護理安全.急救.應急預案.核心制度試題及答案一、單選題（每題2分，共30分）1.保證病人安全，防止差錯事故發(fā)生的一項重要措施是（）A.查對制度B.護理質量管理制度C.護理會診制度D.護理值班、交接班制度答案：A。查對制度是保證病人安全，防止差錯事故發(fā)生的重要措施，通過對病人信息、藥物、治療措施等多方面的仔細核對，能有效避免醫(yī)療差錯。2.搶救物品管理的“五定”不包括下列哪項（）A.定數(shù)量品種B.定點放置C.定期更換D.定期檢查維修答案：C。搶救物品管理的“五定”是定數(shù)量品種、定點放置、定人保管、定期檢查維修、定期消毒滅菌，不包括定期更換。3.護士在執(zhí)行醫(yī)囑時，下列做法不妥的是（）A.執(zhí)行口頭醫(yī)囑時先復誦一遍B.根據(jù)需要自行調整醫(yī)囑C.發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑有誤時拒絕執(zhí)行D.醫(yī)囑與病情不符時向醫(yī)生提出質疑答案：B。護士必須嚴格按照醫(yī)囑執(zhí)行，不能根據(jù)需要自行調整醫(yī)囑。執(zhí)行口頭醫(yī)囑時先復誦一遍，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑有誤或與病情不符時應拒絕執(zhí)行并向醫(yī)生提出質疑。4.下列哪項不屬于護理核心制度（）A.護理質量管理制度B.護士績效考核制度C.護理會診制度D.患者健康教育制度答案：B。護士績效考核制度不屬于護理核心制度，護理核心制度包括護理質量管理制度、護理會診制度、患者健康教育制度等。5.患者發(fā)生跌倒時，首先應（）A.立即通知醫(yī)生B.評估患者傷情C.扶起患者D.報告護士長答案：B。患者發(fā)生跌倒時，首先應評估患者傷情，判斷跌倒對患者造成的影響，再根據(jù)具體情況采取進一步措施。6.一級護理患者要求護士每（）巡視一次。A.15-30分鐘B.30-60分鐘C.1-2小時D.2-3小時答案：A。一級護理患者病情危重，需密切觀察，要求護士每15-30分鐘巡視一次。7.下列關于輸血查對制度錯誤的是（）A.輸血前需兩人核對患者姓名、床號、血型等B.輸血前只需查看血袋上的標簽C.輸血時要嚴格執(zhí)行床邊雙人核對D.輸血完畢后血袋應保留24小時答案：B。輸血前不僅要查看血袋上的標簽，還需兩人核對患者姓名、床號、血型、血袋號、交叉配血試驗結果等多項內容，而不是只查看血袋標簽。8.患者發(fā)生藥物過敏性休克時，應立即皮下注射的藥物是（）A.異丙腎上腺素B.腎上腺素C.去甲腎上腺素D.多巴胺答案：B。腎上腺素是搶救藥物過敏性休克的首選藥物，可興奮心臟、收縮血管、松弛支氣管平滑肌等，能迅速緩解休克癥狀。9.護理文書書寫可以由（）護理人員完成。A.必須由具備獨立執(zhí)業(yè)資格的護士B.實習護士C.進修護士D.見習護士答案：A。護理文書書寫必須由具備獨立執(zhí)業(yè)資格的護士完成，實習護士、進修護士、見習護士不能獨立承擔護理文書書寫責任。10.關于分級護理的描述，下列哪項是正確的（）A.特級護理應專人24小時護理B.一級護理應每2小時巡視患者一次C.二級護理應每4小時巡視患者一次D.三級護理應每天巡視患者一次答案：A。特級護理需要專人24小時護理；一級護理每15-30分鐘巡視一次；二級護理每1-2小時巡視一次；三級護理每天巡視患者2-3次。