護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)試題及答案一、單項選擇題（每題1分，共30分）1.下列屬于主觀資料的是（）A.體溫38℃B.面色發(fā)紺C.腹部脹痛D.心動過速答案：C。主觀資料是患者自己感覺到的不適或痛苦的描述，如腹部脹痛是患者主觀感受；而體溫、面色、心率等可通過客觀檢查獲得，屬于客觀資料。2.下列關(guān)于護(hù)理診斷的描述，正確的是（）A.用于確定一個具體的疾病B.用于確定一個具體的病理狀態(tài)C.側(cè)重于對疾病的本質(zhì)作出判斷D.側(cè)重于對患者現(xiàn)存或潛在的健康問題的判斷答案：D。護(hù)理診斷是關(guān)于個人、家庭或社區(qū)對現(xiàn)存的或潛在的健康問題以及生命過程的反應(yīng)的一種臨床判斷，側(cè)重于對患者現(xiàn)存或潛在的健康問題的判斷，而不是確定疾病或病理狀態(tài)以及對疾病本質(zhì)作出判斷。3.護(hù)士在收集患者資料過程中，不正確的是（）A.所有資料均來自護(hù)士與患者的正式與非正式交談B.正式交談前應(yīng)做好充分的準(zhǔn)備，有目的地引導(dǎo)患者交談C.非正式交談常在為患者提供護(hù)理服務(wù)的過程中進(jìn)行D.非正式交談有助于護(hù)士了解患者的真實感受答案：A。收集患者資料的來源包括患者本人、家屬、朋友、其他醫(yī)務(wù)人員等，并非所有資料均來自護(hù)士與患者的正式與非正式交談。正式交談前做好準(zhǔn)備，有目的地引導(dǎo)患者交談；非正式交談常在護(hù)理服務(wù)過程中進(jìn)行，能幫助護(hù)士了解患者真實感受。4.下列哪項不屬于護(hù)理程序的評價內(nèi)容（）A.護(hù)理診斷是否正確B.護(hù)理目標(biāo)實現(xiàn)與否C.護(hù)理目標(biāo)未實現(xiàn)的原因D.修訂診斷目標(biāo)和措施答案：D。護(hù)理程序的評價內(nèi)容包括護(hù)理診斷是否正確、護(hù)理目標(biāo)實現(xiàn)與否、護(hù)理目標(biāo)未實現(xiàn)的原因等；而修訂診斷目標(biāo)和措施是在評價之后根據(jù)結(jié)果進(jìn)行的調(diào)整，不屬于評價內(nèi)容。5.對患者進(jìn)行心理社會評估采用的最主要方法是（）A.體格檢查B.交談和觀察C.心理社會測試D.閱讀相關(guān)資料答案：B。對患者進(jìn)行心理社會評估最主要的方法是交談和觀察，通過與患者交談了解其心理狀態(tài)、想法等，觀察患者的行為表現(xiàn)等；體格檢查主要用于身體狀況評估；心理社會測試可作為輔助手段；閱讀相關(guān)資料有一定幫助但不是最主要方法。6.下列屬于合作性問題的是（）A.氣體交換受損：與肺淤血有關(guān)B.潛在并發(fā)癥：心律失常C.便秘：與長期臥床有關(guān)D.有皮膚完整性受損的危險：與臥床有關(guān)答案：B。合作性問題是需要醫(yī)生和護(hù)士共同合作解決的問題，常以“潛在并發(fā)癥”表述，如潛在并發(fā)癥：心律失常；氣體交換受損、便秘、有皮膚完整性受損的危險等屬于護(hù)理診斷。7.護(hù)理程序的第一步“評估”在何時進(jìn)行（）A.患者入院時B.患者入院及出院時C.患者自入院開始直至出院為止D.患者出院時答案：C。護(hù)理程序的評估貫穿于患者自入院開始直至出院為止的整個護(hù)理過程，以便及時了解患者病情變化和健康問題。8.書寫護(hù)理診斷時，下列哪項不妥（）A.護(hù)理診斷名稱應(yīng)明確、簡單易懂B.一個護(hù)理診斷針對一個健康問題C.