臨床輸血的試題和答案

一、單項選擇題(每題2分,共20分)1.輸血前檢查應有()A.受血者的ABO血型的正反向定型及Rh(D）血型鑒定B.紅細胞不規(guī)則抗體篩選C.供血者的ABO血型的正反向定型及Rh(D)血型鑒定D.以上均是答案：D2.交叉配血試驗不能采用()A.鹽水介質(zhì)法B.抗球蛋白法C.聚凝胺法D.直接熒光法答案：D3.臨床輸血中,非溶血性輸血發(fā)熱反應多考慮與哪種因素有關(guān)()A.HLA抗體B.CH50增高C.C3增高D.C4增高答案：A4.大量輸血是指()A.3小時內(nèi)輸入25%全身血容量B.24小時內(nèi)輸入75%全身血容量C.每分鐘輸血量大于100mlD.24小時內(nèi)輸入一倍或以上的全身血容量答案：D5.最常見的輸血不良反應是()A.發(fā)熱反應B.過敏反應C.溶血反應D.循環(huán)超負荷答案：A6.全血保存期的標準是根據(jù)輸注24小時體內(nèi)紅細胞存活率為()A.40%B.50%C.60%D.70%答案：D7.洗滌紅細胞最常用于()A.對輸血過敏的患者B.反復發(fā)熱的非溶血性輸血反應患者C.慢性貧血患者D.急性失血患者答案：B8.血小板輸注無效的主要免疫原因是()A.HLA抗體B.HPA抗體C.紅細胞抗體D.血漿蛋白抗體答案：A9.新生兒溶血病換血治療時,應首選()A.新鮮全血B.濃縮紅細胞C.洗滌紅細胞D.懸浮紅細胞答案：A10.自身輸血的優(yōu)點不包括()A.可避免輸血傳播疾病B.可節(jié)約血源C.可減少輸血不良反應D.操作簡單、費用低答案：D二、多項選擇題(每題2分,共20分)1.以下屬于紅細胞成分血的有(）A.濃縮紅細胞B.懸浮紅細胞C.洗滌紅細胞D.冰凍紅細胞答案:ABCD2.輸血不良反應包括()A.發(fā)熱反應B.過敏反應C.溶血反應D.細菌污染反應答案:ABCD3.交叉配血試驗的方法有()A.鹽水介質(zhì)法B.抗球蛋白法C.凝聚胺法D.微柱凝膠法答案:ABCD4.輸血的適應證有()A.急性失血B.慢性貧血C.血小板減少或功能異常D.凝血因子缺乏答案:ABCD5.大量輸血的并發(fā)癥包括()A.低體溫B.堿中毒C.高鉀血癥D.凝血異常答案:ABCD6.以下哪些患者輸血時需要特別注意()A.老年人B.兒童C.心力衰竭患者D.腎功能不全患者答案:ABCD7.成分輸血的優(yōu)點有()A.針對性強B.療效好C.不良反應少D.節(jié)約血液資源答案:ABCD8.輸血前對患者進行評估的內(nèi)容包括()A.病情B.血型C.輸血史D.過敏史答案:ABCD9.預防輸血過敏反應的措施有()A.對有過敏史患者,輸血前口服抗過敏藥B.不輸用有過敏史獻血者的血液C.對過敏體質(zhì)患者在輸血前進行脫敏治療D.嚴格篩選獻血者答案:ABD10.輸血過程中出現(xiàn)發(fā)熱反應的處理措施包括()A.停止輸血B.保暖C.給予解熱鎮(zhèn)痛藥D.密切觀察病情答案:ABCD三、判斷題(每題2分,共20分)1.所有患者輸血前都必須進行交叉配血試驗。(√)2.濃縮紅細胞的紅細胞比容一般在0.65～0.80。(√)3.輸血時可以在血液中加入藥物以防止不良反應。(×)4.自身輸血不會發(fā)生輸血不良反應。(×)5.血小板輸注的主要目的是提高患者的血小板計數(shù)。(√)6.洗滌紅細胞制備后應在24小時內(nèi)輸注。(√)7.輸血不良反應發(fā)生后,應立即停止輸血,并保留血袋及輸血器具。(√)8.只要血型相同,就可以隨意輸血。(×）9.對于慢性貧血患者,應首選全血輸注。（×)10.冰凍紅細胞解凍后應盡快輸注。(√）四、簡答題(每題5分,共20分)1.簡述輸血的基本原則。答案:同型輸血,輸血前必須進行交叉配血試驗。緊急情況下,O型血可少量輸給其他血型患者,AB型血可接受少量其他血型血液,但均需謹慎。2.簡述成分輸血的優(yōu)點。答案:針對性強,療效好;不良反應少;節(jié)約血液資源;便于保存和運輸?？筛鶕?jù)患者具體需求輸注相應成分,提高治療效果。3.輸血過程中發(fā)生溶血反應的原因有哪些?答案：血型不合,如ABO或Rh血型系統(tǒng)不匹配；血液保存、運輸或處理不當；受血者自身存在紅細胞缺陷等,導致紅細胞破壞引發(fā)溶血。4.簡述預防輸血傳播疾病的措施。答案:嚴格篩選獻血者,檢測相關(guān)傳染病指標;采用一次性輸血器具;對血液制品進行病毒滅活處理;加強輸血過程管理,規(guī)范操作。五、討論題(每題5分,共20分)1.討論在臨床工作中如何合理用血。答案:根據(jù)患者病情和實際需求選擇合適血液制品,避免不必要輸血。嚴格掌握輸血適應證,能用其他治療手段替代則不用輸血。優(yōu)先考慮成分輸血,提高用血效率,同時減少不良反應和資源浪費。2.談談對自身輸血的認識。答案:自身輸血可避免輸血傳播疾病、節(jié)約血源、減少輸血不良反應。有貯存式、急性等容血液稀釋式、回收式等方式。但有一定限制條件,需嚴格評估患者情況,確保安全有效。3.當輸血過程中出現(xiàn)嚴重過敏反應時應如何處理?答案：立即停止輸血,保持靜脈通路通暢。給予抗過敏藥物如腎上腺素等,必要時進行心肺復蘇等急救措施。密切觀察患者生命體征