2024年吉林省汪清縣衛(wèi)生系統(tǒng)招聘考試(護理學(xué)專業(yè)知識)題含答案1.關(guān)于無菌技術(shù)操作原則，下列哪項是錯誤的（）A.操作前半小時，停止清掃地面B.治療室每日用紫外線消毒C.操作者戴好口罩帽子D.取出的無菌物品，未使用可以放回?zé)o菌容器內(nèi)答案：D分析：取出的無菌物品，即使未使用也不可放回?zé)o菌容器內(nèi)，防止污染無菌物品。A、B、C選項均符合無菌技術(shù)操作原則。2.護士在給患者進行靜脈輸液時，為了預(yù)防發(fā)熱反應(yīng)，下列措施不正確的是（）A.嚴格檢查藥液質(zhì)量B.嚴格遵守?zé)o菌操作原則C.輸液器需做好去熱原處理D.預(yù)防性使用抗生素答案：D分析：預(yù)防發(fā)熱反應(yīng)主要是嚴格把控藥液質(zhì)量、遵守?zé)o菌操作、處理好輸液器去熱原等，預(yù)防性使用抗生素不能預(yù)防發(fā)熱反應(yīng)，反而可能導(dǎo)致耐藥等問題。3.患者男，65歲，因慢性阻塞性肺疾病并發(fā)呼吸衰竭入院?，F(xiàn)患者呼吸困難，發(fā)紺明顯。遵醫(yī)囑給予吸氧，下列哪項吸氧方式正確（）A.高濃度、高流量持續(xù)吸氧B.高濃度、高流量間斷吸氧C.低濃度、低流量持續(xù)吸氧D.低濃度、低流量間斷吸氧答案：C分析：慢性阻塞性肺疾病并發(fā)呼吸衰竭患者常存在二氧化碳潴留，高濃度吸氧會抑制呼吸中樞，應(yīng)給予低濃度、低流量持續(xù)吸氧。4.下列哪項不屬于壓瘡的好發(fā)部位（）A.枕骨粗隆B.肘部C.膝關(guān)節(jié)內(nèi)外側(cè)D.大腿內(nèi)側(cè)答案：D分析：壓瘡好發(fā)于長期受壓且缺乏脂肪組織保護、無肌肉包裹或肌層較薄的骨隆突處，如枕骨粗隆、肘部、膝關(guān)節(jié)內(nèi)外側(cè)等，大腿內(nèi)側(cè)不是好發(fā)部位。5.患者女，30歲，剖宮產(chǎn)術(shù)后第5天，出現(xiàn)下腹部墜脹感，排尿困難，有尿意但不能自行排出。首先應(yīng)采取的措施是（）A.誘導(dǎo)排尿B.導(dǎo)尿術(shù)C.肌內(nèi)注射卡巴膽堿D.恥骨上膀胱穿刺答案：A分析：對于術(shù)后排尿困難，可先采取誘導(dǎo)排尿的方法，如聽流水聲、熱敷下腹部等，若無效再考慮其他方法，導(dǎo)尿術(shù)、肌內(nèi)注射卡巴膽堿、恥骨上膀胱穿刺是后續(xù)措施。6.下列關(guān)于冷療的作用，錯誤的是（）A.減輕局部充血B.減輕疼痛C.控制炎癥擴散D.促進炎癥消散答案：D分析：冷療可使局部血管收縮，減輕局部充血、減輕疼痛、控制炎癥擴散，而促進炎癥消散是熱療的作用。7.患者男，45歲，因車禍導(dǎo)致脾破裂，急診行脾切除術(shù)。術(shù)后第二天，患者出現(xiàn)煩躁不安，皮膚蒼白，尿量減少。該患者可能出現(xiàn)了（）A.術(shù)后感染B.切口疼痛C.低血容量性休克D.急性腎衰竭答案：C分析：脾破裂術(shù)后患者出現(xiàn)煩躁不安、皮膚蒼白、尿量減少等表現(xiàn)，符合低血容量性休克的特點，可能是手術(shù)失血等導(dǎo)致血容量不足。8.某患者，輸血過程中出現(xiàn)頭脹、四肢麻木、腰背部劇痛、呼吸急促、血壓下降等癥狀，應(yīng)考慮為（）A.