2025年住院醫(yī)師規(guī)培-湖北-湖北住院醫(yī)師規(guī)培(皮膚科)歷年參考題庫(kù)含答案解析(5卷套題【單選100題】)2025年住院醫(yī)師規(guī)培-湖北-湖北住院醫(yī)師規(guī)培(皮膚科)歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇1)【題干1】濕疹的典型臨床表現(xiàn)不包括以下哪項(xiàng)？【選項(xiàng)】A.皮膚干燥、脫屑B.滲出液明顯C.慢性病程伴苔蘚樣變D.迅速出現(xiàn)邊界清楚的紅斑【參考答案】D【詳細(xì)解析】濕疹以滲出性紅斑和糜爛為典型表現(xiàn)，邊界模糊且易反復(fù)發(fā)作。選項(xiàng)D描述的“迅速出現(xiàn)邊界清楚的紅斑”更符合急性蕁麻疹或玫瑰痤瘡的特征，需注意與濕疹鑒別?！绢}干2】銀屑病皮損最典型的病理特征是？【選項(xiàng)】A.真皮乳頭層水腫B.棘層增厚伴角化過(guò)度C.真皮成纖維細(xì)胞分裂相增多D.漿細(xì)胞浸潤(rùn)顯著【參考答案】B【詳細(xì)解析】銀屑病病理特征為表皮棘層增厚伴角化過(guò)度，真皮可見(jiàn)海綿狀水腫。選項(xiàng)A為濕疹特征，選項(xiàng)C為脂溢性皮炎表現(xiàn)，選項(xiàng)D多見(jiàn)于接觸性皮炎?！绢}干3】帶狀皰疹皮疹好發(fā)于？【選項(xiàng)】A.軀干及四肢近端B.頭面部C.四肢遠(yuǎn)端D.軀干中線【參考答案】A【詳細(xì)解析】帶狀皰疹多沿單側(cè)神經(jīng)分布，好發(fā)于胸背部（T4-T11神經(jīng)節(jié)），皮疹呈簇狀分布。選項(xiàng)B為三叉神經(jīng)分布區(qū)，多見(jiàn)于帶狀皰疹的原發(fā)感染；選項(xiàng)D為Koplik斑特征?！绢}干4】白色念珠菌皮膚感染最常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)是？【選項(xiàng)】A.水皰樣損害伴滲出B.碎屑狀紅斑C.蜂窩狀膿皰D.潰瘍基底見(jiàn)白色血栓【參考答案】B【詳細(xì)解析】白色念珠菌感染表現(xiàn)為慢性紅斑，表面附有白色鱗屑，易形成環(huán)形潰爛。選項(xiàng)A為皰疹性皮炎表現(xiàn)，選項(xiàng)C為膿皰瘡特征，選項(xiàng)D為壞疽性膿皮病特征。【題干5】化妝品皮炎的常見(jiàn)誘因不包括？【選項(xiàng)】A.香料B.酪胺C.銅離子D.氫氧化鈉【參考答案】D【詳細(xì)解析】化妝品皮炎多由香料、防腐劑（如甲基異噻唑啉酮）或金屬成分（如鎳、鈷）引發(fā)。選項(xiàng)D氫氧化鈉屬于強(qiáng)堿性物質(zhì)，通常作為防腐劑添加劑而非直接致敏原?！绢}干6】接觸性皮炎的確診依據(jù)是？【選項(xiàng)】A.自身對(duì)照試驗(yàn)陽(yáng)性B.病原體培養(yǎng)陽(yáng)性C.免疫熒光檢測(cè)D.激光共聚焦成像【參考答案】A【詳細(xì)解析】接觸性皮炎確診需通過(guò)皮膚斑貼試驗(yàn)或自身對(duì)照試驗(yàn)（已接觸物與未接觸物對(duì)比），病原體培養(yǎng)僅適用于感染性接觸性皮炎（如真菌或細(xì)菌）。選項(xiàng)C和D為輔助診斷技術(shù)?！绢}干7】玫瑰痤瘡的典型皮損不包括？【選項(xiàng)】A.面部紅斑伴毛細(xì)血管擴(kuò)張B.眼瞼腫脹C.脂溢性皮炎樣紅斑D.壞死性皮損【參考答案】D【詳細(xì)解析】玫瑰痤瘡以面部持久性紅斑、毛細(xì)血管擴(kuò)張和鼻翼增厚為特征，眼瞼腫脹（應(yīng)答性紅斑）是常見(jiàn)并發(fā)癥。選項(xiàng)D為壞疽性膿皮病或紅斑狼瘡特征?！绢}干8】光線性皮炎的紫外線誘發(fā)光譜是？【選項(xiàng)】A.UVA（320-400nm）B.UVB（280-320nm）C.UVC（200-280nm）D.可見(jiàn)光【參考答案】A【詳細(xì)解析】光線性皮炎多由UVA（320-400nm）引發(fā)，導(dǎo)致補(bǔ)骨脂素-7-甲氧基香豆素復(fù)合物在真皮堆積。UVB（280-320nm）更易誘發(fā)表皮型光損傷，UVC已被大氣臭氧層阻擋?！绢}干9】脂溢性皮炎的真菌檢測(cè)陽(yáng)性率最高的病原體是？【選項(xiàng)】A.毛癬菌屬B.念珠菌屬C.真菌未檢出D.鏈格孢菌屬【參考答案】A【詳細(xì)解析】脂溢性皮炎的病原體以馬拉色菌（毛癬菌屬）為主（陽(yáng)性率約70-80%），鏡檢可見(jiàn)卵圓形孢子。選項(xiàng)B常見(jiàn)于口腔或陰道念珠菌病，選項(xiàng)D為職業(yè)性皮炎常見(jiàn)菌種?！绢}干10】甲溝炎最常見(jiàn)的病原體是？【選項(xiàng)】A.金黃色葡萄球菌B.白色念珠菌C.鏈球菌D.放線菌屬【參考答案】A【詳細(xì)解析】甲溝炎約80%由金黃色葡萄球菌引起，尤其是皮下膿腫型。真菌性甲溝炎多見(jiàn)于慢性或免疫抑制患者，選項(xiàng)B常見(jiàn)于皮膚癬菌感染，選項(xiàng)D為深部真菌感染特征?！绢}干11】硬皮病的特征性皮膚表現(xiàn)是？【選項(xiàng)】A.蜘蛛痣B.皮膚萎縮性硬化C.毛細(xì)血管擴(kuò)張D.蛻屑性紅斑【參考答案】B【詳細(xì)解析】硬皮病以皮膚彌漫性或局限性萎縮性硬化為特征，早期可伴雷諾現(xiàn)象。選項(xiàng)A為肝硬化的體征，選項(xiàng)C為特發(fā)性毛細(xì)血管擴(kuò)張癥表現(xiàn)，選項(xiàng)D為銀屑病或濕疹特征?！绢}干12】皮膚鏡檢查銀屑病皮損的典型結(jié)構(gòu)是？【選項(xiàng)】A.針尖狀帽狀點(diǎn)B.硬毛針C.點(diǎn)狀出血D.