2025年育嬰師模擬試題及答案一、單項選擇題（共20題，每題2分，共40分）1.6月齡男嬰，體重7.2kg（同月齡男嬰體重均值8.4kg，標(biāo)準差0.9kg），身長67cm（均值69.7cm，標(biāo)準差2.1cm）。根據(jù)WHO兒童生長標(biāo)準，該嬰兒的生長狀況屬于（）A.體重正常，身長正常B.體重偏低，身長正常C.體重正常，身長偏矮D.體重偏低，身長偏矮答案：D解析：體重Z值=（7.2-8.4）/0.9=-1.33（＜-1為偏低）；身長Z值=（67-69.7）/2.1≈-1.29（＜-1為偏矮），因此選D。2.關(guān)于7月齡嬰兒輔食添加，正確的做法是（）A.每日添加1次輔食，以蔬菜泥為主B.首次添加高鐵米粉，從5g逐漸增加至20gC.可添加全蛋（包括蛋白）補充優(yōu)質(zhì)蛋白D.輔食中可少量添加食鹽調(diào)節(jié)口味答案：B解析：7月齡應(yīng)每日添加2-3次輔食（A錯誤）；蛋白建議1歲后添加（C錯誤）；1歲內(nèi)輔食無需額外加鹽（D錯誤）；首次輔食推薦高鐵米粉，從少量開始（B正確）。3.3月齡嬰兒出現(xiàn)“驚跳反射”（莫羅反射）未消退，最可能的原因是（）A.神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育遲緩B.正常生理現(xiàn)象（該反射4-6月齡消退）C.維生素D缺乏性佝僂病D.聽力障礙答案：B解析：莫羅反射正常消退時間為4-6月齡，3月齡未消退屬于正常（B正確）。4.嬰兒發(fā)生輕度嗆奶（能咳嗽、呼吸順暢），正確的處理步驟是（）A.立即倒置嬰兒拍背B.保持側(cè)臥位，輕拍背部C.用手指深入口腔清理異物D.立即進行海姆立克急救法答案：B解析：輕度嗆奶時應(yīng)保持側(cè)臥位避免誤吸，輕拍背部幫助排出（B正確）；倒置拍背可能加重誤吸（A錯誤）；手指探入可能損傷黏膜（C錯誤）；海姆立克用于完全梗阻（D錯誤）。5.10月齡女嬰，近3天出現(xiàn)腹瀉（每日6-8次，稀水樣便），無發(fā)熱、嘔吐，尿量正常。最可能的護理措施是（）A.禁食4-6小時讓腸道休息B.口服補液鹽III（ORSIII）預(yù)防脫水C.立即靜脈補液D.服用抗生素（如頭孢克肟）答案：B解析：腹瀉無脫水癥狀時應(yīng)口服補液（B正確）；禁食可能導(dǎo)致營養(yǎng)不良（A錯誤）；靜脈補液用于中重度脫水（C錯誤）；病毒性腹瀉占比＞70%，無需抗生素（D錯誤）。6.關(guān)于嬰兒撫觸，錯誤的操作是（）A.室溫保持26-28℃，撫觸油選擇嬰兒專用無刺激型B.從頭部開始，依次為胸、腹、四肢、背部C.腹部撫觸時以順時針方向打圈（沿結(jié)腸走向）D.每次撫觸時間30分鐘以上，力度盡可能大以促進循環(huán)答案：D解析：嬰兒撫觸每次10-15分鐘，力度應(yīng)輕柔（D錯誤）。7.8月齡嬰兒的大運動發(fā)育應(yīng)達到（）A.獨坐穩(wěn)，扶物站立B.翻身靈活，獨坐前傾C.手膝爬行，扶欄站立D.獨走2-3步答案：C解析：8月齡大運動標(biāo)準：手膝爬行，扶欄站立（C正確）；獨坐穩(wěn)為6-7月齡（A錯誤）；翻身靈活為5-6月齡（B錯誤）；獨走為12月齡左右（D錯誤）。8.預(yù)防嬰兒缺鐵性貧血，最關(guān)鍵的措施是（）A.出生后2周開始補充鐵劑B.6月齡后添加高鐵輔食（如強化鐵米粉、紅肉泥）C.哺乳期母親多吃菠菜補鐵D.1歲內(nèi)每日飲用鮮牛奶答案：B解析：6月齡后胎兒期儲存的鐵逐漸耗盡，需通過輔食補充（B正確）；足月兒無需出生后2周補鐵（A錯誤）；菠菜鐵吸收率低（C錯誤）；鮮牛奶1歲內(nèi)不建議飲用（D錯誤）。