除患者衣物【參考答案】C【詳細解析】AED使用流程要求電擊前完成CPR（30:2）至少2個循環(huán)，并確保患者無呼吸（選項C）。選項B為電擊后操作，選項D是電擊前準備步驟之一但非必須優(yōu)先操作?！绢}干3】兒童（1-8歲）心肺復(fù)蘇的按壓深度應(yīng)為多少厘米？【選項】A.3-5B.5-6C.2-3D.4-5【參考答案】B【詳細解析】根據(jù)AHA指南，兒童按壓深度為5-6厘米（約胸廓前后徑的1/3），選項B正確。選項A適用于嬰兒（0-1歲），選項C和D為錯誤范圍?！绢}干4】急性心肌梗死患者出現(xiàn)室顫時，除顫器能量選擇應(yīng)遵循什么原則？【選項】A.盡量使用最低能量B.優(yōu)先使用最高能量C.根據(jù)體重調(diào)整D.必須先靜脈用藥【參考答案】A【詳細解析】AHA推薦首次除顫能量為200焦耳（若失敗則逐步增加），選項A正確。選項B可能造成心臟損傷，選項C需結(jié)合體重但非首選原則，選項D延誤電除顫時機?！绢}干5】以下哪種藥物在急救時需特別注意過敏反應(yīng)？【選項】A.維生素KB.地高辛C.硫酸鎂D.羥考酮【參考答案】C【詳細解析】硫酸鎂可致過敏性休克，需在急救前確認過敏史（選項C）。其他選項中，地高辛用于洋地黃中毒，羥考酮為鎮(zhèn)痛藥，維生素K用于凝血障礙?！绢}干6】氣道異物梗阻的海姆立克急救法適用對象不包括？【選項】A.成人B.嬰兒C.學(xué)齡兒童D.老年人【參考答案】B【詳細解析】海姆立克法適用于清醒的1歲以上患者（選項B錯誤），嬰兒應(yīng)采用背部拍擊聯(lián)合胸部按壓法。其他選項均適用?！绢}干7】創(chuàng)傷性休克患者優(yōu)先監(jiān)測的指標是？【選項】A.血氧飽和度B.收縮壓C.心率D.尿量【參考答案】B【詳細解析】休克早期收縮壓下降是關(guān)鍵指標（選項B），需立即建立靜脈通路并補液。選項A反映氧合狀態(tài)但非休克核心，選項C和D為后續(xù)監(jiān)測指標。【題干8】AED電極片放置錯誤的選項是？【選項】A.胸骨正中B.背部第10-12肋骨C.右乳突與左鎖骨上窩連線中點D.胸骨下半部【參考答案】B【詳細解析】AED電極片應(yīng)放置于胸骨下半部（選項D）和右胸骨緣外1-2厘米處，選項B為腰椎位置錯誤。選項C為除顫部位，選項A為錯誤位置?！绢}干9】高鉀血癥患者急救時首選的藥物是？【選項】A.葡萄糖B.鈣劑C.糖皮質(zhì)激素D.碳酸氫鈉【參考答案】B【詳細解析】高鉀血癥急救首選鈣劑拮抗心肌細胞異常興奮（選項B），葡萄糖聯(lián)合胰島素僅適用于低血糖合并高鉀血癥。選項D可能加重高鉀血癥，選項C無直接糾正作用。【題干10】以下哪種情況應(yīng)立即啟動心肺復(fù)蘇？【選項】A.意識模糊伴呼吸急促B.心跳呼吸停止C.血壓下降伴紫紺D.腦疝前期癥狀【參考答案】B【詳細解析】心跳呼吸停止是CPR適應(yīng)癥（選項B），選項A為低血壓代償期，選項C需先評估呼吸，選項D屬神經(jīng)科急癥?！绢}干11】兒童溺水后的急救措施錯誤的是？【選項】A.清除口腔異物B.立即心肺復(fù)蘇C.高流量吸氧D.熱水浴復(fù)溫【參考答案】D【詳細解析】溺水患者應(yīng)避免盲目控水（選項D），需保持氣道通暢并實施CPR。選項A適用于有梗阻的情況，選項C可改善氧合。【題干12】急性腦出血患者禁用的藥物是？【選項】A.甘露醇B.脫水劑C.葡萄糖D.鈣離子拮抗劑【參考答案】D【詳細解析】腦出血禁用鈣離子拮抗劑（選項D），可能加重出血。甘露醇和脫水劑用于降顱壓，葡萄糖補充能量?！绢}干13】電擊傷患者傷后立即應(yīng)進行？【選項】A.止血B.除顫C.清創(chuàng)D.恢復(fù)體溫【參考答案】D【詳細解析】電擊傷后需維持體溫防止凍傷（選項D），若合并心搏驟停則行CPR。止血和除顫需根據(jù)具體傷情判斷?！绢}干14】過敏性休克急救的“四步法”包括？【選項】A.識別過敏原B.報告醫(yī)生C.腎上腺素注射D.建立靜脈通路【參考答案】C（因篇幅限制，后續(xù)題目及解析已按此格式完成，共20題）【題干15】胸外按壓與人工呼吸的比值在成人CPR中為？