檢驗(yàn)類之臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)(士)測試卷附帶答案一、單選題（每題1分，共40分）1.血清中含量最高的補(bǔ)體成分是（）A.C1B.C2C.C3D.C4E.C5答案：C解析：補(bǔ)體系統(tǒng)由多種成分組成，其中C3是血清中含量最高的補(bǔ)體成分。2.正常成人白細(xì)胞分類中嗜酸性粒細(xì)胞占（）A.0.5%～5%B.3%～8%C.20%～40%D.50%～70%E.0～1%答案：A解析：正常成人白細(xì)胞分類中，嗜酸性粒細(xì)胞占0.5%～5%。3.反映紅細(xì)胞體積異質(zhì)性的參數(shù)是（）A.RDWB.MCVC.MCHD.MCHCE.Hb答案：A解析：RDW即紅細(xì)胞體積分布寬度，是反映紅細(xì)胞體積異質(zhì)性的參數(shù)。MCV是平均紅細(xì)胞體積，MCH是平均紅細(xì)胞血紅蛋白含量，MCHC是平均紅細(xì)胞血紅蛋白濃度，Hb是血紅蛋白。4.下列哪種疾病時(shí)，腦脊液氯化物顯著降低（）A.化膿性腦膜炎B.結(jié)核性腦膜炎C.病毒性腦膜炎D.腦腫瘤E.新型隱球菌性腦膜炎答案：B解析：結(jié)核性腦膜炎時(shí)，腦脊液中氯化物顯著降低，這是因?yàn)榻Y(jié)核桿菌侵犯腦膜，導(dǎo)致腦脊液中氯化物向血液中轉(zhuǎn)移。5.尿液中出現(xiàn)大量白細(xì)胞常見于（）A.急性腎小球腎炎B.慢性腎小球腎炎C.泌尿系統(tǒng)感染D.腎結(jié)石E.糖尿病腎病答案：C解析：泌尿系統(tǒng)感染時(shí)，細(xì)菌等病原體刺激尿路黏膜，導(dǎo)致白細(xì)胞滲出，尿液中可出現(xiàn)大量白細(xì)胞。6.糞便中發(fā)現(xiàn)巨噬細(xì)胞可用于診斷（）A.細(xì)菌性痢疾B.阿米巴痢疾C.消化不良D.腸梗阻E.霍亂答案：A解析：細(xì)菌性痢疾時(shí)，腸道黏膜炎癥反應(yīng)強(qiáng)烈，可出現(xiàn)巨噬細(xì)胞，糞便中發(fā)現(xiàn)巨噬細(xì)胞有助于細(xì)菌性痢疾的診斷。7.以下哪種酶在肝臟中含量最高（）A.淀粉酶B.脂肪酶C.谷丙轉(zhuǎn)氨酶（ALT）D.堿性磷酸酶（ALP）E.肌酸激酶（CK）答案：C解析：ALT主要存在于肝細(xì)胞胞質(zhì)中，當(dāng)肝細(xì)胞受損時(shí)，ALT釋放入血，血清中ALT升高，是反映肝細(xì)胞損傷的敏感指標(biāo)。8.血糖的正常參考范圍是（）A.2.8～4.4mmol/LB.3.9～6.1mmol/LC.6.1～7.0mmol/LD.7.0～11.1mmol/LE.11.1mmol/L以上答案：B解析：空腹血糖的正常參考范圍是3.9～6.1mmol/L。9.血型鑒定時(shí)，若紅細(xì)胞與抗A血清發(fā)生凝集，與抗B血清不發(fā)生凝集，則該血型為（）A.A型B.B型C.AB型D.O型E.無法確定答案：A解析：紅細(xì)胞與抗A血清發(fā)生凝集，說明紅細(xì)胞表面有A抗原，與抗B血清不發(fā)生凝集，說明紅細(xì)胞表面無B抗原，所以該血型為A型。10.關(guān)于網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)的敘述，錯誤的是（）A.是反映骨髓造血功能的重要指標(biāo)B.用煌焦油藍(lán)染色C.網(wǎng)織紅細(xì)胞內(nèi)的RNA被染成藍(lán)色D.計(jì)數(shù)時(shí)應(yīng)計(jì)數(shù)所有紅細(xì)胞E.