2024年甘肅省金塔縣衛(wèi)生系統(tǒng)招聘考試(護(hù)理學(xué)專業(yè)知識(shí))題含答案單項(xiàng)選擇題1.正常成人安靜時(shí)的雙腎血流量約為A.600ml/minB.800ml/minC.1000ml/minD.1200ml/minE.1400ml/min答案：D分析：正常成人安靜時(shí)雙腎血流量約為1200ml/min，這是維持腎臟正常生理功能的重要血流灌注量。2.下列哪種情況可導(dǎo)致吸氣性呼吸困難A.喉頭水腫B.支氣管哮喘C.慢性阻塞性肺疾病D.肺淤血E.胸腔積液答案：A分析：吸氣性呼吸困難主要是由于上呼吸道部分梗阻，氣流進(jìn)入肺內(nèi)不暢引起，喉頭水腫可導(dǎo)致上呼吸道狹窄，出現(xiàn)吸氣性呼吸困難；B、C多為呼氣性呼吸困難；D、E可導(dǎo)致混合性呼吸困難。3.測(cè)量血壓時(shí)，袖帶過(guò)窄將使測(cè)得的血壓A.偏低B.偏高C.不受影響D.脈壓差增大E.脈壓差減小答案：B分析：袖帶過(guò)窄，需較高的充氣壓力才能阻斷動(dòng)脈血流，會(huì)使測(cè)得的血壓值偏高。4.患者，女，30歲。因急性闌尾炎入院，在腰麻下行闌尾切除術(shù)。術(shù)后第2天患者訴頭痛，其主要原因可能是A.術(shù)中出血過(guò)多B.腦脊液外漏C.精神緊張D.麻藥反應(yīng)E.體位不當(dāng)答案：B分析：腰麻后頭痛主要是因?yàn)槟X脊液從穿刺孔漏出，導(dǎo)致顱內(nèi)壓降低，牽張顱內(nèi)靜脈竇和腦膜等組織引起。5.患者，男，65歲。因慢性阻塞性肺疾病并發(fā)呼吸衰竭入院。現(xiàn)患者神志不清，呼吸困難，需立即建立人工氣道，首選的方法是A.經(jīng)口氣管插管B.經(jīng)鼻氣管插管C.氣管切開(kāi)D.環(huán)甲膜穿刺E.口咽通氣道答案：A分析：經(jīng)口氣管插管操作相對(duì)簡(jiǎn)單、迅速，能在短時(shí)間內(nèi)建立人工氣道，是緊急情況下建立人工氣道的首選方法。6.下列屬于醫(yī)院基本飲食的是A.高熱量飲食B.低鹽飲食C.軟質(zhì)飲食D.高蛋白飲食E.糖尿病飲食答案：C分析：醫(yī)院基本飲食包括普通飲食、軟質(zhì)飲食、半流質(zhì)飲食和流質(zhì)飲食；A、B、D、E屬于治療飲食。7.患者，女，28歲。產(chǎn)后第3天出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)，下腹部疼痛拒按，惡露增多且有臭味。應(yīng)首先考慮的診斷是A.急性子宮內(nèi)膜炎B.急性子宮肌炎C.急性盆腔結(jié)締組織炎D.急性盆腔腹膜炎E.血栓性靜脈炎答案：A分析：產(chǎn)后發(fā)熱、下腹痛、惡露異常有臭味，首先考慮急性子宮內(nèi)膜炎，炎癥局限于子宮內(nèi)膜層。8.患者，男，50歲。因胃潰瘍穿孔行胃大部切除術(shù)，術(shù)后第5天出現(xiàn)發(fā)熱，體溫38.5℃，切口紅腫、疼痛。應(yīng)考慮的并發(fā)癥是A.肺部感染B.切口感染C.腹腔感染D.泌尿系統(tǒng)感染E.血栓性靜脈炎答案：B分析：術(shù)后切口紅腫、疼痛伴發(fā)熱，首先考慮切口感染，這是手術(shù)后常見(jiàn)的并發(fā)癥之一。9.護(hù)理程序的第一步是A.護(hù)理評(píng)估B.護(hù)理診斷C.護(hù)理計(jì)劃D.護(hù)理實(shí)施E.護(hù)理評(píng)價(jià)答案：A分析：護(hù)理程序包括評(píng)估、診斷、計(jì)劃、實(shí)施和評(píng)價(jià)五個(gè)步驟，評(píng)估是第一步，為后續(xù)步驟提供基礎(chǔ)。10.患者，女，40歲。因甲狀腺功能亢進(jìn)癥入院，準(zhǔn)備擇期手術(shù)治療。術(shù)前準(zhǔn)備中，使用碘劑的目的是A.抑制甲狀腺素的合成B.抑制甲狀腺素的釋放C.減少甲狀腺的血流量D.使甲狀腺縮小變硬E.以上都是答案：E分析：碘劑能抑制甲狀腺素的釋放，減少甲狀腺的血流量，使甲狀腺縮小變硬，有利于手術(shù)進(jìn)行，同時(shí)也可抑制甲狀腺素的合成。11.下列哪項(xiàng)是小兒驚厥最常見(jiàn)的原因A.高熱驚厥B.低鈣驚厥C.癲癇D.低血糖E.中毒性腦病答案：A分析：高熱驚厥是小兒驚厥最常見(jiàn)的原因，多見(jiàn)于6個(gè)月3歲小兒，常發(fā)生于上呼吸道感染等發(fā)熱性疾病初期。