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2025年護(hù)師-護(hù)理學(xué)模擬試題含答案一、單項(xiàng)選擇題(每題1分,共50分)1.下列哪種疾病需要嚴(yán)格隔離A.霍亂B.肺結(jié)核C.傷寒D.病毒性肝炎答案:A。嚴(yán)格隔離適用于經(jīng)飛沫、分泌物、排泄物直接或間接傳播的烈性傳染病,如霍亂、鼠疫等。肺結(jié)核主要是呼吸道隔離;傷寒是消化道隔離;病毒性肝炎根據(jù)類型不同有相應(yīng)的隔離措施,但不是嚴(yán)格隔離。2.患者,男,65歲,因慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭入院?,F(xiàn)患者病情穩(wěn)定,醫(yī)囑進(jìn)行呼吸功能鍛煉,其正確的方法是A.縮唇呼吸B.深而慢的呼吸C.胸式呼吸D.用力呼氣答案:A。縮唇呼吸可增加氣道外口阻力,防止氣道過早陷閉,有利于肺泡氣體排出,改善通氣功能,是慢性阻塞性肺疾病患者常用的呼吸功能鍛煉方法。深而慢的呼吸表述不準(zhǔn)確;慢性阻塞性肺疾病患者應(yīng)進(jìn)行腹式呼吸而非胸式呼吸;用力呼氣會(huì)加重呼吸困難。3.下列哪項(xiàng)是缺鐵性貧血最常見的病因A.鐵攝入不足B.鐵吸收不良C.慢性失血D.鐵需要量增加答案:C。慢性失血是缺鐵性貧血最常見的病因,如消化性潰瘍出血、月經(jīng)過多等。鐵攝入不足多見于嬰幼兒、青少年、孕婦等;鐵吸收不良常見于胃大部切除術(shù)后等;鐵需要量增加主要見于生長(zhǎng)發(fā)育迅速的兒童、孕婦等,但不是最常見病因。4.患者,女,30歲,妊娠35周,有頭痛、眼花等自覺癥狀。檢查:血壓160/110mmHg,尿蛋白(++),水腫(++)。診斷為A.妊娠期高血壓B.子癇前期輕度C.子癇前期重度D.子癇答案:C。子癇前期重度的診斷標(biāo)準(zhǔn)為血壓≥160/110mmHg,尿蛋白≥2.0g/24h或(++),可伴有持續(xù)性頭痛或其他腦神經(jīng)或視覺障礙等自覺癥狀。妊娠期高血壓血壓一般為收縮壓≥140mmHg和(或)舒張壓≥90mmHg,尿蛋白陰性;子癇前期輕度血壓≥140/90mmHg,尿蛋白≥0.3g/24h或(+);子癇是在子癇前期基礎(chǔ)上發(fā)生不能用其他原因解釋的抽搐。5.測(cè)量血壓時(shí),袖帶過窄將使測(cè)得的血壓A.偏低B.偏高C.不受影響D.脈壓差增大答案:B。袖帶過窄,需用較高的充氣壓力阻斷動(dòng)脈血流,測(cè)得的血壓值偏高;袖帶過寬,大段血管受阻,測(cè)得的血壓值偏低。6.急性闌尾炎最常見的病因是A.闌尾管腔阻塞B.細(xì)菌入侵C.胃腸道疾病影響D.飲食因素答案:A。闌尾管腔阻塞是急性闌尾炎最常見的病因,約占60%,阻塞的原因有淋巴濾泡增生、糞石、異物等。細(xì)菌入侵是在闌尾管腔阻塞基礎(chǔ)上發(fā)生的;胃腸道疾病影響和飲食因素可能誘發(fā)闌尾炎,但不是最常見病因。7.患者,男,40歲,因車禍導(dǎo)致脾破裂急診入院。面色蒼白,四肢厥冷,血壓70/50mmHg,心率120次/分。此時(shí)首要的護(hù)理措施是A.通知醫(yī)生B.建立靜脈通路C.給氧D.安慰患者答案:B?;颊咭蚱⑵屏殉霈F(xiàn)休克表現(xiàn),首要的護(hù)理措施是建立靜脈通路,快速補(bǔ)充血容量,糾正休克。通知醫(yī)生、給氧、安慰患者也是必要的措施,但建立靜脈通路是最關(guān)鍵的。8.某產(chǎn)婦,產(chǎn)后2天,下腹部陣發(fā)性疼痛,宮底臍下3指,無壓痛,陰道流血不多,無惡心、嘔吐。正確的處理方法是A.給予抗生素B.給予宮縮劑C.一般不需特殊處理D.按摩子宮答案:C。