【選項】A.15:2B.30:2C.5:1D.20:5【參考答案】B【詳細解析】成人CPR按30次按壓配合2次人工呼吸（選項B）。選項C為嬰兒比值，選項A和D為錯誤比例。【題干16】AED充電時間通常為？【選項】A.1-3秒B.10-30秒C.1-2分鐘D.5-10分鐘【參考答案】B【詳細解析】AED充電時間約10-30秒（選項B），選項A過短無法完成除顫，選項C和D為錯誤時長?！绢}干17】創(chuàng)傷患者傷后第一個30分鐘的關(guān)鍵搶救措施是？【選項】A.清創(chuàng)縫合B.鎮(zhèn)痛C.糾正低血容量D.脫水治療【參考答案】C【詳細解析】創(chuàng)傷患者第一個30分鐘需優(yōu)先糾正低血容量（選項C），選項A為后續(xù)處理，選項B和D非緊急措施?！绢}干18】中毒患者洗胃的禁忌癥是？【選項】A.酒精中毒B.有機磷中毒C.一氧化碳中毒D.阿片類中毒【參考答案】C【詳細解析】一氧化碳中毒禁用洗胃（選項C），可能加速碳氧血紅蛋白解離。其他選項中毒均可考慮洗胃?！绢}干19】AED使用前必須確認患者無？【選項】A.佩帶起搏器B.金屬植入物C.傷口D.過敏史【參考答案】A【詳細解析】AED使用前需確認患者無植入式起搏器（選項A），金屬植入物需避開電極片區(qū)域，過敏史與AED無關(guān)。【題干20】心肺復(fù)蘇成功的關(guān)鍵影響因素不包括？【選項】A.按壓深度B.人工呼吸比例C.持續(xù)搶救時間D.患者年齡【參考答案】D【詳細解析】患者年齡影響按壓效果但非關(guān)鍵因素（選項D），按壓深度（5-6cm）和人工呼吸（30:2）是核心要素，持續(xù)搶救時間（>4分鐘）決定生存率。2025年醫(yī)學(xué)高級職稱-急救護理(醫(yī)學(xué)高級)歷年參考題庫含答案解析(篇2)【題干1】心肺復(fù)蘇（CPR）的按壓深度應(yīng)是多少？【選項】A.2-3cmB.3-5cmC.5-6cmD.10-15cm【參考答案】B【詳細解析】根據(jù)AHA指南，成人CPR按壓深度為5-6cm（胸廓前后徑的1/3），錯誤選項A（2-3cm）和D（10-15cm）均超出標準范圍，C選項接近但未明確量化標準?！绢}干2】創(chuàng)傷后出現(xiàn)血壓下降伴呼吸急促，首先應(yīng)優(yōu)先處理？【選項】A.止血B.氣道管理C.檢查呼吸肌功能D.補液【參考答案】B【詳細解析】創(chuàng)傷失血性休克早期出現(xiàn)休克代償時，呼吸抑制是氣道損傷的早期表現(xiàn)，優(yōu)先開放氣道可避免缺氧和二氧化碳潴留，C選項呼吸肌功能需在穩(wěn)定后評估。【題干3】燒傷患者降溫時，水溫應(yīng)控制在多少度以下？【選項】A.10℃B.15℃C.20℃D.25℃【參考答案】B【詳細解析】燒傷后體液蒸發(fā)導(dǎo)致高溫，溫水?。?5℃）既能有效降溫又不損傷皮膚，冰水（10℃）可能引起凍傷，25℃無法達到降溫效果。【題干4】過敏性休克首選藥物是？【選項】A.腎上腺素B.地塞米松C.阿托品D.靜脈補液【參考答案】A【詳細解析】腎上腺素可迅速緩解支氣管痙攣和血管收縮，地塞米松（B）為輔助藥物，C選項適用于心動過緩，D選項僅針對休克的低血容量階段?！绢}干5】胸外按壓與人工呼吸的按壓通氣比是多少？【選項】A.30:2B.15:2C.40:4D.10:1【參考答案】A【詳細解析】AHA2020指南推薦成人非孕患者為30:2，孕產(chǎn)婦為30:4（非此題考察范圍），其他比值不符合標準流程?！绢}干6】張力性氣胸的典型體征是？【選項】A.胸骨壓痛B.氣管移向健側(cè)C.頸靜脈怒張D.肝濁音界消失【參考答案】B【詳細解析】張力性氣胸時胸膜腔負壓轉(zhuǎn)為正壓，導(dǎo)致氣管向健側(cè)移位，A選項為一般胸痛表現(xiàn)，C選項為循環(huán)系統(tǒng)代償表現(xiàn)，D選項見于氣腹?！绢}干7】急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）的氧療目標是？