2024年云南省大姚縣衛(wèi)生系統(tǒng)招聘考試(護理學專業(yè)知識)題含答案1.患者，男性，30歲，高熱待查，體溫39.8℃，遵醫(yī)囑行乙醇拭浴降溫。乙醇拭浴降溫的主要機制是A.傳導散熱B.蒸發(fā)散熱C.輻射散熱D.對流散熱答案：B答案分析：乙醇拭浴通過乙醇的蒸發(fā)帶走熱量，主要利用的是蒸發(fā)散熱的原理。傳導是指機體的熱量直接傳給同它接觸的溫度較低的物體，輻射是指熱由一個物體表面通過電磁波的形式傳至另一個與它不接觸物體表面的一種方式，對流是指通過氣體或液體的流動來交換熱量的一種散熱方式。2.患者，女性，56歲，因糖尿病酮癥酸中毒急診入院，急診室給予輸液、吸氧，準備用平車送入病房，護送途中護士應A.暫停輸液、吸氧B.繼續(xù)輸液、吸氧，避免中斷C.暫停輸液，吸氧繼續(xù)D.暫停吸氧，輸液繼續(xù)答案：B答案分析：對于急診入院的患者，在護送途中應保證治療的連續(xù)性，輸液和吸氧都不能中斷，以維持患者的生命體征和病情穩(wěn)定。3.為昏迷患者進行口腔護理時，不需準備的用物是A.棉球B.吸管C.漱口液D.開口器答案：B答案分析：昏迷患者吞咽反射和咳嗽反射減弱或消失，使用吸管可能導致患者誤吸，所以不需要準備吸管。棉球用于擦拭口腔，漱口液用于清潔口腔，開口器用于協(xié)助打開口腔。4.患者，男性，45歲，因顱腦損傷致昏迷，為患者進行口腔護理時，不需備的用物是A.棉球B.吸水管C.鑷子D.壓舌板答案：B答案分析：同第3題，昏迷患者不能使用吸水管，以免引起誤吸。棉球用于清潔口腔，鑷子用于夾取棉球，壓舌板可協(xié)助觀察口腔情況。5.患者，女性，32歲，體溫39.5℃，遵醫(yī)囑行灌腸降溫時，下列操作不妥的是A.灌腸液選用等滲鹽水B.溶液溫度為2832℃C.灌入液量5001000mlD.液面距肛門距離約4060cm答案：B答案分析：為高熱患者灌腸降溫時，溶液溫度應為4℃的等滲鹽水，而不是2832℃。灌入液量一般為5001000ml，液面距肛門距離約4060cm。6.下列哪種患者禁用冷療A.牙痛B.鼻出血C.局部皮膚紫紺D.中暑答案：C答案分析：局部皮膚紫紺提示血液循環(huán)不良，冷療會進一步使血管收縮，加重血液循環(huán)障礙，所以禁用冷療。牙痛、鼻出血、中暑等情況可適當使用冷療。7.患者，男性，25歲，因高熱2日未能進食，自述口渴、口干、尿少色黃。查體：口舌干燥，皮膚彈性差，眼窩凹陷，尿比重1.028，血清鈉濃度為156mmol/L?？紤]患者出現了A.低滲性脫水B.等滲性脫水C.高滲性脫水D.水中毒答案：C答案分析：高滲性脫水時，血清鈉濃度高于150mmol/L，患者有口渴、尿少、尿比重增高、皮膚彈性差等表現，該患者符合高滲性脫水的特點。低滲性脫水血清鈉低于135mmol/L，等滲性脫水血清鈉在正常范圍，水中毒血清鈉降低。8.患者，女性，40歲，因急性腸梗阻頻繁嘔吐，出現口渴、尿少、脫水征、血壓偏低。進行液體療法時應首先靜脈滴注下列哪種液體A.5%葡萄糖溶液B.右旋糖酐C.5%葡萄糖鹽水D.復方氯化鈉溶液答案：C答案分析：急性腸梗阻頻繁嘔吐可導致等滲性脫水，治療時應補充等滲溶液，5%葡萄糖鹽水是常用的等滲溶液，可補充水分和電解質。5%葡萄糖溶液主要補充水分，右旋糖酐主要用于擴充血容量，復方氯化鈉溶液也可補充電解質，但不如5%葡萄糖鹽水兼顧補充水分和電解質。