2024年河南省固始縣衛(wèi)生系統(tǒng)招聘考試(護理學專業(yè)知識)題含答案_第1頁
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2024年河南省固始縣衛(wèi)生系統(tǒng)招聘考試(護理學專業(yè)知識)題含答案1.下列關于醫(yī)院感染的描述,正確的是A.患者入院時已處于某種傳染病的潛伏期,入院后發(fā)病屬于醫(yī)院感染B.新生兒經胎盤獲得的感染屬于醫(yī)院感染C.患者原有的慢性感染在醫(yī)院內急性發(fā)作不屬于醫(yī)院感染D.醫(yī)院感染的對象只是住院患者答案:C答案分析:醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內獲得的感染,包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內獲得出院后發(fā)生的感染,但不包括入院前已開始或者入院時已處于潛伏期的感染。新生兒經胎盤獲得(出生后48小時內發(fā)?。┑母腥荆鐔渭儼捳?、弓形體病、水痘等不屬于醫(yī)院感染。醫(yī)院感染的對象包括住院患者、醫(yī)院工作人員等。患者原有的慢性感染在醫(yī)院內急性發(fā)作不屬于醫(yī)院感染。2.患者男,65歲,因慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭入院?,F(xiàn)患者譫妄,煩躁不安,為保證患者安全,最重要的護理措施是A.使用床檔B.加床圍C.約束上肢D.專人護理答案:D答案分析:該患者譫妄、煩躁不安,有發(fā)生墜床等意外的風險。雖然使用床檔、加床圍、約束上肢等措施都可以在一定程度上保證患者安全,但專人護理能實時觀察患者情況,及時發(fā)現(xiàn)并處理問題,是最重要的護理措施。3.測量血壓時,不符合操作要求的是A.測量前讓患者休息15分鐘B.袖帶纏在上臂中部C.袖帶松緊以能放入一指為宜D.聽診器胸件應塞在袖帶內答案:D答案分析:測量血壓時,聽診器胸件應放在肱動脈搏動最明顯處,不能塞在袖帶內,否則會影響測量結果的準確性。測量前讓患者休息15分鐘可使血壓更接近基礎值;袖帶纏在上臂中部、松緊以能放入一指為宜是正確的操作方法。4.下列哪種藥物中毒忌用碳酸氫鈉溶液洗胃A.敵百蟲B.敵敵畏C.樂果D.1605農藥答案:A答案分析:敵百蟲在堿性環(huán)境下可轉化為毒性更強的敵敵畏,所以敵百蟲中毒忌用碳酸氫鈉溶液洗胃。敵敵畏、樂果、1605農藥等中毒可用碳酸氫鈉溶液洗胃。5.護士在為患者進行輸血時,發(fā)現(xiàn)輸血速度變慢,局部腫脹,無回血,正確的處理方法是A.熱敷注射部位B.更換針頭,重新穿刺C.抬高輸液瓶位置D.調整針頭位置答案:B答案分析:輸血時出現(xiàn)輸血速度變慢,局部腫脹,無回血,提示針頭已脫出血管外,應更換針頭,重新穿刺。熱敷注射部位適用于靜脈痙攣等情況;抬高輸液瓶位置主要用于調整輸液速度;調整針頭位置適用于針頭斜面未完全進入血管等情況。6.患者女,28歲,產后3天,出現(xiàn)下腹痛,體溫38.5℃,惡露多,有臭味,子宮底臍下1指,子宮體軟,該患者最可能的診斷是A.子宮內膜炎B.急性盆腔結締組織炎C.急性輸卵管炎D.盆腔腹膜炎答案:A答案分析:該患者產后3天,出現(xiàn)下腹痛、發(fā)熱、惡露多且有臭味,子宮體軟,符合子宮內膜炎的表現(xiàn)。