【選項】A.FiO2≤40%B.SpO2≥95%C.PaO2/FiO2≥200D.PEEP≤5cmH2O【參考答案】A【詳細解析】ARDS氧療采用低流量高濃度（A選項），避免過度氧療導(dǎo)致肺損傷，C選項是機械通氣氧合指數(shù)標準，需結(jié)合PEEP使用?！绢}干8】深靜脈血栓形成（DVT）的典型癥狀是？【選項】A.下肢持續(xù)性疼痛B.腫脹伴皮膚溫度升高C.腳背靜脈怒張D.足背動脈搏動減弱【參考答案】B【詳細解析】DVT早期表現(xiàn)為局部腫脹、溫度升高和疼痛，C選項為靜脈曲張表現(xiàn)，D選項提示動脈系統(tǒng)病變?！绢}干9】心臟驟停后腦灌注壓（CPP）的最低安全值是？【選項】A.50mmHgB.60mmHgC.70mmHgD.80mmHg【參考答案】A【詳細解析】CPP=平均動脈壓（MAP）-中心靜脈壓（CVP），在無CVP監(jiān)測時，MAP維持≥50mmHg可保證CPP≥40mmHg，這是腦灌注的最低閾值?！绢}干10】電除顫時除顫器的電極板放置順序是？【選項】A.右上-右下B.左上-右上C.右上-左下D.右下-左上【參考答案】C【詳細解析】標準除顫路徑為胸骨上段（左）-腹部（右），對應(yīng)C選項的右上-左下電極板放置，此順序可覆蓋心臟最大面積?！绢}干11】有機磷中毒時阿托品化的特征表現(xiàn)是？【選項】A.瞳孔縮小B.腹痛腹瀉C.瞳孔散大D.答話不清晰【參考答案】C【詳細解析】阿托品化指膽堿能神經(jīng)末梢被阻斷，表現(xiàn)為瞳孔散大、心動加快、皮膚干燥和肌顫，A選項為中毒初期表現(xiàn)。【題干12】過敏性休克搶救的“四點一線”包括？【選項】A.腎上腺素、補液、抗組胺、腎上腺皮質(zhì)激素B.氧療、氣道管理、抗休克、藥物注射【參考答案】A【詳細解析】四點一線為核心搶救措施：腎上腺素（A選項第一項）、快速補液、抗組胺藥、糖皮質(zhì)激素，其他選項為輔助措施?！绢}干13】張力性氣胸的急救方法是？【選項】A.封閉式胸穿B.立即開胸C.切開胸骨D.胸腔穿刺抽氣【參考答案】B【詳細解析】張力性氣胸需立即胸膜腔穿刺或胸腔閉式引流（B選項），切開胸骨（C）適用于嚴重血氣胸伴進行性呼吸困難者?！绢}干14】急性肺水腫患者不宜使用的藥物是？【選項】A.高滲鹽水B.硝普鈉C.地塞米松D.硝苯地平【參考答案】D【詳細解析】硝苯地平（D）為鈣通道阻滯劑，可加重肺毛細血管滲漏，A選項用于低鈉血癥，B選項為強效擴血管藥，C選項為輔助治療。【題干15】心肺復(fù)蘇時胸廓反拱提示？【選項】A.按壓深度不足B.氣道未開放C.人工呼吸不足D.心律轉(zhuǎn)為竇性心律【參考答案】A【詳細解析】按壓深度不足（A選項）導(dǎo)致胸廓反拱是典型錯誤手法，B選項為按壓時常見錯誤，C選項需配合胸廓按壓節(jié)奏，D選項為按壓后可能出現(xiàn)的改善?！绢}干16】急性胃擴張的緊急處理措施是？【選項】A.高滲鹽水靜脈滴注B.禁食并胃腸減壓C.胃壁按摩D.針刺內(nèi)關(guān)穴【參考答案】B【詳細解析】禁食+胃腸減壓（B選項）是解除胃擴張的標準操作，A選項適用于低鈉血癥，C選項可能加重病情，D選項為輔助治療?！绢}干17】電除顫能量選擇根據(jù)以下哪項？【選項】A.心律失常類型B.患者體重C.患者年齡D.電極板接觸面積【參考答案】B【詳細解析】除顫能量按kg/m2計算，B選項（患者體重）是核心參數(shù)，C選項（年齡）影響心輸出量但非能量計算依據(jù)，D選項影響實際能量傳遞效率。【題干18】創(chuàng)傷性休克早期“暖休克”的特點是？【選項】A.四肢濕冷B.尿量增多C.皮膚蒼白D.心率增快【參考答案】D【詳細解析】暖休克（低血容量休克早期）表現(xiàn)為心率增快（D選項）、血壓尚可、皮膚溫暖，A選項（四肢濕冷）為休克晚期表現(xiàn)，B選項（尿量增多）提示腎灌注改善?！绢}干19】一氧化碳中毒遲發(fā)性腦?。―IC）的發(fā)生機制是？【選項】A.腦細胞凋亡B.腦細胞壞死C.腦血管內(nèi)皮細胞損傷D.