2025年紅十字救護員理論考核試題及答案一、單項選擇題（每題2分，共40分）1.現(xiàn)場發(fā)現(xiàn)意識喪失的患者，首先應采取的措施是（）A.立即開始胸外按壓B.檢查呼吸（5-10秒）C.呼叫120并取AEDD.拍打雙肩并大聲呼喚答案：D解析：判斷意識是急救第一步，需拍打雙肩并呼喚“先生/女士，您怎么了？”確認無反應后進入下一步。2.成人胸外按壓的正確位置是（）A.胸骨上1/3與中1/3交界處B.兩乳頭連線中點（胸骨下半部）C.劍突上方2橫指D.胸骨左緣第4肋間答案：B解析：2025年急救指南更新，成人胸外按壓定位簡化為兩乳頭連線中點，兒童可采用胸骨下半段（乳頭連線下方）。3.以下哪種情況需使用止血帶（）A.手背皮膚擦傷滲血B.前臂靜脈出血（緩慢涌出）C.大腿動脈出血（噴射狀、顏色鮮紅）D.頭皮裂傷出血（持續(xù)滲出）答案：C解析：止血帶僅用于大動脈出血且加壓包扎無法控制時，靜脈或毛細血管出血首選加壓包扎。4.嬰兒氣道異物梗阻（無意識）的急救步驟是（）A.立即拍背5次+胸部沖擊5次循環(huán)B.直接進行胸外按壓（定位兩乳頭連線下方）C.先檢查口腔清除可見異物，再開始CPRD.先人工呼吸2次，再胸外按壓30次答案：C解析：嬰兒無意識時，需先開放氣道檢查口腔，用小指清除可見異物（避免深部盲目掏挖），再按嬰兒CPR流程（30:2）操作。5.對中暑患者的現(xiàn)場處理，錯誤的是（）A.移至陰涼通風處B.立即喂服大量淡鹽水C.用濕毛巾擦拭全身并扇風D.監(jiān)測體溫，若＞40℃需快速降溫答案：B解析：中暑患者可能出現(xiàn)意識模糊，直接喂水易導致誤吸，應少量多次飲用（意識清醒者）或通過濕敷降溫為主。6.心絞痛發(fā)作時，正確的處理是（）A.立即扶患者跑步緩解B.舌下含服硝酸甘油（無禁忌時）C.用力捶打心前區(qū)D.讓患者平躺并按壓胸部答案：B解析：硝酸甘油可擴張冠狀動脈，需在患者無低血壓、未飲酒時舌下含服，若5分鐘未緩解可重復1次（最多3次）。7.燒傷患者現(xiàn)場急救，錯誤的是（）A.立即用冷水持續(xù)沖洗（15-20分鐘）B.剪開（而非撕脫）粘連的衣物C.挑破明顯的大水泡D.覆蓋干凈無菌敷料答案：C解析：完整的水泡可保護創(chuàng)面，避免自行挑破，需由醫(yī)療人員處理。8.關(guān)于AED使用，正確的順序是（）①打開電源②貼電極片③分析心律④清除周圍人⑤電擊A.①②③④⑤B.①③②④⑤C.②①③④⑤D.①④②③⑤答案：A解析：標準流程為開機→貼電極（前側(cè)-左側(cè)乳頭外側(cè)，后側(cè)-右肩下）→分析時確保無人接觸患者→根據(jù)提示電擊（僅室顫/無脈室速時）。9.嬰兒CPR的按壓深度為（）A.至少1/3胸廓前后徑（約4cm）B.至少5cm但不超過6cmC.至少2.5cmD.與成人相同答案：A解析：嬰兒（1歲以下）按壓深度為胸廓前后徑的1/3（約4cm），兒童（1-8歲）為1/3（約5cm），成人為5-6cm。10.處理閉合性骨折時，首要步驟是（）A.立即復位畸形部位B.固定受傷部位（包括上下關(guān)節(jié)）C.用冰袋冷敷消腫D.抬高患肢答案：B解析：閉合性骨折需先固定（避免二次損傷），再冷敷、抬高，禁止自行復位。11.鼻出血的正確處理方法是（）A.頭后仰讓血液流回咽部B.用手指捏緊雙側(cè)鼻翼（5-10分鐘）C.用力擤鼻排出凝血塊D.塞紙巾到鼻腔深部答案：B解析：頭稍前傾，用拇指和食指捏緊鼻翼（軟鼻部分）持續(xù)壓迫5-10分鐘，同時冷敷前額。12.癲癇發(fā)作時，錯誤的處理是（）A.移開周圍危險物品B.按住患者肢體防止抽搐C.翻轉(zhuǎn)至側(cè)臥位D.