發(fā)熱反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)答案：C分析：溶血反應(yīng)典型表現(xiàn)為頭脹、四肢麻木、腰背部劇痛、呼吸急促、血壓下降等，發(fā)熱反應(yīng)主要是發(fā)熱，過敏反應(yīng)多有皮疹、瘙癢等，枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)多與大量輸血有關(guān)，有手足抽搐等表現(xiàn)。9.測量血壓時，袖帶過窄會使測得的血壓（）A.偏低B.偏高C.無影響D.脈壓差變小答案：B分析：袖帶過窄，需較高的壓力才能阻斷動脈血流，會使測得的血壓偏高。10.患者女，28歲，妊娠38周，因?qū)m縮痛入院待產(chǎn)。護士為其做肛查，目的不包括（）A.了解宮口擴張情況B.了解胎先露下降程度C.了解骨盆腔大小D.了解胎兒有無畸形答案：D分析：肛查可了解宮口擴張、胎先露下降程度、骨盆腔大小等情況，不能了解胎兒有無畸形，胎兒畸形需通過超聲等檢查。11.下列關(guān)于鼻飼法的操作，錯誤的是（）A.插入胃管至15cm時，囑患者做吞咽動作B.每次鼻飼量不超過200mlC.鼻飼完畢后，注入少量溫開水沖凈胃管D.胃管保留時間為1周更換一次答案：D分析：胃管一般每周更換一次，但硅膠胃管可每月更換一次，D選項說法不準確。A、B、C選項操作均正確。12.患者男，60歲，患冠心病10年，近2周頻繁發(fā)作心前區(qū)疼痛，含服硝酸甘油效果不佳。為進一步明確診斷，應(yīng)首選的檢查是（）A.心電圖B.動態(tài)心電圖C.冠狀動脈造影D.超聲心動圖答案：C分析：冠狀動脈造影是診斷冠心病的“金標準”，對于頻繁發(fā)作心絞痛且含服硝酸甘油效果不佳的患者，可明確冠狀動脈病變情況。心電圖、動態(tài)心電圖可發(fā)現(xiàn)心肌缺血表現(xiàn)，但不如冠狀動脈造影準確，超聲心動圖主要用于觀察心臟結(jié)構(gòu)和功能。13.新生兒寒冷損傷綜合征皮膚硬腫最先出現(xiàn)的部位是（）A.下肢B.臀部C.面頰D.上肢答案：A分析：新生兒寒冷損傷綜合征皮膚硬腫最先出現(xiàn)的部位是下肢外側(cè)，然后逐漸蔓延至臀部、面頰、上肢等。14.下列哪種藥物中毒時禁忌洗胃（）A.敵敵畏B.磷化鋅C.濃硫酸D.巴比妥類答案：C分析：濃硫酸具有強腐蝕性，洗胃可導(dǎo)致胃穿孔等嚴重并發(fā)癥，禁忌洗胃。敵敵畏、磷化鋅、巴比妥類中毒可根據(jù)情況選擇合適的洗胃液洗胃。15.患者女，50歲，患糖尿病10年，近2天因飲食不當出現(xiàn)惡心、嘔吐、呼吸深快，有爛蘋果味。該患者可能出現(xiàn)了（）A.低血糖反應(yīng)B.酮癥酸中毒C.高滲性昏迷D.乳酸酸中毒答案：B分析：糖尿病患者出現(xiàn)惡心、嘔吐、呼吸深快、有爛蘋果味，是酮癥酸中毒的典型表現(xiàn)。低血糖反應(yīng)多有心慌、手抖、出汗等，高滲性昏迷多有嚴重脫水等表現(xiàn)，乳酸酸中毒較少見。16.下列關(guān)于肌力的分級，錯誤的是（）A.0級：完全癱瘓，測不到肌肉收縮B.1級：有肌肉收縮，但不能產(chǎn)生動作C.2級：肢體能在床上平移，但不能抵抗自身重力D.5級：肢體能做對抗阻力的運動，但力量較弱答案：D分析：5級為正常肌力，肢體能做對抗阻力的運動且力量正常。A、B、C選項對肌力分級的描述正確。17.患者男，35歲，因急性闌尾炎入院，行闌尾切除術(shù)。術(shù)后第3天，體溫38.5℃，切口紅腫、壓痛明顯。該患者可能出現(xiàn)了（）A.術(shù)后出血B.切口感染C.腹腔膿腫D.粘連性腸梗阻答案：B分析：術(shù)后體溫升高，切口紅腫、壓痛明顯，符合切口感染的表現(xiàn)。術(shù)后出血多有引流管引出較多血液等表現(xiàn)，腹腔膿腫多有腹痛、腹脹等表現(xiàn)，粘連性腸梗阻多有腹痛、嘔吐、停止排氣排便等表現(xiàn)。