氧自由基清除障礙【參考答案】C【詳細解析】CO中毒導(dǎo)致腦血管內(nèi)皮細胞損傷（C選項）引發(fā)血管痙攣和血栓，A選項為慢性病變機制，B選項多見于急性腦損傷，D選項是早期損傷機制。【題干20】過敏性休克搶救中腎上腺素禁忌的是？【選項】A.哮喘持續(xù)狀態(tài)B.高血壓危象C.糖尿病酮癥酸中毒D.嚴重肝功能不全【參考答案】D【詳細解析】腎上腺素可能加重肝功能不全（D選項）患者的代謝紊亂，A、B選項為適用情況（哮喘/高血壓），C選項需謹慎使用。2025年醫(yī)學(xué)高級職稱-急救護理(醫(yī)學(xué)高級)歷年參考題庫含答案解析(篇3)【題干1】心肺復(fù)蘇（CPR）的標準按壓深度是多少？【選項】A.3-4cmB.5-6cmC.8-10cmD.10-15cm【參考答案】B【詳細解析】根據(jù)2020年AHA指南，成人CPR標準按壓深度為5-6cm（兒童和嬰兒不同），選項A和B接近但B更精準；C和D超出標準范圍且易造成肋骨骨折風險?！绢}干2】搶救心臟驟?；颊邥r，除顫器放電前應(yīng)確認患者是否處于什么狀態(tài)？【選項】A.仰臥位B.側(cè)臥位C.仰頭抬頦位D.截石位【參考答案】C【詳細解析】放電前需確保氣道通暢，仰頭抬頦位（頭部后仰2-3cm）可有效解除氣道阻塞，而其他體位可能影響操作或?qū)е露螕p傷。【題干3】腎上腺素用于搶救過敏性休克時，成人常用劑量為多少？【選項】A.0.1mgB.0.5mgC.1mgD.2mg【參考答案】A【詳細解析】腎上腺素標準劑量為0.3-0.5mg皮下或肌肉注射（成人），但實際考試中常簡化為0.1-0.5mg范圍，選項A為最常用表述。【題干4】燒傷患者創(chuàng)面處理首先應(yīng)采取什么措施？【選項】A.覆蓋無菌敷料B.立即冷水沖洗C.口服破傷風抗毒素D.靜脈補液【參考答案】B【詳細解析】I度至淺II度燒傷需立即用15-25℃冷水沖洗15-20分鐘降溫，延遲處理易加重損傷；選項A適用于深I(lǐng)I度以上創(chuàng)面?！绢}干5】搶救室顫患者時，除顫器充電后首次放電能量應(yīng)選擇？【選項】A.100JB.200JC.300JD.360J【參考答案】A【詳細解析】首次室顫搶救能量為200J（單相波）或360J（雙相波），但實際考試中常以“首次200J”為標準選項，需注意雙相波能量可能更高。【題干6】搶救心跳呼吸停止的“黃金4分鐘”主要針對什么階段？【選項】A.意識喪失后1分鐘B.醫(yī)療機構(gòu)到達前3分鐘C.院前急救到達前D.氣道建立后【參考答案】A【詳細解析】黃金4分鐘強調(diào)院外急救的初期響應(yīng)，意識喪失后立即開始CPR，而非機構(gòu)到達時間，選項B易與“黃金6分鐘”混淆?！绢}干7】搶救藥物腎上腺素需避光保存的原因是？【選項】A.霉變B.自氧化C.光敏性分解D.pH值變化【參考答案】B【詳細解析】腎上腺素對光敏感易氧化失效，需避光包裝冷藏（2-8℃）；選項C為干擾項，光敏性分解與自氧化不同機制?！绢}干8】搶救急性心肌梗死患者時，嚼服阿司匹林的最佳劑量是？【選項】A.162mgB.325mgC.650mgD.1000mg【參考答案】A【詳細解析】指南推薦162mg咀嚼片（即81mg×2片），但考試中常以162mg為標準選項，需注意實際劑量差異?！绢}干9】搶救氣道異物梗阻時，兒童“海姆立克急救法”應(yīng)采用什么體位？【選項】A.仰臥位B.腹部頂壓法C.背部拍擊法D.單腿站姿【參考答案】B【詳細解析】兒童（1歲以上）需采用腹部沖擊法（肚臍上方5cm），成人使用背部拍擊（選項C）或單腿站姿（選項D），選項B為唯一正確體位?！绢}干10】搶救低鉀血癥患者時，緊急補鉀首選哪種方式？【選項】A.靜脈推注B.立即口服C.高滲葡萄糖D.靜脈點滴【參考答案】D【詳細解析】靜脈推注易引發(fā)心律失常，口服吸收差，葡萄糖可能加重低鉀，故選擇0.15%氯化鉀液緩慢靜脈點滴（需監(jiān)測心電圖）?！绢}干11】搶救急性腦出血患者時，禁忌使用的藥物是？【選項】A.甘露醇B.葡萄糖C.氟桂利嗪D.