公共營(yíng)養(yǎng)師證的考試試題及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共30題，合計(jì)60分）1.人體能量消耗中占比最大的部分是（）A.基礎(chǔ)代謝B.體力活動(dòng)C.食物熱效應(yīng)D.生長(zhǎng)發(fā)育答案：A解析：基礎(chǔ)代謝是維持人體最基本生命活動(dòng)的能量消耗，約占總能量消耗的60%-70%，是占比最大的部分。2.下列屬于必需氨基酸的是（）A.谷氨酸B.色氨酸C.脯氨酸D.半胱氨酸答案：B解析：成人必需氨基酸包括異亮氨酸、亮氨酸、賴氨酸、蛋氨酸、苯丙氨酸、蘇氨酸、色氨酸、纈氨酸8種，嬰兒額外需要組氨酸，因此色氨酸屬于必需氨基酸。3.維生素B1缺乏可導(dǎo)致（）A.夜盲癥B.腳氣病C.壞血病D.佝僂病答案：B解析：維生素B1（硫胺素）缺乏會(huì)引起腳氣病，表現(xiàn)為神經(jīng)系統(tǒng)和心血管系統(tǒng)癥狀；夜盲癥是維生素A缺乏癥，壞血病是維生素C缺乏癥，佝僂病是維生素D缺乏癥。4.下列食物中，鈣含量最高且吸收利用率較好的是（）A.牛奶B.菠菜C.大豆D.蝦皮答案：A解析：牛奶中的鈣含量約104mg/100g，且含有乳糖、氨基酸等促進(jìn)鈣吸收的成分，生物利用率高；菠菜含草酸影響鈣吸收，大豆鈣含量較高但需加工（如豆腐），蝦皮鈣含量高但吸收率較低。5.中國(guó)居民平衡膳食寶塔（2022）中，建議每天攝入谷薯類(lèi)的量是（）A.100-200gB.200-300gC.250-400gD.400-500g答案：C解析：2022版膳食寶塔建議谷薯類(lèi)每日攝入250-400g，其中全谷物和雜豆50-150g，薯類(lèi)50-100g。6.以下哪種脂肪酸屬于反式脂肪酸？（）A.油酸B.亞油酸C.花生四烯酸D.人造奶油中的脂肪酸答案：D解析：反式脂肪酸主要來(lái)源于部分氫化植物油（如人造奶油、起酥油），油酸是單不飽和脂肪酸，亞油酸和花生四烯酸是多不飽和脂肪酸。7.孕婦孕中晚期每日蛋白質(zhì)推薦攝入量比非孕女性增加（）A.5gB.15gC.25gD.35g答案：B解析：根據(jù)《中國(guó)居民膳食營(yíng)養(yǎng)素參考攝入量（2013）》，孕中期蛋白質(zhì)推薦量較非孕女性增加15g/d，孕晚期增加30g/d（部分教材簡(jiǎn)化為統(tǒng)一增加15-20g，本題以常見(jiàn)考點(diǎn)為準(zhǔn)）。8.下列哪項(xiàng)不屬于膳食纖維的生理功能？（）A.促進(jìn)腸道蠕動(dòng)B.降低血膽固醇C.提供能量D.調(diào)節(jié)血糖答案：C解析：膳食纖維不能被人體消化酶分解，無(wú)法提供能量，其主要功能包括促進(jìn)腸道健康、調(diào)節(jié)血糖血脂等。9.兒童生長(zhǎng)發(fā)育遲緩、食欲減退、味覺(jué)遲鈍，最可能缺乏的礦物質(zhì)是（）A.鐵B.鋅C.碘D.鈣答案：B解析：鋅缺乏可導(dǎo)致兒童生長(zhǎng)發(fā)育遲緩、食欲減退（異食癖）、味覺(jué)減退；鐵缺乏主要引起貧血，碘缺乏導(dǎo)致甲狀腺腫，鈣缺乏影響骨骼發(fā)育。10.評(píng)價(jià)食物蛋白質(zhì)營(yíng)養(yǎng)價(jià)值的“蛋白質(zhì)功效比值（PER）”實(shí)驗(yàn)對(duì)象是（）A.成年男性B.幼年大鼠C.孕婦D.