2025醫(yī)院感染管理知識(shí)考試題庫(kù)及答案一、單選題1.以下哪種情況不屬于醫(yī)院感染（）A.住院期間獲得的感染B.在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染C.入院時(shí)已處于潛伏期的感染D.醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染答案：C解析：醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開(kāi)始或者入院時(shí)已處于潛伏期的感染。醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染也屬于醫(yī)院感染。2.醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中，短時(shí)間內(nèi)發(fā)生（）例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。A.2B.3C.4D.5答案：B解析：根據(jù)相關(guān)規(guī)定，醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中，短時(shí)間內(nèi)發(fā)生3例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。3.醫(yī)務(wù)人員在直接接觸患者前后、對(duì)患者實(shí)施診療護(hù)理操作前后、接觸患者體液或者分泌物后、摘掉手套后、接觸患者使用過(guò)的物品后以及從患者的污染部位轉(zhuǎn)到清潔部位實(shí)施操作時(shí)（）A.不用洗手B.應(yīng)進(jìn)行手衛(wèi)生C.隨便擦一下D.以上都不對(duì)答案：B解析：醫(yī)務(wù)人員在上述情況下應(yīng)進(jìn)行手衛(wèi)生，以減少醫(yī)院感染的傳播。手衛(wèi)生是預(yù)防和控制醫(yī)院感染、保障患者和醫(yī)務(wù)人員安全最重要、最簡(jiǎn)單、最經(jīng)濟(jì)有效的措施之一。4.醫(yī)用防護(hù)口罩的效能持續(xù)應(yīng)用時(shí)間是（）A.4-6小時(shí)B.6-8小時(shí)C.8-10小時(shí)D.10-12小時(shí)答案：B解析：醫(yī)用防護(hù)口罩的效能持續(xù)應(yīng)用時(shí)間一般為6-8小時(shí)，遇污染或潮濕，應(yīng)及時(shí)更換。5.關(guān)于銳器傷的預(yù)防，錯(cuò)誤的是（）A.使用后的銳器直接放入耐刺、防滲漏的利器盒B.利用針頭處理設(shè)備進(jìn)行安全處置C.使用具有安全性能的注射器、輸液器等醫(yī)用銳器，以防刺傷D.針頭用后立即套回針套，以防扎傷別人答案：D解析：禁止將使用后的針頭套回針套，以免發(fā)生針刺傷。使用后的銳器應(yīng)直接放入耐刺、防滲漏的利器盒，也可利用針頭處理設(shè)備進(jìn)行安全處置，同時(shí)應(yīng)使用具有安全性能的注射器、輸液器等醫(yī)用銳器，以防刺傷。6.被HBV陽(yáng)性病人血液、體液污染的銳器刺傷，應(yīng)在（）小時(shí)內(nèi)注射乙肝免疫高價(jià)球蛋白，同時(shí)進(jìn)行血液乙肝標(biāo)志物檢查。A.6小時(shí)B.12小時(shí)C.24小時(shí)D.48小時(shí)答案：C解析：被HBV陽(yáng)性病人血液、體液污染的銳器刺傷，應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)注射乙肝免疫高價(jià)球蛋白，同時(shí)進(jìn)行血液乙肝標(biāo)志物檢查，如表面抗原、表面抗體、e抗原、e抗體、核心抗體和肝功能等，并根據(jù)檢查結(jié)果采取相應(yīng)的處理措施。7.以下哪種消毒劑屬于高水平消毒劑（）A.碘伏B.酒精C.含氯消毒劑D.新潔爾滅答案：C解析：高水平消毒劑能殺滅一切細(xì)菌繁殖體（包括分枝桿菌）、病毒、真菌及其孢子等，對(duì)細(xì)菌芽胞也有一定殺滅作用。含氯消毒劑屬于高水平消毒劑，碘伏和酒精屬于中水平消毒劑，新潔爾滅屬于低水平消毒劑。8.醫(yī)院感染管理委員會(huì)的主任委員由（）擔(dān)任。A.主管醫(yī)療工作的副院長(zhǎng)B.醫(yī)院感染管理科主任C.醫(yī)務(wù)處處長(zhǎng)D.院長(zhǎng)或分管醫(yī)療工作的副院長(zhǎng)答案：D解析：醫(yī)院感染管理委員會(huì)的主任委員應(yīng)由院長(zhǎng)或分管醫(yī)療工作的副院長(zhǎng)擔(dān)任，以確保醫(yī)院感染管理工作得到有效的領(lǐng)導(dǎo)和支持。