2024年河北省蠡縣衛(wèi)生系統(tǒng)公開招聘麻醉醫(yī)師試題帶答案單項(xiàng)選擇題1.以下哪種藥物不屬于靜脈麻醉藥？A.丙泊酚B.氯胺酮C.利多卡因D.依托咪酯答案：C答案分析：利多卡因是局部麻醉藥，丙泊酚、氯胺酮、依托咪酯均為常用靜脈麻醉藥。2.麻醉前用藥的目的不包括：A.消除患者緊張情緒B.提高患者痛閾C.減少呼吸道分泌物D.預(yù)防術(shù)后感染答案：D答案分析：麻醉前用藥主要是為了使患者情緒安定、提高痛閾、減少呼吸道分泌物等，預(yù)防術(shù)后感染不是其目的。3.腰麻的絕對(duì)禁忌證是：A.呼吸系統(tǒng)疾病B.糖尿病C.休克D.高血壓答案：C答案分析：休克患者循環(huán)不穩(wěn)定，腰麻可導(dǎo)致血壓進(jìn)一步下降，是腰麻絕對(duì)禁忌證。其他選項(xiàng)一般不是絕對(duì)禁忌。4.成人擇期手術(shù)前禁食禁水的時(shí)間是：A.禁食4小時(shí)、禁水2小時(shí)B.禁食6小時(shí)、禁水4小時(shí)C.禁食8小時(shí)、禁水4小時(shí)D.禁食12小時(shí)、禁水4小時(shí)答案：D答案分析：成人擇期手術(shù)前常規(guī)禁食12小時(shí)、禁水4小時(shí)，以防止術(shù)中嘔吐誤吸。5.下列哪種藥物可用于拮抗非去極化肌松藥？A.新斯的明B.阿托品C.腎上腺素D.多巴胺答案：A答案分析：新斯的明是膽堿酯酶抑制劑，可拮抗非去極化肌松藥。阿托品主要用于解除平滑肌痙攣等；腎上腺素、多巴胺用于提升血壓等。6.麻醉中最常見的上呼吸道梗阻原因是：A.舌后墜B.喉痙攣C.支氣管痙攣D.反流與誤吸答案：A答案分析：舌后墜是麻醉中最常見上呼吸道梗阻原因，多因患者意識(shí)消失、肌肉松弛所致。7.全身麻醉患者清醒前最重要的護(hù)理是：A.保持呼吸道通暢B.監(jiān)測(cè)生命體征C.防止墜床D.觀察傷口滲血情況答案：A答案分析：全身麻醉患者清醒前呼吸道反射未完全恢復(fù)，保持呼吸道通暢可防止窒息等嚴(yán)重并發(fā)癥，是最重要護(hù)理措施。8.下列哪項(xiàng)不是控制性降壓的并發(fā)癥？A.腦缺血B.心肌梗死C.蘇醒延遲D.尿量增加答案：D答案分析：控制性降壓可能導(dǎo)致腦缺血、心肌梗死、蘇醒延遲等并發(fā)癥，尿量增加不是其并發(fā)癥。9.氣管內(nèi)插管的拔管指征不包括：A.患者完全清醒B.自主呼吸恢復(fù)C.吞咽反射恢復(fù)D.血壓穩(wěn)定答案：D答案分析：氣管內(nèi)插管拔管指征主要是患者清醒、自主呼吸和吞咽反射恢復(fù)等，血壓穩(wěn)定不是拔管的直接指征。10.小兒麻醉時(shí)，七氟烷的誘導(dǎo)濃度一般為：A.1%2%B.2%4%C.4%6%D.6%8%答案：C答案分析：小兒麻醉用七氟烷誘導(dǎo)濃度一般為4%6%。11.硬膜外麻醉最嚴(yán)重的并發(fā)癥是：A.頭痛B.全脊髓麻醉C.硬膜外血腫D.神經(jīng)損傷答案：B答案分析：全脊髓麻醉可導(dǎo)致呼吸、循環(huán)驟停，是硬膜外麻醉最嚴(yán)重并發(fā)癥。頭痛較常見但不嚴(yán)重；硬膜外血腫、神經(jīng)損傷也較嚴(yán)重，但不如全脊髓麻醉。12.關(guān)于麻醉深度的判斷，下列哪項(xiàng)不正確？A.乙醚麻醉深度分為四期B.第二麻醉期不宜進(jìn)行手術(shù)操作C.