產(chǎn)后1-2天出現(xiàn)的下腹部陣發(fā)性疼痛,稱為產(chǎn)后宮縮痛,是子宮復(fù)舊過程中的正常生理現(xiàn)象,一般持續(xù)2-3天自然消失,不需特殊處理。9.慢性腎衰竭患者發(fā)生貧血的主要原因是A.鐵缺乏B.葉酸缺乏C.紅細(xì)胞生成素減少D.失血答案:C。慢性腎衰竭患者腎臟產(chǎn)生紅細(xì)胞生成素減少,導(dǎo)致紅細(xì)胞生成減少,是發(fā)生貧血的主要原因。鐵缺乏、葉酸缺乏、失血等也可導(dǎo)致貧血,但不是慢性腎衰竭患者貧血的主要原因。10.下列哪種藥物中毒時(shí)禁忌洗胃A.敵敵畏B.磷化鋅C.濃硫酸D.氰化物答案:C。濃硫酸具有強(qiáng)腐蝕性,洗胃可導(dǎo)致胃穿孔等嚴(yán)重并發(fā)癥,禁忌洗胃。敵敵畏、磷化鋅、氰化物中毒時(shí)可根據(jù)情況選擇合適的洗胃液進(jìn)行洗胃。11.患者,女,28歲,已婚,停經(jīng)50天,陰道少量流血1天,今晨5時(shí)突發(fā)下腹劇痛,伴惡心、嘔吐及一過性暈厥。檢查:面色蒼白,血壓70/40mmHg,脈搏120次/分,下腹部有明顯壓痛、反跳痛,移動(dòng)性濁音(+)。婦科檢查:宮頸舉痛明顯,后穹窿飽滿,子宮稍大、稍軟。該患者最可能的診斷是A.先兆流產(chǎn)B.難免流產(chǎn)C.異位妊娠破裂D.急性闌尾炎答案:C?;颊哂型=?jīng)史、陰道少量流血,突發(fā)下腹劇痛,伴有休克表現(xiàn),下腹部壓痛、反跳痛,移動(dòng)性濁音(+),宮頸舉痛明顯,后穹窿飽滿,考慮為異位妊娠破裂。先兆流產(chǎn)一般陰道流血量少,腹痛較輕;難免流產(chǎn)陰道流血量增多,陣發(fā)性腹痛加??;急性闌尾炎主要表現(xiàn)為轉(zhuǎn)移性右下腹痛,無停經(jīng)史及婦科體征。12.預(yù)防壓瘡最關(guān)鍵的措施是A.皮膚清潔B.肢體被動(dòng)運(yùn)動(dòng)C.避免局部長(zhǎng)期受壓D.改善營養(yǎng)狀況答案:C。壓瘡發(fā)生的主要原因是局部組織長(zhǎng)期受壓,血液循環(huán)障礙,因此預(yù)防壓瘡最關(guān)鍵的措施是避免局部長(zhǎng)期受壓。皮膚清潔、肢體被動(dòng)運(yùn)動(dòng)、改善營養(yǎng)狀況等也是預(yù)防壓瘡的重要措施,但不是最關(guān)鍵的。13.甲狀腺功能亢進(jìn)患者的飲食應(yīng)給予A.高熱量、高蛋白、高維生素B.高熱量、低蛋白、高維生素C.低熱量、低蛋白、高維生素D.低熱量、高蛋白、高維生素答案:A。甲狀腺功能亢進(jìn)患者代謝率增高,消耗增加,應(yīng)給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食,以補(bǔ)充機(jī)體消耗。14.患者,男,55歲,患高血壓病5年,因情緒激動(dòng)突然出現(xiàn)頭痛、嘔吐、意識(shí)障礙等癥狀。檢查:血壓220/120mmHg,眼底出血,視乳頭水腫。該患者最可能的診斷是A.高血壓腦病B.惡性高血壓C.高血壓危象D.腦出血答案:A。高血壓腦病是指血壓急劇升高導(dǎo)致的腦水腫和顱內(nèi)壓增高,患者出現(xiàn)頭痛、嘔吐、意識(shí)障礙等癥狀,眼底檢查可見視乳頭水腫。惡性高血壓病情進(jìn)展迅速,舒張壓持續(xù)≥130mmHg,伴有心、腦、腎等重要臟器損害;高血壓危象主要表現(xiàn)為血壓急劇升高,伴有頭痛、煩躁、心悸等癥狀,但一般無腦水腫表現(xiàn);腦出血多有偏癱、失語等神經(jīng)系統(tǒng)定位體征。15.下列哪項(xiàng)是護(hù)理程序的第一步A.護(hù)理評(píng)估B.護(hù)理診斷C.護(hù)理計(jì)劃D.護(hù)理實(shí)施答案:A。