2025年檢驗(yàn)類之臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)(士)題庫(kù)附答案(典型題)一、單選題（每題1分，共70分）1.下列屬于小細(xì)胞低色素性貧血的是（）A.巨幼細(xì)胞貧血B.再生障礙性貧血C.缺鐵性貧血D.急性失血性貧血答案：C。缺鐵性貧血是典型的小細(xì)胞低色素性貧血，由于鐵缺乏，導(dǎo)致血紅蛋白合成減少，紅細(xì)胞體積變小、色素減低。巨幼細(xì)胞貧血是大細(xì)胞性貧血；再生障礙性貧血是正細(xì)胞正色素性貧血；急性失血性貧血早期也是正細(xì)胞正色素性貧血。2.正常成人外周血涂片經(jīng)瑞氏染色后，不能見到的是（）A.嗜多色性紅細(xì)胞B.有核紅細(xì)胞C.嗜堿性點(diǎn)彩紅細(xì)胞D.裂紅細(xì)胞答案：B。正常成人外周血中一般見不到有核紅細(xì)胞，有核紅細(xì)胞出現(xiàn)常見于造血異常等情況。嗜多色性紅細(xì)胞、嗜堿性點(diǎn)彩紅細(xì)胞、裂紅細(xì)胞在某些病理情況下外周血涂片可出現(xiàn)。3.下列哪種疾病時(shí)，腦脊液中葡萄糖含量降低最明顯（）A.病毒性腦炎B.化膿性腦膜炎C.結(jié)核性腦膜炎D.新型隱球菌性腦膜炎答案：B。化膿性腦膜炎時(shí)，細(xì)菌大量消耗葡萄糖，腦脊液中葡萄糖含量降低最明顯。病毒性腦炎時(shí)腦脊液葡萄糖多正常；結(jié)核性腦膜炎和新型隱球菌性腦膜炎葡萄糖可降低，但不如化膿性腦膜炎顯著。4.關(guān)于尿液干化學(xué)法檢查，錯(cuò)誤的是（）A.不同型號(hào)試紙帶的敏感度不同，使用時(shí)應(yīng)注意批間差異B.干化學(xué)法既可對(duì)完整的紅細(xì)胞反應(yīng)，又能測(cè)定游離的血紅蛋白量C.尿中含有易熱酶、肌紅蛋白或菌尿可引起假陰性D.大量維生素C時(shí)可干擾實(shí)驗(yàn)結(jié)果引起假陰性答案：C。尿中含有易熱酶、肌紅蛋白或菌尿可引起假陽(yáng)性，而不是假陰性。其他選項(xiàng)描述均正確。5.血液凝固的內(nèi)源性激活途徑與外源性激活途徑的主要差別在于（）A.因子X的激活過程B.凝血酶激活過程C.纖維蛋白形成過程D.有無(wú)血小板參與答案：A。內(nèi)源性激活途徑是從因子Ⅻ被激活開始，外源性激活途徑是從組織因子（Ⅲ）釋放開始，二者主要差別在于因子X的激活過程。凝血酶激活過程、纖維蛋白形成過程在兩條途徑中后續(xù)過程相似；血小板在兩條途徑中都可參與。6.鑒別原發(fā)性纖溶與繼發(fā)性纖溶應(yīng)選擇下列哪一項(xiàng)最有診斷價(jià)值（）A.組織纖溶酶原激活物（tPA）測(cè)定B.硫酸魚精蛋白副凝固試驗(yàn)（3P）C.纖維蛋白肽A（FPA）測(cè)定D.D二聚體測(cè)定答案：D。D二聚體是交聯(lián)纖維蛋白降解的特異性產(chǎn)物，繼發(fā)性纖溶時(shí)D二聚體陽(yáng)性，原發(fā)性纖溶時(shí)D二聚體陰性，所以D二聚體測(cè)定對(duì)鑒別原發(fā)性纖溶與繼發(fā)性纖溶最有診斷價(jià)值。3P試驗(yàn)在繼發(fā)性纖溶早期可陽(yáng)性，但特異性不如D二聚體；FPA測(cè)定主要反映凝血酶的生成；tPA測(cè)定主要反映纖溶系統(tǒng)的激活物情況。7.正常精液中畸形精子應(yīng)少于（）A.20%B.30%C.40%D.50%答案：A。正常精液中畸形精子應(yīng)少于20%，超過此比例可能會(huì)影響生育能力。8.對(duì)肝性腦病患者，生化檢測(cè)指標(biāo)不會(huì)出現(xiàn)的是（）A.血清白蛋白濃度減低B.血清尿素呈低值C.空腹血糖降低D.血漿凝血酶原時(shí)間縮短答案：D。肝性腦病患者肝臟功能嚴(yán)重受損，肝臟合成功能下降，血清白蛋白濃度減低，血清尿素合成減少呈低值，肝糖原合成及儲(chǔ)備減少導(dǎo)致空腹血糖降低。而肝臟合成凝血因子減少，血漿凝血酶原時(shí)間應(yīng)延長(zhǎng)，而不是縮短。9.血清總膽固醇增高見于（）A.肝硬化B.甲狀腺功能亢進(jìn)C.嚴(yán)重貧血D.腎病綜合征答案：D。腎病綜合征時(shí)由于脂蛋白合成增加和分解代謝減慢，可導(dǎo)致血清總膽固醇增高。