11.下列哪項不屬于急救藥品“五專”管理內容（）A.專人保管B.專柜加鎖C.專用處方D.專冊登記答案：C。急救藥品“五?！惫芾硎菍Ｈ吮９?、專柜加鎖、專冊登記、專用賬冊、定期檢查，不包括專用處方。12.下列哪項不是護理不良事件報告的內容（）A.事件發(fā)生的時間B.事件發(fā)生的經過C.對患者的影響D.事件責任人的處理結果答案：D。護理不良事件報告主要內容包括事件發(fā)生的時間、地點、經過、對患者的影響等，事件責任人的處理結果不屬于報告內容。13.下列哪項不是應急預案演練的目的（）A.檢驗應急預案的可行性B.提高護士的應急處理能力C.減少演練成本D.發(fā)現(xiàn)應急預案中存在的問題答案：C。應急預案演練的目的是檢驗應急預案的可行性、提高護士的應急處理能力、發(fā)現(xiàn)應急預案中存在的問題等，而不是減少演練成本。14.發(fā)生火災時，下列做法錯誤的是（）A.立即使用電梯疏散患者B.撥打119報警C.組織患者用濕毛巾捂住口鼻低姿逃生D.切斷電源答案：A。發(fā)生火災時，不能使用電梯疏散患者，因為火災可能導致電梯故障，使患者被困其中，應選擇安全通道疏散。15.護理人員在緊急情況下為搶救患者生命實施必要的緊急救護，應該做到以下幾點，但除外（）A.必須依照診療技術規(guī)范B.必須有醫(yī)師在場指導C.根據(jù)患者的實際情況和自身能力水平進行力所能及的救護D.避免對患者造成傷害答案：B。在緊急情況下為搶救患者生命實施必要的緊急救護，護理人員可在依照診療技術規(guī)范、根據(jù)患者實際情況和自身能力水平且避免對患者造成傷害的前提下進行，并非必須有醫(yī)師在場指導。二、多選題（每題3分，共30分）1.護理核心制度包括（）A.護理質量管理制度B.護理值班、交接班制度C.護理查對制度D.護理安全管理制度E.護理查房制度答案：ABCDE。護理核心制度涵蓋了護理工作的多個重要方面，以上選項均屬于護理核心制度。2.急救物品應做到“五定”，即（）A.定數(shù)量品種B.定點放置C.定人保管D.定期消毒滅菌E.定期檢查維修答案：ABCDE。急救物品的“五定”管理是保證急救物品隨時處于備用狀態(tài)的重要措施，包括定數(shù)量品種、定點放置、定人保管、定期消毒滅菌、定期檢查維修。3.下列屬于護理不良事件的有（）A.跌倒B.墜床C.用藥錯誤D.輸血反應E.醫(yī)院感染答案：ABCDE。跌倒、墜床、用藥錯誤、輸血反應、醫(yī)院感染等都屬于護理過程中可能出現(xiàn)的不良事件。4.輸血時的查對內容包括（）A.患者姓名、床號、住院號B.血袋號C.血型、交叉配血試驗結果D.血液種類、劑量E.血液的有效期答案：ABCDE。輸血時需要嚴格進行查對，包括患者基本信息、血袋信息、血型及交叉配血試驗結果、血液的種類和劑量以及有效期等。5.下列關于護理文書書寫的要求正確的有（）A.客觀B.真實C.準確D.及時E.完整答案：ABCDE。護理文書書寫必須客觀、真實、準確、及時、完整地記錄患者的病情變化和護理過程。6.應急預案演練的原則包括（）A.結合實際、合理定位B.著眼實戰(zhàn)、講求實效C.精心組織、確保安全D.統(tǒng)籌規(guī)劃、厲行節(jié)約E.由專人負責演練的全部環(huán)節(jié)答案：ABCD。