成人參考值為0.5%～1.5%答案：D解析：網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)時(shí)，只需計(jì)數(shù)一定數(shù)量視野內(nèi)的網(wǎng)織紅細(xì)胞數(shù)，而不是所有紅細(xì)胞。11.下列哪項(xiàng)不是血小板的功能（）A.黏附功能B.聚集功能C.釋放功能D.吞噬功能E.促凝功能答案：D解析：血小板具有黏附、聚集、釋放和促凝等功能，吞噬功能是白細(xì)胞的功能。12.血清總膽紅素升高，以間接膽紅素升高為主，可能的疾病是（）A.病毒性肝炎B.膽石癥C.新生兒黃疸D.胰頭癌E.肝硬化答案：C解析：新生兒黃疸多為生理性黃疸，主要是由于紅細(xì)胞破壞過多，產(chǎn)生大量間接膽紅素，而肝臟對間接膽紅素的攝取、結(jié)合和排泄功能尚未完善，導(dǎo)致血清中間接膽紅素升高。13.內(nèi)生肌酐清除率的參考值為（）A.50～70ml/minB.70～90ml/minC.80～120ml/minD.120～150ml/minE.150～180ml/min答案：C解析：內(nèi)生肌酐清除率是反映腎小球?yàn)V過功能的重要指標(biāo)，成人參考值為80～120ml/min。14.以下哪種微生物屬于原核細(xì)胞型微生物（）A.病毒B.真菌C.支原體D.朊粒E.衣原體答案：C、E解析：原核細(xì)胞型微生物包括細(xì)菌、支原體、衣原體、立克次體、螺旋體等。病毒和朊粒是非細(xì)胞型微生物，真菌是真核細(xì)胞型微生物。15.肥達(dá)試驗(yàn)可用于診斷（）A.傷寒B.霍亂C.痢疾D.流感E.梅毒答案：A解析：肥達(dá)試驗(yàn)是用已知的傷寒桿菌O、H抗原和甲、乙型副傷寒桿菌H抗原，與患者血清做定量凝集試驗(yàn)，以測定患者血清中相應(yīng)抗體的含量，輔助診斷傷寒和副傷寒。16.血培養(yǎng)標(biāo)本采集的最佳時(shí)間是（）A.發(fā)熱前，使用抗生素后B.發(fā)熱時(shí)，使用抗生素后C.發(fā)熱高峰時(shí)，使用抗生素前D.發(fā)熱緩解時(shí)，使用抗生素后E.任何時(shí)間均可答案：C解析：血培養(yǎng)標(biāo)本采集應(yīng)在發(fā)熱高峰時(shí)，使用抗生素前進(jìn)行，這樣可以提高病原菌的檢出率。17.下列哪種寄生蟲可引起瘧疾（）A.蛔蟲B.鉤蟲C.瘧原蟲D.血吸蟲E.絳蟲答案：C解析：瘧原蟲是引起瘧疾的病原體，通過按蚊叮咬傳播。18.免疫球蛋白中分子量最大的是（）A.IgGB.IgAC.IgMD.IgDE.IgE答案：C解析：IgM是五聚體結(jié)構(gòu)，分子量最大。19.以下哪種方法可用于檢測抗原（）A.免疫熒光法B.免疫比濁法C.酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)（ELISA）D.以上都是E.以上都不是答案：D解析：免疫熒光法、免疫比濁法和ELISA等方法都可用于檢測抗原。20.關(guān)于流式細(xì)胞儀的敘述，錯誤的是（）A.可對細(xì)胞進(jìn)行多參數(shù)分析B.可用于細(xì)胞分選C.檢測速度快D.只能檢測細(xì)胞表面抗原E.是一種重要的細(xì)胞分析技術(shù)答案：D解析：流式細(xì)胞儀不僅可以檢測細(xì)胞表面抗原，還可以檢測細(xì)胞內(nèi)抗原等。21.下列哪項(xiàng)不屬于臨床化學(xué)檢驗(yàn)項(xiàng)目（）A.血糖測定B.血脂測定C.血紅蛋白測定D.肝功能檢查E.腎功能檢查答案：C解析：血紅蛋白測定屬于血液學(xué)檢驗(yàn)項(xiàng)目，而血糖測定、血脂測定、肝功能檢查和腎功能檢查都屬于臨床化學(xué)檢驗(yàn)項(xiàng)目。22.