2024年湖南省長沙縣衛(wèi)生系統(tǒng)招聘考試(護理學專業(yè)知識)題含答案1.患者，女，35歲。因甲狀腺功能亢進癥行甲狀腺大部切除術。術后護士觀察到患者音調低鈍，但飲水時無嗆咳，可能是術中損傷了A.喉上神經(jīng)內(nèi)側支B.喉上神經(jīng)外側支C.單側喉返神經(jīng)D.雙側喉返神經(jīng)答案：B答案分析：喉上神經(jīng)外側支損傷會使環(huán)甲肌癱瘓，引起聲帶松弛、音調降低；內(nèi)側支損傷則使喉部黏膜感覺喪失，患者在進食、特別是飲水時，易發(fā)生誤咽和嗆咳。單側喉返神經(jīng)損傷多引起聲音嘶啞，雙側喉返神經(jīng)損傷可導致失聲或嚴重的呼吸困難甚至窒息。所以選B。2.患者，男，60歲。慢性咳嗽、咳痰10年，近2年出現(xiàn)活動后氣短。查體：桶狀胸，雙肺呼吸音低。該患者最可能的診斷是A.慢性支氣管炎B.慢性阻塞性肺疾病C.支氣管哮喘D.支氣管擴張答案：B答案分析：慢性阻塞性肺疾病主要癥狀為慢性咳嗽、咳痰、氣短或呼吸困難，體征有桶狀胸、呼吸音減弱等。慢性支氣管炎主要以咳嗽、咳痰為主要表現(xiàn)，不一定有氣短及桶狀胸等表現(xiàn)。支氣管哮喘多有發(fā)作性喘息等表現(xiàn)。支氣管擴張主要表現(xiàn)為反復咯血、咳大量膿痰等。所以選B。3.患者，女，28歲。妊娠32周，因妊娠期高血壓疾病入院。護士在為其測量血壓時，應注意A.定時間、定部位、定體位、定血壓計B.定時間、定部位、定人員、定血壓計C.定時間、定部位、定體位、定聽診器D.定部位、定體位、定人員、定聽診器答案：A答案分析：測量血壓做到“四定”，即定時間、定部位、定體位、定血壓計，這樣可以保證測量結果的準確性和可比性。人員和聽診器不是“四定”的內(nèi)容。所以選A。4.患者，男，45歲。因急性胰腺炎入院，禁食、胃腸減壓的目的不包括A.減少胃酸分泌B.減少胰液分泌C.減輕腹脹D.防止感染答案：D答案分析：禁食、胃腸減壓可減少胃酸分泌，進而減少促胰液素和膽囊收縮素的分泌，減少胰液分泌，同時減輕胃腸內(nèi)積氣積液，減輕腹脹。但不能防止感染，防止感染需要應用抗生素等措施。所以選D。5.患者，女，50歲?；硷L濕性心臟病二尖瓣狹窄6年，近日上呼吸道感染后出現(xiàn)心力衰竭表現(xiàn)，即乏力，稍事活動就心慌、憋氣，伴有食欲不振，肝區(qū)脹痛，雙下肢輕度水腫?；颊叱霈F(xiàn)的心力衰竭類型是A.左心衰竭B.右心衰竭C.全心衰竭D.急性心力衰竭答案：B答案分析：右心衰竭主要表現(xiàn)為體循環(huán)淤血，如食欲不振、肝區(qū)脹痛、雙下肢水腫等。左心衰竭主要表現(xiàn)為肺循環(huán)淤血，如呼吸困難等。全心衰竭則同時有左右心衰竭的表現(xiàn)。該患者主要為體循環(huán)淤血表現(xiàn)，考慮右心衰竭。題干未提示急性起病等急性心力衰竭特點。所以選B。6.患者，男，30歲。因車禍致脾破裂急診入院。在快速大量輸血補液后，患者出現(xiàn)呼吸困難、咳粉紅色泡沫樣痰，應考慮為A.急性腎衰竭B.急性左心衰竭C.過敏反應D.溶血反應答案：B答案分析：快速大量輸血補液后，心臟負荷急劇增加，可導致急性左心衰竭，出現(xiàn)呼吸困難、咳粉紅色泡沫樣痰等表現(xiàn)。急性腎衰竭主要表現(xiàn)為少尿或無尿等。