急性盆腔結締組織炎多有下腹部墜脹、疼痛及腰骶部酸痛等;急性輸卵管炎主要表現(xiàn)為下腹部一側或雙側疼痛;盆腔腹膜炎有明顯的腹痛、惡心、嘔吐等癥狀。7.小兒前囟閉合的時間是A.68周B.34個月C.11.5歲D.22.5歲答案:C答案分析:小兒前囟出生時約1.02.0cm,以后隨顱骨生長而增大,6個月左右逐漸骨化而變小,約在11.5歲閉合。8.某孕婦,妊娠32周,因“陰道少量流血2天”入院,診斷為前置胎盤,其主要臨床表現(xiàn)是A.妊娠晚期無痛性反復陰道流血B.妊娠晚期腹痛性陰道流血C.陰道流血伴有子宮收縮D.陰道流血量與貧血程度不成正比答案:A答案分析:前置胎盤的主要臨床表現(xiàn)是妊娠晚期或臨產時,發(fā)生無誘因、無痛性反復陰道流血。腹痛性陰道流血多見于胎盤早剝;陰道流血伴有子宮收縮也不符合前置胎盤的特點;陰道流血量與貧血程度不成正比一般見于凝血功能障礙等情況。9.患者男,45歲,因“突發(fā)胸痛2小時”入院,心電圖示V1V3導聯(lián)ST段弓背向上抬高,該患者最可能發(fā)生了A.急性廣泛前壁心肌梗死B.急性前間壁心肌梗死C.急性下壁心肌梗死D.急性高側壁心肌梗死答案:B答案分析:心電圖V1V3導聯(lián)代表前間壁,該導聯(lián)ST段弓背向上抬高提示急性前間壁心肌梗死。急性廣泛前壁心肌梗死累及V1V6導聯(lián);急性下壁心肌梗死累及Ⅱ、Ⅲ、aVF導聯(lián);急性高側壁心肌梗死累及Ⅰ、aVL導聯(lián)。10.最能反映小兒營養(yǎng)狀況的指標是A.身高B.體重C.頭圍D.胸圍答案:B答案分析:體重是反映小兒營養(yǎng)狀況最易獲得的重要指標,也是兒科臨床計算藥量、輸液量等的重要依據(jù)。身高受遺傳、營養(yǎng)等多種因素影響;頭圍反映腦和顱骨的發(fā)育程度;胸圍反映胸廓、胸背肌肉、皮下脂肪及肺的發(fā)育程度。11.某患者,因外傷致脾破裂,緊急行脾切除術,術后應采取的體位是A.平臥位B.半臥位C.頭低腳高位D.頭高腳低位答案:B答案分析:腹部手術后患者采取半臥位,可使腹腔滲出液流入盆腔,促使感染局限,便于引流,同時可減輕腹部切口的張力,緩解疼痛,有利于切口愈合。平臥位適用于某些特殊情況如麻醉未清醒等;頭低腳高位多用于胎膜早破等;頭高腳低位多用于顱腦手術等。12.支氣管哮喘發(fā)作時,患者呈A.吸氣性呼吸困難B.呼氣性呼吸困難C.混合性呼吸困難D.潮式呼吸答案:B答案分析:支氣管哮喘是由于氣道痙攣、狹窄,導致氣體呼出困難,發(fā)作時主要表現(xiàn)為呼氣性呼吸困難。吸氣性呼吸困難多見于上呼吸道梗阻;混合性呼吸困難多見于肺部廣泛病變;潮式呼吸是一種呼吸節(jié)律的改變。13.患者男,50歲,因胃潰瘍行胃大部切除術,術后第5天,患者出現(xiàn)發(fā)熱,體溫38.5℃,切口紅腫、壓痛,應考慮為A.肺部感染B.切口感染C.腹腔感染D.泌尿系統(tǒng)感染答案:B答案分析:該患者術后第5天,切口紅腫、壓痛伴發(fā)熱,符合切口感染的表現(xiàn)。肺部感染多有咳嗽、咳痰等呼吸道癥狀;腹腔感染有腹痛、腹脹等腹部癥狀;泌尿系統(tǒng)感染有尿頻、尿急、尿痛等癥狀。14.某患者,輸血過程中出現(xiàn)頭脹、四肢麻木、腰背部劇痛、黃疸、血壓下降等癥狀,應考慮為A.發(fā)熱反應B.過敏反應C.溶血反應D.