9.嬰兒夜間頻繁夜醒（每1-2小時醒1次），最常見的非病理性原因是（）A.維生素D缺乏性佝僂病B.睡眠環(huán)境溫度過高（＞28℃）C.腸套疊D.中耳炎答案：B解析：睡眠環(huán)境溫度過高（B）會導(dǎo)致嬰兒不適而夜醒；佝僂病早期表現(xiàn)為易激惹、多汗（A錯誤）；腸套疊、中耳炎為病理性（C、D錯誤）。10.12月齡嬰兒的語言發(fā)育應(yīng)達到（）A.能說2-3個單字（如“爸”“媽”）B.能指認3-5個常見物品（如“燈”“杯”）C.能說簡單短語（如“吃飯飯”）D.能理解“把球給媽媽”等指令答案：D解析：12月齡語言標(biāo)準：能理解簡單指令（D正確）；能說單字為10-11月齡（A錯誤）；指認物品為9-10月齡（B錯誤）；說短語為15-18月齡（C錯誤）。11.關(guān)于嬰兒疫苗接種，正確的是（）A.卡介苗應(yīng)在出生后24小時內(nèi)接種，若未接種需3月齡內(nèi)補種B.乙肝疫苗第2劑應(yīng)在出生后1個月接種，第3劑在6個月接種C.輪狀病毒疫苗（口服）可與其他疫苗同時接種，無需間隔D.發(fā)熱（體溫37.8℃）時應(yīng)推遲所有疫苗接種答案：B解析：乙肝疫苗程序為0、1、6月齡（B正確）；卡介苗未接種者3月齡內(nèi)無需PPD試驗可直接補種（A錯誤）；輪狀病毒疫苗與其他疫苗需間隔2周（C錯誤）；低熱（＜38.5℃）非嚴重感染可接種（D錯誤）。12.4月齡嬰兒出現(xiàn)“枕禿”，最可能的原因是（）A.維生素D缺乏導(dǎo)致出汗多，摩擦枕部B.缺鈣直接引起C.真菌感染（頭癬）D.缺鋅導(dǎo)致毛發(fā)稀疏答案：A解析：枕禿主要因維生素D缺乏致神經(jīng)興奮性增高、出汗多，摩擦枕部（A正確）；鈣缺乏是維生素D缺乏的結(jié)果（B錯誤）；頭癬有紅斑、脫屑（C錯誤）；缺鋅以食欲減退為主（D錯誤）。13.嬰兒發(fā)生熱性驚厥（體溫39.5℃，抽搐持續(xù)1分鐘），首要處理措施是（）A.立即喂服退燒藥（如布洛芬）B.用壓舌板防止咬舌C.保持側(cè)臥位，清理口鼻分泌物D.強行按壓四肢制止抽搐答案：C解析：熱性驚厥時應(yīng)保持側(cè)臥位防誤吸，清理分泌物（C正確）；喂藥可能誤吸（A錯誤）；壓舌板無必要且可能損傷（B錯誤）；按壓可能導(dǎo)致骨折（D錯誤）。14.關(guān)于嬰兒如廁訓(xùn)練，合理的開始時間是（）A.6-8月齡（能坐穩(wěn)時）B.12-18月齡（能感知便意時）C.24-30月齡（能表達便意時）D.36月齡后（自主控制能力成熟時）答案：B解析：如廁訓(xùn)練建議在12-18月齡開始，此時嬰兒能感知便意并配合（B正確）。15.7月齡嬰兒添加輔食后出現(xiàn)“食物蛋白過敏”（濕疹加重、腹瀉），首先應(yīng)（）A.立即停用所有輔食，僅喂母乳B.繼續(xù)當(dāng)前輔食，觀察2周C.暫?？梢墒澄铮ㄈ珉u蛋），3天后逐一復(fù)加D.更換為深度水解配方奶粉答案：C解析：過敏時應(yīng)暫?？梢墒澄?，3天后逐一復(fù)加確認過敏原（C正確）；無需停用所有輔食（A錯誤）；繼續(xù)食用會加重癥狀（B錯誤）；母乳充足時無需換奶粉（D錯誤）。16.嬰兒安全防護中，不正確的措施是（）A.1歲內(nèi)嬰兒床護欄高度≥60cm，間隙≤6cmB.熱湯、熱水壺放置在嬰兒無法觸及的高處（＞1.5m）C.給8月齡嬰兒玩直徑3cm的塑料串珠（鍛煉抓握）D.浴室地面鋪設(shè)防滑墊，水溫調(diào)節(jié)至38-40℃答案：C解析：直徑＜3.175cm（約3cm）的小物件可能導(dǎo)致窒息（C錯誤）。