2024年河南省中牟縣衛(wèi)生系統(tǒng)公開招聘麻醉醫(yī)師試題帶答案單選題1.下列哪種藥物不屬于靜脈麻醉藥？A.硫噴妥鈉B.氯胺酮C.恩氟烷D.丙泊酚答案：C分析：恩氟烷是吸入麻醉藥，硫噴妥鈉、氯胺酮、丙泊酚均為靜脈麻醉藥。2.成人擇期手術(shù)前禁食時(shí)間是：A.46小時(shí)B.68小時(shí)C.812小時(shí)D.1216小時(shí)答案：C分析：成人擇期手術(shù)前禁食812小時(shí)，以防止術(shù)中嘔吐引起窒息或吸入性肺炎。3.麻醉前用藥的目的不包括：A.消除患者緊張、焦慮及恐懼心情B.提高患者痛閾C.減少呼吸道腺體分泌D.預(yù)防術(shù)后感染答案：D分析：麻醉前用藥目的主要是鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛、減少呼吸道腺體分泌等，不能預(yù)防術(shù)后感染。4.椎管內(nèi)麻醉時(shí)，出現(xiàn)全脊髓麻醉的主要原因是：A.麻醉藥注入過快B.麻醉藥劑量過大C.麻醉藥誤入蛛網(wǎng)膜下腔D.穿刺針損傷脊髓答案：C分析：全脊髓麻醉是由于麻醉藥誤入蛛網(wǎng)膜下腔，導(dǎo)致全部脊神經(jīng)被阻滯。5.下列哪項(xiàng)不是腰麻的并發(fā)癥？A.頭痛B.尿潴留C.全脊髓麻醉D.感染答案：C分析：全脊髓麻醉是椎管內(nèi)麻醉的嚴(yán)重并發(fā)癥，而非腰麻特有的并發(fā)癥，頭痛、尿潴留、感染是腰麻常見并發(fā)癥。6.下列關(guān)于硬膜外麻醉的說法，錯(cuò)誤的是：A.可用于頸部到下肢的手術(shù)B.麻醉藥注入硬膜外腔C.不會(huì)引起全脊髓麻醉D.有血壓下降等并發(fā)癥答案：C分析：硬膜外麻醉若操作不當(dāng)，麻醉藥誤入蛛網(wǎng)膜下腔可引起全脊髓麻醉。7.局部麻醉藥中加入腎上腺素的目的不包括：A.延緩局麻藥的吸收B.延長局麻藥的作用時(shí)間C.減少局麻藥的毒性反應(yīng)D.增強(qiáng)局麻藥的麻醉效能答案：D分析：加入腎上腺素主要是延緩吸收、延長作用時(shí)間、減少毒性反應(yīng)，不能增強(qiáng)麻醉效能。8.以下哪種情況不宜進(jìn)行氣管插管？A.全麻手術(shù)B.呼吸衰竭需要機(jī)械通氣C.喉水腫D.心跳驟停進(jìn)行心肺復(fù)蘇答案：C分析：喉水腫時(shí)氣道狹窄，氣管插管可能加重?fù)p傷，增加氣道梗阻風(fēng)險(xiǎn)。9.麻醉期間最常見的上呼吸道梗阻原因是：A.舌后墜B.喉痙攣C.支氣管痙攣D.分泌物堵塞答案：A分析：舌后墜是麻醉期間最常見的上呼吸道梗阻原因。10.下列哪種藥物可用于拮抗非去極化肌松藥的作用？A.新斯的明B.阿托品C.腎上腺素D.氯琥珀膽堿答案：A分析：新斯的明是抗膽堿酯酶藥，可拮抗非去極化肌松藥的作用。11.麻醉中出現(xiàn)低血壓，首先應(yīng)采取的措施是：A.快速輸液B.應(yīng)用升壓藥C.調(diào)整麻醉深度D.檢查有無出血答案：C分析：麻醉中出現(xiàn)低血壓，首先應(yīng)考慮是否麻醉過深，先調(diào)整麻醉深度。12.小兒麻醉的特點(diǎn)不包括：A.小兒氧耗量高B.小兒呼吸道管徑小C.