蜂窩狀膿皰【參考答案】A【詳細(xì)解析】皮膚鏡下銀屑病可見(jiàn)針尖狀帽狀點(diǎn)（Teichmann顆粒）和點(diǎn)狀出血（PZones），硬毛針（Bulldoghair）多見(jiàn)于脂溢性皮炎，蜂窩狀膿皰見(jiàn)于膿皰瘡?！绢}干13】系統(tǒng)性紅斑狼瘡的皮膚損害不包括？【選項(xiàng)】A.盤(pán)狀紅斑B.皮膚黏膜潰瘍C.蜂窩狀紅斑D.硬化萎縮性紅斑【參考答案】C【詳細(xì)解析】系統(tǒng)性紅斑狼瘡典型皮損為盤(pán)狀紅斑（伴狼瘡細(xì)胞）和鼻梁部蝶形紅斑，皮膚黏膜潰瘍多見(jiàn)于帶狀皰疹后色素減退或梅毒。選項(xiàng)C為硬皮病的特征，選項(xiàng)D為硬皮病或皮膚松弛癥表現(xiàn)?！绢}干14】接觸性皮炎的皮損分布與哪項(xiàng)相關(guān)？【選項(xiàng)】A.神經(jīng)支配區(qū)域B.血管分布區(qū)域C.皮膚附件區(qū)域D.汗腺密集區(qū)域【參考答案】A【詳細(xì)解析】接觸性皮炎皮損沿神經(jīng)分布走行（如耳后、指腹、腹股溝），與局部神經(jīng)末梢分布和皮膚屏障損傷程度相關(guān)。選項(xiàng)B為紫外線灼傷分布，選項(xiàng)C為毛周角化癥好發(fā)部位，選項(xiàng)D為掌紋線分布。【題干15】癤腫與癰的鑒別要點(diǎn)是？【選項(xiàng)】A.病原體不同B.深部膿腫數(shù)目C.疼痛程度D.是否伴發(fā)熱【參考答案】B【詳細(xì)解析】癤腫為單個(gè)毛囊炎伴深部膿腫，癰為多個(gè)相鄰毛囊炎融合形成的深部組織感染，二者均可伴發(fā)熱。選項(xiàng)A（病原體多為金黃色葡萄球菌）和D（全身癥狀）對(duì)鑒別意義較小?！绢}干16】玫瑰痤瘡的血管運(yùn)動(dòng)性紅斑持續(xù)時(shí)間是？【選項(xiàng)】A.<1分鐘B.1-10分鐘C.10-30分鐘D.>30分鐘【參考答案】B【詳細(xì)解析】玫瑰痤瘡的血管運(yùn)動(dòng)性紅斑（面部潮紅）持續(xù)1-10分鐘，消退后皮膚持續(xù)發(fā)紅。選項(xiàng)A為急性蕁麻疹風(fēng)團(tuán)持續(xù)時(shí)間，選項(xiàng)C為硬皮病皮損進(jìn)展時(shí)間，選項(xiàng)D為皮膚劃痕試驗(yàn)陽(yáng)性反應(yīng)時(shí)間。【題干17】皮膚T細(xì)胞淋巴瘤的病理特征是？【選項(xiàng)】A.梗死灶B.脂肪浸潤(rùn)C(jī).角化過(guò)度D.漿細(xì)胞浸潤(rùn)【參考答案】A【詳細(xì)解析】皮膚T細(xì)胞淋巴瘤（CTCL）以表皮內(nèi)T細(xì)胞浸潤(rùn)和壞死性脈管炎為特征，鏡下可見(jiàn)角化不全、Pautrier微膿腫。選項(xiàng)B為脂溢性皮炎特征，選項(xiàng)C為銀屑病表現(xiàn)，選項(xiàng)D為接觸性皮炎特征。【題干18】梅毒二期皮疹最典型的分布是？【選項(xiàng)】A.網(wǎng)狀分布B.散在分布C.蜂窩狀分布D.環(huán)形分布【參考答案】A【詳細(xì)解析】梅毒二期皮疹特點(diǎn)為全身性、對(duì)稱性、網(wǎng)狀分布的扁平或隆起皮疹，直徑1-3cm，伴發(fā)熱。選項(xiàng)B為體癬分布，選項(xiàng)C為膿皰瘡皮損，選項(xiàng)D為環(huán)狀紅斑（如梅毒疹或紅斑狼瘡）?！绢}干19】皮膚真菌培養(yǎng)的陽(yáng)性結(jié)果需同時(shí)滿足？【選項(xiàng)】A.鏡檢孢子陽(yáng)性B.菌落生長(zhǎng)C.孢子形態(tài)符合D.菌落形態(tài)典型【參考答案】C【詳細(xì)解析】皮膚真菌培養(yǎng)需鏡檢確認(rèn)孢子形態(tài)（如圓形、鏈狀或菌絲），菌落形態(tài)（如白色、棉絮狀）可能被污染干擾。選項(xiàng)A（鏡檢陽(yáng)性）和D（菌落典型）均為必要條件，但孢子形態(tài)是最終確診依據(jù)?！绢}干20】硬皮病的免疫異常主要與哪種抗體相關(guān)？【選項(xiàng)】A.ANAB.抗拓?fù)洚悩?gòu)酶IC.抗DNA聚合酶ID.抗RNP【參考答案】B【詳細(xì)解析】硬皮病患者70-80%抗拓?fù)洚悩?gòu)酶I抗體陽(yáng)性，該抗體與免疫復(fù)合物沉積和血管內(nèi)皮損傷相關(guān)。選項(xiàng)A（ANA陽(yáng)性見(jiàn)于80%自身免疫?。┖虳（抗RNP多見(jiàn)于多發(fā)性肌炎）為其他疾病標(biāo)志性抗體，選項(xiàng)C（抗DNA聚合酶I）與肝損傷相關(guān)。2025年住院醫(yī)師規(guī)培-湖北-湖北住院醫(yī)師規(guī)培(皮膚科)歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇2)【題干1】關(guān)于銀屑病特征性表現(xiàn)，錯(cuò)誤的是（）【選項(xiàng)】A.鱗屑呈銀白色，易刮除B.薄膜現(xiàn)象和點(diǎn)狀出血是典型表現(xiàn)C.常見(jiàn)于肘窩、腘窩等屈側(cè)皮膚D.可合并關(guān)節(jié)痛和指甲改變【參考答案】B【詳細(xì)解析】薄膜現(xiàn)象（Tzanck現(xiàn)象）和點(diǎn)狀出血是銀屑病水皰期的特征，而題干描述的是特征性表現(xiàn)，故B錯(cuò)誤。銀屑病典型表現(xiàn)為鱗屑、薄膜、點(diǎn)狀出血（血痂）、蠟滴樣浸潤(rùn)，好發(fā)于肘窩、腘窩等屈側(cè)皮膚，可伴關(guān)節(jié)痛和甲板增厚或凹陷?！绢}干2】確診帶狀皰疹的關(guān)鍵實(shí)驗(yàn)室檢查是（）【選項(xiàng)】A.血常規(guī)B.病原體PCR檢測(cè)C.病原體培養(yǎng)D.T細(xì)胞亞群檢測(cè)【參考答案】B【詳細(xì)解析】帶狀皰疹由水痘-帶狀皰疹病毒（VZV）引起，PCR檢測(cè)可特異性識(shí)別病毒DNA，確診價(jià)值高。