9.患者，男性，65歲，因慢性肺源性心臟病并發(fā)肺炎、右心衰竭住院治療。護士核對醫(yī)囑時，應提出質疑的是A.一級護理B.持續(xù)吸氧6L/minC.頭孢美唑鈉2.0g+5%葡萄糖100ml，ivgtt，q12hD.沐舒坦30mg+0.9%氯化鈉100ml，ivgtt，tid答案：B答案分析：慢性肺源性心臟病患者應給予低流量（12L/min）、低濃度持續(xù)吸氧，高流量吸氧會抑制呼吸中樞，加重二氧化碳潴留。一級護理適用于病情危重患者，頭孢美唑鈉用于抗感染，沐舒坦用于祛痰，醫(yī)囑合理。10.患者，女性，35歲，患風濕性心臟病二尖瓣狹窄6年，近日上呼吸道感染后出現心力衰竭表現，即乏力，稍事活動就心慌、憋氣，伴有食欲不振，肝區(qū)脹痛，雙下肢輕度水腫，雙肺底濕啰音，心率128次/分。護士應如何指導患者休息A.活動不受限制B.從事輕體力活動C.增加睡眠時間，可起床做輕微活動D.臥床休息，限制活動量答案：D答案分析：該患者出現心力衰竭表現，應臥床休息，限制活動量，以減少心臟負擔?；顒硬皇芟拗七m用于心功能正常者，從事輕體力活動適用于心功能較好者，增加睡眠時間、起床做輕微活動適用于心功能稍差但不是很嚴重者。11.患者，男性，50歲，因突發(fā)急性心肌梗死入院，醫(yī)囑要求查肌酸激酶（CK），護士應何時采集血標本A.飯前B.即刻C.飯后2小時D.服藥后答案：B答案分析：對于急性心肌梗死患者，查肌酸激酶（CK）應即刻采集血標本，因為CK在急性心肌梗死后46小時開始升高，及時檢測有助于早期診斷。12.患者，女性，28歲，因宮外孕急診入院手術。術后宜采用的護患關系模式是A.主動被動型B.指導合作型C.共同參與型D.主動主動型答案：B答案分析：指導合作型護患關系模式適用于急性患者和外科手術后恢復期患者?；颊咴诩膊≈委熯^程中需要護士的指導和幫助，同時也有一定的主動性。主動被動型適用于昏迷、休克、精神病等患者；共同參與型適用于慢性病患者；不存在主動主動型護患關系模式。13.患者，男性，60歲，患失眠癥。遵醫(yī)囑給予10%水合氯醛20ml，9pm行保留灌腸。正確的操作是A.灌腸液的溫度為28℃B.囑患者右側臥位C.液面與肛門距離3540cmD.將臀部墊高10cm答案：D答案分析：保留灌腸時將臀部墊高10cm可防止藥液流出。灌腸液溫度一般為38℃，水合氯醛保留灌腸應取左側臥位，液面與肛門距離應小于30cm。14.患者，女性，55歲，患高血壓心臟病10年，近半年病人體力活動明顯受限，輕于日?；顒蛹纯梢鸷粑щy、心悸，此病人目前心功能處于A.Ⅰ級B.Ⅱ級C.Ⅲ級D.Ⅳ級答案：C答案分析：心功能Ⅲ級表現為體力活動明顯受限，低于平時一般活動即引起心衰癥狀。Ⅰ級體力活動不受限制，Ⅱ級體力活動輕度受限，Ⅳ級不能從事任何體力活動，休息時也有心衰癥狀。15.患者，男性，40歲，因車禍致腦外傷，出現昏迷。為保證營養(yǎng)的供給，需要長期鼻飼，在護理操作中，下列哪項是錯誤的A.每日做口腔護理23次B.每次鼻飼間隔時間不少于2小時C.注入流質飲食前后均應注入少量溫開水D.胃管每日更換，晚上拔出，次晨再由另一鼻孔插入答案：D答案分析：長期鼻飼者應每周更換胃管一次，而不是每日更換。每日做口腔護理可保持口腔清潔，每次鼻飼間隔不少于2小時可防止消化不良，注入流質飲食前后注入少量溫開水可沖洗胃管，防止堵塞。