2025年休克培訓(xùn)考試題及答案一、單選題（每題2分，共40分）1.休克的本質(zhì)是（）A.血壓下降B.中心靜脈壓下降C.心排血量下降D.有效循環(huán)血量減少E.微循環(huán)障礙2.各類休克的共同特點(diǎn)是（）A.血壓下降B.中心靜脈壓下降C.脈壓減小D.尿量減少E.有效循環(huán)血量銳減3.低血容量性休克時(shí)，下列哪項(xiàng)描述是錯(cuò)誤的（）A.失血量超過(guò)全身血容量的20%，可出現(xiàn)休克B.脈搏細(xì)速C.血壓下降D.中心靜脈壓升高E.尿量減少4.感染性休克最常見(jiàn)的病因是（）A.革蘭陽(yáng)性菌感染B.革蘭陰性菌感染C.病毒感染D.支原體感染E.衣原體感染5.休克患者微循環(huán)衰竭期的典型表現(xiàn)是（）A.表情淡漠B.皮膚蒼白C.尿量減少D.血壓下降E.彌散性血管內(nèi)凝血（DIC）6.休克患者補(bǔ)充血容量時(shí)，首選的液體是（）A.全血B.血漿C.平衡鹽溶液D.5%葡萄糖溶液E.右旋糖酐7.判斷休克患者微循環(huán)灌流情況的簡(jiǎn)單而有效的指標(biāo)是（）A.血壓B.脈搏C.尿量D.中心靜脈壓E.神志8.休克患者使用血管活性藥物時(shí)，應(yīng)重點(diǎn)觀察（）A.血壓B.心率C.呼吸D.尿量E.神志9.治療休克時(shí)，最基本的措施是（）A.補(bǔ)充血容量B.糾正酸堿平衡失調(diào)C.應(yīng)用血管活性藥物D.維護(hù)重要臟器功能E.去除病因10.下列哪項(xiàng)不是休克患者常見(jiàn)的護(hù)理診斷（）A.體液不足B.氣體交換受損C.有感染的危險(xiǎn)D.體溫過(guò)高E.潛在并發(fā)癥：多器官功能障礙綜合征11.休克患者取休克體位的目的是（）A.增加回心血量B.減輕呼吸困難C.有利于呼吸D.減少下肢靜脈血回流E.降低顱內(nèi)壓12.休克患者中心靜脈壓高、血壓低時(shí)，應(yīng)采取的措施是（）A.加快輸液速度B.減慢輸液速度C.應(yīng)用強(qiáng)心劑D.應(yīng)用血管收縮劑E.暫停輸液，應(yīng)用強(qiáng)心劑13.休克患者在補(bǔ)充血容量后，血壓仍低，中心靜脈壓正常，應(yīng)考慮（）A.血容量不足B.心功能不全C.周圍血管擴(kuò)張D.血容量過(guò)多E.腎功能不全14.下列哪種情況可引起心源性休克（）A.急性心肌梗死B.大面積燒傷C.劇烈嘔吐、腹瀉D.嚴(yán)重感染E.青霉素過(guò)敏15.休克患者使用糖皮質(zhì)激素的作用不包括（）A.增強(qiáng)心肌收縮力B.降低外周血管阻力C.中和細(xì)菌毒素D.抑制炎癥反應(yīng)E.促進(jìn)糖原異生16.休克患者觀察尿量的主要目的是了解（）A.血容量B.心功能C.腎功能D.微循環(huán)E.血壓17.失血性休克患者快速輸入全血后出現(xiàn)手足抽搐、心率緩慢，應(yīng)考慮（）A.低血鉀B.高血鉀C.低血鈣D.高血鈣E.堿中毒18.休克患者在糾正酸中毒時(shí)，應(yīng)首選（）A.乳酸鈉B.碳酸氫鈉C.三羥甲基氨基甲烷（THAM）D.枸櫞酸鈉E.葡萄糖酸鈣19.休克患者應(yīng)用血管擴(kuò)張劑的前提是（）A.血容量補(bǔ)足B.心功能正常C.腎功能正常D.血壓正常E.尿量正常20.休克患者經(jīng)治療后，尿量穩(wěn)定在每小時(shí)多少以上時(shí)，表示休克已糾正（）A.10mlB.20mlC.30mlD.40mlE.50ml二、多選題（每題3分，共30分）1.休克的分類包括（）A.低血容量性休克B.感染性休克C.心源性休克D.過(guò)敏性休克E.神經(jīng)源性休克2.