護(hù)理程序包括護(hù)理評(píng)估、護(hù)理診斷、護(hù)理計(jì)劃、護(hù)理實(shí)施和護(hù)理評(píng)價(jià)五個(gè)步驟,護(hù)理評(píng)估是護(hù)理程序的第一步,是收集患者健康資料、為護(hù)理診斷和護(hù)理計(jì)劃提供依據(jù)的過程。16.患者,女,35歲,因糖尿病住院治療。護(hù)士為其進(jìn)行飲食指導(dǎo)時(shí),告知患者每日碳水化合物攝入量應(yīng)占總熱量的A.20%-30%B.30%-40%C.40%-50%D.50%-60%答案:D。糖尿病患者飲食中碳水化合物攝入量應(yīng)占總熱量的50%-60%,蛋白質(zhì)占15%-20%,脂肪占20%-30%。17.某患者,輸血過程中出現(xiàn)頭脹、四肢麻木、腰背部劇痛、呼吸急促、血壓下降等癥狀。該患者最可能發(fā)生了A.發(fā)熱反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)答案:C。溶血反應(yīng)是輸血最嚴(yán)重的并發(fā)癥,患者在輸血過程中或輸血后數(shù)分鐘至數(shù)小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)頭脹、四肢麻木、腰背部劇痛、呼吸急促、血壓下降等癥狀,嚴(yán)重者可出現(xiàn)休克、急性腎衰竭等。發(fā)熱反應(yīng)主要表現(xiàn)為畏寒、發(fā)熱;過敏反應(yīng)主要表現(xiàn)為皮膚瘙癢、蕁麻疹等;枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)主要表現(xiàn)為手足抽搐、出血傾向等。18.下列哪種疾病可出現(xiàn)奇脈A.冠心病B.心肌病C.心包積液D.高血壓病答案:C。奇脈是指吸氣時(shí)脈搏明顯減弱或消失,常見于心包積液、縮窄性心包炎等。冠心病、心肌病、高血壓病一般不會(huì)出現(xiàn)奇脈。19.患者,男,60歲,因腦出血入院。目前患者意識(shí)不清,呼吸不規(guī)則,兩側(cè)瞳孔不等大。作為值班護(hù)士,應(yīng)重點(diǎn)觀察患者的A.體溫B.脈搏C.呼吸D.血壓答案:C。患者意識(shí)不清,呼吸不規(guī)則,兩側(cè)瞳孔不等大,提示病情危重,可能有腦疝形成,呼吸是生命體征中最重要的指標(biāo)之一,應(yīng)重點(diǎn)觀察。20.為昏迷患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),不需要準(zhǔn)備的用物是A.棉球B.張口器C.吸水管D.彎血管鉗答案:C?;杳曰颊卟荒茏孕惺冢荒苁褂梦?,以免引起誤吸。棉球、張口器、彎血管鉗是昏迷患者口腔護(hù)理常用的用物。21.下列哪項(xiàng)是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)特征性表現(xiàn)A.腫脹B.疼痛C.畸形D.晨僵答案:D。晨僵是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)特征性表現(xiàn),持續(xù)時(shí)間與病情活動(dòng)程度有關(guān)。腫脹、疼痛、畸形也是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的常見表現(xiàn),但不是特征性表現(xiàn)。22.患者,女,25歲,因急性乳腺炎入院治療。下列哪項(xiàng)護(hù)理措施不正確A.患側(cè)乳房停止哺乳B.局部熱敷C.應(yīng)用抗生素D.切開引流答案:D。急性乳腺炎早期未形成膿腫時(shí),主要采取患側(cè)乳房停止哺乳、局部熱敷、應(yīng)用抗生素等措施。