護(hù)理診斷應(yīng)包括生理、心理、社會各方面的問題D.護(hù)理診斷必須有明確的相關(guān)因素答案：B。一個護(hù)理診斷可以針對一個或多個相關(guān)的健康問題，并非只能針對一個健康問題；護(hù)理診斷名稱應(yīng)明確、簡單易懂，應(yīng)包括生理、心理、社會各方面的問題，且必須有明確的相關(guān)因素。9.下列屬于護(hù)理診斷的相關(guān)因素的是（）A.潛在的精神健康增強(qiáng)B.有受傷的危險C.與高血壓有關(guān)D.腹脹、腹痛答案：C。護(hù)理診斷的相關(guān)因素是導(dǎo)致護(hù)理診斷出現(xiàn)的原因或影響因素，如與高血壓有關(guān)；潛在的精神健康增強(qiáng)是護(hù)理診斷的一種；有受傷的危險是護(hù)理診斷名稱；腹脹、腹痛是患者的癥狀表現(xiàn)。10.關(guān)于護(hù)理目標(biāo)的描述，正確的是（）A.目標(biāo)的主語可以是護(hù)士B.目標(biāo)應(yīng)可測量、可評價C.目標(biāo)的時間范圍必須是短期的D.目標(biāo)只能由護(hù)士制定答案：B。護(hù)理目標(biāo)的主語是患者，目標(biāo)應(yīng)可測量、可評價，以便判斷護(hù)理效果；目標(biāo)的時間范圍有短期和長期之分；目標(biāo)通常由護(hù)士和患者共同制定。11.患者仰臥位時易發(fā)生壓瘡的部位是（）A.坐骨結(jié)節(jié)處B.骶尾部C.大轉(zhuǎn)子處D.髂前上棘處答案：B。患者仰臥位時，骶尾部是最易發(fā)生壓瘡的部位，因為此處承受壓力較大且缺乏肌肉脂肪組織保護(hù)；坐骨結(jié)節(jié)處是坐位時易發(fā)生壓瘡的部位；大轉(zhuǎn)子處、髂前上棘處是側(cè)臥位時易發(fā)生壓瘡的部位。12.預(yù)防壓瘡最關(guān)鍵的措施是（）A.改善患者營養(yǎng)B.皮膚清潔C.肢體被動運(yùn)動D.避免局部長期受壓答案：D。預(yù)防壓瘡最關(guān)鍵的措施是避免局部長期受壓，定時翻身等可有效減少局部壓力；改善患者營養(yǎng)、皮膚清潔、肢體被動運(yùn)動等也是預(yù)防壓瘡的措施，但不是最關(guān)鍵的。13.為患者進(jìn)行背部按摩的主要目的是（）A.減輕肌肉痙攣B.促進(jìn)皮膚血液循環(huán)C.降低體溫D.保持皮膚清潔答案：B。為患者進(jìn)行背部按摩的主要目的是促進(jìn)皮膚血液循環(huán)，增強(qiáng)皮膚抵抗力，預(yù)防壓瘡等；減輕肌肉痙攣不是主要目的；按摩不能降低體溫；保持皮膚清潔可通過擦拭等方式，不是按摩的主要目的。14.口腔護(hù)理的目的不包括（）A.保持口腔清潔B.預(yù)防口腔感染C.清除口臭D.觀察口腔黏膜及舌苔變化答案：C?？谇蛔o(hù)理的目的包括保持口腔清潔、預(yù)防口腔感染、觀察口腔黏膜及舌苔變化等；清除口臭只是口腔護(hù)理可能帶來的一個結(jié)果，不是主要目的。15.為昏迷患者進(jìn)行口腔護(hù)理時，不需準(zhǔn)備的用物是（）A.棉球B.血管鉗C.吸水管D.彎盤答案：C?；杳曰颊咄萄史瓷錅p弱或消失，不能使用吸水管，以免引起誤吸；棉球、血管鉗、彎盤是口腔護(hù)理常用的用物。16.患者沐浴時水溫應(yīng)調(diào)節(jié)在（）A.38～40℃B.40～45℃C.45～50℃D.50～55℃答案：B。患者沐浴時水溫應(yīng)調(diào)節(jié)在40～45℃，這個溫度范圍既能保證患者感覺舒適，又能避免燙傷。17.下列關(guān)于睡眠的描述，正確的是（）A.