休克患者的臨床表現(xiàn)包括（）A.神志改變B.皮膚蒼白、濕冷C.血壓下降D.尿量減少E.脈搏細(xì)速3.休克患者補(bǔ)充血容量時(shí)，應(yīng)遵循的原則有（）A.先晶后膠B.先鹽后糖C.先快后慢D.見(jiàn)尿補(bǔ)鉀E.寧多勿少4.感染性休克的治療原則包括（）A.補(bǔ)充血容量B.控制感染C.糾正酸堿平衡失調(diào)D.應(yīng)用血管活性藥物E.應(yīng)用糖皮質(zhì)激素5.休克患者使用血管活性藥物時(shí)，應(yīng)注意（）A.從小劑量開(kāi)始B.調(diào)整輸液速度C.防止藥物外滲D.監(jiān)測(cè)血壓變化E.避免突然停藥6.休克患者的護(hù)理措施包括（）A.安置休克體位B.保暖C.保持呼吸道通暢D.建立靜脈通路E.密切觀察病情變化7.休克患者發(fā)生DIC的臨床表現(xiàn)有（）A.皮膚瘀斑B.鼻出血C.嘔血D.便血E.傷口滲血8.休克患者糾正酸堿平衡失調(diào)時(shí)，應(yīng)注意（）A.監(jiān)測(cè)血?dú)夥治鯞.避免過(guò)量使用堿性藥物C.注意補(bǔ)鉀D.糾正酸中毒后注意補(bǔ)鈣E.根據(jù)病情調(diào)整藥物劑量9.休克患者維護(hù)重要臟器功能的措施包括（）A.維護(hù)心功能B.維護(hù)肺功能C.維護(hù)腎功能D.維護(hù)腦功能E.維護(hù)肝功能10.休克患者的健康教育內(nèi)容包括（）A.避免創(chuàng)傷B.積極治療原發(fā)病C.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)D.適當(dāng)鍛煉E.定期復(fù)查三、簡(jiǎn)答題（每題10分，共20分）1.簡(jiǎn)述休克患者的病情觀察要點(diǎn)。2.簡(jiǎn)述休克患者使用血管活性藥物的護(hù)理要點(diǎn)。四、案例分析題（10分）患者，男性，35歲，因車禍致腹部受傷2小時(shí)入院。患者神志淡漠，面色蒼白，四肢濕冷，血壓70/40mmHg，脈搏120次/分，尿量每小時(shí)10ml。請(qǐng)分析：1.該患者目前最可能的診斷是什么？2.應(yīng)采取哪些急救措施？休克培訓(xùn)考試題答案一、單選題1.D解析：休克的本質(zhì)是有效循環(huán)血量減少，導(dǎo)致組織灌注不足，細(xì)胞代謝紊亂和功能受損。血壓下降、中心靜脈壓下降、心排血量下降、微循環(huán)障礙等都是休克的表現(xiàn)，但不是本質(zhì)。2.E解析：各類休克的共同特點(diǎn)是有效循環(huán)血量銳減，從而引起一系列的病理生理改變。血壓下降、中心靜脈壓下降、脈壓減小、尿量減少等是休克的常見(jiàn)表現(xiàn)，但不是所有休克都一定會(huì)出現(xiàn)這些表現(xiàn)。3.D解析：低血容量性休克時(shí)，失血量超過(guò)全身血容量的20%，可出現(xiàn)休克表現(xiàn)，如脈搏細(xì)速、血壓下降、尿量減少等。中心靜脈壓降低，而不是升高。4.B解析：感染性休克最常見(jiàn)的病因是革蘭陰性菌感染，如大腸桿菌、銅綠假單胞菌等。革蘭陽(yáng)性菌感染、病毒感染、支原體感染、衣原體感染等也可引起感染性休克，但相對(duì)較少見(jiàn)。5.E解析：休克患者微循環(huán)衰竭期的典型表現(xiàn)是彌散性血管內(nèi)凝血（DIC），可出現(xiàn)皮膚瘀斑、鼻出血、嘔血、便血等出血表現(xiàn)。表情淡漠、皮膚蒼白、尿量減少、血壓下降等是休克早、中期的表現(xiàn)。6.C解析：休克患者補(bǔ)充血容量時(shí)，首選的液體是平衡鹽溶液，它可以快速補(bǔ)充血容量，糾正休克引起的組織低灌注和缺氧。