肝硬化時(shí)肝臟合成膽固醇能力下降，血清總膽固醇降低；甲狀腺功能亢進(jìn)時(shí)，膽固醇分解代謝加速，血清總膽固醇降低；嚴(yán)重貧血對(duì)血清總膽固醇影響不大。10.下列哪種酶與心臟功能是否正常關(guān)系不大（）A.ASTB.CKC.LDD.ALP答案：D。AST（天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶）、CK（肌酸激酶）、LD（乳酸脫氫酶）在心肌細(xì)胞中含量豐富，當(dāng)心肌損傷時(shí)這些酶可釋放入血，其活性變化與心臟功能密切相關(guān)。ALP（堿性磷酸酶）主要存在于肝臟、骨骼等組織，與心臟功能關(guān)系不大。11.下列哪項(xiàng)不是血糖的來(lái)源（）A.食物中的糖類B.肝糖原分解C.肌糖原分解D.糖異生答案：C。血糖的來(lái)源主要有食物中的糖類消化吸收、肝糖原分解、糖異生。肌糖原不能直接分解為葡萄糖補(bǔ)充血糖，肌糖原分解產(chǎn)生的乳酸可經(jīng)糖異生途徑生成葡萄糖。12.補(bǔ)體活化替代途徑開始于（）A.C1的活化B.C2的活化C.C3的活化D.C4的活化答案：C。補(bǔ)體活化替代途徑開始于C3的活化，不需要C1、C4、C2的參與。C1的活化是經(jīng)典途徑的起始步驟。13.免疫球蛋白的基本結(jié)構(gòu)組成（）A.兩條重鏈和兩條輕鏈B.兩條重鏈C.兩條輕鏈D.可變區(qū)與恒定區(qū)答案：A。免疫球蛋白的基本結(jié)構(gòu)是由兩條相同的重鏈和兩條相同的輕鏈通過二硫鍵連接而成?？勺儏^(qū)與恒定區(qū)是免疫球蛋白分子上的功能區(qū)。14.下列哪種抗原為隱蔽的自身抗原（）A.眼葡萄膜色素抗原B.腫瘤抗原C.ABO血型抗原D.HLA抗原答案：A。眼葡萄膜色素抗原正常情況下與免疫系統(tǒng)相對(duì)隔離，屬于隱蔽的自身抗原，當(dāng)組織損傷等情況下可暴露引發(fā)自身免疫反應(yīng)。腫瘤抗原是腫瘤細(xì)胞特有的抗原；ABO血型抗原和HLA抗原是同種異型抗原。15.對(duì)流免疫電泳中，抗體向陰極移動(dòng)原因是（）A.抗體帶正電B.抗體帶負(fù)電C.電滲作用大于電泳作用D.電泳作用大于電滲作用答案：C。在對(duì)流免疫電泳中，抗體等電點(diǎn)較高，在電場(chǎng)中泳動(dòng)緩慢，而電滲作用使液體向陰極移動(dòng)，且電滲作用大于抗體的電泳作用，所以抗體向陰極移動(dòng)。16.單向瓊脂擴(kuò)散法測(cè)定是（）A.定性實(shí)驗(yàn)，不能定量B.定量實(shí)驗(yàn)，不能定性C.可通過標(biāo)準(zhǔn)曲線求出待測(cè)樣本含量D.沉淀環(huán)大小與待測(cè)樣本含量成反比答案：C。單向瓊脂擴(kuò)散法是定量實(shí)驗(yàn)，可通過制作標(biāo)準(zhǔn)曲線，根據(jù)沉淀環(huán)的直徑從標(biāo)準(zhǔn)曲線上求出待測(cè)樣本含量。沉淀環(huán)大小與待測(cè)樣本含量成正比。17.肥達(dá)試驗(yàn)可輔助診斷（）A.傷寒B.斑疹傷寒C.風(fēng)濕熱D.結(jié)核病答案：A。肥達(dá)試驗(yàn)是用已知的傷寒沙門菌O、H抗原和甲、乙型副傷寒沙門菌H抗原與患者血清做定量凝集試驗(yàn)，以輔助診斷傷寒和副傷寒。斑疹傷寒可用外斐試驗(yàn)輔助診斷；風(fēng)濕熱可通過抗鏈球菌溶血素O等檢查輔助診斷；結(jié)核病主要通過結(jié)核菌素試驗(yàn)、痰涂片找結(jié)核菌等方法診斷。18.細(xì)菌的繁殖方式是（）A.有絲分裂B.二分裂C.孢子生殖D.復(fù)制答案：B。細(xì)菌主要以二分裂的方式進(jìn)行繁殖。有絲分裂是真核細(xì)胞的分裂方式；孢子生殖多見于真菌；病毒以復(fù)制方式增殖。19.下列哪種細(xì)菌是專性厭氧菌（）A.葡萄球菌B.破傷風(fēng)梭菌C.大腸桿菌D.綠膿桿菌答案：B。破傷風(fēng)梭菌是專性厭氧菌，在有氧環(huán)境中不能生長(zhǎng)。葡萄球菌、大腸桿菌、綠膿桿菌均為兼性厭氧菌，可在有氧和無(wú)氧環(huán)境中生長(zhǎng)。20.引起醫(yī)院感染最常見的病原菌是（）A.