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2025年院前急救護(hù)士理論考試試題及答案一、單選題(每題2分,共40分)1.以下哪種情況不屬于院前急救的范疇()A.突發(fā)心臟病患者在社區(qū)發(fā)病B.車禍現(xiàn)場傷員的初步處理C.醫(yī)院內(nèi)突發(fā)心跳驟?;颊叩膿尵菵.中暑患者在戶外的急救答案:C。院前急救是指在醫(yī)院之外的環(huán)境中對各種危及生命的急癥、創(chuàng)傷、中毒、災(zāi)難事故等傷病員進(jìn)行現(xiàn)場救護(hù)、轉(zhuǎn)運(yùn)及途中監(jiān)護(hù)的醫(yī)療活動,醫(yī)院內(nèi)不屬于院前環(huán)境。2.成人胸外心臟按壓的頻率為()A.60-80次/分B.80-100次/分C.100-120次/分D.120-140次/分答案:C。根據(jù)心肺復(fù)蘇指南,成人胸外心臟按壓頻率為100-120次/分。3.對疑有頸椎損傷的患者,開放氣道的正確方法是()A.仰頭抬頜法B.仰頭舉頦法C.托頜法D.以上均可答案:C。托頜法適用于疑有頸椎損傷的患者,可避免因頭部后仰等動作加重頸椎損傷。4.現(xiàn)場急救時,判斷傷員有無呼吸的時間不應(yīng)超過()A.3秒B.5秒C.10秒D.15秒答案:C。判斷傷員有無呼吸時間不應(yīng)超過10秒,以免延誤后續(xù)急救操作。5.以下哪種藥物是心肺復(fù)蘇時首選的血管活性藥物()A.腎上腺素B.去甲腎上腺素C.多巴胺D.多巴酚丁胺答案:A。腎上腺素是心肺復(fù)蘇時首選的血管活性藥物,可增強(qiáng)心肌收縮力,提高心率,增加心輸出量。6.創(chuàng)傷現(xiàn)場急救的首要原則是()A.包扎傷口B.固定骨折C.搶救生命D.搬運(yùn)傷員答案:C。創(chuàng)傷現(xiàn)場急救首要原則是搶救生命,優(yōu)先處理危及生命的情況,如心跳驟停、窒息等。7.對開放性氣胸的急救處理,正確的是()A.立即封閉傷口B.氣管插管C.胸腔閉式引流D.吸氧答案:A。開放性氣胸急救時應(yīng)立即封閉傷口,變開放性氣胸為閉合性氣胸,防止縱隔撲動。8.中暑患者現(xiàn)場急救時,應(yīng)首先采取的措施是()A.給予含鹽飲料B.轉(zhuǎn)移至陰涼通風(fēng)處C.用冷水擦拭身體D.按摩四肢答案:B。中暑患者現(xiàn)場急救首先應(yīng)將患者轉(zhuǎn)移至陰涼通風(fēng)處,以降低環(huán)境溫度,減少進(jìn)一步的熱損傷。9.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者呼出的氣味是()A.爛蘋果味B.大蒜味C.酒味D.氨味答案:B。有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者呼出的氣味具有大蒜味。10.觸電患者脫離電源后,首要的急救措施是()A.檢查呼吸、心跳B.進(jìn)行心肺復(fù)蘇C.處理電燒傷創(chuàng)面D.搬運(yùn)患者至醫(yī)院答案:A。觸電患者脫離電源后,首先要檢查呼吸、心跳,判斷患者的生命體征情況,以便采取進(jìn)一步的急救措施。11.下列關(guān)于搬運(yùn)傷員的方法,錯誤的是()A.