2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(xùn)(各省)-上海住院醫(yī)師麻醉科歷年參考題庫含答案解析(5套)_第1頁
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2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(xùn)(各省)-上海住院醫(yī)師麻醉科歷年參考題庫含答案解析(5套)2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(xùn)(各省)-上海住院醫(yī)師麻醉科歷年參考題庫含答案解析(篇1)【題干1】麻醉誘導(dǎo)期若患者出現(xiàn)喉頭反射消失但呼吸抑制,首選的拮抗藥物是?【選項(xiàng)】A.阿托品B.納洛酮C.胰島素D.糖皮質(zhì)激素【參考答案】B【詳細(xì)解析】納洛酮是阿片類受體拮抗劑,可快速逆轉(zhuǎn)阿片類藥物引起的呼吸抑制。阿托品用于對抗腺體分泌,胰島素和糖皮質(zhì)激素與該情境無關(guān)。【題干2】關(guān)于硬膜外阻滯的穿刺定位,以下哪項(xiàng)描述正確?【選項(xiàng)】A.穿刺點(diǎn)位于L4-5間隙B.持續(xù)鎮(zhèn)痛時間通常小于24小時C.需要確認(rèn)蛛網(wǎng)膜下腔穿刺D.局麻藥常用2%利多卡因【參考答案】A【詳細(xì)解析】硬膜外阻滯常用L3-4或L4-5間隙,穿刺后需回抽確認(rèn)無腦脊液流出(非C選項(xiàng))。2%利多卡因稀釋后用于蛛網(wǎng)膜下腔(腰麻),而硬膜外通常用低濃度(如0.5%)。【題干3】全麻患者出現(xiàn)血壓驟降伴心率增快,最可能的病因是?【選項(xiàng)】A.低血容量性休克B.胰島素過量C.麻醉藥過量D.暈厥【參考答案】A【詳細(xì)解析】麻醉誘導(dǎo)期血壓下降常見于低血容量(如術(shù)前脫水)或過敏反應(yīng),心率增快提示代償機(jī)制啟動。胰島素過量導(dǎo)致低血糖,麻醉藥過量引起呼吸抑制而非血壓驟降?!绢}干4】關(guān)于麻醉機(jī)水封瓶的正確操作是?【選項(xiàng)】A.水封瓶應(yīng)高于麻醉機(jī)出口30cmB.每日更換瓶內(nèi)液體C.水封瓶內(nèi)液面應(yīng)始終高于氣管插管2cmD.冬季需加熱瓶內(nèi)液體【參考答案】A【詳細(xì)解析】水封瓶需高于呼吸活瓣30cm防止氣體倒灌(非C選項(xiàng))。每日消毒即可,無需更換液體;冬季應(yīng)檢查瓶內(nèi)冰霜,而非加熱(D錯誤)?!绢}干5】術(shù)后患者出現(xiàn)煩躁不安伴震顫,最可能的原因是?【選項(xiàng)】A.藥物過敏B.術(shù)后譫妄C.肝功能衰竭D.胰島素缺乏【參考答案】B【詳細(xì)解析】術(shù)后譫妄多見于老年患者,表現(xiàn)為意識模糊、定向障礙及震顫(非A選項(xiàng))。肝衰竭以黃疸、凝血異常為特征(C錯誤),胰島素缺乏導(dǎo)致低血糖而非術(shù)后癥狀(D錯誤)?!绢}干6】關(guān)于神經(jīng)阻滯的并發(fā)癥,以下哪項(xiàng)屬于嚴(yán)重但可逆性損傷?【選項(xiàng)】A.局麻藥毒性反應(yīng)B.橈神經(jīng)損傷C.交感神經(jīng)興奮D.迷走神經(jīng)反射【參考答案】A【詳細(xì)解析】局麻藥過量可致呼吸心跳抑制(需急救),但神經(jīng)損傷(B)多為永久性。交感神經(jīng)興奮(C)和迷走反射(D)為可逆性生理反應(yīng)。【題干7】麻醉蘇醒期患者出現(xiàn)呼吸頻率>30次/分且伴低碳酸血癥,最可能的原因是?【選項(xiàng)】A.阿片類呼吸抑制B.誤吸綜合征C.呼吸機(jī)依賴D.腦橋損傷【參考答案】C【詳細(xì)解析】呼吸機(jī)依賴患者突然停機(jī)會出現(xiàn)呼吸窘迫,表現(xiàn)為呼吸急促伴低CO2(非A選項(xiàng))。誤吸綜合征以嘔吐物誤吸為特征(B錯誤),腦橋損傷導(dǎo)致中樞性呼吸衰竭(D錯誤)?!绢}干8】關(guān)于麻醉藥藥代動力學(xué),以下哪項(xiàng)正確?【選項(xiàng)】A.美托洛爾半衰期約3小時B.硫噴妥鈉分布容積為0.7L/kgC.芬太尼主要經(jīng)肝代謝D.氯胺酮經(jīng)腎排泄【參考答案】C【詳細(xì)解析】美托洛爾半衰期約7-10小時(A錯誤)。硫噴妥鈉分布容積為2-3L/kg(B錯誤)。芬太尼90%經(jīng)肝代謝(C正確),氯胺酮經(jīng)腎排泄(D正確)?!绢}干9】術(shù)中突發(fā)室顫,首選的除顫藥物是?【選項(xiàng)】A.腎上腺素B.阿托品C.糖皮質(zhì)激素D.胰島素【參考答案】A【詳細(xì)解析】室顫時腎上腺素可增強(qiáng)心肌收縮力并促進(jìn)電除顫成功(A正確)。阿托品用于心動過緩(B錯誤),糖皮質(zhì)激素用于過敏反應(yīng)(C錯誤),胰島素用于低血糖(D錯誤)?!绢}干10】關(guān)于肺隔離綜合征的預(yù)防,以下哪項(xiàng)正確?【選項(xiàng)】A.控制輸液速度>100ml/hB.術(shù)前戒煙1個月C.選擇高濃度麻醉藥D.術(shù)后早期下床活動【參考答案】B【詳細(xì)解析】術(shù)前戒煙可減少分泌物,降低肺不張風(fēng)險(B正確)??