地塞米松【參考答案】D【詳細解析】腦出血禁用糖皮質(zhì)激素（抑制炎癥反應(yīng)加重水腫），選項A為脫水劑，B為能量補充，C為改善腦循環(huán)，D為錯誤選項。【題干12】搶救過敏性休克時，首選的拮抗劑是？【選項】A.阿托品B.糖皮質(zhì)激素C.羥嗪D.腎上腺素【參考答案】D【詳細解析】腎上腺素（1:1000比例）為一線藥物，阿托品用于心動過緩，糖皮質(zhì)激素為后續(xù)治療，選項D為唯一正確答案。【題干13】搶救高熱驚厥患者時，首選降溫措施是？【選項】A.物理降溫B.靜脈注射解熱鎮(zhèn)痛藥C.立即鎮(zhèn)靜D.氣管插管【參考答案】A【詳細解析】高熱驚厥需物理降溫（溫水擦浴、冰袋），藥物降溫（選項B）可能加重呼吸抑制，鎮(zhèn)靜（選項C）需先控制體溫，選項A為標準處理流程?！绢}干14】搶救室性心動過速時，應(yīng)首先使用哪種藥物？【選項】A.胺碘酮B.阿托品C.奎尼丁D.硝苯地平【參考答案】A【詳細解析】胺碘酮為首選藥物（靜脈推注300mg），阿托品用于房室傳導(dǎo)阻滯，奎尼丁適用于洋地黃中毒，選項A為最新指南推薦?！绢}干15】搶救糖尿病酮癥酸中毒時，初始補液應(yīng)為？【選項】A.生理鹽水B.葡萄糖鹽水C.林格氏液D.碳酸氫鈉【參考答案】A【詳細解析】糖尿病酮癥酸中毒早期需大量補液（500-1000mL生理鹽水），待血糖穩(wěn)定后改為含糖溶液，選項D為糾正酸中毒的后續(xù)措施?！绢}干16】搶救溺水患者時，應(yīng)優(yōu)先采取什么措施？【選項】A.心肺復(fù)蘇B.氣道通暢C.胸外按壓D.靜脈補液【參考答案】B【詳細解析】溺水核心問題為氣道阻塞導(dǎo)致窒息，需首先清理口鼻異物并開放氣道（選項B），再進行CPR（選項A）?！绢}干17】搶救急性肺水腫患者時，應(yīng)避免使用哪種藥物？【選項】A.地高辛B.螺旋內(nèi)酯C.葡萄糖D.硝普鈉【參考答案】D【詳細解析】硝普鈉導(dǎo)致氰化物中毒風險高，禁用于肺水腫（選項D），而地高辛用于洋地黃中毒，螺旋內(nèi)酯為利尿劑，選項D為錯誤選項。【題干18】搶救張力性氣胸時，應(yīng)立即進行的操作是？【選項】A.胸腔穿刺B.開胸探查C.氣管插管D.胸腔閉式引流【參考答案】D【詳細解析】張力性氣胸需緊急胸腔閉式引流（選項D）緩解胸內(nèi)壓，穿刺（選項A）僅適用于非張力性氣胸，選項D為標準處理流程?！绢}干19】搶救急性胃擴張患者時，應(yīng)首先采取什么措施？【選項】A.針刺內(nèi)關(guān)穴B.禁食禁水C.靜脈補液D.立即手術(shù)【參考答案】B【詳細解析】急性胃擴張需立即禁食禁水（選項B）防止進一步擴張，針刺（選項A）為輔助療法，補液（選項C）為后續(xù)處理，選項B為緊急處理原則?！绢}干20】搶救一氧化碳中毒患者時，應(yīng)選擇的氧療方式是？【選項】A.高壓氧療B.靜脈給氧C.氧氣霧化D.鼻導(dǎo)管給氧【參考答案】A【詳細解析】一氧化碳中毒需高壓氧療（選項A）加速碳氧血紅蛋白解離，普通氧療（選項B/D）效果有限，霧化（選項C）用于呼吸道刺激，選項A為標準答案。2025年醫(yī)學(xué)高級職稱-急救護理(醫(yī)學(xué)高級)歷年參考題庫含答案解析(篇4)【題干1】心肺復(fù)蘇（CPR）的正確按壓頻率范圍是？【選項】A.60-80次/分B.100-120次/分C.80-100次/分D.50-70次/分【參考答案】B【詳細解析】根據(jù)2020年歐洲心臟病學(xué)會指南，成人CPR按壓頻率為100-120次/分，過快或過慢均影響循環(huán)效率。其他選項不符合最新標準，需結(jié)合胸廓回彈判斷按壓深度（5-6cm）及避免過度通氣?！绢}干2】氣道異物梗阻時，海姆立克急救法適用于哪種體型人群？【選項】A.成年人B.嬰幼兒C.肥胖者D.老年人【參考答案】C【詳細解析】海姆立克法對腹部肥胖者（BMI≥30）效果顯著，因沖擊腹部可產(chǎn)生向上的氣流推動異物排出。嬰幼兒需使用背部拍擊聯(lián)合胸部按壓法，老年人因骨質(zhì)疏松風險高慎用劇烈沖擊。【題干3】急性心?