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重慶黔江衛(wèi)生系統(tǒng)招聘考試(護理學專業(yè)知識)題含答案2024年1.患者,男,65歲,因慢性阻塞性肺疾病并發(fā)呼吸衰竭入院。護士在觀察病情時,發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)淺昏迷狀態(tài),球結(jié)膜水腫,皮膚溫暖多汗,血氣分析結(jié)果為:PaO?45mmHg,PaCO?78mmHg。該患者最可能出現(xiàn)了A.肺性腦病B.感染性休克C.腦出血D.腦梗死答案:A答案分析:患者有慢性阻塞性肺疾病并發(fā)呼吸衰竭,出現(xiàn)淺昏迷、球結(jié)膜水腫等表現(xiàn),結(jié)合血氣分析提示Ⅱ型呼吸衰竭,符合肺性腦病表現(xiàn)。感染性休克應(yīng)有休克相關(guān)表現(xiàn);腦出血、腦梗死多有神經(jīng)系統(tǒng)定位體征,故答案為A。2.某產(chǎn)婦,產(chǎn)后第3天出現(xiàn)高熱,體溫39.2℃,下腹部疼痛,惡露增多且有臭味。最可能的診斷是A.急性子宮內(nèi)膜炎B.急性盆腔結(jié)締組織炎C.急性輸卵管炎D.盆腔腹膜炎答案:A答案分析:產(chǎn)后高熱、下腹部疼痛、惡露增多有臭味,首先考慮急性子宮內(nèi)膜炎。急性盆腔結(jié)締組織炎、急性輸卵管炎、盆腔腹膜炎多有更廣泛的盆腔癥狀,故答案為A。3.小兒腹瀉中度脫水,失水量約為體重的A.3%~5%B.5%~10%C.10%~15%D.15%~20%答案:B答案分析:小兒腹瀉輕度脫水失水量為體重的3%5%,中度脫水為5%10%,重度脫水為>10%,故答案為B。4.患者,女,28歲,因車禍致脾破裂急診入院。查體:血壓80/50mmHg,脈搏120次/分,神志清楚,面色蒼白,四肢濕冷。該患者目前處于休克的A.休克代償期B.休克抑制期C.休克晚期D.微循環(huán)衰竭期答案:B答案分析:患者血壓下降、脈搏增快、面色蒼白、四肢濕冷,已出現(xiàn)明顯的休克表現(xiàn),處于休克抑制期。休克代償期血壓可正常或稍高;休克晚期和微循環(huán)衰竭期病情更嚴重,故答案為B。5.某患者,因急性闌尾炎行闌尾切除術(shù),術(shù)后第2天體溫38.5℃,切口無紅腫,疼痛較輕。應(yīng)首先考慮的原因是A.外科手術(shù)熱B.切口感染C.腹腔內(nèi)感染D.肺部感染答案:A答案分析:術(shù)后13天內(nèi)體溫輕度升高(一般不超過38.5℃),切口無異常,多為外科手術(shù)熱。切口感染多有切口紅腫熱痛;腹腔內(nèi)感染、肺部感染會有相應(yīng)部位癥狀,故答案為A。6.為防止新生兒出血,生后應(yīng)立即注射A.維生素K?B.維生素CC.維生素B??D.維生素D答案:A答案分析:新生兒肝臟合成凝血因子功能不完善,易發(fā)生出血,生后立即注射維生素K?可預防出血,故答案為A。7.患者,男,40歲,患胃潰瘍10年,近1個月來疼痛節(jié)律性消失,伴食欲減退,體重下降。最有診斷價值的檢查是A.胃鏡檢查B.X線鋇餐檢查C.幽門螺桿菌檢測D.大便潛血試驗答案:A答案分析:胃潰瘍患者疼痛節(jié)律改變、食欲減退、體重下降,應(yīng)警惕癌變可能,胃鏡檢查可直接觀察胃黏膜病變情況并可取組織做病理檢查,最具診斷價值,故答案為A。