枸櫞酸鈉中毒反應答案:C答案分析:溶血反應是輸血最嚴重的并發(fā)癥,典型癥狀為輸入少量血后,患者出現(xiàn)頭脹、四肢麻木、腰背部劇痛、黃疸、血紅蛋白尿、血壓下降等。發(fā)熱反應主要表現(xiàn)為發(fā)熱;過敏反應多有皮膚瘙癢、蕁麻疹等;枸櫞酸鈉中毒反應主要表現(xiàn)為手足抽搐等。15.慢性心力衰竭患者使用洋地黃治療過程中,出現(xiàn)室性早搏二聯(lián)律,應首先考慮A.洋地黃劑量不足B.低鉀血癥C.洋地黃中毒D.高鉀血癥答案:C答案分析:洋地黃中毒最重要的反應是各類心律失常,室性早搏二聯(lián)律是洋地黃中毒常見的心律失常之一。洋地黃劑量不足一般不會出現(xiàn)心律失常;低鉀血癥可誘發(fā)洋地黃中毒,但不是首先考慮的;高鉀血癥一般不會因使用洋地黃出現(xiàn)室性早搏二聯(lián)律。16.患者女,30歲,因甲狀腺功能亢進入院,準備擇期手術治療,術前準備使用碘劑的目的是A.減少甲狀腺充血,使甲狀腺變小變硬B.抑制甲狀腺素分泌C.抑制甲狀腺素合成D.增加甲狀腺球蛋白分解答案:A答案分析:甲狀腺功能亢進患者術前使用碘劑的目的是抑制蛋白水解酶,減少甲狀腺球蛋白的分解,從而抑制甲狀腺素的釋放,同時減少甲狀腺的血流量,使腺體充血減少,從而使甲狀腺變小變硬,有利于手術進行。碘劑不抑制甲狀腺素合成。17.某新生兒,出生后1分鐘,心率100次/分,呼吸不規(guī)則,四肢活動好,彈足底有皺眉,軀干皮膚紅,四肢青紫,Apgar評分是A.3分B.5分C.7分D.9分答案:C答案分析:心率100次/分計2分;呼吸不規(guī)則計1分;四肢活動好計2分;彈足底有皺眉計1分;軀干皮膚紅,四肢青紫計1分,Apgar評分共7分。18.患者男,60歲,患高血壓病10年,近1個月來血壓常為180/110mmHg左右,伴頭痛、心悸,該患者血壓水平分級為A.高血壓1級B.高血壓2級C.高血壓3級D.單純收縮期高血壓答案:C答案分析:高血壓分級中,收縮壓≥180mmHg和(或)舒張壓≥110mmHg為高血壓3級。高血壓1級收縮壓140159mmHg或舒張壓9099mmHg;高血壓2級收縮壓160179mmHg或舒張壓100109mmHg;單純收縮期高血壓是指收縮壓≥140mmHg而舒張壓<90mmHg。19.下列哪項不是熱療的禁忌證A.急腹癥未明確診斷前B.面部危險三角區(qū)感染C.軟組織損傷早期(48小時內)D.局部血液循環(huán)障礙答案:D答案分析:局部血液循環(huán)障礙是熱療的適應證,熱療可促進血液循環(huán)。急腹癥未明確診斷前用熱療可掩蓋病情;面部危險三角區(qū)感染用熱療可使炎癥擴散至顱內;軟組織損傷早期(48小時內)用熱療可加重出血和腫脹,均為熱療禁忌證。20.患者女,25歲,因失戀服大量安眠藥,意識不清,被送入醫(yī)院,護士應首先采取的措施是A.立即催吐B.立即洗胃C.立即導瀉D.立即吸氧答案:B答案分析:該患者服大量安眠藥且意識不清,催吐可能導致誤吸,應立即洗胃以清除胃內未吸收的毒物。導瀉一般在洗胃后進行;吸氧是重要的支持措施,但不是首先采取的措施。21.某患者,因急性闌尾炎行闌尾切除術,術后第2天,患者訴切口疼痛,體溫38℃,應考慮為A.外科手術熱B.切口感染C.肺部感染D.泌尿系統(tǒng)感染答案:A答案分析:外科手術熱一般在術后13天內出現(xiàn),體溫一般不超過38.5℃,是機體對手術創(chuàng)傷的一種反應。