過敏反應多有皮疹、瘙癢、呼吸困難等表現(xiàn)，但一般無粉紅色泡沫樣痰。溶血反應多有發(fā)熱、寒戰(zhàn)、腰痛等表現(xiàn)。所以選B。7.患者，女，25歲。產(chǎn)后1周出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱，下腹部疼痛拒按，惡露量多，色紫黯，有臭味。最可能的診斷是A.急性子宮內(nèi)膜炎B.急性子宮肌炎C.急性盆腔結締組織炎D.急性盆腔腹膜炎答案：A答案分析：急性子宮內(nèi)膜炎主要表現(xiàn)為產(chǎn)后發(fā)熱、下腹部疼痛拒按、惡露量多、色紫黯、有臭味等。急性子宮肌炎表現(xiàn)為子宮復舊不良，下腹部壓痛。急性盆腔結締組織炎表現(xiàn)為下腹部一側或雙側疼痛、壓痛等。急性盆腔腹膜炎有全身中毒癥狀及下腹部壓痛、反跳痛等。所以選A。8.患者，男，65歲。高血壓病史10年，一直規(guī)律服用降壓藥。近日來，血壓波動較大，為進一步調整血壓，護士應指導患者測量血壓的時間是A.每天固定時間測量B.血壓波動時測量C.起床后測量D.睡前測量答案：A答案分析：為準確觀察血壓變化和調整藥物劑量，應指導患者每天固定時間測量血壓，這樣測量結果更具有可比性。血壓波動時測量不能反映血壓的整體情況。僅起床后或睡前測量不能全面了解血壓變化。所以選A。9.患者，女，30歲。診斷為缺鐵性貧血，口服鐵劑治療。護士應告知患者服藥的最佳時間是A.餐前B.餐中C.餐后D.兩餐之間答案：D答案分析：鐵劑對胃腸道有刺激，兩餐之間服用可減少對胃腸道的刺激，同時利于鐵的吸收。餐前服用可能刺激胃腸道，餐中服用效果不如兩餐之間，餐后服用可能影響鐵的吸收。所以選D。10.患者，男，40歲。因胃潰瘍穿孔行胃大部切除術，術后第5天，患者出現(xiàn)發(fā)熱，體溫38.5℃，切口紅腫、壓痛明顯。應考慮為A.切口感染B.肺部感染C.腹腔感染D.尿路感染答案：A答案分析：患者術后切口紅腫、壓痛明顯且發(fā)熱，符合切口感染的表現(xiàn)。肺部感染多有咳嗽、咳痰等呼吸道癥狀。腹腔感染多有腹痛、腹脹等表現(xiàn)。尿路感染多有尿頻、尿急、尿痛等表現(xiàn)。所以選A。11.患者，女，48歲。患糖尿病10年，近2個月出現(xiàn)雙下肢麻木、刺痛，考慮為糖尿病神經(jīng)病變。其病變類型主要是A.中樞神經(jīng)病變B.神經(jīng)根病變C.自主神經(jīng)病變D.周圍神經(jīng)病變答案：D答案分析：糖尿病神經(jīng)病變以周圍神經(jīng)病變最為常見，表現(xiàn)為肢體麻木、刺痛、感覺異常等。中樞神經(jīng)病變相對少見。神經(jīng)根病變多有神經(jīng)受壓等表現(xiàn)。自主神經(jīng)病變主要影響內(nèi)臟功能。所以選D。12.患者，男，55歲。因急性心肌梗死入院，心電監(jiān)護發(fā)現(xiàn)頻發(fā)室性期前收縮，首選的藥物是A.利多卡因B.普羅帕酮C.胺碘酮D.阿托品答案：A答案分析：急性心肌梗死并發(fā)頻發(fā)室性期前收縮時，首選利多卡因，它可以有效控制室性心律失常。普羅帕酮、胺碘酮也可用于心律失常治療，但不是首選。阿托品主要用于緩慢性心律失常。所以選A。13.患者，女，32歲。妊娠38周，規(guī)律宮縮6小時入院。