16.患者，女性，68歲，患慢性肺心病近8年。近日咳嗽、咳痰加重，明顯發(fā)紺。給予半坐臥位的主要目的是A.使回心血量增加B.使肺部感染局限化C.使膈肌下降，呼吸通暢D.減輕咽部刺激及咳嗽答案：C答案分析：慢性肺心病患者采取半坐臥位可使膈肌下降，胸腔容積擴大，減輕肺部淤血，改善呼吸功能，使呼吸通暢。半坐臥位會使回心血量減少，不能使肺部感染局限化，也不能減輕咽部刺激及咳嗽。17.患者，男性，70歲，因呼吸衰竭行氣管切開術，進行機械通氣?；颊咛狄狠^多，為保持呼吸道通暢，需及時吸痰。下列操作不正確的是A.操作前洗手，戴無菌手套B.每次吸痰時間不超過15秒C.從深部向上提拉，左右旋轉D.痰液黏稠時，可先向氣道注入35ml等滲鹽水后再吸痰答案：D答案分析：痰液黏稠時，可先霧化吸入稀釋痰液，而不是向氣道注入等滲鹽水，注入等滲鹽水可能導致嗆咳、肺部感染等并發(fā)癥。操作前洗手、戴無菌手套可防止感染，每次吸痰時間不超過15秒可防止缺氧，從深部向上提拉、左右旋轉可保證吸痰效果。18.患者，女性，52歲，因胸悶、心悸1周入院。心電圖示：頻發(fā)室性期前收縮。首選的治療藥物是A.美西律B.胺碘酮C.普羅帕酮D.利多卡因答案：D答案分析：室性期前收縮首選利多卡因治療，它可有效抑制心室異位節(jié)律。美西律、胺碘酮、普羅帕酮也可用于治療室性心律失常，但不是首選藥物。19.患者，男性，38歲，患胃潰瘍5年。現出現腹部不適、惡心，繼而嘔吐大量鮮血。查體：呼吸急促，脈搏細速，血壓70/50mmHg。護士應安置患者取A.平臥位B.仰臥屈膝位C.中凹臥位D.頭低足高位答案：C答案分析：患者因胃潰瘍大量出血出現休克表現，應采取中凹臥位，抬高頭胸部約10°20°，抬高下肢約20°30°，可增加回心血量，改善重要臟器的血液供應。平臥位不能有效增加回心血量，仰臥屈膝位主要用于腹部檢查，頭低足高位一般用于某些特殊檢查或手術。20.患者，女性，26歲，產后3天出現畏寒、高熱，體溫高達40℃，伴有惡心、嘔吐，下腹部疼痛，壓痛、反跳痛明顯。最可能的診斷是A.急性宮頸炎B.急性子宮內膜炎C.急性盆腔結締組織炎D.急性輸卵管炎答案：B答案分析：產后3天出現高熱、下腹部疼痛等癥狀，最可能是急性子宮內膜炎。急性宮頸炎主要表現為宮頸局部充血、水腫等，急性盆腔結締組織炎多有盆腔內組織增厚、壓痛等，急性輸卵管炎主要表現為附件區(qū)疼痛。21.患者，男性，42歲，因急性胰腺炎入院。醫(yī)囑：立即插胃管進行胃腸減壓。護士在插管過程中，患者出現惡心、嘔吐，正確的處理方法是A.立即拔出胃管以減輕反應B.暫停插管，囑患者深呼吸C.繼續(xù)插管并囑患者做吞咽動作D.讓患者忍耐一下，繼續(xù)插管答案：B答案分析：插管過程中患者出現惡心、嘔吐，應暫停插管，囑患者深呼吸，以緩解不適，待癥狀緩解后再繼續(xù)插管。立即拔出胃管會增加患者痛苦且影響治療，繼續(xù)插管而不處理患者反應可能導致患者更加不適甚至損傷食管。22.患者，女性，30歲，因子宮肌瘤月經過多已經2年，Hb60g/L，RBC3×1012/L。最恰當的處理是A.輸全血B.輸紅細胞C.輸新鮮冰凍血漿D.輸血小板答案：B答案分析：該患者因月經過多導致貧血，主要缺乏的是紅細胞，輸紅細胞可有效改善貧血癥狀。