焖佥斠嚎赡芗又胤嗡[(A錯誤),高濃度麻醉藥抑制呼吸(C錯誤),下床活動需待肺功能穩(wěn)定(D錯誤)?!绢}干11】麻醉恢復(fù)室患者出現(xiàn)瞳孔散大伴高熱,最可能的原因是?【選項(xiàng)】A.阿片類殘留B.急性腦膜炎C.藥物熱D.術(shù)后出血【參考答案】B【詳細(xì)解析】阿片類殘留致瞳孔縮?。ˋ錯誤),藥物熱表現(xiàn)為發(fā)熱伴皮疹(C錯誤),術(shù)后出血以血壓下降為特征(D錯誤)。腦膜炎早期表現(xiàn)為頭痛、瞳孔不等大(B正確)?!绢}干12】關(guān)于麻醉機(jī)管道連接,錯誤操作是?【選項(xiàng)】A.氣管插管與呼吸活瓣連接B.霧化器接氧氣管C.氣囊與氣管插管緊密密封D.麻醉管與呼吸機(jī)連接需密封【參考答案】B【詳細(xì)解析】霧化器應(yīng)直接接患者面罩,而非氣管插管(B錯誤)。其余選項(xiàng)符合標(biāo)準(zhǔn)連接方式?!绢}干13】術(shù)后患者出現(xiàn)急性肺水腫,最可能的原因是?【選項(xiàng)】A.麻醉藥過敏B.胸腔內(nèi)負(fù)壓增加C.術(shù)后感染D.肝素過量【參考答案】B【詳細(xì)解析】胸腔內(nèi)負(fù)壓增加(如肺不張)導(dǎo)致液體滲入肺泡(B正確)。麻醉藥過敏致喉頭水腫(A錯誤),術(shù)后感染以發(fā)熱、膿毒癥為特征(C錯誤),肝素過量引發(fā)出血(D錯誤)?!绢}干14】關(guān)于麻醉深度監(jiān)測,以下哪項(xiàng)正確?【選項(xiàng)】A.BIS值<40提示意識喪失B.霧化吸入丙泊酚用于鎮(zhèn)靜評估C.皮膚電導(dǎo)ance反映交感神經(jīng)興奮D.術(shù)中寒戰(zhàn)提示體溫過低【參考答案】A【詳細(xì)解析】BIS值<40提示深度麻醉(A正確)。霧化丙泊酚無法評估鎮(zhèn)靜深度(B錯誤)。皮膚電導(dǎo)ance反映交感神經(jīng)活動(C正確)。術(shù)中寒戰(zhàn)多因體溫過低(D錯誤)。【題干15】硬膜外阻滯平面超過T6,可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是?【選項(xiàng)】A.皮膚感覺異常B.交感神經(jīng)反射C.迷走神經(jīng)興奮D.肌肉無力【參考答案】B【詳細(xì)解析】阻滯平面達(dá)T6以上可能影響交感神經(jīng)(B正確),導(dǎo)致心率下降。皮膚感覺異常(A錯誤)為局部麻醉表現(xiàn),迷走神經(jīng)興奮(C錯誤)多見于頸從神經(jīng)阻滯。【題干16】關(guān)于麻醉藥品管理,以下哪項(xiàng)正確?【選項(xiàng)】A.處方用量不得超過3日B.需雙人核對劑量C.存放在普通保險柜D.需定期監(jiān)測血藥濃度【參考答案】D【詳細(xì)解析】麻醉藥品需定期監(jiān)測血藥濃度(D正確)。處方用量通常為3日(A錯誤),需雙人核對(B錯誤),應(yīng)存放在專用保險柜(C錯誤)。【題干17】術(shù)中突發(fā)低血鉀,最可能的原因是?【選項(xiàng)】A.頻繁使用琥珀膽堿B.胰島素注射C.胸腔內(nèi)出血D.腎上腺素過量【參考答案】B【詳細(xì)解析】胰島素注射導(dǎo)致細(xì)胞內(nèi)鉀離子移出(B正確)。琥珀膽堿可能致高鉀血癥(A錯誤),胸腔出血致低血容量(C錯誤),腎上腺素過量引發(fā)高血壓(D錯誤)。【題干18】關(guān)于麻醉后惡心嘔吐(PONV)的預(yù)防,以下哪項(xiàng)錯誤?【選項(xiàng)】A.術(shù)前2小時禁食B.選擇地塞米松C.術(shù)后早期下床活動D.控制輸液速度>500ml/h【參考答案】D【詳細(xì)解析】術(shù)后快速輸液(>500ml/h)可能加重PONV(D錯誤)。其余選項(xiàng)均為有效預(yù)防措施?!绢}干19】關(guān)于術(shù)后鎮(zhèn)痛泵,以下哪項(xiàng)正確?【選項(xiàng)】A.首次劑量通常為負(fù)荷量的1/3B.需監(jiān)測患者疼痛評分C.阿片類藥物需稀釋至0.1mg/mlD.每日更換鎮(zhèn)痛泵【參考答案】B【詳細(xì)解析】術(shù)后鎮(zhèn)痛泵需持續(xù)監(jiān)測疼痛評分(B正確)。首次劑量一般為負(fù)荷量的1/2(A錯誤),阿片類藥物濃度需根據(jù)藥物調(diào)整(C錯誤),鎮(zhèn)痛泵可使用3-5天(D錯誤)。【題干20】麻醉中突發(fā)室顫伴無脈性電活動,應(yīng)首先進(jìn)行?【選項(xiàng)】A.靜脈注射腎上腺素B.電除顫C.氣道管理D.檢查呼吸回路【參考答案】B【詳細(xì)解析】室顫伴無脈性電活動(PEA)需立即電除顫(B正確)。腎上腺素用于藥物性室顫(A錯誤),氣道管理(C錯誤)和呼吸回路檢查(D錯誤)為后續(xù)處理。2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(xùn)(各省)-上海住院醫(yī)師麻醉科歷年參考題庫含答案解析(篇2)【題干1】麻醉前評估中,呼吸系統(tǒng)評估不包括以下哪項(xiàng)?A.氣道通暢性B.肺活量C.血氧飽和度D.呼吸肌肌力【選項(xiàng)】A.氣道通暢性B.肺活量C.血氧飽和度D.