宮縮持續(xù)40秒，間歇3～4分鐘，宮口開大3cm，先露S1。此時最恰當?shù)奶幚硎茿.等待自然分娩B.人工破膜C.靜脈滴注縮宮素D.剖宮產(chǎn)答案：A答案分析：該產(chǎn)婦規(guī)律宮縮，產(chǎn)程進展正常，目前處于第一產(chǎn)程潛伏期，應等待自然分娩，暫不需要人工破膜、靜脈滴注縮宮素或剖宮產(chǎn)等干預措施。所以選A。14.患者，男，70歲。慢性阻塞性肺疾病并發(fā)呼吸衰竭。在使用輔助呼吸和呼吸興奮劑過程中，出現(xiàn)惡心、嘔吐、煩躁、面頰潮紅、肌肉顫動等現(xiàn)象，應考慮為A.肺性腦病先兆B.呼吸興奮劑過量C.痰液堵塞D.通氣量不足答案：B答案分析：呼吸興奮劑使用過量可出現(xiàn)惡心、嘔吐、煩躁、面頰潮紅、肌肉顫動等不良反應。肺性腦病先兆多有精神障礙等表現(xiàn)。痰液堵塞主要表現(xiàn)為呼吸困難加重等。通氣量不足主要表現(xiàn)為缺氧和二氧化碳潴留加重。所以選B。15.患者，女，22歲。因急性闌尾炎入院，行闌尾切除術。術后第2天，患者出現(xiàn)腹痛、腹脹，未排氣、排便。應首先考慮為A.腸梗阻B.腸粘連C.腸麻痹D.腸痙攣答案：C答案分析：闌尾切除術后早期出現(xiàn)腹痛、腹脹，未排氣、排便，多考慮為腸麻痹，是手術刺激等導致的。腸梗阻多有典型的腹痛、嘔吐、腹脹、停止排氣排便等表現(xiàn)，早期一般不會這么典型。腸粘連多在術后一段時間后逐漸出現(xiàn)。腸痙攣多為陣發(fā)性腹痛。所以選C。16.患者，男，50歲。肝硬化病史5年，今日因飲食不當出現(xiàn)嘔血、黑便入院。查體：神志清楚，面色蒼白，血壓80/50mmHg，心率120次/分。此時首要的護理措施是A.臥床休息B.迅速建立靜脈通路C.心理護理D.觀察生命體征答案：B答案分析：患者出現(xiàn)嘔血、黑便，血壓低，處于休克狀態(tài)，首要的護理措施是迅速建立靜脈通路，補充血容量，糾正休克。臥床休息、心理護理、觀察生命體征也是護理措施，但不是首要的。所以選B。17.患者，女，18歲。因急性白血病入院，化療期間出現(xiàn)口腔潰瘍。為預防感染，護士應指導患者漱口液選擇A.生理鹽水B.復方硼砂溶液C.0.02%呋喃西林溶液D.1%～4%碳酸氫鈉溶液答案：D答案分析：急性白血病化療期間患者免疫力低下，易發(fā)生真菌感染，1%～4%碳酸氫鈉溶液可抑制真菌生長，用于預防真菌感染引起的口腔潰瘍。生理鹽水主要起清潔作用。復方硼砂溶液有消毒防腐作用。0.02%呋喃西林溶液有抗菌作用，但對預防真菌感染效果不如碳酸氫鈉溶液。所以選D。18.患者，男，42歲。因車禍致顱腦損傷，昏迷2天。為防止患者發(fā)生壓瘡，應采取的護理措施是A.每2小時翻身1次B.保持皮膚清潔干燥C.使用氣墊床D.以上都是答案：D答案分析：預防壓瘡的措施包括每2小時翻身1次，避免局部組織長期受壓；保持皮膚清潔干燥，避免潮濕等刺激；使用氣墊床等減壓設備。所以以上措施都應采取，選D。19.患者，女，28歲。甲狀腺大部切除術后1天，出現(xiàn)面部及手足麻木、抽搐。應考慮為A.喉上神經(jīng)損傷B.喉返神經(jīng)損傷C.甲狀旁腺損傷D.甲狀腺危象答案：C答案分析：甲狀腺大部切除術中若損傷甲狀旁腺，可導致甲狀旁腺素分泌減少，血鈣降低，出現(xiàn)面部及手足麻木、抽搐等表現(xiàn)。