2024年福建省連城縣衛(wèi)生系統(tǒng)招聘考試(護(hù)理學(xué)專業(yè)知識(shí))題含答案1.下列關(guān)于醫(yī)院內(nèi)感染的描述，錯(cuò)誤的是A.狹義醫(yī)院內(nèi)感染的主要對(duì)象是住院患者B.患者在出院后感染也可能是醫(yī)院內(nèi)感染C.入院前處于潛伏期而在醫(yī)院內(nèi)發(fā)病不屬于醫(yī)院內(nèi)感染D.醫(yī)院內(nèi)感染的發(fā)病可在住院期間也可在出院后E.醫(yī)院內(nèi)感染的病原體只可來自患者答案：E分析：醫(yī)院內(nèi)感染的病原體來源廣泛，可來自患者、醫(yī)院工作人員、探視者及陪住人員等，并非只來自患者，所以E選項(xiàng)錯(cuò)誤。A、B、C、D選項(xiàng)描述均正確。2.為昏迷患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，不需準(zhǔn)備的用物是A.棉球B.吸水管C.張口器D.壓舌板E.彎血管鉗答案：B分析：昏迷患者吞咽反射和咳嗽反射減弱或消失，不能使用吸水管吸水，以免引起誤吸，所以不需準(zhǔn)備吸水管，B選項(xiàng)符合題意。棉球用于擦拭口腔，張口器用于協(xié)助張口，壓舌板可固定舌頭便于操作，彎血管鉗用于夾取棉球等，A、C、D、E選項(xiàng)都是需要準(zhǔn)備的用物。3.下列哪種患者臨床上不出現(xiàn)發(fā)紺A.急性肺炎B.慢性阻塞性肺氣腫C.自發(fā)性氣胸D.嚴(yán)重貧血E.右心衰竭答案：D分析：發(fā)紺是指血液中還原血紅蛋白增多使皮膚和黏膜呈青紫色改變的一種表現(xiàn)。嚴(yán)重貧血時(shí)，血紅蛋白含量過低，即使有缺氧情況，還原血紅蛋白的絕對(duì)量也達(dá)不到引起發(fā)紺的水平，所以臨床上不出現(xiàn)發(fā)紺，D選項(xiàng)正確。急性肺炎、慢性阻塞性肺氣腫、自發(fā)性氣胸可導(dǎo)致肺部氣體交換障礙引起缺氧，右心衰竭可導(dǎo)致體循環(huán)淤血、組織缺氧，均可出現(xiàn)發(fā)紺，A、B、C、E選項(xiàng)不符合題意。4.大量不保留灌腸時(shí)，灌腸筒內(nèi)液面距肛門的距離是A.10～20cmB.20～30cmC.30～40cmD.40～60cmE.60～80cm答案：D分析：大量不保留灌腸時(shí)，灌腸筒內(nèi)液面距肛門的距離是40～60cm，這樣的高度可使灌腸液順利流入腸道，D選項(xiàng)正確。高度過低，液體流入速度慢，效果不佳；高度過高，壓力過大，可能導(dǎo)致腸道損傷等。5.患者男性，因感染性休克入院，護(hù)士在觀察病情時(shí)，下列哪項(xiàng)癥狀提示其發(fā)生了急性呼吸窘迫綜合征的可能A.呼吸音減弱B.肺部濕啰音C.躁動(dòng)不安D.動(dòng)脈血氧分壓下降E.進(jìn)行性呼吸困難答案：E分析：急性呼吸窘迫綜合征最早出現(xiàn)的癥狀是進(jìn)行性呼吸困難，這是其典型表現(xiàn)，E選項(xiàng)正確。呼吸音減弱、肺部濕啰音在多種肺部疾病中均可出現(xiàn)，不是急性呼吸窘迫綜合征的特異性表現(xiàn)，A、B選項(xiàng)錯(cuò)誤。躁動(dòng)不安可能是患者缺氧等多種原因引起的，不具有特異性，C選項(xiàng)錯(cuò)誤。動(dòng)脈血氧分壓下降是呼吸功能受損的表現(xiàn)，但不如進(jìn)行性呼吸困難具有特征性，D選項(xiàng)錯(cuò)誤。6.以下不屬于醫(yī)院基本飲食的是A.普通飲食B.軟質(zhì)飲食C.半流質(zhì)飲食D.流質(zhì)飲食E.低鹽飲食答案：E分析：醫(yī)院基本飲食包括普通飲食、軟質(zhì)飲食、半流質(zhì)飲食、流質(zhì)飲食，而低鹽飲食屬于治療飲食，E選項(xiàng)符合題意。7.為患者進(jìn)行鼻飼時(shí)，每次鼻飼量不能超過A.100mlB.150mlC.200mlD.250mlE.300ml答案：C分析：為患者進(jìn)行鼻飼時(shí)，每次鼻飼量不能超過200ml，間隔時(shí)間不少于2小時(shí)，以免引起嘔吐、誤吸等，C選項(xiàng)正確。8.患者女性，因外傷致脾破裂，需緊急輸血，輸血前的準(zhǔn)備工作錯(cuò)誤的是A.做血型鑒定及交叉配血試驗(yàn)B.從血庫(kù)取血后勿劇烈震蕩C.輸血前先輸少量生理鹽水D.