ICS03.080CCSA12DB50重慶市市場監(jiān)督管理局發(fā)布IDB50/T1510—2023前言 12規(guī)范性引用文件 13術(shù)語和定義 14總體要求 15設(shè)置要求 26服務(wù)內(nèi)容 27服務(wù)管理與質(zhì)量改進(jìn) 3ⅡDB50/T1510—2023本文件按照GB/T1.1－2020《標(biāo)準(zhǔn)化工作導(dǎo)則第1部分：標(biāo)準(zhǔn)化文件的結(jié)構(gòu)和起草規(guī)則》的規(guī)定起草。請注意本文件的某些內(nèi)容可能涉及專利。本文件的發(fā)布機(jī)構(gòu)不承擔(dān)識別專利的責(zé)任。本文件由重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院提出。本文件由重慶市衛(wèi)生健康委員會歸口并組織實施。本文件起草單位：重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院、四聯(lián)優(yōu)侍科技養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)有限公司、成都市第八人民醫(yī)院、重慶市璧山區(qū)人民醫(yī)院、中國信息通信研究院西部分院（重慶信息通信研究院）。本文件主要起草人：趙慶華、肖明朝、米潔、謝莉玲、謝金鳳、黃歡歡、吳城妃、唐嬌、肖峰、王瑞琪、趙林博、陳麗娟、陰倩羽、陳梅、李航、黃萬年。DB50/T1510—20231社區(qū)居家智慧醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)規(guī)范本標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定了社區(qū)居家智慧醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)的總體要求、設(shè)置要求、服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)管理與質(zhì)量改進(jìn)。本文件適用于提供醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)可參照執(zhí)行。2規(guī)范性引用文件下列文件中的內(nèi)容通過文中的規(guī)范性引用而構(gòu)成本文件必不可少的條款。其中，注日期的引用文件，僅該日期對應(yīng)的版本適用于本文件；不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改單）適用于本文件。GB/T22239信息安全技術(shù)網(wǎng)絡(luò)安全等級保護(hù)基本要求GB/T31502信息安全技術(shù)電子支付系統(tǒng)安全保護(hù)框架GB/T35273信息安全技術(shù)個人信息安全規(guī)范GB/T35274信息安全技術(shù)大數(shù)據(jù)服務(wù)安全能力要求GB/T35796養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量基本規(guī)范GB/T39680信息安全技術(shù)服務(wù)器安全技術(shù)要求和測評準(zhǔn)則JGJ/T484-2019養(yǎng)老服務(wù)智能化系統(tǒng)技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)3術(shù)語和定義下列術(shù)語和定義適用于本文件。3.1醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)integratedmedicalandcareservices通過醫(yī)療資源與養(yǎng)老資源的整合，實現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)和養(yǎng)老服務(wù)的有機(jī)融合，為老年人提供醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)相結(jié)合的一體化服務(wù)。3.2智慧醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)intelligentintegratedmedicalandcareservices利用物聯(lián)網(wǎng)、云計算、大數(shù)據(jù)、人工智能等技術(shù)手段和各類智能終端設(shè)備，通過采集、匯總、分析研判涉老數(shù)據(jù)，實現(xiàn)健康管理、康復(fù)護(hù)理、生活護(hù)理等方面的智慧化醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)。4總體要求4.1服務(wù)對象應(yīng)為轄區(qū)內(nèi)社區(qū)居家養(yǎng)老的60歲及以上簽約老年人。4.2應(yīng)根據(jù)機(jī)構(gòu)資質(zhì)、規(guī)模大小和功能定位，配備相關(guān)基礎(chǔ)設(shè)施設(shè)備和人員。4.3應(yīng)根據(jù)機(jī)構(gòu)類型和特色，結(jié)合老年人服務(wù)需求進(jìn)行智慧醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)建設(shè)。4.4應(yīng)建立健全各類安全管理體系，防范安全隱患。4.5應(yīng)建立健全服務(wù)評價與改進(jìn)機(jī)制，進(jìn)行全程服務(wù)質(zhì)量管理。DB50/T1510—202324.6應(yīng)以提供智慧化、個性化、多元化、專業(yè)化、高質(zhì)量的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)為目標(biāo)。5設(shè)置要求5.1設(shè)施設(shè)備5.1.1應(yīng)配備健康信息網(wǎng)絡(luò)服務(wù)平臺（以下簡稱“平臺”）與智能健康監(jiān)測終端設(shè)備。