8.某孕婦,妊娠32周,因“陰道少量流血2天”入院。檢查:胎位LOA,胎心140次/分,無宮縮,宮頸口未開。最可能的診斷是A.前置胎盤B.胎盤早剝C.早產(chǎn)D.先兆流產(chǎn)答案:A答案分析:妊娠晚期無痛性陰道流血,首先考慮前置胎盤。胎盤早剝多有腹痛;早產(chǎn)有宮縮;先兆流產(chǎn)多發(fā)生在妊娠早期,故答案為A。9.患者,女,35歲,患風濕性心臟病二尖瓣狹窄6年,近1個月來出現(xiàn)呼吸困難加重,不能平臥。查體:端坐位,口唇發(fā)紺,雙肺底可聞及濕啰音。心尖部可聞及舒張期隆隆樣雜音。該患者目前心功能處于A.Ⅰ級B.Ⅱ級C.Ⅲ級D.Ⅳ級答案:D答案分析:心功能Ⅳ級表現(xiàn)為不能從事任何體力活動,休息時也有癥狀,該患者端坐位、呼吸困難不能平臥,符合心功能Ⅳ級,故答案為D。10.小兒營養(yǎng)性缺鐵性貧血的主要原因是A.先天儲鐵不足B.鐵攝入不足C.生長發(fā)育快D.鐵丟失過多答案:B答案分析:小兒營養(yǎng)性缺鐵性貧血主要是由于鐵攝入不足,如未及時添加含鐵豐富的輔食等,故答案為B。11.患者,男,60歲,因急性心肌梗死入院。心電圖示:V?V?導聯(lián)ST段弓背向上抬高。該患者梗死的部位是A.廣泛前壁B.下壁C.前間壁D.高側(cè)壁答案:A答案分析:V?V?導聯(lián)對應(yīng)廣泛前壁,故該患者梗死部位為廣泛前壁,答案為A。12.某產(chǎn)婦,產(chǎn)后1周,出現(xiàn)左側(cè)乳房脹痛,局部紅腫,有硬結(jié),伴發(fā)熱。最可能的診斷是A.乳腺炎B.乳腺纖維瘤C.乳腺囊性增生病D.乳腺癌答案:A答案分析:產(chǎn)后乳房脹痛、局部紅腫硬結(jié)伴發(fā)熱,符合乳腺炎表現(xiàn)。乳腺纖維瘤多為無痛性腫塊;乳腺囊性增生病有乳房脹痛和腫塊,與月經(jīng)周期有關(guān);乳腺癌多有無痛性腫塊、乳頭改變等,故答案為A。13.患者,女,25歲,因“尿頻、尿急、尿痛3天”入院。尿常規(guī):白細胞滿視野,紅細胞35個/HP。最可能的診斷是A.急性腎盂腎炎B.急性膀胱炎C.尿道炎D.腎小球腎炎答案:B答案分析:尿頻、尿急、尿痛為膀胱刺激征,無全身癥狀,考慮急性膀胱炎。急性腎盂腎炎多有發(fā)熱、腰痛等全身癥狀;尿道炎主要表現(xiàn)為尿道口不適;腎小球腎炎多有蛋白尿、水腫等表現(xiàn),故答案為B。14.某患者,行甲狀腺大部切除術(shù),術(shù)后出現(xiàn)聲音嘶啞,最可能的原因是A.喉上神經(jīng)損傷B.喉返神經(jīng)損傷C.甲狀旁腺損傷D.氣管塌陷答案:B答案分析:喉返神經(jīng)損傷可導致聲音嘶啞,故答案為B。喉上神經(jīng)損傷有音調(diào)降低或飲水嗆咳;甲狀旁腺損傷有手足抽搐;氣管塌陷多有呼吸困難,故答案為B。15.小兒高熱驚厥最常見的病因是A.顱內(nèi)感染B.顱外感染C.癲癇D.中毒答案:B答案分析:小兒高熱驚厥多由顱外感染引起,如呼吸道感染等,故答案為B。16.患者,男,50歲,因肝硬化腹水入院。放腹水后出現(xiàn)精神錯亂、幻覺、嗜睡,伴有撲翼樣震顫。該患者最可能出現(xiàn)了A.肝性腦病B.電解質(zhì)紊亂C.上消化道出血D.感染答案:A答案分析:肝硬化放腹水后出現(xiàn)精神癥狀、撲翼樣震顫,符合肝性腦病表現(xiàn),故答案為A。