喉上神經(jīng)損傷主要影響音調及吞咽。喉返神經(jīng)損傷主要影響聲音。甲狀腺危象多有高熱、脈快等表現(xiàn)。所以選C。20.患者，男，35歲。因支氣管哮喘發(fā)作入院。護士應協(xié)助患者采取的體位是A.仰臥位B.半坐臥位C.端坐位D.頭低足高位答案：C答案分析：支氣管哮喘發(fā)作時，患者呼吸困難，端坐位可使膈肌下降，胸腔容積增大，有利于呼吸，減輕呼吸困難癥狀。仰臥位不利于呼吸。半坐臥位適用于某些心肺疾病引起呼吸困難等情況，但對于哮喘發(fā)作不如端坐位合適。頭低足高位多用于引流等。所以選C。21.患者，女，60歲。慢性腎功能衰竭尿毒癥期，護士在了解患者的飲食情況時，發(fā)現(xiàn)患者每日攝入的蛋白質為20g，此時應重點觀察患者是否出現(xiàn)A.高血壓B.水腫C.高鉀血癥D.營養(yǎng)不良答案：D答案分析：慢性腎功能衰竭尿毒癥期患者蛋白質攝入應根據(jù)病情適當控制，但如果每日僅攝入20g蛋白質，易導致營養(yǎng)不良。高血壓主要與水鈉潴留等有關。水腫主要與水鈉潴留及低蛋白血癥等有關。高鉀血癥與鉀攝入過多、鉀排出減少等有關。所以選D。22.患者，男，20歲。因急性闌尾炎穿孔行闌尾切除術，術后第3天出現(xiàn)發(fā)熱，體溫38.5℃，切口紅腫、有壓痛。應采取的主要措施是A.繼續(xù)觀察B.更換切口敷料C.局部理療D.拆除縫線引流答案：D答案分析：術后切口紅腫、有壓痛且發(fā)熱，考慮切口感染，已出現(xiàn)化膿表現(xiàn)時應拆除縫線引流，排出膿液，促進愈合。繼續(xù)觀察可能會延誤病情。更換切口敷料、局部理療可作為輔助措施，但不是主要措施。所以選D。23.患者，女，30歲。產(chǎn)后4周，左側乳房脹痛、發(fā)熱3天。查體：體溫39℃，左側乳房外上象限紅腫，壓痛明顯，可捫及一硬塊。最可能的診斷是A.乳腺炎B.乳腺纖維瘤C.乳腺囊性增生病D.乳腺癌答案：A答案分析：產(chǎn)后4周，乳房脹痛、發(fā)熱、紅腫、壓痛，可捫及硬塊，符合乳腺炎的表現(xiàn)。乳腺纖維瘤多為無痛性腫塊。乳腺囊性增生病多有乳房脹痛及腫塊，與月經(jīng)周期有關。乳腺癌多有無痛性腫塊、乳頭溢液等表現(xiàn)。所以選A。24.患者，男，55歲。冠心病病史10年，近2個月來頻繁發(fā)作心前區(qū)疼痛。為明確診斷，應首選的檢查是A.心電圖B.心臟超聲C.冠狀動脈造影D.動態(tài)心電圖答案：A答案分析：心電圖是診斷冠心病最常用的檢查方法，可發(fā)現(xiàn)心肌缺血等表現(xiàn)，對于頻繁發(fā)作心前區(qū)疼痛的患者，應首先進行心電圖檢查。心臟超聲主要用于觀察心臟結構和功能。冠狀動脈造影是診斷冠心病的“金標準”，但為有創(chuàng)檢查，一般不作為首選。動態(tài)心電圖可記錄較長時間的心電圖變化，但不是首選。所以選A。25.患者，女，26歲。妊娠36周，自覺頭痛、眼花1天。查體：血壓160/110mmHg，尿蛋白(++)。應診斷為A.輕度子癇前期B.重度子癇前期C.子癇D.妊娠合并高血壓答案：B答案分析：重度子癇前期診斷標準為血壓≥160/110mmHg，尿蛋白≥(++)，伴有自覺癥狀如頭痛、眼花等。輕度子癇前期血壓140～159/90～109mmHg，尿蛋白(+)。子癇是在子癇前期基礎上發(fā)生抽搐。