2025年醫(yī)學(xué)臨床三基考試題練習(xí)題(附答案)一、單選題（每題1分，共50分）1.下列哪種細(xì)胞不參與免疫應(yīng)答（）A.淋巴細(xì)胞B.巨噬細(xì)胞C.紅細(xì)胞D.樹突狀細(xì)胞答案：C。解析：淋巴細(xì)胞、巨噬細(xì)胞和樹突狀細(xì)胞都參與免疫應(yīng)答，而紅細(xì)胞主要功能是運(yùn)輸氧氣和二氧化碳，不參與免疫應(yīng)答。2.關(guān)于體溫的生理變動(dòng)，錯(cuò)誤的是（）A.下午體溫高于上午B.劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)體溫可暫時(shí)升高C.女子基礎(chǔ)體溫排卵之日最高D.新生兒體溫易波動(dòng)答案：C。解析：女子基礎(chǔ)體溫在排卵日最低，排卵后體溫升高。下午體溫一般高于上午，劇烈運(yùn)動(dòng)可使體溫暫時(shí)升高，新生兒體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不完善，體溫易波動(dòng)。3.下列哪項(xiàng)不屬于糖皮質(zhì)激素的不良反應(yīng)（）A.骨質(zhì)疏松B.低血糖C.消化性潰瘍D.滿月臉答案：B。解析：糖皮質(zhì)激素可導(dǎo)致血糖升高，而不是低血糖。其不良反應(yīng)還包括骨質(zhì)疏松、消化性潰瘍、滿月臉等。4.急性心肌梗死最突出的癥狀是（）A.休克B.心前區(qū)疼痛C.心律失常D.心力衰竭答案：B。解析：急性心肌梗死最突出的癥狀是心前區(qū)疼痛，疼痛程度較重，持續(xù)時(shí)間長，休息和含服硝酸甘油不能緩解。休克、心律失常和心力衰竭是急性心肌梗死的并發(fā)癥。5.診斷消化性潰瘍最可靠的方法是（）A.胃液分析B.大便隱血試驗(yàn)C.X線鋇餐檢查D.胃鏡檢查答案：D。解析：胃鏡檢查可以直接觀察胃和十二指腸黏膜的病變情況，還可以取組織進(jìn)行病理檢查，是診斷消化性潰瘍最可靠的方法。胃液分析、大便隱血試驗(yàn)和X線鋇餐檢查也有一定的診斷價(jià)值，但不如胃鏡檢查準(zhǔn)確。6.慢性支氣管炎最主要的病因是（）A.過敏因素B.環(huán)境污染C.氣候因素D.長期吸煙答案：D。解析：長期吸煙是慢性支氣管炎最主要的病因，煙草中的有害物質(zhì)可損傷氣道上皮細(xì)胞，使纖毛運(yùn)動(dòng)減退和巨噬細(xì)胞吞噬功能降低，導(dǎo)致氣道凈化功能下降，還可使支氣管黏液腺和杯狀細(xì)胞增生肥大，黏液分泌增多，容易繼發(fā)感染。7.成人引起腎性高血壓最常見的疾病是（）A.腎動(dòng)脈狹窄B.慢性腎盂腎炎C.急性腎小球腎炎D.慢性腎小球腎炎答案：D。解析：慢性腎小球腎炎是成人引起腎性高血壓最常見的疾病，由于腎小球?yàn)V過率下降，水鈉潴留，血容量增加，以及腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)激活等因素導(dǎo)致血壓升高。8.糖尿病最常見的神經(jīng)病變是（）A.周圍神經(jīng)病變B.神經(jīng)根病變C.自主神經(jīng)病變D.脊髓病變答案：A。