12.患者，男，70歲。因急性心肌梗死入院，心電監(jiān)護(hù)發(fā)現(xiàn)頻發(fā)室性期前收縮，首選的藥物是A.利多卡因B.普羅帕酮C.胺碘酮D.維拉帕米E.美托洛爾答案：A分析：利多卡因是治療急性心肌梗死并發(fā)室性心律失常的首選藥物，能有效抑制室性期前收縮等室性心律失常。13.為患者進(jìn)行鼻飼時(shí)，每次鼻飼量不應(yīng)超過(guò)A.100mlB.200mlC.300mlD.400mlE.500ml答案：B分析：每次鼻飼量不應(yīng)超過(guò)200ml，間隔時(shí)間不少于2小時(shí)，以免引起嘔吐、誤吸等。14.患者，女，55歲。患高血壓病5年，血壓經(jīng)常波動(dòng)在160170/90100mmHg之間。應(yīng)診斷為A.高血壓病1級(jí)B.高血壓病2級(jí)C.高血壓病3級(jí)D.惡性高血壓E.高血壓危象答案：B分析：高血壓病2級(jí)收縮壓160179mmHg或舒張壓100109mmHg，該患者血壓符合此標(biāo)準(zhǔn)。15.下列哪項(xiàng)不屬于醫(yī)院感染的危險(xiǎn)因素A.患者年齡大B.免疫功能低下C.住院時(shí)間長(zhǎng)D.預(yù)防性使用抗生素E.嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作答案：E分析：嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作是預(yù)防醫(yī)院感染的重要措施，而不是危險(xiǎn)因素；A、B、C、D均會(huì)增加醫(yī)院感染的風(fēng)險(xiǎn)。16.患者，男，35歲。因車禍致骨盆骨折，出現(xiàn)失血性休克。首要的急救措施是A.固定骨折B.補(bǔ)充血容量C.保持呼吸道通暢D.應(yīng)用止血藥物E.鎮(zhèn)靜止痛答案：B分析：失血性休克首要的治療措施是補(bǔ)充血容量，以糾正休克引起的組織灌注不足。17.患者，女，60歲?；悸灾夤苎?、肺氣腫10余年，近2天來(lái)咳嗽、咳痰加重，伴發(fā)熱，體溫38.5℃。應(yīng)給予的飲食是A.高熱量、高蛋白、高維生素飲食B.低鹽、低脂肪飲食C.低蛋白飲食D.低熱量飲食E.少渣飲食答案：A分析：慢性支氣管炎、肺氣腫患者病情加重伴發(fā)熱時(shí)，身體消耗增加，應(yīng)給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食，以補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，增強(qiáng)機(jī)體抵抗力。18.新生兒Apgar評(píng)分的五項(xiàng)指標(biāo)不包括A.心率B.呼吸C.肌張力D.皮膚顏色E.體溫答案：E分析：新生兒Apgar評(píng)分的五項(xiàng)指標(biāo)包括心率、呼吸、肌張力、喉反射和皮膚顏色。19.患者，男，45歲。因肝硬化腹水入院，放腹水后出現(xiàn)精神錯(cuò)亂、幻覺(jué)、嗜睡伴有撲翼樣震顫。應(yīng)考慮的診斷是A.肝性腦病一期B.肝性腦病二期C.肝性腦病三期D.肝性腦病四期E.原發(fā)性肝癌答案：C分析：肝性腦病三期表現(xiàn)為昏睡和精神錯(cuò)亂，肌張力增高，可引出撲翼樣震顫。20.下列哪種藥物不是治療心力衰竭的正性肌力藥物A.地高辛B.多巴胺C.氨力農(nóng)D.硝普鈉E.米力農(nóng)答案：D分析：硝普鈉是血管擴(kuò)張劑，用于降低心臟前后負(fù)荷；A、B、C、E均為正性肌力藥物，可增強(qiáng)心肌收縮力。多項(xiàng)選擇題1.下列屬于醫(yī)院感染的有A.無(wú)明確潛伏期的感染，入院48小時(shí)后發(fā)生的感染B.本次感染直接與上次住院有關(guān)C.在原有感染基礎(chǔ)上出現(xiàn)其他部位新的感染D.新生兒經(jīng)胎盤(pán)獲得（出生后48小時(shí)內(nèi)發(fā)?。┑母腥綞.醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染答案：ABCE分析：新生兒經(jīng)胎盤(pán)獲得（出生后48小時(shí)內(nèi)發(fā)?。┑母腥静粚儆卺t(yī)院感染；A、B、C、E符合醫(yī)院感染的定義。