血壓升高、心率增快表明麻醉過(guò)深D.呼吸不規(guī)則提示麻醉過(guò)深答案：C答案分析：血壓升高、心率增快一般表明麻醉過(guò)淺，患者有應(yīng)激反應(yīng)。乙醚麻醉分四期；第二麻醉期患者意識(shí)未完全消失，不宜手術(shù)；呼吸不規(guī)則提示麻醉過(guò)深。13.以下哪種吸入麻醉藥的血?dú)夥峙湎禂?shù)最小？A.異氟烷B.地氟烷C.七氟烷D.恩氟烷答案：B答案分析：地氟烷血?dú)夥峙湎禂?shù)最小，麻醉誘導(dǎo)和蘇醒快。14.麻醉期間低血壓的定義是收縮壓降低超過(guò)基礎(chǔ)值的：A.10%B.20%C.30%D.40%答案：B答案分析：麻醉期間收縮壓降低超過(guò)基礎(chǔ)值20%定義為低血壓。15.下列哪種藥物可用于治療局麻藥中毒引起的驚厥？A.苯巴比妥鈉B.阿托品C.腎上腺素D.多巴胺答案：A答案分析：苯巴比妥鈉可抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)，用于治療局麻藥中毒引起的驚厥。阿托品、腎上腺素、多巴胺作用與治療驚厥無(wú)關(guān)。16.成人硬膜外間隙容積約為：A.2030mlB.3040mlC.4050mlD.5060ml答案：B答案分析：成人硬膜外間隙容積約為3040ml。17.麻醉前訪視患者的時(shí)間應(yīng)在：A.手術(shù)前12天B.手術(shù)前34天C.手術(shù)前56天D.手術(shù)前一周答案：A答案分析：麻醉前訪視患者一般在手術(shù)前12天，以便了解患者情況并制定麻醉方案。18.下列哪種情況不屬于困難氣道？A.小下頜B.張口度大于4cmC.頸部活動(dòng)受限D(zhuǎn).上門齒前突答案：B答案分析：張口度大于4cm利于氣管插管，不屬于困難氣道。小下頜、頸部活動(dòng)受限、上門齒前突等可導(dǎo)致氣管插管困難。19.麻醉中發(fā)生惡性高熱時(shí)，首選的治療藥物是：A.丹曲林B.地塞米松C.腎上腺素D.碳酸氫鈉答案：A答案分析：丹曲林是治療惡性高熱首選藥物，可抑制骨骼肌收縮。地塞米松用于抗炎等；腎上腺素用于提升血壓等；碳酸氫鈉用于糾正酸中毒。20.下列哪項(xiàng)不是蛛網(wǎng)膜下腔阻滯的并發(fā)癥？A.頭痛B.尿潴留C.神經(jīng)損傷D.氣胸答案：D答案分析：氣胸不是蛛網(wǎng)膜下腔阻滯并發(fā)癥，頭痛、尿潴留、神經(jīng)損傷是其常見并發(fā)癥。21.小兒麻醉中氯胺酮的常用劑量是：A.12mg/kgB.23mg/kgC.34mg/kgD.45mg/kg答案：B答案分析：小兒麻醉氯胺酮常用劑量是23mg/kg。22.麻醉誘導(dǎo)期最常見的心血管系統(tǒng)并發(fā)癥是：A.高血壓B.低血壓C.心律失常D.心力衰竭答案：A答案分析：麻醉誘導(dǎo)期患者緊張等因素可導(dǎo)致血壓升高，高血壓是最常見心血管系統(tǒng)并發(fā)癥。23.下列哪種藥物可用于預(yù)防氣管插管引起的心血管反應(yīng)？A.利多卡因B.阿托品C.艾司洛爾D.多巴胺答案：C答案分析：艾司洛爾是β受體阻滯劑，可預(yù)防氣管插管引起的心血管反應(yīng)。利多卡因用于局部麻醉等；阿托品用于解除平滑肌痙攣等；多巴胺用于提升血壓等。24.成人氣管導(dǎo)管的ID（內(nèi)徑）一般為：A.67mmB.78mmC.89mmD.910mm答案：B答案分析：成人氣管導(dǎo)管ID一般為78mm。