解析：糖尿病最常見的神經(jīng)病變是周圍神經(jīng)病變，通常為對稱性，下肢較上肢嚴(yán)重，表現(xiàn)為肢體遠(yuǎn)端感覺異常，如麻木、刺痛、燒灼感等。9.顱內(nèi)壓增高的“三主征”是（）A.頭痛、嘔吐、視乳頭水腫B.頭痛、嘔吐、偏癱C.頭痛、抽搐、偏癱D.頭痛、嘔吐、血壓升高答案：A。解析：顱內(nèi)壓增高的“三主征”是頭痛、嘔吐、視乳頭水腫。頭痛是最常見的癥狀，多為持續(xù)性脹痛；嘔吐常呈噴射性；視乳頭水腫是顱內(nèi)壓增高的重要客觀體征。10.下列哪項(xiàng)不是輸血的適應(yīng)證（）A.嚴(yán)重感染B.大面積燒傷C.心力衰竭D.凝血功能障礙答案：C。解析：輸血的適應(yīng)證包括嚴(yán)重感染、大面積燒傷、凝血功能障礙等。心力衰竭患者輸血可能會(huì)加重心臟負(fù)擔(dān)，一般不是輸血的適應(yīng)證。11.關(guān)于手術(shù)區(qū)的消毒和鋪巾，錯(cuò)誤的是（）A.消毒范圍至少包括切口周圍15cmB.手術(shù)巾鋪下后不可隨意移動(dòng)C.有延長切口可能時(shí)，消毒范圍應(yīng)適當(dāng)擴(kuò)大D.消毒應(yīng)由手術(shù)區(qū)中心向四周涂擦答案：D。解析：手術(shù)區(qū)消毒應(yīng)根據(jù)不同的手術(shù)部位采用不同的消毒方法，一般由手術(shù)區(qū)中心向四周涂擦，但感染傷口或肛門會(huì)陰部手術(shù)則應(yīng)自外周向感染傷口或會(huì)陰肛門處涂擦。消毒范圍至少包括切口周圍15cm，有延長切口可能時(shí)，消毒范圍應(yīng)適當(dāng)擴(kuò)大，手術(shù)巾鋪下后不可隨意移動(dòng)。12.急性闌尾炎最常見的病因是（）A.闌尾管腔阻塞B.細(xì)菌入侵C.胃腸道疾病影響D.飲食因素答案：A。解析：急性闌尾炎最常見的病因是闌尾管腔阻塞，闌尾管腔阻塞后，闌尾黏膜仍繼續(xù)分泌黏液，腔內(nèi)壓力升高，血運(yùn)發(fā)生障礙，導(dǎo)致闌尾炎癥。細(xì)菌入侵、胃腸道疾病影響和飲食因素等也可能與急性闌尾炎的發(fā)生有關(guān)，但不是最常見的病因。13.骨折的專有體征是（）A.疼痛B.腫脹C.畸形D.功能障礙答案：C。解析：骨折的專有體征包括畸形、反?；顒?dòng)和骨擦音或骨擦感。疼痛、腫脹和功能障礙在其他軟組織損傷時(shí)也可能出現(xiàn)，不是骨折的專有體征。14.肩關(guān)節(jié)脫位最常見的類型是（）A.前脫位B.后脫位C.下脫位D.上脫位答案：A。解析：肩關(guān)節(jié)脫位最常見的類型是前脫位，多由于間接暴力引起，如跌倒時(shí)上肢外展外旋，手掌或肘部著地，暴力沿肱骨縱軸向上沖擊，肱骨頭沖破關(guān)節(jié)囊前壁而脫位。15.小兒生長發(fā)育的一般規(guī)律，錯(cuò)誤的是（）A.由上到下B.由遠(yuǎn)到近C.由粗到細(xì)D.由低級到高級答案：B。解析：小兒生長發(fā)育的一般規(guī)律是由上到下、由近到遠(yuǎn)、由粗到細(xì)、由低級到高級、由簡單到復(fù)雜。16.新生兒生理性黃疸出現(xiàn)的時(shí)間是（）A.出生后24小時(shí)內(nèi)B.