妊娠合并高血壓是孕前或孕早期就存在高血壓。所以選B。26.患者，男，40歲。因胃潰瘍合并幽門梗阻入院，在進行術前準備時，用溫鹽水洗胃的目的是A.減輕胃黏膜水腫B.清潔胃腔C.清除胃內(nèi)細菌D.緩解梗阻癥狀答案：A答案分析：幽門梗阻患者胃內(nèi)有大量潴留物，可導致胃黏膜水腫，用溫鹽水洗胃可減輕胃黏膜水腫，有利于術后吻合口的愈合。清潔胃腔不是主要目的。清除胃內(nèi)細菌可通過使用抗生素等。洗胃不能從根本上緩解梗阻癥狀。所以選A。27.患者，女，70歲。慢性支氣管炎病史20年，近日因受涼后病情加重，出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺。動脈血氣分析：pH7.30，PaO?50mmHg，PaCO?70mmHg。應診斷為A.Ⅰ型呼吸衰竭B.Ⅱ型呼吸衰竭C.呼吸性酸中毒D.呼吸性堿中毒答案：B答案分析：Ⅱ型呼吸衰竭的診斷標準是PaO?＜60mmHg且PaCO?＞50mmHg，該患者符合此標準。Ⅰ型呼吸衰竭僅有PaO?＜60mmHg。呼吸性酸中毒主要看pH及PaCO?變化，但題干重點是呼吸衰竭診斷。呼吸性堿中毒是PaCO?降低等表現(xiàn)。所以選B。28.患者，男，30歲。因外傷致脾破裂，急診行脾切除術。術后第2天，患者出現(xiàn)腹痛、腹脹，惡心、嘔吐，腸鳴音減弱。應考慮為A.腸梗阻B.腸粘連C.腸麻痹D.腹腔感染答案：C答案分析：脾切除術后早期出現(xiàn)腹痛、腹脹，惡心、嘔吐，腸鳴音減弱，多考慮為腸麻痹，是手術刺激等導致的。腸梗阻多有典型的腹痛、嘔吐、腹脹、停止排氣排便等表現(xiàn)。腸粘連多在術后一段時間后逐漸出現(xiàn)。腹腔感染多有發(fā)熱、腹痛等表現(xiàn)。所以選C。29.患者，女，22歲。缺鐵性貧血患者，口服鐵劑治療。護士指導患者服藥時應注意A.與牛奶同服B.與維生素C同服C.與茶同服D.與咖啡同服答案：B答案分析：維生素C可促進鐵的吸收，所以口服鐵劑時可與維生素C同服。牛奶、茶、咖啡中含有一些成分可抑制鐵的吸收，不宜與鐵劑同服。所以選B。30.患者，男，65歲。高血壓病史15年，一直服用降壓藥。近日來，血壓控制不佳，波動在160～180/90～100mmHg之間。護士應指導患者A.增加降壓藥劑量B.更換降壓藥種類C.聯(lián)合使用降壓藥D.繼續(xù)觀察答案：C答案分析：當一種降壓藥效果不佳時，可聯(lián)合使用降壓藥，以增強降壓效果，同時減少不良反應。增加降壓藥劑量可能會增加不良反應風險。更換降壓藥種類可作為后續(xù)措施。繼續(xù)觀察不利于血壓控制。所以選C。31.患者，女，28歲。產(chǎn)后1周，出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱，下腹部疼痛拒按，惡露量多，色紫黯，有臭味。應采取的首要措施是A.臥床休息B.應用抗生素C.局部熱敷D.清宮術答案：B答案分析：該患者產(chǎn)后出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱，下腹部疼痛拒按，惡露異常，考慮產(chǎn)褥感染，首要措施是應用抗生素控制感染。臥床休息、局部熱敷可作為輔助措施。清宮術適用于有胎盤胎膜殘留等情況，目前未提示有此情況。所以選B。32.患者，男，50歲。