病原體培養(yǎng)陽(yáng)性率低（需1-3周），血常規(guī)無(wú)特異性，T細(xì)胞亞群檢測(cè)用于評(píng)估免疫功能?！绢}干3】糖皮質(zhì)激素治療濕疹的禁忌癥是（）【選項(xiàng)】A.短期局部使用B.長(zhǎng)期全身使用C.伴有真菌感染D.合并面部玫瑰痤瘡【參考答案】B【詳細(xì)解析】糖皮質(zhì)激素長(zhǎng)期全身使用（如潑尼松口服）可導(dǎo)致庫(kù)欣綜合征、腎上腺抑制等嚴(yán)重副作用，故為禁忌。短期局部使用（如氫化可的松乳膏）可控制急性期炎癥，合并真菌感染需聯(lián)合抗真菌藥物，面部玫瑰痤瘡患者慎用激素?！绢}干4】關(guān)于扁平苔蘚的鏡檢特征，正確的是（）【選項(xiàng)】A.真皮層可見(jiàn)嗜堿性顆粒B.真皮乳突層液化變性C.角層棘層增厚D.真皮深層可見(jiàn)嗜酸粒細(xì)胞浸潤(rùn)【參考答案】C【詳細(xì)解析】扁平苔蘚鏡檢特征為角層棘層增厚（不全角化）、基底細(xì)胞液化變性、真皮層致密膠原纖維增生。選項(xiàng)A為銀屑病特征，B為硬皮病表現(xiàn)，D為尋常性狼瘡特征?！绢}干5】診斷脂溢性皮炎最可靠的依據(jù)是（）【選項(xiàng)】A.真菌鏡檢陽(yáng)性B.毛囊口周圍紅斑C.慢性復(fù)發(fā)性皮損D.油性鱗屑【參考答案】C【詳細(xì)解析】脂溢性皮炎典型表現(xiàn)為慢性復(fù)發(fā)性紅斑、油膩性鱗屑，好發(fā)于頭皮、面部及胸背部。真菌鏡檢（如馬拉色菌）陽(yáng)性提示可能合并馬拉色菌感染，但單獨(dú)陽(yáng)性不能確診。選項(xiàng)B為濕疹特征，D為銀屑病表現(xiàn)?！绢}干6】關(guān)于接觸性皮炎的辨證分型，錯(cuò)誤的是（）【選項(xiàng)】A.濕熱型伴水皰B.風(fēng)熱型伴紅斑脫屑C.氣血兩虛型伴苔蘚樣變D.痰濕型伴滲出糜爛【參考答案】B【詳細(xì)解析】接觸性皮炎辨證分型中，風(fēng)熱型多表現(xiàn)為急性紅斑、灼熱、滲出，而非脫屑；濕熱型可伴水皰，氣血兩虛型伴苔蘚樣變，痰濕型伴滲出糜爛。選項(xiàng)B與風(fēng)熱型特征不符。【題干7】治療頑固性蕁麻疹的一線藥物是（）【選項(xiàng)】A.撲爾敏B.賽庚啶C.環(huán)孢素D.依巴斯汀【參考答案】D【詳細(xì)解析】一線藥物為第二代抗組胺藥（如西替利嗪、氯雷他定），依巴斯汀為長(zhǎng)效非索非那定類，起效快且無(wú)顯著嗜睡副作用。撲爾敏為第一代抗組胺藥（有鎮(zhèn)靜作用），賽庚啶療效弱且副作用多，環(huán)孢素用于難治性蕁麻疹的二線治療?！绢}干8】關(guān)于皮膚鏡檢查，正確的是（）【選項(xiàng)】A.可直接診斷銀屑病B.需結(jié)合臨床與病理C.檢查前需涂抹油性耦合劑D.僅適用于頭皮檢查【參考答案】B【詳細(xì)解析】皮膚鏡（如放大鏡+LED燈）可輔助診斷銀屑病、濕疹等，但需結(jié)合臨床特征與病理活檢（如銀屑病鏡下可見(jiàn)點(diǎn)狀出血、不全角化）。檢查前需涂抹油性耦合劑（如液體石蠟）以減少反光，適用于全身各部位?！绢}干9】診斷硬皮病的金標(biāo)準(zhǔn)是（）【選項(xiàng)】A.真菌培養(yǎng)陽(yáng)性B.免疫熒光顯示免疫復(fù)合物沉積C.病理切片顯示膠原纖維交聯(lián)D.患者有家族史【參考答案】B【詳細(xì)解析】硬皮?。ㄏ到y(tǒng)性硬化癥）需結(jié)合臨床表現(xiàn)、免疫學(xué)檢查（如抗核抗體陽(yáng)性率>95%）和病理特征（皮膚增厚、膠原纖維交聯(lián)）。選項(xiàng)A為真菌感染特征，C為銀屑病病理表現(xiàn)，D無(wú)特異性?！绢}干10】關(guān)于天皰瘡的病理特征，錯(cuò)誤的是（）【選項(xiàng)】A.真皮層存在棘層松解B.水皰內(nèi)容物清澈C.基底細(xì)胞層可見(jiàn)嗜中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)D.可合并黏膜損害【參考答案】C【詳細(xì)解析】天皰瘡病理特征為棘層松解（Tzanck細(xì)胞）、水皰內(nèi)容物清澈（非血性）、基底細(xì)胞層中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)（僅限非免疫性天皰瘡）。選項(xiàng)C描述錯(cuò)誤，免疫性天皰瘡基底細(xì)胞層可見(jiàn)T淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)?！绢}干11】治療黃褐斑的首選藥物是（）【選項(xiàng)】A.維生素A酸乳膏B.熊果苷C.氫醌乳膏D.酪氨酸酶抑制劑【參考答案】A【詳細(xì)解析】維生素A酸（如阿達(dá)帕林）可抑制黑色素生成、促進(jìn)表皮更新，為黃褐斑一線治療藥物。熊果苷（抑制酪氨酸酶活性）和氫醌（抑制多巴醌氧化酶）為二線藥物，酪氨酸酶抑制劑（如氫醌）需聯(lián)合使用。【題干12】關(guān)于脂溢性皮炎的病因，錯(cuò)誤的是（）【選項(xiàng)】A.遺傳因素B.馬拉色菌過(guò)度繁殖C.自身免疫異常D.環(huán)境潮濕【參考答案】C【詳細(xì)解析】脂溢性皮炎與馬拉色菌過(guò)度繁殖（占60%-80%）、遺傳易感性（HLA-DQB1基因相關(guān)）、神經(jīng)內(nèi)分泌紊亂（如皮質(zhì)醇升高）相關(guān)，自身免疫異常（如抗核抗體）與硬皮病相關(guān)?！绢}干13】診斷銀屑病關(guān)節(jié)炎的關(guān)鍵是（）【選項(xiàng)】A.關(guān)節(jié)腔積液B.病史中關(guān)節(jié)痛>3個(gè)月C.真皮層點(diǎn)狀出血D.