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文檔簡(jiǎn)介
保潔人員醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)試題(附答案)一、單項(xiàng)選擇題(每題2分,共40分)1.醫(yī)院感染定義中“入院多長(zhǎng)時(shí)間后發(fā)生的感染”屬于醫(yī)院感染?A.12小時(shí)B.24小時(shí)C.48小時(shí)D.72小時(shí)2.以下哪種環(huán)境屬于醫(yī)院Ⅲ類(lèi)環(huán)境?A.普通門(mén)急診診室B.燒傷病房C.新生兒室D.手術(shù)室3.含氯消毒液用于普通病房地面消毒時(shí),有效氯濃度應(yīng)配置為?A.250mg/LB.500mg/LC.1000mg/LD.2000mg/L4.保潔人員處理被患者血液污染的地面時(shí),應(yīng)優(yōu)先執(zhí)行以下哪項(xiàng)操作?A.直接用濕拖把擦拭B.先用吸濕材料覆蓋血液,再用含氯消毒液浸泡C.用清水沖洗后消毒D.用酒精噴灑后擦拭5.醫(yī)療廢物專(zhuān)用包裝袋的顏色應(yīng)為?A.黃色B.黑色C.紅色D.藍(lán)色6.以下哪種物品不屬于感染性醫(yī)療廢物?A.使用后的一次性輸液器B.患者使用過(guò)的吸痰管C.病理檢查后的人體組織D.被血液污染的紗布7.保潔人員進(jìn)行日常清潔時(shí),應(yīng)遵循的順序是?A.由污染區(qū)到清潔區(qū)B.由上到下,由里到外C.由下到上,由外到里D.無(wú)固定順序,按方便原則8.手衛(wèi)生的“兩前三后”中,“兩前”不包括?A.接觸患者前B.清潔/無(wú)菌操作前C.接觸患者周?chē)h(huán)境前D.接觸患者體液暴露前9.使用后的復(fù)用清潔工具(如拖把、抹布)應(yīng)如何處理?A.用清水沖洗后懸掛晾干B.先用500mg/L含氯消毒液浸泡30分鐘,再清洗晾干C.用酒精擦拭后直接存放D.與其他工具混合存放10.進(jìn)入隔離病房進(jìn)行清潔時(shí),保潔人員應(yīng)穿戴的防護(hù)裝備不包括?A.醫(yī)用外科口罩B.護(hù)目鏡C.一次性橡膠手套D.防護(hù)服11.醫(yī)院環(huán)境表面清潔消毒的原則是?A.先消毒后清潔B.先清潔后消毒C.僅清潔不消毒D.僅消毒不清潔12.以下哪種情況不需要立即進(jìn)行手衛(wèi)生?A.接觸患者尿液后B.為患者整理床單位后C.佩戴手套前D.脫手套后13.被HBV陽(yáng)性患者血液污染的銳器刺傷后,應(yīng)在多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)注射乙肝免疫球蛋白?A.2小時(shí)B.12小時(shí)C.24小時(shí)D.48小時(shí)14.新生兒暖箱表面的清潔消毒頻率應(yīng)為?A.每日1次B.每2日1次C.每周1次D.使用后立即消毒15.醫(yī)療廢物包裝袋達(dá)到多少容量時(shí)應(yīng)封口?A.1/2B.2/3C.3/4D.完全裝滿(mǎn)16.以下哪種消毒劑不能用于皮膚消毒?A.75%乙醇B.含氯消毒液C.碘伏D.氯己定17.多重耐藥菌(MDRO)感染患者病房的物體表面消毒,含氯消毒液濃度應(yīng)至少為?A.500mg/LB.1000mg/LC.2000mg/LD.5000mg/L18.保潔人員在處理嘔吐物時(shí),應(yīng)使用的含氯消毒液濃度為?A.500mg/LB.1000mg/LC.2000mg/LD.5000mg/L19.以下哪項(xiàng)不屬于醫(yī)院環(huán)境清潔的“清潔單元”原則?A.每個(gè)患者床單元使用專(zhuān)用清潔工具B.不同患者之間更換清潔工具C.同病室所有患者使用同一套工具D.清潔工具分區(qū)使用20.紫外線消毒燈的有效照射距離為?A.1米以?xún)?nèi)B.1-2米C.2-3米D.3米以上二、判斷題(每題1分,共10分)1.醫(yī)院感染僅指患者在住院期間發(fā)生的感染。()2.清潔是指去除物體表面有機(jī)物、無(wú)機(jī)物和可見(jiàn)污染物的過(guò)程。()3.含氯消毒液配制后可放置48小時(shí)再使用。()4.醫(yī)療廢物與生活垃圾可以混合收集,只要分類(lèi)運(yùn)輸即可。()5.接觸患者周?chē)h(huán)境后無(wú)需進(jìn)行手衛(wèi)生。()6.復(fù)用清潔工具使用后應(yīng)先消毒再清洗。()7.隔離病房的清潔工具應(yīng)專(zhuān)用,不得與其他區(qū)域混用。()8.被患者血液污染的地面,可直接用拖把擦拭后消毒。()9.銳器盒裝滿(mǎn)3/4時(shí)應(yīng)封閉轉(zhuǎn)運(yùn)。()10.新生兒室屬于Ⅱ類(lèi)環(huán)境,空氣菌落數(shù)應(yīng)≤4CFU/(5分鐘·直徑9cm平皿)。()三、簡(jiǎn)答題(每題8分,共40分)1.