小兒對麻醉藥耐受性好D.小兒體溫調(diào)節(jié)功能不完善答案：C分析：小兒對麻醉藥耐受性差，并非耐受性好。13.老年人麻醉的特點(diǎn)，錯(cuò)誤的是：A.器官功能減退B.對麻醉藥敏感性降低C.心血管系統(tǒng)儲(chǔ)備功能下降D.術(shù)后恢復(fù)慢答案：B分析：老年人對麻醉藥敏感性增加，而非降低。14.下列關(guān)于控制性降壓的說法，錯(cuò)誤的是：A.可減少手術(shù)出血B.主要用于大血管手術(shù)等C.血壓降低越多越好D.有一定并發(fā)癥答案：C分析：控制性降壓并非血壓降低越多越好，要根據(jù)患者情況控制合適的降壓幅度。15.以下哪種麻醉方法最適合于心臟手術(shù)？A.局部麻醉B.腰麻C.硬膜外麻醉D.全身麻醉答案：D分析：心臟手術(shù)需要良好的麻醉深度和對循環(huán)呼吸的控制，全身麻醉最合適。16.麻醉中發(fā)生急性肺水腫，首先應(yīng)采取的措施是：A.強(qiáng)心B.利尿C.吸氧D.應(yīng)用血管擴(kuò)張藥答案：C分析：發(fā)生急性肺水腫首先要保證氧供，即吸氧。17.下列哪種藥物可用于治療麻醉期間的心律失常？A.阿托品B.利多卡因C.腎上腺素D.多巴胺答案：B分析：利多卡因可用于治療室性心律失常，常用于麻醉期間心律失常治療。18.麻醉期間監(jiān)測的基本項(xiàng)目不包括：A.血壓B.心率C.腦電圖D.脈搏氧飽和度答案：C分析：腦電圖不是麻醉期間監(jiān)測的基本項(xiàng)目，血壓、心率、脈搏氧飽和度是基本監(jiān)測項(xiàng)目。19.下列關(guān)于麻醉蘇醒期的說法，錯(cuò)誤的是：A.應(yīng)密切觀察患者生命體征B.待患者完全清醒后才能拔除氣管導(dǎo)管C.可發(fā)生呼吸抑制等并發(fā)癥D.要注意保暖答案：B分析：不一定待患者完全清醒才拔除氣管導(dǎo)管，在滿足一定條件如自主呼吸恢復(fù)良好等即可拔除。20.以下哪種情況不屬于麻醉的絕對禁忌證？A.嚴(yán)重休克未糾正B.急性呼吸道感染C.惡性高熱家族史D.精神分裂癥答案：D分析：精神分裂癥不是麻醉的絕對禁忌證，嚴(yán)重休克未糾正、急性呼吸道感染、惡性高熱家族史等在一定情況下可能是禁忌。21.下列關(guān)于全身麻醉誘導(dǎo)的說法，錯(cuò)誤的是：A.快速誘導(dǎo)適用于飽胃患者B.慢誘導(dǎo)適用于氣道困難患者C.誘導(dǎo)過程中要密切監(jiān)測生命體征D.誘導(dǎo)藥物只能用靜脈麻醉藥答案：D分析：誘導(dǎo)藥物可以是靜脈麻醉藥，也可以是吸入麻醉藥等。22.麻醉期間引起低體溫的原因不包括：A.手術(shù)室溫度低B.輸入大量低溫液體C.麻醉藥抑制體溫調(diào)節(jié)中樞D.患者精神緊張答案：D分析：患者精神緊張一般不會(huì)引起低體溫，手術(shù)室溫度低、輸入低溫液體、麻醉藥抑制體溫調(diào)節(jié)中樞可導(dǎo)致低體溫。23.下列哪種麻醉方式對患者的生理干擾最??？A.局部麻醉B.腰麻C.硬膜外麻醉D.全身麻醉答案：A分析：局部麻醉對全身生理功能干擾最小。24.麻醉中發(fā)生支氣管痙攣，首選的治療藥物是：A.氨茶堿B.腎上腺素C.地塞米松D.