2024年新疆策勒縣衛(wèi)生系統(tǒng)招聘考試(護理學專業(yè)知識)題含答案單項選擇題1.下列哪種情況可實施大量不保留灌腸的是（）A.高熱病人降溫B.心肌梗死病人C.急腹癥D.消化道出血答案：A分析：大量不保留灌腸可用于解除便秘、腸脹氣；清潔腸道；為高熱病人降溫等。心肌梗死、急腹癥、消化道出血等患者禁忌灌腸。2.患者女性，32歲，不慎割破手指，醫(yī)囑TAT肌肉注射，立刻執(zhí)行?；颊咝蠺AT過敏試驗，結(jié)果陽性，正確的做法是（）A.禁用TAT注射B.備好搶救物品，直接注射TATC.注射腎上腺素等藥物抗過敏D.采用脫敏療法注射TAT答案：D分析：TAT過敏試驗陽性者，可采用脫敏療法注射TAT，即多次小劑量注射藥液，每隔20分鐘注射一次，每次注射后均需密切觀察。3.患者男性，70歲，因突發(fā)心前區(qū)疼痛，疼痛難忍，并伴有胸悶憋氣，來醫(yī)院就診，患者既往有糖尿病史10年、胃潰瘍15年。經(jīng)檢查醫(yī)生診斷為前間壁心肌梗死，特征性心電圖變化出現(xiàn)在（）A.V1V3導聯(lián)B.V3V5導聯(lián)C.V5V7導聯(lián)D.V1V6及Ⅰ、aVL導聯(lián)答案：A分析：前間壁心肌梗死特征性心電圖變化出現(xiàn)在V1V3導聯(lián)。V3V5導聯(lián)對應前壁心肌梗死；V5V7導聯(lián)對應側(cè)壁心肌梗死；V1V6及Ⅰ、aVL導聯(lián)對應廣泛前壁心肌梗死。4.護士在為患者進行熱水坐浴時，水溫應控制在（）A.3841℃B.4145℃C.4550℃D.5055℃答案：B分析：熱水坐浴水溫一般為4145℃，時間為1520分鐘。5.某患者，輸血過程中出現(xiàn)頭脹、四肢麻木、腰背部劇痛、呼吸急促、血壓下降等癥狀，應考慮為（）A.發(fā)熱反應B.過敏反應C.溶血反應D.枸櫞酸鈉中毒反應答案：C分析：溶血反應典型癥狀是在輸血1015ml后出現(xiàn)頭脹、四肢麻木、腰背部劇痛、呼吸急促、血壓下降等，隨后出現(xiàn)黃疸和血紅蛋白尿。發(fā)熱反應主要表現(xiàn)為畏寒、寒戰(zhàn)和高熱；過敏反應表現(xiàn)為皮膚瘙癢、蕁麻疹等；枸櫞酸鈉中毒反應表現(xiàn)為手足抽搐、出血傾向等。6.正常成人安靜狀態(tài)下的心率范圍是（）A.5090次/分B.60100次/分C.70110次/分D.80120次/分答案：B分析：正常成人安靜狀態(tài)下心率范圍為60100次/分。7.測量血壓時，袖帶過窄將使測得的血壓（）A.偏低B.偏高C.不受影響D.脈壓差增大答案：B分析：袖帶過窄，需加大壓力才能阻斷動脈血流，使測得的血壓值偏高；袖帶過寬，可使大段血管受壓，測得的血壓值偏低。8.最能反映小兒營養(yǎng)狀況的指標是（）A.身長B.頭圍C.體重D.胸圍答案：C分析：體重是小兒營養(yǎng)狀況的重要指標，也是計算藥量、輸液量的依據(jù)。身長反映骨骼發(fā)育；頭圍反映腦和顱骨的發(fā)育；胸圍反映胸廓、胸背肌肉、皮下脂肪及肺的發(fā)育程度。9.患者男性，65歲，因慢性阻塞性肺疾病并發(fā)呼吸衰竭入院治療，醫(yī)囑給予吸氧，吸氧濃度為33%，應調(diào)節(jié)氧流量為（）A.2L/minB.3L/minC.4L/minD.5L/min答案：B分析：根據(jù)吸氧濃度公式：吸氧濃度（%）=21+4×氧流量（L/min），代入吸氧濃度33%，可算出氧流量為3L/min。10.下列哪項不屬于特級護理的適用對象（）A.嚴重創(chuàng)傷B.器官移植C.大面積燒傷D.慢性病終末期答案：D分析：特級護理適用于病情危重，需要隨時觀察甚至進行搶救者，如嚴重創(chuàng)傷、器官移植、大面積燒傷等。慢性病終末期一般不需要特級護理。11.患者女性，28歲，產(chǎn)后3天，出現(xiàn)下腹痛，體溫38.5℃，惡露多，有臭味，子宮底臍下1指，子宮體軟，最可能的診斷是（）A.子宮內(nèi)膜炎B.產(chǎn)后宮縮痛C.子宮復舊不良D.產(chǎn)褥中暑答案：A分析：產(chǎn)后子宮內(nèi)膜炎表現(xiàn)為下腹痛、發(fā)熱、惡露增多且有臭味，子宮復舊不良時子宮較軟且大，但一般無惡露臭味；產(chǎn)后宮縮痛一般無發(fā)熱和惡露異常；產(chǎn)褥中暑有高溫環(huán)境等誘因，表現(xiàn)為高熱、口渴等。