出生后2-3天C.出生后4-5天D.出生后5-7天答案：B。解析：新生兒生理性黃疸一般在出生后2-3天出現(xiàn)，4-6天達(dá)到高峰，足月兒在出生后10-14天消退，早產(chǎn)兒可延遲至3-4周消退。17.小兒營養(yǎng)不良最先出現(xiàn)的癥狀是（）A.體重不增B.身高低于正常C.皮下脂肪減少D.精神萎靡答案：A。解析：小兒營養(yǎng)不良最先出現(xiàn)的癥狀是體重不增，隨后體重下降，皮下脂肪減少，身高增長緩慢，精神萎靡等。18.麻疹最常見的并發(fā)癥是（）A.肺炎B.喉炎C.腦炎D.心肌炎答案：A。解析：麻疹最常見的并發(fā)癥是肺炎，多見于5歲以下小兒，可發(fā)生于麻疹病程的各個(gè)時(shí)期，是麻疹死亡的主要原因。19.法洛四聯(lián)癥的四種畸形中最主要的是（）A.肺動(dòng)脈狹窄B.室間隔缺損C.主動(dòng)脈騎跨D.右心室肥厚答案：A。解析：法洛四聯(lián)癥的四種畸形包括肺動(dòng)脈狹窄、室間隔缺損、主動(dòng)脈騎跨和右心室肥厚，其中肺動(dòng)脈狹窄是最主要的畸形，它決定了病情的嚴(yán)重程度和預(yù)后。20.下列哪項(xiàng)不是維生素D缺乏性佝僂病的病因（）A.日光照射不足B.維生素D攝入不足C.生長速度過快D.甲狀旁腺功能減退答案：D。解析：維生素D缺乏性佝僂病的病因包括日光照射不足、維生素D攝入不足、生長速度過快、疾病影響等。甲狀旁腺功能減退可導(dǎo)致低鈣血癥，但不是維生素D缺乏性佝僂病的病因。21.下列哪項(xiàng)是淺Ⅱ度燒傷的特點(diǎn)（）A.傷及表皮淺層B.水皰較小，皰壁較厚C.疼痛劇烈D.愈合后有瘢痕答案：C。解析：淺Ⅱ度燒傷傷及表皮的生發(fā)層和真皮乳頭層，水皰較大，皰壁較薄，疼痛劇烈，一般1-2周愈合，不留瘢痕，但有色素沉著。22.毒蛇咬傷最有效的早期治療方法是（）A.局部注射胰蛋白酶B.局部清創(chuàng)C.服用蛇藥D.抗蛇毒血清答案：D。解析：抗蛇毒血清是毒蛇咬傷最有效的早期治療方法，能中和蛇毒，減輕中毒癥狀。局部注射胰蛋白酶、局部清創(chuàng)和服用蛇藥等也有一定的治療作用，但效果不如抗蛇毒血清。23.急性一氧化碳中毒時(shí)首要的治療方法是（）A.吸氧B.靜脈滴注甘露醇C.高壓氧治療D.應(yīng)用呼吸興奮劑答案：C。解析：急性一氧化碳中毒時(shí)首要的治療方法是高壓氧治療，它能增加血液中溶解氧，提高動(dòng)脈血氧分壓，使毛細(xì)血管內(nèi)的氧容易向細(xì)胞內(nèi)彌散，可迅速糾正組織缺氧。吸氧、靜脈滴注甘露醇和應(yīng)用呼吸興奮劑等也是治療措施，但不是首要的治療方法。24.下列哪種藥物中毒禁用高錳酸鉀洗胃（）A.敵百蟲B.巴比妥類C.磷化鋅D.樂果答案：D。解析：樂果中毒禁用高錳酸鉀洗胃，因?yàn)楦咤i酸鉀可將樂果氧化為毒性更強(qiáng)的氧化樂果。敵百蟲、巴比妥類和磷化鋅中毒可用高錳酸鉀洗胃。25.下列哪項(xiàng)不是胸腔閉式引流的目的（）A.排出胸腔內(nèi)積氣B.排出胸腔內(nèi)積液C.促進(jìn)肺復(fù)張D.防止肺部感染答案：D。解析：胸腔閉式引流的目的是排出胸腔內(nèi)積氣、積液，恢復(fù)胸腔內(nèi)負(fù)壓，促進(jìn)肺復(fù)張。