該患者術后第2天,體溫38℃,切口疼痛,符合外科手術熱的表現(xiàn)。切口感染一般在術后35天出現(xiàn),體溫多超過38.5℃;肺部感染多有咳嗽、咳痰等呼吸道癥狀;泌尿系統(tǒng)感染有尿頻、尿急、尿痛等癥狀。22.小兒腹瀉時,口服補液鹽(ORS)溶液的張力是A.1/5張B.1/3張C.2/3張D.等張答案:C答案分析:口服補液鹽(ORS)溶液的配方為氯化鈉3.5g、碳酸氫鈉2.5g、枸櫞酸鉀1.5g、葡萄糖20g,加水至1000ml,其張力為2/3張。23.患者男,40歲,因車禍致脾破裂大出血,需緊急輸血,輸血前的準備工作,下列哪項是錯誤的A.做血型鑒定和交叉配血試驗B.需兩人核對C.庫存血取出后應加溫后再輸入D.輸血前先輸入少量生理鹽水答案:C答案分析:庫存血不能加溫,以免血漿蛋白凝固變性而引起不良反應,可在室溫下放置1520分鐘后再輸入。做血型鑒定和交叉配血試驗、兩人核對、輸血前先輸入少量生理鹽水都是輸血前正確的準備工作。24.某孕婦,妊娠38周,自覺頭痛、眼花1天,檢查發(fā)現(xiàn)血壓160/110mmHg,尿蛋白(++),應診斷為A.輕度子癇前期B.重度子癇前期C.子癇D.妊娠合并高血壓答案:B答案分析:該孕婦妊娠38周,血壓160/110mmHg,尿蛋白(++),伴有頭痛、眼花等自覺癥狀,符合重度子癇前期的診斷標準。輕度子癇前期血壓≥140/90mmHg,尿蛋白≥0.3g/24h或隨機尿蛋白(+),無自覺癥狀;子癇是在子癇前期基礎上發(fā)生抽搐;妊娠合并高血壓是指孕前或孕20周前診斷的高血壓。25.患者女,35歲,因乳腺癌行乳腺癌根治術,術后護士指導患者進行患側上肢功能鍛煉,其目的是A.防止關節(jié)僵硬B.防止肌肉萎縮C.促進血液循環(huán)D.以上都是答案:D答案分析:乳腺癌根治術后指導患者進行患側上肢功能鍛煉,可防止關節(jié)僵硬、肌肉萎縮,促進血液循環(huán),有利于患肢功能恢復,減少并發(fā)癥的發(fā)生。26.下列哪種藥物可用于治療洋地黃中毒引起的室性心律失常A.阿托品B.利多卡因C.腎上腺素D.異丙腎上腺素答案:B答案分析:利多卡因是治療洋地黃中毒引起的室性心律失常的首選藥物。阿托品主要用于治療緩慢性心律失常;腎上腺素主要用于心臟驟停等急救;異丙腎上腺素可用于治療房室傳導阻滯等。27.患者男,68歲,因慢性阻塞性肺疾病并發(fā)呼吸衰竭入院,在使用呼吸機輔助呼吸時,若通氣過度,可出現(xiàn)A.呼吸性酸中毒B.呼吸性堿中毒C.代謝性酸中毒D.代謝性堿中毒答案:B答案分析:通氣過度時,體內二氧化碳排出過多,導致血中二氧化碳分壓降低,可出現(xiàn)呼吸性堿中毒。呼吸性酸中毒是由于通氣不足,二氧化碳潴留引起;代謝性酸中毒和代謝性堿中毒與體內酸堿代謝紊亂有關,與通氣過度關系不大。28.小兒生長發(fā)育的順序規(guī)律是A.由遠到近B.由下到上C.由細到粗D.由低級到高級答案:D答案分析:小兒生長發(fā)育的順序規(guī)律是由上到下、由近到遠、由粗到細、由低級到高級、由簡單到復雜。29.患者女,32歲,因甲狀腺功能亢進行甲狀腺大部切除術,術后第1天,患者出現(xiàn)聲音嘶啞,可能的原因是A.喉上神經損傷B.喉返神經損傷C.甲狀旁腺損傷D.氣管塌陷答案:B答案分析:喉返神經損傷可導致聲音嘶啞,是甲狀腺大部切除術常見的并發(fā)癥之一。喉上神經損傷可出現(xiàn)音調降低、飲水嗆咳等;甲狀旁腺損傷可導致手足抽搐;氣管塌陷多因氣管軟化等原因引起,表現(xiàn)為呼吸困難等。