18.下列關(guān)于妊娠期婦女的護理，錯誤的是（）A.妊娠早期應(yīng)避免性生活B.妊娠中晚期應(yīng)取仰臥位休息C.妊娠期應(yīng)增加營養(yǎng)，適當補充鐵劑D.妊娠期應(yīng)定期進行產(chǎn)前檢查答案：B分析：妊娠中晚期應(yīng)取左側(cè)臥位休息，可減輕子宮對下腔靜脈的壓迫，增加回心血量，仰臥位可導(dǎo)致仰臥位低血壓綜合征。A、C、D選項護理措施正確。19.患者女，40歲，因甲狀腺功能亢進癥入院，準備行甲狀腺大部切除術(shù)。術(shù)前服用碘劑的目的是（）A.抑制甲狀腺素合成B.抑制甲狀腺素釋放C.減少甲狀腺血流量D.以上都是答案：D分析：術(shù)前服用碘劑可抑制甲狀腺素合成與釋放，減少甲狀腺血流量，使甲狀腺變小變硬，有利于手術(shù)進行。20.某患者，因外傷導(dǎo)致頭皮裂傷，現(xiàn)場急救時，為防止出血過多，應(yīng)采取的措施是（）A.加壓包扎止血B.縫合止血C.應(yīng)用止血藥物D.指壓止血答案：A分析：現(xiàn)場急救頭皮裂傷時，加壓包扎止血是簡單有效的方法，可迅速控制出血。縫合止血需在醫(yī)院進行，應(yīng)用止血藥物起效相對慢，指壓止血對頭皮裂傷效果欠佳。21.患者男，70歲，患慢性支氣管炎、肺氣腫10年，近1周來咳嗽、咳痰加重，伴呼吸困難。血氣分析：pH7.30，PaO?50mmHg，PaCO?60mmHg。該患者的酸堿失衡類型為（）A.呼吸性酸中毒B.呼吸性堿中毒C.代謝性酸中毒D.代謝性堿中毒答案：A分析：患者有慢性肺部疾病，PaCO?升高，pH降低，符合呼吸性酸中毒的特點。呼吸性堿中毒PaCO?降低，代謝性酸中毒主要看HCO??等指標，代謝性堿中毒也有相應(yīng)的指標變化。22.下列關(guān)于小兒生長發(fā)育的規(guī)律，錯誤的是（）A.生長發(fā)育是連續(xù)的過程B.各系統(tǒng)發(fā)育速度不平衡C.生長發(fā)育具有個體差異D.生長發(fā)育遵循由下到上、由遠到近的順序答案：D分析：小兒生長發(fā)育遵循由上到下、由近到遠、由粗到細、由低級到高級、由簡單到復(fù)雜的順序。A、B、C選項對生長發(fā)育規(guī)律的描述正確。23.患者女，25歲，因失戀后口服大量安眠藥，被家人發(fā)現(xiàn)后急送醫(yī)院。入院時患者呈昏迷狀態(tài)，呼吸淺慢，瞳孔縮小。應(yīng)首先采取的急救措施是（）A.催吐B.洗胃C.導(dǎo)瀉D.吸氧答案：B分析：患者口服大量安眠藥昏迷，應(yīng)盡快洗胃清除胃內(nèi)毒物，催吐適用于清醒患者，導(dǎo)瀉是在洗胃后進行，吸氧是重要的支持措施，但洗胃是首要措施。24.下列關(guān)于靜脈輸液的注意事項，錯誤的是（）A.嚴格執(zhí)行無菌操作原則B.根據(jù)患者年齡、病情、藥物性質(zhì)調(diào)節(jié)滴速C.輸液過程中應(yīng)加強巡視，觀察有無不良反應(yīng)D.連續(xù)輸液24小時以上，應(yīng)每天更換輸液器答案：D分析：連續(xù)輸液24小時以上，應(yīng)每1224小時更換輸液器，D選項說法不準確。A、B、C選項注意事項正確。25.患者男，55歲，患高血壓病15年，近1個月來頭痛、頭暈加重。查體：血壓180/110mmHg，眼底視乳頭水腫。該患者的高血壓分級為（）A.一級高血壓B.二級高血壓C.三級高血壓D.高血壓危象答案：C分析：收縮壓≥180mmHg和（或）舒張壓≥110mmHg為三級高血壓。高血壓危象有血壓急劇升高及相應(yīng)靶器官功能障礙表現(xiàn)。