2024年海南省樂東黎族自治縣衛(wèi)生系統(tǒng)招聘考試(中醫(yī)學專業(yè)知識)題含答案_第1頁
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2024年海南省樂東黎族自治縣衛(wèi)生系統(tǒng)招聘考試(中醫(yī)學專業(yè)知識)題含答案單選題1.中醫(yī)學的基本特點是()A.整體觀念和陰陽五行B.四診八綱和辨證論治C.同病異治和異病同治D.整體觀念和辨證論治答案:D分析:中醫(yī)學的基本特點是整體觀念和辨證論治。整體觀念強調人體自身的整體性以及人與自然界、社會環(huán)境的統(tǒng)一性;辨證論治是中醫(yī)認識疾病和治療疾病的基本原則。陰陽五行是中醫(yī)理論的重要組成部分,但不是基本特點;四診八綱是診病方法;同病異治和異病同治是辨證論治的具體體現(xiàn)。2.“陰在內,陽之守也;陽在外,陰之使也”,主要說明陰陽之間的關系是()A.對立制約B.互根互用C.互為消長D.平衡協(xié)調答案:B分析:“陰在內,陽之守也;陽在外,陰之使也”體現(xiàn)了陰陽雙方相互依存、相互為用的關系。陰為陽的物質基礎,陽為陰的功能表現(xiàn),二者互根互用,不可分離。對立制約強調陰陽相互對抗;互為消長指陰陽數(shù)量的增減變化;平衡協(xié)調是陰陽關系的一種狀態(tài)。3.五行中“金”的特性是()A.炎上B.潤下C.稼穡D.從革答案:D分析:五行特性中,“炎上”是火的特性;“潤下”是水的特性;“稼穡”是土的特性;“從革”是金的特性,有變革、肅殺之意。4.五臟共同的生理特點是()A.傳化物B.實而不能滿C.藏精氣D.瀉而不藏答案:C分析:五臟的生理特點是藏精氣而不瀉,滿而不能實;六腑的生理特點是傳化物而不藏,實而不能滿。5.心主神志最主要的物質基礎是()A.津液B.精液C.血液D.宗氣答案:C分析:心主神志,即心有主宰人體五臟六腑、形體官竅的一切生理活動和人體精神意識思維活動的功能。血液是神志活動的物質基礎,心的氣血充足,則神志清晰,思維敏捷。津液主要起滋潤濡養(yǎng)作用;精液與生殖有關;宗氣主要與呼吸、語言、視聽及心搏的強弱和節(jié)律有關。6.肺主通調水道的功能主要依賴于()A.肺主一身之氣B.肺司呼吸C.肺朝百脈D.肺主宣發(fā)和肅降答案:D分析:肺主通調水道,是指肺的宣發(fā)和肅降對體內水液的輸布、運行和排泄起著疏通和調節(jié)的作用。肺主一身之氣主要體現(xiàn)在氣的生成和調節(jié)氣機方面;肺司呼吸是肺的基本功能;肺朝百脈是指全身的血液都通過百脈流經(jīng)于肺。7.脾主升清的確切內涵是()A.脾的陽氣主升B.脾以升為健C.脾氣散精,上歸于肺D.升舉內臟答案:C分析:脾主升清,是指脾氣的升動轉輸作用,將胃腸道吸收的水谷精微和水液上輸于心、肺等臟,通過心、肺的作用化為氣血,以營養(yǎng)全身。A選項脾的陽氣主升表述不準確;B選項脾以升為健強調脾的生理特性;D選項升舉內臟是脾主升清的一種表現(xiàn)。8.肝主疏泄的基本生理功能是()A.調暢情志活動B.促進脾胃運化C.調暢氣機D.調節(jié)月經(jīng)和精液的排泄答案:C分析:肝主疏泄,是指肝氣具有疏通、暢達全身氣機的作用。調暢情志活動、促進脾胃運化、調節(jié)月經(jīng)和精液的排泄等都是肝主疏泄的具體表現(xiàn),其基本生理功能是調暢氣機。