指甲板縱嵴【參考答案】B【詳細(xì)解析】銀屑病關(guān)節(jié)炎（PsA）需滿足：1）銀屑病皮損；2）持續(xù)關(guān)節(jié)痛>3個(gè)月；3）影像學(xué)顯示滑膜增生或骨侵蝕。選項(xiàng)A為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎特征，C為銀屑病皮膚鏡特征，D為銀屑病指甲改變?！绢}干14】治療慢性蕁麻疹的二線藥物是（）【選項(xiàng)】A.糖皮質(zhì)激素B.白三烯受體拮抗劑C.環(huán)孢素D.依巴斯汀【參考答案】C【詳細(xì)解析】一線藥物為第二代抗組胺藥（如西替利嗪），二線藥物包括白三烯受體拮抗劑（孟魯司特）、糖皮質(zhì)激素（短期使用）、環(huán)孢素（難治性病例）。選項(xiàng)D為一線藥物。【題干15】關(guān)于濕疹的病因，錯(cuò)誤的是（）【選項(xiàng)】A.接觸刺激性物質(zhì)B.遺傳易感性C.病毒感染D.環(huán)境潮濕【參考答案】C【詳細(xì)解析】濕疹（特應(yīng)性皮炎）與遺傳（ADAM17基因突變）、環(huán)境（接觸致敏物、潮濕）、免疫異常（Th2型免疫失調(diào)）相關(guān)，病毒感染（如柯薩奇病毒）與皰疹樣濕疹相關(guān)，但非主要病因?！绢}干16】診斷梅毒的特異性檢查是（）【選項(xiàng)】A.血常規(guī)B.RPR檢測(cè)C.淋巴細(xì)胞轉(zhuǎn)化試驗(yàn)D.病原體培養(yǎng)【參考答案】B【詳細(xì)解析】梅毒特異性檢查為非確性（RPR）和確性（TPPA）試驗(yàn)。RPR用于篩查，TPPA用于確診。選項(xiàng)A無(wú)特異性，C為麻風(fēng)病檢查，D陽(yáng)性率低（需1-3周）?！绢}干17】關(guān)于玫瑰痤瘡的典型皮損，錯(cuò)誤的是（）【選項(xiàng)】A.面部潮紅伴毛細(xì)血管擴(kuò)張B.炎癥性紅斑C.毛囊角栓D.水皰【參考答案】C【詳細(xì)解析】玫瑰痤瘡（酒糟鼻）典型表現(xiàn)為面部潮紅、毛細(xì)血管擴(kuò)張（酒糟鼻樣紅斑）、炎癥性紅斑（丘疹/膿皰），不伴毛囊角栓（角栓為痤瘡特征）和水皰（需排除其他疾?。！绢}干18】治療光毒性藥物反應(yīng)的藥物是（）【選項(xiàng)】A.維生素A酸B.糖皮質(zhì)激素C.防曬劑D.抗組胺藥【參考答案】B【詳細(xì)解析】光毒性藥物反應(yīng)（如多柔比星）需立即停藥并使用糖皮質(zhì)激素（如地塞米松）減輕炎癥反應(yīng)，防曬劑（SPF50+）為輔助治療。選項(xiàng)A為光敏性藥物，D僅緩解瘙癢。【題干19】關(guān)于銀屑病關(guān)節(jié)炎的病理特征，正確的是（）【選項(xiàng)】A.真皮層棘層松解B.滑膜細(xì)胞增生C.基底細(xì)胞液化變性D.膠原纖維交聯(lián)【參考答案】B【詳細(xì)解析】銀屑病關(guān)節(jié)炎病理特征為滑膜細(xì)胞增生、血管翳形成、骨侵蝕。選項(xiàng)A為銀屑病皮膚特征，C為天皰瘡表現(xiàn)，D為硬皮病特征。【題干20】治療頑固性濕疹的二線藥物是（）【選項(xiàng)】A.糖皮質(zhì)激素B.環(huán)孢素C.白三烯受體拮抗劑D.依巴斯汀【參考答案】B【詳細(xì)解析】頑固性濕疹的二線藥物為環(huán)孢素（調(diào)節(jié)Th2免疫）、他克莫司（局部使用）、白三烯受體拮抗劑（聯(lián)合抗組胺藥）。選項(xiàng)A為一線藥物（短期使用），D為一線藥物。2025年住院醫(yī)師規(guī)培-湖北-湖北住院醫(yī)師規(guī)培(皮膚科)歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇3)【題干1】銀屑病靜止期皮損的主要特征是？【選項(xiàng)】A.潰瘍面覆蓋黃色crust；B.靜止期皮損浸潤(rùn)增厚；C.表面可見(jiàn)點(diǎn)狀出血；D.漸進(jìn)性紅斑伴脫屑【參考答案】B【詳細(xì)解析】銀屑病靜止期皮損表現(xiàn)為浸潤(rùn)性紅斑伴銀屑病樣鱗屑，邊界清晰，常見(jiàn)于四肢伸側(cè)。選項(xiàng)A描述的是膿皰瘡或黃痂皮特征；選項(xiàng)C為玫瑰痤瘡典型表現(xiàn)；選項(xiàng)D符合急性期皮損特征?！绢}干2】濕疹的病因中，屬于I型超敏反應(yīng)的是？【選項(xiàng)】A.接觸化妝品；B.食物過(guò)敏；C.螨蟲(chóng)寄生；D.水泥過(guò)敏【參考答案】B【詳細(xì)解析】濕疹的典型病因是I型超敏反應(yīng)（如食物、藥物、花粉等），而接觸性皮炎多由IV型超敏反應(yīng)（如金屬鎳）引發(fā)。選項(xiàng)A、D屬于物理性刺激，選項(xiàng)C為蠕形螨感染?！绢}干3】接觸性皮炎最常見(jiàn)的致敏原是？【選項(xiàng)】A.甲醛；B.金屬鎳；C.染色劑；D.酚類消毒劑【參考答案】B【詳細(xì)解析】金屬鎳是接觸性皮炎中最常見(jiàn)的致敏原（占病例的50%以上），常見(jiàn)于首飾、紐扣等金屬制品。選項(xiàng)A（甲醛）多引發(fā)刺激性皮炎，選項(xiàng)C（染色劑）多見(jiàn)于職業(yè)性皮炎。【題干4】玫瑰痤瘡患者最常見(jiàn)的誘因是？【選項(xiàng)】A.長(zhǎng)期日曬；B.溫度變化；C.慢性感染；D.遺傳因素【參考答案】B【詳細(xì)解析】溫度變化（如冷熱刺激）是玫瑰痤瘡的主要誘因，常導(dǎo)致血管擴(kuò)張和炎癥反應(yīng)。選項(xiàng)A（日曬）更易誘發(fā)光敏性皮炎，選項(xiàng)C（慢性感染）與痤瘡丙酸桿菌相關(guān)?！绢}干5】脂溢性皮炎最常累及的部位是？【選項(xiàng)】A.腋窩；B.頭皮、面頰、胸背；C.手掌；D.足底【參考答案】B【詳細(xì)解析】脂溢性皮炎典型分布為頭皮（以巔頂部為主）、面頰（鼻翼兩側(cè)）、胸背（尤其是肩胛間區(qū)）。