防止肺部感染不是胸腔閉式引流的主要目的。26.甲狀腺大部切除術(shù)后最危急的并發(fā)癥是（）A.呼吸困難和窒息B.喉返神經(jīng)損傷C.喉上神經(jīng)損傷D.手足抽搐答案：A。解析：甲狀腺大部切除術(shù)后最危急的并發(fā)癥是呼吸困難和窒息，多由于切口內(nèi)出血壓迫氣管、喉頭水腫、氣管塌陷等原因引起，如不及時(shí)處理，可導(dǎo)致患者死亡。27.胃大部切除術(shù)后最早出現(xiàn)的并發(fā)癥是（）A.吻合口出血B.十二指腸殘端破裂C.吻合口梗阻D.傾倒綜合征答案：A。解析：胃大部切除術(shù)后最早出現(xiàn)的并發(fā)癥是吻合口出血，多發(fā)生在術(shù)后24小時(shí)內(nèi)，表現(xiàn)為胃管引出大量鮮血。十二指腸殘端破裂多發(fā)生在術(shù)后3-6天，吻合口梗阻和傾倒綜合征多發(fā)生在術(shù)后一段時(shí)間。28.直腸癌最主要的轉(zhuǎn)移途徑是（）A.直接蔓延B.淋巴轉(zhuǎn)移C.血行轉(zhuǎn)移D.種植轉(zhuǎn)移答案：B。解析：直腸癌最主要的轉(zhuǎn)移途徑是淋巴轉(zhuǎn)移，上段直腸癌向上沿直腸上動(dòng)脈、腸系膜下動(dòng)脈及腹主動(dòng)脈周圍淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移；下段直腸癌（以腹膜返折為界）向上方和側(cè)方轉(zhuǎn)移為主。29.急性膽囊炎的典型體征是（）A.右上腹壓痛B.墨菲氏征陽性C.肝區(qū)叩擊痛D.黃疸答案：B。解析：急性膽囊炎的典型體征是墨菲氏征陽性，檢查時(shí)醫(yī)師以左手掌平放于患者右胸下部，以拇指指腹勾壓于右肋下膽囊點(diǎn)處，然后囑患者緩慢深吸氣，在吸氣過程中發(fā)炎的膽囊下移時(shí)碰到用力按壓的拇指，即可引起疼痛，此為膽囊觸痛，如因劇烈疼痛而致吸氣終止稱為墨菲氏征陽性。30.門靜脈高壓癥最危險(xiǎn)的并發(fā)癥是（）A.脾腫大B.腹水C.食管胃底靜脈曲張破裂出血D.肝性腦病答案：C。解析：門靜脈高壓癥最危險(xiǎn)的并發(fā)癥是食管胃底靜脈曲張破裂出血，出血量大且不易止血，可導(dǎo)致失血性休克，是門靜脈高壓癥患者死亡的主要原因。31.骨折愈合過程中，原始骨痂形成期一般需要（）A.2-3周B.4-8周C.8-12周D.12周以上答案：B。解析：骨折愈合過程中，原始骨痂形成期一般需要4-8周，此期骨折斷端的內(nèi)外骨膜增生，新生血管長入，成骨細(xì)胞大量增生，合成并分泌骨基質(zhì)，使骨折兩端連接起來，形成梭形骨痂。32.腰椎間盤突出癥最常見的部位是（）A.L1-2B.L2-3C.L3-4D.L4-5和L5-S1答案：D。解析：腰椎間盤突出癥最常見的部位是L4-5和L5-S1，這是因?yàn)檫@兩個(gè)節(jié)段的活動(dòng)度大，承受的壓力也大，容易發(fā)生退變和損傷。33.下列哪項(xiàng)不是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)表現(xiàn)（）A.晨僵B.關(guān)節(jié)痛與壓痛C.