睡眠分為正相睡眠和異相睡眠B.正相睡眠分為4期，第4期是深睡眠期C.異相睡眠又稱快波睡眠D.以上都正確答案：D。睡眠分為正相睡眠和異相睡眠，正相睡眠分為4期，第4期是深睡眠期；異相睡眠又稱快波睡眠，此時腦電波呈現(xiàn)快波，眼球快速轉(zhuǎn)動等。18.下列哪種食物可促進(jìn)睡眠（）A.濃茶B.咖啡C.可樂D.牛奶答案：D。牛奶中含有色氨酸等物質(zhì)，可促進(jìn)睡眠；濃茶、咖啡、可樂中含有咖啡因等成分，有興奮神經(jīng)的作用，不利于睡眠。19.活動受限對心血管系統(tǒng)的影響不包括（）A.體位性低血壓B.深靜脈血栓形成C.肺栓塞D.高血壓答案：D?；顒邮芟蘅蓪?dǎo)致體位性低血壓，因為長期臥床突然改變體位時血壓調(diào)節(jié)能力下降；活動減少可使血流緩慢，易形成深靜脈血栓，血栓脫落可導(dǎo)致肺栓塞；活動受限一般不會直接導(dǎo)致高血壓。20.下列關(guān)于ROM練習(xí)的敘述，正確的是（）A.盡早、頻繁地進(jìn)行ROM練習(xí)B.每天堅持練習(xí)5～10次C.患者疼痛時應(yīng)加快操作速度D.每個關(guān)節(jié)每次做20～30次完整的ROM練習(xí)答案：A。ROM練習(xí)應(yīng)盡早、頻繁地進(jìn)行，以維持關(guān)節(jié)活動度；每天練習(xí)次數(shù)應(yīng)根據(jù)患者情況而定，一般3～5次；患者疼痛時應(yīng)停止操作，避免加重?fù)p傷；每個關(guān)節(jié)每次做5～10次完整的ROM練習(xí)。21.下列屬于等長運(yùn)動的是（）A.散步B.慢跑C.太極拳D.肌肉收縮但關(guān)節(jié)不活動答案：D。等長運(yùn)動是指肌肉收縮但關(guān)節(jié)不活動，如肌肉收縮對抗阻力但肢體位置不變；散步、慢跑、太極拳等屬于等張運(yùn)動，肌肉收縮時關(guān)節(jié)有活動。22.下列關(guān)于醫(yī)院飲食的敘述，正確的是（）A.基本飲食包括普通飲食、軟質(zhì)飲食、半流質(zhì)飲食、流質(zhì)飲食B.治療飲食是指在基本飲食的基礎(chǔ)上，根據(jù)病情需要，適當(dāng)調(diào)整總熱能和某些營養(yǎng)素C.試驗飲食是指在特定的時間內(nèi)，通過對飲食內(nèi)容的調(diào)整來協(xié)助診斷疾病和確保實驗室檢查結(jié)果正確性的一種飲食D.以上都正確答案：D。醫(yī)院飲食包括基本飲食（普通飲食、軟質(zhì)飲食、半流質(zhì)飲食、流質(zhì)飲食）、治療飲食（在基本飲食基礎(chǔ)上根據(jù)病情調(diào)整總熱能和某些營養(yǎng)素）、試驗飲食（在特定時間內(nèi)調(diào)整飲食內(nèi)容協(xié)助診斷和確保檢查結(jié)果正確性）。23.低蛋白飲食適用于（）A.肺結(jié)核患者B.冠心病患者C.急性腎炎患者D.甲狀腺功能亢進(jìn)患者答案：C。低蛋白飲食適用于急性腎炎、尿毒癥、肝性腦病等患者，以減輕腎臟或肝臟負(fù)擔(dān)；肺結(jié)核患者、甲狀腺功能亢進(jìn)患者需要高蛋白質(zhì)飲食；冠心病患者一般采用低脂、低鹽等飲食。24.高熱量飲食適用于（）A.甲狀腺功能減退患者B.肝炎患者C.燒傷患者D.高血壓患者答案：C。高熱量飲食適用于熱能消耗較高的患者，如燒傷、甲亢、高熱等患者；甲狀腺功能減退患者基礎(chǔ)代謝率低，不需要高熱量飲食；肝炎患者飲食應(yīng)根據(jù)病情適當(dāng)調(diào)整；高血壓患者一般采用低鹽、低脂飲食。25.下列關(guān)于鼻飼法的敘述，錯誤的是（）A.每次鼻飼量不超過200mlB.