革蘭陽(yáng)性球菌B.革蘭陰性桿菌C.真菌D.病毒答案：B。在醫(yī)院感染中，革蘭陰性桿菌是最常見的病原菌，如大腸桿菌、肺炎克雷伯菌等，其耐藥性較強(qiáng)，給治療帶來(lái)一定困難。21.下列哪種微生物無(wú)細(xì)胞壁結(jié)構(gòu)（）A.肺炎支原體B.沙眼衣原體C.肺炎鏈球菌D.梅毒螺旋體答案：A。肺炎支原體無(wú)細(xì)胞壁結(jié)構(gòu)，形態(tài)呈高度多形性。沙眼衣原體有細(xì)胞壁；肺炎鏈球菌有細(xì)胞壁；梅毒螺旋體有細(xì)胞壁樣結(jié)構(gòu)。22.病毒的基本結(jié)構(gòu)為（）A.核心B.衣殼C.包膜D.核心和衣殼答案：D。病毒的基本結(jié)構(gòu)是由核心和衣殼組成，核心為核酸，衣殼由蛋白質(zhì)組成。有些病毒有包膜，但包膜不是病毒的基本結(jié)構(gòu)。23.對(duì)人體具有抗原和抗體二重性的物質(zhì)是（）A.人抗白喉外毒素血清B.干擾素C.具有免疫活性的淋巴細(xì)胞D.馬抗破傷風(fēng)血清答案：D。馬抗破傷風(fēng)血清是用破傷風(fēng)類毒素免疫馬后獲得的血清，對(duì)人而言，馬血清蛋白是異種蛋白，具有抗原性，可刺激人體產(chǎn)生抗體；同時(shí)其中含有的抗破傷風(fēng)抗體又能中和破傷風(fēng)毒素，具有抗體的性質(zhì)。人抗白喉外毒素血清對(duì)人是抗體；干擾素是細(xì)胞因子，不具有抗原和抗體二重性；具有免疫活性的淋巴細(xì)胞不是抗原抗體物質(zhì)。24.關(guān)于Rh血型系統(tǒng)的敘述，錯(cuò)誤的是（）A.紅細(xì)胞膜含有D抗原的是Rh陽(yáng)性B.Rh陽(yáng)性人血中含有抗D抗體C.Rh陽(yáng)性者再次接受Rh陰性者血液不會(huì)發(fā)生凝集反應(yīng)D.Rh陰性母親再次孕育Rh陽(yáng)性胎兒時(shí)可能發(fā)生新生兒溶血答案：B。Rh陽(yáng)性人血中一般不含有抗D抗體，只有Rh陰性者在接受Rh陽(yáng)性血液后或Rh陰性母親孕育Rh陽(yáng)性胎兒等情況下才可能產(chǎn)生抗D抗體。其他選項(xiàng)描述均正確。25.與新生兒溶血病相關(guān)的血型是（）A.ABO血型B.Rh血型C.兩者均是D.兩者均否答案：C。ABO血型和Rh血型系統(tǒng)都可引起新生兒溶血病。ABO血型不合引起的新生兒溶血病較為常見，多發(fā)生于母親為O型，胎兒為A型或B型；Rh血型不合引起的新生兒溶血病一般發(fā)生于Rh陰性母親孕育Rh陽(yáng)性胎兒時(shí)。26.關(guān)于白細(xì)胞分類計(jì)數(shù)的敘述，錯(cuò)誤的是（）A.白細(xì)胞總數(shù)超過20×10?/L時(shí)，應(yīng)分類計(jì)數(shù)200個(gè)白細(xì)胞B.當(dāng)血涂片上發(fā)現(xiàn)幼稚紅細(xì)胞時(shí)，應(yīng)列入白細(xì)胞分類總數(shù)中并報(bào)告百分率C.應(yīng)避免重復(fù)計(jì)數(shù)或漏計(jì)D.涂片染色不良會(huì)影響分類計(jì)數(shù)的準(zhǔn)確性答案：B。當(dāng)血涂片上發(fā)現(xiàn)幼稚紅細(xì)胞時(shí)，不應(yīng)列入白細(xì)胞分類總數(shù)中，而應(yīng)單獨(dú)報(bào)告每100個(gè)白細(xì)胞中所見幼稚紅細(xì)胞的數(shù)目。其他選項(xiàng)描述均正確。27.正常成人白細(xì)胞分類中性粒細(xì)胞占（）A.10%30%B.20%40%C.50%70%D.70%90%答案：C。正常成人白細(xì)胞分類中性粒細(xì)胞占50%70%。28.血小板計(jì)數(shù)的參考范圍是（）A.（100300）×10?/LB.（150350）×10?/LC.（200400）×10?/LD.（250450）×10?/L答案：A。血小板計(jì)數(shù)的參考范圍是（100300）×10?/L。29.下列哪種疾病可出現(xiàn)嗜酸性粒細(xì)胞增多（）A.傷寒B.應(yīng)激狀態(tài)C.寄生蟲感染D.庫(kù)欣綜合征答案：C。