25.麻醉期間監(jiān)測(cè)呼氣末二氧化碳分壓（PETCO?）的意義不包括：A.監(jiān)測(cè)通氣功能B.監(jiān)測(cè)循環(huán)功能C.判斷氣管導(dǎo)管位置D.診斷肺栓塞答案：D答案分析：PETCO?可監(jiān)測(cè)通氣功能、判斷氣管導(dǎo)管位置，也能在一定程度反映循環(huán)功能。診斷肺栓塞不能僅依靠PETCO?。多項(xiàng)選擇題1.麻醉前用藥的種類包括：A.鎮(zhèn)靜催眠藥B.鎮(zhèn)痛藥C.抗膽堿藥D.抗組胺藥答案：ABCD答案分析：麻醉前用藥有鎮(zhèn)靜催眠藥如苯巴比妥等；鎮(zhèn)痛藥如嗎啡等；抗膽堿藥如阿托品等；抗組胺藥如異丙嗪等。2.全身麻醉的并發(fā)癥有：A.反流與誤吸B.呼吸道梗阻C.低血壓D.高血壓答案：ABCD答案分析：全身麻醉可出現(xiàn)反流與誤吸、呼吸道梗阻、低血壓、高血壓等并發(fā)癥。3.腰麻的并發(fā)癥有：A.頭痛B.尿潴留C.神經(jīng)損傷D.感染答案：ABCD答案分析：腰麻并發(fā)癥包括頭痛、尿潴留、神經(jīng)損傷、感染等。4.控制性降壓的適應(yīng)證包括：A.顱內(nèi)動(dòng)脈瘤手術(shù)B.中耳手術(shù)C.嗜鉻細(xì)胞瘤手術(shù)D.大血管手術(shù)答案：ABCD答案分析：顱內(nèi)動(dòng)脈瘤手術(shù)、中耳手術(shù)、嗜鉻細(xì)胞瘤手術(shù)、大血管手術(shù)等都可采用控制性降壓以減少出血等。5.氣管內(nèi)插管的目的包括：A.保持呼吸道通暢B.進(jìn)行人工通氣C.防止反流與誤吸D.便于吸入麻醉藥的應(yīng)用答案：ABCD答案分析：氣管內(nèi)插管可保持呼吸道通暢、進(jìn)行人工通氣、防止反流與誤吸、便于吸入麻醉藥應(yīng)用。6.麻醉中監(jiān)測(cè)心電圖的意義有：A.診斷心律失常B.診斷心肌缺血C.監(jiān)測(cè)電解質(zhì)紊亂D.觀察藥物對(duì)心臟的影響答案：ABCD答案分析：心電圖可診斷心律失常、心肌缺血，監(jiān)測(cè)電解質(zhì)紊亂及觀察藥物對(duì)心臟的影響。7.小兒麻醉的特點(diǎn)包括：A.藥物代謝快B.氧耗量大C.呼吸道狹窄D.心血管系統(tǒng)不穩(wěn)定答案：ABCD答案分析：小兒藥物代謝快、氧耗量大、呼吸道狹窄、心血管系統(tǒng)不穩(wěn)定是小兒麻醉特點(diǎn)。8.硬膜外麻醉的優(yōu)點(diǎn)有：A.麻醉效果好B.可連續(xù)給藥C.對(duì)呼吸影響小D.可用于術(shù)后鎮(zhèn)痛答案：ABCD答案分析：硬膜外麻醉麻醉效果好，可連續(xù)給藥，對(duì)呼吸影響小，還可用于術(shù)后鎮(zhèn)痛。9.麻醉期間發(fā)生心律失常的原因有：A.麻醉過(guò)淺B.缺氧C.二氧化碳潴留D.電解質(zhì)紊亂答案：ABCD答案分析：麻醉過(guò)淺、缺氧、二氧化碳潴留、電解質(zhì)紊亂等都可導(dǎo)致麻醉期間心律失常。10.麻醉前評(píng)估患者心肺功能的方法有：A.病史詢問(wèn)B.體格檢查C.心電圖檢查D.胸部X線檢查答案：ABCD答案分析：病史詢問(wèn)、體格檢查、心電圖檢查、胸部X線檢查等都可用于麻醉前評(píng)估患者心肺功能。判斷題1.