全血、血漿主要用于補(bǔ)充凝血因子和提高膠體滲透壓；5%葡萄糖溶液主要用于補(bǔ)充水分和能量；右旋糖酐可增加血漿膠體滲透壓，但有引起過(guò)敏反應(yīng)的可能。7.C解析：判斷休克患者微循環(huán)灌流情況的簡(jiǎn)單而有效的指標(biāo)是尿量，尿量反映了腎灌注情況，也是反映組織灌注情況的重要指標(biāo)。血壓、脈搏、中心靜脈壓、神志等也可反映休克的情況，但不如尿量直接和敏感。8.A解析：休克患者使用血管活性藥物時(shí)，應(yīng)重點(diǎn)觀察血壓，根據(jù)血壓的變化調(diào)整藥物的劑量和輸液速度，以維持血壓在穩(wěn)定的水平。心率、呼吸、尿量、神志等也需要觀察，但血壓是最重要的觀察指標(biāo)。9.A解析：治療休克時(shí)，最基本的措施是補(bǔ)充血容量，只有恢復(fù)有效循環(huán)血量，才能保證組織器官的灌注和氧供。糾正酸堿平衡失調(diào)、應(yīng)用血管活性藥物、維護(hù)重要臟器功能、去除病因等也是治療休克的重要措施，但補(bǔ)充血容量是基礎(chǔ)。10.D解析：休克患者常見(jiàn)的護(hù)理診斷包括體液不足、氣體交換受損、有感染的危險(xiǎn)、潛在并發(fā)癥：多器官功能障礙綜合征等。休克患者一般體溫不高，甚至可能出現(xiàn)體溫過(guò)低，而不是體溫過(guò)高。11.A解析：休克患者取休克體位（頭和軀干抬高20°-30°，下肢抬高15°-20°）的目的是增加回心血量，改善重要臟器的血液灌注。減輕呼吸困難、有利于呼吸不是主要目的；該體位可增加下肢靜脈血回流；與降低顱內(nèi)壓無(wú)關(guān)。12.E解析：休克患者中心靜脈壓高、血壓低時(shí)，提示心功能不全或血容量相對(duì)過(guò)多，應(yīng)暫停輸液，應(yīng)用強(qiáng)心劑，以增強(qiáng)心肌收縮力，改善心功能。加快輸液速度會(huì)加重心臟負(fù)擔(dān)；減慢輸液速度不能解決根本問(wèn)題；應(yīng)用血管收縮劑會(huì)進(jìn)一步加重心臟后負(fù)荷；單純應(yīng)用血管收縮劑也不合適。13.C解析：休克患者在補(bǔ)充血容量后，血壓仍低，中心靜脈壓正常，應(yīng)考慮周圍血管擴(kuò)張，導(dǎo)致血管阻力降低，血壓難以維持。血容量不足時(shí)中心靜脈壓會(huì)降低；心功能不全時(shí)中心靜脈壓會(huì)升高；血容量過(guò)多時(shí)中心靜脈壓也會(huì)升高；腎功能不全主要影響尿量和代謝產(chǎn)物的排泄，與血壓和中心靜脈壓的關(guān)系不直接。14.A解析：急性心肌梗死可導(dǎo)致心肌收縮力下降，心排血量減少，引起心源性休克。大面積燒傷可導(dǎo)致低血容量性休克；劇烈嘔吐、腹瀉可導(dǎo)致低血容量性休克；嚴(yán)重感染可導(dǎo)致感染性休克；青霉素過(guò)敏可導(dǎo)致過(guò)敏性休克。15.E解析：休克患者使用糖皮質(zhì)激素的作用包括增強(qiáng)心肌收縮力、降低外周血管阻力、中和細(xì)菌毒素、抑制炎癥反應(yīng)等。促進(jìn)糖原異生不是其在休克治療中的主要作用。16.C解析：休克患者觀察尿量的主要目的是了解腎功能，尿量是反映腎灌注和腎功能的重要指標(biāo)。血容量可通過(guò)中心靜脈壓等指標(biāo)來(lái)評(píng)估；心功能可通過(guò)心率、血壓、中心靜脈壓等綜合判斷；微循環(huán)可通過(guò)皮膚色澤、溫度等觀察；血壓是反映休克程度的重要指標(biāo)，但不是觀察尿量的主要目的。17.C解析：失血性休克患者快速輸入全血后出現(xiàn)手足抽搐、心率緩慢，應(yīng)考慮低血鈣，因?yàn)榇罅枯斎霂?kù)存血時(shí)，枸櫞酸鈉可與血鈣結(jié)合，導(dǎo)致血鈣降低。