5.1.2平臺應(yīng)符合JGJ/T484的要求。5.1.3平臺應(yīng)具備多協(xié)議多接口的兼容性和迭代升級的能力。5.1.4設(shè)備配置宜參考《智慧健康養(yǎng)老產(chǎn)品及服務(wù)推廣目錄》，包括健康體檢、體征監(jiān)測、呼叫終端、睡眠監(jiān)測、電子圍欄等個人醫(yī)療類智能輔助設(shè)備，以及智能照明系統(tǒng)、智能溫控系統(tǒng)等環(huán)境改善輔助設(shè)5.2人員5.2.1應(yīng)配備醫(yī)師、護(hù)士、信息工程師，根據(jù)需要配備康復(fù)治療師、心理咨詢師、健康照護(hù)師、護(hù)工、社會工作者等人員。5.2.2相應(yīng)人員應(yīng)具備合法的從業(yè)資格和良好的職業(yè)道德及專業(yè)知識技能。5.2.3應(yīng)明確相應(yīng)人員工作職責(zé)，定期參加與崗位要求相適應(yīng)的培訓(xùn)與考核。5.3安全5.3.1機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立健全各類安全管理制度、危機(jī)應(yīng)對預(yù)案，定期開展培訓(xùn)和演練。5.3.2信息服務(wù)平臺應(yīng)符合GB/T22239的要求，大數(shù)據(jù)服務(wù)安全能力應(yīng)符合GB/T35274。5.3.3平臺涉及電子支付模塊的，電子支付安全應(yīng)符合GB/T31502的要求。6服務(wù)內(nèi)容6.1健康管理6.1.1應(yīng)通過平臺及設(shè)備為服務(wù)對象提供健康狀況和生活方式評估，包括但不限于數(shù)據(jù)采集、服務(wù)檔案建立、評估等級報告及服務(wù)計劃。6.1.2應(yīng)通過平臺及設(shè)備為服務(wù)對象提供健康指導(dǎo)。6.1.3宜過設(shè)備和上門巡查，結(jié)合簽約服務(wù)需求，為服務(wù)對象提供家庭健康指導(dǎo)。6.1.4可通過平臺及設(shè)備為服務(wù)對象提供健康監(jiān)測服務(wù)，監(jiān)測服務(wù)內(nèi)容包括但不限于健康風(fēng)險評估、分析、預(yù)警。6.2醫(yī)療護(hù)理6.2.1應(yīng)通過平臺及設(shè)備定期為服務(wù)對象提供醫(yī)療護(hù)理咨詢與指導(dǎo)性服務(wù)。6.2.2應(yīng)結(jié)合簽約服務(wù)需求，及時指派醫(yī)護(hù)人員為服務(wù)對象提供醫(yī)療護(hù)理服務(wù)。6.3協(xié)調(diào)轉(zhuǎn)診6.3.1應(yīng)與上級或簽約醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立轉(zhuǎn)診綠色通道，結(jié)合簽約服務(wù)需求，及時協(xié)調(diào)老年人轉(zhuǎn)診預(yù)約。6.3.2對于急危重癥老年人，轉(zhuǎn)診時應(yīng)派醫(yī)護(hù)人員護(hù)送。6.3.3對于轉(zhuǎn)回社區(qū)的老年人，機(jī)構(gòu)宜根據(jù)服務(wù)對象要求、病情需要提供定期隨訪、保健指導(dǎo)等服務(wù)。DB50/T1510—202336.4安寧療護(hù)宜通過平臺及設(shè)備，遵循《安寧療護(hù)實踐指南（試行）》為服務(wù)對象及家屬提供安寧療護(hù)服務(wù)。6.5中醫(yī)藥服務(wù)具備中醫(yī)藥服務(wù)資質(zhì)的機(jī)構(gòu)，可為服務(wù)對象提供包括但不限于以下中醫(yī)藥服務(wù)：a）應(yīng)通過平臺及設(shè)備，提供中醫(yī)健康狀態(tài)辨識、中醫(yī)保健指導(dǎo)等智能中醫(yī)診療服務(wù)；b）提供針灸、推拿、按摩、艾灸等療法及中藥煎煮服務(wù)。6.6康復(fù)護(hù)理6.6.1宜通過平臺及設(shè)備為服務(wù)對象提供康復(fù)評定服務(wù)，包括但不限于康復(fù)計劃、康復(fù)日志。6.6.2宜通過平臺及設(shè)備為服務(wù)對象提供康復(fù)治療服務(wù)，包括但不限于康復(fù)鍛煉指導(dǎo)、認(rèn)知知覺功能障礙訓(xùn)練、運動療法。6.6.3宜提供輔具使用咨詢服務(wù)，包括但不限于助行器、輪椅、矯形器的選擇與使用。6.7心理精神支持6.7.1宜通過平臺及設(shè)備提供動態(tài)心理評估、預(yù)警和隨訪等服務(wù)。6.7.2宜提供心理支持，并對有心理問題的服務(wù)對象提供危機(jī)干預(yù)和轉(zhuǎn)介服務(wù)。6.8生活照護(hù)根據(jù)服務(wù)對象日常生活需求，為其提供上門服務(wù)，包括但不限于飲食、起居、清潔衛(wèi)生、排泄和體位轉(zhuǎn)移服務(wù)，服務(wù)應(yīng)符合GB/T35796的要求。6.9緊急救助與安全保障6.9.1血糖監(jiān)測宜通過平臺及設(shè)備提供環(huán)境安全監(jiān)測及智能報警服務(wù)，包括但不限于房間溫濕度、有害氣體、可燃?xì)怏w。6.9.2應(yīng)通過平臺及設(shè)備提供定位預(yù)警服務(wù)，包括但不限于人員定位、防走失、滯留報警、一鍵呼救。6.9.3應(yīng)通過平臺及設(shè)備提供跌倒監(jiān)測服務(wù)，包括但不限于人員定位、墜床感應(yīng)、一鍵呼救、自動報6.9.4報警求助功能應(yīng)符合JGJ/T484-2019中4.1.6的要求。6.10文娛活動6.10.1可通過平臺及設(shè)備發(fā)布適老化的文娛活動資訊，如太極拳、舞蹈、書畫、合唱等，并安排人員提供專業(yè)指導(dǎo)。6.10.2可通過平臺及設(shè)備提供包括活動預(yù)約、活動記錄、活動評價等管理服務(wù)。6.10.3可通過平臺及設(shè)備提供反詐、健康養(yǎng)生、信息鑒別等老年教學(xué)服務(wù)。7服務(wù)管理與質(zhì)量改進(jìn)7.1服務(wù)管理7.1.1應(yīng)建立健全上門服務(wù)人員的準(zhǔn)入和培訓(xùn)制度,并定期進(jìn)行培訓(xùn)考核。7.1.2應(yīng)建立健全上門服務(wù)的