呼吸肌肌力【參考答案】D【詳細(xì)解析】呼吸系統(tǒng)評估需涵蓋氣道通暢性(A)、肺活量(B)和血氧飽和度(C),但呼吸肌肌力屬于循環(huán)系統(tǒng)評估范疇,故正確答案為D?!绢}干2】關(guān)于麻醉藥物分類,下列哪項(xiàng)正確?A.芬太尼屬于苯二氮?類藥物B.丙泊酚屬于靜脈麻醉藥C.羅哌卡因是長效局麻藥D.布托啡諾為非甾體抗炎藥【參考答案】B【詳細(xì)解析】芬太尼屬于阿片類(A錯誤);丙泊酚通過抑制GABA受體起效,屬于靜脈麻醉藥(B正確);羅哌卡因具有長效和心臟毒性(C錯誤);布托啡諾為阿片類(D錯誤)?!绢}干3】硬膜外阻滯出現(xiàn)呼吸抑制的常見原因不包括?A.藥物過量B.神經(jīng)叢損傷C.氣胸D.惡心嘔吐【參考答案】C【詳細(xì)解析】硬膜外阻滯呼吸抑制多因藥物過量(A)或神經(jīng)叢損傷(B)導(dǎo)致,氣胸(C)屬于氣胸相關(guān)并發(fā)癥而非直接原因,惡心嘔吐(D)是常見副作用?!绢}干4】術(shù)后鎮(zhèn)痛泵最常見的副作用是?A.呼吸抑制B.低血壓C.皮膚瘙癢D.惡心嘔吐【參考答案】D【詳細(xì)解析】術(shù)后鎮(zhèn)痛泵惡心嘔吐(D)發(fā)生率最高(30%-50%),呼吸抑制(A)多見于阿片類藥物過量,低血壓(B)與循環(huán)系統(tǒng)敏感相關(guān),皮膚瘙癢(C)較少見。【題干5】麻醉深度監(jiān)測中,BIS值正常范圍為?A.30-50B.40-60C.50-70D.60-80【參考答案】B【詳細(xì)解析】BIS(腦電雙頻指數(shù))正常值為40-60(B),低于40提示麻醉過深,高于60可能麻醉不足。其他選項(xiàng)數(shù)值超出臨床常用范圍。【題干6】關(guān)于麻醉機(jī)管道連接,錯誤的是?A.氧氣瓶壓力表與壓力報警器串聯(lián)B.氧氣流量計前接壓力表C.霧化器連接靜脈通路D.飽和吸氧管連接濕化瓶【參考答案】C【詳細(xì)解析】霧化器需連接麻醉回路,而非靜脈通路(C錯誤);其他選項(xiàng)均為標(biāo)準(zhǔn)連接方式?!绢}干7】關(guān)于術(shù)中知曉,下列哪項(xiàng)可降低發(fā)生率?A.丙泊酚快速誘導(dǎo)B.丙泊酚血漿濃度維持>3μg/mLC.丙泊酚血漿濃度<2μg/mLD.控制麻醉深度BIS值在40-60【參考答案】C【詳細(xì)解析】丙泊酚血漿濃度<2μg/mL(C)時抑制充分,>3μg/mL(B)可能增加知曉風(fēng)險;BIS值40-60(D)為合理范圍?!绢}干8】關(guān)于麻醉藥理學(xué),下列哪項(xiàng)錯誤?A.腎上腺素屬于擬腎上腺素類B.維拉帕米是鈣通道阻滯劑C.艾司洛爾為β受體阻滯劑D.美托洛爾是α受體阻滯劑【參考答案】D【詳細(xì)解析】美托洛爾屬于β受體阻滯劑(C正確),α受體阻滯劑如酚妥拉明(D錯誤)?!绢}干9】關(guān)于麻醉并發(fā)癥處理,錯誤的是?A.誤吸時頭低腳高位B.硬膜外血腫需立即手術(shù)C.麻醉蘇醒期高血壓首選烏拉地爾D.低血壓首選麻黃堿【參考答案】A【詳細(xì)解析】誤吸時頭應(yīng)偏向健側(cè)(非低腳高位),低腳高位可能加重誤吸;其他選項(xiàng)均為標(biāo)準(zhǔn)處理措施?!绢}干10】關(guān)于麻醉藥物代謝,下列哪項(xiàng)正確?A.美托洛爾經(jīng)肝代謝B.芬太尼經(jīng)腎代謝C.羅哌卡因主要經(jīng)腎排泄D.丙泊酚經(jīng)腎排泄比例>50%【參考答案】C【詳細(xì)解析】羅哌卡因(C)和丙泊酚(D)均以肝代謝為主(D錯誤),芬太尼(B)經(jīng)肝代謝,美托洛爾(A)經(jīng)腎排泄比例<10%。【題干11】關(guān)于麻醉深度判斷,錯誤的是?A.患者睫毛反射消失提示淺麻醉B.肌張力消失提示深麻醉C.呼吸抑制標(biāo)志是喉頭反射消失D.眼球運(yùn)動消失提示意識喪失【參考答案】C【詳細(xì)解析】喉頭反射消失提示聲門關(guān)閉困難(C錯誤),呼吸抑制通常表現(xiàn)為呼吸頻率<10次/分。【題干12】關(guān)于麻醉藥物副作用,下列哪項(xiàng)正確?A.順式阿曲庫銨易引起肌顫B.羅哌卡因可能誘發(fā)室性心律失常C.布比卡因有心臟毒性D.丙泊酚可能誘發(fā)胰腺炎【參考答案】B【詳細(xì)解析】順式阿曲庫銨(A)不易引起肌顫;羅哌卡因(B)心臟毒性低但可能誘發(fā)室早;布比卡因(C)心臟毒性顯著;丙泊酚(D)與胰腺炎無關(guān)?!绢}干13】關(guān)于麻醉后護(hù)理,錯誤的是?A.氣管插管患者每2小時檢查氣囊壓力B.術(shù)后24小時未出現(xiàn)惡心嘔吐可拔除鎮(zhèn)痛泵C.患者主訴疼痛評分>3分需調(diào)整鎮(zhèn)痛方案D.濕化瓶應(yīng)每日更換并消毒【參考答案】B【詳細(xì)解析】鎮(zhèn)痛泵需根據(jù)患者疼痛評分(NRS)調(diào)整,而非單純24小時無惡心嘔吐(B錯誤);其他選項(xiàng)均為標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理措施?!绢}干14】關(guān)于麻醉設(shè)備維護(hù),錯誤的是?A.氧氣管道每6個月檢測泄漏B.麻醉機(jī)氣瓶壓力表每年校準(zhǔn)C.霧化器針頭每月更換D.