9.抽出的藥液、開(kāi)啟的靜脈輸入用無(wú)菌液體與啟封抽吸的各種溶媒有效期分別為（）A.1小時(shí)；12小時(shí)B.2小時(shí)；24小時(shí)C.4小時(shí)；36小時(shí)D.6小時(shí)；48小時(shí)答案：B解析：抽出的藥液、開(kāi)啟的靜脈輸入用無(wú)菌液體須注明開(kāi)啟日期和時(shí)間，放置時(shí)間超過(guò)2小時(shí)后不得使用；啟封抽吸的各種溶媒超過(guò)24小時(shí)不得使用。10.下列不屬于醫(yī)院感染的是（）A.無(wú)明顯潛伏期的感染，規(guī)定入院48小時(shí)后發(fā)生的感染B.本次感染直接與上次住院有關(guān)C.新生兒經(jīng)胎盤(pán)獲得（出生后48小時(shí)內(nèi)發(fā)?。┑母腥綝.原有感染基礎(chǔ)上出現(xiàn)其他部位新的感染（除外膿毒血癥遷徙灶）答案：C解析：新生兒經(jīng)胎盤(pán)獲得（出生后48小時(shí)內(nèi)發(fā)病）的感染不屬于醫(yī)院感染，其他選項(xiàng)均屬于醫(yī)院感染的范疇。二、多選題1.醫(yī)院感染的傳播途徑主要包括（）A.接觸傳播B.空氣傳播C.飛沫傳播D.蟲(chóng)媒傳播答案：ABC解析：醫(yī)院感染的傳播途徑主要有接觸傳播（包括直接接觸傳播和間接接觸傳播）、空氣傳播、飛沫傳播。蟲(chóng)媒傳播在醫(yī)院感染中相對(duì)較少見(jiàn)。2.手衛(wèi)生包括（）A.洗手B.衛(wèi)生手消毒C.外科手消毒D.消毒劑泡手答案：ABC解析：手衛(wèi)生是為醫(yī)務(wù)人員在從事職業(yè)活動(dòng)過(guò)程中的洗手、衛(wèi)生手消毒和外科手消毒的總稱(chēng)。消毒劑泡手只是手消毒的一種方式，不能全面涵蓋手衛(wèi)生的內(nèi)容。3.醫(yī)院感染管理的三級(jí)管理組織包括（）A.醫(yī)院感染管理委員會(huì)B.醫(yī)院感染管理科C.科室醫(yī)院感染管理小組D.衛(wèi)生行政部門(mén)答案：ABC解析：醫(yī)院感染管理的三級(jí)管理組織包括醫(yī)院感染管理委員會(huì)、醫(yī)院感染管理科和科室醫(yī)院感染管理小組。衛(wèi)生行政部門(mén)主要負(fù)責(zé)對(duì)醫(yī)院感染管理工作進(jìn)行監(jiān)督和指導(dǎo)，不屬于醫(yī)院內(nèi)部的三級(jí)管理組織。4.下列哪些情況應(yīng)穿隔離衣（）A.接觸經(jīng)接觸傳播的感染性疾病患者如傳染病患者、多重耐藥菌感染患者等時(shí)B.對(duì)患者實(shí)行保護(hù)性隔離時(shí)，如大面積燒傷患者、骨髓移植患者等患者的診療、護(hù)理時(shí)C.可能受到患者血液、體液、分泌物、排泄物噴濺時(shí)D.在治療室加藥時(shí)答案：ABC解析：在治療室加藥時(shí)一般不需要穿隔離衣。當(dāng)接觸經(jīng)接觸傳播的感染性疾病患者、對(duì)患者實(shí)行保護(hù)性隔離以及可能受到患者血液、體液等噴濺時(shí)，應(yīng)穿隔離衣以防止感染的傳播。5.醫(yī)院感染的易感人群主要有（）A.機(jī)體免疫功能?chē)?yán)重受損者B.嬰幼兒及老年人C.接受各種免疫抑制劑治療者D.長(zhǎng)期使用廣譜抗菌藥物者答案：ABCD解析：機(jī)體免疫功能?chē)?yán)重受損者、嬰幼兒及老年人、接受各種免疫抑制劑治療者、長(zhǎng)期使用廣譜抗菌藥物者等人群，由于自身抵抗力下降或免疫功能受到抑制，容易發(fā)生醫(yī)院感染，屬于醫(yī)院感染的易感人群。6.醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)包括（）A.發(fā)病率監(jiān)測(cè)B.漏報(bào)率監(jiān)測(cè)C.現(xiàn)患率監(jiān)測(cè)D.危險(xiǎn)因素監(jiān)測(cè)答案：ABCD解析：醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)包括發(fā)病率監(jiān)測(cè)、漏報(bào)率監(jiān)測(cè)、現(xiàn)患率監(jiān)測(cè)、危險(xiǎn)因素監(jiān)測(cè)等。通過(guò)全面的監(jiān)測(cè)，可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染的發(fā)生情況，采取有效的防控措施。7.下列屬于醫(yī)院感染的有（）A.住院期間發(fā)生的感染B.