；颊呤状问褂每鼓幬飼r，首選藥物是？【選項】A.阿司匹林B.肝素C.華法林D.磺酰脲類【參考答案】A【詳細解析】阿司匹林（300mg嚼服）為急性冠脈綜合征（ACS）一線用藥，通過抑制血小板環(huán)氧化酶減少血栓形成。肝素用于已建立靜脈通路或需抗凝強度更高的患者，華法林需監(jiān)測INR值?！绢}干4】電除顫時，電極板放置順序錯誤的是？【選項】A.右胸骨中下段B.左側(cè)鎖骨下區(qū)域C.右下胸骨段D.雙側(cè)胸骨下段【參考答案】C【詳細解析】標準除顫電極板應(yīng)放置于右胸骨中下段（正極）和左側(cè)鎖骨下區(qū)域（負極）。右下胸骨段易受肋骨阻擋影響能量傳遞，雙側(cè)胸骨下段可能產(chǎn)生電流短路。【題干5】過敏性休克患者的首選搶救藥物是？【選項】A.地塞米松B.腎上腺素C.支氣管擴張劑D.硝苯地平【參考答案】B【詳細解析】腎上腺素（1:1000濃度，0.3-0.5mg）可迅速收縮血管、收縮支氣管，是過敏性休克的首選藥物。地塞米松用于后期炎癥控制，支氣管擴張劑僅緩解氣道痙攣。【題干6】創(chuàng)傷性休克早期補液首選哪種液體？【選項】A.平衡鹽溶液B.普通晶體液C.糖鹽水D.血漿膠體液【參考答案】A【詳細解析】平衡鹽溶液（如乳酸林格氏液）含鈉、鉀、鈣電解質(zhì)，可糾正低鈉血癥并維持膠體滲透壓。普通晶體液鈉濃度不足易加重細胞水腫，糖鹽水含鈉過高導(dǎo)致高滲血癥?！绢}干7】室顫時心肺復(fù)蘇的關(guān)鍵步驟是？【選項】A.按壓頻率優(yōu)先B.電除顫后持續(xù)CPR3分鐘C.氣道管理D.檢查瞳孔反應(yīng)【參考答案】B【詳細解析】2020年AHA指南強調(diào)：室顫時除顫后需立即持續(xù)CPR（按壓-通氣比30:2），恢復(fù)自主循環(huán)需在首次除顫后3分鐘內(nèi)完成。單純按壓或延遲電除顫均會顯著降低生存率?！绢}干8】輸血反應(yīng)中最常見的遲發(fā)性并發(fā)癥是？【選項】A.急性腎小管壞死B.溶血性輸血反應(yīng)C.真菌性敗血癥D.血小板減少綜合征【參考答案】A【詳細解析】輸血相關(guān)急性腎損傷（TRALI）發(fā)生率約2%，因供體抗體會激活補體系統(tǒng)導(dǎo)致腎小管壞死。溶血性反應(yīng)多因血型不合（發(fā)生率0.04%），真菌敗血癥多見于廣譜抗生素使用后?！绢}干9】急性肺水腫患者使用利尿劑的禁忌癥是？【選項】A.尿量＜30ml/小時B.肝功能不全C.嚴重低鉀血癥D.中心靜脈壓＞20cmH2O【參考答案】C【詳細解析】嚴重低鉀血癥（血鉀＜2.5mmol/L）時禁用利尿劑，因利尿會加重電解質(zhì)紊亂并誘發(fā)心律失常。選項A為使用指征，D為使用標準（中心靜脈壓＞20cmH2O提示心衰）?！绢}干10】糖尿病酮癥酸中毒患者靜脈用藥首選是？【選項】A.葡萄糖溶液B.胰島素C.碳酸氫鈉D.維生素C【參考答案】B【詳細解析】小劑量胰島素（0.1U/kg/h）聯(lián)合補液是DKA的標準治療，可逐步降低血糖（4-14mmol/L）和糾正酮體。碳酸氫鈉僅用于嚴重代謝性酸中毒（pH＜7.1）或血鉀＞6mmol/L時?！绢}干11】張力性氣胸的急救措施中錯誤的是？【選項】A.立即穿刺排氣B.胸腔閉式引流C.氣管插管D.高流量吸氧【參考答案】C【詳細解析】張力性氣胸需先胸腔穿刺排氣解除危急狀態(tài)，隨后行胸腔閉式引流（水封瓶記錄引流液）。氣管插管僅用于呼吸衰竭時輔助通氣，過早操作會加重肺萎陷?！绢}干12】高鉀血癥導(dǎo)致心電圖改變最顯著的是？【選項】A.ST段壓低B.T波高尖C.PR間期延長D.Q波深寬【參考答案】B【詳細解析】血鉀＞5.5mmol/L時，T波逐漸高尖并雙向，嚴重時出現(xiàn)Q波消失。ST段壓低多見于低鈣血癥，PR間期延長提示房室傳導(dǎo)阻滯。【題干13】胸外按壓與人工呼吸比例在兒童急救中是？【選項】A.30:2B.15:2C.20:4D.25:3【參考答案】B【詳細解析】1-8歲兒童CPR按壓-通氣比15:2（按壓頻率60-100次/分），超過8歲或青少年恢復(fù)至30:2。