老年人答案：B解析：PER實(shí)驗(yàn)通過(guò)觀察幼年大鼠攝入蛋白質(zhì)后的體重增加量與蛋白質(zhì)攝入量的比值，評(píng)價(jià)蛋白質(zhì)營(yíng)養(yǎng)價(jià)值。11.以下哪種烹飪方式最有利于保留維生素C？（）A.水煮B.油炸C.急火快炒D.長(zhǎng)時(shí)間燉煮答案：C解析：維生素C易溶于水、不耐熱，急火快炒可縮短加熱時(shí)間，減少損失；水煮和長(zhǎng)時(shí)間燉煮會(huì)導(dǎo)致大量維生素C溶出或分解，油炸高溫破壞更嚴(yán)重。12.中國(guó)居民膳食指南（2022）建議每天添加糖的攝入量不超過(guò)（）A.10gB.25gC.50gD.100g答案：C解析：指南明確建議每日添加糖攝入不超過(guò)50g，最好控制在25g以下。13.下列哪種疾病患者需嚴(yán)格限制鈉的攝入？（）A.骨質(zhì)疏松B.高血壓C.貧血D.佝僂病答案：B解析：高血壓患者需減少鈉攝入（建議每日＜5g鹽），以降低血容量和血壓；骨質(zhì)疏松需補(bǔ)鈣，貧血需補(bǔ)鐵，佝僂病需補(bǔ)維生素D。14.母乳中含量相對(duì)較低，需額外補(bǔ)充的營(yíng)養(yǎng)素是（）A.蛋白質(zhì)B.維生素AC.維生素DD.乳糖答案：C解析：母乳中維生素D含量較低（約15-50IU/L），無(wú)法滿足嬰兒需求，因此建議出生后數(shù)日開(kāi)始補(bǔ)充維生素D（400IU/d）。15.以下食物中，嘌呤含量最高的是（）A.蘋(píng)果B.雞蛋C.沙丁魚(yú)D.白菜答案：C解析：沙丁魚(yú)屬于高嘌呤食物（＞150mg/100g），蘋(píng)果、白菜為低嘌呤食物，雞蛋幾乎不含嘌呤。16.計(jì)算某男性（30歲，體重70kg，輕體力活動(dòng)）的每日能量需求，基礎(chǔ)代謝率（BMR）計(jì)算公式為：BMR（kcal）=66+13.7×體重（kg）+5×身高（cm）-6.8×年齡（歲）。若其身高175cm，總能量消耗（TEE）=BMR×活動(dòng)系數(shù)（輕體力1.55），則TEE約為（）A.2000kcalB.2300kcalC.2600kcalD.2900kcal答案：B解析：BMR=66+13.7×70+5×175-6.8×30=66+959+875-204=1696kcal；TEE=1696×1.55≈2628kcal（接近2600kcal，本題選項(xiàng)可能簡(jiǎn)化計(jì)算，實(shí)際更接近2600，但需核對(duì)公式是否為最新版，部分教材使用Mifflin-StJeor公式，結(jié)果可能略有差異）。17.下列哪種維生素屬于水溶性維生素？（）A.維生素AB.維生素DC.維生素B12D.維生素E答案：C解析：水溶性維生素包括B族維生素（如B1、B2、B12）和維生素C；脂溶性維生素包括A、D、E、K。18.嬰幼兒添加輔食的最佳時(shí)間是（）A.1-2月齡B.4-6月齡C.7-8月齡D.9-12月齡答案：B解析：世界衛(wèi)生組織建議純母乳喂養(yǎng)至6月齡，6月齡（4-6月齡）開(kāi)始添加輔食，以滿足營(yíng)養(yǎng)需求并促進(jìn)咀嚼能力發(fā)展。19.以下關(guān)于保健食品的描述，錯(cuò)誤的是（）A.不能代替藥物治療疾病B.具有特定保健功能C.可宣稱(chēng)治療功效D.標(biāo)簽需標(biāo)注“保健食品”標(biāo)志答案：C解析：保健食品不得宣稱(chēng)治療疾病的功效，僅可聲稱(chēng)保健功能，需標(biāo)注“藍(lán)帽子”標(biāo)志。