17.某孕婦,妊娠38周,規(guī)律宮縮6小時入院。檢查:宮口開大3cm,先露S1,胎膜未破。此時正確的處理是A.待破膜后入院待產(chǎn)B.立即行剖宮產(chǎn)術(shù)C.立即進入產(chǎn)房準備接生D.繼續(xù)觀察產(chǎn)程進展答案:D答案分析:孕婦規(guī)律宮縮、宮口開大3cm,處于第一產(chǎn)程潛伏期,應(yīng)繼續(xù)觀察產(chǎn)程進展,故答案為D。18.患者,女,45歲,患糖尿病5年,近1個月來出現(xiàn)雙下肢麻木、刺痛,伴有感覺減退。最可能的并發(fā)癥是A.糖尿病腎病B.糖尿病視網(wǎng)膜病變C.糖尿病神經(jīng)病變D.糖尿病足答案:C答案分析:糖尿病患者出現(xiàn)雙下肢麻木、刺痛、感覺減退,符合糖尿病神經(jīng)病變表現(xiàn),故答案為C。19.某患者,因外傷致脾破裂,血壓70/50mmHg,心率120次/分。在快速補液的同時,應(yīng)首選的治療措施是A.輸血B.應(yīng)用血管活性藥物C.急診手術(shù)D.繼續(xù)觀察答案:C答案分析:脾破裂致失血性休克,在快速補液的同時應(yīng)立即行急診手術(shù)止血,故答案為C。20.小兒肺炎合并心力衰竭時,首要的治療措施是A.應(yīng)用強心劑B.應(yīng)用利尿劑C.吸氧D.控制感染答案:A答案分析:小兒肺炎合并心力衰竭時,首要治療是應(yīng)用強心劑增強心肌收縮力,故答案為A。21.患者,男,30歲,因車禍致胸部損傷,出現(xiàn)胸痛、呼吸困難。查體:氣管向健側(cè)移位,患側(cè)胸部飽滿,叩診呈鼓音。最可能的診斷是A.閉合性氣胸B.開放性氣胸C.張力性氣胸D.血胸答案:A答案分析:患者胸部損傷后氣管移位、患側(cè)胸部飽滿、叩診鼓音,考慮氣胸,無傷口,為閉合性氣胸,故答案為A。22.某產(chǎn)婦,產(chǎn)后第2天,自訴下腹部陣發(fā)性疼痛,哺乳時加重。檢查:子宮硬,宮底臍下2指。最可能的原因是A.產(chǎn)后宮縮痛B.子宮內(nèi)膜炎C.子宮肌瘤紅色樣變D.子宮復舊不良答案:A答案分析:產(chǎn)后12天出現(xiàn)下腹部陣發(fā)性疼痛,哺乳時加重,子宮硬,為產(chǎn)后宮縮痛,故答案為A。23.患者,女,30歲,患系統(tǒng)性紅斑狼瘡3年,近1個月來出現(xiàn)蛋白尿、水腫。最可能累及的臟器是A.心臟B.腎臟C.肺D.肝臟答案:B答案分析:系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者出現(xiàn)蛋白尿、水腫,提示腎臟受累,故答案為B。24.某患者,行胃大部切除術(shù),術(shù)后第3天出現(xiàn)體溫升高,切口疼痛,檢查發(fā)現(xiàn)切口紅腫,有膿性分泌物。最可能的診斷是A.切口感染B.肺部感染C.腹腔內(nèi)感染D.尿路感染答案:A答案分析:術(shù)后切口紅腫、有膿性分泌物、疼痛伴體溫升高,為切口感染表現(xiàn),故答案為A。25.小兒營養(yǎng)不良的早期表現(xiàn)是A.體重不增B.身高低于正常C.皮下脂肪減少D.精神萎靡答案:A答案分析:小兒營養(yǎng)不良早期表現(xiàn)為體重不增,隨后出現(xiàn)體重下降、皮下脂肪減少等,故答案為A。26.患者,男,55歲,患高血壓病10年,近1個月來血壓波動在160180/90100mmHg之間。