記錄發(fā)作時間答案：B解析：強行按壓可能導致骨折或脫臼，應保護頭部，避免受傷，勿塞物品入口腔。13.休克患者的體位應（）A.頭低腳高（下肢抬高15-20cm）B.平臥位C.半坐臥位D.側(cè)臥位答案：A解析：休克時需增加回心血量，采取頭低腳高位（下肢抬高15-20cm），若有呼吸困難則取半臥位。14.一氧化碳中毒患者的首要處理是（）A.立即送醫(yī)院高壓氧艙B.開窗通風并轉(zhuǎn)移至空氣新鮮處C.喂服糖水D.進行人工呼吸答案：B解析：脫離中毒環(huán)境是關(guān)鍵，需立即開窗，將患者移至通風處，解開衣領(lǐng)，保持呼吸道通暢。15.嬰兒心肺復蘇的按壓與呼吸比是（）A.30:2（單人）B.15:2（單人）C.30:2（雙人）D.15:2（雙人）答案：D解析：嬰兒雙人施救時按壓呼吸比為15:2，單人時為30:2（與成人、兒童單人一致）。16.毒蛇咬傷的處理，錯誤的是（）A.用止血帶在傷口近心端5-10cm綁扎B.用清水沖洗傷口C.切開傷口放血D.保持患肢下垂答案：C解析：切開傷口可能增加感染風險，正確方法是綁扎（每20分鐘松1-2分鐘）、沖洗、保持患肢低位，盡快送醫(yī)。17.氣道異物梗阻（成人）的識別標志是（）A.劇烈咳嗽B.雙手抓住頸部（V字手勢）C.面色紅潤D.能正常說話答案：B解析：完全梗阻時患者無法說話、咳嗽微弱，會本能抓頸（海姆立克征象），不完全梗阻則有有效咳嗽。18.糖尿病患者低血糖發(fā)作（意識清醒），應給予（）A.胰島素注射B.含糖飲料（如可樂）C.無糖餅干D.大量清水答案：B解析：意識清醒者需快速補充葡萄糖，選擇含糖飲料、糖果等（15-20g糖），15分鐘后復測血糖。19.搬運脊柱損傷患者時，應使用（）A.單人背運法B.滾動法（保持身體一條直線）C.雙人抱腿抬頭法D.椅子搬運法答案：B解析：脊柱損傷需整體固定，使用平板擔架，采用滾動法或平移法，避免扭曲脊柱。20.張力性氣胸的典型表現(xiàn)是（）A.胸痛、呼吸急促、患側(cè)胸廓飽滿B.咳嗽、咳白色泡沫痰C.雙肺呼吸音對稱D.血壓升高答案：A解析：張力性氣胸因氣體單向進入胸腔，導致患側(cè)胸廓膨隆、氣管向健側(cè)偏移、嚴重呼吸困難。二、多項選擇題（每題3分，共30分）1.現(xiàn)場評估時需確認的“安全三要素”包括（）A.環(huán)境是否存在危險因素（如漏電、火災）B.患者數(shù)量及嚴重程度C.自身防護（如戴手套）D.圍觀人群是否需要疏散答案：AC解析：安全評估首先確認環(huán)境對施救者和患者是否安全，其次做好個人防護（如接觸血液時戴手套）。2.屬于創(chuàng)傷急救“四大技術(shù)”的是（）A.止血B.固定C.搬運D.復蘇答案：ABC解析：創(chuàng)傷急救四大技術(shù)為止血、包扎、固定、搬運。3.胸外按壓有效的標志包括（）A.能觸及頸動脈搏動B.面色由紫紺轉(zhuǎn)為紅潤C.瞳孔由大縮小D.自主呼吸恢復答案：ABCD解析：按壓有效時可觸及大動脈搏動，組織灌注改善（面色轉(zhuǎn)紅），瞳孔回縮，可能出現(xiàn)自主呼吸。4.關(guān)于三角巾頭部包扎，正確的步驟是（）A.頂角置于前額，底邊齊眉B.兩底角經(jīng)耳上繞至枕后交叉C.交叉后繞回前額打結(jié)D.頂角拉緊后塞入交叉處答案：BD解析：三角巾頭部包扎應將頂角置于枕部，底邊齊眉，兩底角繞至枕后交叉，再繞回前額打結(jié)，頂角拉緊后反折固定。5.中暑的類型包括（）A.熱痙攣（肌肉痛性痙攣）B.熱衰竭（頭暈、血壓下降）C.熱射?。ǜ邿帷⒁庾R障礙）D.熱感冒（流涕、咳嗽）答案：ABC解析：中暑分為熱痙攣、熱衰竭、熱射病（最嚴重），熱感冒不屬于中暑范疇。6.嬰兒與成人心肺復蘇的差異包括（）A.