鼻飼溫度為38～40℃C.長期鼻飼者應(yīng)每天進(jìn)行口腔護(hù)理D.拔管時應(yīng)從患者鼻孔處快速拔出答案：D。拔管時應(yīng)夾緊胃管末端，在患者呼氣時緩慢拔出，避免胃內(nèi)容物反流，而不是從患者鼻孔處快速拔出；每次鼻飼量不超過200ml，鼻飼溫度為38～40℃，長期鼻飼者應(yīng)每天進(jìn)行口腔護(hù)理都是正確的。26.下列關(guān)于出入液量記錄方法的敘述，錯誤的是（）A.用藍(lán)筆填寫眉欄B.晨7時至晚7時用藍(lán)筆記錄C.晚7時至次晨7時用紅筆記錄D.夜班護(hù)士總結(jié)24小時出入液量答案：D。白班護(hù)士總結(jié)24小時出入液量，而不是夜班護(hù)士；用藍(lán)筆填寫眉欄，晨7時至晚7時用藍(lán)筆記錄，晚7時至次晨7時用紅筆記錄都是正確的出入液量記錄方法。27.正常成人24小時尿量一般為（）A.400～1000mlB.1000～2000mlC.2000～2500mlD.2500～3000ml答案：B。正常成人24小時尿量一般為1000～2000ml，尿量少于400ml為少尿，少于100ml為無尿，多于2500ml為多尿。28.多尿是指24小時尿量超過（）A.1500mlB.2000mlC.2500mlD.3000ml答案：C。多尿是指24小時尿量超過2500ml。29.少尿是指24小時尿量少于（）A.100mlB.200mlC.300mlD.400ml答案：D。少尿是指24小時尿量少于400ml。30.下列關(guān)于導(dǎo)尿術(shù)的敘述，錯誤的是（）A.嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則B.操作前應(yīng)向患者解釋目的和注意事項C.導(dǎo)尿管插入深度為女性4～6cm，男性20～22cmD.導(dǎo)尿過程中若尿管誤入陰道，應(yīng)立即拔出重新插入答案：D。導(dǎo)尿過程中若尿管誤入陰道，應(yīng)更換導(dǎo)尿管后重新插入，而不是立即拔出原尿管重新插入，以免引起感染；導(dǎo)尿時要嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則，操作前應(yīng)向患者解釋目的和注意事項，導(dǎo)尿管插入深度為女性4～6cm，男性20～22cm是正確的。二、多項選擇題（每題2分，共20分）1.下列屬于護(hù)理程序評估階段的內(nèi)容有（）A.收集資料B.整理資料C.分析資料D.確定護(hù)理診斷E.制定護(hù)理計劃答案：ABC。護(hù)理程序評估階段包括收集資料、整理資料、分析資料；確定護(hù)理診斷是護(hù)理程序的第二步；制定護(hù)理計劃是護(hù)理程序的第三步。2.下列屬于護(hù)理診斷的類型有（）A.現(xiàn)存的護(hù)理診斷B.潛在的護(hù)理診斷C.健康的護(hù)理診斷D.綜合的護(hù)理診斷E.合作性問題答案：ABC。護(hù)理診斷的類型包括現(xiàn)存的護(hù)理診斷、潛在的護(hù)理診斷、健康的護(hù)理診斷；綜合的護(hù)理診斷不是常見的護(hù)理診斷類型；合作性問題不屬于護(hù)理診斷類型。3.下列關(guān)于護(hù)理目標(biāo)的敘述，正確的有（）A.目標(biāo)的主語是患者B.目標(biāo)應(yīng)可測量、可評價C.目標(biāo)應(yīng)與護(hù)理診斷相關(guān)D.目標(biāo)可以分為短期目標(biāo)和長期目標(biāo)E.目標(biāo)應(yīng)由護(hù)士單獨(dú)制定答案：ABCD。