2024年安徽省舒城縣衛(wèi)生系統(tǒng)招聘考試(護理學專業(yè)知識)題含答案單選題1.下列關于護理程序的說法，錯誤的是（）A.是一種科學的確認問題、解決問題的工作方法和思想方法B.分為評估、診斷、計劃、實施、評價五個步驟C.評估是護理程序的第一步，是有目的、有計劃地收集資料的過程D.護理診斷一經(jīng)確定，在護理過程中不能再修改答案：D分析：護理診斷應根據(jù)患者病情變化等進行動態(tài)調(diào)整和修改，并非一經(jīng)確定就不能改變。A、B、C選項對護理程序的描述均正確。2.患者李某，因外傷導致大出血，需緊急輸血，下列關于輸血的說法錯誤的是（）A.輸血前需兩人核對無誤后方可輸入B.開始輸血時，速度宜慢，觀察15分鐘無不良反應后再根據(jù)病情調(diào)整滴速C.如發(fā)現(xiàn)輸血不良反應，應立即停止輸血，將剩余血袋丟棄D.輸血完畢后，血袋應保留24小時答案：C分析：如發(fā)現(xiàn)輸血不良反應，應立即停止輸血，但不能將剩余血袋丟棄，應保留血袋送檢驗科以便查找原因。A、B、D選項的說法均符合輸血操作規(guī)范。3.護士為患者進行口腔護理時，發(fā)現(xiàn)患者口腔黏膜有潰瘍，應選用的漱口液是（）A.生理鹽水B.復方硼酸溶液C.0.1%醋酸溶液D.1%3%過氧化氫溶液答案：D分析：1%3%過氧化氫溶液遇有機物時，放出新生氧，有抗菌、防臭作用，適用于口腔感染有潰爛、壞死組織者。生理鹽水清潔口腔，預防感染；復方硼酸溶液可輕微抑菌，消除口臭；0.1%醋酸溶液用于銅綠假單胞菌感染。4.為高熱患者使用乙醇拭浴降溫時，下列操作方法錯誤的是（）A.乙醇濃度為25%35%B.拭浴前將冰袋置于患者頭頂C.拭浴時以離心方向拍拭D.拭浴后30分鐘測量體溫，若體溫降至39℃以下，可取下冰袋答案：D分析：拭浴后30分鐘測量體溫，若體溫降至39℃以下，應取下頭部冰袋，而不是冰袋全部取下。A、B、C選項的操作方法均正確。5.下列不屬于壓瘡炎性浸潤期表現(xiàn)的是（）A.皮膚呈紫紅色B.皮下產(chǎn)生硬結C.表皮有水泡形成D.創(chuàng)面有膿性分泌物答案：D分析：創(chuàng)面有膿性分泌物是壓瘡潰瘍期的表現(xiàn)。炎性浸潤期表現(xiàn)為受壓部位皮膚呈紫紅色，皮下產(chǎn)生硬結，表皮有水皰形成。6.患者張某，因急性闌尾炎住院，護士在為其安排床位時應（）A.將其安排在觀察室B.安排在隔離病房C.根據(jù)病情需要選擇床位D.安排在靠近護士站的小病室答案：D分析：急性闌尾炎患者病情較急，應安排在靠近護士站的小病室，便于觀察和護理。觀察室一般用于病情尚未明確的患者；隔離病房用于傳染病患者；雖然要根據(jù)病情選床位，但對于急性闌尾炎患者，靠近護士站的小病室更合適。7.關于臀大肌注射的定位方法，正確的是（）A.十字法：從臀裂頂點向左或向右側劃一水平線，然后從髂嵴最高點作一垂線，將一側臀部分為四個象限，外上象限避開內(nèi)角為注射區(qū)B.聯(lián)線法：取髂前上棘和尾骨聯(lián)線的外上1/3處為注射部位C.十字法和聯(lián)線法都可以D.以上都不對答案：C分析：臀大肌注射定位方法有十字法和聯(lián)線法。十字法：從臀裂頂點向左或向右側劃一水平線，然后從髂嵴最高點作一垂線，將一側臀部分為四個象限，外上象限避開內(nèi)角為注射區(qū)；聯(lián)線法：取髂前上棘和尾骨聯(lián)線的外上1/3處為注射部位。8.患者王某，輸液過程中突然出現(xiàn)呼吸困難、氣促、咳嗽、咳粉紅色泡沫樣痰，應立即采取的措施是（）A.停止輸液，端坐位，雙腿下垂B.給予高流量吸氧C.遵醫(yī)囑給予強心、利尿、擴血管藥物D.以上都是答案：D分析：患者出現(xiàn)上述癥狀是急性肺水腫的表現(xiàn)，應立即停止輸液，讓患者端坐位，雙腿下垂，減少回心血量；給予高流量吸氧，濕化瓶內(nèi)加入20%30%乙醇濕化，降低肺泡內(nèi)泡沫表面張力；遵醫(yī)囑給予強心、利尿、擴血管藥物。9.下列關于無菌技術操作原則的說法，錯誤的是（）A.操作環(huán)境應清潔、寬敞、定期消毒B.