切開引流適用于膿腫形成后。23.小兒營養(yǎng)不良的最初表現(xiàn)是A.體重不增B.身高低于正常C.皮下脂肪減少D.精神萎靡答案:A。小兒營養(yǎng)不良的最初表現(xiàn)是體重不增,隨后體重下降,皮下脂肪減少,身高低于正常,精神萎靡等。24.患者,男,45歲,因胃潰瘍穿孔行胃大部切除術(shù)。術(shù)后第5天,患者體溫38.5℃,切口紅腫、疼痛。該患者最可能發(fā)生了A.肺部感染B.切口感染C.泌尿系統(tǒng)感染D.血栓性靜脈炎答案:B?;颊咝g(shù)后切口紅腫、疼痛,體溫升高,考慮為切口感染。肺部感染主要表現(xiàn)為咳嗽、咳痰等呼吸道癥狀;泌尿系統(tǒng)感染主要表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛等尿路刺激癥狀;血栓性靜脈炎主要表現(xiàn)為下肢疼痛、腫脹等。25.下列哪種藥物可用于治療癲癇持續(xù)狀態(tài)A.苯巴比妥B.苯妥英鈉C.地西泮D.卡馬西平答案:C。地西泮是治療癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥物,具有快速、有效的特點(diǎn)。苯巴比妥、苯妥英鈉、卡馬西平也可用于癲癇的治療,但不是癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥物。26.患者,女,50歲,因乳腺癌行乳房切除術(shù)。術(shù)后護(hù)士指導(dǎo)患者進(jìn)行患側(cè)上肢功能鍛煉,其目的是A.防止關(guān)節(jié)僵硬B.防止肌肉萎縮C.促進(jìn)傷口愈合D.預(yù)防上肢水腫答案:D。乳腺癌乳房切除術(shù)后,由于淋巴管和血管被切斷,患側(cè)上肢淋巴和血液回流受阻,容易發(fā)生上肢水腫。指導(dǎo)患者進(jìn)行患側(cè)上肢功能鍛煉,可促進(jìn)淋巴和血液回流,預(yù)防上肢水腫。27.某患者,因上消化道大出血入院。護(hù)士在為其輸血過程中,發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺、咳嗽、咳粉紅色泡沫樣痰等癥狀。該患者最可能發(fā)生了A.發(fā)熱反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.循環(huán)負(fù)荷過重D.溶血反應(yīng)答案:C。循環(huán)負(fù)荷過重是由于輸血速度過快或輸血量過多引起的,患者出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺、咳嗽、咳粉紅色泡沫樣痰等急性肺水腫的表現(xiàn)。發(fā)熱反應(yīng)主要表現(xiàn)為畏寒、發(fā)熱;過敏反應(yīng)主要表現(xiàn)為皮膚瘙癢、蕁麻疹等;溶血反應(yīng)主要表現(xiàn)為頭脹、四肢麻木、腰背部劇痛等。28.新生兒寒冷損傷綜合征的首要護(hù)理措施是A.復(fù)溫B.供給能量C.預(yù)防感染D.皮膚護(hù)理答案:A。新生兒寒冷損傷綜合征主要是由于寒冷引起的,復(fù)溫是治療的關(guān)鍵,應(yīng)根據(jù)患兒的體溫情況選擇合適的復(fù)溫方法。供給能量、預(yù)防感染、皮膚護(hù)理等也是重要的護(hù)理措施,但復(fù)溫是首要的。29.患者,男,70歲,因慢性肺源性心臟病合并呼吸衰竭入院。血?dú)夥治觯簆H7.25,PaCO?70mmHg,PaO?45mmHg。該患者的酸堿失衡類型為A.呼吸性酸中毒B.呼吸性堿中毒C.代謝性酸中毒D.代謝性堿中毒答案:A?;颊逷aCO?升高,pH降低,考慮為呼吸性酸中毒。呼吸性堿中毒表現(xiàn)為PaCO?