冬季庫(kù)血可加溫后再輸入E.兩人核對(duì)無誤后方可輸入答案：D分析：庫(kù)血不能加溫，以免血漿蛋白凝固變性而引起不良反應(yīng)，可在室溫下放置一段時(shí)間使血液溫度接近體溫后再輸入，D選項(xiàng)錯(cuò)誤。做血型鑒定及交叉配血試驗(yàn)是為了確保輸血安全，A選項(xiàng)正確。從血庫(kù)取血后勿劇烈震蕩，防止紅細(xì)胞破壞，B選項(xiàng)正確。輸血前先輸少量生理鹽水可沖洗輸血器管道，C選項(xiàng)正確。兩人核對(duì)無誤后方可輸入可避免差錯(cuò)，E選項(xiàng)正確。9.下列關(guān)于冷療的作用，錯(cuò)誤的是A.減輕局部充血或出血B.減輕疼痛C.控制炎癥擴(kuò)散D.降低體溫E.促進(jìn)炎癥消散答案：E分析：冷療可使局部血管收縮，減輕局部充血或出血，A選項(xiàng)正確。冷療能降低神經(jīng)末梢的敏感性，減輕疼痛，B選項(xiàng)正確。冷療可使局部血流減慢，降低細(xì)胞的新陳代謝和微生物的活力，控制炎癥擴(kuò)散，C選項(xiàng)正確。冷療通過傳導(dǎo)散熱可降低體溫，D選項(xiàng)正確。促進(jìn)炎癥消散是熱療的作用，E選項(xiàng)錯(cuò)誤。10.患者男性，長(zhǎng)期臥床，為預(yù)防壓瘡，下列護(hù)理措施錯(cuò)誤的是A.定期翻身B.保持皮膚清潔干燥C.局部按摩時(shí)用力要均勻D.骨隆突處可墊軟枕E.翻身時(shí)盡量使用較大的力量答案：E分析：翻身時(shí)應(yīng)避免拖、拉、推等動(dòng)作，以免損傷皮膚，不能使用較大的力量，E選項(xiàng)錯(cuò)誤。定期翻身可避免局部組織長(zhǎng)期受壓，A選項(xiàng)正確。保持皮膚清潔干燥可減少皮膚受刺激的機(jī)會(huì)，B選項(xiàng)正確。局部按摩時(shí)用力要均勻，可促進(jìn)血液循環(huán)，C選項(xiàng)正確。骨隆突處墊軟枕可減輕壓力，D選項(xiàng)正確。11.下列關(guān)于靜脈輸液的敘述，錯(cuò)誤的是A.長(zhǎng)期輸液者一般從遠(yuǎn)端小靜脈開始穿刺B.需大量輸液時(shí)，一般選用較大靜脈C.連續(xù)24小時(shí)輸液時(shí)，應(yīng)每天更換輸液器D.輸入多巴胺時(shí)應(yīng)調(diào)節(jié)較慢的速度E.頸外靜脈穿刺拔管后在穿刺點(diǎn)加壓數(shù)分鐘，避免空氣進(jìn)入答案：E分析：頸外靜脈穿刺拔管后應(yīng)在穿刺點(diǎn)加壓數(shù)分鐘，防止出血，但不是為了避免空氣進(jìn)入，空氣進(jìn)入主要與輸液過程中操作不當(dāng)有關(guān)，E選項(xiàng)錯(cuò)誤。長(zhǎng)期輸液者從遠(yuǎn)端小靜脈開始穿刺，可保護(hù)靜脈，A選項(xiàng)正確。需大量輸液時(shí)選用較大靜脈可保證輸液速度，B選項(xiàng)正確。連續(xù)24小時(shí)輸液時(shí)每天更換輸液器可防止感染，C選項(xiàng)正確。多巴胺有升壓作用，輸入時(shí)應(yīng)調(diào)節(jié)較慢的速度，D選項(xiàng)正確。12.某患者，診斷為“肺結(jié)核”，消毒其床頭柜應(yīng)用A.含有效氯0.2%的消毒液擦拭B.含有效氯0.5%的消毒液擦拭C.含有效氯1%的消毒液擦拭D.含有效氯2%的消毒液擦拭E.含有效氯5%的消毒液擦拭答案：B分析：肺結(jié)核患者床頭柜消毒應(yīng)用含有效氯0.5%的消毒液擦拭，B選項(xiàng)正確。不同的消毒對(duì)象和情況使用不同濃度的含氯消毒液，該濃度可有效殺滅結(jié)核桿菌等病原體。13.測(cè)量血壓時(shí)，袖帶過窄會(huì)使測(cè)得的血壓A.偏低B.偏高C.無影響D.脈壓差增大E.脈壓差減小答案：B分析：袖帶過窄，需用較高的充氣壓力阻斷動(dòng)脈血流，測(cè)得的血壓值會(huì)偏高，B選項(xiàng)正確。袖帶過寬，測(cè)得的血壓值會(huì)偏低。袖帶寬窄對(duì)脈壓差影響不明顯，C、D、E選項(xiàng)錯(cuò)誤。14.下列關(guān)于無菌技術(shù)操作原則的敘述，錯(cuò)誤的是A.操作前洗手、戴口罩B.無菌物品與非無菌物品應(yīng)分開放置C.無菌包外應(yīng)注明物品名稱、滅菌日期D.一份無菌物品未使用完，可供他人使用E.