麻醉前禁食禁水的主要目的是防止術(shù)中嘔吐誤吸。（）答案：正確答案分析：禁食禁水可減少胃內(nèi)容物，防止術(shù)中嘔吐誤吸引起窒息等嚴(yán)重后果。2.腰麻后頭痛的主要原因是腦脊液外漏。（）答案：正確答案分析：腰麻后腦脊液經(jīng)穿刺孔外漏，導(dǎo)致顱內(nèi)壓降低，是頭痛主要原因。3.全身麻醉患者只要呼吸恢復(fù)就可拔管。（）答案：錯(cuò)誤答案分析：全身麻醉患者拔管需滿足患者完全清醒、自主呼吸恢復(fù)、吞咽反射恢復(fù)等多項(xiàng)指征，不是僅呼吸恢復(fù)就可拔管。4.控制性降壓可減少手術(shù)出血，但也可能導(dǎo)致重要器官缺血。（）答案：正確答案分析：控制性降壓能減少手術(shù)出血，但血壓過(guò)低會(huì)使重要器官灌注不足，導(dǎo)致缺血。5.氣管內(nèi)插管的深度一般為鼻尖至耳垂距離。（）答案：錯(cuò)誤答案分析：氣管內(nèi)插管深度一般為門齒至氣管隆嵴距離，成人經(jīng)口插管深度約22±2cm。6.小兒麻醉用藥劑量應(yīng)按體重計(jì)算。（）答案：正確答案分析：小兒麻醉用藥劑量通常按體重計(jì)算，以保證用藥安全有效。7.硬膜外麻醉不會(huì)引起全脊髓麻醉。（）答案：錯(cuò)誤答案分析：硬膜外麻醉若操作不當(dāng)，局麻藥誤入蛛網(wǎng)膜下腔可引起全脊髓麻醉。8.麻醉中監(jiān)測(cè)血壓可判斷患者的循環(huán)功能。（）答案：正確答案分析：血壓是反映循環(huán)功能重要指標(biāo)，麻醉中監(jiān)測(cè)血壓可了解患者循環(huán)狀態(tài)。9.麻醉前使用阿托品可減少呼吸道分泌物。（）答案：正確答案分析：阿托品是抗膽堿藥，可抑制腺體分泌，減少呼吸道分泌物。10.全身麻醉后患者應(yīng)去枕平臥頭偏向一側(cè)。（）答案：正確答案分析：全身麻醉后去枕平臥頭偏向一側(cè)可防止嘔吐物誤吸，保持呼吸道通暢。簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述麻醉前評(píng)估的內(nèi)容。答案：麻醉前評(píng)估內(nèi)容包括：①一般情況：年齡、體重、生命體征等；②現(xiàn)病史：本次疾病情況、治療經(jīng)過(guò)等；③既往史：有無(wú)高血壓、糖尿病、心臟病等疾病史；④個(gè)人史：吸煙、飲酒史等；⑤家族史：有無(wú)遺傳性疾病等；⑥體格檢查：重點(diǎn)檢查心、肺、肝、腎等重要器官；⑦實(shí)驗(yàn)室檢查：血常規(guī)、凝血功能、肝腎功能等；⑧特殊檢查：心電圖、胸部X線、超聲心動(dòng)圖等。2.簡(jiǎn)述氣管內(nèi)插管的并發(fā)癥。答案：氣管內(nèi)插管并發(fā)癥包括：①插管時(shí)：牙齒損傷、口腔黏膜損傷、鼻出血、喉痙攣、支氣管痙攣等；②導(dǎo)管留置期間：氣管黏膜損傷、潰瘍、出血，導(dǎo)管堵塞、移位等；③拔管后：喉水腫、聲音嘶啞、咽痛、氣管軟化等。3.簡(jiǎn)述腰麻的適應(yīng)證和禁忌證。答案：適應(yīng)證：下腹部、盆腔、下肢、肛門及會(huì)陰部手術(shù)。禁忌證：①中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾??；②休克；③穿刺部位感染；④脊柱畸形或外傷；⑤凝血功能障礙；⑥精神病、小兒等不合作患者。4