9.腎主納氣的主要生理作用是()A.使肺之呼吸保持一定的深度B.有助于元氣的固攝C.有助于精液的固攝D.有助于元氣的生成答案:A分析:腎主納氣,是指腎有攝納肺所吸入的清氣,防止呼吸表淺的作用,從而使肺的呼吸保持一定的深度。與元氣的固攝、精液的固攝及元氣的生成無直接關系。10.具有“主束骨而利機關”作用的是()A.十二經(jīng)脈B.奇經(jīng)八脈C.十二經(jīng)別D.十二經(jīng)筋答案:D分析:十二經(jīng)筋具有約束骨骼、屈伸關節(jié)、維持人體正常運動功能的作用,即“主束骨而利機關”。十二經(jīng)脈是氣血運行的主要通道;奇經(jīng)八脈對十二經(jīng)脈的氣血起蓄積和滲灌調節(jié)作用;十二經(jīng)別是十二正經(jīng)離、入、出、合的別行部分。11.六淫邪氣中,具有“重濁”特點的是()A.風B.寒C.暑D.濕答案:D分析:濕邪的性質和致病特點為濕為陰邪,易阻遏氣機,損傷陽氣;濕性重濁;濕性黏滯;濕性趨下,易襲陰位。風邪具有輕揚開泄、善行數(shù)變、主動等特點;寒邪具有寒冷、凝結、收引的特點;暑邪具有炎熱、升散、耗氣傷津等特點。12.七情內傷致病多損傷的臟是()A.心、肝、脾B.心、肺、脾C.心、肝、腎D.心、肺、肝答案:A分析:七情內傷致病,主要影響臟腑氣機,導致氣血運行紊亂。由于心主神志,為五臟六腑之大主;肝主疏泄,調暢氣機,調節(jié)情志;脾主運化,為氣血生化之源,又為后天之本,故七情內傷致病多損傷心、肝、脾三臟。13.瘀血所致出血的特點是()A.出血量多B.出血不暢C.出血夾有血塊D.出血伴有疼痛答案:C分析:瘀血所致出血的特點是出血夾有血塊,這是因為瘀血阻滯,血不循經(jīng)而外溢,離經(jīng)之血凝結成塊。出血量多不一定是瘀血所致;出血不暢不一定有血塊;出血伴有疼痛也不是瘀血出血的特異性表現(xiàn)。14.患者出現(xiàn)面色蒼白,四肢厥冷,冷汗淋漓,脈微欲絕,其病機是()A.氣隨血脫B.氣血兩虛C.陽氣暴脫D.亡陰答案:C分析:陽氣暴脫是指機體陽氣突然大量脫失,導致生命垂危的一種病理狀態(tài)?;颊叱霈F(xiàn)面色蒼白,四肢厥冷,冷汗淋漓,脈微欲絕等癥狀,符合陽氣暴脫的表現(xiàn)。氣隨血脫是指在大量出血的同時,氣也隨著血液的流失而急劇散脫;氣血兩虛是指氣虛和血虛同時存在的病理狀態(tài);亡陰是指機體陰液突然大量丟失或消耗,而致全身機能嚴重衰竭的一種病理狀態(tài)。15.虛證的病理特點是()A.邪正交爭B.正邪相持C.正虛邪盛D.正虛邪不盛答案:D分析:虛證是指人體陰陽、氣血、津液、精髓等正氣虧虛,而邪氣不著,表現(xiàn)為不足、松弛、衰退特征的各種證候。邪正交爭多見于實證;正邪相持是指疾病發(fā)展過程中,正邪雙方勢均力敵,相持不下的一種病理狀態(tài);正虛邪盛是虛中夾實的病理表現(xiàn)。16.表證與里證的鑒別要點是()A.脈浮與脈沉B.口渴與不渴C.有無惡寒發(fā)熱D.有無頭痛身痛答案:C分析:表證和里證的鑒別要點主要是有無惡寒發(fā)熱。表證以惡寒(或惡風)、發(fā)熱并見為主要特征;里證一般無惡寒發(fā)熱并見的癥狀。脈浮與脈沉、口渴與不渴、有無頭痛身痛等可作為參考,但不是鑒別表證與里證的關鍵要點。17.