全血一般用于大量失血等情況，新鮮冰凍血漿主要補充凝血因子等，血小板主要用于血小板減少性疾病。23.患者，男性，55歲，患高血壓病8年，近半年來夜間間斷胸骨后或心前區(qū)疼痛，持續(xù)35分鐘，經檢查確診為冠心病心絞痛。醫(yī)生囑用硝酸甘油，責任護士講解用藥知識，其中哪項不妥A.應臥位或坐位服藥，以防發(fā)生體位性低血壓B.該藥應舌下含服，不可吞服或嚼服C.該藥可擴張外周血管，減輕心臟負擔D.該藥不良反應有頭面部皮膚潮紅、搏動性頭痛等E.出現不良反應需立即停藥答案：E答案分析：硝酸甘油的不良反應如頭面部皮膚潮紅、搏動性頭痛等一般在用藥一段時間后可自行緩解，不需要立即停藥。臥位或坐位服藥可防止體位性低血壓，舌下含服可迅速起效，該藥能擴張外周血管減輕心臟負擔。24.患者，女性，28歲，妊娠32周，自覺頭痛、眼花3天。檢查發(fā)現：血壓160/110mmHg，胎心、胎位正常，雙下肢水腫，尿蛋白>0.5g/24h。此患者的診斷是A.輕度子癇前期B.重度子癇前期C.子癇D.妊娠合并高血壓答案：B答案分析：重度子癇前期的診斷標準為血壓≥160/110mmHg，尿蛋白>0.5g/24h，可伴有頭痛、眼花等自覺癥狀，該患者符合重度子癇前期的表現。輕度子癇前期血壓≥140/90mmHg，尿蛋白≥0.3g/24h，子癇是在子癇前期基礎上出現抽搐，妊娠合并高血壓是孕前或孕早期即存在高血壓。25.患者，男性，60歲，患慢性阻塞性肺疾病10余年，近日咳嗽、咳痰加重，伴呼吸困難。動脈血氣分析：pH7.30，PaO?50mmHg，PaCO?65mmHg。應給予的氧療是A.高濃度、高流量持續(xù)吸氧B.高濃度、高流量間歇吸氧C.低濃度、低流量持續(xù)吸氧D.低濃度、低流量間歇吸氧答案：C答案分析：慢性阻塞性肺疾病患者常伴有二氧化碳潴留，呼吸中樞主要靠低氧刺激來興奮，高濃度吸氧會抑制呼吸中樞，加重二氧化碳潴留，所以應給予低濃度（25%29%）、低流量（12L/min）持續(xù)吸氧。26.患者，女性，45歲，因乳腺癌行乳腺切除術，術后護士指導其進行患側上肢功能鍛煉，正確的是A.術后24小時內開始活動手指及腕部B.術后48小時內可進行肩部活動C.術后7天內可做上舉動作D.術后10天內不可外展肩關節(jié)答案：A答案分析：乳腺癌術后24小時內開始活動手指及腕部，可促進血液循環(huán)，防止關節(jié)僵硬。術后48小時內不宜進行肩部活動，術后710天內避免外展肩關節(jié)，術后10天左右可做上舉動作。27.患者，男性，30歲，因車禍致左下肢開放性骨折，大量出血，被送來急診。在醫(yī)生未到之前，接診護士應立即A.詳細詢問車禍發(fā)生的原因B.向醫(yī)院有關部門報告C.給患者注射鎮(zhèn)靜劑D.給患者止血，固定骨折答案：D答案分析：患者左下肢開放性骨折、大量出血，在醫(yī)生未到之前，護士應立即采取止血、固定骨折等急救措施，以防止失血過多和骨折移位加重損傷。詳細詢問車禍原因、向醫(yī)院有關部門報告不是當務之急，在未明確病情前不能隨意給患者注射鎮(zhèn)靜劑。28.患者，女性，58歲，因絕經后陰道流血來院就診。婦科檢查：子宮增大、變軟，宮頸光滑。最可能的診斷是A.子宮肌瘤B.子宮頸癌C.子宮內膜癌D.卵巢腫瘤答案：C答案分析：絕經后陰道流血、子宮增大變軟，最可能是子宮內膜癌。