入院時(shí)已存在的感染在住院期間有新的癥狀出現(xiàn)C.入院時(shí)處于潛伏期，入院后發(fā)病的感染D.醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染答案：AD解析：入院時(shí)已存在的感染在住院期間有新的癥狀出現(xiàn)，若新癥狀是原感染的延續(xù)，一般不屬于醫(yī)院感染；入院時(shí)處于潛伏期，入院后發(fā)病的感染不屬于醫(yī)院感染。住院期間發(fā)生的感染和醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染屬于醫(yī)院感染。8.關(guān)于醫(yī)院感染的概念錯(cuò)誤的是（）A.入院時(shí)處于潛伏期的感染不是醫(yī)院感染B.醫(yī)院感染是指在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染C.慢性感染急性發(fā)作是醫(yī)院感染D.與上次住院有關(guān)的感染不是醫(yī)院感染答案：CD解析：慢性感染急性發(fā)作若沒(méi)有新的病原體入侵，一般不屬于醫(yī)院感染；與上次住院有關(guān)的感染屬于醫(yī)院感染。入院時(shí)處于潛伏期的感染不是醫(yī)院感染，醫(yī)院感染是指在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，這兩個(gè)表述是正確的。9.下列哪些物品屬于高度危險(xiǎn)性物品（）A.手術(shù)器械B.穿刺針C.體溫表D.腹腔鏡答案：ABD解析：高度危險(xiǎn)性物品是指進(jìn)入人體無(wú)菌組織、器官、脈管系統(tǒng)，或有無(wú)菌體液從中流過(guò)的物品或接觸破損皮膚、破損黏膜的物品，一旦被微生物污染，具有極高感染風(fēng)險(xiǎn)。手術(shù)器械、穿刺針、腹腔鏡都屬于高度危險(xiǎn)性物品，體溫表屬于中度危險(xiǎn)性物品。10.預(yù)防和控制多重耐藥菌傳播的措施包括（）A.加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的手衛(wèi)生B.嚴(yán)格實(shí)施隔離措施C.切實(shí)遵守?zé)o菌技術(shù)操作規(guī)程D.加強(qiáng)醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生管理答案：ABCD解析：預(yù)防和控制多重耐藥菌傳播需要采取綜合措施，包括加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的手衛(wèi)生、嚴(yán)格實(shí)施隔離措施（如將多重耐藥菌感染患者或定植患者安置在單人病房等）、切實(shí)遵守?zé)o菌技術(shù)操作規(guī)程、加強(qiáng)醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生管理等。三、判斷題1.只要手套沒(méi)有破就不用擔(dān)心有害微生物污染到手。（）答案：錯(cuò)誤解析：即使手套沒(méi)有破，在脫手套的過(guò)程中也可能會(huì)污染到手，而且手套并不是絕對(duì)密封的，仍有被有害微生物污染的可能，所以不能因?yàn)槭痔讻](méi)破就放松對(duì)感染的警惕，脫手套后也應(yīng)進(jìn)行手衛(wèi)生。2.保護(hù)性隔離措施是指為預(yù)防高度易感病人受到來(lái)自其他病人、醫(yī)務(wù)人員、探視者及病區(qū)環(huán)境中各種致病微生物的感染，而采取的隔離措施。（）答案：正確解析：保護(hù)性隔離就是針對(duì)那些抵抗力極低或極易感染的患者，如大面積燒傷患者、骨髓移植患者等，采取的防止其受到外界致病微生物感染的隔離措施。3.醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告范圍，包括疑似醫(yī)院感染暴發(fā)和醫(yī)院感染暴發(fā)。（）答案：正確解析：醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告范圍涵蓋疑似醫(yī)院感染暴發(fā)和確診的醫(yī)院感染暴發(fā)。一旦發(fā)現(xiàn)疑似情況，也應(yīng)及時(shí)報(bào)告，以便進(jìn)一步調(diào)查和處理。4.消毒首選化學(xué)方法，不能用化學(xué)方法消毒的選物理方法。（）答案：錯(cuò)誤解析：消毒應(yīng)根據(jù)消毒物品的性質(zhì)、污染程度等選擇合適的消毒方法，一般應(yīng)首選物理方法，物理方法不能達(dá)到消毒要求時(shí)再選用化學(xué)方法。