2.下列關(guān)于急性肺水腫的護(hù)理措施正確的有A.立即讓患者取端坐位，雙腿下垂B.給予高流量吸氧，濕化瓶?jī)?nèi)加20%30%乙醇C.遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜、強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管等藥物D.密切觀察患者的生命體征、神志、尿量等變化E.必要時(shí)進(jìn)行四肢輪流結(jié)扎答案：ABCDE分析：以上措施均是急性肺水腫的正確護(hù)理方法，可減輕心臟負(fù)擔(dān)，改善呼吸困難等癥狀。3.下列屬于胎兒窘迫的臨床表現(xiàn)有A.胎心率異常B.羊水胎糞污染C.胎動(dòng)異常D.胎兒頭皮血pH值下降E.胎兒生物物理評(píng)分低答案：ABCDE分析：胎兒窘迫時(shí)可出現(xiàn)胎心率異常、羊水胎糞污染、胎動(dòng)異常，胎兒頭皮血pH值下降提示胎兒酸中毒，胎兒生物物理評(píng)分低也反映胎兒宮內(nèi)狀況不佳。4.下列關(guān)于糖尿病飲食治療的原則正確的有A.控制總熱量B.合理分配碳水化合物、蛋白質(zhì)和脂肪的比例C.多吃蔬菜和水果D.定時(shí)定量進(jìn)餐E.避免高糖、高脂肪、高鹽食物答案：ABCDE分析：糖尿病飲食治療需控制總熱量，合理搭配營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，多吃蔬菜水果，定時(shí)定量進(jìn)餐，避免食用不利于血糖控制的食物。5.下列關(guān)于骨折的急救處理正確的有A.首先搶救生命B.包扎傷口，止血C.妥善固定骨折部位D.迅速轉(zhuǎn)運(yùn)患者E.可隨意搬動(dòng)患者答案：ABCD分析：骨折急救應(yīng)首先搶救生命，處理傷口、止血，固定骨折部位，然后迅速轉(zhuǎn)運(yùn)患者，不可隨意搬動(dòng)患者，以免加重?fù)p傷。判斷題1.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格遵守“三查七對(duì)”制度。（）答案：正確分析：“三查七對(duì)”是保證用藥安全、防止差錯(cuò)事故發(fā)生的重要措施，護(hù)士執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)必須嚴(yán)格遵守。2.急性腎小球腎炎患者應(yīng)嚴(yán)格限制蛋白質(zhì)的攝入。（）答案：錯(cuò)誤分析：急性腎小球腎炎患者在起病初期，若有氮質(zhì)血癥，應(yīng)限制蛋白質(zhì)攝入，但當(dāng)病情好轉(zhuǎn)、尿量增加時(shí)，應(yīng)逐漸增加蛋白質(zhì)攝入，以保證機(jī)體的營(yíng)養(yǎng)需求。3.為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，應(yīng)從門(mén)齒開(kāi)始，由內(nèi)向外擦拭。（）答案：錯(cuò)誤分析：口腔護(hù)理應(yīng)從臼齒開(kāi)始，由外向內(nèi)擦拭，以保證清潔效果。4.小兒生長(zhǎng)發(fā)育遵循由上到下、由近到遠(yuǎn)、由粗到細(xì)、由低級(jí)到高級(jí)、由簡(jiǎn)單到復(fù)雜的規(guī)律。（）答案：正確分析：這是小兒生長(zhǎng)發(fā)育的一般規(guī)律，符合兒童生長(zhǎng)發(fā)育的生理特點(diǎn)。5.無(wú)菌物品一經(jīng)取出，即使未使用，也不可再放回?zé)o菌容器內(nèi)。（）答案：正確分析：為防止無(wú)菌物品被污染，一經(jīng)取出，無(wú)論是否使用，都不能再放回?zé)o菌容器。簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述壓瘡的預(yù)防措施。答案：（1）避免局部組織長(zhǎng)期受壓：定時(shí)翻身，減少組織壓力；使用減壓設(shè)備，如氣墊床、減壓墊等。（2）避免摩擦力和剪切力的作用：協(xié)助患者翻身、更換床單時(shí)，避免拖、拉、拽等動(dòng)作；保持床單平整、無(wú)皺褶。（3）保護(hù)患者皮膚：保持皮膚清潔干燥，根據(jù)需要使用皮膚保護(hù)劑；大小便失禁患者及時(shí)清理排泄物。