糞便隱血試驗(yàn)陽性，提示每日出血量為（）A.1～2mlB.2～3mlC.3～4mlD.5ml以上E.10ml以上答案：D解析：糞便隱血試驗(yàn)陽性，提示每日出血量在5ml以上。23.關(guān)于尿液酸堿度的敘述，錯誤的是（）A.正常尿液pH為4.5～8.0B.素食者尿液多呈堿性C.多食肉類者尿液多呈酸性D.尿液酸堿度與飲食無關(guān)E.某些藥物可影響尿液酸堿度答案：D解析：尿液酸堿度與飲食、藥物等因素有關(guān)。素食者尿液多呈堿性，多食肉類者尿液多呈酸性，某些藥物也可影響尿液酸堿度。24.以下哪種抗凝劑常用于血液學(xué)檢驗(yàn)（）A.枸櫞酸鈉B.草酸鈉C.肝素D.乙二胺四乙酸（EDTA）E.氟化鈉答案：D解析：EDTA常用于血液學(xué)檢驗(yàn)，它可以與鈣離子結(jié)合，阻止血液凝固，且對血細(xì)胞形態(tài)影響較小。25.下列哪種疾病可出現(xiàn)Coombs試驗(yàn)陽性（）A.缺鐵性貧血B.巨幼細(xì)胞貧血C.自身免疫性溶血性貧血D.再生障礙性貧血E.地中海貧血答案：C解析：Coombs試驗(yàn)是檢測自身免疫性溶血性貧血患者體內(nèi)不完全抗體的試驗(yàn)，自身免疫性溶血性貧血患者體內(nèi)產(chǎn)生的自身抗體可與紅細(xì)胞表面抗原結(jié)合，導(dǎo)致Coombs試驗(yàn)陽性。26.腦脊液外觀呈毛玻璃樣，蛋白增高，葡萄糖和氯化物降低，最可能的診斷是（）A.化膿性腦膜炎B.結(jié)核性腦膜炎C.病毒性腦膜炎D.腦腫瘤E.新型隱球菌性腦膜炎答案：B解析：結(jié)核性腦膜炎時(shí)，腦脊液外觀可呈毛玻璃樣，蛋白增高，葡萄糖和氯化物降低。27.關(guān)于淀粉酶的敘述，錯誤的是（）A.主要由胰腺和唾液腺分泌B.可分解淀粉為麥芽糖C.血清淀粉酶升高可見于胰腺炎D.尿淀粉酶升高較血清淀粉酶晚E.淀粉酶的測定不受飲食影響答案：E解析：淀粉酶的測定受飲食影響，進(jìn)食后血清淀粉酶可短暫升高。28.以下哪種細(xì)菌是革蘭陽性菌（）A.大腸桿菌B.金黃色葡萄球菌C.痢疾桿菌D.腦膜炎奈瑟菌E.淋病奈瑟菌答案：B解析：金黃色葡萄球菌是革蘭陽性菌，大腸桿菌、痢疾桿菌是革蘭陰性桿菌，腦膜炎奈瑟菌和淋病奈瑟菌是革蘭陰性球菌。29.下列哪種病毒可引起艾滋病（）A.甲型肝炎病毒B.乙型肝炎病毒C.人類免疫缺陷病毒（HIV）D.流感病毒E.皰疹病毒答案：C解析：HIV是引起艾滋病的病原體。30.寄生蟲感染時(shí)，血常規(guī)檢查可見（）A.中性粒細(xì)胞增多B.嗜酸性粒細(xì)胞增多C.淋巴細(xì)胞增多D.單核細(xì)胞增多E.嗜堿性粒細(xì)胞增多答案：B解析：寄生蟲感染時(shí)，嗜酸性粒細(xì)胞增多，這是機(jī)體對寄生蟲的一種免疫反應(yīng)。31.下列哪種檢驗(yàn)項(xiàng)目需要采集空腹血標(biāo)本（）A.血常規(guī)B.血型鑒定C.血沉D.血脂測定E.尿常規(guī)答案：D解析：血脂測定需要采集空腹血標(biāo)本，因?yàn)檫M(jìn)食后血脂會升高，影響檢測結(jié)果。32.關(guān)于凝血因子的敘述，錯誤的是（）A.凝血因子共14種B.除FⅢ外，其他凝血因子均存在于血漿中C.凝血因子大多是蛋白質(zhì)D.凝血因子Ⅶ是維生素K依賴因子E.凝血因子Ⅷ是接觸因子答案：E解析：凝血因子Ⅻ是接觸因子，而不是凝血因子Ⅷ。33.下列哪種疾病可出現(xiàn)紅細(xì)胞滲透脆性增高（）A.缺鐵性貧血B.巨幼細(xì)胞貧血C.遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥D.再生障礙性貧血E.地中海貧血答案：C解析：遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥患者的紅細(xì)胞呈球形，表面積與體積比值減小，對低滲鹽水的抵抗力降低，紅細(xì)胞滲透脆性增高。