低血鉀主要表現(xiàn)為肌無(wú)力、腹脹等；高血鉀可導(dǎo)致心律失常等；高血鈣一般較少見(jiàn)；堿中毒可出現(xiàn)呼吸淺慢等表現(xiàn)。18.B解析：休克患者在糾正酸中毒時(shí)，應(yīng)首選碳酸氫鈉，它可以直接中和氫離子，糾正酸中毒。乳酸鈉在肝功能不全時(shí)不宜使用；三羥甲基氨基甲烷（THAM）適用于限鈉患者；枸櫞酸鈉主要用于抗凝；葡萄糖酸鈣主要用于糾正低血鈣。19.A解析：休克患者應(yīng)用血管擴(kuò)張劑的前提是血容量補(bǔ)足，否則會(huì)導(dǎo)致血壓進(jìn)一步下降。心功能正常、腎功能正常、血壓正常、尿量正常等不是應(yīng)用血管擴(kuò)張劑的前提條件，但在應(yīng)用過(guò)程中需要密切觀察這些指標(biāo)。20.C解析：休克患者經(jīng)治療后，尿量穩(wěn)定在每小時(shí)30ml以上時(shí)，表示休克已糾正，說(shuō)明腎灌注良好，組織灌注也得到了改善。尿量每小時(shí)10ml提示休克未糾正；每小時(shí)20ml仍處于少尿狀態(tài)；每小時(shí)40ml和50ml說(shuō)明腎功能恢復(fù)良好，但一般以每小時(shí)30ml作為判斷休克糾正的標(biāo)準(zhǔn)。二、多選題1.ABCDE解析：休克的分類包括低血容量性休克、感染性休克、心源性休克、過(guò)敏性休克和神經(jīng)源性休克。低血容量性休克可由失血、失液等引起；感染性休克由嚴(yán)重感染導(dǎo)致；心源性休克主要因心臟疾病引起心排血量急劇減少；過(guò)敏性休克由過(guò)敏反應(yīng)導(dǎo)致；神經(jīng)源性休克可由劇烈疼痛、脊髓損傷等引起。2.ABCDE解析：休克患者的臨床表現(xiàn)包括神志改變（如煩躁、淡漠、昏迷等）、皮膚蒼白、濕冷、血壓下降、尿量減少、脈搏細(xì)速等。隨著休克的進(jìn)展，這些表現(xiàn)會(huì)逐漸加重。3.ABCD解析：休克患者補(bǔ)充血容量時(shí)，應(yīng)遵循先晶后膠、先鹽后糖、先快后慢、見(jiàn)尿補(bǔ)鉀的原則。先晶后膠是先輸入晶體液補(bǔ)充血容量，再輸入膠體液維持膠體滲透壓；先鹽后糖是先輸入含鹽溶液；先快后慢是在休克早期快速補(bǔ)充血容量，后期減慢速度；見(jiàn)尿補(bǔ)鉀是在尿量正常時(shí)補(bǔ)充鉀離子。寧多勿少是錯(cuò)誤的，過(guò)量補(bǔ)液會(huì)導(dǎo)致肺水腫等并發(fā)癥。4.ABCDE解析：感染性休克的治療原則包括補(bǔ)充血容量，以糾正組織低灌注；控制感染，使用有效的抗生素；糾正酸堿平衡失調(diào)，維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定；應(yīng)用血管活性藥物，調(diào)節(jié)血管張力；應(yīng)用糖皮質(zhì)激素，減輕炎癥反應(yīng)和中毒癥狀。5.ABCDE解析：休克患者使用血管活性藥物時(shí)，應(yīng)注意從小劑量開(kāi)始，根據(jù)血壓等情況調(diào)整輸液速度；防止藥物外滲，以免引起局部組織壞死；監(jiān)測(cè)血壓變化，及時(shí)調(diào)整藥物劑量；避免突然停藥，以免引起血壓反跳。6.ABCDE解析：休克患者的護(hù)理措施包括安置休克體位，增加回心血量；保暖，但避免用熱水袋等直接加溫，以免加重組織缺氧；保持呼吸道通暢，防止窒息；建立靜脈通路，便于快速補(bǔ)液和用藥；密切觀察病情變化，包括生命體征、神志、尿量等。7.ABCDE解析：休克患者發(fā)生DIC的臨床表現(xiàn)有皮膚瘀斑、鼻出血、嘔血、便血、傷口滲血等，這是由于DIC導(dǎo)致凝血功能障礙，引起廣泛的出血。