選項(xiàng)A（腋窩）多見(jiàn)于毛周角化癥，選項(xiàng)C（手掌）為銀屑病特征?！绢}干6】手足口病的病原體是？【選項(xiàng)】A.鏈球菌；B.腸道病毒71型；C.水痘-帶狀皰疹病毒；D.金黃色葡萄球菌【參考答案】B【詳細(xì)解析】手足口病由腸道病毒71型（EV71）或柯薩奇病毒A16型引起，皮疹表現(xiàn)為手掌、足底及口腔黏膜的丘疹。選項(xiàng)A、C、D分別對(duì)應(yīng)鏈球菌感染、水痘及金黃色葡萄球菌感染。【題干7】皮膚結(jié)核的典型皮損是？【選項(xiàng)】A.潰瘍伴衛(wèi)星病灶；B.浸潤(rùn)性紅斑；C.蜘蛛痣；D.菌斑樣皮損【參考答案】A【詳細(xì)解析】皮膚結(jié)核多繼發(fā)于血行感染，表現(xiàn)為中心潰瘍、邊緣浸潤(rùn)的“蘋(píng)果醬樣”損害，常伴衛(wèi)星病灶。選項(xiàng)B（浸潤(rùn)性紅斑）為玫瑰痤瘡特征，選項(xiàng)C（蜘蛛痣）見(jiàn)于肝硬化和雌激素水平升高?！绢}干8】帶狀皰疹皮疹的分布特點(diǎn)是？【選項(xiàng)】A.雙側(cè)對(duì)稱分布；B.單側(cè)、沿神經(jīng)走向分布；C.散在分布；D.環(huán)形分布【參考答案】B【詳細(xì)解析】帶狀皰疹由水痘-帶狀皰疹病毒沿神經(jīng)軸索擴(kuò)散引起，皮疹沿單一神經(jīng)單側(cè)分布（如頭面、胸背、腹股溝）。選項(xiàng)A（雙側(cè)對(duì)稱）不符合病毒沿神經(jīng)分布規(guī)律，選項(xiàng)D（環(huán)形）為環(huán)形紅斑特征?！绢}干9】皮膚癌中發(fā)病率最高的類型是？【選項(xiàng)】A.黑色素瘤；B.鱗狀細(xì)胞癌；C.匯管癌；D.梭形細(xì)胞癌【參考答案】B【詳細(xì)解析】鱗狀細(xì)胞癌占皮膚癌的80%以上，好發(fā)于長(zhǎng)期日曬部位（如頭頸部、軀干）。選項(xiàng)A（黑色素瘤）惡性程度高但發(fā)病率低，選項(xiàng)C（匯管癌）非常罕見(jiàn)?！绢}干10】黑棘皮病的典型皮損是？【選項(xiàng)】A.皮膚增厚伴色素沉著；B.皮膚萎縮性斑；C.蜘蛛痣；D.毛周角化【參考答案】A【詳細(xì)解析】黑棘皮病以皮膚增厚、色素沉著和表皮附屬器增生為特征，常見(jiàn)于頸后、腋窩、腹股溝等褶皺處。選項(xiàng)B（萎縮性斑）為硬皮病表現(xiàn)，選項(xiàng)C（蜘蛛痣）與肝損傷相關(guān)?！绢}干11】紫外線防護(hù)中，波長(zhǎng)范圍最廣的防護(hù)劑是？【選項(xiàng)】A.UVA（320-400nm）；B.UVB（280-320nm）；C.UVC（200-280nm）；D.紫外線燈（400-800nm）【參考答案】A【詳細(xì)解析】UVA（320-400nm）可穿透玻璃和云層，防護(hù)劑需覆蓋UVA波段。選項(xiàng)B（UVB）主要由防曬霜防護(hù)，選項(xiàng)D（紫外線燈）波長(zhǎng)超出常規(guī)防護(hù)范圍。【題干12】皮膚鏡檢查的放大倍數(shù)通常為？【選項(xiàng)】A.10-20倍；B.20-40倍；C.40-100倍；D.100-200倍【參考答案】B【詳細(xì)解析】皮膚鏡檢查標(biāo)準(zhǔn)放大倍數(shù)為20-40倍（10倍物鏡+4倍目鏡），可清晰觀察表皮、真皮結(jié)構(gòu)及毛發(fā)。選項(xiàng)A（10-20倍）視野過(guò)大，選項(xiàng)C（40-100倍）視野過(guò)小。【題干13】糖皮質(zhì)激素治療銀屑病的適應(yīng)證是？【選項(xiàng)】A.急性期皮損；B.靜止期皮損；C.退行期皮損；D.慢性斑塊【參考答案】A【詳細(xì)解析】糖皮質(zhì)激素用于銀屑病急性期或活動(dòng)期，可快速控制炎癥和紅腫。選項(xiàng)B（靜止期）適合光療或維生素D3衍生物，選項(xiàng)C（退行期）以保濕為主?！绢}干14】皮膚真菌感染鏡檢下可見(jiàn)？【選項(xiàng)】A.菌絲和孢子；B.菌體和芽生孢子；C.分生孢子；D.真菌細(xì)胞壁【參考答案】A【詳細(xì)解析】皮膚真菌感染（如體癬、足癬）鏡檢可見(jiàn)菌絲和孢子，而選項(xiàng)B（菌體和芽生孢子）為隱球菌特征，選項(xiàng)C（分生孢子）多見(jiàn)于植物病原真菌。【題干15】系統(tǒng)性紅斑狼瘡（SLE）患者最常升高的抗體是？【選項(xiàng)】A.抗核抗體（ANA）；B.抗dsDNA抗體；C.抗Sm抗體；D.抗RNP抗體【參考答案】A【詳細(xì)解析】ANA是SLE的敏感性指標(biāo)（>95%），而抗dsDNA抗體（B）和抗Sm抗體（C）特異性更高。選項(xiàng)D（抗RNP）多見(jiàn)于多發(fā)性肌炎。【題干16】皮膚瘙癢的常見(jiàn)原因中，非過(guò)敏性疾病占比最高的是？【選項(xiàng)】A.胃腸道疾??；B.慢性肝病患者；C.自身免疫?。籇.副交感神經(jīng)興奮【參考答案】B【詳細(xì)解析】慢性肝病患者（尤其是肝硬化晚期）因膽紅素代謝異常，皮膚瘙癢發(fā)生率高達(dá)70%-80%，高于其他選項(xiàng)。選項(xiàng)A（胃腸道疾?。┒啾憩F(xiàn)為臍周痛伴瘙癢?！绢}干17】皮膚護(hù)理原則中，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.溫和清潔；B.避免抓撓；C.每日洗澡；D.潤(rùn)膚保濕【參考答案】C【詳細(xì)解析】每日洗澡（尤其是熱水）可能破壞皮膚屏障，加重干燥和瘙癢，應(yīng)改為溫水短時(shí)沐浴。選項(xiàng)A、B、D均為正確護(hù)理原則。【題干18】皮膚腫瘤中，早期表現(xiàn)為不對(duì)稱痣的是？【選項(xiàng)】A.