關(guān)節(jié)畸形D.關(guān)節(jié)紅腫熱痛答案：D。解析：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)表現(xiàn)包括晨僵、關(guān)節(jié)痛與壓痛、關(guān)節(jié)畸形等，一般無關(guān)節(jié)紅腫熱痛，關(guān)節(jié)紅腫熱痛多見于感染性關(guān)節(jié)炎等。34.系統(tǒng)性紅斑狼瘡最常累及的器官是（）A.心臟B.肺C.腎臟D.神經(jīng)系統(tǒng)答案：C。解析：系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種自身免疫性疾病，可累及全身多個(gè)器官和系統(tǒng)，其中最常累及的器官是腎臟，表現(xiàn)為蛋白尿、血尿、水腫等，嚴(yán)重者可發(fā)展為腎衰竭。35.缺鐵性貧血最主要的病因是（）A.鐵攝入不足B.鐵吸收障礙C.鐵丟失過多D.鐵利用障礙答案：C。解析：缺鐵性貧血最主要的病因是鐵丟失過多，如慢性失血（月經(jīng)過多、消化道出血等）。鐵攝入不足、鐵吸收障礙和鐵利用障礙等也可導(dǎo)致缺鐵性貧血，但不是最主要的病因。36.再生障礙性貧血的主要臨床表現(xiàn)是（）A.貧血、出血、感染B.肝脾腫大C.淋巴結(jié)腫大D.黃疸答案：A。解析：再生障礙性貧血是一種骨髓造血功能衰竭癥，主要臨床表現(xiàn)為貧血、出血、感染，一般無肝脾腫大和淋巴結(jié)腫大，黃疸也少見。37.白血病患者化療期間多飲水的目的是（）A.補(bǔ)充水分B.促進(jìn)化療藥物排出C.防止尿酸性腎病D.緩解惡心嘔吐癥狀答案：C。解析：白血病患者化療期間，由于大量白血病細(xì)胞被破壞，血尿酸濃度明顯升高，易形成尿酸鹽結(jié)晶沉積于腎小管，導(dǎo)致尿酸性腎病。多飲水可增加尿量，促進(jìn)尿酸排泄，防止尿酸性腎病的發(fā)生。38.下列哪項(xiàng)不是洋地黃中毒的表現(xiàn)（）A.惡心、嘔吐B.視力模糊C.心律失常D.血壓升高答案：D。解析：洋地黃中毒的表現(xiàn)包括胃腸道反應(yīng)（如惡心、嘔吐）、視覺障礙（如視力模糊、黃視、綠視等）、心律失常等，一般不會(huì)出現(xiàn)血壓升高。39.心功能不全患者使用洋地黃類藥物的主要目的是（）A.增強(qiáng)心肌收縮力B.減慢心率C.降低心臟前負(fù)荷D.降低心臟后負(fù)荷答案：A。解析：洋地黃類藥物可增強(qiáng)心肌收縮力，增加心排出量，改善心功能，是治療心功能不全的主要藥物之一。40.下列哪項(xiàng)不是原發(fā)性高血壓的并發(fā)癥（）A.腦出血B.急性心肌梗死C.腎功能衰竭D.支氣管哮喘答案：D。解析：原發(fā)性高血壓的并發(fā)癥包括腦出血、急性心肌梗死、腎功能衰竭等，支氣管哮喘與高血壓無關(guān)。41.肺炎鏈球菌肺炎的典型痰液是（）A.白色泡沫痰B.黃色膿痰C.鐵銹色痰D.粉紅色泡沫痰答案：C。解析：肺炎鏈球菌肺炎的典型痰液是鐵銹色痰，這是由于肺泡內(nèi)紅細(xì)胞破壞，血紅蛋白分解，含鐵血黃素沉積所致。42.支氣管哮喘發(fā)作時(shí)的主要體征是（）A.兩肺廣泛濕啰音B.兩肺廣泛哮鳴音C.呼吸音減弱D.