應急預案演練要結合實際情況合理定位，注重實戰(zhàn)效果，精心組織保障安全，同時統(tǒng)籌規(guī)劃、節(jié)約資源，但并不是由專人負責演練的全部環(huán)節(jié)，需要多部門多人員協(xié)作。7.患者發(fā)生窒息時，常見的急救措施有（）A.立即清除呼吸道異物B.采用海姆立克急救法C.給予高流量吸氧D.進行心肺復蘇（如需要）E.立即通知醫(yī)生答案：ABCDE?；颊甙l(fā)生窒息時，應立即清除呼吸道異物，可采用海姆立克急救法；給予高流量吸氧以改善缺氧狀況；若窒息導致心跳呼吸驟停需進行心肺復蘇；同時要立即通知醫(yī)生進行進一步處理。8.下列哪些情況需要進行護理會診（）A.疑難護理問題B.重大手術護理方案C.患者對護理服務有不滿D.特殊患者的護理E.新技術、新項目開展的護理答案：ABDE。護理會診主要針對疑難護理問題、重大手術護理方案、特殊患者護理以及新技術新項目開展的護理等情況，患者對護理服務不滿不屬于護理會診的范疇。9.關于護理值班、交接班制度，以下說法正確的是（）A.值班人員應堅守崗位B.交班前應完成本班的各項工作C.交接時應進行床頭交接D.交接內容包括患者病情、治療、護理等情況E.交接不清時，應共同查清答案：ABCDE。護理值班、交接班制度要求值班人員堅守崗位，交班前完成本班工作，進行床頭交接，交接內容涵蓋患者病情、治療、護理等情況，交接不清時共同查清。10.預防患者跌倒的措施有（）A.保持病室地面干燥B.為患者提供合適的輔助器具C.加強對患者的安全教育D.對高?；颊咴O置警示標識E.定期評估患者跌倒風險答案：ABCDE。保持病室地面干燥可減少滑倒風險；提供合適輔助器具能幫助患者行動；安全教育可提高患者自我防范意識；設置警示標識提醒注意；定期評估患者跌倒風險有助于及時采取預防措施。三、判斷題（每題2分，共20分）1.護士在執(zhí)行醫(yī)囑時，如有疑問，可先執(zhí)行再向醫(yī)生詢問。（）答案：錯誤。護士在執(zhí)行醫(yī)囑時，如有疑問，應及時向醫(yī)生提出質疑，確認無誤后方可執(zhí)行，而不是先執(zhí)行再詢問。2.搶救患者時，醫(yī)生下達的口頭醫(yī)囑，護士應復誦一遍，雙方確認無誤后方可執(zhí)行，搶救結束后醫(yī)生應及時補開醫(yī)囑。（）答案：正確。在搶救患者的緊急情況下，醫(yī)生下達口頭醫(yī)囑，護士復誦確認無誤后執(zhí)行，搶救結束后醫(yī)生需及時補開醫(yī)囑。3.發(fā)生護理不良事件后，應隱瞞不報，以免影響醫(yī)院聲譽。（）答案：錯誤。發(fā)生護理不良事件后應及時上報，以便分析原因，采取改進措施，防止類似事件再次發(fā)生，而不是隱瞞不報。4.護理文書可以隨意涂改。（）答案：錯誤。護理文書應客觀、真實、準確、及時、完整，不能隨意涂改。5.輸血完畢后，血袋應及時丟棄。（）答案：錯誤。輸血完畢后血袋應保留24小時，以備必要時進行核查。6.一級護理患者應每1-2小時巡視一次。（）答案：錯誤。一級護理患者病情危重，需每15-30分鐘巡視一次。7.應急預案演練只需要護士參與即可。（）答案：錯誤。應急預案演練需要多部門、多人員參與，如醫(yī)生、后勤人員等，以確保在實際應急情況發(fā)生時能協(xié)同合作。8.患者發(fā)生藥物不良反應時，應立即停止用藥，并通知醫(yī)生。（）答案：正確?；颊甙l(fā)生藥物不良反應時，首要措施是立即停止用藥，并及時通知醫(yī)生進行處理。9.