20.某食物的GI（血糖生成指數(shù)）為75，屬于（）A.低GI食物B.中GI食物C.高GI食物D.無(wú)GI值答案：C解析：GI＜55為低GI，55-70為中GI，＞70為高GI，因此75屬于高GI食物。21.下列哪種食物是優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的良好來(lái)源？（）A.大米B.玉米C.牛奶D.土豆答案：C解析：優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)指必需氨基酸種類(lèi)齊全、比例接近人體需求的蛋白質(zhì)，主要來(lái)源為動(dòng)物蛋白（如牛奶、雞蛋）和大豆蛋白；大米、玉米、土豆的蛋白質(zhì)含量較低且氨基酸組成不均衡。22.維生素A缺乏的早期典型癥狀是（）A.皮膚干燥B.角膜軟化C.夜盲癥D.毛囊角化答案：C解析：維生素A缺乏早期表現(xiàn)為暗適應(yīng)能力下降（夜盲癥），嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)角膜軟化、皮膚干燥等。23.下列哪項(xiàng)不屬于合理營(yíng)養(yǎng)的基本要求？（）A.營(yíng)養(yǎng)素種類(lèi)齊全B.營(yíng)養(yǎng)素比例適宜C.食物易于消化吸收D.嚴(yán)格限制脂肪攝入答案：D解析：合理營(yíng)養(yǎng)要求營(yíng)養(yǎng)素全面、比例適當(dāng)、安全衛(wèi)生且易于吸收，脂肪需適量攝入（占總能量20%-30%），而非嚴(yán)格限制。24.老年人易發(fā)生骨質(zhì)疏松的主要原因是（）A.鈣攝入不足B.維生素C缺乏C.鐵攝入不足D.蛋白質(zhì)攝入過(guò)多答案：A解析：老年人因鈣吸收能力下降、激素水平變化（如雌激素減少），易發(fā)生鈣缺乏，導(dǎo)致骨密度降低，引發(fā)骨質(zhì)疏松。25.以下關(guān)于嬰兒配方奶粉的描述，正確的是（）A.可完全替代母乳B.蛋白質(zhì)含量越高越好C.需模擬母乳的營(yíng)養(yǎng)成分D.無(wú)需考慮乳糖含量答案：C解析：配方奶粉需以母乳為黃金標(biāo)準(zhǔn)，調(diào)整營(yíng)養(yǎng)成分（如降低蛋白質(zhì)含量、優(yōu)化脂肪酸比例），以適應(yīng)嬰兒需求；母乳不可完全替代，蛋白質(zhì)過(guò)高會(huì)增加腎臟負(fù)擔(dān)，乳糖是嬰兒主要能量來(lái)源，需適量。26.下列哪種烹飪方法會(huì)增加食物中的丙烯酰胺含量？（）A.蒸B.煮C.油炸（高溫）D.燉答案：C解析：高溫油炸（＞120℃）時(shí)，淀粉類(lèi)食物中的還原糖與氨基酸發(fā)生美拉德反應(yīng)，生成丙烯酰胺（致癌物質(zhì)），蒸、煮、燉溫度較低，生成量少。27.中國(guó)居民膳食指南（2022）建議每天攝入蔬菜的量是（）A.50-100gB.100-200gC.300-500gD.600-800g答案：C解析：指南建議每日蔬菜攝入300-500g，其中深色蔬菜占1/2以上。28.下列哪項(xiàng)是評(píng)價(jià)人體營(yíng)養(yǎng)狀況的常用體格測(cè)量指標(biāo)？（）A.血紅蛋白B.血清白蛋白C.體重指數(shù)（BMI）D.