寄生蟲感染時(shí)，機(jī)體可產(chǎn)生免疫反應(yīng)，嗜酸性粒細(xì)胞增多，以對(duì)抗寄生蟲。傷寒時(shí)嗜酸性粒細(xì)胞減少；應(yīng)激狀態(tài)下嗜酸性粒細(xì)胞減少；庫(kù)欣綜合征患者由于糖皮質(zhì)激素分泌增多，嗜酸性粒細(xì)胞減少。30.下列關(guān)于血沉的敘述，正確的是（）A.紅細(xì)胞數(shù)量增多使血沉加快B.球形紅細(xì)胞使血沉加快C.卵磷脂使血沉加快D.血漿中球蛋白增多使血沉加快答案：D。血漿中球蛋白、纖維蛋白原增多可使血沉加快。紅細(xì)胞數(shù)量增多時(shí)血沉減慢；球形紅細(xì)胞由于表面積與體積比值減小，血沉減慢；卵磷脂可使血沉減慢。31.尿蛋白定性干化學(xué)試帶法只適用于檢測(cè)（）A.白蛋白B.球蛋白C.糖蛋白D.粘蛋白答案：A。尿蛋白定性干化學(xué)試帶法主要對(duì)白蛋白敏感，對(duì)球蛋白、糖蛋白、粘蛋白等檢測(cè)不敏感。32.糞便隱血試驗(yàn)化學(xué)法檢測(cè)時(shí)，下列哪種情況不會(huì)導(dǎo)致假陽(yáng)性結(jié)果（）A.食用動(dòng)物血B.服用鐵劑C.糞便中含有大量維生素CD.進(jìn)食大量蔬菜答案：C。糞便中含有大量維生素C可導(dǎo)致化學(xué)法糞便隱血試驗(yàn)假陰性。食用動(dòng)物血、服用鐵劑、進(jìn)食大量蔬菜等可導(dǎo)致假陽(yáng)性結(jié)果。33.腦脊液中氯化物顯著減少最常見于（）A.化膿性腦膜炎B.結(jié)核性腦膜炎C.病毒性腦膜炎D.新型隱球菌性腦膜炎答案：B。結(jié)核性腦膜炎時(shí)，腦脊液中氯化物顯著減少，這是因?yàn)榻Y(jié)核桿菌消耗大量氯化物，同時(shí)腦膜炎癥使氯化物滲出減少?；撔阅X膜炎氯化物可降低，但不如結(jié)核性腦膜炎顯著；病毒性腦膜炎氯化物多正常；新型隱球菌性腦膜炎氯化物也可降低，但一般不如結(jié)核性腦膜炎明顯。34.精液中提供精子活動(dòng)能量的主要物質(zhì)是（）A.葡萄糖B.果糖C.乳糖D.蔗糖答案：B。精液中提供精子活動(dòng)能量的主要物質(zhì)是果糖，果糖由精囊腺分泌。35.正常前列腺液鏡檢時(shí)可見大量（）A.草酸鈣結(jié)晶B.卵磷脂小體C.上皮細(xì)胞D.中性粒細(xì)胞答案：B。正常前列腺液鏡檢時(shí)可見大量卵磷脂小體，卵磷脂小體減少常見于前列腺炎等疾病。草酸鈣結(jié)晶在前列腺液中少見；上皮細(xì)胞少量可見；正常前列腺液中可有少量中性粒細(xì)胞。36.血清鐵降低，總鐵結(jié)合力增高，運(yùn)鐵蛋白飽和度降低見于（）A.缺鐵性貧血B.再生障礙性貧血C.巨幼細(xì)胞貧血D.鐵粒幼細(xì)胞貧血答案：A。缺鐵性貧血時(shí)，由于鐵缺乏，血清鐵降低，機(jī)體為了攝取更多的鐵，總鐵結(jié)合力增高，運(yùn)鐵蛋白飽和度降低。再生障礙性貧血血清鐵一般正?；蛟龈?；巨幼細(xì)胞貧血血清鐵多正常；鐵粒幼細(xì)胞貧血血清鐵增高。37.血清總蛋白降低的原因是（）A.蛋白質(zhì)合成增加B.蛋白質(zhì)攝入過多C.蛋白質(zhì)丟失過多D.水分丟失過多答案：C。血清總蛋白降低的原因主要有蛋白質(zhì)合成減少（如肝臟疾?。?、蛋白質(zhì)丟失過多（如腎病綜合征等）、蛋白質(zhì)消耗增加（如惡性腫瘤等）。蛋白質(zhì)合成增加、蛋白質(zhì)攝入過多會(huì)使血清總蛋白升高；水分丟失過多會(huì)使血清總蛋白相對(duì)升高。38.下列關(guān)于淀粉酶的敘述，錯(cuò)誤的是（）A.最適pH為6.97.0B.可作用于淀粉的α1,4糖苷鍵和α1,6糖苷鍵C.血清淀粉酶主要來(lái)自胰腺和唾液腺D.急性胰腺炎時(shí)血清淀粉酶活性升高答案：B。淀粉酶主要作用于淀粉的α1,4糖苷鍵，對(duì)α1,6糖苷鍵作用較弱。其他選項(xiàng)描述均正確。39.下列哪種酶升高最能提示急性心肌梗死（）A.ASTB.CKMBC.LDD.αHBD答案：B。CKMB主要存在于心肌細(xì)胞中，對(duì)診斷急性心肌梗死的特異性較高，急性心肌梗死后38小時(shí)開始升高，930小時(shí)達(dá)高峰，4872小時(shí)恢復(fù)正常。