按壓手法（兩指或單手）B.按壓深度C.開放氣道手法（仰頭舉頦法vs托頜法）D.呼吸頻率答案：AB解析：嬰兒用兩指（單人）或雙手環(huán)抱法（雙人）按壓，深度約4cm；成人用掌根，深度5-6cm。開放氣道均可用仰頭舉頦法（無頸部損傷時），呼吸頻率均為10-12次/分。7.燒燙傷深度判斷中，淺二度的表現(xiàn)是（）A.水皰大、壁薄B.痛覺敏感C.基底紅潤D.創(chuàng)面干燥、無滲液答案：ABC解析：淺二度傷及真皮淺層，有水皰（大而?。?、劇痛、基底紅潤；深二度水皰小、痛覺遲鈍；三度無皰、皮革樣。8.氣道異物梗阻（完全梗阻）的急救措施包括（）A.成人：站立位海姆立克（雙手環(huán)抱上腹部，向上向內(nèi)沖擊）B.孕婦：胸部沖擊（雙手置于胸骨下半段）C.嬰兒：拍背5次+胸部沖擊5次循環(huán)D.意識喪失后：立即開始CPR答案：ABCD解析：各人群完全梗阻的急救方法正確，孕婦因腹部膨隆，需改為胸部沖擊；嬰兒用拍背+胸沖法。9.關(guān)于止血帶使用，正確的是（）A.標記綁扎時間（如“10:30上止血帶”）B.綁扎部位：四肢出血近心端（距傷口5-10cm）C.每隔60分鐘放松1-2分鐘D.直接綁在皮膚上（避免隔衣物）答案：ABC解析：止血帶需襯墊衣物，避免直接接觸皮膚導致壓傷；綁扎后記錄時間，每60分鐘放松（防止組織壞死），放松時用指壓法臨時止血。10.腦卒中的“FAST”識別法包括（）A.面部不對稱（Facialdroop）B.手臂無力（Armweakness）C.言語不清（Speechdifficulty）D.時間就是生命（Timetocall）答案：ABCD解析：FAST是快速識別腦卒中的方法：F（面部下垂）、A（手臂無力）、S（言語障礙）、T（立即送醫(yī)）。三、判斷題（每題1分，共10分）1.急救時應優(yōu)先處理出血量大的傷口，再處理骨折。（）答案：√解析：出血可導致休克甚至死亡，需優(yōu)先止血，再處理骨折等損傷。2.對無呼吸無心跳的患者，應先進行2分鐘CPR再使用AED。（）答案：×解析：2025年指南更新，發(fā)現(xiàn)無呼吸無心跳應立即取AED，盡快除顫（室顫黃金時間1-2分鐘），AED到達后優(yōu)先使用。3.鼻出血時仰頭可防止血液流出，是正確的處理方法。（）答案：×解析：仰頭會導致血液流入咽部，可能引發(fā)誤吸或吞咽，應頭稍前傾，按壓鼻翼。4.嬰兒胸外按壓可用單手掌根或兩手指（中指、無名指）。（）答案：√解析：單人施救嬰兒時用兩手指（乳頭連線下方），雙人可用雙手環(huán)抱法（拇指重疊按壓）。5.燒傷后涂抹牙膏、醬油可減輕疼痛，是正確的急救措施。（）答案：×解析：涂抹偏方會增加感染風險，阻礙熱量散發(fā)，正確方法是冷水沖洗。6.海姆立克法適用于所有氣道異物梗阻患者，包括孕婦和嬰兒。（）答案：√解析：孕婦和嬰兒需調(diào)整手法（孕婦胸部沖擊，嬰兒拍背+胸沖），但仍屬海姆立克法范疇。7.骨折固定時，應將骨折處上下兩個關(guān)節(jié)一起固定。（）答案：√解析：固定需包括骨折端的上下關(guān)節(jié)，避免移動導致二次損傷。8.低血糖昏迷患者應立即喂服糖水，避免腦損傷。（）答案：×解析：昏迷患者無法吞咽，喂水易導致誤吸，應靜脈注射葡萄糖（由醫(yī)護人員操作）。9.張力性氣胸需立即用粗針頭在鎖骨中線第2肋間穿刺排氣。（）答案：√解析：這是現(xiàn)場緊急處理張力性氣胸的關(guān)鍵步驟，可緩解胸腔壓力。10.搬運傷員時，應遵循“先救命，后治傷”原則，優(yōu)先處理危及生命的損傷。（）答案：√解析：急救的核心是挽救生命，再處理其他損傷。四、簡答題（每題6分，共30分）1.簡述成人心肺復蘇（CPR）的完整操作步驟（無AED時）。