5.滅菌是指殺滅或清除傳播媒介上的病原微生物，使其達(dá)到無(wú)害化的處理。（）答案：錯(cuò)誤解析：滅菌是指殺滅或清除傳播媒介上的一切微生物（包括致病微生物和非致病微生物，也包括細(xì)菌芽胞和真菌孢子）的處理。而消毒是指殺滅或清除傳播媒介上的病原微生物，使其達(dá)到無(wú)害化的處理。6.空氣傳播是指帶有病原微生物的微粒子（≤5μm）通過(guò)空氣流動(dòng)導(dǎo)致的疾病傳播。（）答案：正確解析：空氣傳播的定義就是帶有病原微生物的微粒子（粒徑≤5μm）以氣溶膠的形式通過(guò)空氣流動(dòng)而引起的疾病傳播。7.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)全體醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行醫(yī)院感染相關(guān)法律法規(guī)、醫(yī)院感染管理相關(guān)工作規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)等知識(shí)的培訓(xùn)。（）答案：正確解析：對(duì)全體醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行醫(yī)院感染相關(guān)知識(shí)的培訓(xùn)是醫(yī)療機(jī)構(gòu)的重要職責(zé)，有助于提高醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)院感染防控意識(shí)和技能，減少醫(yī)院感染的發(fā)生。8.接觸患者黏膜、破損皮膚或傷口之前可以不洗手，接觸之后必須洗手。（）答案：錯(cuò)誤解析：接觸患者黏膜、破損皮膚或傷口之前和之后都必須洗手，以防止病原體的傳播和交叉感染。9.發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)，應(yīng)在12小時(shí)內(nèi)向所在地的縣級(jí)地方人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)報(bào)告。（）答案：正確解析：根據(jù)相關(guān)規(guī)定，醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)事件后，應(yīng)于12小時(shí)內(nèi)向所在地的縣級(jí)地方人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)報(bào)告。10.隔離病室應(yīng)有隔離標(biāo)志，空氣傳播、飛沫傳播、接觸傳播的隔離標(biāo)志分別為黃色、粉色、藍(lán)色。（）答案：正確解析：為了便于區(qū)分不同傳播途徑的隔離要求，規(guī)定空氣傳播隔離標(biāo)志為黃色，飛沫傳播隔離標(biāo)志為粉色，接觸傳播隔離標(biāo)志為藍(lán)色。四、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述醫(yī)院感染的定義。答：醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開(kāi)始或者入院時(shí)已處于潛伏期的感染。醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染也屬于醫(yī)院感染。2.簡(jiǎn)述手衛(wèi)生的指征。答：手衛(wèi)生的指征包括：（1）直接接觸每個(gè)患者前后，從同一患者身體的污染部位移動(dòng)到清潔部位時(shí)。（2）接觸患者黏膜、破損皮膚或傷口前后，接觸患者的血液、體液、分泌物、排泄物、傷口敷料等之后。（3）穿脫隔離衣前后，摘手套后。（4）進(jìn)行無(wú)菌操作、接觸清潔、無(wú)菌物品之前。（5）接觸患者周?chē)h(huán)境及物品后。（6）處理藥物或配餐前。3.簡(jiǎn)述醫(yī)院感染暴發(fā)的報(bào)告流程。答：醫(yī)院感染暴發(fā)的報(bào)告流程如下：（1）臨床科室發(fā)現(xiàn)疑似醫(yī)院感染暴發(fā)時(shí)，應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)院感染管理科。報(bào)告內(nèi)容包括科室名稱(chēng)、患者基本信息、感染情況等。（2）醫(yī)院感染管理科接到報(bào)告后，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行初步調(diào)查核實(shí)，判斷是否為醫(yī)院感染暴發(fā)。