降低,pH升高;代謝性酸中毒主要與體內(nèi)酸性物質(zhì)增多或堿性物質(zhì)丟失有關(guān);代謝性堿中毒主要與體內(nèi)堿性物質(zhì)增多或酸性物質(zhì)丟失有關(guān)。30.下列哪項(xiàng)是腰椎間盤突出癥最常見的部位A.L?-?B.L?-?C.L?-?D.L?-?和L?-S?答案:D。腰椎間盤突出癥最常見的部位是L?-?和L?-S?,這兩個(gè)部位活動(dòng)度大,承受的壓力也大,容易發(fā)生退變和損傷。31.患者,女,32歲,因甲狀腺功能亢進(jìn)癥入院治療。護(hù)士在為其進(jìn)行飲食指導(dǎo)時(shí),應(yīng)告知患者避免食用A.海帶B.牛奶C.雞蛋D.豆腐答案:A。海帶等海產(chǎn)品含碘豐富,甲狀腺功能亢進(jìn)患者應(yīng)避免食用,以免加重病情。牛奶、雞蛋、豆腐等食物富含蛋白質(zhì),是甲狀腺功能亢進(jìn)患者適宜的食物。32.某患者,輸血10分鐘后出現(xiàn)頭脹、四肢麻木、腰背部劇痛、呼吸急促、血壓下降等癥狀。護(hù)士應(yīng)立即采取的措施是A.停止輸血,保留余血B.通知醫(yī)生C.給予吸氧D.靜脈滴注碳酸氫鈉答案:A?;颊咻斞^程中出現(xiàn)溶血反應(yīng)的表現(xiàn),應(yīng)立即停止輸血,保留余血,以便進(jìn)行檢驗(yàn)分析,查找溶血原因。通知醫(yī)生、給予吸氧、靜脈滴注碳酸氫鈉等也是必要的措施,但停止輸血、保留余血是首要的。33.小兒驚厥發(fā)作時(shí),首要的護(hù)理措施是A.立即送搶救室B.立即解松衣領(lǐng),平臥頭側(cè)位C.立即給予吸氧D.立即用止驚藥答案:B。小兒驚厥發(fā)作時(shí),首要的護(hù)理措施是立即解松衣領(lǐng),平臥頭側(cè)位,以保持呼吸道通暢,防止窒息。立即送搶救室、給予吸氧、用止驚藥等也是必要的措施,但保持呼吸道通暢是關(guān)鍵。34.患者,男,56歲,因急性心肌梗死入院。入院后第3天,患者突然出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、咳粉紅色泡沫樣痰。該患者最可能發(fā)生了A.肺部感染B.急性左心衰竭C.心律失常D.心源性休克答案:B。急性心肌梗死患者容易并發(fā)急性左心衰竭,患者出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、咳粉紅色泡沫樣痰等癥狀,是急性左心衰竭的典型表現(xiàn)。肺部感染主要表現(xiàn)為咳嗽、咳痰等呼吸道癥狀;心律失常可表現(xiàn)為心悸、胸悶等;心源性休克主要表現(xiàn)為血壓下降、尿量減少等。35.下列哪項(xiàng)是消化性潰瘍最主要的癥狀A(yù).上腹部疼痛B.惡心、嘔吐C.反酸、噯氣D.食欲減退答案:A。上腹部疼痛是消化性潰瘍最主要的癥狀,疼痛具有周期性、節(jié)律性等特點(diǎn)。惡心、嘔吐、反酸、噯氣、食欲減退等也是消化性潰瘍的常見癥狀,但不是最主要的。36.患者,女,28歲,產(chǎn)后3天,出現(xiàn)下腹部疼痛,惡露增多,有臭味。該患者最可能的診斷是A.產(chǎn)后宮縮痛B.產(chǎn)褥感染C.晚期產(chǎn)后出血D.急性乳腺炎答案:B。產(chǎn)褥感染是指分娩及產(chǎn)褥期生殖道受病原體侵襲,引起局部或全身的感染,患者產(chǎn)后出現(xiàn)下腹部疼痛,惡露增多,有臭味,考慮為產(chǎn)褥感染。產(chǎn)后宮縮痛一般無惡露異常;晚期產(chǎn)后出血是指分娩24小時(shí)后,在產(chǎn)褥期內(nèi)發(fā)生的子宮大量出血;急性乳腺炎主要表現(xiàn)為乳房脹痛、發(fā)熱等。37.為患者進(jìn)行灌腸時(shí),肛管插入的深度一般為A.7-10cmB.10-15cmC.15-20cmD.20-25cm答案:A。