應(yīng)首選的降壓藥物是A.利尿劑B.β受體阻滯劑C.鈣通道阻滯劑D.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑答案:C答案分析:老年高血壓患者,首選鈣通道阻滯劑,故答案為C。27.某孕婦,妊娠28周,自覺胎動減少1天。應(yīng)首先進行的檢查是A.超聲檢查B.胎心監(jiān)護C.生物物理評分D.羊膜鏡檢查答案:B答案分析:孕婦自覺胎動減少,應(yīng)首先進行胎心監(jiān)護,了解胎兒宮內(nèi)情況,故答案為B。28.患者,女,60歲,患慢性支氣管炎10年,近2年來出現(xiàn)活動后氣短。查體:桶狀胸,叩診過清音,呼吸音減弱。最可能的診斷是A.慢性阻塞性肺疾病B.支氣管哮喘C.支氣管擴張D.肺炎答案:A答案分析:慢性支氣管炎患者出現(xiàn)活動后氣短、桶狀胸、叩診過清音、呼吸音減弱,符合慢性阻塞性肺疾病表現(xiàn),故答案為A。29.某患者,因急性膽囊炎行膽囊切除術(shù),術(shù)后第1天出現(xiàn)腹脹、腹痛,無排氣排便。最可能的原因是A.腸梗阻B.腸粘連C.低鉀血癥D.術(shù)后胃腸功能未恢復答案:D答案分析:術(shù)后第1天出現(xiàn)腹脹、腹痛、無排氣排便,多為術(shù)后胃腸功能未恢復,故答案為D。30.小兒急性腎小球腎炎最常見的病因是A.肺炎鏈球菌感染B.金黃色葡萄球菌感染C.A組β溶血性鏈球菌感染D.大腸桿菌感染答案:C答案分析:小兒急性腎小球腎炎最常見病因是A組β溶血性鏈球菌感染后引起的免疫反應(yīng),故答案為C。31.患者,男,40歲,因胃潰瘍穿孔行胃大部切除術(shù),術(shù)后5天出現(xiàn)發(fā)熱,體溫38.5℃,伴有腹痛、腹脹,傷口無紅腫。應(yīng)首先考慮的并發(fā)癥是A.腹腔內(nèi)感染B.肺部感染C.切口感染D.尿路感染答案:A答案分析:胃大部切除術(shù)后5天發(fā)熱、腹痛腹脹,傷口無異常,考慮腹腔內(nèi)感染,故答案為A。32.某產(chǎn)婦,產(chǎn)后3天,乳汁分泌不足。下列促進乳汁分泌的措施中,錯誤的是A.增加哺乳次數(shù)B.保證充足睡眠C.多進湯汁飲食D.口服雌激素答案:D答案分析:雌激素會抑制乳汁分泌,不能用于促進乳汁分泌,故答案為D。33.患者,女,35歲,患甲亢2年,經(jīng)藥物治療后癥狀緩解,但近1個月來出現(xiàn)乏力、怕冷、體重增加。最可能的原因是A.甲亢復發(fā)B.藥物性甲減C.低血糖D.營養(yǎng)不良答案:B答案分析:甲亢患者藥物治療后出現(xiàn)乏力、怕冷、體重增加,考慮藥物性甲減,故答案為B。34.某患者,因外傷致右下肢骨折,在轉(zhuǎn)運過程中,應(yīng)采取的正確體位是A.平臥位B.半臥位C.中凹臥位D.骨折肢體抬高答案:D答案分析:骨折患者轉(zhuǎn)運時應(yīng)抬高骨折肢體,減輕腫脹,故答案為D。35.小兒驚厥發(fā)作時,首要的護理措施是A.立即送醫(yī)院B.保持呼吸道通暢C.應(yīng)用止驚藥物D.降溫答案:B答案分析:驚厥發(fā)作時首要措施是保持呼吸道通暢,防止窒息,故答案為B。36.患者,男,65歲,患冠心病10年,近1個月來頻繁發(fā)作心絞痛。應(yīng)首選的治療藥物是A.硝酸酯類B.β受體阻滯劑C.鈣通道阻滯劑D.