基底細(xì)胞癌；B.鱗狀細(xì)胞癌；C.黑色素瘤；D.色素痣【參考答案】C【詳細(xì)解析】黑色素瘤早期可表現(xiàn)為不對(duì)稱、顏色不均的黑色或褐色痣，而基底細(xì)胞癌（A）多表現(xiàn)為蠟黃結(jié)節(jié)，鱗狀細(xì)胞癌（B）好發(fā)于老年人頭頸部。【題干19】皮膚感覺(jué)障礙最常見(jiàn)于？【選項(xiàng)】A.神經(jīng)性皮炎；B.周圍神經(jīng)病變；C.脊髓損傷；D.中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病【參考答案】B【詳細(xì)解析】周圍神經(jīng)病變（如糖尿病神經(jīng)病變）導(dǎo)致皮膚感覺(jué)減退或缺失，而脊髓損傷（C）通常伴運(yùn)動(dòng)障礙。選項(xiàng)A（神經(jīng)性皮炎）屬于感覺(jué)異常而非感覺(jué)障礙?！绢}干20】皮膚傷口愈合的三個(gè)階段中，先于增殖期的是？【選項(xiàng)】A.炎癥期；B.重塑期；C.愈合期；D.修復(fù)期【參考答案】A【詳細(xì)解析】傷口愈合順序?yàn)椋貉装Y期（1-3天）→增殖期（4-21天）→重塑期（持續(xù)數(shù)月）。選項(xiàng)B（重塑期）在增殖期之后，選項(xiàng)C（愈合期）為非標(biāo)準(zhǔn)術(shù)語(yǔ)。2025年住院醫(yī)師規(guī)培-湖北-湖北住院醫(yī)師規(guī)培(皮膚科)歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇4)【題干1】診斷銀屑病時(shí)，最具有特征性的病理學(xué)改變是？【選項(xiàng)】A.毛囊角栓形成B.真皮乳頭層水腫C.真皮層纖維化D.表皮角化過(guò)度【參考答案】D【詳細(xì)解析】銀屑病的特征性病理表現(xiàn)為表皮過(guò)度角化和真皮乳頭部棘形細(xì)胞增生，真皮水腫及毛細(xì)血管擴(kuò)張。選項(xiàng)D表皮角化過(guò)度為確診關(guān)鍵，選項(xiàng)A毛囊角栓雖常見(jiàn)但非特異性，選項(xiàng)B和C不符合疾病病理特征?！绢}干2】關(guān)于接觸性皮炎的典型臨床表現(xiàn)，下列哪項(xiàng)正確？【選項(xiàng)】A.急性期以紅斑、水皰為主B.慢性期以脫屑、苔蘚化為特征C.發(fā)病與接觸致敏原無(wú)關(guān)D.常見(jiàn)于手部及關(guān)節(jié)屈側(cè)【參考答案】B【詳細(xì)解析】慢性接觸性皮炎多表現(xiàn)為皮膚增厚、邊界清晰的苔蘚樣變，而急性期以紅斑、丘疹、水皰為主。選項(xiàng)B符合慢性期特征，選項(xiàng)A為急性期表現(xiàn)，選項(xiàng)C錯(cuò)誤因致敏原明確，選項(xiàng)D描述部位不典型?！绢}干3】診斷脂溢性皮炎時(shí)，實(shí)驗(yàn)室檢查中最具鑒別意義的指標(biāo)是？【選項(xiàng)】A.血清IgE升高B.真菌培養(yǎng)陽(yáng)性C.汗液有機(jī)酸測(cè)定D.真皮直接免疫熒光檢測(cè)【參考答案】B【詳細(xì)解析】脂溢性皮炎需與非真菌性脂溢性皮炎及銀屑病鑒別，真菌培養(yǎng)陽(yáng)性（如馬拉色菌）對(duì)確診具決定性意義。選項(xiàng)B正確，其他選項(xiàng)與疾病無(wú)直接關(guān)聯(lián)?！绢}干4】關(guān)于系統(tǒng)性紅斑狼瘡的實(shí)驗(yàn)室檢查，下列哪項(xiàng)不符合？【選項(xiàng)】A.抗dsDNA抗體陽(yáng)性B.補(bǔ)體C3水平降低C.血沉顯著增快D.抗核抗體陰性【參考答案】D【詳細(xì)解析】系統(tǒng)性紅斑狼瘡（SLE）典型實(shí)驗(yàn)室特征包括抗dsDNA抗體陽(yáng)性、補(bǔ)體C3降低及血沉增快，抗核抗體（ANA）陽(yáng)性率>95%為常見(jiàn)表現(xiàn)。選項(xiàng)D明顯不符合?！绢}干5】治療帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛的首選藥物是？【選項(xiàng)】A.磺胺嘧啶B.阿米替林C.加巴噴丁D.磺吡酮【參考答案】C【詳細(xì)解析】帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛首選抗驚厥藥物如加巴噴丁或普瑞巴林，三環(huán)類抗抑郁藥（如阿米替林）次選。選項(xiàng)C正確，其他選項(xiàng)非一線用藥?！绢}干6】診斷硬皮病的金標(biāo)準(zhǔn)檢查是？【選項(xiàng)】A.皮膚CTB.肌電圖C.紅外線成像D.病理活檢【參考答案】D【詳細(xì)解析】硬皮病的確診需病理活檢顯示真皮層膠原纖維交聯(lián)及表皮萎縮，皮膚CT用于評(píng)估皮膚厚度，肌電圖顯示神經(jīng)傳導(dǎo)異常，紅外線成像無(wú)特異性。【題干7】關(guān)于濕疹的病因?qū)W，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤？【選項(xiàng)】A.特應(yīng)體質(zhì)是主要誘因B.感染因子常加重病情C.環(huán)境刺激與遺傳相關(guān)D.避免接觸過(guò)敏原是主要預(yù)防措施【參考答案】C【詳細(xì)解析】濕疹的遺傳相關(guān)性體現(xiàn)在特應(yīng)體質(zhì)（如IgE水平升高）的家族聚集性，而非直接環(huán)境刺激遺傳。選項(xiàng)C表述錯(cuò)誤?！绢}干8】診斷光澤苔蘚需與哪些疾病鑒別？【選項(xiàng)】A.扁平苔蘚B.毛囊炎C.濕疹D.真菌感染【參考答案】A【詳細(xì)解析】光澤苔蘚需與扁平苔蘚鑒別，后者表現(xiàn)為網(wǎng)狀白斑及毛囊角栓，真菌感染可伴瘙癢但皮損形態(tài)不同，濕疹多急性發(fā)作?！