12.急性腎小球腎炎患兒恢復正常活動的標準是（）A.水腫消退B.血壓正常C.肉眼血尿消失D.血沉正常，Addis計數(shù)正常答案：D分析：急性腎小球腎炎患兒血沉正?？缮蠈W，但應避免劇烈活動；Addis計數(shù)正常后可恢復正?；顒印Ｋ[消退、血壓正常、肉眼血尿消失后仍需繼續(xù)休息。13.患者男性，40歲，因車禍致顱腦損傷，患者呈昏迷狀態(tài)，護士為其進行口腔護理時，開口器應從（）A.門齒處放入B.臼齒處放入C.尖牙處放入D.切牙處放入答案：B分析：為昏迷患者進行口腔護理時，開口器應從臼齒處放入，不可從門齒處放入，以免損傷牙齒。14.關(guān)于靜脈補鉀的原則，下列哪項是錯誤的（）A.見尿補鉀B.濃度不超過0.3%C.速度不超過60滴/分D.總量每日不超過1g答案：D分析：靜脈補鉀原則為見尿補鉀（尿量＞40ml/h），濃度不超過0.3%，速度不超過60滴/分，總量每日不超過68g。15.某患者，診斷為高血壓病，血壓為160/100mmHg，其高血壓分級為（）A.一級高血壓B.二級高血壓C.三級高血壓D.單純收縮期高血壓答案：B分析：高血壓分級：一級高血壓收縮壓140159mmHg或舒張壓9099mmHg；二級高血壓收縮壓160179mmHg或舒張壓100109mmHg；三級高血壓收縮壓≥180mmHg或舒張壓≥110mmHg；單純收縮期高血壓收縮壓≥140mmHg，舒張壓＜90mmHg。多項選擇題1.下列屬于醫(yī)院內(nèi)感染的是（）A.本次感染直接與上次住院有關(guān)B.新生兒在分娩過程中和產(chǎn)后獲得的感染C.入院時已處于潛伏期的感染D.患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作答案：AB分析：醫(yī)院內(nèi)感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院時已處于潛伏期的感染?；颊咴械穆愿腥驹卺t(yī)院內(nèi)急性發(fā)作不屬于醫(yī)院內(nèi)感染。2.下列哪些是氧氣吸入的適應證（）A.哮喘發(fā)作時B.心力衰竭C.一氧化碳中毒D.分娩時產(chǎn)程過長答案：ABCD分析：氧氣吸入適用于各種原因?qū)е碌娜毖?，如呼吸系統(tǒng)疾?。ㄏl(fā)作等）、循環(huán)系統(tǒng)疾病（心力衰竭等）、中毒（一氧化碳中毒等）以及產(chǎn)程過長導致胎兒或產(chǎn)婦缺氧等情況。3.下列關(guān)于小兒生長發(fā)育的規(guī)律，正確的是（）A.生長發(fā)育是連續(xù)的過程B.各系統(tǒng)器官發(fā)育不平衡C.生長發(fā)育具有個體差異D.生長發(fā)育遵循由上到下、由近到遠的順序答案：ABCD分析：小兒生長發(fā)育是連續(xù)的過程，但各階段生長速度不同；各系統(tǒng)器官發(fā)育不平衡，如神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育較早，生殖系統(tǒng)發(fā)育較晚；生長發(fā)育具有個體差異；生長發(fā)育遵循由上到下、由近到遠、由粗到細、由低級到高級、由簡單到復雜的順序。4.下列屬于糖尿病急性并發(fā)癥的是（）A.糖尿病酮癥酸中毒B.高滲高血糖綜合征C.低血糖D.糖尿病足答案：ABC分析：糖尿病急性并發(fā)癥包括糖尿病酮癥酸中毒、高滲高血糖綜合征、低血糖等；糖尿病足是糖尿病的慢性并發(fā)癥。5.下列關(guān)于無菌技術(shù)操作原則的描述，正確的是（）A.操作環(huán)境應清潔、寬敞B.操作者要面向無菌區(qū)C.無菌物品與非無菌物品應分開放置D.一份無菌物品僅供一位患者使用答案：ABCD分析：無菌技術(shù)操作原則包括操作環(huán)境清潔寬敞、操作者面向無菌區(qū)、無菌與非無菌物品分開放置、一份無菌物品僅供一位患者使用等，以防止交叉感染。判斷題1.為患者測量血壓時，應做到定時間、定部位、定體位、定血壓計。