尿肌酐答案：C解析：BMI（體重/身高2）是評(píng)價(jià)體格營(yíng)養(yǎng)狀況的常用指標(biāo)；血紅蛋白、血清白蛋白屬于生化指標(biāo)，尿肌酐反映肌肉量。29.下列哪種食物富含EPA和DHA？（）A.橄欖油B.深海魚(yú)（如三文魚(yú)）C.花生油D.核桃答案：B解析：EPA（二十碳五烯酸）和DHA（二十二碳六烯酸）主要存在于深海魚(yú)類(lèi)（如三文魚(yú)、鯖魚(yú)）和藻類(lèi)中；橄欖油富含單不飽和脂肪酸，花生油含亞油酸，核桃含α-亞麻酸（可轉(zhuǎn)化為EPA/DHA但效率低）。30.以下關(guān)于膳食調(diào)查方法的描述，錯(cuò)誤的是（）A.24小時(shí)回顧法簡(jiǎn)便易行但易遺漏B.稱(chēng)重法準(zhǔn)確性高但耗時(shí)C.膳食史法適用于長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)狀況評(píng)估D.化學(xué)分析法僅用于科研且成本低答案：D解析：化學(xué)分析法需對(duì)食物進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)，成本高、操作復(fù)雜，僅用于科研。二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共10題，合計(jì)30分。每題至少2個(gè)正確選項(xiàng)，多選、少選、錯(cuò)選均不得分）1.下列屬于脂溶性維生素的有（）A.維生素AB.維生素B2C.維生素DD.維生素K答案：ACD解析：脂溶性維生素包括A、D、E、K；B族維生素為水溶性。2.以下食物中，鐵含量高且生物利用率高的有（）A.豬肝B.菠菜C.瘦肉D.牛奶答案：AC解析：豬肝、瘦肉中的鐵為血紅素鐵，吸收率高（約20%-30%）；菠菜中的鐵為非血紅素鐵，且含草酸影響吸收（吸收率＜5%）；牛奶中鐵含量極低。3.孕婦需重點(diǎn)補(bǔ)充的營(yíng)養(yǎng)素包括（）A.葉酸B.鐵C.維生素DD.膳食纖維答案：ABC解析：孕婦需補(bǔ)充葉酸（預(yù)防神經(jīng)管畸形）、鐵（預(yù)防貧血）、維生素D（促進(jìn)鈣吸收）；膳食纖維雖重要但非“重點(diǎn)補(bǔ)充”的特殊營(yíng)養(yǎng)素。4.下列屬于低血糖生成指數(shù)（低GI）食物的有（）A.燕麥B.白米飯C.全麥面包D.西瓜答案：AC解析：燕麥、全麥面包含較多膳食纖維，消化吸收慢，GI較低（約55以下）；白米飯（GI約73）、西瓜（GI約72）為高GI食物。5.老年人合理膳食的原則包括（）A.少量多餐B.增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入C.減少鈣攝入D.控制鹽和糖答案：ABD解析：老年人消化功能減退，需少量多餐；肌肉流失需增加優(yōu)質(zhì)蛋白；鈣吸收下降需增加鈣攝入；需控制鹽（防高血壓）和糖（防糖尿?。?。6.下列哪些疾病與營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩相關(guān)？（）A.肥胖癥B.高血壓C.佝僂病D.糖尿病答案：ABD解析：肥胖、高血壓、糖尿病與能量、脂肪、糖攝入過(guò)多相關(guān)；佝僂病是維生素D/鈣缺乏癥。7.下列關(guān)于蛋白質(zhì)互補(bǔ)作用的描述，正確的有（）A.不同食物蛋白質(zhì)混合食用B.提高必需氨基酸的利用率C.