抗血小板藥物答案:A答案分析:冠心病心絞痛發(fā)作時,首選硝酸酯類藥物緩解癥狀,故答案為A。37.某孕婦,妊娠36周,產(chǎn)前檢查發(fā)現(xiàn)胎位為臀位。應(yīng)采取的糾正方法是A.胸膝臥位B.激光照射至陰穴C.外轉(zhuǎn)胎位術(shù)D.等待自然轉(zhuǎn)正答案:A答案分析:妊娠30周后胎位仍為臀位,可采取胸膝臥位糾正胎位,故答案為A。38.患者,女,50歲,患類風濕關(guān)節(jié)炎10年,近1個月來關(guān)節(jié)疼痛加重,伴晨僵。應(yīng)首選的治療藥物是A.非甾體抗炎藥B.糖皮質(zhì)激素C.改善病情抗風濕藥D.生物制劑答案:A答案分析:類風濕關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作期,首選非甾體抗炎藥緩解關(guān)節(jié)疼痛和晨僵,故答案為A。39.某患者,因急性腸梗阻行手術(shù)治療,術(shù)后第2天出現(xiàn)惡心、嘔吐,腹脹明顯。應(yīng)首先考慮的原因是A.粘連性腸梗阻B.胃腸功能未恢復C.低鉀血癥D.腹腔內(nèi)感染答案:B答案分析:術(shù)后第2天出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹脹,多為胃腸功能未恢復,故答案為B。40.小兒缺鐵性貧血時,外周血涂片的特征表現(xiàn)是A.紅細胞大小不等,以大細胞為主B.紅細胞大小不等,以小細胞為主,中央淡染區(qū)擴大C.紅細胞大小一致,中央淡染區(qū)縮小D.紅細胞大小一致,中央淡染區(qū)正常答案:B答案分析:小兒缺鐵性貧血時,外周血涂片表現(xiàn)為紅細胞大小不等,以小細胞為主,中央淡染區(qū)擴大,故答案為B。41.患者,男,35歲,患胃潰瘍5年,近1周來上腹部疼痛加劇,伴有黑便。最可能的并發(fā)癥是A.上消化道出血B.穿孔C.幽門梗阻D.癌變答案:A答案分析:胃潰瘍患者上腹部疼痛加劇伴黑便,考慮上消化道出血,故答案為A。42.某產(chǎn)婦,產(chǎn)后4周,惡露仍未干凈,量較多,色淡紅,質(zhì)稀,無臭味。最可能的診斷是A.晚期產(chǎn)后出血B.子宮復舊不良C.胎盤胎膜殘留D.產(chǎn)褥感染答案:B答案分析:產(chǎn)后4周惡露未凈,量多、色淡紅、質(zhì)稀、無臭味,考慮子宮復舊不良,故答案為B。43.患者,女,40歲,患甲狀腺功能亢進癥3年,經(jīng)藥物治療后癥狀控制。近1個月來出現(xiàn)突眼加重,伴畏光、流淚。應(yīng)采取的治療措施是A.繼續(xù)藥物治療B.手術(shù)治療C.放射性碘治療D.糖皮質(zhì)激素治療答案:D答案分析:甲亢患者突眼加重,伴畏光、流淚,可應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療,故答案為D。44.某患者,因車禍致顱腦損傷,出現(xiàn)昏迷、嘔吐。應(yīng)采取的體位是A.平臥位B.半臥位C.側(cè)臥位D.頭高足低位答案:C答案分析:顱腦損傷昏迷患者,為防止嘔吐物誤吸,應(yīng)采取側(cè)臥位,故答案為C。45.小兒急性支氣管炎的主要癥狀是A.發(fā)熱B.咳嗽C.
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