取用無菌物品必須使用無菌持物鉗答案：D分析：一份無菌物品只能供一位患者使用，以防交叉感染，D選項(xiàng)錯(cuò)誤。操作前洗手、戴口罩可減少污染的機(jī)會(huì)，A選項(xiàng)正確。無菌物品與非無菌物品分開放置可避免混淆和污染，B選項(xiàng)正確。無菌包外注明物品名稱、滅菌日期便于管理和使用時(shí)判斷是否在有效期內(nèi)，C選項(xiàng)正確。取用無菌物品必須使用無菌持物鉗以保證物品的無菌狀態(tài)，E選項(xiàng)正確。15.患者女性，剖宮產(chǎn)術(shù)后，為防止術(shù)后腸粘連，護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)患者A.早期取半臥位B.早期進(jìn)食C.早期下床活動(dòng)D.保持排便通暢E.腹部熱敷答案：C分析：剖宮產(chǎn)術(shù)后早期下床活動(dòng)可促進(jìn)腸蠕動(dòng)恢復(fù)，防止腸粘連，C選項(xiàng)正確。早期取半臥位主要利于引流和呼吸，A選項(xiàng)錯(cuò)誤。早期進(jìn)食需根據(jù)患者胃腸功能恢復(fù)情況決定，過早進(jìn)食可能引起腹脹等不適，B選項(xiàng)錯(cuò)誤。保持排便通暢對(duì)防止腸粘連作用不直接，D選項(xiàng)錯(cuò)誤。腹部熱敷一般用于緩解疼痛等，對(duì)防止腸粘連效果不明顯，E選項(xiàng)錯(cuò)誤。16.小兒頭皮靜脈輸液時(shí)，如誤注入動(dòng)脈，局部表現(xiàn)為A.局部皮膚蒼白B.局部皮膚發(fā)紅C.局部血管呈樹枝狀分布D.局部組織腫脹明顯E.局部可聞及血管雜音答案：A分析：小兒頭皮靜脈輸液誤注入動(dòng)脈時(shí)，因動(dòng)脈壓力高，血液迅速進(jìn)入周圍組織，可使局部皮膚蒼白，A選項(xiàng)正確。局部皮膚發(fā)紅可能是靜脈輸液時(shí)局部有滲出等情況，B選項(xiàng)錯(cuò)誤。局部血管呈樹枝狀分布不是誤注入動(dòng)脈的典型表現(xiàn)，C選項(xiàng)錯(cuò)誤。局部組織腫脹明顯一般是靜脈輸液外滲的表現(xiàn)，D選項(xiàng)錯(cuò)誤。局部可聞及血管雜音不是誤注入動(dòng)脈的常見局部表現(xiàn)，E選項(xiàng)錯(cuò)誤。17.患者男性，慢性阻塞性肺疾病，進(jìn)行腹式呼吸鍛煉，下列哪項(xiàng)動(dòng)作是正確的A.吸氣時(shí)腹部下陷B.呼氣時(shí)腹部隆起C.吸氣與呼氣時(shí)間比為1:2或1:3D.用口吸氣、用鼻呼氣E.每分鐘呼吸次數(shù)保持在20～25次答案：C分析：腹式呼吸鍛煉時(shí)，吸氣時(shí)腹部隆起，呼氣時(shí)腹部下陷，A、B選項(xiàng)錯(cuò)誤。吸氣與呼氣時(shí)間比為1:2或1:3，可使呼氣更充分，C選項(xiàng)正確。應(yīng)是用鼻吸氣、用口呼氣，D選項(xiàng)錯(cuò)誤。每分鐘呼吸次數(shù)保持在7～8次，E選項(xiàng)錯(cuò)誤。18.下列關(guān)于新生兒Apgar評(píng)分的描述，錯(cuò)誤的是A.評(píng)分內(nèi)容包括心率、呼吸、肌張力等B.滿分為10分C.評(píng)分8～10分為正常新生兒D.評(píng)分4～7分為輕度窒息E.評(píng)分0～3分為重度窒息，需緊急搶救答案：無（本題答案均正確）分析：新生兒Apgar評(píng)分內(nèi)容包括心率、呼吸、肌張力、喉反射、皮膚顏色等，A選項(xiàng)正確。滿分為10分，B選項(xiàng)正確。評(píng)分8～10分為正常新生兒，C選項(xiàng)正確。評(píng)分4～7分為輕度窒息，需清理呼吸道、吸氧等處理，D選項(xiàng)正確。評(píng)分0～3分為重度窒息，需緊急搶救，E選項(xiàng)正確。19.患者女性，患缺鐵性貧血，口服鐵劑治療，下列護(hù)理措施錯(cuò)誤的是A.宜在飯后服用B.可與維生素C同服C.液體鐵劑要用吸管服用D.與牛奶同服可促進(jìn)鐵的吸收E.避免與茶同服答案：D分析：牛奶中含磷較高，可與鐵結(jié)合成難溶性物質(zhì)，影響鐵的吸收，不能與鐵劑同服，D選項(xiàng)錯(cuò)誤。鐵劑對(duì)胃腸道有刺激，宜在飯后服用，A選項(xiàng)正確。維生素C可促進(jìn)鐵的吸收，可與鐵劑同服，B選項(xiàng)正確。