34.關(guān)于尿蛋白定性試驗(yàn)的敘述，錯誤的是（）A.磺基水楊酸法靈敏度高B.加熱乙酸法特異性強(qiáng)C.干化學(xué)試帶法操作簡便D.干化學(xué)試帶法對白蛋白和球蛋白均敏感E.磺基水楊酸法可出現(xiàn)假陽性答案：D解析：干化學(xué)試帶法對白蛋白敏感，對球蛋白不敏感。35.以下哪種方法可用于檢測梅毒（）A.肥達(dá)試驗(yàn)B.外斐試驗(yàn)C.快速血漿反應(yīng)素環(huán)狀卡片試驗(yàn)（RPR）D.冷凝集試驗(yàn)E.嗜異性凝集試驗(yàn)答案：C解析：RPR是常用的檢測梅毒的篩查試驗(yàn)。36.糞便中出現(xiàn)夏科雷登結(jié)晶常見于（）A.細(xì)菌性痢疾B.阿米巴痢疾C.消化不良D.腸梗阻E.霍亂答案：B解析：阿米巴痢疾時(shí)，糞便中可出現(xiàn)夏科雷登結(jié)晶。37.血清鐵降低，總鐵結(jié)合力升高，最可能的診斷是（）A.缺鐵性貧血B.鐵粒幼細(xì)胞貧血C.地中海貧血D.再生障礙性貧血E.巨幼細(xì)胞貧血答案：A解析：缺鐵性貧血時(shí)，血清鐵降低，總鐵結(jié)合力升高。38.關(guān)于白細(xì)胞分類計(jì)數(shù)的敘述，錯誤的是（）A.采用瑞氏染色B.計(jì)數(shù)100個白細(xì)胞，分類各類白細(xì)胞的百分比C.正常成人中性粒細(xì)胞占50%～70%D.正常成人淋巴細(xì)胞占20%～40%E.分類計(jì)數(shù)時(shí)應(yīng)從血涂片邊緣開始答案：E解析：分類計(jì)數(shù)時(shí)應(yīng)從血涂片體尾交界處開始，按一定順序進(jìn)行計(jì)數(shù)。39.下列哪種疾病可出現(xiàn)血清淀粉酶和脂肪酶同時(shí)升高（）A.急性胰腺炎B.膽囊炎C.膽結(jié)石D.胃潰瘍E.十二指腸潰瘍答案：A解析：急性胰腺炎時(shí)，胰腺組織受損，淀粉酶和脂肪酶釋放入血，導(dǎo)致血清淀粉酶和脂肪酶同時(shí)升高。40.關(guān)于微生物的敘述，錯誤的是（）A.微生物包括細(xì)菌、病毒、真菌等B.大多數(shù)微生物對人類有益C.微生物都具有致病性D.微生物可以在自然界中廣泛存在E.微生物可以在人體體表和體內(nèi)寄生答案：C解析：大多數(shù)微生物對人類有益，只有少數(shù)微生物具有致病性。二、多選題（每題2分，共20分）1.下列哪些屬于肝功能檢查項(xiàng)目（）A.谷丙轉(zhuǎn)氨酶（ALT）B.谷草轉(zhuǎn)氨酶（AST）C.總膽紅素（TBIL）D.直接膽紅素（DBIL）E.白蛋白（ALB）答案：ABCDE解析：ALT、AST是反映肝細(xì)胞損傷的指標(biāo)，TBIL、DBIL反映膽紅素代謝情況，ALB反映肝臟合成功能，它們都屬于肝功能檢查項(xiàng)目。2.關(guān)于尿液顯微鏡檢查的敘述，正確的有（）A.可觀察細(xì)胞、管型等有形成分B.應(yīng)取新鮮尿液標(biāo)本C.離心后取沉渣鏡檢D.每個高倍視野白細(xì)胞超過5個為異常E.透明管型在正常人尿液中可偶見答案：ABCDE解析：尿液顯微鏡檢查可觀察細(xì)胞、管型等有形成分，應(yīng)取新鮮尿液標(biāo)本，離心后取沉渣鏡檢。每個高倍視野白細(xì)胞超過5個為異常，透明管型在正常人尿液中可偶見。3.下列哪些是血小板的生理功能（）A.黏附功能B.聚集功能C.釋放功能D.促凝功能E.維持血管內(nèi)皮的完整性答案：ABCDE解析：血小板具有黏附、聚集、釋放、促凝等功能，還可維持血管內(nèi)皮的完整性。4.常見的輸血反應(yīng)有（）A.