豆類(lèi)與谷類(lèi)搭配可互補(bǔ)D.需同時(shí)食用效果最佳答案：ABCD解析：蛋白質(zhì)互補(bǔ)作用指將不同食物蛋白質(zhì)混合，通過(guò)氨基酸互補(bǔ)提高營(yíng)養(yǎng)價(jià)值，豆類(lèi)（富含賴氨酸）與谷類(lèi)（富含蛋氨酸）搭配是經(jīng)典互補(bǔ)，同時(shí)或相近時(shí)間食用效果更好。8.下列屬于膳食纖維的有（）A.纖維素B.果膠C.淀粉D.半纖維素答案：ABD解析：膳食纖維包括纖維素、半纖維素、果膠、樹(shù)膠等，淀粉是可消化多糖，不屬于膳食纖維。9.兒童缺鐵性貧血的常見(jiàn)原因包括（）A.鐵攝入不足B.生長(zhǎng)發(fā)育快需鐵增加C.慢性腹瀉影響吸收D.維生素C攝入過(guò)多答案：ABC解析：兒童鐵需求高（生長(zhǎng)快），若飲食中鐵不足（如乳類(lèi)喂養(yǎng)未及時(shí)添加輔食）、吸收不良（如腹瀉）易導(dǎo)致貧血；維生素C促進(jìn)鐵吸收，攝入過(guò)多不會(huì)導(dǎo)致貧血。10.下列關(guān)于食品安全的描述，正確的有（）A.發(fā)芽土豆需徹底煮熟后可食用B.霉變花生含有黃曲霉毒素（強(qiáng)致癌物）C.剩飯菜冷藏可長(zhǎng)期保存D.生豆?jié){需煮沸10分鐘以上去除胰蛋白酶抑制劑答案：BD解析：發(fā)芽土豆含龍葵素，即使煮熟也無(wú)法完全破壞，不可食用；霉變花生含黃曲霉毒素B1（強(qiáng)致癌）；剩飯菜冷藏一般不超過(guò)24小時(shí)；生豆?jié){需煮沸10分鐘以上（出現(xiàn)泡沫后繼續(xù)煮）以破壞胰蛋白酶抑制劑。三、案例分析題（共2題，合計(jì)30分）案例1：孕婦營(yíng)養(yǎng)咨詢（15分）王女士，28歲，孕20周（孕中期），身高162cm，孕前體重55kg（BMI=20.8，正常范圍），現(xiàn)體重62kg（增重7kg）。自述近期常感乏力，食欲一般，每日飲食大致為：早餐（粥1碗+雞蛋1個(gè)）、午餐（米飯150g+青菜200g+瘦肉50g）、晚餐（面條1碗+豆腐100g+西紅柿100g），加餐（蘋(píng)果1個(gè)）。問(wèn)題1：計(jì)算王女士孕中期的推薦增重范圍（孕前BMI正常，孕中晚期推薦增重速率為0.35-0.5kg/周）。（3分）問(wèn)題2：分析王女士當(dāng)前飲食存在的主要問(wèn)題。（6分）問(wèn)題3：提出針對(duì)性的膳食改進(jìn)建議。（6分）答案：?jiǎn)栴}1：孕前BMI=20.8（正常范圍18.5-23.9），孕全程推薦增重11.5-16kg。孕20周（約5個(gè)月），孕中晚期（孕13周后）共27周，推薦增重速率0.35-0.5kg/周，孕20周時(shí)累計(jì)增重應(yīng)為：0.35×(20-12)=2.8kg（孕13-20周共8周）至0.5×8=4kg，加上孕早期增重1-2kg，總增重約3.8-6kg。王女士現(xiàn)增重7kg，略高于推薦范圍，需關(guān)注體重增長(zhǎng)速度。問(wèn)題2：飲食問(wèn)題：①能量和蛋白質(zhì)攝入可能不足：孕中期需增加能量200kcal/d，蛋白質(zhì)15g/d（總約70g/d）。王女士午餐瘦肉50g（約含蛋白質(zhì)7g）、晚餐豆腐100g（約含蛋白質(zhì)8g）、雞蛋1個(gè)（約7g），總蛋白質(zhì)約22g，遠(yuǎn)低于需求。