8.ABCDE解析：休克患者糾正酸堿平衡失調(diào)時(shí)，應(yīng)注意監(jiān)測(cè)血?dú)夥治?，了解酸堿平衡狀態(tài)；避免過(guò)量使用堿性藥物，以免引起堿中毒；注意補(bǔ)鉀，因?yàn)樗嶂卸炯m正后鉀離子會(huì)向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移，可能導(dǎo)致低鉀血癥；糾正酸中毒后注意補(bǔ)鈣，因?yàn)閴A性環(huán)境中離子鈣減少；根據(jù)病情調(diào)整藥物劑量，以維持酸堿平衡。9.ABCDE解析：休克患者維護(hù)重要臟器功能的措施包括維護(hù)心功能，如應(yīng)用強(qiáng)心劑等；維護(hù)肺功能，保持呼吸道通暢，必要時(shí)給予機(jī)械通氣；維護(hù)腎功能，監(jiān)測(cè)尿量，必要時(shí)使用利尿劑；維護(hù)腦功能，降低顱內(nèi)壓，改善腦灌注；維護(hù)肝功能，避免使用對(duì)肝臟有損害的藥物。10.ABCDE解析：休克患者的健康教育內(nèi)容包括避免創(chuàng)傷，減少休克的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)；積極治療原發(fā)病，如控制感染、治療心臟疾病等；加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，提高機(jī)體抵抗力；適當(dāng)鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)；定期復(fù)查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理潛在的問(wèn)題。三、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述休克患者的病情觀察要點(diǎn)。-生命體征：-血壓：是觀察休克病情的重要指標(biāo)之一，應(yīng)定期測(cè)量并記錄。收縮壓低于90mmHg或脈壓小于20mmHg提示休克存在。觀察血壓的動(dòng)態(tài)變化，了解休克的進(jìn)展和治療效果。-心率：休克早期心率可代償性增快，隨著休克加重，心率可能進(jìn)一步加快且脈搏細(xì)弱。應(yīng)持續(xù)監(jiān)測(cè)心率變化，判斷心臟功能和休克的嚴(yán)重程度。-呼吸：觀察呼吸頻率、節(jié)律和深度。休克患者可出現(xiàn)呼吸急促，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)呼吸窘迫綜合征（ARDS），表現(xiàn)為進(jìn)行性呼吸困難、發(fā)紺等。-體溫：休克患者體溫可降低，感染性休克患者可出現(xiàn)發(fā)熱。應(yīng)密切觀察體溫變化，及時(shí)采取相應(yīng)的處理措施。-神志：神志變化能反映腦組織的灌注情況。休克早期患者可表現(xiàn)為煩躁不安，隨著病情進(jìn)展可出現(xiàn)神志淡漠、昏迷等。觀察患者的意識(shí)狀態(tài)、瞳孔大小和對(duì)光反射等，判斷休克的嚴(yán)重程度和腦功能受損情況。-皮膚色澤和溫度：皮膚蒼白、濕冷是休克的常見(jiàn)表現(xiàn)，提示外周血管收縮和組織灌注不足。隨著休克的改善，皮膚色澤可逐漸轉(zhuǎn)紅，溫度回升。觀察皮膚有無(wú)瘀斑、出血點(diǎn)等，警惕DIC的發(fā)生。-尿量：尿量是反映腎灌注和組織灌注情況的重要指標(biāo)。應(yīng)準(zhǔn)確記錄每小時(shí)尿量，休克患者尿量少于30ml/h提示腎灌注不足。