液體鐵劑用吸管服用可避免牙齒染黑，C選項(xiàng)正確。茶中的鞣酸可與鐵結(jié)合，影響鐵的吸收，應(yīng)避免與茶同服，E選項(xiàng)正確。20.患者男性，因冠心病入院，護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)患者攝入A.低鹽飲食B.低脂肪飲食C.低膽固醇飲食D.高纖維素飲食E.以上都是答案：E分析：冠心病患者應(yīng)攝入低鹽飲食，可減少水鈉潴留，減輕心臟負(fù)擔(dān)，A選項(xiàng)正確。低脂肪飲食可減少脂肪的攝入，降低血脂，B選項(xiàng)正確。低膽固醇飲食可降低血液中膽固醇水平，減少動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)生，C選項(xiàng)正確。高纖維素飲食可促進(jìn)腸蠕動(dòng)，防止便秘，避免因用力排便增加心臟負(fù)擔(dān)，D選項(xiàng)正確。所以以上都是冠心病患者應(yīng)遵循的飲食原則，E選項(xiàng)正確。21.下列關(guān)于輸血反應(yīng)的描述，錯(cuò)誤的是A.發(fā)熱反應(yīng)是最常見的輸血反應(yīng)B.過敏反應(yīng)可出現(xiàn)皮膚瘙癢、蕁麻疹等C.溶血反應(yīng)可出現(xiàn)黃疸、血紅蛋白尿D.大量輸血后可出現(xiàn)手足抽搐E.輸血反應(yīng)只在輸血過程中發(fā)生答案：E分析：輸血反應(yīng)可在輸血過程中發(fā)生，也可在輸血后一段時(shí)間發(fā)生，如遲發(fā)性溶血反應(yīng)等，E選項(xiàng)錯(cuò)誤。發(fā)熱反應(yīng)是最常見的輸血反應(yīng)，A選項(xiàng)正確。過敏反應(yīng)輕者可出現(xiàn)皮膚瘙癢、蕁麻疹等，B選項(xiàng)正確。溶血反應(yīng)時(shí)紅細(xì)胞破壞，可出現(xiàn)黃疸、血紅蛋白尿等，C選項(xiàng)正確。大量輸血后枸櫞酸鈉與血鈣結(jié)合，可導(dǎo)致血鈣降低，出現(xiàn)手足抽搐，D選項(xiàng)正確。22.患者女性，甲狀腺手術(shù)后出現(xiàn)聲音嘶啞，可能損傷了A.喉上神經(jīng)內(nèi)支B.喉上神經(jīng)外支C.單側(cè)喉返神經(jīng)D.雙側(cè)喉返神經(jīng)E.甲狀旁腺答案：C分析：?jiǎn)蝹?cè)喉返神經(jīng)損傷可導(dǎo)致聲音嘶啞，C選項(xiàng)正確。喉上神經(jīng)內(nèi)支損傷可出現(xiàn)飲水嗆咳，A選項(xiàng)錯(cuò)誤。喉上神經(jīng)外支損傷可使環(huán)甲肌癱瘓，引起音調(diào)降低，B選項(xiàng)錯(cuò)誤。雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷可導(dǎo)致失聲、呼吸困難甚至窒息，D選項(xiàng)錯(cuò)誤。甲狀旁腺損傷可導(dǎo)致手足抽搐等低鈣表現(xiàn)，E選項(xiàng)錯(cuò)誤。23.某孕婦，孕38周，突然感到劇烈腹痛伴有少量陰道流血，檢查發(fā)現(xiàn)子宮硬如板狀，有壓痛，胎位不清，胎心消失，最可能的診斷是A.前置胎盤B.胎盤早剝C.早產(chǎn)D.臨產(chǎn)E.子宮破裂答案：B分析：胎盤早剝的典型表現(xiàn)為妊娠晚期突然發(fā)生的持續(xù)性腹痛和陰道流血，子宮硬如板狀，有壓痛，胎位不清，胎心消失，B選項(xiàng)正確。前置胎盤主要表現(xiàn)為無痛性反復(fù)陰道流血，A選項(xiàng)錯(cuò)誤。早產(chǎn)主要是有規(guī)律宮縮等早產(chǎn)的臨床表現(xiàn)，C選項(xiàng)錯(cuò)誤。臨產(chǎn)有規(guī)律的子宮收縮等表現(xiàn)，與題干癥狀不符，D選項(xiàng)錯(cuò)誤。子宮破裂有劇烈腹痛等表現(xiàn)，但一般有子宮手術(shù)史等誘因，且癥狀更為嚴(yán)重，與本題描述不完全相符，E選項(xiàng)錯(cuò)誤。24.患者男性，糖尿病患者，足部潰瘍，護(hù)士指導(dǎo)其足部護(hù)理，下列哪項(xiàng)措施錯(cuò)誤A.每日用溫水洗腳B.避免赤腳行走C.修剪趾甲時(shí)盡量剪短D.選擇合適的鞋襪E.保持足部清潔干燥答案：C分析：修剪趾甲時(shí)不宜剪得太短，以免損傷甲床引起感染，C選項(xiàng)錯(cuò)誤。