若確認(rèn)是醫(yī)院感染暴發(fā)或疑似暴發(fā)，應(yīng)在12小時(shí)內(nèi)向所在地的縣級(jí)地方人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)報(bào)告。（3）縣級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)接到報(bào)告后，應(yīng)及時(shí)組織專(zhuān)家進(jìn)行調(diào)查核實(shí)，若情況嚴(yán)重，應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)逐級(jí)上報(bào)至省級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)。（4）省級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)接到報(bào)告后，應(yīng)組織專(zhuān)家進(jìn)行調(diào)查評(píng)估，必要時(shí)向衛(wèi)生部報(bào)告。4.簡(jiǎn)述醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露的預(yù)防措施。答：醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露的預(yù)防措施主要包括：（1）加強(qiáng)職業(yè)安全培訓(xùn)：對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行職業(yè)暴露相關(guān)知識(shí)的培訓(xùn)，提高其自我防護(hù)意識(shí)和技能。（2）嚴(yán)格遵守操作規(guī)程：在進(jìn)行醫(yī)療操作時(shí)，嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)操作規(guī)程、消毒隔離制度等，減少暴露的機(jī)會(huì)。（3）正確使用防護(hù)用品：根據(jù)不同的操作和暴露風(fēng)險(xiǎn)，正確選擇和使用防護(hù)用品，如手套、口罩、護(hù)目鏡、隔離衣等。（4）規(guī)范處理醫(yī)療廢物：將使用后的銳器及時(shí)放入耐刺、防滲漏的利器盒，其他醫(yī)療廢物按照分類(lèi)要求進(jìn)行處理。（5）加強(qiáng)安全注射：使用具有安全性能的注射器、輸液器等醫(yī)用銳器，禁止將使用后的針頭套回針套。（6）定期進(jìn)行健康檢查：對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行定期的健康檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理潛在的感染。5.簡(jiǎn)述消毒與滅菌的區(qū)別。答：消毒與滅菌的區(qū)別主要體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：（1）概念不同：消毒是指殺滅或清除傳播媒介上的病原微生物，使其達(dá)到無(wú)害化的處理；滅菌是指殺滅或清除傳播媒介上的一切微生物（包括致病微生物和非致病微生物，也包括細(xì)菌芽胞和真菌孢子）的處理。（2）處理方法不同：消毒可采用物理方法（如紫外線(xiàn)照射、煮沸消毒等）和化學(xué)方法（如使用消毒劑擦拭、浸泡等）；滅菌常用的方法有熱力滅菌（如壓力蒸汽滅菌）、輻射滅菌、過(guò)濾除菌等，對(duì)一些耐熱、耐濕的物品首選壓力蒸汽滅菌。（3）處理對(duì)象不同：消毒適用于一般的物品和環(huán)境，如地面、桌面、醫(yī)療器械表面等；滅菌主要用于進(jìn)入人體無(wú)菌組織、器官、脈管系統(tǒng)，或有無(wú)菌體液從中流過(guò)的物品或接觸破損皮膚、破損黏膜的物品，如手術(shù)器械、注射器具等。（4）效果不同：消毒只能殺滅大部分病原微生物，但不能完全殺滅所有微生物；滅菌能使物品達(dá)到完全無(wú)菌的狀態(tài)。五、案例分析題某醫(yī)院外科病房，近期連續(xù)出現(xiàn)3例手術(shù)切口感染病例，患者均為同一手術(shù)醫(yī)生主刀。經(jīng)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，該手術(shù)醫(yī)生在手術(shù)過(guò)程中有時(shí)不遵守?zé)o菌技術(shù)操作規(guī)程，如手術(shù)中頻繁觸摸非無(wú)菌物品后未及時(shí)更換手套等。同時(shí)，該病房的環(huán)境清潔消毒工作也存在