寒證與熱證的鑒別要點不包括()A.寒熱喜惡B.口渴與否C.大便干結或溏稀D.頭痛與否答案:D分析:寒證與熱證的鑒別要點包括寒熱喜惡(寒證惡寒喜暖,熱證惡熱喜涼)、口渴與否(寒證口淡不渴,熱證口渴喜冷飲)、面色(寒證面色蒼白,熱證面紅目赤)、四肢(寒證肢冷蜷臥,熱證手足煩熱)、二便(寒證大便溏稀,小便清長;熱證大便干結,小便短赤)等。頭痛與否不是寒證與熱證鑒別的主要要點。18.患者身熱不揚,午后熱甚,頭身困重,舌紅苔黃膩,脈濡數(shù),其證型是()A.陽明潮熱B.濕溫潮熱C.陰虛潮熱D.氣虛發(fā)熱答案:B分析:濕溫潮熱的特點是身熱不揚,午后熱甚,兼見頭身困重,舌紅苔黃膩,脈濡數(shù)等癥狀,多因濕邪困遏,熱難透達所致。陽明潮熱的特點是日晡熱甚;陰虛潮熱的特點是午后或夜間低熱,有熱自骨內向外透發(fā)的感覺;氣虛發(fā)熱多表現(xiàn)為長期低熱,勞累后加重,伴有神疲乏力等氣虛癥狀。19.患者咳嗽,咯痰清稀色白,喉癢,微有惡寒發(fā)熱,舌苔薄白,脈浮緊,其證型是()A.風寒犯肺證B.風熱犯肺證C.燥邪犯肺證D.痰濕阻肺證答案:A分析:風寒犯肺證是指風寒之邪侵襲肺衛(wèi),肺失宣降所表現(xiàn)的證候。臨床表現(xiàn)為咳嗽,咯痰清稀色白,喉癢,微有惡寒發(fā)熱,舌苔薄白,脈浮緊等。風熱犯肺證多表現(xiàn)為咳嗽,痰黃黏稠,發(fā)熱重,惡寒輕等;燥邪犯肺證多表現(xiàn)為干咳無痰,或痰少而黏,不易咯出,口鼻干燥等;痰濕阻肺證多表現(xiàn)為咳嗽,痰多色白質黏,胸悶等。20.患者心悸怔忡,失眠多夢,眩暈耳鳴,腰膝酸軟,五心煩熱,舌紅少苔,脈細數(shù),其證型是()A.心脾兩虛證B.心腎不交證C.心腎陽虛證D.心肺氣虛證答案:B分析:心腎不交證是指心腎水火既濟失調,心腎陰虛陽亢所表現(xiàn)的證候。臨床表現(xiàn)為心悸怔忡,失眠多夢,眩暈耳鳴,腰膝酸軟,五心煩熱,舌紅少苔,脈細數(shù)等。心脾兩虛證多表現(xiàn)為心悸失眠,食少腹脹,面色萎黃等;心腎陽虛證多表現(xiàn)為心悸怔忡,形寒肢冷,肢體浮腫等;心肺氣虛證多表現(xiàn)為心悸咳喘,氣短乏力等。多選題1.下列屬于中醫(yī)四大經(jīng)典著作的有()A.《黃帝內經(jīng)》B.《傷寒雜病論》C.《神農(nóng)本草經(jīng)》D.《難經(jīng)》答案:ABCD分析:《黃帝內經(jīng)》是我國現(xiàn)存最早的一部醫(yī)學典籍,奠定了中醫(yī)學的理論基礎;《傷寒雜病論》系統(tǒng)地分析了傷寒的原因、癥狀、發(fā)展階段和處理方法,創(chuàng)造性地確立了對傷寒病的“六經(jīng)分類”的辨證施治原則;《神農(nóng)本草經(jīng)》是我國第一部藥學專著;《難經(jīng)》以問答形式解釋了中醫(yī)的一些疑難問題,對中醫(yī)理論的發(fā)展有重要貢獻,它們都屬于中醫(yī)四大經(jīng)典著作。2.五行相生的關系中,木的“子”行是()A.火B(yǎng).土C.水D.金答案:A分析:五行相生的次序是:木生火,火生土,土生金,金生水,水生木。在五行相生關系中,“生我”者為母,“我生”者為子,所以木的“子”行是火。3.下列臟腑中,與水液代謝密切相關的有()A.肺B.脾C.腎D.