沙丁胺醇答案：A分析：氨茶堿是治療支氣管痙攣的常用藥物，起效快，可緩解支氣管平滑肌痙攣。25.下列關(guān)于小兒氣管插管的說法，錯(cuò)誤的是：A.小兒氣管導(dǎo)管型號選擇有公式B.小兒聲門位置較高C.小兒氣管插管深度容易掌握D.小兒氣管黏膜嬌嫩易損傷答案：C分析：小兒氣管插管深度較難掌握，需要根據(jù)年齡等精確計(jì)算。多選題1.麻醉前評估的內(nèi)容包括：A.病史B.體格檢查C.實(shí)驗(yàn)室檢查D.患者精神狀態(tài)答案：ABCD分析：麻醉前評估要全面，包括病史、體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查以及患者精神狀態(tài)等。2.常用的局部麻醉方法有：A.表面麻醉B.局部浸潤麻醉C.區(qū)域阻滯麻醉D.神經(jīng)阻滯麻醉答案：ABCD分析：表面麻醉、局部浸潤麻醉、區(qū)域阻滯麻醉、神經(jīng)阻滯麻醉均為常用局部麻醉方法。3.椎管內(nèi)麻醉的禁忌證包括：A.穿刺部位感染B.脊柱畸形C.凝血功能障礙D.患者拒絕答案：ABCD分析：穿刺部位感染、脊柱畸形、凝血功能障礙、患者拒絕等都是椎管內(nèi)麻醉的禁忌證。4.麻醉期間可能出現(xiàn)的循環(huán)系統(tǒng)并發(fā)癥有：A.低血壓B.高血壓C.心律失常D.心搏驟停答案：ABCD分析：麻醉期間循環(huán)系統(tǒng)可能出現(xiàn)低血壓、高血壓、心律失常、心搏驟停等并發(fā)癥。5.全身麻醉的并發(fā)癥包括：A.反流與誤吸B.呼吸道梗阻C.通氣量不足D.術(shù)后惡心嘔吐答案：ABCD分析：反流與誤吸、呼吸道梗阻、通氣量不足、術(shù)后惡心嘔吐均是全身麻醉的并發(fā)癥。6.麻醉中監(jiān)測的意義包括：A.及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常情況B.指導(dǎo)麻醉用藥C.保障患者安全D.評估麻醉效果答案：ABCD分析：麻醉中監(jiān)測可及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常、指導(dǎo)用藥、保障安全和評估麻醉效果。7.小兒麻醉的注意事項(xiàng)有：A.術(shù)前禁食時(shí)間要適當(dāng)B.選擇合適的麻醉藥物和方法C.注意小兒體溫變化D.加強(qiáng)呼吸管理答案：ABCD分析：小兒麻醉在術(shù)前禁食、藥物方法選擇、體溫監(jiān)測、呼吸管理等方面都有特殊注意事項(xiàng)。8.老年人麻醉的注意事項(xiàng)包括：A.術(shù)前評估要全面B.麻醉藥物劑量要適當(dāng)減少C.注意循環(huán)和呼吸管理D.預(yù)防術(shù)后并發(fā)癥答案：ABCD分析：老年人麻醉術(shù)前評估要全面，藥物劑量適當(dāng)減少，加強(qiáng)循環(huán)呼吸管理，預(yù)防術(shù)后并發(fā)癥。9.控制性降壓可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有：A.腦缺血B.心肌缺血C.腎功能損害D.