②鐵攝入不足：孕中期鐵推薦量29mg/d，當(dāng)前飲食中瘦肉、雞蛋、豆腐含鐵量低（瘦肉50g約1.5mg，雞蛋約1.8mg），缺乏動(dòng)物血、肝臟等高鐵食物。③維生素C攝入不足：青菜、西紅柿可提供維生素C，但量可能不足（建議每日蔬菜300-500g，其中深色蔬菜占1/2），影響鐵吸收。④鈣攝入不足：孕中期鈣推薦量1000mg/d，王女士飲食中僅豆腐（100g約138mg）、牛奶（未提及），鈣來(lái)源少。問(wèn)題3：改進(jìn)建議：①增加優(yōu)質(zhì)蛋白：每日增加魚(yú)、禽、蛋、瘦肉總量至150-200g（如午餐瘦肉100g+魚(yú)類(lèi)50g），或增加豆制品（如豆腐200g）。②補(bǔ)充高鐵食物：每周1-2次動(dòng)物肝臟（如豬肝30-50g）或動(dòng)物血（如鴨血100g），同時(shí)增加富含維生素C的食物（如青椒、獼猴桃）促進(jìn)鐵吸收。③增加鈣攝入：每日飲用牛奶300-500ml，或補(bǔ)充酸奶、奶酪，同時(shí)食用深綠色蔬菜（如菠菜焯水后）、小魚(yú)干等。④調(diào)整餐次：孕中期易餓，可增加1-2次加餐（如堅(jiān)果10g+酸奶100ml），避免能量波動(dòng)。⑤多樣化飲食：增加全谷物（如燕麥粥）、深色蔬菜（如菠菜、西蘭花），保證維生素和礦物質(zhì)全面。案例2：高血壓患者飲食指導(dǎo)（15分）張先生，52歲，身高170cm，體重85kg（BMI=29.4，肥胖），診斷為原發(fā)性高血壓（血壓155/100mmHg），無(wú)糖尿病史。平時(shí)喜食咸肉、油炸食品，每日飲酒（白酒約100ml），蔬菜攝入少（約100g/d），不愛(ài)運(yùn)動(dòng)。問(wèn)題1：計(jì)算張先生的BMI并判斷營(yíng)養(yǎng)狀況。（3分）問(wèn)題2：分析其高血壓的主要飲食危險(xiǎn)因素。（6分）問(wèn)題3：設(shè)計(jì)3日飲食方案（一日三餐+加餐），體現(xiàn)低鈉、減重、限酒原則。（6分）答案：?jiǎn)栴}1：BMI=體重（kg）/身高（m）2=85/(1.7)2=29.4，屬于肥胖（BMI≥28為肥胖）。問(wèn)題2：飲食危險(xiǎn)因素：①高鈉攝入：喜食咸肉（腌制食品含大量鹽），鈉攝入過(guò)多（＞5g/d）導(dǎo)致血容量增加，血壓升高。②高能量、高脂肪：油炸食品含大量脂肪（能量密度高），導(dǎo)致肥胖（肥胖是高血壓重要誘因）。③蔬菜攝入不足：每日僅100g（遠(yuǎn)低于300-500g），缺乏鉀、鎂、膳食纖維（鉀可促進(jìn)鈉排泄，輔助降壓）。④飲酒：每日白酒100ml（約含酒精40g），酒精可升高血壓并降低降壓藥效果。問(wèn)題3：3日飲食方案（示例）：第1日早餐：燕麥片50g+脫脂牛奶200ml+煮雞蛋1個(gè)+拌黃瓜100g（無(wú)鹽）加餐：蘋(píng)果150g午餐：糙米飯100g+清蒸魚(yú)120g+清炒菠菜200g（油5g，鹽2g）+番茄蛋湯（雞蛋半個(gè)，鹽1g）加餐：無(wú)糖酸奶100ml晚餐：蕎麥面80g+白灼蝦80g+涼拌芹菜200g（油3g，鹽2g）第2日早餐：全麥面包50g+無(wú)糖豆?jié){200ml+水煮西蘭花100g加餐：獼猴桃1個(gè)（約150g）午餐：雜糧飯100g+雞胸肉100g（鹵，少鹽）+清炒空心菜200g（油5g，鹽2g）+冬瓜湯（鹽1g）加餐：小番茄200g晚餐：南瓜150g（替代部分主食）+豆腐150g+涼拌萵筍200g（油3g，鹽2g）第3日早餐：玉米1根（約150g）