26.下列關(guān)于新生兒窒息的復(fù)蘇步驟，正確的是（）A.清理呼吸道、建立呼吸、維持正常循環(huán)、藥物治療、評價B.建立呼吸、清理呼吸道、維持正常循環(huán)、藥物治療、評價C.維持正常循環(huán)、清理呼吸道、建立呼吸、藥物治療、評價D.藥物治療、清理呼吸道、建立呼吸、維持正常循環(huán)、評價答案：A分析：新生兒窒息復(fù)蘇步驟為清理呼吸道、建立呼吸、維持正常循環(huán)、藥物治療、評價。27.患者女，32歲，因肺炎入院，遵醫(yī)囑給予青霉素治療。在做青霉素皮試后5分鐘，患者突然出現(xiàn)面色蒼白、冷汗、發(fā)紺、脈搏細弱、血壓下降等癥狀。該患者可能出現(xiàn)了（）A.血清病型反應(yīng)B.過敏性休克C.皮膚過敏反應(yīng)D.呼吸道過敏反應(yīng)答案：B分析：患者皮試后短時間內(nèi)出現(xiàn)面色蒼白、冷汗、發(fā)紺、脈搏細弱、血壓下降等表現(xiàn)，是過敏性休克的典型癥狀。血清病型反應(yīng)多在用藥后712天出現(xiàn)，皮膚過敏反應(yīng)主要有皮疹等，呼吸道過敏反應(yīng)有呼吸困難等。28.下列關(guān)于體溫的生理變化，錯誤的是（）A.清晨26時體溫最低B.下午28時體溫最高C.女性在月經(jīng)前期體溫可輕度升高D.幼兒體溫較成人低答案：D分析：幼兒體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不完善，體溫較成人略高。A、B、C選項對體溫生理變化的描述正確。29.患者男，48歲，因肝硬化腹水入院。放腹水后出現(xiàn)精神錯亂、幻覺、嗜睡等癥狀。該患者可能出現(xiàn)了（）A.上消化道出血B.肝性腦病C.感染D.電解質(zhì)紊亂答案：B分析：肝硬化腹水患者放腹水后出現(xiàn)精神錯亂、幻覺、嗜睡等神經(jīng)精神癥狀，考慮為肝性腦病。上消化道出血多有嘔血、黑便等表現(xiàn)，感染有發(fā)熱等表現(xiàn)，電解質(zhì)紊亂有相應(yīng)的癥狀但一般無典型神經(jīng)精神癥狀。30.下列關(guān)于無菌持物鉗的使用，錯誤的是（）A.無菌持物鉗應(yīng)浸泡在盛有消毒液的大口容器內(nèi)B.取放無菌持物鉗時，鉗端應(yīng)閉合C.使用時，無菌持物鉗應(yīng)保持鉗端向下D.無菌持物鉗可夾取油紗布答案：D分析：無菌持物鉗不可夾取油紗布，油可影響消毒液的消毒效果。A、B、C選項對無菌持物鉗使用的描述正確。31.患者女，26歲，妊娠32周，自覺頭痛、眼花3天。查體：血壓160/110mmHg，水腫（++），尿蛋白（++）。該患者可能患有（）A.妊娠期高血壓B.子癇前期C.子癇D.慢性高血壓并發(fā)子癇前期答案：B分析：患者妊娠中晚期出現(xiàn)頭痛、眼花，血壓升高，水腫，蛋白尿，符合子癇前期的表現(xiàn)。妊娠期高血壓僅有血壓升高，子癇有抽搐發(fā)作，慢性高血壓并發(fā)子癇前期有慢性高血壓病史。32.下列關(guān)于熱療的作用，錯誤的是（）A.促進炎癥消散和局限B.減輕深部組織充血C.緩解疼痛D.抑制細菌生長答案：D分析：熱療可促進炎癥消散和局限、減輕深部組織充血、緩解疼痛，而抑制細菌生長是冷療的作用之一。33.患者男，68歲，因腦出血入院。目前患者處于昏迷狀態(tài)，眼瞼不能閉合。為保護患者的眼睛，應(yīng)采取的措施是（）A.滴眼藥水B.涂眼藥膏并用紗布覆蓋C.熱敷眼部D.按摩眼瞼答案：B分析：昏迷患者眼瞼不能閉合，為防止角膜干燥、潰瘍等，應(yīng)涂眼藥膏并用紗布覆蓋。