2025年醫(yī)療護(hù)理員理論考試試題(附答案)一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共40分）1.為昏迷患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，開口器應(yīng)從（）處放入。A.門齒B.臼齒C.尖牙D.切牙答案：B2.測量成人腋下體溫時(shí)，正確的操作是（）。A.擦干腋窩汗液后將體溫計(jì)水銀端置于腋窩頂部，夾緊10分鐘B.直接將體溫計(jì)水銀端置于腋窩中部，夾緊5分鐘C.測量前無需擦干汗液，夾緊8分鐘即可D.體溫表水銀端接觸皮膚即可，無需夾緊答案：A3.下列關(guān)于壓瘡分期的描述，正確的是（）。A.Ⅰ期壓瘡表現(xiàn)為局部皮膚完整，出現(xiàn)指壓不褪色的紅斑B.Ⅱ期壓瘡可見皮下脂肪暴露，伴有腐肉C.Ⅲ期壓瘡僅為表皮或真皮淺層損傷，呈開放性潰瘍D.Ⅳ期壓瘡損傷局限于皮膚層，無骨骼、肌肉暴露答案：A4.為長期臥床患者進(jìn)行背部按摩時(shí)，應(yīng)使用（）。A.50%乙醇B.75%乙醇C.生理鹽水D.液狀石蠟答案：A5.鼻飼患者的胃管應(yīng)（）更換1次。A.每天B.每周C.每2周D.每月答案：B6.下列關(guān)于老年患者皮膚護(hù)理的描述，錯(cuò)誤的是（）。A.洗澡水溫以40℃~45℃為宜B.選擇弱酸性沐浴露C.每周洗澡2~3次即可D.皮膚干燥時(shí)可涂抹凡士林答案：A（正確水溫應(yīng)為38℃~42℃）7.患者發(fā)生噎食時(shí)，急救的黃金時(shí)間是（）。A.1~2分鐘B.4~6分鐘C.8~10分鐘D.15分鐘以上答案：B8.為糖尿病患者進(jìn)行飲食護(hù)理時(shí)，每日碳水化合物占總熱量的比例應(yīng)為（）。A.20%~30%B.30%~40%C.50%~60%D.70%~80%答案：C9.靜脈輸液時(shí)，調(diào)節(jié)滴速的依據(jù)不包括（）。A.患者年齡B.藥物性質(zhì)C.患者性別D.病情答案：C10.下列關(guān)于導(dǎo)尿操作的描述，錯(cuò)誤的是（）。A.女性患者導(dǎo)尿時(shí)，需分開大陰唇暴露尿道口B.男性患者導(dǎo)尿時(shí)，需將陰莖提起與腹壁成60°角C.導(dǎo)尿管插入深度：女性4~6cm，男性20~22cmD.導(dǎo)尿后應(yīng)立即排空膀胱內(nèi)所有尿液答案：D（需分次放尿，首次不超過1000ml）11.為高熱患者進(jìn)行物理降溫時(shí)，冰袋應(yīng)放置的部位是（）。A.腹部B.足底C.前額D.胸前區(qū)答案：C12.預(yù)防墜積性肺炎的關(guān)鍵措施是（）。A.保持病房通風(fēng)B.定期翻身拍背C.限制患者飲水D.減少探視答案：B13.下列關(guān)于胰島素注射的描述，正確的是（）。A.注射部位可選擇腹部、大腿外側(cè)、上臂三角肌B.注射后立即按摩注射部位促進(jìn)吸收C.胰島素應(yīng)冷凍保存D.無需輪換注射部位答案：A14.失能老人使用輪椅轉(zhuǎn)移時(shí)，輪椅與床的角度應(yīng)為（）。A.15°~30°B.30°~45°C.45°~60°D.90°答案：B15.下列關(guān)于無菌技術(shù)操作的描述，錯(cuò)誤的是（）。A.無菌包打開后，未用完的物品可保存24小時(shí)B.取無菌物品時(shí)需用無菌持物鉗C.無菌溶液倒出后未使用，可倒回原瓶D.戴無菌手套時(shí)，手不可觸及手套外表面答案：C16.患者發(fā)生低血糖時(shí)，最有效的急救措施是（）。A.注射胰島素B.口服15~20g葡萄糖C.靜脈輸注生理鹽水D.立即禁食答案：B17.為留置導(dǎo)尿患者進(jìn)行會陰護(hù)理時(shí)，消毒順序應(yīng)為（）。A.由外向內(nèi)，由上到下B.由內(nèi)向外，由上到下C.由外向內(nèi)，由下到上D.由內(nèi)向外，由下到上答案：B18.下列關(guān)于氧氣吸入的描述，錯(cuò)誤的是（）。