若尿量持續(xù)減少或無(wú)尿，可能提示腎功能衰竭。-中心靜脈壓（CVP）：CVP反映右心房和胸腔內(nèi)大靜脈的壓力，可用于評(píng)估血容量和心功能。正常CVP為5-12cmH?O。CVP降低提示血容量不足，CVP升高可能提示心功能不全或血容量過(guò)多。應(yīng)結(jié)合血壓等指標(biāo)綜合判斷，調(diào)整補(bǔ)液速度和量。-實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果：動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)血常規(guī)、凝血功能、血?dú)夥治?、肝腎功能等檢查結(jié)果。了解血紅蛋白、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)等，判斷失血情況；監(jiān)測(cè)凝血指標(biāo)，警惕DIC的發(fā)生；通過(guò)血?dú)夥治隽私馑釅A平衡和氧合情況；監(jiān)測(cè)肝腎功能，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理臟器功能損害。2.簡(jiǎn)述休克患者使用血管活性藥物的護(hù)理要點(diǎn)。-嚴(yán)格掌握用藥指征和劑量：根據(jù)患者的病情、血壓、中心靜脈壓等情況，嚴(yán)格按照醫(yī)囑使用血管活性藥物，并準(zhǔn)確調(diào)整藥物劑量。使用微量泵或輸液泵控制輸液速度，確保藥物劑量準(zhǔn)確輸入。-密切觀察血壓變化：使用血管活性藥物過(guò)程中，應(yīng)持續(xù)監(jiān)測(cè)血壓，每5-15分鐘測(cè)量一次血壓，根據(jù)血壓變化及時(shí)調(diào)整藥物劑量和輸液速度。避免血壓波動(dòng)過(guò)大，維持血壓在穩(wěn)定的水平。-防止藥物外滲：血管活性藥物對(duì)血管刺激性較大，若外滲可引起局部組織壞死。應(yīng)選擇粗大、彈性好的靜脈進(jìn)行穿刺，最好使用中心靜脈置管。在輸液過(guò)程中，密切觀察穿刺部位有無(wú)紅腫、疼痛等外滲表現(xiàn)，一旦發(fā)現(xiàn)外滲，應(yīng)立即停止輸液，并采取相應(yīng)的處理措施，如局部封閉、外敷等。-注意藥物的配伍禁忌：不同的血管活性藥物可能存在配伍禁忌，應(yīng)避免將不相容的藥物混合使用。在更換藥物時(shí)，應(yīng)先沖洗輸液管道，防止藥物相互作用產(chǎn)生不良反應(yīng)。-避免突然停藥：血管活性藥物使用過(guò)程中，不能突然停藥，以免引起血壓反跳。如需停藥，應(yīng)逐漸降低藥物劑量，直至停藥。-觀察藥物不良反應(yīng)：使用血管活性藥物過(guò)程中，應(yīng)密切觀察患者有無(wú)不良反應(yīng)，如頭痛、心悸、心律失常、皮膚蒼白或潮紅等。若出現(xiàn)不良反應(yīng)，應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)生，并采取相應(yīng)的處理措施。-做好記錄：準(zhǔn)確記錄血管活性藥物的名稱、劑量、輸液速度、血壓變化以及患者的反應(yīng)等，為醫(yī)生調(diào)整治療方案提供依據(jù)。四、案例分析題1.該患者目前最可能的診斷是什么？該患者目前最可能的診斷是低血容量性休克。依據(jù)如下：患者因車禍致腹部受傷，有明確的創(chuàng)傷史，可能存在腹腔內(nèi)出血導(dǎo)致血容量急劇減少?；颊呱裰镜嫔n白，四肢濕冷，血壓70/40mmHg（收縮壓低于90mmHg），脈搏120次/分（心率增快），