為成人進(jìn)行灌腸時(shí),肛管插入的深度一般為7-10cm;為小兒灌腸時(shí),肛管插入的深度一般為4-7cm。38.患者,男,68歲,因慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭入院。給予持續(xù)低流量吸氧的目的是A.改善通氣功能B.提高氧分壓C.防止二氧化碳潴留加重D.減少呼吸道分泌物答案:C。慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者常伴有二氧化碳潴留,呼吸中樞對(duì)二氧化碳的敏感性降低,主要依靠低氧血癥對(duì)外周化學(xué)感受器的刺激來維持呼吸。持續(xù)低流量吸氧可防止氧分壓突然升高,解除低氧對(duì)呼吸中樞的刺激,導(dǎo)致呼吸抑制,加重二氧化碳潴留。39.下列哪種疾病可出現(xiàn)杵狀指(趾)A.缺鐵性貧血B.慢性肺源性心臟病C.高血壓病D.冠心病答案:B。杵狀指(趾)常見于慢性肺源性心臟病、支氣管擴(kuò)張、肺膿腫等慢性肺部疾病,以及發(fā)紺型先天性心臟病等。缺鐵性貧血、高血壓病、冠心病一般不會(huì)出現(xiàn)杵狀指(趾)。40.患者,女,40歲,因子宮肌瘤入院。護(hù)士在為其進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備時(shí),告知患者術(shù)前禁食、禁水的時(shí)間分別是A.禁食6小時(shí),禁水4小時(shí)B.禁食8小時(shí),禁水4小時(shí)C.禁食10小時(shí),禁水6小時(shí)D.禁食12小時(shí),禁水8小時(shí)答案:B。一般外科手術(shù)患者術(shù)前禁食8小時(shí),禁水4小時(shí),以防止麻醉或手術(shù)過程中嘔吐引起窒息或吸入性肺炎。41.某患者,在輸血過程中出現(xiàn)皮膚瘙癢、蕁麻疹等癥狀。該患者最可能發(fā)生了A.發(fā)熱反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)答案:B。過敏反應(yīng)主要表現(xiàn)為皮膚瘙癢、蕁麻疹等,嚴(yán)重者可出現(xiàn)呼吸困難、過敏性休克等。發(fā)熱反應(yīng)主要表現(xiàn)為畏寒、發(fā)熱;溶血反應(yīng)主要表現(xiàn)為頭脹、四肢麻木、腰背部劇痛等;枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)主要表現(xiàn)為手足抽搐、出血傾向等。42.小兒肺炎最常見的類型是A.支氣管肺炎B.大葉性肺炎C.間質(zhì)性肺炎D.毛細(xì)支氣管炎答案:A。支氣管肺炎是小兒肺炎最常見的類型,多見于嬰幼兒。大葉性肺炎多見于年長(zhǎng)兒;間質(zhì)性肺炎相對(duì)較少見;毛細(xì)支氣管炎主要發(fā)生于2歲以下嬰幼兒,以喘憋為主要表現(xiàn)。43.患者,男,50歲,因肝硬化腹水入院。下列哪項(xiàng)護(hù)理措施不正確A.低鹽飲食B.定期測(cè)量腹圍和體重C.盡量取平臥位D.準(zhǔn)確記錄出入量答案:C。肝硬化腹水患者應(yīng)取半臥位,以減輕呼吸困難和心臟負(fù)擔(dān)。低鹽飲食可減少鈉水潴留;定期測(cè)量腹圍和體重可觀察腹水的消長(zhǎng)情況;準(zhǔn)確記錄出入量可了解患者的液體平衡情況。44.下列哪項(xiàng)是糖尿病酮癥酸中毒的特征性表現(xiàn)A.呼吸深大B.呼氣有爛蘋果味C.皮膚干燥D.惡心、嘔吐答案:B。呼氣有爛蘋果味是糖尿病酮癥酸中毒的特征性表現(xiàn),是由于體內(nèi)酮體生成過多所致。呼吸深大、皮膚干燥、惡心、嘔吐等也是糖尿病酮癥酸中毒的常見表現(xiàn),但不是特征性表現(xiàn)。