胸膜摩擦音答案：B。解析：支氣管哮喘發(fā)作時(shí)，氣道痙攣，通氣功能障礙，兩肺可聞及廣泛的哮鳴音，呼氣延長。43.呼吸衰竭患者氧療時(shí)應(yīng)注意（）A.高濃度吸氧B.低濃度持續(xù)吸氧C.純氧吸入D.間斷吸氧答案：B。解析：對于Ⅱ型呼吸衰竭患者，應(yīng)給予低濃度持續(xù)吸氧，因?yàn)楦邼舛任蹩梢种坪粑袠?，?dǎo)致二氧化碳潴留加重。44.下列哪項(xiàng)不是消化性潰瘍的治療原則（）A.消除病因B.緩解癥狀C.促進(jìn)潰瘍愈合D.立即手術(shù)治療答案：D。解析：消化性潰瘍的治療原則是消除病因、緩解癥狀、促進(jìn)潰瘍愈合、預(yù)防復(fù)發(fā)和防治并發(fā)癥。一般先采用內(nèi)科治療，只有在出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥（如大出血、穿孔、幽門梗阻等）時(shí)才考慮手術(shù)治療。45.肝硬化患者出現(xiàn)肝性腦病最常見的誘因是（）A.上消化道出血B.感染C.大量利尿D.高蛋白飲食答案：A。解析：上消化道出血是肝硬化患者出現(xiàn)肝性腦病最常見的誘因，出血后血液中的蛋白質(zhì)在腸道內(nèi)被細(xì)菌分解產(chǎn)生氨，氨吸收入血后可透過血-腦屏障，誘發(fā)肝性腦病。46.急性胰腺炎患者禁食、胃腸減壓的主要目的是（）A.防止感染蔓延B.減少胃酸分泌C.減少胰液分泌D.避免胃擴(kuò)張答案：C。解析：急性胰腺炎患者禁食、胃腸減壓可減少胃酸分泌，進(jìn)而減少促胰液素和縮膽囊素的分泌，從而減少胰液的分泌，減輕胰腺的負(fù)擔(dān)。47.下列哪項(xiàng)不是慢性腎小球腎炎的臨床表現(xiàn)（）A.蛋白尿B.血尿C.水腫D.尿路刺激征答案：D。解析：慢性腎小球腎炎的臨床表現(xiàn)包括蛋白尿、血尿、水腫、高血壓等，尿路刺激征多見于泌尿系統(tǒng)感染。48.腎病綜合征患者最突出的臨床表現(xiàn)是（）A.大量蛋白尿B.低蛋白血癥C.水腫D.高脂血癥答案：A。解析：腎病綜合征的診斷標(biāo)準(zhǔn)包括大量蛋白尿（尿蛋白＞3.5g/d）、低蛋白血癥（血漿白蛋白＜30g/L）、水腫和高脂血癥，其中大量蛋白尿是最突出的臨床表現(xiàn)。49.下列哪項(xiàng)不是糖尿病酮癥酸中毒的誘因（）A.感染B.胰島素治療中斷C.飲食不當(dāng)D.低血糖答案：D。解析：糖尿病酮癥酸中毒的誘因包括感染、胰島素治療中斷、飲食不當(dāng)、創(chuàng)傷、手術(shù)等，低血糖一般不會(huì)誘發(fā)糖尿病酮癥酸中毒。50.下列哪項(xiàng)不是甲狀腺功能亢進(jìn)癥的臨床表現(xiàn)（）A.怕熱多汗B.心動(dòng)過緩C.突眼D.食欲亢進(jìn)答案：B。解析：甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者由于甲狀腺激素分泌過多，代謝加快，會(huì)出現(xiàn)怕熱多汗、心動(dòng)過速、突眼、食欲亢進(jìn)等臨床表現(xiàn)，而不是心動(dòng)過緩。二、多選題（每題2分，共20分）1.下列屬于醫(yī)院感染的有（）A.