兒科學(xué)新生兒與新生兒疾病一、最佳選擇題1、足月分娩時胎兒的肺液量A、10～20ml/kg

B、20～30ml/kg

C、30～35ml/kg

D、40～50ml/kg

2、低出生體重兒的標(biāo)準(zhǔn)是指嬰兒出生后1小時內(nèi)的體重低于A、800g

B、1000g

C、1500g

D、2000g

3、出生體重不到2500g者A、早產(chǎn)兒

B、低出生體重兒

C、極低出生體重兒

D、超低出生體重兒

4、—順產(chǎn)新生兒，胎齡35周，出生體重1900g，位于同胎齡兒平均體重的第5百分位數(shù)。對該新生兒全面而準(zhǔn)確的診斷是A、早產(chǎn)兒，小于胎齡兒

B、足月兒，小于胎齡兒

C、足月兒，低出生體重兒

D、早產(chǎn)兒，適于胎齡兒

5、出生時可以存在，而以后逐漸消失的反射是A、吞咽反射

B、提睪反射

C、角膜反射

D、擁抱反射

6、35周兒，出生體重1.5kg，出生3天體溫不升，需置暖箱，該暖箱適宜的溫度是A、35℃

B、34℃

C、33℃

D、32℃

7、足月兒每日鈉的需要量是A、0.5～0.9mmol/kg

B、1～2mmol/kg

C、3～4mmol/kg

D、5～6mmol/kg

8、早產(chǎn)兒跖紋外觀特點(diǎn)是A、足底紋理多

B、足底紋理少

C、足跟紋理多

D、足底血管多

9、早產(chǎn)兒、新生兒出血，應(yīng)首選A、肝素

B、去甲腎上腺素

C、維生素K

D、氨甲苯酸

10、為防止早產(chǎn)新生兒出血，生后應(yīng)立即肌注A、維生素K1

1mg，連用3天

B、維生素K1

5mg，連用3天

C、維生素K1

5mg，連用1天

D、維生素K1

l0mg，連用3天

11、不屬于新生兒窒息Apgar評分內(nèi)容的是A、皮膚顏色

B、心率

C、呼吸

D、擁抱反射

12、孕39周，因胎心減慢行剖宮產(chǎn)，羊水黃綠色。出生時患兒無呼吸，四肢青紫。此時應(yīng)立即采取的首要復(fù)蘇措施是A、復(fù)蘇器加壓給氧

B、胸外心臟按壓

C、氣管插管

D、吸凈口、咽及鼻部黏液

13、早產(chǎn)兒易發(fā)生肺透明膜病的原因是A、肺泡Ⅱ型細(xì)胞數(shù)量相對少

B、肺水含量相對多

C、肺泡表面活性物質(zhì)少

D、肺毛細(xì)血管通透性增加

二、多項(xiàng)選擇題1、NICU收治對象包括A、重度圍生期窒息兒

B、嚴(yán)重心肺疾病兒

C、出生體重＜1500g的早產(chǎn)兒

D、接收全胃腸外營養(yǎng)者

2、足月新生兒的原始反射包括A、覓食反射

B、腹壁反射

C、握持反射

D、擁抱反射

3、屬于新生兒窒息Apgar評分內(nèi)容的是A、皮膚顏色

B、心率

C、呼吸

D、肌張力

4、有關(guān)足月新生兒病理性黃疸的特點(diǎn)，正確的是A、黃疸退而復(fù)現(xiàn)