護(hù)理目標(biāo)的主語是患者，應(yīng)可測量、可評價，且與護(hù)理診斷相關(guān)，可分為短期目標(biāo)和長期目標(biāo)；目標(biāo)通常由護(hù)士和患者共同制定，而不是護(hù)士單獨(dú)制定。4.下列哪些是壓瘡發(fā)生的危險因素（）A.長期臥床B.營養(yǎng)不良C.大小便失禁D.石膏固定E.肥胖答案：ABCDE。長期臥床使局部長期受壓；營養(yǎng)不良導(dǎo)致皮膚抵抗力下降；大小便失禁使皮膚長期受潮濕刺激；石膏固定限制肢體活動且局部壓力不均；肥胖增加身體負(fù)擔(dān)，局部壓力增大，這些都是壓瘡發(fā)生的危險因素。5.下列關(guān)于口腔護(hù)理的注意事項，正確的有（）A.昏迷患者禁止漱口B.棉球不可過濕，防止誤吸C.操作前后應(yīng)清點(diǎn)棉球數(shù)量D.有活動義齒應(yīng)先取下清洗E.傳染患者的用物按消毒隔離原則處理答案：ABCDE?；杳曰颊咄萄史瓷錅p弱或消失，禁止漱口；棉球不可過濕以免誤吸；操作前后清點(diǎn)棉球數(shù)量防止遺留在口腔內(nèi)；有活動義齒應(yīng)先取下清洗；傳染患者的用物按消毒隔離原則處理，這些都是口腔護(hù)理的注意事項。6.下列關(guān)于睡眠的生理特點(diǎn)，正確的有（）A.睡眠是一種周期性的生理現(xiàn)象B.睡眠周期由正相睡眠和異相睡眠組成C.正相睡眠又分為4期D.異相睡眠對促進(jìn)生長、恢復(fù)體力有重要意義E.睡眠過程中，正相睡眠和異相睡眠交替出現(xiàn)答案：ABCE。睡眠是一種周期性的生理現(xiàn)象，睡眠周期由正相睡眠和異相睡眠組成，正相睡眠分為4期，睡眠過程中，正相睡眠和異相睡眠交替出現(xiàn)；正相睡眠對促進(jìn)生長、恢復(fù)體力有重要意義，而異相睡眠與腦的發(fā)育、記憶的鞏固等有關(guān)。7.下列關(guān)于飲食護(hù)理的敘述，正確的有（）A.協(xié)助患者洗手、漱口B.進(jìn)食前停止一切治療和檢查C.鼓勵患者自行進(jìn)食D.對雙目失明的患者，可告知食物名稱以增加食欲E.觀察患者進(jìn)食情況答案：ACDE。飲食護(hù)理時應(yīng)協(xié)助患者洗手、漱口；鼓勵患者自行進(jìn)食；對雙目失明的患者，告知食物名稱可增加食欲；同時觀察患者進(jìn)食情況；并不是進(jìn)食前要停止一切治療和檢查，應(yīng)根據(jù)具體情況合理安排。8.下列關(guān)于鼻飼法的注意事項，正確的有（）A.插管動作應(yīng)輕柔B.每次鼻飼前應(yīng)檢查胃管是否在胃內(nèi)C.鼻飼后應(yīng)保持半臥位30分鐘D.長期鼻飼者應(yīng)定期更換胃管E.鼻飼液溫度應(yīng)適宜答案：ABCDE。鼻飼法插管動作應(yīng)輕柔避免損傷食管；每次鼻飼前應(yīng)檢查胃管是否在胃內(nèi)防止誤注；鼻飼后保持半臥位30分鐘防止反流；長期鼻飼者應(yīng)定期更換胃管；鼻飼液溫度應(yīng)適宜，這些都是鼻飼法的注意事項。9.下列關(guān)于排尿異常的描述，正確的有（）A.尿頻、尿急、尿痛多見于泌尿系統(tǒng)感染B.多尿可見于糖尿病患者C.少尿或無尿可見于急性腎衰竭患者D.尿失禁可分為真性尿失禁、假性尿失禁和壓力性尿失禁E.尿潴留患者下腹部可觸及包塊答案：ABCDE。尿頻、尿急、尿痛是泌尿系統(tǒng)感染的常見癥狀；糖尿病患者因血糖高導(dǎo)致滲透性利尿，可出現(xiàn)多尿；急性腎衰竭患者腎功能受損，可出現(xiàn)少尿或無尿；尿失禁分為真性尿失禁、假性尿失禁和壓力性尿失禁；尿潴留患者膀胱內(nèi)充滿尿液，下腹部可觸及包塊。10.