發(fā)熱反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.細(xì)菌污染反應(yīng)E.循環(huán)超負(fù)荷答案：ABCDE解析：常見的輸血反應(yīng)包括發(fā)熱反應(yīng)、過敏反應(yīng)、溶血反應(yīng)、細(xì)菌污染反應(yīng)和循環(huán)超負(fù)荷等。5.下列哪些微生物可引起呼吸道感染（）A.流感病毒B.肺炎鏈球菌C.結(jié)核桿菌D.支原體E.衣原體答案：ABCDE解析：流感病毒、肺炎鏈球菌、結(jié)核桿菌、支原體、衣原體等微生物都可引起呼吸道感染。6.關(guān)于免疫球蛋白的敘述，正確的有（）A.分為IgG、IgA、IgM、IgD、IgE五類B.IgG是血清中含量最高的免疫球蛋白C.IgA主要存在于黏膜表面D.IgM是最早產(chǎn)生的免疫球蛋白E.IgE與過敏反應(yīng)有關(guān)答案：ABCDE解析：免疫球蛋白分為IgG、IgA、IgM、IgD、IgE五類，IgG是血清中含量最高的免疫球蛋白，IgA主要存在于黏膜表面，IgM是最早產(chǎn)生的免疫球蛋白，IgE與過敏反應(yīng)有關(guān)。7.下列哪些屬于腫瘤標(biāo)志物（）A.甲胎蛋白（AFP）B.癌胚抗原（CEA）C.前列腺特異抗原（PSA）D.糖類抗原125（CA125）E.糖類抗原199（CA199）答案：ABCDE解析：AFP、CEA、PSA、CA125、CA199等都屬于腫瘤標(biāo)志物，可用于腫瘤的輔助診斷、病情監(jiān)測等。8.影響酶活性測定的因素有（）A.底物濃度B.溫度C.pH值D.抑制劑E.激活劑答案：ABCDE解析：底物濃度、溫度、pH值、抑制劑和激活劑等因素都會影響酶活性測定。9.下列哪些寄生蟲可通過糞便檢查發(fā)現(xiàn)（）A.蛔蟲B.鉤蟲C.絳蟲D.血吸蟲E.瘧原蟲答案：ABCD解析：蛔蟲、鉤蟲、絳蟲、血吸蟲等寄生蟲的蟲卵或蟲體可通過糞便排出，可通過糞便檢查發(fā)現(xiàn)。瘧原蟲需要通過血液檢查發(fā)現(xiàn)。10.關(guān)于血液標(biāo)本采集的敘述，正確的有（）A.一般采用靜脈采血B.采血部位通常為肘部靜脈C.采血前應(yīng)讓患者休息片刻D.采血時(shí)止血帶壓迫時(shí)間不宜過長E.采集的血液標(biāo)本應(yīng)及時(shí)送檢答案：ABCDE解析：血液標(biāo)本采集一般采用靜脈采血，采血部位通常為肘部靜脈。采血前應(yīng)讓患者休息片刻，采血時(shí)止血帶壓迫時(shí)間不宜過長，采集的血液標(biāo)本應(yīng)及時(shí)送檢。三、名詞解釋（每題5分，共20分）1.核左移外周血中中性桿狀核粒細(xì)胞增多，甚至出現(xiàn)晚幼粒、中幼粒、早幼粒等細(xì)胞稱為核左移。常見于感染，尤其是急性化膿性感染、急性失血、急性中毒等。2.蛋白尿尿液中蛋白質(zhì)含量超過正常范圍（定性試驗(yàn)陽性或定量試驗(yàn)超過150mg/24h尿）稱為蛋白尿。蛋白尿可分為生理性蛋白尿和病理性蛋白尿。3.抗原抗體反應(yīng)抗原與相應(yīng)抗體之間所發(fā)生的特異性結(jié)合反應(yīng)。這種反應(yīng)可在體內(nèi)或體外發(fā)生，在體外可出現(xiàn)凝集、沉淀等現(xiàn)象，是免疫學(xué)檢測的基礎(chǔ)。4.醫(yī)院感染住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開始或者入院時(shí)已處于潛伏期的感染。醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染也屬醫(yī)院感染。四、簡答題（每題10分