绢}干9】治療黃褐斑的首選藥物是？【選項(xiàng)】A.熊去氧膽酸B.維生素A酸C.磺胺甲噁唑D.丙酸氟替卡松【參考答案】B【詳細(xì)解析】維生素A酸類藥物（如阿達(dá)帕林）為黃褐斑一線治療藥物，可抑制黑色素生成及表皮細(xì)胞增殖。選項(xiàng)B正確，其他選項(xiàng)與黃褐斑治療無(wú)關(guān)?！绢}干10】關(guān)于皮膚結(jié)核的典型皮損，下列哪項(xiàng)正確？【選項(xiàng)】A.硬核性無(wú)痛潰瘍B.彈性волчанка皮損C.多形紅斑樣損害D.皮下結(jié)節(jié)伴寒戰(zhàn)【參考答案】A【詳細(xì)解析】皮膚結(jié)核多表現(xiàn)為涼性、無(wú)痛的浸潤(rùn)性潰瘍（如狼瘡樣損害），邊緣硬如軟骨，選項(xiàng)A正確。其他選項(xiàng)與結(jié)核無(wú)直接關(guān)聯(lián)?！绢}干11】診斷黑棘皮病時(shí)，實(shí)驗(yàn)室檢查中哪項(xiàng)異常？【選項(xiàng)】A.血糖升高B.肝功能異常C.尿糖陽(yáng)性D.膽固醇水平升高【參考答案】A【詳細(xì)解析】黑棘皮病患者約30%伴胰島素抵抗，導(dǎo)致血糖升高，其他選項(xiàng)無(wú)特異性關(guān)聯(lián)?！绢}干12】關(guān)于皮膚CT檢查的適應(yīng)癥，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤？【選項(xiàng)】A.評(píng)估硬皮病皮膚厚度B.診斷表皮下出血C.監(jiān)測(cè)瘢痕形成D.確診脂溢性皮炎【參考答案】D【詳細(xì)解析】皮膚CT主要用于評(píng)估真皮層厚度（如硬皮?。?、瘢痕厚度及瘢痕疙瘩，對(duì)脂溢性皮炎無(wú)診斷價(jià)值，病理活檢為確診依據(jù)?！绢}干13】治療接觸性過(guò)敏性皮炎的首選療法是？【選項(xiàng)】A.局部糖皮質(zhì)激素B.大劑量維生素CC.口服抗組胺藥D.光療【參考答案】A【詳細(xì)解析】急性期接觸性皮炎首選弱效糖皮質(zhì)激素（如氫化可的松乳膏），慢性期可考慮封包療法，光療用于頑固性病例。【題干14】關(guān)于銀屑病關(guān)節(jié)病，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤？【選項(xiàng)】A.需與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎鑒別B.病程中50%患者出現(xiàn)關(guān)節(jié)損害C.血沉顯著增快D.DAS28評(píng)分用于評(píng)估疾病活動(dòng)度【參考答案】B【詳細(xì)解析】銀屑病關(guān)節(jié)?。≒sA）約30%-50%伴關(guān)節(jié)損害，非全部患者均出現(xiàn)，選項(xiàng)B錯(cuò)誤?！绢}干15】診斷酒渣鼻的必要條件是？【選項(xiàng)】A.鼻翼兩側(cè)對(duì)稱性紅斑B.蜂窩狀皮損C.真菌培養(yǎng)陽(yáng)性D.慢性過(guò)程超過(guò)6個(gè)月【參考答案】A【詳細(xì)解析】酒渣鼻典型表現(xiàn)為鼻翼兩側(cè)對(duì)稱性紅斑及毛細(xì)血管擴(kuò)張，病程可長(zhǎng)可短，真菌培養(yǎng)多陰性?！绢}干16】治療癤腫的首選藥物是？【選項(xiàng)】A.復(fù)方新諾明B.多西環(huán)素C.諾氟沙星D.糖皮質(zhì)激素軟膏【參考答案】C【詳細(xì)解析】癤腫多由金黃色葡萄球菌感染引起，首選抗生素如多西環(huán)素（覆蓋常見(jiàn)致病菌），諾氟沙星適用于腸道菌群感染?！绢}干17】關(guān)于脂溢性皮炎的藥物治療，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤？【選項(xiàng)】A.外用糖皮質(zhì)激素適用于急性期B.糠酸莫米松適用于慢性期維持C.酮康唑需長(zhǎng)期口服D.局部鈣調(diào)磷酸酶抑制劑可首選【參考答案】C【詳細(xì)解析】酮康唑需短期使用（不超過(guò)2周），長(zhǎng)期口服可能引起肝損傷，選項(xiàng)C錯(cuò)誤?！绢}干18】診斷紅斑狼瘡時(shí)，抗Sm抗體陽(yáng)性提示？【選項(xiàng)】A.病情活動(dòng)度高B.預(yù)后不良C.感染風(fēng)險(xiǎn)增加D.淋巴系統(tǒng)受累【參考答案】B【詳細(xì)解析】抗Sm抗體為SLE特異性抗體，陽(yáng)性提示病情活動(dòng)度高且預(yù)后不良，選項(xiàng)B正確?！绢}干19】關(guān)于皮膚轉(zhuǎn)移癌的典型表現(xiàn)，下列哪項(xiàng)正確？【選項(xiàng)】A.紅斑伴中央萎縮B.浸潤(rùn)性硬結(jié)C.蜂窩狀紅斑D.潰瘍邊緣潛行性浸潤(rùn)【參考答案】D【詳細(xì)解析】皮膚轉(zhuǎn)移癌多表現(xiàn)為潰瘍性損害，特征性表現(xiàn)為潛行性邊緣浸潤(rùn)（如鱗狀細(xì)胞癌），選項(xiàng)D正確?！绢}干20】治療頑固性蕁麻疹的二線藥物是？【選項(xiàng)】A.撲爾敏B.非索非那定C.糖皮質(zhì)激素D.色甘酸鈉【參考答案】C【詳細(xì)解析】一線藥物為第二代抗組胺藥（如非索非那定），糖皮質(zhì)激素口服用于急性發(fā)作或控制癥狀，色甘酸鈉為局部抗過(guò)敏藥物。2025年住院醫(yī)師規(guī)培-湖北-湖北住院醫(yī)師規(guī)培(皮膚科)歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇5)【題干1】水皰性口炎最常見(jiàn)的病原體是什么？