每日用溫水洗腳可保持足部清潔，促進(jìn)血液循環(huán)，A選項(xiàng)正確。避免赤腳行走可防止足部受傷，B選項(xiàng)正確。選擇合適的鞋襪可減少對(duì)足部的摩擦和壓迫，D選項(xiàng)正確。保持足部清潔干燥可預(yù)防感染，E選項(xiàng)正確。25.患者女性，因肺炎入院，體溫39.5℃，護(hù)士為其進(jìn)行酒精擦浴，下列操作錯(cuò)誤的是A.擦浴時(shí)頭部放冰袋，足部放熱水袋B.擦浴順序?yàn)樯现?、背部、下肢C.擦至腋窩、肘窩、腹股溝等血管豐富處應(yīng)適當(dāng)延長(zhǎng)時(shí)間D.酒精濃度為50%～70%E.擦浴過程中應(yīng)觀察患者的反應(yīng)答案：D分析：酒精擦浴時(shí)酒精濃度一般為25%～35%，溫度為32～34℃，D選項(xiàng)錯(cuò)誤。擦浴時(shí)頭部放冰袋可防止頭部充血，足部放熱水袋可促進(jìn)足底血管擴(kuò)張，減輕頭部充血，A選項(xiàng)正確。擦浴順序?yàn)樯现?、背部、下肢，B選項(xiàng)正確。擦至腋窩、肘窩、腹股溝等血管豐富處適當(dāng)延長(zhǎng)時(shí)間可增加散熱效果，C選項(xiàng)正確。擦浴過程中應(yīng)觀察患者的反應(yīng)，如有無寒戰(zhàn)、面色蒼白等，E選項(xiàng)正確。26.下列關(guān)于留置導(dǎo)尿的護(hù)理措施，錯(cuò)誤的是A.保持尿道口清潔B.每周更換導(dǎo)尿管一次C.鼓勵(lì)患者多飲水D.集尿袋應(yīng)低于恥骨聯(lián)合E.導(dǎo)尿管堵塞時(shí)可用無菌生理鹽水沖洗答案：B分析：導(dǎo)尿管應(yīng)根據(jù)材質(zhì)定期更換，一般乳膠導(dǎo)尿管每周更換一次，硅膠導(dǎo)尿管可酌情延長(zhǎng)更換時(shí)間，不是所有導(dǎo)尿管都每周更換一次，B選項(xiàng)錯(cuò)誤。保持尿道口清潔可預(yù)防感染，A選項(xiàng)正確。鼓勵(lì)患者多飲水可增加尿量，起到自然沖洗尿路的作用，C選項(xiàng)正確。集尿袋低于恥骨聯(lián)合可防止尿液逆流，D選項(xiàng)正確。導(dǎo)尿管堵塞時(shí)可用無菌生理鹽水沖洗，E選項(xiàng)正確。27.患者男性，腦梗死，肢體偏癱，護(hù)士為其進(jìn)行肢體被動(dòng)活動(dòng)，主要目的是A.防止肌肉萎縮B.防止關(guān)節(jié)僵硬C.促進(jìn)血液循環(huán)D.增加肌肉力量E.以上都是答案：E分析：為肢體偏癱患者進(jìn)行肢體被動(dòng)活動(dòng)，可防止肌肉失用性萎縮，A選項(xiàng)正確。能保持關(guān)節(jié)的活動(dòng)度，防止關(guān)節(jié)僵硬，B選項(xiàng)正確。促進(jìn)局部血液循環(huán)，預(yù)防深靜脈血栓等并發(fā)癥，C選項(xiàng)正確。長(zhǎng)期堅(jiān)持還可在一定程度上增加肌肉力量，D選項(xiàng)正確。所以以上都是進(jìn)行肢體被動(dòng)活動(dòng)的目的，E選項(xiàng)正確。28.患者女性，因乳腺癌行乳房切除術(shù)，術(shù)后護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)患者進(jìn)行患側(cè)上肢功能鍛煉，開始的時(shí)間是A.術(shù)后1～2天B.術(shù)后3～5天C.術(shù)后5～7天D.術(shù)后7～10天E.術(shù)后10～14天答案：A分析：乳腺癌乳房切除術(shù)后1～2天即可開始患側(cè)上肢的握拳、屈腕等功能鍛煉，A選項(xiàng)正確。隨著時(shí)間推移，逐漸增加鍛煉的強(qiáng)度和范圍，如術(shù)后3～5天可活動(dòng)肘部等。29.下列關(guān)于小兒驚厥的護(hù)理措施，錯(cuò)誤的是A.發(fā)作時(shí)立即將患兒平臥，頭偏向一側(cè)B.解開衣領(lǐng)，保持呼吸道通暢C.用紗布包裹壓舌板置于上下磨牙之間D.驚厥發(fā)作時(shí)用力按壓肢體E.及時(shí)清除口鼻腔分泌物答案：D分析：驚厥發(fā)作時(shí)用力按壓肢體可能導(dǎo)致骨折、脫臼等損傷，應(yīng)避免，D選項(xiàng)錯(cuò)誤。