滴眼藥水不能長時間保持眼部濕潤，熱敷眼部可能加重病情，按摩眼瞼無保護作用。34.某患者，輸血10分鐘后出現(xiàn)頭脹痛、四肢麻木、腰背部劇痛，繼而出現(xiàn)黃疸和血紅蛋白尿。此時護士應(yīng)采取的措施不包括（）A.立即停止輸血B.通知醫(yī)生C.雙側(cè)腰部封閉，并用熱水袋熱敷D.加快輸血速度，補充血容量答案：D分析：患者出現(xiàn)溶血反應(yīng)，應(yīng)立即停止輸血，通知醫(yī)生，雙側(cè)腰部封閉并用熱水袋熱敷等，加快輸血速度會加重溶血反應(yīng)。35.患者女，42歲，因子宮肌瘤入院，擬行子宮切除術(shù)。術(shù)前護士為其留置導(dǎo)尿管，目的是（）A.測量膀胱容量B.鑒別有無尿閉C.避免術(shù)中誤傷膀胱D.減輕患者痛苦答案：C分析：子宮與膀胱位置相鄰，術(shù)前留置導(dǎo)尿管可使膀胱空虛，避免術(shù)中誤傷膀胱。測量膀胱容量、鑒別有無尿閉不是主要目的，留置導(dǎo)尿管可能會給患者帶來一定不適，并非減輕痛苦。36.下列關(guān)于小兒輔食添加的原則，錯誤的是（）A.由少到多B.由稀到稠C.由粗到細D.由一種到多種答案：C分析：小兒輔食添加原則是由少到多、由稀到稠、由細到粗、由一種到多種。C選項說法錯誤。37.患者男，50歲，因胃潰瘍穿孔行胃大部切除術(shù)。術(shù)后第3天，患者出現(xiàn)發(fā)熱，體溫38.8℃，切口疼痛。檢查發(fā)現(xiàn)切口紅腫，有少量膿性分泌物。該患者的切口愈合情況屬于（）A.甲級愈合B.乙級愈合C.丙級愈合D.無法判斷答案：B分析：乙級愈合是指切口處有炎癥反應(yīng)，如紅腫、硬結(jié)、血腫、積液等，但未化膿。甲級愈合為愈合優(yōu)良，無不良反應(yīng)。丙級愈合為切口化膿，需切開引流等處理。38.下列關(guān)于糖尿病患者的飲食護理，錯誤的是（）A.定時定量進餐B.控制總熱量C.嚴格限制碳水化合物攝入D.增加膳食纖維攝入答案：C分析：糖尿病患者飲食應(yīng)控制總熱量，定時定量進餐，增加膳食纖維攝入，但碳水化合物應(yīng)占總熱量的50%60%，不能嚴格限制。39.患者女，35歲，因急性乳腺炎入院。下列護理措施中，錯誤的是（）A.患側(cè)乳房停止哺乳B.局部熱敷C.應(yīng)用抗生素D.切開引流答案：D分析：急性乳腺炎早期未形成膿腫時，不宜切開引流，可采取患側(cè)乳房停止哺乳、局部熱敷、應(yīng)用抗生素等措施。形成膿腫后才考慮切開引流。40.下列關(guān)于臨終關(guān)懷的理念，錯誤的是（）A.以治愈為主的治療轉(zhuǎn)變?yōu)橐詫ΠY為主的照料B.以延長患者的生存時間轉(zhuǎn)變?yōu)樘岣呋颊叩纳|(zhì)量C.尊重臨終患者的尊嚴和權(quán)利D.不關(guān)注患者家屬的心理需求答案：D分析：臨終關(guān)懷不僅關(guān)注患者，也關(guān)注患者家屬的心理需求，A、B、C選項對臨終關(guān)懷理念的描述正確。41.患者男，75歲，因心力衰竭入院。護士在為其測量血壓時，發(fā)現(xiàn)血壓計汞柱波動在160/90mmHg左右，但聽診器內(nèi)無搏動音。此時應(yīng)（）A.重新測量血壓B.檢查血壓計是否漏氣C.調(diào)整聽診器位置D.以上都是答案：D分析：出現(xiàn)這種情況可能是測量方法有誤、血壓計漏氣或聽診器位置不當?shù)仍?，?yīng)重新測量血壓、檢查血壓計是否漏氣、調(diào)整聽診器位置。42.患者女，28歲，產(chǎn)后第3天，出現(xiàn)下腹部脹痛，惡露量少，色紫黯有塊。