AST在心肌損傷時(shí)也可升高，但特異性不如CKMB；LD升高出現(xiàn)較晚，特異性也不如CKMB；αHBD主要反映LD同工酶的活性，在心肌梗死診斷中不如CKMB敏感和特異。40.血糖濃度達(dá)到下列哪項(xiàng)水平時(shí)可診斷為糖尿?。ǎ〢.空腹血糖濃度<6.1mmol/LB.空腹血糖濃度6.17.0mmol/LC.隨機(jī)血糖濃度>11.1mmol/LD.餐后2小時(shí)血糖濃度<7.8mmol/L答案：C。糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)之一是隨機(jī)血糖濃度>11.1mmol/L，同時(shí)伴有糖尿病癥狀（多飲、多食、多尿、體重減輕等）；或空腹血糖濃度≥7.0mmol/L；或餐后2小時(shí)血糖濃度≥11.1mmol/L。41.糖化血紅蛋白測(cè)定可反映多長(zhǎng)時(shí)間前的血糖水平（）A.近12周B.近23周C.近23個(gè)月D.近34個(gè)月答案：C。糖化血紅蛋白是血紅蛋白與葡萄糖非酶促結(jié)合的產(chǎn)物，其形成是一個(gè)緩慢、持續(xù)且不可逆的過程，糖化血紅蛋白測(cè)定可反映近23個(gè)月的血糖平均水平。42.補(bǔ)體經(jīng)典途徑激活的順序是（）A.C1→C2→C3→C4→C5C9B.C1→C4→C2→C3→C5C9C.C1→C2→C4→C3→C5C9D.C1→C3→C2→C4→C5C9答案：B。補(bǔ)體經(jīng)典途徑激活的順序是C1→C4→C2→C3→C5C9。43.下列哪種免疫球蛋白是五聚體結(jié)構(gòu)（）A.IgAB.IgDC.IgED.IgM答案：D。IgM是五聚體結(jié)構(gòu)，是分子量最大的免疫球蛋白，在機(jī)體早期免疫防御中起重要作用。IgA有單體、二聚體等形式；IgD和IgE為單體結(jié)構(gòu)。44.抗原抗體反應(yīng)的特點(diǎn)不包括（）A.特異性B.可逆性C.階段性D.非特異性答案：D?？乖贵w反應(yīng)具有特異性、可逆性、階段性等特點(diǎn)，特異性是指抗原與相應(yīng)抗體結(jié)合的高度專一性，而不是非特異性。45.下列哪種試驗(yàn)不屬于凝集試驗(yàn)（）A.肥達(dá)試驗(yàn)B.外斐試驗(yàn)C.間接血凝試驗(yàn)D.免疫比濁法答案：D。肥達(dá)試驗(yàn)、外斐試驗(yàn)、間接血凝試驗(yàn)都屬于凝集試驗(yàn)，是抗原與抗體結(jié)合后形成肉眼可見的凝集現(xiàn)象。免疫比濁法是利用抗原抗體結(jié)合形成復(fù)合物后，通過檢測(cè)其對(duì)光的散射或吸收來(lái)測(cè)定抗原或抗體的含量，不屬于凝集試驗(yàn)。46.檢測(cè)IgG抗體最常用的酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)類型是（）A.間接法B.雙抗體夾心法C.競(jìng)爭(zhēng)法D.捕獲法答案：A。檢測(cè)IgG抗體最常用的酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)類型是間接法，將已知抗原包被在固相載體上，加入待檢血清，若血清中有相應(yīng)抗體則與抗原結(jié)合，再加入酶標(biāo)記的抗人IgG抗體，最后加底物顯色。雙抗體夾心法主要用于檢測(cè)抗原；競(jìng)爭(zhēng)法可用于檢測(cè)抗原或抗體；捕獲法主要用于檢測(cè)IgM抗體。47.細(xì)菌的特殊結(jié)構(gòu)不包括（）A.莢膜B.芽孢C.菌毛D.中介體答案：D。細(xì)菌的特殊結(jié)構(gòu)包括莢膜、芽孢、菌毛、鞭毛等。中介體是細(xì)菌細(xì)胞膜內(nèi)陷形成的囊狀結(jié)構(gòu)，屬于細(xì)菌的基本結(jié)構(gòu)。48.下列哪種細(xì)菌屬于革蘭陽(yáng)性菌（）A.大腸桿菌B.肺炎克雷伯菌C.金黃色葡萄球菌D.銅綠假單胞菌答案：C。金黃色葡萄球菌屬于革蘭陽(yáng)性菌，革蘭染色呈紫色。大腸桿菌、肺炎克雷伯菌、銅綠假單胞菌均為革蘭陰性菌，革蘭染色呈紅色。49.細(xì)菌生長(zhǎng)繁殖的條件不包括（）A.營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)B.