A.缺氧伴二氧化碳潴留患者應(yīng)低流量吸氧（1~2L/min）B.吸氧前需檢查鼻導(dǎo)管是否通暢C.氧氣筒內(nèi)氧氣不可用盡，至少保留0.5MPaD.持續(xù)吸氧患者應(yīng)每4小時(shí)更換鼻導(dǎo)管1次答案：D（每8~12小時(shí)更換）19.為臨終患者進(jìn)行心理護(hù)理時(shí)，最關(guān)鍵的原則是（）。A.避免討論死亡話題B.強(qiáng)調(diào)治療效果C.傾聽與陪伴D.轉(zhuǎn)移患者注意力答案：C20.下列關(guān)于老年患者用藥護(hù)理的描述，錯(cuò)誤的是（）。A.嚴(yán)格核對藥物名稱、劑量、時(shí)間B.鼓勵(lì)患者自行保管藥物，方便取用C.觀察藥物不良反應(yīng)，如頭暈、惡心等D.對吞咽困難患者，可將藥片研碎后溫水送服（除緩釋片、腸溶片外）答案：B二、判斷題（每題1分，共10分）1.為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，棉球應(yīng)包裹鑷子前端，避免遺漏。（）答案：√2.壓瘡Ⅲ期的表現(xiàn)是全層皮膚缺失，可見骨骼、肌腱或肌肉暴露。（）答案：×（Ⅳ期）3.鼻飼時(shí)，應(yīng)先回抽胃液確認(rèn)胃管在胃內(nèi)，再緩慢注入流質(zhì)。（）答案：√4.為昏迷患者翻身時(shí)，應(yīng)將患者頭偏向一側(cè)，防止誤吸。（）答案：√5.測量血壓時(shí)，袖帶過緊會導(dǎo)致測得血壓值偏高。（）答案：×（偏低）6.胰島素注射后需等待15分鐘再進(jìn)餐，避免低血糖。（）答案：×（速效胰島素需立即進(jìn)餐）7.為尿失禁患者使用紙尿褲時(shí)，應(yīng)每2~3小時(shí)檢查1次，及時(shí)更換。（）答案：√8.發(fā)生火災(zāi)時(shí)，應(yīng)遵循“先患者、后設(shè)備”的疏散原則。（）答案：√9.為發(fā)熱患者進(jìn)行乙醇擦浴時(shí)，禁忌擦拭心前區(qū)、腹部、足底。（）答案：√10.老年患者跌倒后，應(yīng)立即將其扶起，避免長時(shí)間臥床。（）答案：×（需先評估有無骨折或顱內(nèi)出血）三、簡答題（每題6分，共30分）1.簡述為臥床患者更換床單的操作步驟及注意事項(xiàng)。答案：步驟：①核對患者信息，解釋操作目的，取得配合；②移開床旁桌，將患者移向?qū)?cè)，松開近側(cè)床單，卷至患者身下；③清掃床褥，鋪清潔大單中線對齊，近側(cè)半幅平鋪，對側(cè)半幅卷至患者身下；④協(xié)助患者移回近側(cè)，重復(fù)對側(cè)操作；⑤套好被套，整理成舒適體位；⑥整理床單位，清理用物。注意事項(xiàng)：動(dòng)作輕穩(wěn)，避免拖、拉患者；保持患者安全，必要時(shí)使用床檔；操作中觀察患者反應(yīng)，如有不適立即停止；傳染病患者使用雙層污衣袋，按感染性廢物處理。2.列舉5種預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵措施。答案：①定期翻身（每2小時(shí)1次，必要時(shí)1小時(shí)1次），使用翻身卡記錄；②保持皮膚清潔干燥，及時(shí)更換潮濕的床單、衣物；③使用減壓工具（如氣墊床、軟枕），避免局部長期受壓；④加強(qiáng)營養(yǎng)，攝入高蛋白、高維生素飲食；⑤評估患者皮膚情況，對高危部位（骶尾部、髖部、足跟）重點(diǎn)觀察。3.簡述噎食（氣道異物梗阻）的急救流程（成人清醒狀態(tài)下）。答案：①判斷是否為完全性梗阻：患者不能說話、咳嗽，雙手抓喉（窒息表現(xiàn)）；②立即采用海姆立克法：站于患者背后，雙腳前后分開，環(huán)抱患者腰部；一手握拳，拳眼對準(zhǔn)患者臍上兩橫指處；另一手包住拳頭，快速向內(nèi)上方?jīng)_擊5次；③重復(fù)操作直至異物排出或患者失去意識；④若患者失去意識，立即啟動(dòng)急救系統(tǒng)，開始心肺復(fù)蘇（CPR），在胸外按壓的同時(shí)檢查口腔，清除可見異物。