三焦答案:ABCD分析:肺主通調水道,通過宣發(fā)和肅降調節(jié)水液的輸布、運行和排泄;脾主運化水液,將水液上輸于肺,并防止水濕內生;腎主水,對水液代謝起著主宰作用,能升清降濁,調節(jié)尿液的生成和排泄;三焦是水液運行的通道,具有疏通水道,運行水液的作用。4.氣的生理功能有()A.推動作用B.溫煦作用C.防御作用D.固攝作用答案:ABCD分析:氣的生理功能包括推動作用,能促進人體的生長發(fā)育、臟腑經(jīng)絡的生理活動、血液的生成和運行、津液的生成輸布和排泄等;溫煦作用,維持人體體溫的恒定,促進新陳代謝;防御作用,護衛(wèi)肌表,抵御外邪;固攝作用,固攝血液、津液、精液等,防止其無故流失。5.下列屬于實證表現(xiàn)的有()A.疼痛劇烈,拒按B.神昏譫語C.腹脹滿,按之不痛D.大便秘結答案:ABD分析:實證是指人體感受外邪,或疾病過程中陰陽氣血失調,體內病理產(chǎn)物蓄積,以邪氣盛、正氣不虛為基本病理,表現(xiàn)為有余、亢盛、停聚特征的各種證候。疼痛劇烈,拒按是實證疼痛的特點;神昏譫語多因邪熱內擾神明所致,常見于實證;大便秘結可因實熱內結等實證因素引起。腹脹滿,按之不痛多為虛證表現(xiàn)。判斷題1.陰陽的相對性表現(xiàn)為陰陽的可分性和陰陽的相互轉化。()答案:正確分析:陰陽的相對性主要體現(xiàn)在兩個方面,一是陰陽的可分性,即事物的陰陽屬性在一定條件下可以再分陰陽;二是陰陽的相互轉化,即在一定條件下,陰可以轉化為陽,陽也可以轉化為陰。2.五行相克的次序是:木克土,土克水,水克火,火克金,金克木。()答案:正確分析:五行相克是指五行之間相互制約、相互克服的關系,其相克的次序為木克土,土克水,水克火,火克金,金克木。3.心與小腸通過經(jīng)脈的相互絡屬構成表里關系。()答案:正確分析:心的經(jīng)脈屬心而絡小腸,小腸的經(jīng)脈屬小腸而絡心,二者通過經(jīng)脈的相互絡屬構成表里關系,在生理和病理上相互影響。4.六淫邪氣中,風邪為陽邪,其性開泄,易襲陽位。()答案:正確分析:風邪具有輕揚開泄、善行數(shù)變、主動等特性,為陽邪。風邪侵襲人體,易使腠理疏松開張,出現(xiàn)汗出、惡風等癥狀,且多侵襲人體上部(陽位)、肌表等部位。5.扶正與祛邪是中醫(yī)治療疾病的兩大基本原則。()答案:正確分析:扶正,即扶助正氣,增強體質,提高機體的抗邪能力;祛邪,即祛除病邪,消除致病因素及其病理損害。扶正與祛邪是中醫(yī)治療疾病的兩大基本原則,根據(jù)正邪雙方力量的對比和消長情況,合理運用扶正與祛邪的方法,以達到治療疾病的目的。簡答題1.簡述中醫(yī)診斷的基本原則。答:中醫(yī)診斷的基本原則主要包括以下三個方面:(1)整體審察:人體是一個有機的整體,內在臟腑與外在形體、官竅相互聯(lián)系,局部病變可以影響全身,全身病變也可反映于局部。同時,人生活在自然和社會環(huán)境中,其生理病理必然受到自然環(huán)境和社會因素的影響。因此,在診斷疾病時,要全面、系統(tǒng)地了解病情,既要考慮患者的整體情況,又要結合自然環(huán)境和社會因素進行綜合分析。(2)四診合參:望、聞、問、切四診是中醫(yī)收集病情資料的主要方法,各有其獨特的作用,不能相互取代。在診斷疾病時,必須將四診收集到的資料進行全面綜合分析,才能準確地判斷病情,作出正確的診斷。