17.關(guān)于嬰兒情緒發(fā)展，正確的引導(dǎo)方式是（）A.9月齡嬰兒因玩具被拿走哭鬧，應(yīng)立即滿足其需求B.12月齡嬰兒拒絕分享玩具，需強制其將玩具給其他小朋友C.6月齡嬰兒對陌生人哭泣（認生），應(yīng)強行抱離陌生人D.10月齡嬰兒摔倒后觀察其反應(yīng)，若未受傷可平靜鼓勵其自己爬起答案：D解析：嬰兒摔倒未受傷時，平靜鼓勵可培養(yǎng)獨立性（D正確）；立即滿足可能強化哭鬧（A錯誤）；強制分享會破壞安全感（B錯誤）；認生時應(yīng)尊重嬰兒，逐步接觸（C錯誤）。18.計算6月齡嬰兒每日需水量（包括奶和輔食中的水），正確的公式是（）A.150ml/kg×體重（kg）B.120ml/kg×體重（kg）C.100ml/kg×體重（kg）D.80ml/kg×體重（kg）答案：B解析：6月齡嬰兒每日需水量約120ml/kg（B正確）；1-3月齡為150ml/kg（A錯誤）；6月齡后隨輔食增加，需水量略降。19.嬰兒添加輔食后，大便性狀的正常變化是（）A.由金黃色糊狀變?yōu)樯罹G色稀水便B.由黃色軟膏狀變?yōu)槌尚诬洷悖咳?-2次）C.由酸臭味變?yōu)楦粑禗.出現(xiàn)未消化的食物顆粒（如胡蘿卜碎）答案：B解析：添加輔食后大便逐漸成形（B正確）；深綠色稀水便可能為腹瀉（A錯誤）；腐臭味提示蛋白質(zhì)消化不良（C錯誤）；未消化顆粒需調(diào)整輔食性狀（D錯誤）。20.關(guān)于嬰兒早期教育，錯誤的做法是（）A.3月齡嬰兒：用黑白卡（高對比度圖案）訓(xùn)練視覺追蹤B.6月齡嬰兒：玩“躲貓貓”游戲（培養(yǎng)客體永存概念）C.9月齡嬰兒：提供可堆疊的積木（鍛煉手眼協(xié)調(diào)）D.12月齡嬰兒：每天看30分鐘動畫片（促進語言發(fā)展）答案：D解析：1歲內(nèi)嬰兒應(yīng)避免屏幕時間（D錯誤）；其他選項均符合各月齡發(fā)展需求。二、多項選擇題（共10題，每題3分，共30分，多選、少選、錯選均不得分）1.以下屬于嬰兒大運動發(fā)育里程碑的是（）A.3月齡：俯臥抬頭45°B.5月齡：從仰臥翻至側(cè)臥C.7月齡：獨坐穩(wěn)（無需支撐）D.10月齡：手膝爬行答案：ACD解析：5月齡應(yīng)能從仰臥翻至俯臥（B錯誤），其他選項正確。2.嬰兒添加輔食的原則包括（）A.由少到多（從1勺開始，逐漸增加）B.由稀到稠（從液體到泥糊狀到固體）C.由細到粗（從細膩到有顆粒）D.由一種到多種（每次添加1種，觀察3-5天）答案：ABCD解析：均為輔食添加的核心原則。3.嬰兒維生素D缺乏性佝僂病初期的表現(xiàn)有（）A.夜間睡眠不安、易驚B.顱骨軟化（乒乓頭）C.多汗（與室溫?zé)o關(guān)）D.雞胸、O型腿答案：AC解析：顱骨軟化（B）、雞胸（D）為激期表現(xiàn)，初期以神經(jīng)興奮性增高為主（A、C正確）。4.嬰兒發(fā)生氣道異物完全梗阻（不能咳嗽、呼吸），正確的急救措施是（）A.1歲內(nèi)嬰兒：頭低臀高位，用掌根叩擊背部5次，再胸部按壓5次（兩乳頭連線中點下方）B.1歲以上嬰兒：站立位，施救者環(huán)抱其腰部，一手握拳（拳眼向內(nèi)）置于臍上兩橫指，另一手包住拳頭快速向上向內(nèi)沖擊C.無論年齡，立即送醫(yī)，途中不做任何處理D.若嬰兒失去意識，立即開始心肺復(fù)蘇（C-A-B流程）答案：ABD解析：完全梗阻需立即急救（C錯誤），其他選項正確。5.關(guān)于嬰兒睡眠安全，正確的措施是（）A.