【選項(xiàng)】A.金黃色葡萄球菌B.單純皰疹病毒C.白色念珠菌D.乙肝病毒【參考答案】B【詳細(xì)解析】水皰性口炎表現(xiàn)為口腔黏膜反復(fù)出現(xiàn)水皰，典型病原體為單純皰疹病毒（HSV）。選項(xiàng)A的金黃色葡萄球菌多引起感染性潰瘍，C的白色念珠菌與黏膜真菌病相關(guān)，D的乙肝病毒不直接致病。HSV感染后產(chǎn)生特征的"楊梅口炎"，需與細(xì)菌、真菌感染鑒別。【題干2】診斷銀屑病時(shí)，下列哪項(xiàng)不是主要依據(jù)？【選項(xiàng)】A.典型皮損形態(tài)B.病史持續(xù)時(shí)間C.免疫組化證據(jù)D.患者家族史【參考答案】C【詳細(xì)解析】銀屑病的診斷主要基于臨床表現(xiàn)（A）、病史（B）及家族史（D），免疫組化顯示異常角化表達(dá)雖支持診斷但非確診依據(jù)。選項(xiàng)C的免疫組化屬于輔助檢查，不能單獨(dú)作為診斷標(biāo)準(zhǔn)?！绢}干3】關(guān)于硬下疳的典型表現(xiàn)，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.潰瘍底部有壞死組織B.潰瘍邊緣堤狀浸潤(rùn)C(jī).病程持續(xù)4-6周D.常伴發(fā)熱【參考答案】C【詳細(xì)解析】硬下疳由梅毒螺旋體引起，特征性表現(xiàn)為疼痛性潰瘍（A）、邊緣堤狀浸潤(rùn)（B），常伴發(fā)熱（D），病程通常為2-4周。選項(xiàng)C的4-6周與實(shí)際病程不符，梅毒早期硬下疳多在2-6周內(nèi)自愈，超過(guò)6周可能發(fā)展為二期梅毒?！绢}干4】治療接觸性皮炎的首選藥物是？【選項(xiàng)】A.糖皮質(zhì)激素軟膏B.硝酸咪康唑乳膏C.復(fù)方磺胺甲噁唑D.硫磺洗劑【參考答案】A【詳細(xì)解析】急性期接觸性皮炎首選糖皮質(zhì)激素外用（A），促進(jìn)炎癥消退。選項(xiàng)B為抗真菌藥，C為口服抗生素，D適用于慢性皮炎。需注意激素使用需遵循"三三制"原則（每日3次，連續(xù)3天，3周不超過(guò)1次）?！绢}干5】關(guān)于脂溢性皮炎的實(shí)驗(yàn)室檢查，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.查見(jiàn)真菌菌絲B.血清IgE升高C.Kératohyalin顆粒增多D.病理切片見(jiàn)角化不全【參考答案】B【詳細(xì)解析】脂溢性皮炎實(shí)驗(yàn)室檢查可見(jiàn)真菌菌絲（A）、病理切片顯示Kératohyalin顆粒（C）、角化不全（D），但I(xiàn)gE升高（B）多見(jiàn)于過(guò)敏性皮炎。需注意馬拉色菌檢測(cè)陽(yáng)性率僅30%-40%，真菌培養(yǎng)陽(yáng)性率5%-10%?！绢}干6】診斷紅斑狼瘡時(shí)，最敏感的抗體是？【選項(xiàng)】A.抗ds-DNA抗體B.抗Sm抗體C.抗核抗體（ANA）D.抗RNP抗體【參考答案】A【詳細(xì)解析】抗ds-DNA抗體（A）是SLE特異性抗體，陽(yáng)性率可達(dá)95%-100%?？筍m抗體（B）特異性100%但陽(yáng)性率僅20%-30%，抗核抗體（C）敏感性高但特異性低，抗RNP抗體（D）與狼瘡性腎炎相關(guān)。【題干7】關(guān)于麻風(fēng)病的治療原則，正確的是？【選項(xiàng)】A.早期聯(lián)合用藥B.單一藥物長(zhǎng)期治療C.首選口服抗生素D.局部病灶切除【參考答案】A【詳細(xì)解析】麻風(fēng)病治療需早期（2年內(nèi)）聯(lián)合用藥（A），常用聯(lián)合方案包括利福平+苯丙砜+丙硫氧嘧啶。選項(xiàng)B的單一藥物易產(chǎn)生耐藥，C的口服方案無(wú)法穿透皮膚神經(jīng)，D的手術(shù)僅適用于晚期病例。【題干8】診斷帶狀皰疹的依據(jù)不包括？【選項(xiàng)】A.皮疹呈簇狀分布B.神經(jīng)痛伴皰疹C.水皰皰液鏡檢陽(yáng)性D.發(fā)病前1-3天發(fā)熱【參考答案】C【詳細(xì)解析】帶狀皰疹確診依據(jù)為典型皮疹分布（A）、神經(jīng)痛（B）、發(fā)病前1-3天發(fā)熱（D），但水皰皰液鏡檢（C）陽(yáng)性率僅20%-30%，確診需結(jié)合臨床表現(xiàn)。病毒PCR檢測(cè)特異性達(dá)99%但基層醫(yī)院較少開(kāi)展。【題干9】關(guān)于黑棘皮病的治療，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.限制糖皮質(zhì)激素使用B.補(bǔ)充維生素DC.聯(lián)合曲安奈德D.避免日曬加強(qiáng)保濕【參考答案】C【詳細(xì)解析】黑棘皮病治療需限制糖皮質(zhì)激素（A）、補(bǔ)充維生素D（B）、加強(qiáng)保濕（D）。選項(xiàng)C的曲安奈德為激素類，可能加重色素沉著，正確方案為糖皮質(zhì)激素短期使用+維生素D+保濕治療+光療?！绢}干10】硬皮病的特征性皮膚改變是？【選項(xiàng)】A.Gottron征B.皮膚鈣化C.雷諾現(xiàn)象D.紫癜樣皮疹【參考答案】C【詳細(xì)解析】硬皮病典型表現(xiàn)為雷諾現(xiàn)象（C）和皮膚鈣化（B），Gottron征（A）可見(jiàn)于系統(tǒng)性硬化癥晚期，紫癜樣皮疹（D）多見(jiàn)于冷球蛋白綜合征。需注意皮膚鈣化多見(jiàn)于局限型硬皮病，彌漫型較少見(jiàn)?！绢}干11】診斷銀屑病關(guān)節(jié)炎的關(guān)鍵是？【選項(xiàng)】A.皮損面積超過(guò)身體10%B.晨僵超過(guò)1小時(shí)C.血清類風(fēng)濕因子陽(yáng)性D.脊柱關(guān)節(jié)癥狀【參考答案】