子宮肌瘤一般表現為月經改變、腹部腫塊等，子宮頸癌主要表現為接觸性出血等，卵巢腫瘤多有腹部包塊等表現。29.患者，男性，72歲，因急性心肌梗死入院。入院后心電圖監(jiān)測發(fā)現頻發(fā)室性期前收縮，護士應首選的藥物是A.利多卡因B.阿托品C.維拉帕米D.胺碘酮答案：A答案分析：同第18題，急性心肌梗死并發(fā)頻發(fā)室性期前收縮首選利多卡因治療。30.患者，女性，25歲，因急性乳腺炎入院。護士在為其進行健康教育時，下列哪項內容是錯誤的A.避免乳頭破損B.預防性使用抗生素C.防止乳汁淤積D.保持乳頭清潔答案：B答案分析：急性乳腺炎主要是由于乳汁淤積和細菌入侵引起，預防措施包括避免乳頭破損、防止乳汁淤積、保持乳頭清潔等。預防性使用抗生素可能導致耐藥菌產生，一般不主張預防性使用抗生素。31.患者，男性，68歲，因腦出血昏迷入院。護士在為其進行口腔護理時，發(fā)現口腔黏膜有一血痂，正確的處理方法是A.用生理鹽水棉球輕輕擦去血痂B.用雙氧水棉球輕輕擦去血痂C.用酒精棉球輕輕擦去血痂D.不可強行擦去血痂，以免引起出血答案：D答案分析：對于口腔黏膜的血痂，不可強行擦去，以免引起出血，應保持口腔清潔，待其自然脫落。生理鹽水、雙氧水、酒精棉球擦血痂都可能導致血痂脫落引起出血。32.患者，女性，35歲，因甲狀腺功能亢進癥入院。護士在為其進行飲食指導時，應告知患者避免食用A.海帶B.豆腐C.牛奶D.雞蛋答案：A答案分析：甲狀腺功能亢進癥患者應避免食用含碘豐富的食物，海帶含碘量高，會加重病情。豆腐、牛奶、雞蛋等食物可以正常食用。33.患者，男性，50歲，因胃潰瘍穿孔行胃大部切除術。術后第5天，患者體溫38.5℃，切口紅腫、疼痛。最可能的診斷是A.切口感染B.肺部感染C.腹腔感染D.泌尿系統(tǒng)感染答案：A答案分析：術后第5天出現切口紅腫、疼痛、發(fā)熱，最可能是切口感染。肺部感染多有咳嗽、咳痰等癥狀，腹腔感染多有腹痛、腹脹等表現，泌尿系統(tǒng)感染多有尿頻、尿急、尿痛等癥狀。34.患者，女性，28歲，妊娠36周，自覺頭暈、乏力、食欲減退。檢查：血紅蛋白80g/L，血細胞比容0.25。診斷為妊娠合并缺鐵性貧血。首選的治療藥物是A.硫酸亞鐵B.富馬酸亞鐵C.右旋糖酐鐵D.維生素B??答案：A答案分析：妊娠合并缺鐵性貧血首選口服鐵劑硫酸亞鐵治療，它價格便宜且效果較好。富馬酸亞鐵也是鐵劑，但不是首選，右旋糖酐鐵一般用于不能口服鐵劑的患者，維生素B??用于巨幼細胞貧血。35.患者，男性，45歲，因肝硬化腹水入院。醫(yī)囑：限鹽飲食，每日食鹽攝入量不超過A.1gB.2gC.3gD.4g答案：B答案分析：肝硬化腹水患者應限制鹽的攝入，每日食鹽攝入量不超過2g，以減輕腹水癥狀。36.患者，女性，32歲，因系統(tǒng)性紅斑狼瘡入院。護士在為其進行皮膚護理時，應注意避免A.用溫水清洗皮膚B.避免陽光直射C.使用堿性肥皂D.保持皮膚清潔答案：C答案分析：系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者皮膚護理應避免使用堿性肥皂，堿性肥皂會刺激皮膚，加重皮膚損傷。可用溫水清洗皮膚，避免陽光直射，保持皮膚清潔。37.患者，男性，60歲，因急性心肌梗死入院。在監(jiān)護過程中，發(fā)現患者出現心室顫動，應立即采取的措施是A.