（4）促進(jìn)皮膚血液循環(huán)：進(jìn)行溫水擦浴、按摩等。（5）改善機(jī)體營(yíng)養(yǎng)狀況：給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食，必要時(shí)補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)。（6）健康教育：向患者及家屬講解壓瘡發(fā)生的原因和預(yù)防方法，提高其預(yù)防意識(shí)。2.簡(jiǎn)述發(fā)熱患者的護(hù)理措施。答案：（1）病情觀察：密切觀察體溫、脈搏、呼吸、血壓等生命體征的變化，每4小時(shí)測(cè)量一次體溫。（2）降溫措施：根據(jù)體溫情況選擇物理降溫或藥物降溫。物理降溫可采用冰袋、溫水擦浴、酒精擦浴等方法；藥物降溫遵醫(yī)囑使用退燒藥。（3）補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)和水分：給予高熱量、高蛋白、高維生素、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，鼓勵(lì)患者多飲水，每日攝入量不少于2000ml。（4）促進(jìn)患者舒適：保持病室安靜、整潔、溫濕度適宜；及時(shí)更換被汗液浸濕的衣服和床單；做好口腔護(hù)理和皮膚護(hù)理。（5）心理護(hù)理：關(guān)心患者，緩解其緊張、焦慮情緒。3.簡(jiǎn)述靜脈輸液的注意事項(xiàng)。答案：（1）嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作和查對(duì)制度，防止感染和差錯(cuò)事故發(fā)生。（2）根據(jù)病情、年齡、藥物性質(zhì)調(diào)節(jié)輸液速度，一般成人4060滴/分，兒童2040滴/分。（3）注意藥物的配伍禁忌，避免藥物相互作用產(chǎn)生不良反應(yīng)。（4）輸液過(guò)程中密切觀察患者的反應(yīng)，如有無(wú)發(fā)熱、寒戰(zhàn)、皮疹等過(guò)敏反應(yīng)，以及有無(wú)局部腫脹、疼痛等情況。（5）保持輸液通暢，防止針頭堵塞、移位或脫出。（6）如需連續(xù)輸液，應(yīng)及時(shí)更換輸液瓶或添加藥液，防止空氣進(jìn)入血管形成空氣栓塞。（7）輸液完畢后，正確拔針，按壓穿刺部位至不出血為止。病例分析題患者，男，55歲。有高血壓病史10年，平時(shí)血壓控制不佳。近1個(gè)月來(lái)出現(xiàn)頭痛、頭暈加重，伴心悸、胸悶。今日上午因情緒激動(dòng)后突然出現(xiàn)劇烈頭痛、嘔吐，隨即意識(shí)障礙，呼之不應(yīng)。急診入院查體：T36.5℃，P56次/分，R18次/分，BP220/130mmHg。患者呈昏迷狀態(tài)，雙側(cè)瞳孔不等大，對(duì)光反射遲鈍，左側(cè)肢體偏癱。頭顱CT檢查提示右側(cè)基底節(jié)區(qū)腦出血。問(wèn)題：1.該患者目前的主要護(hù)理診斷有哪些？2.針對(duì)這些護(hù)理診斷，應(yīng)采取哪些護(hù)理措施？答案：1.主要護(hù)理診斷：（1）急性意識(shí)障礙：與腦出血導(dǎo)致大腦功能受損有關(guān)。（2）潛在并發(fā)癥：腦疝、上消化道出血、肺部感染等。（3）有皮膚完整性受損的危險(xiǎn)：與昏迷、長(zhǎng)期臥床有關(guān)。（4）自理能力缺陷：與意識(shí)障礙、肢體偏癱有關(guān)。2.護(hù)理措施：（1）急性意識(shí)障礙的護(hù)理：密切觀察患者的意識(shí)狀態(tài)、生命體征、瞳孔變化等，及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化。保持呼吸道通暢，頭偏向一側(cè)，防止嘔吐物誤吸，必要時(shí)進(jìn)行氣管插管或氣管切開(kāi)。給予吸氧，改善腦缺氧。遵醫(yī)囑使用脫水劑、降壓藥等藥物，降低顱內(nèi)壓，控制血壓。（2）潛在并發(fā)癥的護(hù)理：腦疝：密切觀察患者有無(wú)頭痛加劇、嘔吐頻繁、瞳孔變化等腦疝先兆癥狀，一旦發(fā)現(xiàn)及時(shí)報(bào)告醫(yī)生并配合搶救。上消化道出血：觀察患者有無(wú)嘔血、黑便等癥狀，遵醫(yī)囑給予保護(hù)胃黏膜、抑制胃酸分泌等藥物。肺部感染：定時(shí)翻身、拍背