簡(jiǎn)述醫(yī)療廢物分類(lèi)的具體要求及對(duì)應(yīng)顏色標(biāo)識(shí)。2.列出地面被患者血液污染后的處理步驟(需包含消毒劑濃度及作用時(shí)間)。3.說(shuō)明保潔人員個(gè)人防護(hù)裝備的穿脫順序及注意事項(xiàng)。4.解釋“清潔-消毒-清潔”的環(huán)境表面處理原則,并舉例說(shuō)明適用場(chǎng)景。5.簡(jiǎn)述職業(yè)暴露(如銳器傷)后的應(yīng)急處理流程。四、案例分析題(共10分)案例:某醫(yī)院消化內(nèi)科病房,一名乙肝大三陽(yáng)患者在如廁時(shí)發(fā)生嘔血,血液污染了衛(wèi)生間地面(約30cm×30cm范圍)。值班保潔員張師傅接到通知后,未戴手套直接用干毛巾擦拭血液,隨后用清水沖洗地面,最后用普通拖把(未消毒)拖地。問(wèn)題:指出張師傅操作中的錯(cuò)誤,并給出正確處理步驟。答案一、單項(xiàng)選擇題1.C2.A3.B4.B5.A6.C7.B8.C9.B10.B(注:護(hù)目鏡非必需,視暴露風(fēng)險(xiǎn))11.B12.C13.C14.A15.C16.B17.B18.D19.C20.B二、判斷題1.×(包括住院期間發(fā)生和出院后發(fā)生的感染)2.√3.×(應(yīng)現(xiàn)配現(xiàn)用,使用時(shí)間≤24小時(shí))4.×(必須分類(lèi)收集)5.×(接觸后需手衛(wèi)生)6.×(應(yīng)先清洗再消毒)7.√8.×(需先覆蓋消毒再清潔)9.√10.√(Ⅱ類(lèi)環(huán)境空氣標(biāo)準(zhǔn)為≤4CFU/5分鐘·9cm平皿)三、簡(jiǎn)答題1.醫(yī)療廢物分為五類(lèi):(1)感染性廢物:攜帶病原微生物,具有引發(fā)感染性疾病傳播危險(xiǎn)的廢物(如被血液污染的紗布),使用黃色包裝袋;(2)病理性廢物:診療過(guò)程中產(chǎn)生的人體廢棄物和醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物尸體(如手術(shù)切除的組織),黃色專(zhuān)用容器;(3)損傷性廢物:能夠刺傷或割傷人體的廢棄醫(yī)用銳器(如針頭),使用防刺破的硬殼銳器盒(黃色);(4)藥物性廢物:過(guò)期、淘汰、變質(zhì)或被污染的廢棄藥品(如廢棄的抗生素),專(zhuān)用紅色容器;(5)化學(xué)性廢物:具有毒性、腐蝕性、易燃易爆性的廢棄化學(xué)物品(如廢棄的消毒劑),專(zhuān)用藍(lán)色容器。2.處理步驟:(1)戴手套、穿工作服(必要時(shí)戴口罩);(2)用吸濕材料(如紗布、吸水紙)覆蓋血液,噴灑10000mg/L含氯消毒液(或直接使用含氯消毒粉),作用30分鐘;(3)小心將吸濕材料包裹污染血液,放入黃色醫(yī)療廢物袋;(4)用1000mg/L含氯消毒液擦拭污染區(qū)域,作用30分鐘;(5)使用后工具用1000mg/L含氯消毒液浸泡30分鐘,清洗晾干;(6)脫手套后立即進(jìn)行手衛(wèi)生。3.穿脫順序及注意事項(xiàng):穿:洗手→戴一次性帽子→戴醫(yī)用外科口罩(調(diào)整鼻夾)→穿工作服(或隔離衣)→戴一次性橡膠手套。脫:摘手套(避免接觸外部)→脫隔離衣(污染面朝內(nèi)折疊)→摘口罩(不觸碰外表面)→摘帽子→洗手/手消毒。注意事項(xiàng):接觸患者體液時(shí)需戴雙層手套;防護(hù)裝備被污染后立即更換;脫卸時(shí)避免污染內(nèi)層衣物和皮膚。4.“清潔-消毒-清潔”原則指:先去除表面可見(jiàn)污染物(清潔),再用消毒劑殺滅病原微生物(消毒),最后用清水去除殘留消毒劑(清潔)。適用場(chǎng)景:如處理被患者嘔吐物污染的床頭柜表面:先清理嘔吐物(清潔)→用2000mg/L含氯消毒液擦拭(消毒)→15分鐘后用清水擦拭(清潔),避免消毒劑腐蝕物體表面或刺激患者。5.職業(yè)暴露應(yīng)急處理流程:(1)立即處理傷口:在流動(dòng)水下由近心端向遠(yuǎn)心端擠壓,排出部分血液;用肥皂水和流動(dòng)水沖洗傷口(黏膜暴露用生理鹽水沖洗);(2)消毒:用75%乙醇或0.5%碘伏消毒傷口;(3)立即報(bào)告科室負(fù)責(zé)人和醫(yī)院感染管理科;(4)評(píng)估與預(yù)防:根據(jù)暴露源(如HBV、HIV)進(jìn)行血清學(xué)檢測(cè),必要時(shí)注射免疫球蛋白或抗病毒藥物;(5)記錄:填寫(xiě)《職業(yè)暴露登記表》,追蹤隨訪6個(gè)月。四、案例分析題錯(cuò)誤:①未戴手套直接接觸血液(暴露風(fēng)險(xiǎn));②未使用吸濕材料覆蓋血液(可能擴(kuò)散污染);③未用含氯消毒液消毒(僅用清水沖洗);④使用未消毒的拖把(可能交叉污染)。正確步驟:(1)個(gè)人防護(hù):戴一次性橡膠手套、穿工作服(必要時(shí)戴口罩);
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