無明顯潛伏期的感染，規(guī)定入院48小時(shí)后發(fā)生的感染B.本次感染直接與上次住院有關(guān)C.在原有感染基礎(chǔ)上出現(xiàn)其他部位新的感染D.新生兒在分娩過程中和產(chǎn)后獲得的感染答案：ABCD。解析：醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開始或者入院時(shí)已處于潛伏期的感染。無明顯潛伏期的感染，規(guī)定入院48小時(shí)后發(fā)生的感染；本次感染直接與上次住院有關(guān)；在原有感染基礎(chǔ)上出現(xiàn)其他部位新的感染；新生兒在分娩過程中和產(chǎn)后獲得的感染均屬于醫(yī)院感染。2.下列哪些藥物可引起耳毒性（）A.氨基糖苷類抗生素B.萬古霉素C.呋塞米D.紅霉素答案：ABC。解析：氨基糖苷類抗生素（如慶大霉素、鏈霉素等）、萬古霉素、呋塞米等藥物可引起耳毒性，紅霉素一般不會(huì)引起耳毒性。3.關(guān)于休克的治療原則，正確的有（）A.盡早去除休克病因B.盡快恢復(fù)有效循環(huán)血量C.糾正微循環(huán)障礙D.增強(qiáng)心肌功能答案：ABCD。解析：休克的治療原則包括盡早去除休克病因，盡快恢復(fù)有效循環(huán)血量，糾正微循環(huán)障礙，增強(qiáng)心肌功能，恢復(fù)人體的正常代謝。4.下列哪些是骨折的晚期并發(fā)癥（）A.關(guān)節(jié)僵硬B.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎C.骨化性肌炎D.缺血性骨壞死答案：ABCD。解析：骨折的晚期并發(fā)癥有關(guān)節(jié)僵硬、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎、骨化性肌炎、缺血性骨壞死、缺血性肌攣縮等。5.小兒肺炎的護(hù)理措施包括（）A.保持呼吸道通暢B.合理營養(yǎng)C.密切觀察病情D.按醫(yī)囑給藥答案：ABCD。解析：小兒肺炎的護(hù)理措施包括保持呼吸道通暢，及時(shí)清除口鼻分泌物；合理營養(yǎng)，給予高熱量、高蛋白、高維生素且易消化的食物；密切觀察病情，如生命體征、精神狀態(tài)等；按醫(yī)囑給藥，準(zhǔn)確執(zhí)行治療方案。6.下列哪些是糖尿病的慢性并發(fā)癥（）A.大血管病變B.微血管病變C.神經(jīng)病變D.糖尿病足答案：ABCD。解析：糖尿病的慢性并發(fā)癥包括大血管病變（如冠心病、腦血管病等）、微血管病變（如糖尿病腎病、糖尿病視網(wǎng)膜病變等）、神經(jīng)病變和糖尿病足等。7.下列哪些是急性心肌梗死的心電圖特征性改變（）A.ST段弓背向上抬高B.病理性Q波C.T波倒置D.U波增高答案：ABC。解析：急性心肌梗死的心電圖特征性改變包括ST段弓背向上抬高、病理性Q波和T波倒置。U波增高一般不是急性心肌梗死的心電圖特征。8.下列哪些是上消化道出血的常見病因（）A.消化性潰瘍B.食管胃底靜脈曲張破裂C.急性糜爛出血性胃炎D.胃癌答案：ABCD。解析：上消化道出血的常見病因包括消化性潰瘍、食管胃底靜脈曲張破裂、急性糜爛出血性胃炎、胃癌等。9.下列哪些是顱內(nèi)壓增高的后果（）A.