人工呼吸B.胸外心臟按壓C.非同步直流電除顫D.同步直流電除顫答案：C答案分析：心室顫動是最嚴重的心律失常，一旦發(fā)生應立即進行非同步直流電除顫。人工呼吸和胸外心臟按壓是心肺復蘇的基本措施，但不是心室顫動的首選治療方法，同步直流電除顫用于室上性心動過速等心律失常。38.患者，女性，26歲，產后4周，體溫38.5℃，左側乳房疼痛、紅腫，有波動感。最可能的診斷是A.急性乳腺炎B.乳腺纖維瘤C.乳腺囊性增生病D.乳腺癌答案：A答案分析：產后4周出現乳房疼痛、紅腫、有波動感，伴有發(fā)熱，最可能是急性乳腺炎形成了膿腫。乳腺纖維瘤一般無疼痛等癥狀，乳腺囊性增生病主要表現為乳房脹痛和腫塊，乳腺癌多有無痛性腫塊等表現。39.患者，男性，55歲，因高血壓病入院。護士在為其測量血壓時，發(fā)現血壓計袖帶過窄，會導致測量值A.偏低B.偏高C.無影響D.有波動答案：B答案分析：血壓計袖帶過窄，測得的血壓值會偏高，因為袖帶過窄需要較高的壓力才能阻斷動脈血流。袖帶過寬則會使測量值偏低。40.患者，女性，40歲，因腸梗阻入院。在非手術治療期間，護士發(fā)現患者出現腹痛加劇、腹脹明顯、嘔吐頻繁等癥狀，應考慮A.病情好轉B.腸粘連加重C.腸梗阻加重D.腸絞窄可能答案：D答案分析：腸梗阻患者在非手術治療期間出現腹痛加劇、腹脹明顯、嘔吐頻繁等癥狀，提示病情加重，可能出現了腸絞窄，腸絞窄是腸梗阻的嚴重并發(fā)癥，需要及時手術治療。病情好轉不會出現這些癥狀，腸粘連加重一般不會有如此嚴重表現，腸梗阻加重不一定就是腸絞窄。41.患者，男性，65歲，因腦梗死入院。護士在為其進行康復護理時，應遵循的原則不包括A.早期開始B.循序漸進C.主動運動與被動運動相結合D.盡量使用輔助器具答案：D答案分析：腦梗死康復護理應早期開始、循序漸進，主動運動與被動運動相結合，以促進肢體功能恢復。盡量使用輔助器具不利于患者自身功能的恢復，應在必要時合理使用輔助器具。42.患者，女性，35歲，因糖尿病足入院。護士在為其進行足部護理時，應注意A.用熱水泡腳B.修剪趾甲時盡量剪短C.選擇緊身的襪子D.避免足部受傷答案：D答案分析：糖尿病足患者應避免足部受傷，因為足部一旦受傷不易愈合。用熱水泡腳可能導致燙傷，修剪趾甲時不宜剪得過短，以免損傷甲床，應選擇寬松舒適的襪子。43.患者，男性，48歲，因胃潰瘍合并幽門梗阻入院。在進行胃腸減壓期間，護士應重點觀察的內容不包括A.引流液的顏色、性質和量B.患者的口腔衛(wèi)生情況C.患者的腹痛、腹脹癥狀是否緩解D.引流管是否通暢答案：B答案分析：胃腸減壓期間應重點觀察引流液的顏色、性質和量，以了解病情變化；觀察患者腹痛、腹脹癥狀是否緩解，判斷治療效果；保證引流管通暢，防止堵塞。患者的口腔衛(wèi)生情況雖然也需要關注，但不是胃腸減壓期間重點觀察內容。44.患者，女性，22歲，因急性闌尾炎入院。在手術過程中，患者突然出現呼吸困難、發(fā)紺，血壓下降。最可能的原因是A.麻醉意外B.出血C.過敏反應D.神經反射性休克答案：D答案分析：手術過程中患者突然出現呼吸困難、發(fā)紺、血壓下降，最可能是神經反射性休克，多由于手術刺激引起。麻醉意外一般在麻醉誘導或維持過程中出現特定表現，出血會有傷口滲血等表現，過敏反應多有皮疹、瘙癢等表現。45.患者，男性，60歲，因