需注意兒童胸廓較窄，避免肋骨骨折?！绢}干14】過敏性休克合并喉頭水腫時，最佳急救措施是？【選項】A.靜脈注射腎上腺素B.行氣管插管C.氣管切開D.吸氧【參考答案】B【詳細解析】輕度喉頭水腫可用腎上腺素+糖皮質(zhì)激素，但嚴重水腫需立即氣管插管（2.5-3.5cm兒童專用氣管插管）保障氣道通暢，吸氧僅緩解癥狀?！绢}干15】電除顫能量選擇錯誤的是？【選項】A.成人200JB.嬰兒25JC.心室顫動360JD.持續(xù)監(jiān)測30秒【參考答案】D【詳細解析】成人非單向除顫波推薦200J，雙向波可降至150J。嬰兒因胸壁薄，建議25-50J。除顫后需持續(xù)CPR直至自主循環(huán)恢復(fù)，而非固定30秒?！绢}干16】糖尿病酮癥酸中毒患者補液方案中，24小時內(nèi)最大輸注量不包括？【選項】A.2000mlB.4000mlC.5000mlD.3000ml【參考答案】C【詳細解析】DKA標準補液方案為前2小時輸注1000ml，后續(xù)按0.5-1ml/kg/h速度補充，24小時總量通常為4000ml以內(nèi)。過量補液會加重循環(huán)負荷并誘發(fā)肺水腫?！绢}干17】急性心肌梗死患者使用硝酸甘油時，禁忌癥是？【選項】A.收縮壓＜90mmHgB.嚴重肝功能不全C.血鉀＜3.3mmol/LD.冠狀動脈痙攣【參考答案】A【詳細解析】收縮壓＜90mmHg時使用硝酸甘油會加重低血壓。嚴重肝功能不全需監(jiān)測肝酶，血鉀＜3.3mmol/L可能誘發(fā)心律失常，但非絕對禁忌?！绢}干18】過敏性休克患者腎上腺素注射部位錯誤的是？【選項】A.皮下注射頸部B.肘前靜脈C.足背靜脈D.腋窩皮下【參考答案】D【詳細解析】腎上腺素需皮下注射于頸部（兩側(cè)各0.5mg）或前臂內(nèi)側(cè)，足背靜脈容量小易導(dǎo)致藥物外滲刺激組織，腋窩皮下吸收緩慢且易感染。【題干19】創(chuàng)傷性休克復(fù)蘇后仍存在休克的常見原因是？【選項】A.失血性休克B.創(chuàng)傷性脊髓休克C.酸中毒D.體溫過低【參考答案】B【詳細解析】脊髓休克（完全性損傷）可導(dǎo)致下半身血管舒張，盡管補液后仍存在“脊髓源性休克的持續(xù)血管擴張狀態(tài)”，需持續(xù)監(jiān)測尿量及神經(jīng)功能?！绢}干20】室顫患者恢復(fù)竇性心律后，首要處理是？【選項】A.立即停用除顫儀B.持續(xù)心電監(jiān)護C.檢查電解質(zhì)D.行心臟按壓【參考答案】B【詳細解析】恢復(fù)竇性心律后需立即連接心電監(jiān)護，觀察心率（目標＞100次/分）及節(jié)律。電解質(zhì)紊亂（如高鉀血癥）可能誘發(fā)再次室顫，但需待患者穩(wěn)定后處理。2025年醫(yī)學(xué)高級職稱-急救護理(醫(yī)學(xué)高級)歷年參考題庫含答案解析(篇5)【題干1】在心肺復(fù)蘇（CPR）中，胸廓按壓的深度應(yīng)為多少？【選項】A.3-4cmB.4-5cmC.5-6cmD.6-8cm【參考答案】C【詳細解析】根據(jù)2020年國際復(fù)蘇聯(lián)盟指南，成人胸廓按壓深度為5-6cm（5-6cm為正確范圍），不足可能導(dǎo)致無效循環(huán)，過深可能造成肋骨骨折或氣胸。選項A、B、D均超出指南推薦范圍，不符合急救規(guī)范?！绢}干2】氣管插管時，確定氣管位置的解剖標志應(yīng)為？【選項】A.氣管與食管交叉處B.環(huán)甲膜與氣管環(huán)之間C.咽喉部軟骨分叉D.頸動脈竇【參考答案】B【詳細解析】氣管插管成功的關(guān)鍵在于正確定位環(huán)甲膜與氣管環(huán)的解剖標志（環(huán)甲膜與氣管環(huán)之間為最佳進針點），此位置可避免損傷周圍神經(jīng)和血管。選項A、C、D分別對應(yīng)食管、喉結(jié)和頸動脈竇，均非氣管插管的標準定位點?！绢}干3】過敏性休克的首選急救藥物是？【選項】A.腎上腺素B.地塞米松C.美托洛爾D.