30.某患者,因急性心肌梗死入院,在監(jiān)護過程中,發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)室性心動過速,應立即采取的措施是A.靜脈注射利多卡因B.同步直流電復律C.非同步直流電復律D.靜脈注射阿托品答案:B答案分析:室性心動過速有血流動力學障礙時應立即同步直流電復律。利多卡因可用于治療室性心律失常,但對于有血流動力學障礙的室性心動過速,復律是首要措施。非同步直流電復律用于心室顫動等;阿托品用于緩慢性心律失常。31.患者男,70歲,因腦出血入院,目前患者處于昏迷狀態(tài),給予鼻飼飲食,鼻飼液的溫度應保持在A.3032℃B.3234℃C.3436℃D.3840℃答案:D答案分析:鼻飼液的溫度應保持在3840℃,溫度過高易燙傷患者,溫度過低可引起胃腸道不適。32.小兒缺鐵性貧血最主要的原因是A.先天儲鐵不足B.鐵攝入不足C.生長發(fā)育快D.鐵丟失過多答案:B答案分析:小兒生長發(fā)育快,對鐵的需要量增加,但如果鐵攝入不足,是導致缺鐵性貧血最主要的原因。先天儲鐵不足、生長發(fā)育快、鐵丟失過多等也是缺鐵性貧血的原因,但不是最主要的。33.患者女,45歲,因子宮肌瘤行子宮切除術,術后護士指導患者翻身,其目的不包括A.防止壓瘡B.促進血液循環(huán)C.增加肺活量D.防止腸粘連答案:C答案分析:術后患者翻身可防止壓瘡形成,促進血液循環(huán),防止腸粘連等。增加肺活量主要通過呼吸訓練等方法,翻身對增加肺活量作用不明顯。34.某患者,在輸血過程中出現(xiàn)畏寒、寒戰(zhàn)、體溫39℃,應考慮為A.發(fā)熱反應B.過敏反應C.溶血反應D.枸櫞酸鈉中毒反應答案:A答案分析:發(fā)熱反應是輸血中最常見的不良反應,多在輸血過程中或輸血后12小時內發(fā)生,患者可出現(xiàn)畏寒、寒戰(zhàn)、發(fā)熱等癥狀。過敏反應多有皮膚瘙癢、蕁麻疹等;溶血反應典型癥狀為頭脹、四肢麻木、腰背部劇痛等;枸櫞酸鈉中毒反應主要表現(xiàn)為手足抽搐等。35.患者男,55歲,因冠心病行冠狀動脈搭橋術,術后第3天,患者訴切口疼痛,體溫38.2℃,傷口敷料有少量滲血,應采取的護理措施不包括A.觀察體溫變化B.觀察傷口滲血情況C.更換傷口敷料D.應用抗生素預防感染答案:D答案分析:該患者術后第3天,體溫38.2℃,可能是外科手術熱,傷口有少量滲血,應觀察體溫變化和傷口滲血情況,及時更換傷口敷料。在沒有明確感染證據(jù)時,不應濫用抗生素預防感染。36.孕婦,妊娠28周,產前檢查發(fā)現(xiàn)胎位為臀先露,應采取的措施是A.胸膝臥位B.激光照射至陰穴C.外轉胎位術D.等待自然轉為頭先露答案:A答案分析:妊娠28周發(fā)現(xiàn)胎位為臀先露,可采取胸膝臥位糾正胎位,每日23次,每次15分鐘,連做1周后復查。激光照射至陰穴也可用于糾正胎位,但不是首選;外轉胎位術一般在妊娠3234周后進行;等待自然轉為頭先露可能錯過最佳糾正時機。37.患者女,30歲,因系統(tǒng)性紅斑狼瘡入院,目前患者面部有蝶形紅斑,關節(jié)疼痛,蛋白尿(++),護士應重點觀察的指標是A.體溫B.血壓C.腎功能D.皮膚黏膜答案:C答案分析:該患者有蛋白尿(++),提示腎臟受累,護士應重點觀察腎功能,了解腎臟損害的程度及病情變化。