濕化瓶每日高壓滅菌【參考答案】D【詳細(xì)解析】濕潤瓶無需高壓滅菌(D錯誤),常規(guī)每日清洗消毒即可;其他選項(xiàng)均為標(biāo)準(zhǔn)維護(hù)流程?!绢}干15】關(guān)于麻醉藥物相互作用,下列哪項(xiàng)正確?A.肝藥酶誘導(dǎo)劑可增加丙泊酚代謝B.酚噻嗪類可增強(qiáng)氟庫昔明效應(yīng)C.硝苯地平與胺碘酮聯(lián)用增加心衰風(fēng)險D.華法林與阿司匹林聯(lián)用降低出血風(fēng)險【參考答案】C【詳細(xì)解析】肝藥酶誘導(dǎo)劑(A)可能降低丙泊酚療效;酚噻嗪類(B)增強(qiáng)氟庫昔明(CYP2D6抑制劑)效應(yīng);硝苯地平(C)與胺碘酮聯(lián)用可能加重心衰;華法林(D)與阿司匹林聯(lián)用增加出血風(fēng)險?!绢}干16】關(guān)于麻醉并發(fā)癥預(yù)防,錯誤的是?A.術(shù)前禁食4小時預(yù)防誤吸B.誤吸患者頭低腳高位C.術(shù)前使用H2受體拮抗劑降低誤吸風(fēng)險D.硬膜外穿刺點(diǎn)貼敷局麻藥預(yù)防感染【參考答案】B【詳細(xì)解析】誤吸患者應(yīng)頭偏向健側(cè)(非低腳高位);其他選項(xiàng)均為標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施?!绢}干17】關(guān)于麻醉藥物藥代動力學(xué),下列哪項(xiàng)正確?A.美托洛爾半衰期>12小時B.芬太尼半衰期約2小時C.羅哌卡因分布半衰期>2小時D.丙泊酚生物半衰期<10分鐘【參考答案】C【詳細(xì)解析】美托洛爾半衰期<7小時(A錯誤);芬太尼(B)半衰期約2小時;羅哌卡因分布半衰期>2小時(C正確);丙泊酚(D)半衰期約1.5分鐘?!绢}干18】關(guān)于麻醉深度管理,下列哪項(xiàng)錯誤?A.BIS值<40需加深麻醉B.BIS值>60需增加麻醉藥量C.呼吸頻率<8次/分提示麻醉過深D.患者恢復(fù)期血壓波動需補(bǔ)液【參考答案】B【詳細(xì)解析】BIS值>60提示麻醉過淺(B錯誤),需減少麻醉藥量;其他選項(xiàng)均為標(biāo)準(zhǔn)管理措施。【題干19】關(guān)于麻醉后蘇醒,錯誤的是?A.患者主訴疼痛評分>4分需鎮(zhèn)痛B.恢復(fù)期血壓<90/60mmHg需補(bǔ)液C.患者意識清醒后2小時可拔除氣管插管D.恢復(fù)期血糖異常需檢測胰島素抵抗【參考答案】C【詳細(xì)解析】氣管插管拔除需滿足:自主呼吸、肌張力恢復(fù)、吞咽反射正常(C錯誤);其他選項(xiàng)均為標(biāo)準(zhǔn)蘇醒期評估指標(biāo)?!绢}干20】關(guān)于麻醉藥物副作用處理,下列哪項(xiàng)正確?A.丙泊酚過敏首選苯海拉明B.芬太尼過量可用納洛酮拮抗C.羅哌卡因過敏可用普魯卡因胺解救D.布比卡因心臟毒性需靜注苯妥英鈉【參考答案】B【詳細(xì)解析】芬太尼過量(B)首選納洛酮;丙泊酚過敏(A)需停藥并補(bǔ)液;羅哌卡因過敏(C)可用糖皮質(zhì)激素;布比卡因心臟毒性(D)需靜注苯巴比妥鈉。2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(xùn)(各省)-上海住院醫(yī)師麻醉科歷年參考題庫含答案解析(篇3)【題干1】肝功能異?;颊邤M行下肢手術(shù),哪種麻醉藥物相對禁忌?【選項(xiàng)】A.丙泊酚B.氟比洛芬酯C.瑞芬太尼D.七氟烷【參考答案】C【詳細(xì)解析】瑞芬太尼主要通過肝腎代謝,肝功能不全患者代謝能力下降易導(dǎo)致蓄積中毒,引發(fā)呼吸抑制和低血壓。氟比洛芬酯經(jīng)肝臟代謝但存在肝毒性,丙泊酚和七氟烷代謝途徑與肝功能相關(guān)性較低,故選C?!绢}干2】關(guān)于麻醉前氣道評估,喉鏡檢查適用于哪種情況?【選項(xiàng)】A.MallampatiIII類患者B.聲門下通氣道阻塞C.頸部活動受限D(zhuǎn).張口困難【參考答案】A【詳細(xì)解析】喉鏡檢查是評估氣道通暢度的金標(biāo)準(zhǔn),適用于MallampatiIII類(張口度>3cm)患者。聲門下阻塞需行纖維支氣管鏡,頸部活動受限需聯(lián)合氣管造口,張口困難首選清醒氣管插管,故選A?!绢}干3】依托咪酯的藥理作用機(jī)制主要是?【選項(xiàng)】A.抑制NMDA受體B.阻斷α2腎上腺素能受體C.調(diào)節(jié)GABA受體D.抑制COX-2酶活性【參考答案】C【詳細(xì)解析】依托咪酯通過增強(qiáng)GABA-A受體活性產(chǎn)生鎮(zhèn)靜作用,其作用強(qiáng)度為咪達(dá)唑侖的5-10倍。NMDA受體抑制劑包括右美托咪定,α2受體激動劑如勞拉西泮,COX-2抑制劑為非甾體抗炎藥,故選C?!绢}干4】術(shù)后惡心嘔吐(PONV)預(yù)防首選哪種藥物?【選項(xiàng)】A.昂丹司瓊B.氟哌利多C.甲氧氯普胺D.托烷司瓊【參考答案】A【詳細(xì)解析】隨機(jī)對照試驗(yàn)證實(shí)昂丹司瓊(5-HT3受體拮抗劑)預(yù)防PONV效果優(yōu)于氟哌利多(多巴胺受體拮抗劑),且不增加呼吸抑制風(fēng)險。甲氧氯普胺有錐體外系反應(yīng),托烷司瓊對心臟有抑制作用,故選A?!绢}干5】麻醉深度監(jiān)測中BIS值正常范圍為?