4.為糖尿病患者進(jìn)行飲食指導(dǎo)時(shí)，需強(qiáng)調(diào)哪些重點(diǎn)？答案：①控制總熱量：根據(jù)身高、體重、活動(dòng)量計(jì)算每日所需熱量；②合理分配三大營養(yǎng)素：碳水化合物占50%~60%（以粗雜糧為主），蛋白質(zhì)占15%~20%（優(yōu)質(zhì)蛋白如魚、蛋、奶），脂肪占20%~30%（限制動(dòng)物脂肪）；③定時(shí)定量進(jìn)餐，避免暴飲暴食；④限制高糖食物（如糖果、甜飲料）、高鹽食物（每日鹽＜6g）；⑤多吃蔬菜（每日500g以上），適量吃低升糖指數(shù)水果（如蘋果、梨）；⑥注射胰島素或口服降糖藥患者，需注意進(jìn)餐時(shí)間與藥物作用時(shí)間匹配，避免低血糖。5.簡述為術(shù)后患者進(jìn)行早期活動(dòng)的意義及注意事項(xiàng)。答案：意義：①促進(jìn)血液循環(huán)，預(yù)防深靜脈血栓；②改善肺通氣，減少肺部感染風(fēng)險(xiǎn)；③促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)，預(yù)防腸粘連、腹脹；④增強(qiáng)患者信心，加速康復(fù)。注意事項(xiàng)：①根據(jù)手術(shù)類型、患者體質(zhì)制定活動(dòng)計(jì)劃（如腹部手術(shù)患者需避免劇烈彎腰）；②活動(dòng)應(yīng)循序漸進(jìn)（從床上翻身→坐起→床邊站立→室內(nèi)行走）；③密切觀察患者反應(yīng)（如面色蒼白、頭暈、切口疼痛加劇時(shí)立即停止）；④活動(dòng)時(shí)需有人陪同，防止跌倒；⑤切口有引流管者，需固定好管道，避免牽拉。四、案例分析題（每題10分，共20分）案例1：患者張某，男，78歲，因“腦梗死”入院，左側(cè)肢體偏癱，意識清楚，失語，留置鼻胃管，大小便失禁。問題：作為護(hù)理員，應(yīng)如何為該患者進(jìn)行日常護(hù)理？答案：①生活照料：每日進(jìn)行口腔護(hù)理（2~3次），使用棉球清潔口腔，避免誤吸；協(xié)助翻身（每2小時(shí)1次），骨隆突處墊軟枕，觀察皮膚有無壓紅；溫水擦?。咳?次），保持皮膚清潔干燥，及時(shí)更換尿墊（每2~3小時(shí)檢查1次）。②鼻飼護(hù)理：喂食前回抽胃液，確認(rèn)胃管在位（胃液pH＜5）；流質(zhì)溫度38℃~40℃，每次200~300ml，間隔2小時(shí)以上；喂食后保持半臥位30分鐘，避免反流。③肢體護(hù)理：進(jìn)行患側(cè)肢體被動(dòng)運(yùn)動(dòng)（每日2~3次，每次15~20分鐘），包括關(guān)節(jié)屈伸、肌肉按摩，預(yù)防關(guān)節(jié)僵硬和肌肉萎縮；保持良肢位（患側(cè)上肢外展、下肢稍屈，足下墊軟枕防足下垂）。④溝通護(hù)理：通過手勢、圖片、書寫板與患者交流，鼓勵(lì)其用點(diǎn)頭/搖頭表達(dá)需求；耐心傾聽，避免催促。⑤安全防護(hù)：病床加護(hù)欄，防止墜床；地面保持干燥，活動(dòng)時(shí)有人攙扶；使用防滑拖鞋，避免跌倒。案例2：患者李某，女，65歲，因“高血壓、冠心病”入院，今日上午9時(shí)在病房如廁時(shí)突然跌倒，呼叫無應(yīng)答，面色蒼白，脈搏細(xì)弱，右側(cè)肢體活動(dòng)受限。問題：作為在場護(hù)理員，應(yīng)如何處理？答案：①立即判斷患者意識：輕拍雙肩、呼叫姓名，觀察有無反應(yīng)；同時(shí)觸診頸動(dòng)脈（喉結(jié)旁開2~3cm），判斷有無搏動(dòng)（10秒內(nèi)完成）。②若無意識且無脈搏，立即啟動(dòng)急救（呼叫醫(yī)生、護(hù)士，推搶救車），開始心肺復(fù)蘇（胸外按壓位置：兩乳頭連線中點(diǎn)，頻率100~120次/分，深度5~6cm；按壓與呼吸比30:2）。③若有意識但無法站立，協(xié)助其取平臥位，抬高下肢促進(jìn)血液回流；測量血壓（若血壓過低，