凝血功能障礙答案：ABCD分析：控制性降壓可能導(dǎo)致腦、心、腎等器官缺血以及凝血功能障礙等并發(fā)癥。10.麻醉蘇醒期的護(hù)理要點(diǎn)有：A.保持呼吸道通暢B.監(jiān)測生命體征C.防止患者躁動(dòng)D.注意保暖答案：ABCD分析：麻醉蘇醒期要保持氣道通暢、監(jiān)測生命體征、防止躁動(dòng)和注意保暖。判斷題1.麻醉前用藥可以隨意增加劑量以達(dá)到更好的效果。（×）分析：麻醉前用藥劑量需根據(jù)患者情況合理調(diào)整，隨意增加劑量可能導(dǎo)致不良反應(yīng)。2.腰麻后頭痛的主要原因是腦脊液外漏。（√）分析：腰麻后頭痛主要是由于穿刺后腦脊液外漏，導(dǎo)致顱內(nèi)壓降低引起。3.局部麻醉藥都有一定的毒性，使用時(shí)要嚴(yán)格控制劑量。（√）分析：局部麻醉藥過量使用可引起毒性反應(yīng)，必須嚴(yán)格控制劑量。4.氣管插管時(shí)只要插入氣管即可，不需要確認(rèn)位置。（×）分析：氣管插管后必須確認(rèn)導(dǎo)管位置是否正確，防止誤入食管等。5.麻醉期間只要血壓不低于正常范圍就不需要處理。（×）分析：即使血壓在正常范圍，但如果有明顯波動(dòng)或患者有不適等情況也可能需要處理。6.小兒麻醉與成人麻醉沒有區(qū)別。（×）分析：小兒生理特點(diǎn)與成人不同，麻醉在藥物選擇、劑量、方法等方面都有差異。7.老年人對麻醉藥的耐受性好，麻醉劑量可以加大。（×）分析：老年人對麻醉藥敏感性增加，劑量應(yīng)適當(dāng)減少。8.控制性降壓可以無限制進(jìn)行。（×）分析：控制性降壓有一定限度，要根據(jù)患者情況控制，不能無限制進(jìn)行。9.全身麻醉后患者必須等完全清醒才能送回病房。（×）分析：在滿足一定條件下，患者未完全清醒也可送回病房，但需密切觀察。10.麻醉中監(jiān)測只是為了記錄數(shù)據(jù)，沒有實(shí)際意義。（×）分析：麻醉中監(jiān)測可及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常情況，保障患者安全，有重要實(shí)際意義。簡答題1.簡述麻醉前用藥的種類及作用。答：麻醉前用藥種類及作用如下：鎮(zhèn)靜催眠藥：如苯巴比妥，可消除患者緊張、焦慮及恐懼心情，還有一定抗驚厥作用。鎮(zhèn)痛藥：如嗎啡、哌替啶，提高患者痛閾，增強(qiáng)麻醉效果?？鼓憠A藥：如阿托品、東莨菪堿，減少呼吸道腺體分泌，防止術(shù)中誤吸，還可抑制迷走神經(jīng)反射。安定藥：如地西泮、咪達(dá)唑侖，有鎮(zhèn)靜、抗焦慮、遺忘等作用。2.簡述腰麻的并發(fā)癥及處理方法。答：腰麻并發(fā)癥及處理方法：頭痛：主要因腦脊液外漏，去枕平臥、補(bǔ)充液體，嚴(yán)重時(shí)可硬膜外腔注入生理鹽水或自體血。尿潴留：可熱敷、按摩下腹部，必要時(shí)導(dǎo)尿。神經(jīng)損傷：給予神經(jīng)營養(yǎng)藥物、理療等促進(jìn)恢復(fù)。感染：應(yīng)用抗生素抗感染治療。3.簡述氣管插管的適應(yīng)證和禁忌證。答：適應(yīng)證：全身麻醉、呼吸衰竭需機(jī)械通氣、心跳驟停心肺復(fù)蘇、氣道保護(hù)等。禁忌證：喉水腫、急性喉