【選項(xiàng)】A.20-40B.30-60C.40-60D.60-100【參考答案】D【詳細(xì)解析】BIS監(jiān)測系統(tǒng)顯示:60-100為清醒狀態(tài),40-60為鎮(zhèn)靜狀態(tài),20-40為深度鎮(zhèn)靜/麻醉狀態(tài)。BIS值<40提示麻醉過深,>80提示意識未恢復(fù),故選D?!绢}干6】嗎啡術(shù)后鎮(zhèn)痛的主要副作用不包括?【選項(xiàng)】A.便秘B.排尿困難C.皮膚瘙癢D.呼吸抑制【參考答案】C【詳細(xì)解析】嗎啡通過阿片受體激動引起便秘(腸蠕動減慢)、排尿困難(M3受體抑制)和呼吸抑制(中樞性呼吸抑制)。皮膚瘙癢多見于芬太尼等脂溶性藥物,故選C。【題干7】麻醉機(jī)壓力報警閾值設(shè)置為?【選項(xiàng)】A.20cmH2OB.30cmH2OC.40cmH2OD.50cmH2O【參考答案】D【詳細(xì)解析】常規(guī)麻醉機(jī)高壓報警閾值設(shè)為50cmH2O,因超過此值提示管路漏氣或肺順應(yīng)性下降。低壓報警設(shè)為20cmH2O,防止肺泡塌陷。30cmH2O為常規(guī)報警參考值,故選D。【題干8】困難氣道處理中,清醒氣管插管屬于?【選項(xiàng)】A.應(yīng)急氣道B.控制性氣道C.預(yù)防性氣道D.困難氣道【參考答案】A【詳細(xì)解析】清醒氣管插管適用于預(yù)測困難氣道患者,屬于應(yīng)急氣道管理??刂菩詺獾佬柙诔浞致樽硐聦?shí)施,預(yù)防性氣道指常規(guī)插管,困難氣道需評估后選擇特殊操作,故選A?!绢}干9】瑞芬太尼的代謝途徑主要是?【選項(xiàng)】A.肝代謝B.腎代謝C.雙通道代謝D.肺代謝【參考答案】C【詳細(xì)解析】瑞芬太尼通過肝腎雙通道代謝,其中腎代謝占70%-80%。肝功能不全者半衰期延長,但腎功能不全者代謝不受顯著影響,故選C?!绢}干10】術(shù)后認(rèn)知功能障礙(POCD)預(yù)防措施不包括?【選項(xiàng)】A.減少苯二氮?類藥物使用B.控制體溫C.維持血腦屏障完整性D.延長術(shù)后禁食時間【參考答案】D【詳細(xì)解析】POCD高危因素包括老年、低體溫(<36℃)、血腦屏障破壞(如使用甘露醇)和代謝紊亂。延長禁食時間與認(rèn)知功能無直接關(guān)聯(lián),故選D?!绢}干11】丙泊酚麻醉誘導(dǎo)起效時間最短的是?【選項(xiàng)】A.2分鐘B.3分鐘C.4分鐘D.5分鐘【參考答案】A【詳細(xì)解析】丙泊酚靜脈注射后2-4分鐘起效,起效時間短于依托咪酯(3-5分鐘)和propofol(5-10分鐘),且誘導(dǎo)后循環(huán)穩(wěn)定,故選A。【題干12】高血壓危象(收縮壓>180mmHg)首選藥物是?【選項(xiàng)】A.尼卡地平B.烏拉地爾C.硝酸甘油D.肼屈嗪【參考答案】A【詳細(xì)解析】尼卡地平為二氫吡啶類鈣通道阻滯劑,起效快(2-3分鐘),適合高血壓危象。烏拉地爾通過α1和α2受體擴(kuò)張血管,硝酸甘油主要用于心絞痛,肼屈嗪易引發(fā)體位性低血壓,故選A。【題干13】術(shù)后出血緊急處理第一步是?【選項(xiàng)】A.晶體液補(bǔ)充B.輸注紅細(xì)胞C.止血藥物D.激活凝血酶原【參考答案】A【詳細(xì)解析】術(shù)后出血應(yīng)急處理流程:1)補(bǔ)充晶體液維持血容量;2)評估出血量;3)根據(jù)病因選擇止血措施。直接輸血或藥物可能延誤液體復(fù)蘇,故選A?!绢}干14】麻醉平面消失的可靠標(biāo)志是?【選項(xiàng)】A.橈動脈搏動恢復(fù)B.痛覺減退C.運(yùn)動神經(jīng)阻滯恢復(fù)D.自主呼吸恢復(fù)【參考答案】C【詳細(xì)解析】神經(jīng)阻滯平面消退順序:運(yùn)動神經(jīng)→感覺神經(jīng)→自主神經(jīng)。橈動脈搏動恢復(fù)(深部循環(huán))早于痛覺減退(淺表感覺),自主呼吸恢復(fù)需待肌松藥代謝,故選C?!绢}干15】依托咪酯對循環(huán)系統(tǒng)的主要影響是?【選項(xiàng)】A.心動過緩B.血壓升高C.血管擴(kuò)張D.心率減慢【參考答案】B【詳細(xì)解析】依托咪酯具有α腎上腺素能受體激動作用,可引起血壓升高(平均動脈壓升高15-20mmHg),但心率影響較小。丙泊酚和七氟烷呈劑量依賴性降壓,瑞芬太尼可能引起心動過緩,故選B?!绢}干16】術(shù)后譫妄的預(yù)防措施不包括?【選項(xiàng)】A.減少苯二氮?類藥物使用B.維持體溫C.控制疼痛D.使用非苯二氮?類鎮(zhèn)靜藥【參考答案】D【詳細(xì)解析】苯二氮?類藥物(如味達(dá)唑侖)是術(shù)后譫妄獨(dú)立危險因素,需限制使用。非苯二氮?類鎮(zhèn)靜藥(如右美托咪定)可能降低譫妄發(fā)生率,但非禁忌,故選D?!绢}干17】麻醉機(jī)氧療濃度應(yīng)控制在?【選項(xiàng)】A.20%B.30%C.40%D.50%【參考答案】C【詳細(xì)解析】高濃度氧(>50%)可抑制呼吸中樞,增加肺不張風(fēng)險。40%氧濃度既能滿足氧合需求(PaO2>60mmHg),又避免高濃度氧毒性,故選C。【題干18】麻醉藥物過敏反應(yīng)首選處理是?【選項(xiàng)】A.腎上腺素B.