操作人員應洗手、戴口罩、帽子C.無菌物品與非無菌物品應分開放置，并有明顯標志D.無菌物品一經(jīng)取出，未使用完應及時放回無菌容器內(nèi)答案：D分析：無菌物品一經(jīng)取出，即使未使用完也不可再放回無菌容器內(nèi)，以防污染。A、B、C選項均為無菌技術操作原則的正確內(nèi)容。10.測量血壓時，袖帶過窄會使測量值（）A.偏低B.偏高C.無影響D.先偏高后偏低答案：B分析：袖帶過窄，需較高的壓力才能阻斷動脈血流，使測得血壓值偏高；袖帶過寬，測得的血壓值偏低。多選題1.下列屬于急救藥品“五定”內(nèi)容的有（）A.定數(shù)量品種B.定點安置C.定人保管D.定期消毒滅菌E.定期檢查維修答案：ABCDE分析：急救藥品的“五定”包括定數(shù)量品種、定點安置、定人保管、定期消毒滅菌、定期檢查維修，以保證急救藥品隨時可用。2.下列關于靜脈輸液的目的，正確的有（）A.補充水分及電解質(zhì)，糾正水、電解質(zhì)和酸堿平衡失調(diào)B.增加循環(huán)血量，改善微循環(huán)，維持血壓C.輸入藥物，治療疾病D.補充營養(yǎng)，供給熱能E.輸入脫水劑，降低顱內(nèi)壓答案：ABCDE分析：靜脈輸液的目的包括補充水分及電解質(zhì)，糾正水、電解質(zhì)和酸堿平衡失調(diào)；增加循環(huán)血量，改善微循環(huán)，維持血壓；輸入藥物，治療疾病；補充營養(yǎng)，供給熱能；輸入脫水劑，降低顱內(nèi)壓等。3.下列屬于特級護理適用對象的有（）A.病情危重，隨時可能發(fā)生病情變化需要進行搶救的患者B.重癥監(jiān)護患者C.各種復雜或者大手術后的患者D.嚴重創(chuàng)傷或大面積燒傷的患者E.生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者答案：ABCD分析：特級護理適用于病情危重，隨時可能發(fā)生病情變化需要進行搶救的患者；重癥監(jiān)護患者；各種復雜或者大手術后的患者；嚴重創(chuàng)傷或大面積燒傷的患者等。生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者屬于一級護理適用對象。4.下列關于熱療的作用，正確的有（）A.促進炎癥的消散和局限B.減輕深部組織充血C.緩解疼痛D.保暖E.抑制細菌生長答案：ABCD分析：熱療可促進炎癥的消散和局限，使局部血管擴張，血流速度加快，利于組織中毒素的排出；減輕深部組織充血，使體表血管擴張，相對減輕深部組織的充血；緩解疼痛，降低痛覺神經(jīng)的興奮性，改善血液循環(huán)，減輕炎性水腫；還具有保暖作用。熱療會促進細菌生長，而不是抑制。5.下列關于護理診斷的描述，正確的有（）A.是關于個人、家庭或社區(qū)對現(xiàn)存的或潛在的健康問題或生命過程反應的一種臨床判斷B.是護士為達到預期結果選擇護理措施的基礎C.由名稱、定義、診斷依據(jù)、相關因素四部分組成D.一個護理診斷只針對一個健康問題E.護理診斷應在護理服務對象的合作下確定答案：ABCDE分析：護理診斷是關于個人、家庭或社區(qū)對現(xiàn)存的或潛在的健康問題或生命過程反應的一種臨床判斷，是護士為達到預期結果選擇護理措施的基礎。它由名稱、定義、診斷依據(jù)、相關因素四部分組成，一個護理診斷通常只針對一個健康問題，且應在護理服務對象的合作下確定。判斷題1.護理記錄應及時、準確、完整、簡要、清晰，用醫(yī)學術語，簽全名。（）答案：正確分析：護理記錄是護理工作的重要組成部分，必須遵循及時、準確、完整、簡要、清晰的原則，使用醫(yī)學術語，并簽全名以保證記錄的真實性和可追溯性。2.為患者進行鼻飼時，每次鼻飼量不超過200ml，間隔時間不少于2小時。（）答案：正確分析：鼻飼時每次鼻飼量過多或間隔時間過短都可能導致患者不適，如惡心、嘔吐等，所以每次鼻飼量不超過200ml，間隔時間不少于2小時。3.無菌持物鉗可夾取油紗布。（）答案：錯誤分析：無菌持物鉗不可夾取油紗布，因為油紗布會黏附在鉗端，影響無菌持物鉗的無菌狀態(tài)。4.只要在有效期內(nèi)，無菌包未打開可以一直使用。