合適的溫度C.一定的氣體環(huán)境D.充足的光線答案：D。細(xì)菌生長(zhǎng)繁殖需要營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)、合適的溫度、一定的氣體環(huán)境（如氧氣、二氧化碳等）、合適的酸堿度等條件，一般不需要充足的光線，有些細(xì)菌在暗處生長(zhǎng)更好。50.病毒感染細(xì)胞的關(guān)鍵物質(zhì)是（）A.核衣殼B.核酸C.包膜D.衣殼蛋白答案：B。病毒的核酸是感染細(xì)胞的關(guān)鍵物質(zhì)，它攜帶了病毒的遺傳信息，進(jìn)入宿主細(xì)胞后可指導(dǎo)病毒的復(fù)制和增殖。核衣殼是病毒核酸和衣殼的組合；包膜不是所有病毒都有，且不是感染細(xì)胞的關(guān)鍵；衣殼蛋白主要起保護(hù)核酸和介導(dǎo)病毒吸附等作用。51.下列哪種病毒可引起潛伏感染（）A.麻疹病毒B.皰疹病毒C.流感病毒D.脊髓灰質(zhì)炎病毒答案：B。皰疹病毒可引起潛伏感染，病毒感染人體后可在神經(jīng)節(jié)等部位潛伏，當(dāng)機(jī)體免疫力下降時(shí)可復(fù)發(fā)。麻疹病毒、流感病毒、脊髓灰質(zhì)炎病毒一般不引起潛伏感染。52.醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)的對(duì)象主要是（）A.門診病人B.急診病人C.住院病人D.探視者答案：C。醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)的對(duì)象主要是住院病人，因?yàn)樽≡翰∪嗽卺t(yī)院環(huán)境中停留時(shí)間長(zhǎng)，接觸各種病原體的機(jī)會(huì)多，且自身抵抗力可能較低，容易發(fā)生醫(yī)院感染。門診病人和急診病人在醫(yī)院停留時(shí)間短，發(fā)生醫(yī)院感染的幾率相對(duì)較低；探視者不是醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)的主要對(duì)象。53.下列哪種消毒劑屬于高效消毒劑（）A.乙醇B.碘伏C.戊二醛D.新潔爾滅答案：C。戊二醛屬于高效消毒劑，能殺滅包括細(xì)菌芽孢在內(nèi)的各種微生物。乙醇、碘伏屬于中效消毒劑；新潔爾滅屬于低效消毒劑。54.輸血反應(yīng)屬于（）A.Ⅰ型超敏反應(yīng)B.Ⅱ型超敏反應(yīng)C.Ⅲ型超敏反應(yīng)D.Ⅳ型超敏反應(yīng)答案：B。輸血反應(yīng)多屬于Ⅱ型超敏反應(yīng)，是由于輸入的血型不合，紅細(xì)胞表面的抗原與體內(nèi)相應(yīng)抗體結(jié)合，激活補(bǔ)體等系統(tǒng)，導(dǎo)致紅細(xì)胞溶解破壞。Ⅰ型超敏反應(yīng)主要由IgE介導(dǎo)，如過敏性休克等；Ⅲ型超敏反應(yīng)是免疫復(fù)合物沉積引起的；Ⅳ型超敏反應(yīng)是細(xì)胞免疫介導(dǎo)的。55.關(guān)于ABO血型系統(tǒng)的敘述，錯(cuò)誤的是（）A.紅細(xì)胞膜上有A抗原者為A型B.紅細(xì)胞膜上有B抗原者為B型C.紅細(xì)胞膜上有A和B抗原者為AB型D.紅細(xì)胞膜上無(wú)A和B抗原者為O型，血清中無(wú)抗A和抗B抗體答案：D。紅細(xì)胞膜上無(wú)A和B抗原者為O型，但其血清中有抗A和抗B抗體。其他選項(xiàng)描述均正確。56.下列哪種疾病可導(dǎo)致血小板減少（）A.原發(fā)性血小板增多癥B.急性白血病C.慢性粒細(xì)胞白血病D.脾切除術(shù)后答案：B。急性白血病時(shí)，骨髓造血功能受抑制，可導(dǎo)致血小板生成減少，從而引起血小板減少。原發(fā)性血小板增多癥表現(xiàn)為血小板增多；慢性粒細(xì)胞白血病早期血小板可增多；脾切除術(shù)后血小板可增多。57.下列關(guān)于凝血因子的敘述，錯(cuò)誤的是（）A.除因子Ⅲ外，其他凝血因子均存在于新鮮血漿中B.因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ在肝臟合成，需要維生素K參與C.因子Ⅴ、Ⅷ為血小板因子D.