答案：①評估環(huán)境安全；②判斷意識（拍打雙肩、呼喚）；③無反應時，檢查呼吸（5-10秒）；④無呼吸或僅有嘆息樣呼吸，立即呼救（請他人撥打120并取AED）；⑤擺體位（仰臥于硬平面）；⑥開始胸外按壓（位置：兩乳頭連線中點，手法：掌根重疊、雙臂伸直，深度5-6cm，頻率100-120次/分）；⑦30次按壓后開放氣道（仰頭舉頦法，清除可見異物）；⑧給予2次人工呼吸（每次1秒，見胸廓抬起）；⑨重復30:2循環(huán)，直至AED到達或患者恢復自主循環(huán)，或?qū)I(yè)人員接手。2.列舉三種常用的止血方法，并說明適用場景。答案：①加壓包扎法（最常用）：適用于靜脈、毛細血管出血（如頭皮裂傷、手背擦傷），用無菌敷料覆蓋傷口，繃帶加壓包扎；②指壓止血法：適用于動脈出血臨時處理（如顳動脈出血壓顳淺動脈，肱動脈出血壓肱動脈）；③止血帶止血法：僅用于四肢大動脈出血且加壓包扎無法控制時（如大腿動脈噴射狀出血），需標記時間，每60分鐘放松1-2分鐘。3.簡述嬰兒氣道異物梗阻（完全梗阻、有意識）的急救步驟。答案：①確認完全梗阻（無法咳嗽、發(fā)聲，抓頸，面色發(fā)紺）；②立即取嬰兒為頭低腳高位（趴在施救者前臂，用手托住下頜和頭）；③用掌根在兩肩胛骨之間拍背5次；④翻轉(zhuǎn)嬰兒至仰臥位（仍托住頭頸部），用兩手指（中指、無名指）在乳頭連線下方（胸骨下半段）快速向下沖擊5次；⑤重復拍背5次+胸沖5次循環(huán)，直至異物排出或嬰兒失去意識；⑥若無意識，立即檢查口腔清除可見異物，開始嬰兒CPR（30:2），并呼叫120。4.如何判斷患者是否出現(xiàn)休克？現(xiàn)場應如何處理？答案：休克判斷：①意識改變（煩躁→淡漠→昏迷）；②皮膚濕冷、蒼白或發(fā)紺；③脈搏細速（＞100次/分）；④血壓下降（收縮壓＜90mmHg）；⑤尿量減少。現(xiàn)場處理：①取休克體位（頭低腳高，下肢抬高15-20cm）；②保持呼吸道通暢，吸氧（有條件時）；③控制活動性出血（加壓包扎或止血帶）；④保暖（避免失溫）；⑤禁止進食飲水；⑥盡快送醫(yī)（監(jiān)測生命體征）。5.簡述燒燙傷的現(xiàn)場急救原則（按照順序）。答案：①脫離熱源（滅火、脫除燒燙衣物，若粘連則剪開）；②冷療（用流動冷水沖洗或浸泡15-20分鐘，水溫10-20℃，避免過冷凍傷）；③評估傷情（判斷面積、深度，成人＞10%、兒童＞5%需送醫(yī)）；④保護創(chuàng)面（用干凈無菌敷料或清潔布料覆蓋，避免涂抹藥物或偏方）；⑤鎮(zhèn)靜止痛（意識清醒者可口服少量淡鹽水，避免過量）；⑥送醫(yī)（嚴重者盡快轉(zhuǎn)運，記錄受傷時間）。五、案例分析題（每題10分，共30分）案例1：65歲男性在公園晨練時突然倒地，目擊者發(fā)現(xiàn)其無反應、無呼吸（僅嘆息樣呼吸），現(xiàn)場無其他人，您作為紅十字救護員應如何處理？答案：①評估環(huán)境安全（確認無危險）；②拍打雙肩并呼喚“先生，您怎么了？”確認無反應；③檢查呼吸（觀察胸廓起伏5-10秒），發(fā)現(xiàn)無正常呼吸（僅有嘆息樣呼吸視為無呼吸）；④立即呼救（大聲呼叫“這里有人暈倒！請幫忙打120并拿AED！”）；⑤若無人應答，先撥打120（免提狀態(tài)），并記錄位置；⑥將患者仰臥于硬地面，解開衣領(lǐng)；⑦開始胸外按壓（定位兩乳頭連線中點，掌根按壓，深度5-6cm，頻率100-120次/分）；⑧30次按壓后開放氣道（仰頭舉頦法，檢查口腔無異物）；⑨給予2次人工呼吸（每次1秒，見胸廓抬起）；⑩持續(xù)30:2循環(huán)，直至AED到達；若AED到達，按提示操作（貼電極片→分析心律→需電擊時確