（）答案：正確分析：“四定”測量血壓可保證測量結(jié)果的準確性和可比性。2.青霉素皮試液的濃度是200500U/ml。（）答案：正確分析：青霉素皮試液的濃度一般為200500U/ml，皮內(nèi)注射0.1ml含青霉素2050U。3.護理程序的第一步是評估。（）答案：正確分析：護理程序包括評估、診斷、計劃、實施和評價五個步驟，評估是第一步，為后續(xù)步驟提供基礎(chǔ)。4.孕婦產(chǎn)前檢查應從妊娠12周開始。（）答案：正確分析：一般孕婦于妊娠12周開始進行首次產(chǎn)前檢查，建立孕期保健手冊。5.長期臥床患者應定時翻身，一般每2小時翻身一次。（）答案：正確分析：定時翻身可防止長期臥床患者發(fā)生壓瘡，一般每2小時翻身一次。簡答題1.簡述壓瘡的分期及各期的臨床表現(xiàn)。答：壓瘡分為四期：Ⅰ期（淤血紅潤期）：皮膚完整，表現(xiàn)為紅、腫、熱、痛或麻木，解除壓力30分鐘后，皮膚顏色不能恢復正常。Ⅱ期（炎性浸潤期）：受壓部位呈紫紅色，皮下產(chǎn)生硬結(jié)，皮膚因水腫而變薄，常有水皰形成，且極易破潰。水皰破潰后表皮脫落顯露潮濕、紅潤的創(chuàng)面，患者有疼痛感。Ⅲ期（淺度潰瘍期）：全層皮膚破壞，可深及皮下組織和深層組織。表皮水皰逐漸擴大、破潰，真皮層創(chuàng)面有黃色滲出液，感染后表面有膿液覆蓋，致使淺層組織壞死，形成潰瘍，疼痛感加重。Ⅳ期（壞死潰瘍期）：為壓瘡嚴重期。壞死組織侵入真皮下層和肌肉層，可深達骨面。壞死組織發(fā)黑，膿性分泌物增多，有臭味。嚴重者細菌入血可引起膿毒敗血癥，造成全身感染，危及生命。2.簡述心肺復蘇的操作步驟。答：心肺復蘇（CPR）操作步驟如下：判斷意識和呼吸：輕拍患者雙肩并大聲呼喊，觀察有無呼吸或正常呼吸（僅有瀕死嘆息樣呼吸不能視為正常呼吸）。呼救：請他人撥打急救電話并取來除顫器。胸外按壓：患者仰臥于硬板床或地上，施救者兩手掌根重疊，手指翹起，置于患者胸骨下半部（兩乳頭連線中點），雙臂伸直，用上身力量垂直下壓，按壓深度至少5cm，頻率至少100次/分，按壓與放松時間大致相等。開放氣道：采用仰頭抬頜法開放氣道，清除口腔、鼻腔異物和分泌物。人工呼吸：捏住患者鼻子，用口完全包住患者的口，緩慢吹氣2次，每次持續(xù)1秒以上，觀察到胸廓起伏。按壓與呼吸比為30:2。除顫：若有除顫器，應盡快使用，按照除顫器提示操作。持續(xù)CPR：重復上述步驟，直到患者恢復自主呼吸和心跳，或?qū)I(yè)急救人員到達。3.簡述靜脈輸液的目的。答：靜脈輸液的目的包括：補充水分及電解質(zhì)，糾正水、電解質(zhì)和酸堿平衡失調(diào)：常用于各種原因引起的脫水、酸堿平衡紊亂等患者。增加循環(huán)血量，改善微循環(huán)，維持血壓：用于嚴重燒傷、大出血、休克等患者。輸入藥物，達到控制感染、治療疾病的目的：如輸入抗生素控制感染，輸入解毒藥物治療中毒等。補充營養(yǎng)，供給熱能：適用于不能經(jīng)口進食或消化吸收障礙的患者，如昏迷、口腔疾病等患者。輸入脫水劑，降低顱內(nèi)壓，達到利尿消腫的目的：用于腦水腫、急性腎衰竭等患者。案例分析題患者男性，55歲，有高血壓病史10年，平時血壓控制在150/90mmHg左右。近1個月來，患者經(jīng)常感到頭痛、頭暈，自行服用降壓藥效果不佳。一天前，患者因與家人爭吵后突然出現(xiàn)劇烈頭痛、嘔吐，隨即昏迷。急診入院后，查血壓220/120mmHg，頭顱CT示右側(cè)基底節(jié)區(qū)腦出血。1.該患者目前的主要護理診斷有哪些？答：主要護理診斷如下：急性意識障礙：與腦出血導致腦組織受損有關(guān)。潛在并發(fā)癥：腦疝、上消化道出血等。有皮膚完整性受損的危險：與昏迷、長期臥床有關(guān)。自理能力缺陷：與意識障礙、肢體活動受限有關(guān)。清理呼吸道無效：與意識障礙、咳嗽反射減弱有關(guān)。2.針對該患者，應采取哪些護理措施？答：護理措施如下：一般護理：絕對臥床休息，床頭抬高15°30°，以減輕腦水腫。保持病室安靜，避免不必要的搬動，各項護理操作應集中進行。病情觀察：密切觀察生命體征、意識、瞳孔變化，及時發(fā)現(xiàn)腦疝等并發(fā)癥。觀察嘔吐物和大便的顏色、性質(zhì)，警惕上消化道出血。呼吸道護理：