因子Ⅻ、Ⅺ、Ⅸ、Ⅷ參與內(nèi)源性凝血途徑答案：C。因子Ⅴ、Ⅷ不是血小板因子，它們是血漿中的凝血因子。其他選項(xiàng)描述均正確。58.下列哪種情況可導(dǎo)致血沉減慢（）A.炎癥B.妊娠C.貧血D.球蛋白減少答案：D。球蛋白減少時(shí)血沉減慢。炎癥、妊娠、貧血等情況可使血沉加快。59.尿比重測(cè)定的參考方法是（）A.干化學(xué)法B.比密計(jì)法C.折射儀法D.超聲波法答案：C。尿比重測(cè)定的參考方法是折射儀法，其準(zhǔn)確性較高。干化學(xué)法操作簡(jiǎn)便，但準(zhǔn)確性相對(duì)較低；比密計(jì)法受多種因素影響；超聲波法應(yīng)用較少。60.糞便中出現(xiàn)夏科雷登結(jié)晶常見于（）A.細(xì)菌性痢疾B.阿米巴痢疾C.潰瘍性結(jié)腸炎D.結(jié)腸癌答案：B。糞便中出現(xiàn)夏科雷登結(jié)晶常見于阿米巴痢疾，這是由于嗜酸性粒細(xì)胞破裂后釋放的嗜酸性顆粒和晶體形成的。細(xì)菌性痢疾、潰瘍性結(jié)腸炎、結(jié)腸癌等一般較少出現(xiàn)夏科雷登結(jié)晶。61.腦脊液呈毛玻璃樣混濁見于（）A.化膿性腦膜炎B.結(jié)核性腦膜炎C.病毒性腦膜炎D.新型隱球菌性腦膜炎答案：B。結(jié)核性腦膜炎時(shí)腦脊液呈毛玻璃樣混濁，這是因?yàn)槟X脊液中蛋白質(zhì)含量增加，同時(shí)有纖維素滲出?；撔阅X膜炎腦脊液呈膿性混濁；病毒性腦膜炎腦脊液多清亮；新型隱球菌性腦膜炎腦脊液可微混。62.精液液化時(shí)間正常應(yīng)在（）A.10分鐘內(nèi)B.20分鐘內(nèi)C.30分鐘內(nèi)D.60分鐘內(nèi)答案：C。精液液化時(shí)間正常應(yīng)在30分鐘內(nèi)，超過60分鐘不液化稱為精液不液化，可影響精子的活動(dòng)和受精能力。63.正常成人血清總膽紅素的參考范圍是（）A.1.717.1μmol/LB.17.134.2μmol/LC.34.2171μmol/LD.171342μmol/L答案：A。正常成人血清總膽紅素的參考范圍是1.717.1μmol/L。64.血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（ALT）主要存在于（）A.心肌B.肝臟C.骨骼肌D.腎臟答案：B。血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（ALT）主要存在于肝臟，當(dāng)肝細(xì)胞損傷時(shí)，ALT可釋放入血，使血清ALT活性升高，是反映肝細(xì)胞損傷的敏感指標(biāo)。心肌中AST含量較高；骨骼肌和腎臟中也有一定量的ALT，但不是主要存在部位。65.下列關(guān)于甲狀腺激素的敘述，錯(cuò)誤的是（）A.甲狀腺激素包括T3和T4B.T3的生物活性比T4強(qiáng)C.甲狀腺激素的合成需要碘D.甲狀腺激素主要與血漿中的白蛋白結(jié)合運(yùn)輸答案：D。甲狀腺激素主要與血漿中的甲狀腺素結(jié)合球蛋白（TBG）結(jié)合運(yùn)輸，而不是白蛋白。其他選項(xiàng)描述均正確。66.關(guān)于免疫球蛋白的功能，錯(cuò)誤的是（）A.與抗原特異性結(jié)合B.激活補(bǔ)體C.調(diào)理作用D.直接殺傷靶細(xì)胞答案：D。免疫球蛋白不能直接殺傷靶細(xì)胞，它主要通過與抗原特異性結(jié)合，激活補(bǔ)體、發(fā)揮調(diào)理作用等間接參與免疫反應(yīng)。與抗原特異性結(jié)合是免疫球蛋白的基本功能；激活補(bǔ)體可增強(qiáng)免疫效應(yīng)；調(diào)理作用可促進(jìn)吞噬細(xì)胞對(duì)病原體的吞噬。67.下列哪種細(xì)胞不屬于免疫細(xì)胞（）A.淋巴細(xì)胞B.單核細(xì)胞C.紅細(xì)胞D.巨噬細(xì)胞答案：C。淋巴細(xì)胞、單核細(xì)胞、巨噬細(xì)胞都屬于免疫細(xì)胞，在免疫應(yīng)答中發(fā)揮重要作用。紅細(xì)胞主要功能是運(yùn)輸氧氣和二氧化碳，不屬于免疫細(xì)胞。68.下列哪種細(xì)菌可引起食物中毒（）A.肺炎鏈球菌B.腦膜炎奈瑟菌C.金黃色葡萄球菌D.淋病奈瑟菌答案：C。金黃色葡萄球菌可產(chǎn)生腸毒素，引起食物中毒，表現(xiàn)為嘔吐、腹瀉等癥狀。