45.患者,女,35歲,因膽結(jié)石入院。在進(jìn)行膽囊造影檢查前,護(hù)士應(yīng)告知患者檢查前1天晚餐應(yīng)進(jìn)食A.高脂肪餐B.無脂肪、低蛋白、高碳水化合物餐C.高蛋白餐D.低糖餐答案:B。膽囊造影檢查前1天晚餐應(yīng)進(jìn)食無脂肪、低蛋白、高碳水化合物餐,以減少膽汁分泌,使膽囊充分排空,便于造影劑進(jìn)入膽囊,提高檢查效果。檢查當(dāng)日早餐禁食。46.某患者,在使用胰島素治療過程中,出現(xiàn)心慌、手抖、出汗等癥狀。該患者最可能發(fā)生了A.低血糖反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.胰島素水腫D.脂肪萎縮答案:A。低血糖反應(yīng)是胰島素治療過程中常見的不良反應(yīng),患者出現(xiàn)心慌、手抖、出汗、饑餓感等癥狀,嚴(yán)重者可出現(xiàn)昏迷。過敏反應(yīng)主要表現(xiàn)為皮膚瘙癢、蕁麻疹等;胰島素水腫多見于開始使用胰島素治療的患者,一般在數(shù)周內(nèi)自行消退;脂肪萎縮是胰島素注射部位的不良反應(yīng),表現(xiàn)為局部脂肪萎縮。47.小兒生長(zhǎng)發(fā)育的順序規(guī)律是A.由下到上B.由遠(yuǎn)到近C.由細(xì)到粗D.由低級(jí)到高級(jí)答案:D。小兒生長(zhǎng)發(fā)育的順序規(guī)律是由上到下、由近到遠(yuǎn)、由粗到細(xì)、由低級(jí)到高級(jí)、由簡(jiǎn)單到復(fù)雜。48.患者,男,65歲,因急性心肌梗死入院。在監(jiān)護(hù)過程中,發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)頻發(fā)室性期前收縮,每分鐘8次。此時(shí)應(yīng)首選的藥物是A.利多卡因B.阿托品C.胺碘酮D.地高辛答案:A。急性心肌梗死患者出現(xiàn)頻發(fā)室性期前收縮,容易發(fā)展為心室顫動(dòng),應(yīng)首選利多卡因進(jìn)行治療,以控制室性心律失常。阿托品主要用于治療緩慢性心律失常;胺碘酮可用于治療各種心律失常,但一般不作為首選;地高辛主要用于治療心力衰竭和心房顫動(dòng)等。49.下列哪項(xiàng)是預(yù)防醫(yī)院感染最重要的措施A.洗手B.使用抗生素C.消毒滅菌D.隔離患者答案:A。洗手是預(yù)防醫(yī)院感染最重要、最簡(jiǎn)單、最經(jīng)濟(jì)的措施,可有效減少病原體的傳播。使用抗生素、消毒滅菌、隔離患者等也是預(yù)防醫(yī)院感染的重要措施,但洗手是基礎(chǔ)。50.患者,女,42歲,因卵巢囊腫入院。在進(jìn)行婦科檢查時(shí),發(fā)現(xiàn)患者子宮后傾。下列哪項(xiàng)是子宮后傾的臨床表現(xiàn)A.腰酸、下墜感B.月經(jīng)過多C.不孕D.以上都是答案:D。子宮后傾可導(dǎo)致腰酸、下墜感,尤其在經(jīng)期或勞累后加重;可影響經(jīng)血排出,導(dǎo)致月經(jīng)過多;還可影響受孕,導(dǎo)致不孕。二、多項(xiàng)選擇題(每題2分,共20分)1.下列哪些屬于醫(yī)院感染的危險(xiǎn)因素A.老年患者B.免疫功能低下患者C.侵入性診療操作D.長(zhǎng)期使用抗生素E.住院時(shí)間過長(zhǎng)答案:ABCDE。老年患者機(jī)體抵抗力下降;免疫功能低下患者容易受到病原體侵襲;侵入性診療操作破壞了機(jī)體的防御屏障;長(zhǎng)期使用抗生素可導(dǎo)致菌群失調(diào),增加感染機(jī)會(huì);住院時(shí)間過長(zhǎng)接觸病原體的機(jī)會(huì)增多,這些都是醫(yī)院感染的危險(xiǎn)因素。