讓嬰兒仰臥位睡眠（降低SIDS風(fēng)險）B.嬰兒床內(nèi)不放置枕頭、毛絨玩具等柔軟物品C.與父母同床睡眠（便于夜間喂養(yǎng)）D.冬季使用睡袋代替厚重被子答案：ABD解析：同床睡眠增加SIDS風(fēng)險（C錯誤），其他正確。6.嬰兒蛋白質(zhì)-能量營養(yǎng)不良的早期表現(xiàn)有（）A.體重增長緩慢或下降B.皮下脂肪減少（首先出現(xiàn)在腹部）C.身高增長停滯D.精神萎靡、反應(yīng)遲鈍答案：AB解析：早期以體重變化為主（A、B正確），身高停滯和精神改變?yōu)橹型砥诒憩F(xiàn)（C、D錯誤）。7.嬰兒接種疫苗后的常見反應(yīng)包括（）A.接種部位紅腫（直徑＜3cm）B.低熱（體溫＜38.5℃）C.蕁麻疹（全身性皮疹）D.高熱驚厥（體溫＞39℃）答案：AB解析：紅腫＜3cm、低熱為常見反應(yīng)（A、B正確）；蕁麻疹、高熱驚厥為異常反應(yīng)（C、D錯誤）。8.促進嬰兒語言發(fā)展的方法有（）A.多與嬰兒說話（描述日?；顒樱纭皨寢尳o寶寶換尿布啦”）B.給10月齡嬰兒讀繪本時，重點指認圖片并提問（如“這是什么？”）C.當(dāng)嬰兒發(fā)出“ba-ba”音時，立即回應(yīng)“寶寶在叫爸爸呀！”D.1歲內(nèi)避免使用“兒語”（如“吃飯飯”），直接說“吃飯”答案：ABC解析：1歲內(nèi)使用兒語可促進語言興趣（D錯誤），其他正確。9.嬰兒發(fā)生“腸絞痛”（每日哭鬧＞3小時，每周＞3天，持續(xù)＞3周），可能的緩解方法是（）A.飛機抱（讓嬰兒趴在手臂上）B.順時針按摩腹部C.喂服西甲硅油（緩解腸脹氣）D.更換為無乳糖配方奶粉答案：ABC解析：腸絞痛與乳糖不耐受無關(guān)（D錯誤），其他方法有效。10.嬰兒安全用藥原則包括（）A.嚴格按體重計算劑量（如布洛芬：5-10mg/kg/次）B.中藥（如小兒感冒顆粒）安全性高，可自行服用C.避免同時服用多種復(fù)方感冒藥（可能重復(fù)用藥）D.外用藥（如濕疹膏）可長期大面積使用答案：AC解析：中藥也需遵醫(yī)囑（B錯誤）；外用藥長期使用可能蓄積毒性（D錯誤），其他正確。三、案例分析題（共2題，每題15分，共30分）案例1：10月齡男嬰，體重8.5kg（同月齡均值9.4kg），近2個月體重增長緩慢（每月增長約200g，正常應(yīng)為500-600g/月）。家長主訴：嬰兒每日奶量約500ml（配方奶），輔食以白粥、面條為主，偶吃蛋黃，拒絕吃肉類。查體：面色稍蒼白，指甲脆薄，心尖部可聞及2/6級收縮期雜音。問題1：該嬰兒最可能的診斷是什么？依據(jù)是什么？問題2：請給出具體的喂養(yǎng)指導(dǎo)建議。答案：問題1：最可能診斷為缺鐵性貧血（中度）。依據(jù)：①體重增長緩慢（蛋白質(zhì)-能量攝入不足）；②輔食結(jié)構(gòu)不合理（缺乏高鐵、高蛋白食物）；③面色蒼白、指甲脆?。ㄘ氀憩F(xiàn)）；④心尖部收縮期雜音（貧血導(dǎo)致心臟代償性雜音）。問題2：喂養(yǎng)指導(dǎo)建議：（1）增加奶量至600-800ml/日（保證優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣攝入）；（2）輔食添加高鐵食物：每日添加5-10g紅肉泥（如豬肉、牛肉）或肝泥（每周1-2次，每次5g）；（3）豐富輔食種類：添加碎菜（如菠菜、西蘭花）、軟米飯、豆腐（補充維生素C促進鐵吸收，增加植物蛋白）；（4）調(diào)整輔食性狀：將白粥、面條改為碎粥、軟米飯，鍛煉咀嚼能力；（5）糾正拒食行為：采用“多次嘗試法”（每日提供1