肺炎鏈球菌主要引起肺炎等疾病；腦膜炎奈瑟菌引起流行性腦脊髓膜炎；淋病奈瑟菌引起淋病。69.下列哪種病毒可通過蟲媒傳播（）A.風(fēng)疹病毒B.乙型腦炎病毒C.狂犬病病毒D.水痘帶狀皰疹病毒答案：B。乙型腦炎病毒可通過蚊蟲叮咬傳播，屬于蟲媒病毒。風(fēng)疹病毒主要通過空氣飛沫傳播；狂犬病病毒通過動(dòng)物咬傷傳播；水痘帶狀皰疹病毒通過空氣飛沫或直接接觸傳播。70.醫(yī)院感染的預(yù)防和控制措施不包括（）A.加強(qiáng)醫(yī)院消毒滅菌B.合理使用抗生素C.嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作D.限制患者活動(dòng)答案：D。醫(yī)院感染的預(yù)防和控制措施包括加強(qiáng)醫(yī)院消毒滅菌、合理使用抗生素、嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作、加強(qiáng)醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)等。限制患者活動(dòng)不是預(yù)防和控制醫(yī)院感染的主要措施，反而可能影響患者的康復(fù)。二、多選題（每題2分，共20分）1.下列屬于生理性貧血的有（）A.嬰幼兒貧血B.妊娠中晚期貧血C.老年人貧血D.再生障礙性貧血答案：ABC。嬰幼兒由于生長(zhǎng)發(fā)育迅速，造血原料相對(duì)不足可出現(xiàn)生理性貧血；妊娠中晚期由于血容量增加，血液稀釋可導(dǎo)致生理性貧血；老年人造血功能減退可出現(xiàn)生理性貧血。再生障礙性貧血是由于骨髓造血功能衰竭引起的貧血，屬于病理性貧血。2.下列哪些是尿液干化學(xué)法檢測(cè)的項(xiàng)目（）A.尿蛋白B.尿糖C.尿酮體D.尿膽紅素答案：ABCD。尿液干化學(xué)法可檢測(cè)尿蛋白、尿糖、尿酮體、尿膽紅素等多個(gè)項(xiàng)目，操作簡(jiǎn)便、快速。3.下列關(guān)于凝血因子的描述，正確的有（）A.因子Ⅰ是纖維蛋白原B.因子Ⅱ是凝血酶原C.因子Ⅶ是穩(wěn)定因子D.因子Ⅷ是抗血友病球蛋白答案：ABCD。因子Ⅰ是纖維蛋白原，在凝血過程中最終形成纖維蛋白；因子Ⅱ是凝血酶原，被激活后轉(zhuǎn)化為凝血酶；因子Ⅶ是穩(wěn)定因子，參與外源性凝血途徑；因子Ⅷ是抗血友病球蛋白，缺乏時(shí)可導(dǎo)致血友病A。4.補(bǔ)體的生物學(xué)作用包括（）A.溶菌、殺菌作用B.調(diào)理作用C.免疫黏附作用D.炎癥介質(zhì)作用答案：ABCD。補(bǔ)體具有溶菌、殺菌作用，可直接溶解細(xì)菌等病原體；調(diào)理作用可促進(jìn)吞噬細(xì)胞對(duì)病原體的吞噬；免疫黏附作用可使抗原抗體補(bǔ)體復(fù)合物黏附到紅細(xì)胞等表面，便于清除；炎癥介質(zhì)作用可引起炎癥反應(yīng)，如吸引白細(xì)胞等。5.下列哪些微生物可引起性傳播疾病（）A.淋病奈瑟菌B.梅毒螺旋體C.沙眼衣原體D.人乳頭瘤病毒答案：ABCD。淋病奈瑟菌引起淋?。幻范韭菪w引起梅毒；沙眼衣原體可引起非淋菌性尿道炎等性傳播疾??；人乳頭瘤病毒可引起尖銳濕疣等性傳播疾病。6.下列關(guān)于血糖調(diào)節(jié)的敘述，正確的有（）A.胰島素是降低血糖的激素B.胰高血糖素是升高血糖的激素C.腎上腺素可升高血糖D.糖皮質(zhì)激素可升高血糖答案：ABCD。胰島素是體內(nèi)唯一降低血糖的激素，它可促進(jìn)葡萄糖的攝取、利用和儲(chǔ)存。胰高血糖素、腎上腺素、糖皮質(zhì)激素等都可升高血糖，胰高血糖素促進(jìn)肝糖原分解和糖異生；腎上腺素促進(jìn)肝糖原分解；糖皮質(zhì)激素促進(jìn)糖異生和抑制外周組織對(duì)葡萄糖的攝取利用。7.下列哪些屬于自身免疫性疾?。ǎ〢.系統(tǒng)性紅斑狼瘡B.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎C.干燥綜合征D.橋本甲狀腺炎答案：ABCD。系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、干燥綜合征、橋本甲狀腺炎等都屬于自身免疫性疾病