發(fā)作時(shí)立即將患兒平臥，頭偏向一側(cè)，可防止嘔吐物誤吸，A選項(xiàng)正確。解開衣領(lǐng)，保持呼吸道通暢，及時(shí)清除口鼻腔分泌物可保證呼吸，B、E選項(xiàng)正確。用紗布包裹壓舌板置于上下磨牙之間可防止舌咬傷，C選項(xiàng)正確。30.患者男性，慢性腎衰竭，飲食中應(yīng)限制的營(yíng)養(yǎng)素是A.蛋白質(zhì)B.碳水化合物C.維生素D.鈣E.鐵答案：A分析：慢性腎衰竭患者腎臟排泄代謝廢物的能力下降，應(yīng)限制蛋白質(zhì)的攝入，以減少含氮代謝產(chǎn)物的生成，減輕腎臟負(fù)擔(dān)，A選項(xiàng)正確。碳水化合物可提供能量，一般不需要嚴(yán)格限制，B選項(xiàng)錯(cuò)誤。維生素對(duì)維持機(jī)體正常生理功能很重要，應(yīng)保證攝入，C選項(xiàng)錯(cuò)誤。慢性腎衰竭患者常伴有低鈣血癥，需要補(bǔ)充鈣，D選項(xiàng)錯(cuò)誤。鐵也是人體必需的營(yíng)養(yǎng)素，必要時(shí)可補(bǔ)充，E選項(xiàng)錯(cuò)誤。31.患者女性，患風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄，出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、咯血等癥狀，提示病情發(fā)展到A.左心房代償期B.左心房失代償期C.右心受累期D.全心受累期E.以上都不是答案：B分析：風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄時(shí)，左心房失代償期可出現(xiàn)肺淤血，表現(xiàn)為呼吸困難、咳嗽、咯血等癥狀，B選項(xiàng)正確。左心房代償期一般無明顯癥狀，A選項(xiàng)錯(cuò)誤。右心受累期主要表現(xiàn)為體循環(huán)淤血的癥狀，如下肢水腫等，C選項(xiàng)錯(cuò)誤。全心受累期則同時(shí)有左、右心功能不全的表現(xiàn)，D選項(xiàng)錯(cuò)誤。32.下列關(guān)于急性胰腺炎患者的飲食護(hù)理，錯(cuò)誤的是A.禁食B.胃腸減壓C.腹痛和嘔吐基本消失后可進(jìn)少量流食D.流食以低脂、低糖為主E.逐步恢復(fù)至正常飲食后可隨意進(jìn)食答案：E分析：急性胰腺炎患者即使恢復(fù)至正常飲食后也不能隨意進(jìn)食，應(yīng)避免暴飲暴食，避免進(jìn)食高脂肪、高蛋白質(zhì)食物，以防胰腺炎復(fù)發(fā)，E選項(xiàng)錯(cuò)誤。急性胰腺炎發(fā)作時(shí)應(yīng)禁食、胃腸減壓，以減少胃酸分泌，進(jìn)而減少胰液分泌，A、B選項(xiàng)正確。腹痛和嘔吐基本消失后可進(jìn)少量流食，流食以低脂、低糖為主，C、D選項(xiàng)正確。33.患者男性，因腰椎間盤突出癥入院，護(hù)士指導(dǎo)其進(jìn)行腰部功能鍛煉，下列哪項(xiàng)鍛煉方法錯(cuò)誤A.飛燕式B.五點(diǎn)支撐法C.三點(diǎn)支撐法D.直腿抬高練習(xí)E.彎腰搬重物練習(xí)答案：E分析：腰椎間盤突出癥患者應(yīng)避免彎腰搬重物，這會(huì)增加腰椎的壓力，加重病情，E選項(xiàng)錯(cuò)誤。飛燕式、五點(diǎn)支撐法、三點(diǎn)支撐法可增強(qiáng)腰部肌肉力量，有助于維持腰椎的穩(wěn)定性，A、B、C選項(xiàng)正確。直腿抬高練習(xí)可防止神經(jīng)根粘連，D選項(xiàng)正確。34.患者女性，妊娠合并糖尿病，下列護(hù)理措施錯(cuò)誤的是A.定期產(chǎn)檢B.控制飲食C.適量運(yùn)動(dòng)D.無需使用胰島素治療E.加強(qiáng)胎兒監(jiān)護(hù)答案：D分析：妊娠合并糖尿病患者，當(dāng)飲食控制和運(yùn)動(dòng)不能有效控制血糖時(shí)，需要使用胰島素治療，以保證孕婦和胎兒的安全，D選項(xiàng)錯(cuò)誤。定期產(chǎn)檢可及時(shí)發(fā)現(xiàn)母嬰的異常情況，A選項(xiàng)正確?？刂骑嬍晨煽刂蒲撬?，B選項(xiàng)正確。適量運(yùn)動(dòng)有助于降低血糖，C選項(xiàng)正確。