該患者可能出現(xiàn)了（）A.產(chǎn)后宮縮痛B.產(chǎn)后出血C.產(chǎn)褥感染D.子宮復(fù)舊不全答案：A分析：產(chǎn)后宮縮痛多在產(chǎn)后12天出現(xiàn)，持續(xù)23天自然消失，表現(xiàn)為下腹部脹痛，惡露量少，色紫黯有塊。產(chǎn)后出血是指產(chǎn)后陰道大量流血，產(chǎn)褥感染有發(fā)熱等表現(xiàn)，子宮復(fù)舊不全惡露量多、持續(xù)時間長等。43.下列關(guān)于吸氧的注意事項，錯誤的是（）A.嚴格遵守操作規(guī)程B.吸氧過程中可隨意調(diào)節(jié)氧流量C.濕化瓶內(nèi)的水應(yīng)定期更換D.氧氣筒內(nèi)氧氣不可用盡答案：B分析：吸氧過程中不可隨意調(diào)節(jié)氧流量，應(yīng)根據(jù)患者病情等遵醫(yī)囑調(diào)節(jié)。A、C、D選項注意事項正確。44.患者男，62歲，因腦梗死入院。目前患者肢體癱瘓，生活不能自理。為預(yù)防壓瘡的發(fā)生，下列護理措施中，錯誤的是（）A.定時翻身B.保持皮膚清潔干燥C.給予高蛋白、高維生素飲食D.局部按摩時用力揉搓答案：D分析：局部按摩時不可用力揉搓，以免損傷皮膚，應(yīng)采用輕柔的手法。定時翻身、保持皮膚清潔干燥、給予高蛋白高維生素飲食都是預(yù)防壓瘡的正確措施。45.某患者，因誤食農(nóng)藥入院。護士為其洗胃時，每次灌入洗胃液的量應(yīng)為（）A.100200mlB.200300mlC.300500mlD.500700ml答案：C分析：洗胃時每次灌入洗胃液的量以300500ml為宜，量過少洗不徹底，量過多可能導(dǎo)致胃穿孔等。46.患者女，55歲，患類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎10年，目前關(guān)節(jié)畸形，活動受限。護士指導(dǎo)患者進行關(guān)節(jié)功能鍛煉，目的不包括（）A.防止關(guān)節(jié)進一步僵硬B.促進關(guān)節(jié)血液循環(huán)C.恢復(fù)關(guān)節(jié)功能D.緩解關(guān)節(jié)疼痛答案：D分析：關(guān)節(jié)功能鍛煉可防止關(guān)節(jié)進一步僵硬、促進關(guān)節(jié)血液循環(huán)、恢復(fù)關(guān)節(jié)功能，但不能緩解關(guān)節(jié)疼痛，緩解疼痛需用藥物等方法。47.患者男，30歲，因車禍導(dǎo)致顱腦損傷入院。目前患者處于昏迷狀態(tài)，雙側(cè)瞳孔不等大。該患者可能出現(xiàn)了（）A.腦震蕩B.腦挫裂傷C.顱內(nèi)血腫D.腦干損傷答案：C分析：顱腦損傷患者昏迷且雙側(cè)瞳孔不等大，提示可能有顱內(nèi)血腫形成，壓迫腦組織導(dǎo)致腦疝。腦震蕩無昏迷等嚴重表現(xiàn)，腦挫裂傷主要有頭痛、嘔吐等，腦干損傷有生命體征改變等。48.下列關(guān)于灌腸的注意事項，錯誤的是（）A.傷寒患者灌腸液量不超過500mlB.肝性腦病患者禁用肥皂水灌腸C.急腹癥患者禁忌灌腸D.灌腸時患者取右側(cè)臥位答案：D分析：灌腸時患者一般取左側(cè)臥位，以利于灌腸液流入結(jié)腸。A、B、C選項注意事項正確。49.患者女，22歲，因急性闌尾炎入院。術(shù)前護士為其備皮，范圍應(yīng)包括（）A.臍部至大腿上1/3處，兩側(cè)至腋中線B.劍突至大腿上1/3處，兩側(cè)至腋中線C.臍部至大腿上2/3處，兩側(cè)至腋中線D.劍