2.下列哪些是心力衰竭的誘因A.感染B.心律失常C.體力活動(dòng)過度D.情緒激動(dòng)E.輸液過多過快答案:ABCDE。感染是心力衰竭最常見的誘因,尤其是呼吸道感染;心律失常,如心房顫動(dòng)等可誘發(fā)心力衰竭;體力活動(dòng)過度、情緒激動(dòng)可增加心臟負(fù)擔(dān);輸液過多過快可導(dǎo)致心臟前負(fù)荷增加,這些都可誘發(fā)心力衰竭。3.下列哪些是糖尿病的慢性并發(fā)癥A.糖尿病腎病B.糖尿病視網(wǎng)膜病變C.糖尿病足D.低血糖反應(yīng)E.酮癥酸中毒答案:ABC。糖尿病腎病、糖尿病視網(wǎng)膜病變、糖尿病足是糖尿病的慢性并發(fā)癥,可導(dǎo)致腎功能衰竭、失明、肢體殘疾等嚴(yán)重后果。低血糖反應(yīng)是糖尿病治療過程中的不良反應(yīng);酮癥酸中毒是糖尿病的急性并發(fā)癥。4.下列哪些是甲狀腺功能亢進(jìn)的臨床表現(xiàn)A.怕熱、多汗B.多食、消瘦C.心慌、手抖D.突眼E.甲狀腺腫大答案:ABCDE。甲狀腺功能亢進(jìn)患者由于甲狀腺激素分泌過多,導(dǎo)致代謝亢進(jìn),出現(xiàn)怕熱、多汗、多食、消瘦等癥狀;還可影響心血管系統(tǒng)和神經(jīng)系統(tǒng),出現(xiàn)心慌、手抖等癥狀;部分患者可出現(xiàn)突眼和甲狀腺腫大。5.下列哪些是小兒肺炎的護(hù)理措施A.保持呼吸道通暢B.合理喂養(yǎng)C.密切觀察病情D.按醫(yī)囑給予抗生素E.預(yù)防并發(fā)癥答案:ABCDE。小兒肺炎的護(hù)理措施包括保持呼吸道通暢,及時(shí)清除呼吸道分泌物;合理喂養(yǎng),保證營養(yǎng)供給;密切觀察病情,如體溫、呼吸、心率等;按醫(yī)囑給予抗生素控制感染;預(yù)防并發(fā)癥,如心力衰竭、呼吸衰竭等。6.下列哪些是肝硬化腹水形成的原因A.門靜脈高壓B.血漿膠體滲透壓降低C.肝淋巴液生成過多D.抗利尿激素分泌增多E.醛固酮分泌增多答案:ABCDE。肝硬化時(shí),門靜脈高壓使腹腔臟器毛細(xì)血管床靜水壓增高,組織液回吸收減少而漏入腹腔;血漿膠體滲透壓降低,導(dǎo)致水分外滲;肝淋巴液生成過多,超過胸導(dǎo)管引流能力,淋巴液自肝包膜和肝門淋巴管滲出至腹腔;抗利尿激素和醛固酮分泌增多,導(dǎo)致水鈉潴留,這些因素共同作用導(dǎo)致腹水形成。7.下列哪些是骨折的專有體征A.畸形B.反?;顒?dòng)C.骨擦音或骨擦感D.疼痛E.腫脹答案:ABC?;巍⒎闯;顒?dòng)、骨擦音或骨擦感是骨折的專有體征,只要出現(xiàn)其中之一,即可診斷骨折。疼痛、腫脹是骨折的一般表現(xiàn),也可見于其他損傷。8.下列哪些是產(chǎn)后出血的原因A.子宮收縮乏力B.胎盤因素C.軟產(chǎn)道裂傷D.凝血功能障礙E.胎膜早破答案:ABCD。子宮收縮乏力是產(chǎn)后出血最常見的原因;胎盤因素,如胎盤滯留、胎盤粘連等可導(dǎo)致產(chǎn)后出血;軟產(chǎn)道裂傷可引起活動(dòng)性出血;凝血功能障礙可導(dǎo)致產(chǎn)后出血不止。胎膜早破與產(chǎn)后出血關(guān)系不大。9.下列哪些是缺鐵性貧血的臨床表現(xiàn)A.面色蒼白B.頭暈、乏力C.異食癖D.反甲E.心悸、氣短答案:ABCDE。缺鐵性貧血患者由于血紅蛋白減少,導(dǎo)致面色蒼白、頭暈、乏力等癥狀;還可出現(xiàn)異食癖、反甲等特殊表現(xiàn);嚴(yán)重貧血時(shí)可出現(xiàn)心悸、氣短等心血管系統(tǒng)癥狀。10.下列哪些是急性腎衰竭少尿期的臨床表現(xiàn)A.少尿或無尿B.水中
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