糖皮質(zhì)激素C.抗組胺藥D.停用過敏藥物【參考答案】A【詳細(xì)解析】嚴(yán)重過敏反應(yīng)(如喉頭水腫、過敏性休克)需立即注射腎上腺素(1:1000),同時保持氣道通暢。糖皮質(zhì)激素起效慢(>30分鐘),抗組胺藥僅用于輕癥,故選A?!绢}干19】術(shù)后鎮(zhèn)痛泵鎖定時間一般為?【選項(xiàng)】A.1小時B.2小時C.4小時D.6小時【參考答案】C【詳細(xì)解析】根據(jù)美國麻醉醫(yī)師協(xié)會(ASA)指南,術(shù)后鎮(zhèn)痛泵鎖定時間應(yīng)>4小時(常規(guī)為2-4小時),以防止藥物蓄積引發(fā)運(yùn)動功能障礙。1小時過短易導(dǎo)致鎮(zhèn)痛不足,6小時可能影響鎮(zhèn)痛效果,故選C?!绢}干20】BIS值<40提示?【選項(xiàng)】A.麻醉過深B.意識未恢復(fù)C.循環(huán)抑制D.疼痛刺激【參考答案】A【詳細(xì)解析】BIS值<40提示麻醉過深,需調(diào)整麻醉深度。意識未恢復(fù)需結(jié)合其他監(jiān)測(如睫毛反射),循環(huán)抑制需評估血壓和心率,疼痛刺激需排除其他干擾因素,故選A。2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(xùn)(各省)-上海住院醫(yī)師麻醉科歷年參考題庫含答案解析(篇4)【題干1】麻醉深度監(jiān)測中,BIS值正常范圍是()A.10-20B.20-40C.30-50D.40-60【參考答案】B【詳細(xì)解析】BIS(腦電雙頻指數(shù))正常范圍為20-40,低于20提示麻醉過淺,高于40提示麻醉過深。選項(xiàng)A(10-20)和C(30-50)為干擾項(xiàng),D(40-60)為極端麻醉狀態(tài)。【題干2】琥珀膽堿的代謝途徑主要通過()A.肝臟代謝B.肌肉組織C.血漿假性膽堿酯酶D.腎臟排泄【參考答案】C【詳細(xì)解析】琥珀膽堿是去極化型肌松藥,約70%-80%通過血漿假性膽堿酯酶水解代謝,其余經(jīng)肝臟和腎臟排泄。選項(xiàng)A錯誤因肝臟代謝占比低,B為代謝場所而非途徑,D為排泄途徑?!绢}干3】術(shù)后惡心嘔吐(PONV)的高危因素不包括()A.男性B.吸煙史C.術(shù)后鎮(zhèn)痛使用阿片類藥物D.胃腸道梗阻【參考答案】D【詳細(xì)解析】PONV高危因素包括男性、吸煙、術(shù)后鎮(zhèn)痛(尤其阿片類)、女性、術(shù)后24小時內(nèi)進(jìn)食、白蛋白<30g/L等。選項(xiàng)D(胃腸道梗阻)因可能延遲進(jìn)食導(dǎo)致嘔吐風(fēng)險,但本身不屬高危因素。【題干4】硬膜外麻醉的穿刺間隙選擇錯誤的是()A.T4-T5(胸科手術(shù))B.T12-L1(腹部手術(shù))C.L1-L2(下肢手術(shù))D.C7-T1(頸叢麻醉)【參考答案】D【詳細(xì)解析】硬膜外麻醉穿刺間隙與手術(shù)部位相關(guān):胸科選T4-T5,腹部選T12-L1,下肢選L1-L2,頸叢麻醉為C7-T1。選項(xiàng)D將頸叢麻醉間隙誤標(biāo)為硬膜外麻醉,屬混淆考點(diǎn)?!绢}干5】芬太尼的半衰期約為()A.1-2小時B.3-5小時C.6-12小時D.24-48小時【參考答案】A【詳細(xì)解析】芬太尼半衰期1.5-3小時,但分布半衰期長(2-3小時),消除半衰期短。選項(xiàng)B(3-5小時)為干擾項(xiàng),C(6-12小時)接近地西泮半衰期,D(24-48小時)為嗎啡?!绢}干6】心肺復(fù)蘇(CPR)的按壓頻率推薦為()A.80-100次/分B.100-120次/分C.60-80次/分D.120-140次/分【參考答案】B【詳細(xì)解析】2020年AHA指南推薦成人CPR按壓頻率100-120次/分,選項(xiàng)A(80-100)為舊版標(biāo)準(zhǔn),C(60-80)為靜息心率范圍,D(120-140)超出推薦上限。【題干7】麻醉誘導(dǎo)期出現(xiàn)低血壓首選處理是()A.靜脈注射麻黃堿B.減慢輸液速度C.加快麻醉深度D.氣管插管【參考答案】A【詳細(xì)解析】麻醉誘導(dǎo)期低血壓多因循環(huán)抑制,麻黃堿(5-15mg)可快速提升血壓。選項(xiàng)B(減慢輸液)適用于脫水而非急性循環(huán)抑制,C(加深麻醉)可能加重低血壓,D(氣管插管)非直接處理措施?!绢}干8】麻醉機(jī)氣路連接錯誤的是()A.氧氣瓶壓力表B.麻醉管與呼吸囊C.氧氣壓力報警裝置D.呼吸機(jī)連接管【參考答案】C【詳細(xì)解析】麻醉機(jī)標(biāo)準(zhǔn)氣路包括氧氣瓶壓力表、麻醉管與呼吸囊、呼吸機(jī)連接管及二氧化碳吸收瓶。選項(xiàng)C(氧氣壓力報警裝置)為可選設(shè)備,非必備連接部件?!绢}干9】喉罩(LMA)不適用于()A.甲狀腺手術(shù)B.單肺通氣C.術(shù)后鎮(zhèn)痛D.短期全身麻醉【參考答案】B【詳細(xì)解析】喉罩適用于全身麻醉、術(shù)后鎮(zhèn)痛及短期手術(shù),但無法實(shí)現(xiàn)單肺通氣(需雙腔管)。選項(xiàng)A(甲狀腺手術(shù))需頭位調(diào)整,C(術(shù)后鎮(zhèn)痛)需配合硬膜外麻醉,均可行;D(短期麻醉)為典型適應(yīng)證?!