脊柱損傷患者應(yīng)采用硬板擔(dān)架搬運(yùn)B.昏迷患者搬運(yùn)時應(yīng)取側(cè)臥位C.擔(dān)架搬運(yùn)時患者頭部應(yīng)在前D.搬運(yùn)過程中要保持患者的平穩(wěn)答案:C。擔(dān)架搬運(yùn)時患者頭部應(yīng)在后,以便于觀察患者的病情變化。12.現(xiàn)場急救時,止血帶應(yīng)每隔多長時間放松一次()A.15-30分鐘B.30-60分鐘C.60-90分鐘D.90-120分鐘答案:B。使用止血帶時應(yīng)每隔30-60分鐘放松一次,每次放松1-2分鐘,以防止肢體缺血壞死。13.以下哪種情況不適合進(jìn)行洗胃()A.口服毒物6小時內(nèi)B.強(qiáng)酸強(qiáng)堿中毒C.食物中毒D.藥物中毒答案:B。強(qiáng)酸強(qiáng)堿中毒時洗胃可能會導(dǎo)致胃穿孔等嚴(yán)重并發(fā)癥,不適合進(jìn)行洗胃。14.心源性休克最常見的病因是()A.急性心肌梗死B.心肌病C.心律失常D.心臟瓣膜病答案:A。急性心肌梗死是心源性休克最常見的病因,大面積心肌壞死導(dǎo)致心肌收縮力急劇下降,心輸出量減少。15.對急性左心衰竭患者,應(yīng)采取的體位是()A.平臥位B.半臥位C.端坐位,雙腿下垂D.側(cè)臥位答案:C。急性左心衰竭患者采取端坐位,雙腿下垂,可減少回心血量,減輕心臟負(fù)擔(dān)。16.以下哪種心律失常需要緊急處理()A.偶發(fā)房性早搏B.一度房室傳導(dǎo)阻滯C.室性心動過速D.竇性心動過速答案:C。室性心動過速可導(dǎo)致嚴(yán)重的血流動力學(xué)障礙,甚至發(fā)展為心室顫動,需要緊急處理。17.患者出現(xiàn)呼吸困難,三凹征明顯,最可能的原因是()A.支氣管哮喘B.急性左心衰竭C.上呼吸道梗阻D.肺炎答案:C。三凹征是指吸氣時胸骨上窩、鎖骨上窩、肋間隙出現(xiàn)明顯凹陷,是上呼吸道梗阻的典型表現(xiàn)。18.下列關(guān)于吸氧的說法,錯誤的是()A.缺氧伴有二氧化碳潴留的患者應(yīng)低流量吸氧B.吸氧濃度越高越好C.吸氧過程中要觀察患者的呼吸、面色等情況D.鼻導(dǎo)管吸氧時應(yīng)注意保持導(dǎo)管通暢答案:B。吸氧濃度應(yīng)根據(jù)患者的病情合理調(diào)節(jié),并非越高越好,高濃度吸氧可能會導(dǎo)致氧中毒等不良反應(yīng)。19.對溺水患者進(jìn)行現(xiàn)場急救時,首先應(yīng)()A.清除口鼻異物B.進(jìn)行心肺復(fù)蘇C.倒水處理D.保暖答案:A。溺水患者現(xiàn)場急救首先應(yīng)清除口鼻異物,保持呼吸道通暢。20.以下哪種藥物可用于緩解支氣管哮喘發(fā)作()A.氨茶堿B.地高辛C.阿托品D.嗎啡答案:A。氨茶堿可舒張支氣管平滑肌,緩解支氣管哮喘發(fā)作。地高辛主要用于治療心力衰竭;阿托品主要用于解除平滑肌痙攣、抑制腺體分泌等;嗎啡可抑制呼吸,禁用于支氣管哮喘患者。二、多選題(每題3分,共30分)1.院前急救的特點(diǎn)包括()A.突發(fā)性B.緊急性C.復(fù)雜性D.現(xiàn)場性E.流動性答案:ABCDE。院前急救具有突發(fā)性、緊急性、復(fù)雜性、現(xiàn)場性和流動性等特點(diǎn)。2.心肺復(fù)蘇有效的指標(biāo)包括()A.