（）答案：錯誤分析：無菌包在未被污染的情況下，有效期一般為7天，并不是只要在有效期內(nèi)未打開就可以一直使用，若包裝受潮、破損等情況則不能使用。5.脈搏短絀是指脈率大于心率。（）答案：錯誤分析：脈搏短絀是指在同一單位時間內(nèi)脈率少于心率，常見于心房顫動患者。簡答題1.簡述靜脈輸液過程中發(fā)生空氣栓塞的原因、臨床表現(xiàn)及處理措施。答：原因：輸液導管內(nèi)空氣未排盡；導管連接不緊密有漏氣；加壓輸液、輸血時無人守護，液體輸完未及時更換藥液或拔針。臨床表現(xiàn)：患者感到胸部異常不適或有胸骨后疼痛，隨即發(fā)生呼吸困難和嚴重發(fā)紺，伴瀕死感。聽診心前區(qū)可聞及響亮的、持續(xù)的“水泡聲”。處理措施：立即停止輸液，通知醫(yī)生進行搶救；讓患者取左側臥位并頭低腳高，使氣體浮向右心室尖部，避免阻塞肺動脈入口；給予高流量吸氧；密切觀察患者病情變化。2.簡述壓瘡的預防措施。答：避免局部組織長期受壓：定時翻身，一般每2小時翻身一次，必要時每30分鐘翻身一次；使用減壓設備，如氣墊床、水褥等；正確使用石膏、繃帶及夾板固定。避免摩擦力和剪切力的作用：保持床單平整、無碎屑；協(xié)助患者翻身、更換床單時，避免拖、拉、推等動作。保護患者皮膚：保持皮膚清潔干燥，大小便失禁、出汗等患者應及時清潔皮膚；使用皮膚保護劑，增強皮膚抵抗力。促進皮膚血液循環(huán)：對長期臥床患者，可進行溫水擦浴、局部按摩等。改善機體營養(yǎng)狀況：給予高蛋白、高維生素飲食，必要時補充營養(yǎng)物質(zhì)。健康教育：向患者及家屬講解壓瘡發(fā)生的原因、危害及預防方法，提高其預防意識。3.簡述發(fā)熱患者的護理措施。答：觀察病情：密切觀察生命體征，一般每4小時測量一次體溫，待體溫恢復正常3天后，改為每日12次；觀察熱型、伴隨癥狀等。降溫：可采用物理降溫（如冰袋、乙醇拭浴等）或藥物降溫方法。補充營養(yǎng)和水分：給予高熱量、高蛋白、高維生素、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食；鼓勵患者多飲水，每日攝入量不少于3000ml。促進患者舒適：休息，提供安靜、舒適的環(huán)境；做好口腔護理，防止口腔感染；及時更換汗?jié)竦囊路痛矄?。心理護理：關心患者，耐心解答患者疑問，緩解其緊張情緒。案例分析題患者，男性，65歲，因慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭入院?；颊呱裰厩宄?，咳嗽、咳痰，痰液黏稠不易咳出。動脈血氣分析結果：pH7.30，PaO?50mmHg，PaCO?70mmHg。1.該患者目前存在哪些護理診斷？答：氣體交換受損：與肺部通氣和換氣功能障礙有關。依據(jù)是患者患有慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭，動脈血氣分析顯示PaO?降低，PaCO?升高。清理呼吸道無效：與痰液黏稠、咳嗽無力有關。依據(jù)是患者咳嗽、咳痰，痰液黏稠不易咳出。焦慮：與病情嚴重、擔心預后有關?；颊呱裰厩宄?，對自身病情有一定了解，容易產(chǎn)生焦慮情緒。2.針對該患者的護理措施有哪些？答：氣體交換受損的護理措施：保持呼吸道通暢，指導患者有效咳嗽、咳痰，必要時進行吸痰。給予合理氧療，一般采用低流量（12L/min）、低濃度（25%29%）持續(xù)吸氧。遵醫(yī)囑應用呼吸興奮劑、支氣管擴張劑等藥物，改善通氣功能。清理呼吸道無效的護理措施：鼓勵患者多飲水，以稀釋痰液。遵醫(yī)囑給予霧化吸入，濕化氣道，促進痰液排出。協(xié)助患者翻身、拍背，促進痰液松動。焦慮的護理措施：關心患者，與患者建立良好的護患關系，耐心傾聽患者的訴說。向患者及家屬講解疾病的相關知識和治療方法，增強其治療信心。安排家屬陪伴，給予患者心理支持。3.如何對該患者進行健康教育？答：疾病知識教育：向患者及家屬講解慢性阻塞性肺疾病和呼吸衰竭的病因、誘因、臨床表現(xiàn)及治療方法，提高其對疾病的認識。呼吸功能鍛煉：指導患者進行縮唇呼吸和腹式呼吸，以增強呼吸肌力量，改善