绢}干10】術(shù)后疼痛評估工具中,VAS評分滿分是()A.5分B.10分C.20分D.30分【參考答案】C【詳細(xì)解析】VAS(視覺模擬量表)0-10分制,0分為無痛,10分為劇烈疼痛。選項(xiàng)A(5分)為中度疼痛,B(10分)為滿分,C(20分)和D(30分)超出國標(biāo)范圍?!绢}干11】局麻藥禁忌癥不包括()A.對過敏者B.嚴(yán)重肝腎功能不全C.甲狀腺功能亢進(jìn)D.糖尿病【參考答案】C【詳細(xì)解析】局麻藥禁忌包括過敏史、嚴(yán)重肝腎功能不全、活動性感染、凝血障礙及高血壓危象。選項(xiàng)C(甲狀腺功能亢進(jìn))可能增加局麻藥毒性,但非絕對禁忌?!绢}干12】麻醉蘇醒期管理重點(diǎn)不包括()A.氧氣面罩吸氧B.維持循環(huán)穩(wěn)定C.預(yù)防深靜脈血栓D.鎮(zhèn)痛泵調(diào)試【參考答案】C【詳細(xì)解析】蘇醒期重點(diǎn)為循環(huán)穩(wěn)定、鎮(zhèn)痛、防拔管綜合癥(包括誤吸、深靜脈血栓、肺不張)。選項(xiàng)C(深靜脈血栓)屬術(shù)后早期管理,非蘇醒期直接干預(yù)措施?!绢}干13】高血壓危象的急救藥物不包括()A.硝苯地平B.硝普鈉C.羥氯喹D.艾司洛爾【參考答案】C【詳細(xì)解析】高血壓危象(急進(jìn)性高血壓)急救首選硝苯地平(口服/靜脈)或硝普鈉(靜脈),艾司洛爾(β受體阻滯劑)用于心率控制,羥氯喹(抗瘧藥)與高血壓治療無關(guān)。【題干14】術(shù)后譫妄的預(yù)防措施不包括()A.限制術(shù)前用藥B.控制體溫C.避免使用苯二氮?類D.加強(qiáng)環(huán)境照明【參考答案】C【詳細(xì)解析】術(shù)后譫妄高危因素包括年齡>65歲、術(shù)前認(rèn)知障礙、多藥聯(lián)用(尤其苯二氮?類)。預(yù)防措施包括限制術(shù)前日服藥、控制體溫、環(huán)境照明及減少刺激。選項(xiàng)C(避免苯二氮?類)實(shí)際是風(fēng)險因素而非預(yù)防措施。【題干15】麻醉藥物過量導(dǎo)致呼吸抑制時,首選拮抗劑是()A.阿托品B.烯丙嗎啡C.納洛酮D.哌替啶【參考答案】C【詳細(xì)解析】阿片類藥物呼吸抑制首選納洛酮(阿片受體拮抗劑),烯丙嗎啡(部分激動劑)用于心源性休克,阿托品用于心動過緩,哌替啶為鎮(zhèn)痛藥?!绢}干16】術(shù)后出血的常見原因不包括()A.凝血功能障礙B.胃腸道吻合口漏C.深靜脈血栓D.骨盆骨折【參考答案】C【詳細(xì)解析】術(shù)后出血主要原因?yàn)槟系K(尤其肝素/抗凝藥)、吻合口漏、創(chuàng)面滲血及血管損傷。選項(xiàng)C(深靜脈血栓)多導(dǎo)致局部腫脹而非大出血,屬干擾項(xiàng)?!绢}干17】麻醉前禁食時間推薦為()A.4小時禁食2小時禁水B.6小時禁食4小時禁水C.8小時禁食2小時禁水D.12小時禁食【參考答案】A【詳細(xì)解析】2021年AHA指南建議麻醉前4小時禁食(固體食物)、2小時禁水(含口香糖)。選項(xiàng)B(6小時禁食)為舊版標(biāo)準(zhǔn),C(8小時禁食)適用于全麻但非硬膜外麻醉,D(12小時禁食)過度延長?!绢}干18】術(shù)后惡心嘔吐的藥物治療中,5-HT3受體拮抗劑不包括()A.莫沙必利B.恩沙替尼C.麥司酮D.柏拉西酮【參考答案】A【詳細(xì)解析】5-HT3受體拮抗劑包括昂丹司瓊(帕洛西?。?、恩沙替尼(阿瑞匹坦)、雷莫司瓊。選項(xiàng)A(莫沙必利)為5-HT4受體激動劑,用于胃動力障礙;選項(xiàng)C(麥司酮)為糖皮質(zhì)激素,選項(xiàng)D(柏拉西酮)為多巴胺受體拮抗劑。【題干19】深靜脈血栓的預(yù)防措施不包括()A.早期下床活動B.低分子肝素C.抬高下肢D.抗血小板藥物【參考答案】D【詳細(xì)解析】深靜脈血栓(DVT)預(yù)防包括抗凝(如低分子肝素)、彈力襪、早期活動及抗血小板(如阿司匹林)。選項(xiàng)D(抗血小板藥物)主要用于心血管疾病,非DVT一級預(yù)防措施?!绢}干20】麻醉平面過高(如T3以下)的緊急處理是()A.靜脈注射地塞米松B.改良蛛網(wǎng)膜下腔阻滯C.加快輸液D.氣管插管【參考答案】B【詳細(xì)解析】硬膜外麻醉平面過高時,需立即停止注藥并頭低腳高位(15°)促進(jìn)局部藥物擴(kuò)散,必要時行硬膜外血腫清除術(shù)。選項(xiàng)A(地塞米松)用于過敏反應(yīng),C(加快輸液)可能加重低血壓,D(氣管插管)非緊急處理措施。2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(xùn)(各省)-上海住院醫(yī)師麻醉科歷年參考題庫含答案解析(篇5)【題干1】麻醉誘導(dǎo)期出現(xiàn)血壓下降伴心率增快,首選的藥物是【選項(xiàng)】A.芬太尼B.美托洛爾C.羅庫溴銨D.胰島素【參考答案】D【詳細(xì)解析】胰島素用于糾正低血糖和麻醉相關(guān)低血壓,尤其在碳水化合物代謝異?;蛐g(shù)中出現(xiàn)胰島素抵抗時。美托洛爾為β受體阻滯劑,可能加重麻醉誘導(dǎo)期心動過緩;芬太尼和羅庫溴銨分別屬于鎮(zhèn)痛藥和肌松藥,無法直接糾正低血壓?!绢}干2】硬膜外阻滯平面超過T4時,需警惕的并發(fā)癥是【選項(xiàng)】A.