可觸及大動脈搏動B.面色、口唇由蒼白、發(fā)紺轉(zhuǎn)為紅潤C(jī).瞳孔由大變小D.自主呼吸恢復(fù)E.神志逐漸恢復(fù)答案:ABCDE。心肺復(fù)蘇有效的指標(biāo)包括可觸及大動脈搏動、面色和口唇由蒼白、發(fā)紺轉(zhuǎn)為紅潤、瞳孔由大變小、自主呼吸恢復(fù)、神志逐漸恢復(fù)等。3.創(chuàng)傷止血的方法有()A.指壓止血法B.加壓包扎止血法C.填塞止血法D.止血帶止血法E.結(jié)扎止血法答案:ABCD。創(chuàng)傷止血方法包括指壓止血法、加壓包扎止血法、填塞止血法和止血帶止血法等,結(jié)扎止血法一般在手術(shù)等情況下使用,不屬于院前常用的止血方法。4.以下哪些情況需要進(jìn)行氣管插管()A.心跳驟?;颊連.昏迷患者呼吸道分泌物增多C.嚴(yán)重呼吸衰竭患者D.氣道梗阻無法解除者E.藥物中毒患者答案:ABCD。心跳驟停患者、昏迷患者呼吸道分泌物增多、嚴(yán)重呼吸衰竭患者、氣道梗阻無法解除者等情況需要進(jìn)行氣管插管以保持呼吸道通暢。藥物中毒患者不一定都需要?dú)夤懿骞?,要根?jù)具體情況判斷。5.中暑的類型包括()A.熱痙攣B.熱衰竭C.熱射病D.日射病E.中暑先兆答案:ABCDE。中暑可分為中暑先兆、熱痙攣、熱衰竭、熱射病和日射病等類型。6.急性中毒的急救原則包括()A.立即終止接觸毒物B.清除尚未吸收的毒物C.促進(jìn)已吸收毒物的排出D.應(yīng)用特效解毒劑E.對癥支持治療答案:ABCDE。急性中毒的急救原則包括立即終止接觸毒物、清除尚未吸收的毒物、促進(jìn)已吸收毒物的排出、應(yīng)用特效解毒劑和對癥支持治療等。7.急性心肌梗死的典型癥狀包括()A.胸骨后壓榨性疼痛B.疼痛可放射至左肩、左臂內(nèi)側(cè)C.疼痛持續(xù)時間較長,可達(dá)數(shù)小時或數(shù)天D.常伴有惡心、嘔吐E.含服硝酸甘油可緩解答案:ABCD。急性心肌梗死的典型癥狀為胸骨后壓榨性疼痛,可放射至左肩、左臂內(nèi)側(cè),疼痛持續(xù)時間較長,可達(dá)數(shù)小時或數(shù)天,常伴有惡心、嘔吐等癥狀。含服硝酸甘油一般不能緩解急性心肌梗死的疼痛。8.常見的心律失常類型有()A.竇性心律失常B.房性心律失常C.室性心律失常D.房室傳導(dǎo)阻滯E.預(yù)激綜合征答案:ABCDE。常見的心律失常類型包括竇性心律失常、房性心律失常、室性心律失常、房室傳導(dǎo)阻滯和預(yù)激綜合征等。9.以下哪些是感染性休克的臨床表現(xiàn)()A.高熱或體溫不升B.血壓下降C.心率增快D.尿量減少E.神志改變答案:ABCDE。感染性休克患者可出現(xiàn)高熱或體溫不升、血壓下降、心率增快、尿量減少和神志改變等臨床表現(xiàn)。10.院前急救常用的搬運(yùn)方法有()A.擔(dān)架搬運(yùn)法B.徒手搬運(yùn)法C.輪椅搬運(yùn)法D.床單位搬運(yùn)法E.汽車搬運(yùn)法答案:ABC。院前急救常用的搬運(yùn)方法有擔(dān)架搬運(yùn)法、徒手搬運(yùn)法和輪椅搬運(yùn)法等,床單位搬運(yùn)法一般在醫(yī)院內(nèi)使用,汽車搬運(yùn)法不是具體的搬運(yùn)方式,而是運(yùn)輸方式。三、簡答題(每題10分,共30分)1.簡述心肺復(fù)蘇的操作步驟。