加強(qiáng)胎兒監(jiān)護(hù)可了解胎兒的發(fā)育情況和安危，E選項(xiàng)正確。35.患者男性，燒傷后休克期，護(hù)士觀察患者尿量，成人每小時(shí)尿量應(yīng)維持在A.10～20mlB.20～30mlC.30～50mlD.50～70mlE.70～90ml答案：C分析：燒傷后休克期，成人每小時(shí)尿量應(yīng)維持在30～50ml，可反映腎臟灌注情況和休克的糾正程度，C選項(xiàng)正確。尿量過少提示休克未糾正或腎臟功能受損，尿量過多可能存在其他異常情況。36.下列關(guān)于老年人用藥的護(hù)理措施，錯(cuò)誤的是A.嚴(yán)格掌握用藥劑量B.盡量減少用藥種類C.注意觀察藥物不良反應(yīng)D.可自行增減藥物劑量E.按時(shí)服藥答案：D分析：老年人用藥應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑，不可自行增減藥物劑量，以免影響治療效果或?qū)е虏涣挤磻?yīng)，D選項(xiàng)錯(cuò)誤。嚴(yán)格掌握用藥劑量可避免藥物過量或不足，A選項(xiàng)正確。盡量減少用藥種類可減少藥物相互作用的機(jī)會(huì)，B選項(xiàng)正確。注意觀察藥物不良反應(yīng)以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題并處理，C選項(xiàng)正確。按時(shí)服藥可保證藥物的療效，E選項(xiàng)正確。37.患者女性，因膽囊炎入院，護(hù)士為其進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備，下列哪項(xiàng)措施錯(cuò)誤A.皮膚準(zhǔn)備B.胃腸道準(zhǔn)備C.呼吸道準(zhǔn)備D.心理護(hù)理E.術(shù)前大量飲水答案：E分析：術(shù)前一般需要禁食禁水，以防術(shù)中嘔吐引起窒息或吸入性肺炎，不能術(shù)前大量飲水，E選項(xiàng)錯(cuò)誤。皮膚準(zhǔn)備可減少手術(shù)切口感染的機(jī)會(huì)，A選項(xiàng)正確。胃腸道準(zhǔn)備可防止術(shù)中嘔吐和利于手術(shù)操作，B選項(xiàng)正確。呼吸道準(zhǔn)備可減少術(shù)后肺部并發(fā)癥，C選項(xiàng)正確。心理護(hù)理可緩解患者的緊張情緒，D選項(xiàng)正確。38.患者男性，癲癇大發(fā)作，護(hù)士應(yīng)首先采取的措施是A.立即將患者平臥，頭偏向一側(cè)B.按壓人中C.給患者吸氧D.注射抗癲癇藥物E.通知醫(yī)生答案：A分析：癲癇大發(fā)作時(shí)，應(yīng)立即將患者平臥，頭偏向一側(cè)，防止嘔吐物誤吸，這是首要的措施，A選項(xiàng)正確。按壓人中對(duì)終止癲癇發(fā)作作用不大，B選項(xiàng)錯(cuò)誤。給患者吸氧、注射抗癲癇藥物、通知醫(yī)生等也是需要做的，但不是首先采取的措施，C、D、E選項(xiàng)錯(cuò)誤。39.下列關(guān)于新生兒黃疸的描述，錯(cuò)誤的是A.生理性黃疸一般在出生后2～3天出現(xiàn)B.生理性黃疸足月兒最遲不超過2周消退C.病理性黃疸一般在出生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)D.病理性黃疸持續(xù)時(shí)間短E.母乳性黃疸可繼續(xù)母乳喂養(yǎng)答案：D分析：病理性黃疸持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，足月兒超過2周，早產(chǎn)兒超過4周仍不退，或退而復(fù)現(xiàn)，D選項(xiàng)錯(cuò)誤。生理性黃疸一般在出生后2～3天出現(xiàn)，足月兒最遲不超過2周消退，A、B選項(xiàng)正確。病理性黃疸一般在出生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)，C選項(xiàng)正確。母乳性黃疸可繼續(xù)母乳喂養(yǎng)，若黃疸嚴(yán)重可暫停母乳喂養(yǎng)2～3天，E選項(xiàng)正確。40.患者女性，患潰瘍性結(jié)腸炎，下列飲食護(hù)理措施正確的是A.給予高蛋白、高脂肪飲食B.多吃水果和蔬菜C.給予少渣、易消化飲食D.多飲牛奶E.