因急性心肌梗死入院，在監(jiān)護過程中發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)心室顫動，應立即采取的措施是A.胸外心臟按壓B.電除顫C.靜脈注射利多卡因D.人工呼吸答案：B答案分析：心室顫動是最嚴重的心律失常，一旦發(fā)生應立即進行電除顫，這是終止心室顫動最有效的方法。胸外心臟按壓、人工呼吸是心肺復蘇的基本操作，但對于心室顫動應先電除顫。靜脈注射利多卡因可用于室性心律失常治療，但不是心室顫動的首選處理。所以選B。33.患者，女，35歲。患甲狀腺功能亢進癥3年，經(jīng)藥物治療后癥狀緩解，但近1個月來又出現(xiàn)心慌、多汗、手抖等癥狀。應考慮為A.病情復發(fā)B.藥物劑量不足C.藥物不良反應D.合并其他疾病答案：A答案分析：患者經(jīng)藥物治療癥狀緩解后又出現(xiàn)甲亢癥狀，考慮病情復發(fā)。藥物劑量不足可能一直控制不佳，而不是緩解后再復發(fā)。藥物不良反應多有其他相關表現(xiàn)。題干未提示合并其他疾病表現(xiàn)。所以選A。34.患者，男，40歲。因車禍致右下肢骨折，行石膏固定。術后第3天，患者訴右下肢疼痛加劇，右足背動脈搏動減弱。應考慮為A.石膏過緊B.傷口感染C.下肢深靜脈血栓形成D.神經(jīng)損傷答案：A答案分析：石膏固定后出現(xiàn)疼痛加劇、足背動脈搏動減弱，多考慮石膏過緊，壓迫血管和神經(jīng)。傷口感染主要表現(xiàn)為傷口紅腫、發(fā)熱等。下肢深靜脈血栓形成主要表現(xiàn)為下肢腫脹、疼痛等。神經(jīng)損傷主要有感覺和運動障礙等表現(xiàn)。所以選A。35.患者，女，60歲。慢性心力衰竭病史5年，近日因勞累后癥狀加重，出現(xiàn)呼吸困難、端坐呼吸。應采取的主要護理措施是A.臥床休息B.吸氧C.控制鈉鹽攝入D.應用強心劑答案：B答案分析：患者出現(xiàn)呼吸困難、端坐呼吸，提示缺氧，首要的護理措施是吸氧，改善缺氧癥狀。臥床休息、控制鈉鹽攝入、應用強心劑等也是慢性心力衰竭的護理措施，但目前改善缺氧是關鍵。所以選B。36.患者，男，25歲。因急性腎小球腎炎入院，護士在對其進行飲食指導時，應告知患者限制蛋白質攝入的時間是A.急性期B.恢復期C.水腫消退后D.血壓正常后答案：A答案分析：急性腎小球腎炎急性期應限制蛋白質攝入，以減輕腎臟負擔?；謴推凇⑺[消退后、血壓正常后可根據(jù)病情逐漸調整蛋白質攝入。所以選A。37.患者，女，32歲。妊娠32周，出現(xiàn)頭痛、眼花、視物模糊1天。查體：血壓160/110mmHg，尿蛋白(++)。此時應采取的緊急處理措施是A.臥床休息B.靜脈滴注硫酸鎂C.口服降壓藥D.剖宮產(chǎn)答案：B答案分析：該患者妊娠32周，有頭痛、眼花等自覺癥狀，血壓高，尿蛋白(++)，考慮重度子癇前期，應立即靜脈滴注硫酸鎂，預防子癇發(fā)生。臥床休息可作為一般措施?？诜祲核幤鹦鄬β?。剖宮產(chǎn)目前孕周較小，需綜合評估后決定。所以選B。38.患者，男，55歲。慢性阻塞性肺疾病病史10年，近日因受涼后病情加重，出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺。護士在給患者吸氧時，應給予A.高濃度、高流量吸氧B.低濃度、低流量吸氧C.