答:心肺復(fù)蘇(CPR)是針對心跳、呼吸驟停所采取的搶救措施,其操作步驟如下:(1)判斷意識和呼吸:輕拍患者肩部并呼喊,同時觀察患者胸廓有無起伏,判斷有無呼吸,時間不超過10秒。(2)呼救:若患者無反應(yīng)、無呼吸或僅有嘆息樣呼吸,應(yīng)立即呼叫周圍人員幫忙,并撥打急救電話。(3)擺放體位:將患者仰臥在堅(jiān)硬、平坦的地面上,解開上衣,暴露胸部。(4)胸外按壓:雙手交疊,用手掌根部置于患者兩乳頭連線中點(diǎn),雙臂伸直,垂直向下按壓,頻率為100-120次/分,按壓深度至少5厘米,但不超過6厘米,按壓與放松時間大致相等。(5)開放氣道:采用仰頭抬頜法或托頜法開放氣道,清除口腔和鼻腔內(nèi)的異物。(6)人工呼吸:捏住患者鼻子,用嘴完全覆蓋患者的嘴,緩慢吹氣,每次吹氣時間持續(xù)1秒以上,觀察到患者胸廓起伏即可,每按壓30次進(jìn)行2次人工呼吸,如此反復(fù)進(jìn)行。(7)評估復(fù)蘇效果:每進(jìn)行5個周期(約2分鐘)的CPR后,評估一次患者的呼吸和脈搏,若仍未恢復(fù),繼續(xù)進(jìn)行CPR直至專業(yè)急救人員到達(dá)。2.簡述創(chuàng)傷現(xiàn)場急救的基本原則和處理步驟。答:創(chuàng)傷現(xiàn)場急救的基本原則是搶救生命、保護(hù)功能和預(yù)防感染。處理步驟如下:(1)現(xiàn)場評估:迅速評估現(xiàn)場環(huán)境是否安全,判斷傷員的數(shù)量和傷情,確定優(yōu)先處理的傷員。(2)搶救生命:優(yōu)先處理危及生命的情況,如心跳驟停、窒息、大出血等。對于心跳驟?;颊撸⒓催M(jìn)行心肺復(fù)蘇;對于窒息患者,清除呼吸道異物,保持呼吸道通暢;對于大出血患者,采用合適的止血方法止血。(3)包扎傷口:用清潔的敷料或毛巾等覆蓋傷口,進(jìn)行加壓包扎,以減少出血和防止感染。(4)固定骨折:對于骨折患者,使用夾板、樹枝等進(jìn)行臨時固定,減少骨折斷端的移動,減輕疼痛,防止進(jìn)一步損傷。(5)搬運(yùn)傷員:在確保傷員生命體征穩(wěn)定的情況下,采用合適的搬運(yùn)方法將傷員轉(zhuǎn)運(yùn)至醫(yī)院,搬運(yùn)過程中要保持傷員的平穩(wěn),避免加重?fù)p傷。(6)記錄傷情:記錄傷員的姓名、年齡、受傷時間、受傷部位、傷情等信息,以便后續(xù)治療參考。3.簡述急性中毒的急救處理措施。答:急性中毒的急救處理措施如下:(1)立即終止接觸毒物:將患者轉(zhuǎn)移至空氣新鮮的地方,脫去被污染的衣物,用清水沖洗皮膚和毛發(fā)等。(2)清除尚未吸收的毒物:-催吐:適用于神志清醒、口服毒物時間在1-2小時內(nèi)的患者,但昏迷、驚厥、口服腐蝕性毒物等患者禁用。可讓患者飲溫水300-500毫升,然后用手指或壓舌板刺激咽后壁或舌根誘發(fā)嘔吐,反復(fù)進(jìn)行,直至吐出物澄清為止。-洗胃:一般在口服毒物6小時內(nèi)進(jìn)行效果較好,但某些毒物吸收緩慢或量大時,即使超過6小時仍需洗胃。洗胃時要注意選擇合適的洗胃液,如生理鹽水、碳酸氫鈉溶液等。-導(dǎo)瀉:洗胃后可給予瀉藥,以促進(jìn)腸道內(nèi)毒物的排出,常用的瀉藥有硫酸鎂、硫酸鈉等。(3)促進(jìn)已吸
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