下列關(guān)于導(dǎo)尿術(shù)的目的，正確的有（）A.為尿潴留患者解除痛苦B.協(xié)助臨床診斷C.為膀胱腫瘤患者進(jìn)行膀胱化療D.為盆腔手術(shù)患者術(shù)前排空膀胱E.觀察尿量變化答案：ABCDE。導(dǎo)尿術(shù)的目的包括為尿潴留患者解除痛苦；協(xié)助臨床診斷，如留取尿標(biāo)本等；為膀胱腫瘤患者進(jìn)行膀胱化療；為盆腔手術(shù)患者術(shù)前排空膀胱防止術(shù)中損傷；觀察尿量變化了解患者病情。三、簡答題（每題10分，共30分）1.簡述護(hù)理程序的步驟及各步驟的主要內(nèi)容。護(hù)理程序包括評估、診斷、計劃、實施和評價五個步驟。評估：收集資料，包括主觀資料（患者的主訴等）和客觀資料（體檢、實驗室檢查等結(jié)果），然后對資料進(jìn)行整理和分析，以了解患者的健康狀況。診斷：根據(jù)評估獲得的資料，確定患者現(xiàn)存的或潛在的健康問題，做出護(hù)理診斷。護(hù)理診斷應(yīng)包括名稱、定義、診斷依據(jù)和相關(guān)因素。計劃：針對護(hù)理診斷制定護(hù)理計劃，包括排列護(hù)理診斷的優(yōu)先順序，確定護(hù)理目標(biāo)（短期目標(biāo)和長期目標(biāo)），制定護(hù)理措施（包括獨(dú)立性措施、合作性措施和依賴性措施），并將護(hù)理計劃成文。實施：將護(hù)理計劃付諸實踐，護(hù)士按照計劃為患者提供護(hù)理措施，執(zhí)行過程中要注意觀察患者的反應(yīng)，及時調(diào)整護(hù)理措施。同時，要做好護(hù)理記錄。評價：將患者的健康狀況與預(yù)期目標(biāo)進(jìn)行比較，判斷目標(biāo)是否實現(xiàn)。若目標(biāo)實現(xiàn)，可停止相應(yīng)的護(hù)理措施；若目標(biāo)未實現(xiàn)，要分析原因，對護(hù)理計劃進(jìn)行調(diào)整。2.簡述預(yù)防壓瘡的主要措施。預(yù)防壓瘡的主要措施包括：避免局部長期受壓：定時翻身，一般每2小時翻身一次，必要時每1小時翻身一次；使用減壓設(shè)備，如氣墊床、減壓墊等；正確使用石膏、繃帶等固定器具，避免過緊和局部受壓。促進(jìn)皮膚血液循環(huán)：定期為患者進(jìn)行溫水擦浴，保持皮膚清潔；進(jìn)行背部按摩，促進(jìn)背部血液循環(huán)；鼓勵患者進(jìn)行肢體活動，不能自主活動的患者可進(jìn)行被動運(yùn)動。改善患者營養(yǎng)狀況：根據(jù)患者病情，給予高蛋白、高維生素等營養(yǎng)豐富的飲食，必要時可通過鼻飼、胃腸外營養(yǎng)等途徑補(bǔ)充營養(yǎng)。保持皮膚清潔干燥：及時清理患者的大小便，避免皮膚受潮濕刺激；出汗多時要及時擦干并更換衣物。健康教育：向患者及家屬講解壓瘡發(fā)生的原因、危害及預(yù)防方法，提高他們的預(yù)防意識，鼓勵他們積極參與預(yù)防措施的實施。3.簡述鼻飼法的操作要點(diǎn)及注意事項。操作要點(diǎn)：評估患者：了解患者的病情、意識狀態(tài)、鼻腔狀況等。準(zhǔn)備用物：包括胃管、注射器、治療碗、溫開水、流質(zhì)飲食等。插入胃管：患者取半臥位或坐位，清潔鼻腔，潤滑胃管前端，經(jīng)一側(cè)鼻孔插入，插入至咽喉部時（約14～16cm），囑患者做吞咽動作，隨吞咽將胃管緩緩插入至預(yù)定長度（成人一般為45～55cm）。確認(rèn)胃管在胃內(nèi)：可通過三種方法確認(rèn)，一是用注射器抽吸，能抽出胃液；二是將胃管末端放入盛水碗中，無氣泡溢出；三是向胃管內(nèi)注入空氣，用聽診器在