體溫、血壓、皮膚黏膜等也是觀察的內容,但不是重點。38.患者男,65歲,因慢性支氣管炎、肺氣腫合并呼吸衰竭入院,患者神志不清,發(fā)紺明顯,應給予的吸氧方式是A.低流量、低濃度持續(xù)吸氧B.高流量、高濃度持續(xù)吸氧C.低流量、低濃度間斷吸氧D.高流量、高濃度間斷吸氧答案:A答案分析:慢性支氣管炎、肺氣腫合并呼吸衰竭患者多為Ⅱ型呼吸衰竭,存在二氧化碳潴留,呼吸中樞對二氧化碳的敏感性降低,主要依靠缺氧刺激頸動脈體和主動脈體的化學感受器維持呼吸。高流量、高濃度吸氧可解除缺氧對呼吸中樞的刺激,導致呼吸抑制,加重二氧化碳潴留。應給予低流量、低濃度持續(xù)吸氧。39.小兒驚厥發(fā)作時,下列護理措施錯誤的是A.立即將患兒平臥,頭偏向一側B.松解患兒衣領C.用紗布包裹壓舌板放在上下磨牙之間D.強行按壓患兒肢體答案:D答案分析:小兒驚厥發(fā)作時,強行按壓患兒肢體可能導致骨折、脫臼等損傷,應避免。立即將患兒平臥,頭偏向一側,可防止嘔吐物誤吸;松解患兒衣領,保持呼吸道通暢;用紗布包裹壓舌板放在上下磨牙之間,可防止舌咬傷。40.患者男,40歲,因胃潰瘍行胃大部切除術,術后2周,患者進食1020分鐘后出現(xiàn)上腹飽脹、惡心、嘔吐、頭暈、心悸、出汗等癥狀,應考慮為A.傾倒綜合征B.低血糖綜合征C.堿性反流性胃炎D.吻合口梗阻答案:A答案分析:傾倒綜合征多在進食后1020分鐘出現(xiàn),患者出現(xiàn)上腹飽脹、惡心、嘔吐、頭暈、心悸、出汗等癥狀,是由于胃大部切除術后,胃排空過快,大量高滲食物快速進入腸道,導致腸道內分泌細胞分泌大量腸源性血管活性物質,引起一系列癥狀。低血糖綜合征多在進食后23小時出現(xiàn);堿性反流性胃炎主要表現(xiàn)為上腹部燒灼痛等;吻合口梗阻主要表現(xiàn)為進食后嘔吐,嘔吐物為食物,不含膽汁。41.患者女,20歲,因失戀服農藥自殺,被送入醫(yī)院,護士在為患者洗胃時,每次灌入洗胃液的量應為A.100200mlB.200300mlC.300500mlD.500700ml答案:C答案分析:洗胃時每次灌入洗胃液的量應為300500ml,量過少洗不凈胃內毒物,量過多可引起胃擴張,導致毒物進入腸道。42.某患者,因急性胰腺炎入院,禁食、胃腸減壓的目的是A.減少胃酸分泌B.減少胰液分泌C.減輕腹脹D.以上都是答案:D答案分析:禁食、胃腸減壓可減少胃酸分泌,從而減少促胰液素和縮膽囊素的分泌,進而減少胰液分泌,同時可減輕胃腸道積氣、積液,減輕腹脹。43.患者男,50歲,因肝硬化腹水入院,護士在為患者抽取腹水時,一次放腹水量一般不超過A.1000mlB.2000mlC.3000mlD.4000ml答案:C答案分析:一次放腹水量一般不超過3000ml,過多放腹水可導致蛋白質丟失、電解質紊亂、肝性腦病等并發(fā)癥。44.小兒肺炎最常見的類型是A.支氣管肺炎B.大葉性肺炎C.間質性肺炎D.毛細支氣管炎答案:A答案分析:小兒肺炎最常見的類型是支氣管肺炎,多見于嬰幼兒。大葉性肺炎在小兒中相對少見;間質性肺炎多由病毒等引起;毛細支氣管炎多見于2歲以下嬰幼兒,但不是最常見的肺炎類型。45.患者女,35歲,因甲狀腺功能亢進入院,護士在為患者進行術前藥物準備時,應告知患者服用碘劑的方法是A.空腹頓服B.飯后頓服C.每日3次,從小劑量開始D.每日1次,清晨

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