B、生后24小時內(nèi)出現(xiàn)黃疸

C、黃疸持續(xù)時間＞2周

D、血清結(jié)合膽紅素＞34μmol/L

5、新生兒生理性黃疸的包括A、一般情況良好

B、足月兒生后2～3天出現(xiàn)黃疸

C、每日膽紅素升高＜85μmol/L

D、每小時＜0.5mg/dl

6、膽紅素腦病第四期可出現(xiàn)A、手足徐動

B、眼球運(yùn)動障礙

C、聽覺障礙

D、牙釉質(zhì)發(fā)育不良

7、膽紅素腦病第一期可出現(xiàn)A、嗜睡

B、反映低下

C、吮吸無力

D、擁抱反射減弱

答案部分一、最佳選擇題1、【正確答案】C【答案解析】足月分娩時胎兒肺液量為30～35ml/kg?！驹擃}針對“新生兒與新生兒疾病”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號101954506,點(diǎn)擊提問】2、【正確答案】C【答案解析】極低出生體重兒的標(biāo)準(zhǔn)是指嬰兒出生后1小時內(nèi)的體重（BW）低于1500g。【該題針對“新生兒與新生兒疾病”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號101954509,點(diǎn)擊提問】3、【正確答案】B【答案解析】出生體重＜2500g的新生兒，稱為低出生體重兒?！驹擃}針對“新生兒與新生兒疾病”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號101954511,點(diǎn)擊提問】4、【正確答案】A【答案解析】①足月兒是指胎齡≥37周而不足42周，早產(chǎn)兒是指胎齡≥28周而＜37周。本例孕35周出生，應(yīng)為早產(chǎn)兒而不是足月兒，故可首先排除答案BC。②正常出生體重兒是指出生體重≥2500g而≤4000g。低出生體重兒是指出生體重＜2500g的新生兒。極低出生體重兒是指出生體重＜1500g的新生兒。③適于胎齡兒是指嬰兒的出生體重在同胎齡兒平均出生體重的第10～90百分位之間。小于胎齡兒是指嬰兒的出生體重在同胎齡兒平均出生體重的第10百分位以下。本例出生體重位于同胎齡兒平均體重的第5百分位數(shù)，應(yīng)診斷為小于胎齡兒?！驹擃}針對“新生兒與新生兒疾病”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號101954513,點(diǎn)擊提問】5、【正確答案】D【答案解析】臨床上覓食反射、吸吮反射、握持反射、以及擁抱反射生后數(shù)月自然消失?！驹擃}針對“新生兒與新生兒疾病”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號101954516,點(diǎn)擊提問】6、【正確答案】B【答案解析】5周兒為早產(chǎn)兒，護(hù)理時應(yīng)使嬰兒處于中性溫度。體重1.5kg的早產(chǎn)兒生后10天內(nèi)，其中性溫度為34℃，故答B(yǎng)?！驹擃}針對“新生兒與新生兒疾病”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號101954518,點(diǎn)擊提問】7、【正確答案】B【答案解析】足月兒鈉需要量為1～2mmol/（kg.d），＜32周早產(chǎn)兒為3～4mmol/（kg.d）?！驹擃}針對“新生兒與新生兒疾病”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號101954520,點(diǎn)擊提問】8、【正確答案】B【答案解析】早產(chǎn)兒跖紋少而淺，僅在中前部有1～2條足紋（B對）。足月兒整個足底有足紋交錯分布?！驹擃}針對“新生兒與新生兒疾病”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號101954523,點(diǎn)擊提問】9、【正確答案】C【答案解析】①凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅺ、Ⅹ的合成需要VitK的參與，由于胎兒肝臟VitK的儲存量少，故這些凝血因子的活性較低，因此新生兒易因凝血障礙而發(fā)生出血，首選止血方法是補(bǔ)充VitK（C）。②肝素為抗凝劑而不是止血劑。去甲腎上腺素為血管收縮劑，副作用大，臨床上少用。氨甲苯酸為纖溶抑制劑，常用于纖維蛋白溶解癥所致的出血。腎上腺素很少作為止血劑應(yīng)用?！驹擃}針對“新生兒與新生兒疾病”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號101954525,點(diǎn)擊提問】10、【正確答案】A【答案解析】早產(chǎn)兒出血首選VitK，其用法為VitK，0.5～1mg，肌注，連用3天；足月兒僅用1次即可?！驹擃}針對“新生兒與新生兒疾病”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號101954528,點(diǎn)擊提問】11、【正確答案】D【答案解析】新生兒窒息Apgar評分標(biāo)準(zhǔn)包括五項(xiàng)：皮膚顏色、心率、彈足底或插鼻管反應(yīng)、肌張力、呼吸，不包括擁抱反射（D）?！驹擃}針對“新生兒與新生兒疾病”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號101954530,點(diǎn)擊提問】12、【正確答案】D【答案解析】①孕婦胎心音減慢，羊水黃綠色，為羊Ⅱ度糞染，說明胎兒宮內(nèi)窘迫。出生時患兒無呼吸，四肢青紫，說明新生兒已窒息，應(yīng)立即行心肺復(fù)蘇，其首要措施是清理呼吸道，即吸凈口、咽及鼻部黏液（D）。②ABC都應(yīng)在清理呼吸道之后進(jìn)行。【該題針對“新生兒與新生兒疾病”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號101954532,點(diǎn)擊提問】13、【正確答案】C【答案解析】肺表面活性物質(zhì)由肺泡Ⅱ型細(xì)胞分泌，主要生理作用是降低肺泡表面張力，保持肺泡的穩(wěn)定性，減少液體自毛細(xì)血管向肺泡內(nèi)滲出。早于34周出生的早產(chǎn)兒，肺表面活性物質(zhì)合成不足，將導(dǎo)致新生兒呼吸窘迫綜合征（肺透明膜?。??！驹擃}針對“新生兒與新生兒疾病”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號101954534,點(diǎn)擊提問】二、多項(xiàng)選擇題1、【正確答案】ABCD【答案解析】NICU收治對象包括：重度圍生期窒息兒、嚴(yán)重心肺疾病兒、出生體重＜1500g的早產(chǎn)兒、接收全胃腸外營養(yǎng)者?！驹擃}針對“新生兒與新生兒疾病”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號101954536,點(diǎn)擊提問】2、【正確答案】ACD【答案解析】①足月兒出生時已具備多種暫時性原始反射，如覓食反射、握持反射、擁抱反射、吸吮反射等。正常情況下，這些反射生后數(shù)月自然消失。②腹壁反射屬于淺反射，要到1歲以后才能引出.【該題針對“新生兒與新生兒疾病”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號101954538,點(diǎn)擊提問】3、【正確答案】ABCD【答案解析】新生兒窒息Apgar評分標(biāo)準(zhǔn)包括五項(xiàng)：皮膚顏色、心率、彈足底或插鼻管反應(yīng)、肌張力、呼吸?！驹擃}針對“新生兒與新生兒疾病”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號101954541,點(diǎn)擊提問】4、【正確答案】ABCD【答案解析】以下情況出現(xiàn)考慮病理性黃疸黃疸退而復(fù)現(xiàn)、生后24小時內(nèi)出現(xiàn)黃疸、黃疸持續(xù)時間＞2周、血清結(jié)合膽紅素＞34μmol/L。【該題針對“新生兒與新生兒疾病”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號101954544,點(diǎn)擊提問】5、【正確答案】ABCD【答案解析】生理性黃疸的特點(diǎn)是：生理性黃疸的特點(diǎn)為：①足月兒2～3天出現(xiàn)黃疸，早產(chǎn)兒3～5天出現(xiàn)黃疸。②足月兒黃疸一般5～7天消退，最遲不超過2周；早產(chǎn)兒一般7～9天消退，最遲3～4周消退。③一般情況良好。④每日血清膽紅素升高＜85μmol/L每小時＜0.5mg/dl?！驹擃}針對“新生兒與新生兒疾病”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號101954546,點(diǎn)擊提問】6、【正確答案