腦血流量減少B.腦疝C.腦水腫D.庫欣反應(yīng)答案：ABCD。解析：顱內(nèi)壓增高可導(dǎo)致腦血流量減少，引起腦組織缺血缺氧；可誘發(fā)腦疝，是顱內(nèi)壓增高的嚴(yán)重后果；可導(dǎo)致腦水腫，進(jìn)一步加重顱內(nèi)壓增高；還可出現(xiàn)庫欣反應(yīng)，表現(xiàn)為血壓升高、心率減慢、呼吸減慢。10.下列哪些是外科手術(shù)的切口分類（）A.清潔切口B.清潔-污染切口C.污染切口D.感染切口答案：ABCD。解析：外科手術(shù)的切口分類包括清潔切口（Ⅰ類切口）、清潔-污染切口（Ⅱ類切口）、污染切口（Ⅲ類切口）和感染切口。三、簡答題（每題10分，共30分）1.簡述心肺復(fù)蘇的操作步驟。答：心肺復(fù)蘇（CPR）是針對呼吸心跳驟停的患者所采取的一系列急救措施，其操作步驟如下：（1）判斷意識和呼吸：輕拍患者雙肩，并在雙側(cè)耳邊大聲呼喊，觀察患者有無反應(yīng)。同時(shí)，觀察患者胸廓有無起伏，聽有無呼吸聲音，判斷時(shí)間不超過10秒。（2）呼救：若患者無反應(yīng)且無呼吸或僅有瀕死嘆息樣呼吸，應(yīng)立即呼救，啟動(dòng)急救醫(yī)療服務(wù)系統(tǒng)（EMS），并獲取自動(dòng)體外除顫器（AED）。（3）胸外按壓：將患者仰臥于硬板或地上，施救者跪在患者一側(cè)，兩手掌根重疊，手指翹起，置于患者兩乳頭連線中點(diǎn)，雙臂伸直，用上身力量垂直下壓，按壓頻率至少100次/分，按壓深度至少5厘米，但不超過6厘米，按壓與放松時(shí)間大致相等。（4）開放氣道：采用仰頭抬頜法開放氣道，清除患者口腔和鼻腔內(nèi)的異物和分泌物。（5）人工呼吸：捏住患者鼻子，用嘴完全覆蓋患者的嘴，緩慢吹氣1秒以上，觀察到患者胸廓起伏。每按壓30次進(jìn)行2次人工呼吸，如此反復(fù)進(jìn)行，直到AED到達(dá)或?qū)I(yè)急救人員到來。（6）使用AED：若AED到達(dá)，立即開啟AED，按照語音提示操作，將電極片貼在患者胸部正確位置，分析心律，若提示需要除顫，在確保無人接觸患者的情況下按下除顫按鈕。除顫后立即繼續(xù)進(jìn)行CPR，從胸外按壓開始，循環(huán)操作。2.簡述急性左心衰竭的臨床表現(xiàn)和治療原則。答：（1）臨床表現(xiàn)①癥狀：突發(fā)嚴(yán)重呼吸困難，呼吸頻率可達(dá)30-40次/分，強(qiáng)迫坐位、面色灰白、發(fā)紺、大汗、煩躁，同時(shí)頻繁咳嗽，咳粉紅色泡沫狀痰。極重者可因腦缺氧而致神志模糊。②體征：聽診時(shí)兩肺滿布濕啰音和哮鳴音，心尖部第一心音減弱，頻率快，同時(shí)可聞及舒張?jiān)缙诒捡R律，肺動(dòng)脈瓣第二心音亢進(jìn)。（2）治療原則①體位：患者取坐位，雙腿下垂，以減少靜脈回流。②吸氧：立即高流量鼻管給氧，對病情特別嚴(yán)重者應(yīng)采用面罩呼吸機(jī)持續(xù)加壓給氧。③鎮(zhèn)靜：靜脈注射嗎啡3-5mg，不僅可以使患者鎮(zhèn)靜，減少躁動(dòng)所帶來的額外的心臟負(fù)擔(dān)，同時(shí)也具有小血管舒張的功能而減輕心臟的負(fù)荷。④快速利尿：靜脈注射呋塞米20-40mg