護理人員在工作中發(fā)現(xiàn)問題，只要不影響患者安全，可以自行解決，無需報告。（）答案：錯誤。護理人員在工作中發(fā)現(xiàn)問題，無論是否影響患者安全，都應按照相關規(guī)定進行報告，以便及時處理和防范風險。10.急救物品可以外借，但使用后應及時歸還。（）答案：錯誤。急救物品必須保持隨時備用狀態(tài)，不得外借。四、簡答題（每題10分，共20分）1.簡述護理查對制度的主要內容。答：護理查對制度是保證護理安全的重要制度，其主要內容包括以下幾個方面：（1）醫(yī)囑查對制度-處理醫(yī)囑時，應做到班班查對。每天總查對醫(yī)囑一次，護士長參加并簽名。-轉抄和整理醫(yī)囑后，需經另一人認真核對，方可執(zhí)行。-臨時醫(yī)囑執(zhí)行后，要記錄執(zhí)行時間并簽全名。對有疑問的醫(yī)囑，必須詢問清楚后，方可執(zhí)行。（2）輸血查對制度-取血時，與血庫人員共同查對患者姓名、床號、住院號、血型、交叉配血試驗結果、血袋號、血液種類和劑量、血液的有效期等，雙方確認無誤后簽字。-輸血前，需兩人核對上述內容，并檢查血液質量，確保無誤后方可輸入。輸血時，嚴格執(zhí)行床邊雙人核對，再次核對患者信息和血液信息。（3）服藥、注射、輸液查對制度-嚴格執(zhí)行“三查七對”。三查即操作前查、操作中查、操作后查；七對即對床號、姓名、藥名、劑量、濃度、時間、用法。-清點藥品時和使用藥品前，要檢查藥品質量、標簽、失效期和批號，如不符合要求不得使用。-擺藥后必須經第二人核對方可執(zhí)行。-易致過敏藥物，給藥前應詢問有無過敏史；使用毒、麻、限劇藥時，要經過反復核對，用后保留安瓿。（4）手術患者查對制度-手術前一天，病房護士與手術室護士核對患者姓名、性別、年齡、科室、床號、住院號、診斷、手術名稱、手術部位及標志等，做好交接。-手術患者接入手術室時，手術室護士與病房護士再次核對上述信息，并與患者或家屬確認。-手術開始前，手術醫(yī)生、麻醉醫(yī)生、巡回護士共同核對患者身份、手術部位、手術方式等，確保無誤。（5）飲食查對制度-每日查對醫(yī)囑飲食與患者飲食種類是否相符。-發(fā)飲食前，查對飲食單與飲食種類是否相符。-對特殊飲食患者，要查對床號、姓名、飲食種類，并向患者或家屬做好解釋工作。2.簡述患者發(fā)生跌倒后的應急預案及處理措施。答：患者發(fā)生跌倒后的應急預案及處理措施如下：（1）應急預案-立即行動：護士一旦發(fā)現(xiàn)患者跌倒，應立即奔赴現(xiàn)場，同時馬上通知醫(yī)生。-初步評估：到達現(xiàn)場后，護士要迅速評估患者的意識、生命體征、受傷部位、受傷程度等情況。-緊急處理：根據(jù)患者的具體情況進行相應的緊急處理。如果患者意識清醒，詢問患者跌倒時的情況及目前的不適癥狀；若患者出現(xiàn)意識喪失、呼吸心跳驟停等嚴重情況，應立即進行心肺復蘇等急救措施。-報告上級：及時向上級醫(yī)生和護士長匯報患者跌倒情況及初步處理措施。-后續(xù)處理：配合醫(yī)生進行進一步的檢查和治療，如拍攝X光片、CT等檢查，以確定是否有骨折、顱腦損傷等并發(fā)癥。（2）處理措施-傷情判斷：根據(jù)患者的癥狀和體征，判斷受傷的嚴重程度。如僅為皮膚擦傷、軟組織挫傷，可進行局部清潔、消毒、包扎等處理；若懷疑有骨折，應避免隨意搬動患者，固定受傷部位，等待?？漆t(yī)生進一步處理；若有顱腦損傷，密切觀察