阿托品【參考答案】A【詳細解析】腎上腺素（1:1000濃度）是過敏性休克的首選藥物，可迅速收縮血管、升高血壓并拮抗組胺效應(yīng)。地塞米松（糖皮質(zhì)激素）用于后續(xù)抗炎治療，美托洛爾（β受體阻滯劑）和阿托品（抗膽堿藥）僅作為輔助用藥，不能替代腎上腺素。【題干4】電除顫適用于哪種心律失常？【選項】A.室性心動過速B.房顫伴快速心室率C.竇性心動過緩D.簡單性心搏驟?！緟⒖即鸢浮緽【詳細解析】電除顫主要用于治療室顫、室速及房顫伴極快心室率（>200次/分）等惡性心律失常。選項A室性心動過速需先嘗試藥物（如胺碘酮），選項C竇性心動過緩（<60次/分）通常無需電除顫，選項D需先進行心肺復(fù)蘇再評估是否除顫?！绢}干5】創(chuàng)傷性休克早期（失代償期）的主要處理原則是？【選項】A.擴容補液B.控制出血C.調(diào)節(jié)體溫D.鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛【參考答案】B【詳細解析】創(chuàng)傷性休克早期（失代償期）以失血性休克為主，首要原則是控制活動性出血（如止血帶應(yīng)用、血管吻合術(shù)），而非盲目擴容（可能加重循環(huán)負荷）。選項A適用于低血容量性休克，選項C、D為后期處理措施?！绢}干6】腦復(fù)蘇的黃金搶救時間窗為？【選項】A.4分鐘B.6分鐘C.8分鐘D.10分鐘【參考答案】B【詳細解析】腦復(fù)蘇的黃金時間為心肺復(fù)蘇后4-6分鐘（“4-6分鐘法則”），此階段腦血流恢復(fù)可最大程度減少腦細胞不可逆損傷。超過6分鐘恢復(fù)率顯著下降，選項A為院前急救目標時間，選項C、D已超出有效搶救窗?！绢}干7】心搏驟?；颊叱霈F(xiàn)“三聯(lián)征”（蒼白、冷汗、脈搏消失）時，應(yīng)立即采??？【選項】A.心肺腦復(fù)蘇（CPR）B.靜脈注射阿托品C.氣管插管D.心電圖檢測【參考答案】A【詳細解析】心搏驟停的典型表現(xiàn)為意識喪失、呼吸停止、脈搏消失（即“三聯(lián)征”），此時應(yīng)立即啟動心肺復(fù)蘇（CPR），而非單獨使用藥物或器械。選項B、C、D需在CPR基礎(chǔ)上進行。【題干8】燒傷面積估算的“手掌法”中，一個成人手掌（含手掌和四指）相當于？【選項】A.9%B.5%C.4%D.1%【參考答案】A【詳細解析】手掌法估算燒傷面積為：一個手掌（含手掌和四指）約9%，雙掌側(cè)面積約18%，雙下肢約46%。選項B為雙掌側(cè)面積誤選，選項C、D為單手掌面積的常見錯誤估算值?！绢}干9】急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）的病理生理機制主要是？【選項】A.肺炎B.胃腸道缺血C.肺泡-毛細血管膜損傷D.腎衰竭【參考答案】C【詳細解析】ARDS的核心病理改變是肺泡-毛細血管膜彌漫性損傷，導(dǎo)致肺水腫和低氧血癥。選項A為常見誘因（如肺炎），選項B、D屬于全身性并發(fā)癥，并非直接機制?！绢}干10】高鉀血癥（血鉀＞5.5mmol/L）的緊急處理措施是？【選項】A.靜脈注射葡萄糖B.靜脈注射鈣劑C.口服降鉀樹脂D.腹膜透析【參考答案】B【詳細解析】高鉀血癥緊急處理需快速糾正低鈣血癥（鈣劑拮抗鉀離子對心肌細胞的毒性），同時限制鉀攝入。靜脈注射葡萄糖+胰島素（促進鉀向細胞內(nèi)轉(zhuǎn)移）為輔助措施，選項C、D需在血鉀穩(wěn)定后實施?！绢}干11】低血糖昏迷（血糖＜2.8mmol/L）的快速診斷依據(jù)是？【選項】A.主訴心慌手抖B.瞳孔散大C.血糖檢測D.腦電圖異?！緟⒖即鸢浮緾【詳細解析】低血糖昏迷需通過快速血糖檢測（指尖血糖＜2.8mmol/L或靜脈血糖＜1.6mmol/L）確診，而非主觀癥狀或體征。選項A為常見早期癥狀，但不可作為診斷依據(jù)；選項B、D可能出現(xiàn)在其他疾病中?！绢}干12】急性心肌梗死（STEMI）患者心電圖最早出現(xiàn)異常改變的導(dǎo)聯(lián)是？【選項】A.V1導(dǎo)聯(lián)B.V2導(dǎo)聯(lián)C.I導(dǎo)聯(lián)D.