高濃度、低流量吸氧D.低濃度、高流量吸氧答案：B答案分析：慢性阻塞性肺疾病患者呼吸中樞對二氧化碳的敏感性降低，主要靠低氧血癥刺激呼吸中樞，高濃度吸氧會導致呼吸抑制，所以應給予低濃度、低流量吸氧。所以選B。39.患者，女，20歲。因急性闌尾炎入院，行闌尾切除術。術后第1天，患者訴切口疼痛。護士應首先采取的措施是A.觀察切口情況B.給予止痛藥物C.安慰患者D.分散患者注意力答案：A答案分析：術后切口疼痛，首先應觀察切口情況，排除切口出血、感染等異常情況，再根據(jù)情況采取進一步措施。給予止痛藥物、安慰患者、分散患者注意力等可作為后續(xù)措施。所以選A。40.患者，男，45歲。肝硬化病史8年，近日出現(xiàn)大量腹水。為減輕腹水癥狀，應采取的措施是A.限制水鈉攝入B.應用利尿劑C.放腹水D.輸白蛋白答案：A答案分析：對于肝硬化腹水患者，首先應限制水鈉攝入，這是基礎治療措施。應用利尿劑、放腹水、輸白蛋白等可根據(jù)病情選擇，但限制水鈉攝入是首要的。所以選A。41.患者，女，30歲。產(chǎn)后2周，出現(xiàn)發(fā)熱、下腹部疼痛。查體：體溫38.5℃，下腹部壓痛明顯。婦科檢查：子宮復舊不良，惡露量多，色黯，有臭味。最可能的診斷是A.急性子宮內(nèi)膜炎B.急性子宮肌炎C.急性盆腔結締組織炎D.急性盆腔腹膜炎答案：A答案分析：產(chǎn)后發(fā)熱、下腹部疼痛、子宮復舊不良、惡露量多、色黯、有臭味等表現(xiàn)，符合急性子宮內(nèi)膜炎的診斷。急性子宮肌炎主要表現(xiàn)為子宮肌層的炎癥。急性盆腔結締組織炎表現(xiàn)為盆腔結締組織的炎癥。急性盆腔腹膜炎有全身中毒癥狀及下腹部壓痛、反跳痛等。所以選A。42.患者，男，60歲。高血壓病史15年，一直規(guī)律服用降壓藥。近日來，血壓波動較大，最高達180/100mmHg。護士應建議患者A.增加降壓藥劑量B.聯(lián)合使用降壓藥C.更換降壓藥種類D.住院治療答案：B答案分析：患者血壓波動大且較高，一種降壓藥效果不佳時，應聯(lián)合使用降壓藥，以更好地控制血壓。增加降壓藥劑量可能增加不良反應風險。更換降壓藥種類可在聯(lián)合用藥效果不佳時考慮。目前不一定需要住院治療。所以選B。43.患者，女，25歲。因缺鐵性貧血入院，護士在為其進行飲食指導時，應告知患者多吃的食物是A.牛奶B.雞蛋C.菠菜D.水果答案：C答案分析：菠菜富含鐵元素，適合缺鐵性貧血患者食用。牛奶中鐵含量低。雞蛋雖然營養(yǎng)豐富，但含鐵量不是特別高。水果主要提供維生素等，含鐵量一般不高。所以選C。44.患者，男，35歲。因車禍致顱腦損傷，昏迷不醒。護士在為其進行口腔護理時，應特別注意A.動作輕柔B.使用開口器C.棉球不可過濕D.觀察口腔黏膜答案：C答案分析：昏迷患者進行口腔護理時，棉球不可過濕，防止誤吸引起窒息。動作輕柔、使用開口器、觀察口腔黏膜也是口腔護理的注意事項，但防止誤吸是關鍵。所以選C。45.患者，女，40歲。甲狀腺功能亢進癥病史3年，經(jīng)藥物治療后癥狀緩解。近日來，患者出現(xiàn)心慌、多汗、手抖等癥狀復發(fā)，且伴有突眼加重。應考慮為A.病情復發(fā)B.藥物劑量不足C.甲狀腺危象D.惡性突眼答案：A答案分析：患者甲亢癥狀緩解后再次出現(xiàn)心慌、多汗、手抖等癥狀，且突眼加重，考慮病情復發(fā)。