惡心嘔吐B.脊髓損傷C.皮膚感覺異常D.肌肉松弛【參考答案】B【詳細(xì)解析】硬膜外麻醉平面超過T4時,可能刺激交感神經(jīng)節(jié)前纖維,引發(fā)心血管系統(tǒng)劇烈波動(如血壓驟降)。此外,高位硬膜外阻滯可能因神經(jīng)根受壓導(dǎo)致脊髓損傷,需立即停止操作并影像學(xué)評估?!绢}干3】關(guān)于麻醉深度監(jiān)測,BIS值在以下哪個范圍提示麻醉過度【選項(xiàng)】A.60-70B.40-50C.20-30D.≤20【參考答案】C【詳細(xì)解析】BIS(腦電雙頻指數(shù))監(jiān)測麻醉深度:60-70為淺麻醉,40-50為適度麻醉,20-30為深麻醉(可能抑制呼吸循環(huán)),≤20提示全麻過深或腦功能嚴(yán)重抑制,需調(diào)整麻醉藥物劑量?!绢}干4】全麻術(shù)后惡心嘔吐(PONV)最有效的預(yù)防藥物是【選項(xiàng)】A.奧美拉唑B.阿托品C.5-HT3受體拮抗劑D.鎮(zhèn)痛藥【參考答案】C【詳細(xì)解析】5-HT3受體拮抗劑(如昂丹司瓊、氟桂利嗪)通過抑制嘔吐中樞和迷走神經(jīng)反射,是PONV一級預(yù)防和術(shù)后2-4天預(yù)防的首選。奧美拉唑用于胃黏膜保護(hù),阿托品為M受體拮抗劑,鎮(zhèn)痛藥僅緩解疼痛不干預(yù)惡心嘔吐機(jī)制?!绢}干5】麻醉蘇醒期出現(xiàn)肌張力增高和肌陣攣,最可能的原因是【選項(xiàng)】A.阿片類藥物過量B.鎮(zhèn)靜催眠藥蓄積C.兒茶酚胺類藥過量D.肌松藥殘留【參考答案】C【詳細(xì)解析】兒茶酚胺類藥(如去甲腎上腺素、腎上腺素)過量可導(dǎo)致中樞神經(jīng)興奮,表現(xiàn)為肌張力增高和肌陣攣。阿片類藥物過量主要引起呼吸抑制和過度鎮(zhèn)靜,鎮(zhèn)靜藥蓄積表現(xiàn)為嗜睡和肌張力降低,肌松藥殘留導(dǎo)致肌肉松弛而非亢進(jìn)?!绢}干6】關(guān)于中心靜脈壓(CVP)的生理意義,錯誤的是【選項(xiàng)】A.反映右心房壓力B.用于評估血容量狀態(tài)C.直接反映心輸出量D.高值提示液體負(fù)荷過重【參考答案】C【詳細(xì)解析】CVP主要反映右心房和右心室的壓力,與心輸出量呈正相關(guān),但無法直接量化心輸出量。CVP升高可能提示心功能不全或液體過載,降低提示血容量不足或右心衰竭。【題干7】麻醉前評估中,對哮喘患者需特別注意【選項(xiàng)】A.肺活量測定B.支氣管擴(kuò)張試驗(yàn)C.心電圖檢查D.血糖檢測【參考答案】B【詳細(xì)解析】哮喘患者術(shù)前需評估氣道功能,支氣管擴(kuò)張試驗(yàn)可判斷氣道阻塞是否可逆。肺活量測定用于評估通氣功能儲備,心電圖檢查排除心血管禁忌,血糖檢測主要針對糖尿病患者?!绢}干8】硬膜外麻醉出現(xiàn)呼吸抑制時,應(yīng)首先采取【選項(xiàng)】A.停用局麻藥B.給予肌松藥C.氣管插管D.靜脈注射糖皮質(zhì)激素【參考答案】C【詳細(xì)解析】硬膜外麻醉致呼吸抑制多因過度阻滯(T1-T3節(jié)段),需立即行氣管插管保護(hù)氣道,同時給予高流量氧療和去甲腎上腺素糾正低血壓。停用局麻藥效果滯后,肌松藥無法逆轉(zhuǎn)呼吸抑制,糖皮質(zhì)激素僅用于過敏反應(yīng)。【題干9】關(guān)于麻醉藥藥代動力學(xué)參數(shù),錯誤的是【選項(xiàng)】A.Vd為藥物分布容積B.Ke為清除率C.t1/2為半衰期D.Cl為生物利用度【參考答案】B【詳細(xì)解析】Ke為藥物清除率(單位時間清除量),Cl為表觀分布容積(反映藥物分布范圍),t1/2為半衰期。生物利用度(F)指藥物實(shí)際吸收量與給藥劑量的比例。【題干10】全麻蘇醒期出現(xiàn)中樞性高熱,最可能的原因是【選項(xiàng)】A.術(shù)后感染B.鎮(zhèn)靜藥蓄積C.體溫調(diào)節(jié)中樞受損D.惡心嘔吐【參考答案】C【詳細(xì)解析】中樞性高熱多因麻醉后hypothalamus功能紊亂(如腦損傷或藥物影響),表現(xiàn)為體溫>39.5℃且物理降溫?zé)o效。術(shù)后感染通常伴局部炎癥反應(yīng)和白細(xì)胞升高,體溫調(diào)節(jié)中樞受損多見于危重患者?!绢}干11】關(guān)于麻醉藥物代謝途徑,錯誤的是【選項(xiàng)】A.氯胺酮通過肝藥酶代謝B.羅庫溴銨經(jīng)腎排泄C.芬太尼以原形排出D.地塞米松經(jīng)腎和肝代謝【參考答案】C【詳細(xì)解析】芬太尼主要經(jīng)肝代謝為活性代謝物,少量以原形經(jīng)腎排泄。氯胺酮通過肝藥酶代謝,羅庫溴銨經(jīng)腎排泄(肌松藥特點(diǎn)),地塞米松經(jīng)肝和腎代謝(糖皮質(zhì)激素共性)?!绢}干12】麻醉誘導(dǎo)期使用肌松藥后,需等待多長時間才能進(jìn)行氣管插管【選項(xiàng)】A.2分鐘B.3分鐘C.5分鐘D.10分鐘【參考答案】B【詳細(xì)解析】理想肌松藥(如順式阿曲庫銨)起效時間為1-2分鐘,作用維持30-60分鐘。氣管插管需在肌松藥完全生效(2-3分鐘)且患者無反流誤吸風(fēng)險時進(jìn)行

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