(3)病證結合:中醫(yī)診斷包括辨病和辨證兩個方面。辨病是對疾病的病種作出判斷,明確疾病的診斷;辨證是對疾病當前階段的病位、病因、病性等作出判斷。在臨床診斷中,要將辨病與辨證相結合,既明確疾病的診斷,又掌握疾病當前的證候特點,從而制定出更合理的治療方案。2.簡述肝主疏泄的生理作用。答:肝主疏泄,是指肝氣具有疏通、暢達全身氣機的作用,其生理作用主要體現(xiàn)在以下幾個方面:(1)調暢氣機:氣機,即氣的升降出入運動。肝主疏泄,能調節(jié)氣的升降出入,使全身氣機調暢,臟腑經(jīng)絡等組織器官的功能活動協(xié)調平衡。若肝失疏泄,氣機不暢,可導致氣滯血瘀、痰飲內停等病理變化。(2)促進血液運行和津液代謝:氣能行血,氣能行津。肝主疏泄,調暢氣機,有助于血液的運行和津液的輸布代謝。若肝氣郁結,可導致血行不暢,出現(xiàn)瘀血;或津液代謝障礙,形成痰飲、水腫等。(3)促進脾胃運化:肝主疏泄,可促進脾胃的運化功能。一方面,肝的疏泄功能有助于脾胃之氣的升降,使脾升胃降正常;另一方面,肝能分泌膽汁,排入腸道,促進食物的消化吸收。若肝失疏泄,可影響脾胃的運化功能,出現(xiàn)食欲不振、腹脹、泄瀉等癥狀。(4)調節(jié)情志:人的情志活動與氣機的調暢密切相關。肝主疏泄,調暢氣機,能調節(jié)人的情志活動,使人心情舒暢。若肝失疏泄,氣機不暢,可導致情志異常,出現(xiàn)抑郁、焦慮、煩躁等癥狀。(5)調節(jié)生殖功能:在男性,肝主疏泄可調節(jié)排精功能;在女性,肝主疏泄可調節(jié)月經(jīng)周期和排卵功能。若肝失疏泄,可導致生殖功能異常。3.簡述中藥的性能。答:中藥的性能主要包括四氣、五味、升降浮沉、歸經(jīng)和毒性等方面:(1)四氣:又稱四性,是指藥物具有寒、熱、溫、涼四種不同的藥性。其中寒與涼、溫與熱的性質相同,只是程度上有所差異。寒涼藥具有清熱、瀉火、解毒等作用;溫熱藥具有溫里、散寒、助陽等作用。(2)五味:是指藥物具有辛、甘、酸、苦、咸五種不同的滋味。此外,還有淡味和澀味,但一般將淡味附于甘味,澀味附于酸味。辛味能散、能行,有發(fā)散、行氣、活血等作用;甘味能補、能和、能緩,有補益、和中、調和藥性、緩急止痛等作用;酸味能收、能澀,有收斂固澀作用;苦味能泄、能燥、能堅,有清熱瀉火、降氣平喘、通利大便、燥濕等作用;咸味能軟、能下,有軟堅散結、瀉下通便等作用。(3)升降浮沉:是指藥物在體內的作用趨向,與病勢的趨向相反,與病位的上下、表里相對。升浮藥具有升陽發(fā)表、祛風散寒、涌吐、開竅等作用;沉降藥具有清熱瀉火、瀉下通便、利水滲濕、重鎮(zhèn)安神、潛陽息風、降逆止嘔、止咳平喘等作用。(4)歸經(jīng):是指藥物對機體某部分的選擇性作用,即某藥對某些臟腑經(jīng)絡有特殊的親和作用,因而對這些部位的病變起著主要或特殊的治療作用。歸經(jīng)理論是以臟腑經(jīng)絡學說為基礎,以所治具體病證為依據(jù)總結出來的用藥理論。(5)毒性:是指藥物對機體所產(chǎn)生的不良影響及損害性。毒性反應與副作用不同,它對人體的危害性較大,甚至可危及生命。在使用有毒藥物時,必須嚴格掌握用量、用法和炮制方法,以確保用藥安全。病例分析題患者,男,45歲。反復胃脘疼痛10年,近2周加重

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