禁食答案：C分析：潰瘍性結(jié)腸炎患者應(yīng)給予少渣、易消化飲食，以減少對(duì)腸道的刺激，C選項(xiàng)正確。高蛋白、高脂肪飲食不易消化，會(huì)加重腸道負(fù)擔(dān)，A選項(xiàng)錯(cuò)誤。水果和蔬菜含纖維素較多，可能會(huì)刺激腸道，應(yīng)根據(jù)病情適當(dāng)選擇，B選項(xiàng)錯(cuò)誤。牛奶可能會(huì)引起腸道過敏或不耐受，加重腹瀉等癥狀，一般不建議多飲，D選項(xiàng)錯(cuò)誤?；颊卟恍枰?，可根據(jù)病情調(diào)整飲食，E選項(xiàng)錯(cuò)誤。41.患者男性，因一氧化碳中毒入院，護(hù)士應(yīng)給予的吸氧方式是A.低流量持續(xù)吸氧B.高流量吸氧C.高壓氧治療D.間斷吸氧E.以上都不是答案：C分析：一氧化碳中毒時(shí)，高壓氧治療可增加血液中溶解氧，提高動(dòng)脈血氧分壓，使毛細(xì)血管內(nèi)的氧容易向細(xì)胞內(nèi)彌散，可加速碳氧血紅蛋白的解離，促進(jìn)一氧化碳排出，是最有效的治療方法，C選項(xiàng)正確。低流量持續(xù)吸氧主要用于慢性阻塞性肺疾病等患者，A選項(xiàng)錯(cuò)誤。高流量吸氧對(duì)一氧化碳中毒效果不如高壓氧治療，B選項(xiàng)錯(cuò)誤。間斷吸氧不能滿足一氧化碳中毒患者對(duì)氧的需求，D選項(xiàng)錯(cuò)誤。42.患者女性，患子宮肌瘤，下列臨床表現(xiàn)與肌瘤無關(guān)的是A.月經(jīng)改變B.白帶增多C.腹痛D.尿頻、尿急E.腹瀉答案：E分析：子宮肌瘤可導(dǎo)致月經(jīng)改變，如月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長(zhǎng)等，A選項(xiàng)與肌瘤有關(guān)。肌瘤使宮腔面積增大，子宮內(nèi)膜腺體分泌增多，可導(dǎo)致白帶增多，B選項(xiàng)與肌瘤有關(guān)。肌瘤發(fā)生紅色樣變等情況時(shí)可引起腹痛，C選項(xiàng)與肌瘤有關(guān)。較大的肌瘤壓迫膀胱可引起尿頻、尿急，D選項(xiàng)與肌瘤有關(guān)。腹瀉與子宮肌瘤一般無關(guān)，E選項(xiàng)符合題意。43.患者男性，因腸梗阻入院，出現(xiàn)口渴、尿少、眼窩凹陷、皮膚彈性降低等癥狀，該患者的脫水類型是A.高滲性脫水B.低滲性脫水C.等滲性脫水D.水中毒E.以上都不是答案：C分析：等滲性脫水的臨床表現(xiàn)為既有缺水的癥狀如口渴、尿少，又有缺鈉的癥狀如眼窩凹陷、皮膚彈性降低等，該患者的表現(xiàn)符合等滲性脫水，C選項(xiàng)正確。高滲性脫水主要表現(xiàn)為口渴明顯等，低滲性脫水主要表現(xiàn)為惡心、嘔吐、頭暈等缺鈉癥狀較突出，A、B選項(xiàng)錯(cuò)誤。水中毒主要表現(xiàn)為頭痛、嘔吐、視力模糊等，D選項(xiàng)錯(cuò)誤。44.患者女性，因甲狀腺功能亢進(jìn)癥入院，護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)患者避免食用A.海帶B.白菜C.菠菜D.蘋果E.牛奶答案：A分析：海帶等海產(chǎn)品含碘豐富，甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者應(yīng)避免食用含碘高的食物，以免加重病情，A選項(xiàng)正確。白菜、菠菜、蘋果、牛奶等食物含碘量相對(duì)較低，一般不需要嚴(yán)格限制，B、C、D、E選項(xiàng)錯(cuò)誤。45.患者男性，胸部外傷后出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺，氣管向健側(cè)移位，患側(cè)胸部叩診呈鼓音，聽診呼吸音消失，最可能的診斷是A.閉合性氣胸B.開放性氣胸C.張力性氣胸D.血胸E.肋骨骨折答案：C分析：張力性氣胸時(shí)，胸腔內(nèi)壓力進(jìn)行性增高，患側(cè)肺嚴(yán)重萎陷，縱隔向健側(cè)移位，出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺等癥狀，患側(cè)胸部叩診呈鼓音，聽診呼吸音消失，C選項(xiàng)正確。閉合性氣胸癥狀相對(duì)較輕，一般無縱隔明顯移位，A選項(xiàng)錯(cuò)誤。開放性氣胸有傷口與外