+脫脂牛奶200ml+水煮蛋1個(gè)+拌生菜100g加餐：柚子200g午餐：米飯80g+瘦牛肉80g（燉，少鹽）+清炒芥藍(lán)200g（油5g，鹽2g）+紫菜湯（鹽1g）加餐：低脂奶酪30g晚餐：紅薯120g+清蒸鱸魚(yú)100g+涼拌黃瓜200g（油3g，鹽2g）注：每日總鹽量≤5g（包括醬油、腌制食品），禁用咸肉、油炸食品；酒精攝入為0；能量控制在1600-1800kcal/d（根據(jù)體重調(diào)整），逐步減重（每周0.5-1kg）。四、綜合應(yīng)用題（共1題，合計(jì)30分）題目：某社區(qū)60歲以上老年人營(yíng)養(yǎng)調(diào)查與干預(yù)某社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心對(duì)轄區(qū)120名60歲以上老年人進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)調(diào)查，結(jié)果如下：-膳食調(diào)查：平均每日攝入谷類(lèi)200g（其中全谷物占10%）、蔬菜200g（深色蔬菜占30%）、水果100g、肉類(lèi)150g（以豬肉為主）、蛋類(lèi)50g、奶類(lèi)50g、豆類(lèi)20g、油脂30g、鹽8g。-體格測(cè)量：平均BMI=26.5（超重），腰圍男性平均95cm，女性平均88cm（均超過(guò)標(biāo)準(zhǔn)）。-生化指標(biāo)：30%老年人血紅蛋白＜120g/L（貧血），25%血清總膽固醇＞5.2mmol/L（高膽固醇），15%空腹血糖＞6.1mmol/L（空腹血糖受損）。問(wèn)題1：分析該社區(qū)老年人膳食結(jié)構(gòu)存在的主要問(wèn)題。（10分）問(wèn)題2：結(jié)合調(diào)查結(jié)果，提出針對(duì)性的營(yíng)養(yǎng)干預(yù)措施。（20分）答案：?jiǎn)栴}1：膳食結(jié)構(gòu)問(wèn)題：①谷類(lèi)攝入不足且種類(lèi)單一：推薦谷類(lèi)250-400g（全谷物50-150g），實(shí)際僅200g且全谷物占比低（10%），缺乏粗雜糧。②蔬菜、水果攝入不足：蔬菜推薦300-500g（深色占1/2），實(shí)際200g（深色僅30%）；水果推薦200-350g，實(shí)際僅100g，維生素、礦物質(zhì)和膳食纖維不足。③肉類(lèi)結(jié)構(gòu)不合理：肉類(lèi)以豬肉（高脂肪）為主，推薦畜禽肉40-75g、魚(yú)蝦類(lèi)40-75g，實(shí)際150g（遠(yuǎn)超）且缺乏水產(chǎn)品，導(dǎo)致飽和脂肪和膽固醇攝入過(guò)多（與高膽固醇相關(guān)）。④奶類(lèi)、豆類(lèi)攝入不足：奶類(lèi)推薦300g，實(shí)際僅50g；豆類(lèi)推薦25-35g，實(shí)際20g，鈣和優(yōu)質(zhì)蛋白不足（與貧血、骨健康相關(guān)）。⑤鹽攝入超標(biāo)：推薦＜5g，實(shí)際8g，增加高血壓風(fēng)險(xiǎn)。⑥油脂攝入偏高：推薦25-30g（實(shí)際30g），但結(jié)合肉類(lèi)脂肪，總脂肪可能超標(biāo)（與超重、高膽固醇相關(guān)）。問(wèn)題2：營(yíng)養(yǎng)干預(yù)措施：（1）膳食結(jié)構(gòu)調(diào)整：①增加谷類(lèi)攝入及多樣